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公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考試題庫及答案(可下載)1.下列關(guān)于衛(wèi)生毒理學(xué)研究任務(wù)的敘述,錯誤的是()。A.
研究預(yù)防和治療化學(xué)物中毒的措施B.
應(yīng)研究外來化合物對機體的損害作用及中毒機理C.
對外來化合物進行安全性評價D.
為制定有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理方案提供科學(xué)依據(jù)E.
研究和開發(fā)治療用藥品和保健用品【答案】:
E【解析】:衛(wèi)生毒理學(xué)的研究任務(wù)主要有:①對環(huán)境因子特別是外源化學(xué)物進行安全性毒理學(xué)評價和危險評定;②研究機體與環(huán)境因子有害的交互作用的規(guī)律及中毒機制;③為制定有關(guān)安全限值/衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理措施提供科學(xué)依據(jù);④研究預(yù)防和治療化學(xué)物中毒的措施。E項,研究和開發(fā)治療用藥品和保健用品屬于制藥人員的任務(wù)。2.有關(guān)毒性的敘述,錯誤的是()。A.
毒性是一種物質(zhì)對機體造成損害的能力B.
毒性高的物質(zhì),需要較大的數(shù)量,才呈現(xiàn)毒性C.
只要達到一定的數(shù)量,任何物質(zhì)對機體都具有毒性D.
接觸途徑和方式、物質(zhì)的化學(xué)性質(zhì)和物理性質(zhì)都可影響物質(zhì)的毒性E.
決定毒性的因素是與機體接觸的劑量【答案】:
B【解析】:毒性是指化學(xué)物引起生物體損害作用的固有能力,其大小與LD50值成反比。B項,毒性較高的物質(zhì),只要相對較小的劑量,即可對機體造成一定的損害;而毒性較低的物質(zhì),需要較大的劑量,才呈現(xiàn)毒效應(yīng)?;瘜W(xué)物引起毒效應(yīng)的關(guān)鍵是機體的接觸量,其次還與接觸的途徑和頻率有關(guān)。3.在致癌物篩檢時,Ames試驗結(jié)果陽性提示該受試物可能是()。A.
引起染色體損傷的致癌物B.
引起染色體數(shù)目改變的致癌物C.
引起基因突變的致癌物D.
非遺傳毒性致癌物E.
非遺傳毒性非致癌物【答案】:
C【解析】:Ames試驗即鼠傷寒沙門菌回復(fù)突變試驗,檢測的遺傳學(xué)終點是基因突變。致突變試驗陽性可預(yù)測受試物可引起基因突變,是遺傳毒性致癌物,陰性結(jié)果可預(yù)測為非遺傳毒性非致癌物。4.對經(jīng)濟發(fā)展不同地區(qū)按比例抽取樣本研究其對就醫(yī)行為的影響的抽樣方法為()。A.
系統(tǒng)抽樣B.
整群抽樣C.
單純隨機抽樣D.
分層抽樣E.
以上都不是【答案】:
D【解析】:D項,經(jīng)濟發(fā)展程度可能對就醫(yī)行為有影響,因此需要將人群按照經(jīng)濟發(fā)展程度進行分層后,從每一層中隨機抽取部分人群組成樣本。所以,對經(jīng)濟發(fā)展不同地區(qū)按比例抽取樣本研究其對就醫(yī)行為的影響的抽樣方法為分層抽樣。ABC三項,系統(tǒng)抽樣、整群抽樣以及單純隨機抽樣均未涉及分層,未涉及在不同層按比例抽取樣本。5.用人群S作為標(biāo)準(zhǔn)對人群X進行標(biāo)化,計算標(biāo)準(zhǔn)化死亡比的公式為()。A.
人群X中總觀察死亡數(shù)/根據(jù)人群S死亡專率求出人群X的總期望死亡數(shù)B.
人群S中總觀察死亡數(shù)/根據(jù)人群X死亡專率求出人群S的總期望死亡數(shù)C.
