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腹部外科疾病護(hù)理(二)-2(總分:50.00,做題時(shí)間:90分鐘)、A1型題(總題數(shù):50,分?jǐn)?shù):50.00)男性,70歲,急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天,持續(xù)腹脹,肛門無排氣排便,全腹有輕壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,腹部X線顯示小腸、結(jié)腸脹氣,提示?A.急性小腸不全性梗阻?B.粘連性腸梗阻?C.麻痹性腸梗阻?D.急性小腸高位梗阻?E.小腸低位梗阻(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:有關(guān)腸梗阻的敘述正確的是A.高位性腸梗阻嘔吐岀現(xiàn)較晚?B.低位性腸梗阻嘔吐物主要是胃及十二指腸內(nèi)容物C.高位性腸梗阻腹脹明顯D.有糞便排出者可否定腸梗阻存在E.絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:有關(guān)腹痛程度的描述錯(cuò)誤的是A.化學(xué)性刺激產(chǎn)生疼痛較重B.腎結(jié)石引起的疼痛劇烈C.炎癥性刺激引起的疼痛較輕D.腹痛減輕即表示病人好轉(zhuǎn)通常腹痛加重提示病情加重(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.VE.解析:陣發(fā)性腹痛常見于?A.潰瘍病穿孔?B.腸絞窄?C.機(jī)械性腸梗阻D.急性闌尾炎E.脾破裂出血(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:冷凍療法主要適用于A.內(nèi)痔感染B.二期內(nèi)痔C.混合痔D.前哨痔E.血栓性外痔(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:男性患者,30歲,酗酒后2小時(shí),劇烈上腹痛,伴左肩及背部疼痛,入院待診,在未明確診斷前的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是?A.暫禁飲食?B.不能采取任何止痛措施?C.注意觀察腹部癥狀及體征?D.觀察生命體征?E.禁止灌腸(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:腹部損傷后,發(fā)生紅細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降,應(yīng)立即采取的治療方法是?A.嚴(yán)密觀察?B.應(yīng)用升壓藥?C.補(bǔ)充血容量?D.手術(shù)探查?E.給予有效止血藥物(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.VE.解析:明顧不是直腸脫垂的病因A.盆底組織薄弱B.骶骨彎曲度過小C.長期腹瀉D.慢性咳嗽?E.肛痿(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:機(jī)械性腸梗阻的病因?yàn)?A.慢性鉛中毒?B.腸功能紊亂致腸痙攣?C.腹膜后血腫或感染?D.腸管受壓?E.腸系膜血管栓塞(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.VE.解析:肛裂最主要的癥狀是?A.排便時(shí)及便后肛門疼痛B.便時(shí)滴鮮血C.便秘?D.肛門瘙癢E.感染(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:診斷直腸癌最重要的方法是A.內(nèi)鏡檢查B.大便潛血檢查C.B超直腸指檢鋇劑灌腸檢查(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.VE.解析:疝修補(bǔ)術(shù)后切口部位放置砂袋的主要作用是A.減少切口張力?B.防止切口裂開?C.減輕切口疼痛D.防止傷口出血?E.固定傷口敷料(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.VE.解析:確診實(shí)質(zhì)性臟器損傷的依據(jù)是?A.腹痛、腹脹嚴(yán)重B.腹腔穿刺抽出不凝固的血液C.移動性濁音存在D.肝濁音界縮小?E.腹膜刺激征(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是?A.腹痛?B.腹脹*C.惡心嘔吐?D.脈快?E.發(fā)熱(分?jǐn)?shù):1.00)A.VB.C.D.E.解析:潰瘍并發(fā)大出血病人的非手術(shù)治療和護(hù)理沒有必要的是A.輸血輸液?B.持續(xù)胃腸減壓?C.使用止血藥D.吸氧?E.平臥位(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:前哨痔好發(fā)部位是A.齒線上B.肛管內(nèi)靠近齒線處C.肛管兩側(cè)D.肛管前方中線?E.肛管后方中線(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:腹股溝管位于?A.腹股溝韌帶外上方?B.腹股溝韌帶內(nèi)上方?C.腹股溝韌帶內(nèi)下方?D.腹股溝韌帶外下方?E.腹股溝韌帶前方(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:最常見的腹外疝是*A.腹白線疝B.臍疝C.股疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.腹股溝斜疝(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:關(guān)于胃大部切除術(shù)的概念錯(cuò)誤的是A.畢I式多用于胃潰瘍B.畢H式尤其適合于十二指腸潰瘍病C.吻合口梗阻只發(fā)生在畢I式D.十二指腸殘端破裂是畢H式手術(shù)死亡的主要原因畢I式和畢H式均可發(fā)生傾倒綜合征(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:下列哪項(xiàng)并發(fā)癥是畢H式手術(shù)死亡的主要原因?A.術(shù)后胃出血?B.十二指腸殘端破裂?C.吻合口梗阻?D.輸入段梗阻*E.輸出段梗阻(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:實(shí)質(zhì)性臟器破裂腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因是A.凝血酶原降低B.出血量大C.血液被腹膜滲液稀釋D.腹膜脫纖維作用E.凝血因子被破壞(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.VE.解析:急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是A.闌尾動脈為終末動脈■B.闌尾開口小■C.闌尾蠕動慢而弱D.闌尾系膜短E.闌尾淋巴豐富(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:肛管直腸周圍膿腫最易繼發(fā)A.肛裂?B.肛痿?C.內(nèi)痔D.外痔?E.肛竇炎(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:腹腔中最容易損傷的臟器是A.腎B.胃C.脾D.小腸E.肝(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.D.E.解析:胃十二指腸潰瘍急性大岀血主要臨床表現(xiàn)?A.腹膜刺激征?B.嘔吐宿食?C.嘔血、黑便?D.腸鳴音消失?E.突發(fā)上腹部劇烈疼痛(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:骨盆直腸間隙膿腫的特點(diǎn)是?A.屬于慢性化膿性感染?B.全身感染中毒癥狀不明顯C.肛周紅腫熱痛明顯?D.在直腸肛管周圍膿腫中最多見E.可有直腸墜脹感,便意不盡(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:提示盲腸后位闌尾炎的體征是A.腹膜刺激征陽性B.腰大肌試驗(yàn)陽性C.闌尾穴壓痛D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性E.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:非手術(shù)治療腹部損傷時(shí)正確的是?A.根據(jù)受傷部位,采取不同體位?B.觀察期間疼痛劇烈時(shí)可用嗎啡止痛?C.禁止灌腸?D.傷后24小時(shí)內(nèi),每小時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓1次?E.鼓勵(lì)患者床上活動,以防腸粘連(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:男性,72歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛16小時(shí),體溫正常,無腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛不明顯,結(jié)腸充氣實(shí)驗(yàn)什),該患者首選的治療方法是A.手術(shù)B.應(yīng)用抗生素?C.中藥治療D.局部理療E.禁食,置胃管(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:關(guān)于肛裂的描述錯(cuò)誤的是
A.肛尾韌帶較堅(jiān)硬、伸縮性差是發(fā)生肛裂的解剖因素?B.齒狀線附近的慢性炎癥使皮膚失去彈性,易破損?C.慢性便秘,糞便干燥常是誘發(fā)肛裂的原因?D.在肛裂口外端袋狀皮垂稱前哨痔E.手術(shù)是治療肛裂的惟一方法(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:查:女性患者,45歲,慢性支氣管炎且有便秘,某天在用力時(shí)突然右腹股溝出現(xiàn)腫物,查:右腹股溝明顯觸痛,腹部無壓痛,診斷嵌頓疝。行手法復(fù)位,2小時(shí)后腹痛呈持續(xù)性,腹膜刺激征陽性,腸鳴音消失。其原因可能是?A.繼發(fā)急性闌尾炎?B.疝內(nèi)容物未完全回納腹腔?C.急性胃腸炎?D.疝內(nèi)容物發(fā)生壞死、穿孔?E.疝內(nèi)容物回納腹腔發(fā)生扭轉(zhuǎn)(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.VE.解析:絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括A.嘔吐為食物和胃液?B.腹膜刺激征C.腹部觸及有固定壓痛的包塊D.持續(xù)性劇烈腹痛E.腹腔穿刺抽出血性液(分?jǐn)?shù):1.00)B.C.D.E.