2022年醫(yī)學專題-人體輕傷鑒定標準釋義_第1頁
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文檔簡介

第一章總則(zǒngzé)第一條

本標準根據(jù)《中華人民共和國刑法》有關規(guī)定,以醫(yī)學和法醫(yī)學的理論與技術(jìshù)為基礎,結合法醫(yī)檢案的實踐經驗制定,為輕傷鑒定提供依據(jù)。第二條

輕傷是指物理、化學及生物等各種外界因素作用于人體,造成組織、器官結構的一定程度的損害或者部分功能障礙,尚未構成重傷而又不屬于輕微傷害的損傷。第一頁,共九十五頁。

第一章總則(zǒngzé)第三條

鑒定損傷程度,應該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果(hòuguǒ)為依據(jù),包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定。第四條

鑒定人應當由法醫(yī)師或者具有法醫(yī)學鑒定資格的人員擔任,也可以由司法機關聘請或者委托的主治醫(yī)師以上人員。鑒定人有權了解案情、調查案卷、病歷和勘驗現(xiàn)場,有關單位有責任予以配合。鑒定人必須堅持實事求是的原則,應用科學的檢測方法,保守案件秘密,遵守有關法律規(guī)定。第二頁,共九十五頁。

第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第五條

帽狀腱膜下血腫;頭皮撕脫傷面積(miànjī)達20平方厘米(兒童達10平方厘米);頭皮外傷性缺損面積達10平方厘米(兒童達5平方厘米)。

注:頭部毛發(fā)缺損可參照此條和五十二條鑒定第三頁,共九十五頁。第四頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)

[注]

皮下血腫:局限、較小,硬,有時中心較軟。

帽狀腱膜下血腫:指帽狀腱膜下彌漫性出血,非局限性,有波動感。經臨床(línchuánɡ)穿刺、CT檢查等可確診。

骨膜下血腫:常局限于骨縫之間,硬,有波動感,張力較大。第五頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第六條

頭皮銳器創(chuàng)口累計長度達8厘米,兒童達6厘米;鈍器創(chuàng)口累計長度達6厘米,兒童達4厘米。

頭部、面部跨區(qū)創(chuàng)口和疤痕,單獨構不成輕傷的,應按頭部、面部分別累計長度并除以相應規(guī)定構成輕傷之長度,再將二個數(shù)據(jù)相加,如大于或等于(děngyú)1,則構成輕傷;既有鈍器傷又有銳器傷者,同此方法鑒定;疤痕與創(chuàng)口長度的差異應在10%以內。第六頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第七條

顱骨單純性骨折:

[注]:1.外傷性骨縫分離:成人寬度超過(chāoguò)1.5mm或兒童寬度超過2mm,或者兩側顱骨縫相差1mm以上者,可以視為有骨折;

2.顱骨砍痕、外板骨皮質掀起不在此條范圍。

第七頁,共九十五頁。顱骨骨折第八頁,共九十五頁。蛛網膜下腔囊腫(nángzhǒng),少許硬膜下積液第九頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第八條頭部損傷確證出現(xiàn)短暫的意識障礙和近事遺忘(yíwàng)。

【原則上不以此條作為評定損傷程度的依據(jù)】第十頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第九條

眼損傷(一)

眼瞼損傷影響面容或者功能的;【指治療后遺留有明顯條狀疤痕或致瞼內翻、瞼外翻、瞼裂變小、瞼閉合不全者,但程度(chéngdù)較輕】(二)

眶部單純性骨折;第十一頁,共九十五頁。第十二頁,共九十五頁。眼瞼(yǎnjiǎn)及面部裂傷第十三頁,共九十五頁。眼瞼(yǎnjiǎn)裂傷、上斜肌麻痹第十四頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)(三)

淚器部分損傷及功能障礙;

[注]:

淚器包括(bāokuò)淚腺和淚道。淚道包括(bāokuò)鼻淚管、淚囊、淚小管和淚道等,是淚器中最容易受損傷的部分,其中又以淚小管外傷最為常見。(四)

眼球部分結構損傷,影響面容或功能的;

第十五頁,共九十五頁。淚小管斷裂(duànliè)、面部疤痕第十六頁,共九十五頁。白內障第十七頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)(五)