根據(jù)人群S死亡專率求出的人群X的期望死亡數(shù)/人群X中總觀察死亡數(shù)D.
根據(jù)人群X死亡專率求出的人群S的期望死亡數(shù)/人群S中總觀察死亡數(shù)E.
人群X中總觀察死亡數(shù)/人群S中總觀察死亡數(shù)【答案】:
A【解析】:標(biāo)準(zhǔn)化死亡比=研究人群中的觀察死亡數(shù)/以標(biāo)準(zhǔn)人口死亡率計算出的預(yù)期死亡數(shù)。6.下列關(guān)于哺乳動物長期致癌試驗的敘述,不正確的是()。A.
常用大鼠和小鼠B.
試驗期限大鼠為2年,小鼠為1.5年C.
常設(shè)3個劑量組和陰性對照組,高劑量組劑量應(yīng)為最大耐受劑量(MTD)D.
每組雌雄各10只動物E.
結(jié)果觀察主要指標(biāo)是腫瘤發(fā)生的數(shù)量和性質(zhì)【答案】:
D【解析】:哺乳動物長期致癌試驗的動物數(shù)應(yīng)滿足統(tǒng)計學(xué)分析的要求。各組動物需求數(shù)與實驗動物腫瘤自發(fā)率及受試物誘發(fā)的動物腫瘤發(fā)生率有關(guān)。一般每組雌雄至少各50只動物,希望在出現(xiàn)第一個腫瘤時,每組存活動物數(shù)不少于25只。常用大鼠和小鼠,試驗期限分別為2年、1.5年;常設(shè)3個劑量組和陰性對照組,高劑量組劑量應(yīng)為最大耐受劑量(MTD)。結(jié)果指標(biāo)主要觀察試驗組和對照組腫瘤發(fā)生的數(shù)量和性質(zhì)。7.急性毒性試驗一般觀察時間是()。A.
1小時B.
1天C.
1周D.
2周E.
1月【答案】:
D【解析】:急性毒性試驗是指機體一次接觸或24h內(nèi)多次接觸化學(xué)物后,短期(14d)內(nèi)發(fā)生的毒性效應(yīng),觀察時間一般為14天。對于某些速殺性毒物求其LD50(LC50)也可僅計算24小時的死亡率,因其24小時的LD50(LC50)與兩周LD50(LC50)值往往沒有差別。8.關(guān)于促長劑的特點,不正確的是()。A.
促長劑單獨染毒無致癌性,必須在啟動之后才發(fā)揮作用B.
大多數(shù)促長劑不需代謝活化,不與DNA共價結(jié)合C.
有可檢測的閾劑量D.
通常是致突變物E.
促長作用在早期是可逆的,需要重復(fù)染毒【答案】:
D【解析】:促長階段指引發(fā)細胞增殖成為癌前病變或良性腫瘤的過程。具有促長作用的化學(xué)物稱為促長劑。促長劑本身不能誘發(fā)腫瘤,只有作用于引發(fā)細胞才能表現(xiàn)其致癌活性;促長劑通常是非致突變物,不與DNA發(fā)生反應(yīng);促長劑通常具有閾劑量,其劑量-反應(yīng)關(guān)系呈S形曲線;促長作用在早期是可逆的,需要重復(fù)染毒。9.下列不是醫(yī)院感染特點的是()。A.
病原體的種類繁多,且來源也廣泛B.
易感人群的抵抗力較低,病死率也低C.
污染環(huán)節(jié)較多,控制難度大D.
在醫(yī)院內(nèi)一旦發(fā)生感染很容易擴散E.
醫(yī)院中流行的菌株大多有多重耐藥性【答案】:
B【解析】:醫(yī)院感染指病人在入院時不存在,也不處于潛伏期而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染,包括在醫(yī)院內(nèi)感染和出院以后感染。它的特點是易感人群集中,抗病能力差,感染后病死率較高。10.亞慢性毒性試驗對動物的要求是()。A.