解析:男性患者,45歲,畢H式胃大部分切除術(shù)后7天,右上腹突然劇痛,并出現(xiàn)腹膜刺激征,應(yīng)考慮?A.胃出血?B.十二指腸殘端破裂?C.吻合口梗阻?D.輸入段梗阻?E.輸出段梗阻(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:診斷急性腹膜炎最重要的體征是?A.肝濁音界消失B.腹膜刺激征陽性?C.移動性濁音陽性D.腹部立位平片有多個(gè)小液平面E.腹部叩診鼓音(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:急腹癥病人的腹部體征中最重要的是A.是否有腹部包塊B.肝濁音界的大小C.腸鳴音變化D.腹式呼吸運(yùn)動的大小腹膜刺激征的產(chǎn)生(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:急性闌尾炎非手術(shù)治療的適應(yīng)證是?A.慢性闌尾炎急性發(fā)作?B.闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎?C.小兒急性闌尾炎?D.化膿性或壞疽性闌尾炎?E.闌尾周圍膿腫(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:為了使消化道穿孔繼發(fā)急性腹膜炎病人的病變局限,防止消化液繼續(xù)流入腹腔,應(yīng)讓病人A.靜脈補(bǔ)液B.及時(shí)給止痛藥C.胃腸減壓D.禁食E.半臥位(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:男性病人,胃大部切除術(shù)后一周,進(jìn)食后出現(xiàn)上腹飽脹,嘔吐,嘔吐物中無膽汁,可能發(fā)生了?A.吻合口梗阻?B.吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻?C.十二指腸殘端破裂?D.傾倒綜合征?E.吻合口近端空腸段梗阻(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:門脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理不正確的是?A.使用抗生素?B.忌食過燙食物?C.低蛋白飲食*D.進(jìn)食高纖維素食物?E.早期起床活動(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:門靜脈高壓癥病人脾切除術(shù)2周后應(yīng)定期檢查A.腹部體征?B.肝腎功能C.血小板計(jì)數(shù)D.凝血時(shí)間*E.生命體征(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.D.E.解析:直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于?A.腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?B.腫瘤的大小?C.左半結(jié)腸的長短?D.腫瘤是否已侵犯腸管周圍?E.腫瘤距肛門的距離(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:為預(yù)防急性腹膜炎患者并發(fā)膈下膿腫,最有效的措施是A.禁食4B.早期下床活動C.胃腸減壓?D.大劑量抗生素E.半臥位(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A.切口感染B.腹腔內(nèi)出血C.腹腔膿腫D.糞痿E.粘連性腸梗阻(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:男性,36歲,搬運(yùn)工人,診斷為腹股溝斜疝,疝修補(bǔ)術(shù)后,恢復(fù)工作的時(shí)間是?A.術(shù)后體力恢復(fù)后?B.術(shù)后至少2周?C.術(shù)后至少3個(gè)月?D.術(shù)后至少1個(gè)月?E.拆線后至少1周(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:女性,67歲,患直腸脫垂1年,隨著病情加重,站立時(shí)常有黏液從肛門流岀,該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B.潛在并發(fā)癥:水電解質(zhì)紊亂C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D.便秘E.活動無耐力(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:潰瘍病幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)?A.陣發(fā)性腹痛?B.腹脹?C.食欲減退?D.營養(yǎng)不良?E.嘔吐大量宿食(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:胃腸減壓管的使用,下列哪項(xiàng)是正確的?A.胃管如有堵塞,應(yīng)更換?B.如用胃管注藥后,要夾閉胃管2小時(shí)C.病人排氣后48~72小時(shí)拔管D.拔管時(shí)囑病人自然呼吸?E.如有鮮紅色液體吸岀,應(yīng)停止胃腸減壓(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:n靜脈與腔靜脈交通支中最有臨床意
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