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文檔簡介

、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。3、開展護士禮儀競賽活動,利用“5。12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。(三)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。二、加強護理管理,提高護士長管理水平(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。(四)加強護理過程當中的安全管理:1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。2、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.4、加強重點病兒的管理,如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。6、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整,”避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。8、加強護理人員自身職業(yè)防護,組織全科護士學習《醫(yī)務(wù)人員艾滋病職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。9、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。2、加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的'作用,每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。4、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術(shù)操作考核2、護理查房時提問護士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。4、經(jīng)常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應(yīng)急能力。5、每季度進行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用。6、每季度對三基三嚴計劃落實情況進行綜合考評。護理部繼續(xù)按照二甲標準要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標,緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標準開展工作,現(xiàn)將具體計劃制定如下:一、工作目標1、加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì),確保護理安全;2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,落實責任制整體護理;3、完善護士崗位管理、績效管理;4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì);5、大力推進護理信息化建設(shè);6、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學,推進護理專業(yè)發(fā)展。7、護理各項指標完成情況。二、具體措施(一)加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì),確保護理安全護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題,是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中,護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進,實行目標管理。1、護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督查,分級護理質(zhì)量評價標準,各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查,對存在的問題及時整改追蹤,適時修訂護理質(zhì)量標準,完善制度、規(guī)范,提出改進措施,促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、加強重點環(huán)節(jié),重點時段,重點人群、重點部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護理質(zhì)量管理,護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管,確保護理安全。3、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(二)強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,落實責任制整體護理1、加強護理人力管理,實施護士崗位管理,盡可能滿足臨床護理工作需要。2、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護理、??谱o理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度,定期召開護士長專題會議,不斷總結(jié)改進臨床護理工作。4、護理部每月進行病人滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,達到六滿意。(三)加強護士崗位管理、績效管理1、進一步落實護理人員分層管理,將護理崗位需求與護理人員能力相對應(yīng),體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學用人機制,為患者提供較高專業(yè)水平護理服務(wù),體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,兌現(xiàn)獎懲。2、改進和細化工作流程,把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強細節(jié)管理,使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。(四)加快護士長、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)1、加大對護士長工作的考核力度。2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓。3、根據(jù)護士分層培訓計劃,修訂護士分層管理及考核。4、加強護理制度、職責、流程、應(yīng)急預案的培訓與考核。5、護理部定期和不定期組織護理查房。6、加強??谱o士培養(yǎng),安排外出進修學習,加快??谱o理的建設(shè)和發(fā)展。7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。8、護士長會議每月一次。9、護理質(zhì)量管理委員會每季度一次。(五)大力推進護理信息化建設(shè),提高工作效率加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理,各種護理文書實行電子病歷,充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率。(六)創(chuàng)新思維開展科研,推進臨床護理教學1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學習,不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,積極撰寫護理論文,將護理隊伍中的好人好事進行宣傳,展示天使風采。2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理,總結(jié)實習帶教工作,新上崗護士崗前培訓3天。3、配合總務(wù)科落實控煙工作,創(chuàng)建無煙醫(yī)院。4、計劃新增護士7名,實現(xiàn)床護比1:0.4,滿足臨床工作需要。5、開展一些有意義的文娛活動,豐富業(yè)余生活,提高護理隊伍的凝聚力、向心力。(七)護理各項指標完成:1、基礎(chǔ)護理合格率95%2、??谱o理合格率95%3、分級護理合格率95%4、危重病人護理合格率95%5、急救物品完好率100%6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%7、護理文書書寫合格率100%8、病人對護理工作的滿意度90%9、護理技術(shù)操作合格率95%10、“三基”考核合格率100%11、護理差錯發(fā)生率“0”12、壓瘡發(fā)生率“0”13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%16、健康宣教覆蓋率100%17、健康宣教成效率95%18、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率230%19、責任制整體護理合格率2100%(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作。人們都說“三分治療,七分護理”,句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”20xx年這新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該走上新的臺階,特制訂20xx年護理工作計劃:一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。二:加強護理管理,提高護士長管理水平(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。(四)加強護理過程中的安全管理:1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。工作計劃五、做好教學、科研工作為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量,提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定**年護理質(zhì)量工作計劃如下:一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,教育收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。3?加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。4?加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。6?對重點員工的管理:如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。&完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。1?主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。2?加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。3?建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。三、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯制度。護士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,??评碚撝R,院內(nèi)感染知識等。每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應(yīng)急能力。護理部繼續(xù)堅持以改革護理服務(wù),提高護理質(zhì)量,豐富護理內(nèi)涵為重點,在管理形式上追求“以病人需求”為導向,在業(yè)務(wù)上注重知識更新,不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機,按照三級綜合醫(yī)院評審標準要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標制訂護理工作計劃如下:一、工作目標1、加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量,確保護理安全。2、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,落實責任制整體護理。3、實施護士崗位管理、績效管理。4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。5、加強對護士的專業(yè)考核,提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。6、大力推進護理信息化建設(shè)。7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研,推進護理專業(yè)發(fā)展。