成年動物B.
必須雌雄各半C.
大鼠100g左右,小鼠15g左右D.
僅使用單一性別E.
必須為嚙齒類或非嚙齒類【答案】:
C【解析】:亞慢性毒性試驗一般要求選擇兩個動物物種,通常嚙齒類動物為大鼠,非嚙齒類動物為犬。一般選擇未成年的健康動物,如大鼠100~120g,小鼠15g左右,兔1.2~1.5kg,犬4~6kg。每組大鼠不少于20只,犬不少于6~8只。性別通常為雌雄各半。11.在配對比較的秩和檢驗中,如有2個差數(shù)為0,則()。A.
0不考慮B.
平均秩次為1.5,分別編為+1.5和-1.5C.
正秩和為2,負秩和為-2D.
正秩和為1,負秩和為-1E.
以上均不對【答案】:
A【解析】:編秩時,若差值為0,舍去不計,樣本含量n相應(yīng)減去1;若差值絕對值相等,當(dāng)符號不同時,求平均秩次;當(dāng)符號都相同時,既可順次編秩,也可求平均秩次。12.下面說法錯誤的是()。A.
基礎(chǔ)毒性又稱一般毒性B.
基礎(chǔ)毒性可分為急性、亞急性、亞慢性和慢性毒性作用C.
研究方法以體外試驗為主,體內(nèi)試驗作為補充D.
基礎(chǔ)毒性是指實驗動物單次、多次染毒所產(chǎn)生的總體毒性綜合效應(yīng)E.
基礎(chǔ)毒性是相對特殊毒性而言的【答案】:
C【解析】:實驗動物整體試驗又稱體內(nèi)試驗,是毒理學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)研究方法,以整體實驗動物為模型,研究實驗動物接觸外源化學(xué)物后產(chǎn)生的毒效應(yīng)。而體外試驗利用游離器官、培養(yǎng)的細胞或細胞器進行毒理學(xué)研究,在化學(xué)物的毒性篩查以及毒作用機制的研究方面具有很大的優(yōu)越性。因此研究方法應(yīng)是以體內(nèi)試驗為主,體外試驗是補充。13.當(dāng)某現(xiàn)象的發(fā)生率π甚小,而樣本例數(shù)n很大時()。A.
可用泊松分布代替二項分布計算概率B.
可用正態(tài)分布代替二項分布C.
可用t分布代替二項分布D.
只能用二項分布E.
以上均不對【答案】:
A【解析】:當(dāng)樣本例數(shù)很大且某現(xiàn)象發(fā)生率π很小時,二項分布服從泊松分布。一般而言,泊松分布常用于描述在單位時間(或單位空間、容積)內(nèi)某稀有或罕見隨機事件發(fā)生的次數(shù)。14.影響傳染病流行過程的因素應(yīng)包括()。A.
自然因素B.
社會因素C.
自然因素和社會因素D.
病原體毒力E.
以上均不是【答案】:
C【解析】:傳染源、傳播途徑和易感者是傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié),任何一個環(huán)節(jié)的變化都可能影響傳染病的流行和消長。三個環(huán)節(jié)中的每一個環(huán)節(jié)本身以及它們之間的連接都受到自然因素和社會因素的影響和制約。15.乙型肝炎母嬰傳播,以下列哪項所生的新生兒傳播概率最高?()A.
HBsAg陽性母親B.
抗-HBs陽性母親C.
HBeAg陽性母親D.
抗-HBe陽性母親E.
HBsAg和HBeAg雙陽性母親【答案】:
E【解析】:HBsAg和HBeAg雙陽性提示有急性乙肝感染且傳播能力較強,故HBsAg和HBeAg雙陽性母親所生的新生兒傳播概率最高。16.以下各型肝炎中,哪種型別一般不經(jīng)血液傳播?()A.
甲型肝炎和乙型肝炎B.