損傷致視力減退,兩眼矯正視力減退至0.7以下(yǐxià)(較傷前視力下降0.2以上),單眼矯正視力減退至0.5以下(較傷前視力下降0.3以上);原單眼為低視力者,傷后視力減退1個級別。視野輕度缺損;

[注]較原視野或比正常視野縮小100以上(六)

外傷性斜視。

第十八頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)

1.視功能(gōngnéng)損害為永久性,應以治療終結、傷情穩(wěn)定后檢查為準(應為矯正視力);

2.鑒定時限不少于傷后三個月。

第十九頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第十條鼻損傷:(一)

鼻骨粉碎性骨折,或者鼻骨線性骨折伴有明顯移位的;

【原則上以粉碎性骨折評定傷情,線形(xiànxínɡ)骨折明顯移位是指斷端完全移位(上下移位超過0.1㎝或成角超過20度)需整復的】(二)

鼻損傷明顯影響鼻外形或者功能的。

【鼻損傷指鼻缺損或整復后仍有塌陷的情況】第二十頁,共九十五頁。鼻骨粉碎性骨折(gǔzhé)鼻背塌陷第二十一頁,共九十五頁。鼻部疤痕(bāhén)、鼻骨骨折、鼻中隔偏曲第二十二頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第十一條耳損傷:(一)

耳廓損傷致明顯變形;一側耳廓缺損達一耳的10%,或者兩側耳廓缺損累計達一耳的15%;(二)

外傷性鼓膜穿孔;

【須同時具備以下條件:明確的外傷(wàishāng)史;相符合的癥狀記載;鼓膜新鮮破裂的檢驗記載或影像學材料】第二十三頁,共九十五頁。耳廓(ěrkuò)缺損第二十四頁,共九十五頁。

2005年6月19日晚上10時左右(zuǒyòu),因糾紛被人咬傷左耳部,致耳廓缺損。PE:額部正中橫形裂傷,深達骨膜,長約2.5~3cm,左側鼻翼裂傷,約1cm長,左耳廓上部約1/3缺如。初步診斷:左耳廓外傷性缺如;面部軟組織挫裂傷。法醫(yī)學檢查(2006年3月9日):

神清,自行步入門診,一般情況可。左耳廓中上方缺如近1/2,創(chuàng)面愈合良好。額部、鼻部疤痕不明顯。余無特殊。第二十五頁,共九十五頁。鑒定(jiàndìng)后期醫(yī)療費1.據(jù)法醫(yī)門診檢查所見,結合送檢病歷記載傷情,認為被鑒定人2005年6月19日所受損傷主要為左耳廓外傷性缺如,額面部及左手掌軟組織挫裂傷。自訴的受傷方式可以形成。2.被鑒定人左耳廓外傷性缺如影響其容貌,后期可行左耳廓缺損再造術。目前手術方法主要有取自身肋軟骨或者采用人造種植體(如美國MeDPOR支架)+局部皮瓣移植+植皮術。采用人造種植體手術相對較小,但材料較貴且存在排異反應的風險(fēngxiǎn);自身肋軟骨雖手術相對較大,但較安全。具體方式由醫(yī)患雙方依病情協(xié)商決定。所需費用基本相近,約需人民幣貳萬貳仟元。第二十六頁,共九十五頁。外傷性鼓膜(gǔmó)穿孔第二十七頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)(三)

外耳道損傷致外耳道狹窄;【外耳道狹窄指與健側比較縮小達1/2以上】(四)耳損傷造成一耳聽力減退達到(dádào)41分貝,兩耳聽力減退達30分貝。

(1)外傷性鼓膜穿孔的特征主要有穿孔形態(tài)不規(guī)則,穿孔緣有血跡,耳部被擊后出現(xiàn)一過性耳鳴或聽力下降等。

(2)聽力從60歲開始,每年遞減0.5分貝。

(3)將一耳廓外形改變面積達一耳的10%以上,屬明顯變形的范疇。第二十八頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第十二條口腔損傷:(一)

口唇損傷影響面容,發(fā)音或者進食(jìnshí);(二)

牙齒脫落或者折斷2枚以上;

1.牙脫落系指牙已脫離牙槽窩,或僅有軟組織粘連,或已完全離體;