二、具體措施(一)加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì),確保護理安全1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進,實行目標管理。1。1護理部:每月專項檢查、每季度全面檢查1次。1。2護士長:每周專項檢查、每月全面檢查1次。1。3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價整改效果,適時修訂護理質(zhì)量標準,完善制度、規(guī)范,促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護理質(zhì)量管理,護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標準要求進行監(jiān)管,確保護理安全。3。1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。3。2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估,并采取措施防止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確?;颊甙踩?。3。3對實習生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強實習生的崗位培訓工作,對剛進入醫(yī)院的實習護士進行法律意識教育,提高她們的風險意識和能力,使學生明白只有在帶教老師的指導或監(jiān)控下才能對病人實施護理,同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕護理差錯發(fā)生。3。4加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控:督促檢查護士長科學排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時給予指導,消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護理隱患。3、5加強對ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。4、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(二)深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,落實責任制整體護理1、認真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標準》,推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續(xù)實施責任制整體護理,加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護理、專科護理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。2、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范,責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計劃,同時要加強與患者的交流,尊重關(guān)心愛護患者,增進護患信任。3、提高專科護理水平。臨床護理服務(wù)充分突出??铺攸c,各護理單元有??谱o理常規(guī)、標準護理計劃,具有專業(yè)性,適用性,責任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識,對患者開展個性化的健康教育,指導進行康復鍛煉,促進患者功能恢復,要能解決護理疑難問題,提高??谱o理水平,提高護理質(zhì)量。4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護理星級護士評選活動。6、延伸護理服務(wù),落實出院隨訪工作。(三)實施護士崗位管理、績效管理1、爭取院領(lǐng)導的支持,實施護理人員崗位管理與績效考核,充分調(diào)動護士的積極性。護士崗位分級設(shè)置為NO、Nl、N2、N3、N4四級,并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護士能力為主要評價指標,同時參考護士的工作年限與學歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學用人機制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求,對護士進行合理分工。2、配合醫(yī)院科學設(shè)置護理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設(shè)置護理崗位,制訂護理崗位配置原則,編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上,控制其它護理崗位人數(shù)比例<5%。3、合理配置護士數(shù)量,按照護理崗位的職責要求合理配置護士,不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,根據(jù)不同專科特點,護理工作量實行科學的排班制度,護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,在護理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護理人員,體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名,縮小與標準床護比的差距,重點向重癥醫(yī)學科、急診科等高風險科室傾斜,滿足臨床工作需要。4、完善績效考核制度,建立并實施護士定期考核制度,包括護士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試,護士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤,建立基于護理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案,能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬,充分調(diào)動護士工作積極性,并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護理崗位傾斜,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調(diào)動護理人員積極性。5、改進和細化工作流程,把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強細節(jié)管理,使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。6、完善崗位說明書系統(tǒng),落實各項崗位職責。(四)加快護士長、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)1、加強護士長隊伍的培訓,提高管理水平。1。1加強護士長隊伍的建設(shè),通過請進來和走出去相結(jié)合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓,并通過有效績效考核機制的建立,強化對護士長的管理,使各級護理管理者能各盡其職,做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。1。2護理部組織院內(nèi)護理管理培訓班2期,上、下半年各1期。培訓內(nèi)容詳見附件1:護理部護士在職培訓計劃。2、加強??谱o士培養(yǎng)。2。13月份擬安排重癥監(jiān)護室、急診科、內(nèi)三科(糖尿?。?nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護理人員到四川大學華西醫(yī)院參加??谱o士培訓。2。2擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修??谱o理,加快??谱o理的建設(shè)和發(fā)展。2。3各科室制定本科室專科理論與技能培訓計劃,提高??谱o士水平。3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規(guī)范化培訓。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責等,并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓內(nèi)容詳見附件2:新護士崗前培訓計劃。4、加強機動護士的培訓。內(nèi)容詳見附件3:機動護士培訓計劃。4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論,科內(nèi)每月組織1—2次護理查房。6、護理部根據(jù)衛(wèi)生部護士規(guī)范化培訓、護士分層培訓要求,制定護士規(guī)范化培訓手冊,制定護士分層培訓計劃,內(nèi)容涵蓋護理制度、職責、流程、應(yīng)急預案的培訓,內(nèi)容詳見附件1:護士在職培訓計劃。(五)加強對護士的專業(yè)考核,提高護理人員專業(yè)素質(zhì)1、理論考試:1。1由各科護士長組織本科室護理人員考試,至少每季度一次,內(nèi)容為??评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識等。要有試卷并由護士長組織閉卷考試。1。2由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。2、技能考核:2。2全院護理人員考試由護理部二級質(zhì)控操作組負責。3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1:護士在職培訓計劃。4、考核獎懲辦法:按護理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(六)大力推進護理信息化建設(shè),提高工作效率加強護理不良事件、壓瘡、上上報的管理,充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率,繼續(xù)完善電子病歷護理文書管理。(七)創(chuàng)新思維積極開展護理科研,推進護理專業(yè)發(fā)展1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學習,不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,積極撰寫護理科研論文,提高論文質(zhì)量。各護理單元每年至少完成論文2篇。2、組織一年兩次院級護理新技術(shù)課題申報,為使護理新技術(shù)項目密切聯(lián)系臨床護理工作,使科研結(jié)果能促進臨床護理工作的發(fā)展,逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。(八)“5.12”護士節(jié)活動安排1、評選“優(yōu)秀護士”10名并予表彰。2、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。(九)護理各項指標完成1、基礎(chǔ)護理合格率三90%2、危重(特、一級)患者護理合格率290%3、急救物品完好率100%4、消毒滅菌合格率100%5、護理文書書寫合格率295%6、病人對護理工作的滿意度290%7、護理技術(shù)操作合格率100%8、手術(shù)安全核查率100%。9、健康宣教覆蓋率100%10、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。11、手術(shù)室術(shù)前訪視率270%,術(shù)后訪視率100%。護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標,在院黨委的領(lǐng)導下,加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度,帶領(lǐng)全院護士不斷學習,不斷進取,使護理管理規(guī)范化、制度化,確保護理質(zhì)量符合質(zhì)量標準要求。為了更好地做好我們護理人員的工作,所以我們特地制定了20xx年護理人員的工作計劃。護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療,七分護理”,這句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”在20xx年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導向”,在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計劃:一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)強化相關(guān)知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達標。做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學科知識和能力。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。2.注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行

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