乙型肝炎C.
甲型肝炎和戊型肝炎D.
乙型肝炎和丙型肝炎E.
乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎【答案】:
C【解析】:甲型肝炎、戊型肝炎經(jīng)糞-口途徑傳播;乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎以腸道外傳播為主,主要傳播途徑有:經(jīng)血傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和日常生活接觸傳播。17.病死率的定義是()。A.
某人群中死于某病的患者頻率B.
每10萬人口中因某病死亡的頻率C.
患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率D.
一定時期內(nèi),患某病的患者中因該病而死亡的比值E.
特殊原因引起的某病死亡【答案】:
D【解析】:病死率表示一定時期內(nèi)因某病死亡者占該病患者的比例,表示某病患者因該病死亡的危險性。它可反映疾病的嚴重程度,也可反映醫(yī)療水平和診治能力,常用于急性傳染病,較少用于慢性病。18.欲對某地25名7~10名兒童體重與肺活量回歸系數(shù)進行假設(shè)檢驗,不可采用()。A.
回歸系數(shù)t檢驗法B.
回歸系數(shù)F檢驗法C.
相關(guān)系數(shù)t檢驗法D.
查相關(guān)系數(shù)界值表法E.
回歸系數(shù)的秩和檢驗【答案】:
E【解析】:此題中樣本量為25<40,并且同一雙變量正態(tài)分布資料對相關(guān)系數(shù)的檢驗與對回歸系數(shù)的檢驗等價,因此在對回歸系數(shù)進行假設(shè)檢驗時可以使用的方法有:①回歸系數(shù)t檢驗法;②回歸系數(shù)F檢驗法;③相關(guān)系數(shù)t檢驗法;④查相關(guān)系數(shù)界值表法。回歸系數(shù)的檢驗不用秩和檢驗。19.某化工廠檢查工齡5~9年者254人,其中患者30人,患病率為11.8%,則患病率的標(biāo)準(zhǔn)誤為()。A.
0.05890B.
0.03543C.
0.05894D.
0.02024E.
以上都不是【答案】:
D20.亞慢性毒性試驗的一般性指標(biāo)有()。A.
特殊基團檢測B.
特殊基因測試C.
靈敏指標(biāo)的檢查D.
動物死亡率E.
臟器系數(shù)【答案】:
E【解析】:亞慢性毒性試驗的一般性指標(biāo)包括:①一般綜合性觀察指標(biāo):是非特異性觀察指標(biāo),它是外來化合物對機體毒性作用的綜合性總體反映,如動物體重、食物利用率、癥狀、臟器系數(shù)或稱臟/體比值。②一般化驗指標(biāo):主要指血象和肝、腎功能的檢測。21.機體對外源性化學(xué)物質(zhì)的作用過程包括()。A.
吸收和分布B.
吸收和代謝C.
代謝和排泄D.
吸收和排泄E.
吸收、分布和排泄【答案】:
E【解析】:機體對外源性化學(xué)物質(zhì)的作用過程包括吸收、分布和排泄。①吸收是化學(xué)毒物從機體的接觸部位透過生物膜進入血液的過程;②分布是指化學(xué)毒物吸收后,隨血液或淋巴液分散到全身組織細胞的過程;③排泄是指化學(xué)毒物經(jīng)由不同途徑排出體外的過程。22.以下不是產(chǎn)生偏倚的因素的是()。A.
調(diào)查員B.
調(diào)查對象C.
調(diào)查內(nèi)容D.
調(diào)查環(huán)境E.
調(diào)查樣本量大小【答案】:
E【解析】:在流行病學(xué)研究的整個過程中,由于各種因素的影響,研究結(jié)果與真實情況往往會存在差異,包括隨機誤差和系統(tǒng)誤差,后者又稱為偏倚。E項,調(diào)查樣本量大小影響抽樣,由于抽樣所造成的誤差屬于隨機誤差,不屬于偏倚的范疇。23.評價疫苗免疫預(yù)防效果常用效果指數(shù),其計算方法是()。A.