2.Ⅲ度松動視為牙齒脫落;

3.折斷指牙冠1/2折斷或露髓腔;

4.原有斷齒、已暴露髓腔壞齒和義齒不計算在內。

第二十九頁,共九十五頁。第三十頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)(三)

口腔(kǒuqiāng)組織,器官損傷,影響語言,咀嚼或者吞咽功能的;(四)

涎腺損傷伴有功能障礙。

[注]

涎腺主要包括腮腺、頜下腺、舌下腺及很多分布在口腔及咽部的小粘液腺。正常人24小時涎腺分泌總量是1000~1500ml,其涎液成分含有電解質、蛋白質、尿素、尿酸、酶和免疫球蛋白等。第三十一頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第十三條

顴骨(quánɡǔ)骨折或者上下頜骨骨折;顳下頜關節(jié)損傷致張口度(上下切牙切緣間距)小于3厘米。

[注]

張口受限一般分為三度:輕度張口受限是指上下切牙切緣間距僅可置于二橫指,約相當于2~3cm左右;中度張口受限是指上下切牙切緣間距僅可置于一橫指約相當于1~2cm左右;重度張口受限是指上下切牙切緣間距不到一橫指,即約在1cm以內。第三十二頁,共九十五頁。顴弓及眶外側(wàicè)壁骨折第三十三頁,共九十五頁。下頜骨骨折(gǔzhé)第三十四頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第十四條面部軟組織單個創(chuàng)口長度達3.5厘米(兒童達3厘米),或者創(chuàng)口累計長度達5厘米(兒童達4厘米)或者頜面部穿透創(chuàng)。

【一次損傷造成的星芒狀創(chuàng)口,累計長度按單個創(chuàng)口長度計算(即長度達3.5厘米);細小(xìxiǎo)刺器所致肉眼不能見到創(chuàng)的特征的穿透傷不屬于頜面部穿透創(chuàng)】

第三十五頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第十五條面部損傷后留有明顯疤痕,單條長3厘米或者累計長度達4厘米;單塊面積2平方厘米或者累計面積達3平方厘米;影響面容的色素改變6平方厘米。【第十四條、第十五條所指的面部范圍(fànwéi)不包括耳廓】

第十六條面神經損傷致使部分面肌癱瘓影響面容及功能的。第三十六頁,共九十五頁。第三十七頁,共九十五頁。第三十八頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)第十七條

頸部軟組織單個創(chuàng)口長度達5厘米或者累計傷口長度達8厘米。未達到上款規(guī)定但有運動功能障礙的。第十八條頸部損傷出現(xiàn)窒息征象的。

[注]

窒息征象:

全身癥狀:有短暫意識障礙、逆行性遺忘、頭痛(tóutòng)、頭暈、抽搐、乏力、惡心或嘔吐、小便失禁,男性可有精液排出。第三十九頁,共九十五頁。第二章頭頸部損傷(sǔnshāng)

局部癥狀有:咽喉痛、吞咽痛、聲嘶。

常見體征有:頸部的表皮剝脫或皮下出血,眼結膜的點、片狀出血或充血、水腫、顏面(yánmiàn)青紫或出血斑,咽喉充血水腫或聲帶水腫等。嚴重者可伴有持久的頭痛、頭暈、注意力不集中,反應遲鈍、記憶力下降、吞咽困難、恐怖性精神障礙或腦部出現(xiàn)軟化灶等并發(fā)癥或后遺癥。第十九條頸部損傷傷及甲狀腺、咽喉、氣管或者食管的。舌骨骨折參照本條第四十頁,共九十五頁。第三章肢體(zhītǐ)損傷第二十條肢體軟組織挫傷占體表總面積6%以上。

[注]

我國人體體表面積的計算公式:

體表面積(平方米)=〔0.0061×身高(厘米(límǐ))+0.0128×體重(公斤)〕-0.1529

第四十一頁,共九十五頁。第三章肢體(zhītǐ)損傷第二十一條肢體皮膚及皮下組織(píxiàzǔzhī)單個創(chuàng)口長度達10厘米(兒童達8厘米)或者創(chuàng)口累計總長度達15厘米(兒童達12厘米);傷及感覺神經、血管、肌腱影響功能的。

