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PAGEPAGE292022年徐州市鼓樓區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號(hào):__________一、單選題1.下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內(nèi)壓升高D.毛細(xì)血管血壓降低答案:A解析:腎小球有效濾過壓是影響腎小球?yàn)V過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),血漿膠體滲透壓降低時(shí),有效濾過壓和腎小球?yàn)V過率均增加。2.成纖維細(xì)胞特點(diǎn)不包括:A.細(xì)胞呈多突扁平狀B.細(xì)胞核大、卵圓形、染色淺C.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性D.細(xì)胞靜止時(shí)稱為纖維細(xì)胞E.電鏡觀,胞質(zhì)內(nèi)有較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基體答案:C解析:活躍的成纖維細(xì)胞光鏡下的特點(diǎn):(1)有突起,成星形;(2)核大而圓,染色淺,核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點(diǎn):豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。靜止?fàn)顟B(tài)下稱為纖維細(xì)胞??键c(diǎn)組織學(xué)3.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案:C4.早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案:A解析:早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層或黏膜下層,無論有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。5.下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案:A解析:化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿,常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病,屬于纖維素性炎。6.下列哪項(xiàng)屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進(jìn)水鈉潴留D.促進(jìn)陰道上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。①使子宮肌肉松弛,活動(dòng)能力降低,對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力下降,降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性,有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育;②抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖,使增生期于宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期內(nèi)膜,為受精卵著床做好準(zhǔn)備;③使宮頸黏液泌減少、變稠,阻止精子通過;④促進(jìn)輸卵管上皮泌黏液性液體,為受精卵提供營養(yǎng);⑤抑制陰道上皮增生,并使其角化程度降低;⑥在雌激素影響的基礎(chǔ)上,促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;⑦通過對(duì)丘腦下部的負(fù)反饋?zhàn)饔?,影響腦垂體促性腺激素的泌;⑧通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;⑨促進(jìn)水、鈉排泄。7.對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案:B解析:風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體,對(duì)診斷風(fēng)濕病有重要意義。8.關(guān)于上消化道的描述,下列說法正確的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸答案:C9.主動(dòng)脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個(gè)支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動(dòng)脈C.右頸總動(dòng)脈D.左頸總動(dòng)脈答案:A解析:主動(dòng)脈弓上緣發(fā)出三大支,從右向左別為頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈,其中頭臂干將進(jìn)一步出右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。10.關(guān)于膈神經(jīng)的描述,下列說法正確的是()。A.發(fā)自臂叢,屬于感覺性神經(jīng)纖維B.發(fā)自頸叢,管理縱隔的感覺C.發(fā)自頸叢,屬于混合性神經(jīng)纖維D.發(fā)自頸叢,只支配膈肌運(yùn)動(dòng)答案:C11.—般來說,肺氣腫的病變是在()。A.各級(jí)支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管等遠(yuǎn)端的末梢肺組織答案:D解析:肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導(dǎo)致肺體積膨大,通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。12.盆神經(jīng)受損時(shí),排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案:C解析:盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時(shí),膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮,經(jīng)盆神經(jīng)將沖動(dòng)傳至排尿中樞,然后沖動(dòng)再經(jīng)盆神經(jīng)傳出,完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時(shí),排尿反射消失,出現(xiàn)尿潴留。13.下列對(duì)腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。14.微循環(huán)最主要的功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.調(diào)節(jié)回心血量C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換D.影響血管內(nèi)外體液布答案:C解析:微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱微循環(huán),是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換的場所。15.關(guān)于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面,通常有上、下兩對(duì)。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。16.光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是()A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白質(zhì)的選運(yùn)輸C.脂類的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工答案:C17.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍(lán)色答案:A18.關(guān)于膽總管的描述,下列錯(cuò)誤的是:A.由肝總管與膽囊管匯合而成B.位于肝胃韌帶內(nèi)C.行于十二指腸上部后方D.與胰管合并成肝胰壺腹E.位于肝固有動(dòng)脈右側(cè)答案:B解析:膽總管由肝總管與膽囊管匯合而成,向下與胰管相匯合形成肝胰壺腹。膽總管起始端位于十二指腸上部的肝十二指腸韌帶內(nèi)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)19.某風(fēng)濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個(gè)月后,出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風(fēng)濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外,選擇抗心律失常藥物時(shí),理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因?yàn)楸酵子⑩c不影響房室傳導(dǎo),不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用??键c(diǎn)藥理學(xué)20.下列對(duì)于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯(cuò)誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長有效不應(yīng)期D.取消折返激動(dòng)E.減少后除極答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)降低自律性:如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道,可降低自律性(A對(duì))。(3)減慢或加快傳導(dǎo):可取消折返激動(dòng)。(4)延長有效不應(yīng)期(ERP):可取消折返激動(dòng)(B錯(cuò)、C對(duì))。(4)減少后除極(E對(duì))??键c(diǎn)藥理學(xué)21.闌尾連于:A.盲腸壁B.回腸末端C.升結(jié)腸起始部前面D.升結(jié)腸起始部后面E.降結(jié)腸起始部答案:A解析:闌尾是細(xì)長彎曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲腸與回腸之間,它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁,遠(yuǎn)端游離并閉鎖??键c(diǎn)人體解剖學(xué)22.單純性二尖瓣狹窄時(shí),首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時(shí)發(fā)生E.左房、右室同時(shí)發(fā)生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狹窄,心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻,左心房代償性擴(kuò)張肥大。