對照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率B.
接種組發(fā)病率/對照組發(fā)病率C.
(對照組發(fā)病率-接種組發(fā)病率)/接種組發(fā)病率D.
(接種組發(fā)病率-對照組發(fā)病率)/接種組發(fā)病率E.
(對照組發(fā)病率-接種組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率【答案】:
A【解析】:疫苗保護率和效果指數(shù)是評價疫苗免疫預(yù)防效果常用的指標(biāo)。其中效果指數(shù)=對照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率。24.對于服從雙變量正態(tài)分布的資料,如果直線相關(guān)分析得出的r值越大,則經(jīng)回歸分析得到相應(yīng)的b值()。A.
越大B.
越小C.
比r小D.
比r大E.
可能較大也可能較小【答案】:
E【解析】:直線相關(guān)系數(shù)r說明具有直線關(guān)系的兩個變量間相關(guān)的方向與密切程度,回歸系數(shù)b用來描述兩變量間數(shù)量依存變化的關(guān)系。對于服從雙變量正態(tài)分布的同一樣本,r與b的符號一致,假設(shè)檢驗等價。雖然相關(guān)系數(shù)r與回歸系數(shù)b的計算有一定關(guān)系,但不能由r值的大小來判斷b值的大小。25.(共用題干)某研究者對吸煙與肺癌關(guān)系的隊列研究中得到吸煙者的發(fā)病率為48.33/10萬人年,而非吸煙者的發(fā)病率為4.49/10萬人年。(1)該研究所得的RR值為()。A.
10.76B.
0.10C.
43.84D.
0.91E.
無法計算【答案】:
A【解析】:相對危險度(RR)為暴露組發(fā)病率與非暴露組之比。RR=(48.33/10萬人年)/(4.49/10萬人年)≈10.76。(2)該研究所得的AR值為()。A.
10.80B.
0.10C.
43.84D.
0.91E.
無法計算【答案】:
C【解析】:特異危險度(AR)為暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差。AR=(48.33/10萬人年)-(4.49/10萬人年)=43.84/10萬人年。26.(共用備選答案)A.通過國際檢疫防止寨卡病毒的傳入B.兒童接種百白破疫苗C.對新生兒苯丙酮尿癥進行篩查D.孕婦服用葉酸預(yù)防新生兒疾病E.高血壓患者自我管理(1)屬于根本性預(yù)防的是()。【答案】:
A【解析】:有些學(xué)者從第一級預(yù)防中進一步劃分出部分實踐,稱之為根本預(yù)防。根本預(yù)防是針對整個人群,通過從根本上去除威脅健康的因素,從而創(chuàng)造一個健康的環(huán)境,進而消除疾病的威脅。通過國際檢疫防止寨卡病毒的傳入,是針對這一疾病發(fā)生的必要條件,從根源上杜絕寨卡病毒的傳播,屬于根本性預(yù)防。BD兩項,屬于一級預(yù)防。C項,屬于二級預(yù)防。E項,屬于三級預(yù)防。(2)屬于第三級預(yù)防的是()?!敬鸢浮?
E【解析】:第三級預(yù)防發(fā)生在疾病的癥狀體征明顯表現(xiàn)出來之后。早期,通過適當(dāng)?shù)闹委熅徑獍Y狀,預(yù)防疾病進一步惡化,預(yù)防急性事件的發(fā)生和復(fù)發(fā),預(yù)防合并癥和殘疾的發(fā)生。到了疾病晚期,通過早期發(fā)現(xiàn)和管理合并癥,對已經(jīng)發(fā)生的殘疾進行康復(fù)治療,最大限度的恢復(fù)個體的機體功能和社會功能,提高生活質(zhì)量,延長壽命。高血壓患者進行自我管理發(fā)生在疾病發(fā)生后,其目的是預(yù)防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量,延長壽命,屬于第三級預(yù)防。A項,屬于根本預(yù)防。BD兩項,屬于一級預(yù)防。C項,屬于二級預(yù)防。27.特異危險度是()。A.
暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的率之比B.
暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的率之差C.
病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之比D.
病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之差E.
以上都不是【答案】:
B【解析】:歸因危險度又叫特異危險度,是暴露組發(fā)病率或死亡率與對照組發(fā)病率或死亡率的差值,它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度,更具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生學(xué)上的意義。28.(共用備選答案)A.細胞毒物、促癌劑、免疫抑制劑、激素、過氧化物酶體增生劑、固態(tài)物質(zhì)B.無機致癌物、前致癌物、直接致癌物C.促癌劑、免疫抑制劑、無機致癌物、激素D.免疫抑制劑、細胞毒物、固態(tài)物質(zhì)、直接致癌物、激素、過氧化物酶體增生劑E.前致癌物、無機致癌物、直接致癌物、固態(tài)物質(zhì)(1)以上致癌物中屬于遺傳毒性致癌物的是()?!敬鸢浮?
B【解析】:遺傳毒性致癌物是指能與DNA反應(yīng),引起DNA損傷而致癌的化學(xué)致癌物,包括直接致癌物、間接致癌物(前致癌物)及某些無機致癌物。(2)屬于非遺傳毒性致癌物的是()。【答案】:
A【解析】:非遺傳毒性致癌物即不直接與DNA反應(yīng),通過誘導(dǎo)宿主體細胞內(nèi)某些關(guān)鍵性病損和可遺傳的改變而導(dǎo)致腫瘤的化學(xué)致癌物。包括:①細胞毒性致癌物,如氯仿;②固態(tài)致癌物,如石棉、塑料;③激素調(diào)控劑,如乙烯雌酚、雌二醇;④免疫抑制劑,如嘌呤同型物;⑤助致癌物;⑥促長劑;⑦過氧化物酶體增殖劑,如鄰苯二甲酸乙基己酯。29.與苯比較,苯乙烯經(jīng)呼吸道吸收的危害程度較小是由于其()。A.
脂/水分配系數(shù)大B.
脂/水分配系數(shù)小C.
分子量小D.
揮發(fā)度小E.
揮發(fā)度大【答案】:
D【解析】:在常溫下易于揮發(fā)的化學(xué)毒物,容易形成較大蒸氣壓而迅速經(jīng)呼吸道吸收。有些有機溶劑的LD50值相似,即其絕對毒性相當(dāng),但由于各自的揮發(fā)度不同,所以實際毒性相差較大。如苯與苯乙烯的LD50均為45mg/L左右,但苯的揮發(fā)度較苯乙烯大11倍,故經(jīng)呼吸道吸入的危害可能大于苯乙烯。30.下列哪一項不適于用幾何均數(shù)描述集中位置?()。A.
抗體的平均滴度B.
人口的幾何增長C.
對數(shù)正態(tài)分布資料D.
正態(tài)分布的資料E.
細菌的幾何增長【答案】:
D【解析】:C項,幾何均數(shù)適用于原始資料呈偏態(tài)分布,但經(jīng)過對數(shù)變換后呈正態(tài)分布或近似正態(tài)分布的資料,即原始資料呈對數(shù)正態(tài)分布。ABE三項,抗體的平均滴度、人口的幾何增長、細菌的幾何增長這三種資料經(jīng)過對數(shù)變換后均呈正態(tài)分布,適于采用幾何均數(shù)描述集中位置。D項,正態(tài)分布資料主要用均數(shù)描述集中位置。31.生存分析中的結(jié)果變量是()。A.
生存時間B.
隨訪結(jié)局C.
生存率D.
生存時間與隨訪結(jié)局E.