【創(chuàng)道長度大于創(chuàng)口長度的,以創(chuàng)道長度計算;但創(chuàng)道長度和創(chuàng)口長度不應累加】

第四十二頁,共九十五頁。左膝上方竇道(dòudào)形成第四十三頁,共九十五頁。第三章肢體(zhītǐ)損傷第二十二條皮膚外傷性缺損須植皮的。

[注]

一般認為,皮膚若缺損面積大于2×2平方厘米,或皮膚缺損位于(wèiyú)面部、關節(jié)、腱鞘部位及其附近,或者伴有深部組織的缺損等,均應視為須植皮的范圍。第四十四頁,共九十五頁。第三章肢體(zhītǐ)損傷第二十三條手損傷:(一)

1節(jié)指骨(不含第2至5指末節(jié))粉碎性骨折或者2節(jié)指骨線形骨折;(二)

缺失半個指節(jié);【以骨性標志(biāozhì)為準,或末節(jié)指節(jié)缺失超過甲床根部水平切面】

第四十五頁,共九十五頁。第三章肢體(zhītǐ)損傷(三)

損傷后出現(xiàn)輕度攣縮、畸形、關節(jié)活動受限或者(huòzhě)側方不穩(wěn);

【關節(jié)活動受限是指:除拇指外的其余四指掌指關節(jié)、近端指間關節(jié),由于肌腱、神經、關節(jié)囊等損傷,導致一個關節(jié)的活動度喪失50%以上,或兩個關節(jié)的活動度均喪失25%以上的情形】(四)

舟骨骨折、月骨脫位或者掌骨完全性骨折。第四十六頁,共九十五頁。右3、4、5掌骨(zhǎnggǔ)骨折第四十七頁,共九十五頁。右3、4指離斷傷,5指末節(jié)(mòjié)脫位一手除拇指外,其余任何三指攣縮(luánsuō)畸形,不能對指和握物第四十八頁,共九十五頁。第三章肢體(zhītǐ)損傷第二十四條足損傷:(一)

2節(jié)趾骨骨折;(二)

缺失1個趾節(jié);(三)

跖骨2節(jié)骨折;跗骨、距骨、跟骨骨折;踝關節(jié)骨折或者跖跗關節(jié)脫位。撕脫骨除外。

【足損傷出現(xiàn)攣縮畸形、關節(jié)活動受限,可參照(cānzhào)本條】第四十九頁,共九十五頁。內側楔骨及第四跖骨(zhíɡǔ)骨折第五十頁,共九十五頁。第五十一頁,共九十五頁。第三章肢體(zhītǐ)損傷第二十五條四肢(sìzhī)長骨骨折;髕骨骨折。

【輕傷標準中的骨折,不包括單純性骨皮質損傷,如未達髓質的骨質砍痕和骨皮質翹起等】第五十二頁,共九十五頁。肱骨(gōnggǔ)外科頸骨折第五十三頁,共九十五頁。肱骨(gōnggǔ)髁上及髁間骨折第五十四頁,共九十五頁。髖臼骨折第五十五頁,共九十五頁。股骨(gǔgǔ)粗隆間骨折第五十六頁,共九十五頁。脛骨(jìnggǔ)平臺骨折第五十七頁,共九十五頁。脛骨(jìnggǔ)上段骨折外固定器固定第五十八頁,共九十五頁。尺橈骨及尺骨(chǐgǔ)鷹嘴骨折第五十九頁,共九十五頁。第六十頁,共九十五頁。髕骨骨折第六十一頁,共九十五頁。腓骨(féigǔ)下段及內踝骨折第六十二頁,共九十五頁。脛骨(jìnggǔ)下段青枝骨折第六十三頁,共九十五頁。第三章肢體(zhītǐ)損傷第二十六條肢體大關節(jié)脫位,關節(jié)韌帶(rèndài)部分撕裂,半月板損傷或者肢體軟組織損傷后瘢痕攣縮致關節(jié)功能障礙。

[注]