故此題正確答案為C??键c(diǎn)病理學(xué)23.腫瘤的異型性大,表示該腫瘤細(xì)胞()A.化程度高,惡性程度高B.化程度高,惡性程度低C.化程度低,惡性程度高D.化程度低,惡性程度低答案:C解析:腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點(diǎn)人體解剖學(xué)24.食物在胃內(nèi)的吸收很少,胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水答案:D25.稱為彈性動(dòng)脈的血管是:A.大動(dòng)脈B.中動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微動(dòng)脈E.細(xì)微動(dòng)脈答案:A解析:大動(dòng)脈為靠近心臟的動(dòng)脈,包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無名動(dòng)脈頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈等。大動(dòng)脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維,而平滑肌纖維較少,故又稱彈性動(dòng)脈??键c(diǎn)組織學(xué)26.目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B27.注入左心房的靜脈是()。A.肺靜脈B.肺動(dòng)脈C.冠狀竇D.上腔靜脈答案:A解析:上下腔靜脈和冠狀竇都是注入右心房的??键c(diǎn)人體解剖學(xué)28.三叉神經(jīng)所含的神經(jīng)纖維是()。A.—般軀體感覺和特殊內(nèi)臟感覺B.—般軀體運(yùn)動(dòng)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)C.一般軀體運(yùn)動(dòng)和特殊內(nèi)臟感覺D.—般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)答案:D29.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。A.血糖濃度穩(wěn)態(tài)B.排尿反射C.體溫調(diào)節(jié)反射D.血壓調(diào)節(jié)反射答案:B30.胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液和膽汁泌D.促進(jìn)維生素B12吸收答案:D31.人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時(shí),單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度將()A..增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案:A32.關(guān)于右心室的描述,下列說法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經(jīng)前上方的肺動(dòng)脈口入肺動(dòng)脈C.心室收縮時(shí),肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方答案:B33.下述哪個(gè)孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成,中央是蝶骨體,上面有垂體窩,窩前外側(cè)有視神經(jīng)管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍,兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝,溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側(cè),由前內(nèi)向后外,依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。34.下列引起腹瀉的疾病中,哪項(xiàng)是腸道非感染性病變?()A.腸結(jié)核B.慢性阿米巴痢疾C.傷寒D.潰瘍性結(jié)腸炎答案:D解析:引起腹瀉的腸道非感染性病變包括自身免疫性疾病、炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)、腫瘤、放療及營養(yǎng)不良等。35.橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點(diǎn)人體解剖學(xué)36.乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案:B37.下列疾病中不屬于由細(xì)菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案:D38.骨折劇痛應(yīng)選用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案:B39.生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()。A.核糖體B.細(xì)胞器C.細(xì)胞D.染色體答案:C40.基礎(chǔ)代謝率降低見于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能低下答案:D二、多選題1.男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有()。A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管壺腹答案:ABD解析:男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有直腸、精囊腺、輸精管壺腹。2.大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球?yàn)V過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案:ACE解析:失血早期,機(jī)體為保證重要臟器(如心腦)血供,腎臟供血減少,腎血流減少,腎小球?yàn)V過減少,導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多,促進(jìn)水鈉重吸收,使尿量進(jìn)一步減少。3.下呼吸道包括()。A.支氣管肺內(nèi)支B.喉C.氣管D.支氣管答案:ACD4.關(guān)于集合管的描述,下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對(duì)水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對(duì)Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對(duì)尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案:ABC解析:集合管對(duì)水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié),增加集合管對(duì)水的通透性。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,對(duì)維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的高通透性,使小管液中的溶質(zhì)進(jìn)入腎髓質(zhì)組織間液,造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。5.評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有()。A.每搏功B.心指數(shù)C.心排血量D.射血數(shù)答案:ABCD解析:評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有心排血量、搏出量、心指數(shù)、射血數(shù)和每搏功。6.以減毒活疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質(zhì)炎C.麻疹D.結(jié)核病答案:BCD解析:常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙型腦炎疫苗等??ń槊缡悄壳芭R床上唯一批準(zhǔn)使用預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗。7.消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案:AB解析:咽既屬于消化道也屬于呼吸道,咽為鼻咽、口咽和喉咽。8.消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內(nèi)的PHC.保護(hù)消化道內(nèi)的粘膜D.水解食物E.促進(jìn)某些營養(yǎng)物質(zhì)的吸收答案:ABDE解析:消化液本身對(duì)胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤軟化食物,胃酸保持胃內(nèi)適宜的酸性環(huán)境,食物經(jīng)各種酶解后轉(zhuǎn)化為小子物質(zhì),利于小腸上皮的吸收。9.漿液性炎癥的特點(diǎn)包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預(yù)后較好C.常好發(fā)于疏松結(jié)締組織,漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案:ABCD解析:漿液性炎以漿液性滲出為其特征,漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發(fā)生于粘膜、漿膜和疏松結(jié)締組織。漿液性炎一般較輕,炎癥易于消退。漿液性滲出物過多也有不利影響,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能??ㄋ匝资侵葛つそM織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎,黏膜的漿液性炎又稱漿液性卡他性炎。10.蛋白質(zhì)變性過程中與下列哪些有關(guān)()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)破壞D.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)破壞,子量變小答案:ABC解析:在某些物理和化學(xué)因素作用下,其特定的空間構(gòu)象被破壞,有序的空間結(jié)構(gòu)變成無序的空間結(jié)構(gòu),從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失,稱為蛋白質(zhì)變性。一般認(rèn)為蛋白質(zhì)的變性主要發(fā)生在二硫鍵和非共價(jià)鍵的破壞,不涉及一級(jí)結(jié)構(gòu)中氨基酸序列的改變。三、判斷題1.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素激素為腺垂體所泌。()
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