生存時間與生存率【答案】:
D【解析】:生存分析是將終點事件的出現(xiàn)與否和到達終點所經(jīng)歷的時間結(jié)合起來分析的一類統(tǒng)計分析方法。如某醫(yī)院泌尿外科醫(yī)師選擇1996~2000年間經(jīng)手術(shù)治療的膀胱腫瘤患者,對可能影響膀胱腫瘤術(shù)后生存的因素進行了調(diào)查,調(diào)查者不僅要看是否出現(xiàn)了感興趣的終點事件或結(jié)局(死亡),還關(guān)心出現(xiàn)該結(jié)局所經(jīng)歷的時間長短。D項,生存分析的結(jié)果變量不僅關(guān)注結(jié)局是什么,還要確定從規(guī)定的觀察起點到某一特定終點事件出現(xiàn)經(jīng)歷的時間長度,即生存時間。32.某危害嚴重的傳染病的最短潛伏期為8天,最長潛伏期為22天,平均潛伏期為14天,癥狀期為21天,恢復(fù)期為30天。該病的檢疫期限為()。A.
8天B.
22天C.
14天D.
21天E.
30天【答案】:
B【解析】:檢疫期限根據(jù)潛伏期的長短而有所不同,潛伏期可以確定接觸者的留驗、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限。一般以平均潛伏期加1~2天,危害嚴重的傳染病可按最長潛伏期予以留驗或檢疫。根據(jù)題干信息,此傳染病危害嚴重,故該病應(yīng)按最長潛伏期予以檢疫,檢疫期限應(yīng)為22天。33.與病例對照研究方法相比,在病因研究中,隊列研究的主要缺點是()。A.
在確定是否暴露于可疑因素方面存在偏倚B.
在確定有無疾病方面存在偏倚C.
不易選擇對照組D.
花費時間較長,不適用于罕見病E.
不易確保研究組與對照組的可比性【答案】:
D【解析】:由于隊列研究從暴露出發(fā)觀察結(jié)局,因而花費時間較長。因?qū)τ诤币姴⌒枰^大的樣本量,且難以觀察到目標(biāo)結(jié)局,故此時需采用病例對照研究。34.為研究肺癌的病因,將肺癌病例與非肺癌對照按年齡、性別、職業(yè)進行配比,然后對兩組觀察對象的吸煙情況進行調(diào)查,這是一種什么性質(zhì)的研究?()A.
描述性研究B.
現(xiàn)況研究C.
病例對照研究D.
隊列研究E.
實驗研究【答案】:
C【解析】:以患某種疾病的人群為病例組,按照可能的混雜因素進行匹配,在不患該病但具有可比性的人群中選擇對照組,調(diào)查之前某種因素的暴露情況,這種研究方法為匹配病例對照研究。35.要全面描述一般偏態(tài)分布資料的分布特征,可采用()。A.
均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差B.
中位數(shù)與四分位間距C.
全距與中位數(shù)D.
均數(shù)與變異系數(shù)E.
頻數(shù)表【答案】:
B【解析】:分布特征包括集中趨勢和離散趨勢。B項,中位數(shù)與四分位間距常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布不明確資料的集中趨勢和離散趨勢。A項,均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差常用于描述單峰對稱分布,特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢和離散趨勢。C項,全距,又稱極差,一般用來粗略估計資料的變異程度。D項,變異系數(shù)用于計量單位不同或均數(shù)相差懸殊的多組資料間變異程度的比較。E項,頻數(shù)表可以較為直觀地揭示數(shù)據(jù)分布的特征,但未對其分布特征進行全面描述。36.Ames試驗的指示生物為()。A.
鼠傷寒沙門菌的野生型菌株B.
鼠傷寒沙門菌的組氨酸營養(yǎng)缺陷型菌株C.
鼠傷寒沙門菌的色氨酸突變型菌株D.
大腸桿菌的野生型菌株E.