大關節(jié)包括肩、肘、腕、髖、膝、踝等關節(jié),其脫位多見于肩關節(jié)、肘關節(jié)和髖關節(jié)。

關節(jié)功能障礙掌握在關節(jié)活動度喪失達10%(20%)以上。第六十四頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)第二十七條軀干部軟組織挫傷比照(bǐzhào)第二十條。第二十八條軀干部創(chuàng)口比照第二十一條第二十九條軀干部穿透創(chuàng)未傷及內臟器官或者重要血管,神經的。第六十五頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)第三十條胸部損傷(sǔnshāng)引起氣胸、血胸或者較大面積的單純性皮下氣腫,未出現(xiàn)呼吸困難。

[注]氣胸分度:

少量氣胸為一側肺壓縮30%以下;中量氣胸為一側肺壓縮30-50%;大量氣胸為一側肺壓縮50%以上。

血胸分度:少量血胸100—500毫升或肋膈角消失;中量血胸500—1500毫升或平肩胛中部;大量血胸1500毫升以上或超過肩胛中部。第六十六頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)

氣胸致肺壓縮的公式計算:肺被壓縮的面積(miànjī)%=患側胸廓面積(miànjī)-患側肺的面積(miànjī)/患側胸廓面積×100%如胸腔內氣帶的寬度相當于患側胸廓寬度1/4時,估計肺被壓縮35%;如氣帶寬度相當于患側胸廓寬度1/3時,估計肺被壓縮50%;如達胸廓寬度的1/2時,估計肺被壓縮約65%。

關于皮下氣腫的較大面積掌握在頸前部或一側胸廓面積的1/4。第六十七頁,共九十五頁。血胸第六十八頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)第三十一條胸部受擠壓,出現(xiàn)窒息征象。

[注]:胸部(或上腹部)在受擠壓瞬間,傷者反射性吸氣后聲門(shēngmén)緊閉,氣管及肺內空氣不能排出,這兩種因素共同作用使胸內壓力驟增,迫使右心血液經上腔靜脈逆流入無靜脈瓣的頭頸部靜脈,引起頭面部、胸部和頸前上部的小靜脈過度充盈和廣泛的毛細血管破裂,形成上述部位的皮膚紫紺、口腔粘膜和眼結膜淤斑等。第六十九頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)第三十二條肩胛骨、鎖骨或者胸骨(xiōnggǔ)骨折;胸鎖關節(jié)或者肩鎖關節(jié)脫位。第三十三條肋骨骨折(一處單純性肋骨線性骨折除外)。第七十頁,共九十五頁。鎖骨骨折、肱骨(gōnggǔ)結節(jié)骨折第七十一頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)

第三十四條女性乳房損傷導致一側乳房明顯變形或者部分(bùfen)缺失;一側乳房乳腺導管損傷。

[注]:明顯變形指如一側乳房的萎縮、乳房一個象限的凹陷或瘢痕疙瘩的形成等;部分缺失指一側乳頭的缺失或伴有乳腺組織的皮膚缺損等。

第七十二頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)第三十五條腹部閉合性損傷確證胃、腸、肝、脾或者胰挫傷?!靖鶕?jù)(gēnjù)胃鏡、腹腔鏡、B超、CT、MRI等檢查,結合臨床癥狀和體征認定;肺、腎、膀胱、腸系膜(挫傷或血腫)等可參考此條】

第七十三頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)第三十六條外傷性血尿(顯微鏡檢查紅細胞。大于10/高倍視野(shìyě))持續(xù)時間超過二周。

【原則上不單純以此條定輕傷】

第三十七條會陰部軟組織挫傷達10厘米(兒童酌減)或者血腫二周內不能完全吸收的。兒童會陰部軟組織挫傷掌握達8平方厘米

第七十四頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)第三十八條陰莖挫傷致排尿困難;陰莖部分缺損、畸形;陰囊撕脫傷、陰囊血腫、鞘膜積血;一側睪丸脫位、扭轉或者萎縮(wěisuō)。

【排尿困難須經導尿管排尿;睪丸、精索、附睪積血參照本條?!?/p>

第三十九條會陰,陰囊創(chuàng)口長度達2厘米;陰莖創(chuàng)口長度達1厘米。

【測量創(chuàng)口長度應在陰囊松弛、陰莖非勃起狀態(tài)下測量;陰囊開放性損傷、陰莖貫通創(chuàng)參照本條?!康谄呤屙摚簿攀屙?。陰莖、陰囊挫傷(cuòshāng),陰囊血腫第七十六頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)第四十條外傷性肛裂,肛瘺或者肛管狹窄。

[注]

肛裂指肛管皮膚全層的破裂。

肛瘺指肛管或直腸與肛門周圍鄰近組織,器官(qìguān)因某種原因所形成的不正常通道。

肛門直腸狹窄指大便變細、變扁或大便困難,甚至可出現(xiàn)腸梗阻癥狀者。

狹窄程度的檢查:輕度狹窄食指可順利通過,但麻醉下兩指不能通過;中度狹窄的孔徑在1cm左右,小指可通過;重度狹窄的孔徑在1cm以下,小指不能通過,僅容小指尖或棉簽通過。第七十七頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)第四十一條陰道撕裂傷、子宮或者附件損傷。第四十二條損傷致孕婦難免流產。

【必須有確證的尿妊娠試驗陽性,臨床檢見排出(páichū)物有胚胎組織如絨毛組織】

第四十三條外傷性脊柱骨折或者脫位;外傷性椎間盤突出;外傷影響脊髓功能,短期內能恢復的。

第七十八頁,共九十五頁。L5椎體(zhuītǐ)骨折第七十九頁,共九十五頁。環(huán)樞關節(jié)(guānjié)半脫位第八十頁,共九十五頁。L5椎體(zhuītǐ)滑脫第八十一頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)

[注]:外傷影響脊髓功能,短期內能恢復的,是指(短期指1個月內):

脊髓震蕩

脊柱外傷后所產生的暫時性脊髓功能障礙,在肉眼(ròuyǎn)和顯微鏡下看不到脊髓明顯的病理改變,并于傷后十幾分鐘或數(shù)小時后脊髓功能可完全或近于完全恢復。脊髓休克指脊髓損傷后損傷節(jié)段以下的感覺、運動和反射的消失,以及伴有膀胱、直腸的功能障礙,約需2至4周后其腱反射、感覺和運動才能相繼逐漸恢復。第八十二頁,共九十五頁。第四章軀干部和會陰部損傷(sǔnshāng)

依據(jù)“外傷性椎間盤突出”鑒定輕傷時,必須同時具備:

①確證相應部位受到直接或間接暴力的作用;②必須有CT或MRI等影像檢查證實有椎間盤突出,而且相應椎體骨質、間盤無明顯退行性改變;③傷前無椎間盤突出的癥狀(zhèngzhuàng)體征;

④選項:存在椎體骨折或滑脫。

否則只可進行傷病關系評定!第四十四條骨盆骨折。第八十三頁,共九十五頁。右恥骨(chǐgǔ)下支骨折,累及髖臼第八十四頁,共九十五頁。雙側恥骨支、坐骨(zuògǔ)支骨折第八十五頁,共九十五頁。第五章其他(qítā)損傷第四十五條燒、燙傷(一)

燒、燙傷占體表面積淺Ⅱ度5%以上(兒童3%以上);深Ⅱ度2%以上(兒童1%以上);Ⅲ度0.1%以上。(二)

頭,手,會陰部Ⅱ度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者(huòzhě)活動功能的。(三)

呼吸道燒燙傷。第八十六頁,共九十五頁。第五章其他(qítā)損傷

[注]

燒傷程度分類:

(1)輕度(qīnɡdù)燒傷:總面積在10%以下的Ⅱ°燒傷;(2)中度燒傷:總面積在11~30%之間或Ⅲ°面積小于10%的燒傷;(3)重度燒傷:總面積在31~50%之間或Ⅲ°面積在11~20%之間的燒傷;或總面積雖不到30%但有復合傷或合并傷,或已有休克或有中度以上的呼吸道燒傷;

(4)特重燒傷:總面積在50%以上或Ⅲ°在20%以上的燒傷。第八十七頁,共九十五頁。第八十八頁,共九十五頁。第五章其他(qítā)損傷第四十六條凍傷比較本標準相關條文。第四十七條電燒傷當時伴有意識障礙或者全身抽搐。第四十八條損傷致異物存留深部軟組織內。

【損傷致異物存留在肌層或關節(jié)腔內】

第四十九條各種(ɡèzhǒnɡ)損傷出血出現(xiàn)休克前期癥狀體征的。第八十九頁,共九十五頁。

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