大腸桿菌的色氨酸突變型菌株【答案】:
B【解析】:Ames試驗又稱回復(fù)突變試驗,是指鼠傷寒沙門氏菌的組氨酸營養(yǎng)缺陷型菌株受誘變劑作用后,大量細胞發(fā)生回復(fù)突變,自行合成組氨酸,發(fā)育成肉眼可見的菌落的試驗,用來檢測污染物的致突變性。37.致畸作用的毒理學(xué)特點是()。A.
無致畸敏感期,劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線陡峭,物種差異明顯B.
有致畸敏感期,劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線陡峭,物種差異明顯C.
有致畸敏感期,劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線平緩,物種差異明顯D.
無致畸敏感期,劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線平緩,物種差異明顯E.
有致畸敏感期,劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線平緩,物種差異不明顯【答案】:
B【解析】:致畸作用的毒理學(xué)特點是:①器官形成期對致畸物最為敏感,器官形成期是發(fā)生結(jié)構(gòu)畸形的關(guān)鍵期,又稱為致畸敏感期;②致畸作用的劑量-反應(yīng)曲線較為陡峭;③致畸作用具有明顯的物種差異:任何外源化學(xué)物的損害作用都存在物種差異,但在致畸作用中更為突出。38.在兩樣本均數(shù)差別的t檢驗中,事先估計并確定合適的樣本含量的一個重要作用是()。A.
控制Ⅰ型錯誤概率的大小B.
可以消除Ⅰ型錯誤C.
控制Ⅱ型錯誤概率的大小D.
可以消除Ⅱ型錯誤E.
可同時消除Ⅰ型錯誤和Ⅱ型錯誤【答案】:
C【解析】:一般來說,Ⅰ型錯誤是人為規(guī)定的一個標(biāo)準(zhǔn),在Ⅰ型錯誤不變的情況下,通過獲得足夠數(shù)量的樣本量可以提高檢驗效能(1-β)的大小,即可控制Ⅱ型錯誤概率的大小,但Ⅱ型錯誤不可消除。39.關(guān)于體細胞突變學(xué)說,錯誤的是()。A.
化學(xué)致癌機理有兩個較重要的學(xué)說,即體細胞突變學(xué)說和非突變學(xué)說B.
細胞突變是體細胞生長異常形成腫瘤的原因C.
體細胞DNA突變就可以引起癌癥D.
化學(xué)致癌是多階段過程E.
化學(xué)致癌至少可分為啟動、促癌和進展階段【答案】:
C【解析】:化學(xué)致癌機制到目前為止尚未完全闡明,目前有兩種學(xué)派。一種是遺傳機制學(xué)派,認為致癌因素引起細胞基因的改變或染色體重排,導(dǎo)致癌變。體細胞突變學(xué)說屬于此學(xué)派。體細胞突變學(xué)說認為,環(huán)境致癌因素通過體細胞突變導(dǎo)致細胞增殖失控,而DNA修復(fù)功能缺陷進一步促進基因組的不穩(wěn)定,從而導(dǎo)致癌變,因此僅有體細胞DNA突變不一定會引起癌癥。另一種是表觀遺傳機制學(xué)派,認為癌癥的發(fā)生是由可逆的、可遺傳的、非DNA改變的表觀遺傳機制調(diào)控失常引起的(非突變學(xué)說)。化學(xué)致癌是多階段過程,至少包括引發(fā)、促長和進展三個階段。40.在進行隨機抽樣中,下列哪項是正確的?()。A.
研究者隨意挑選個體,使樣本更符合研究內(nèi)容B.
按隨機的原則抽取,使總體中的每一個個體都有同等的機會被抽取C.
隨機抽取的樣本數(shù)越大越好D.
用隨機的方法進行抽樣,雖然有理論依據(jù),但不可以計算抽樣誤差E.
以上均不對【答案】:
B【解析】:AB兩項,隨機抽樣是指采用隨機抽取的方法,使總體中每一個體都有相同機會被抽到樣本中來,它保證所得樣本具有代表性,使研究能從樣本推廣到總體。隨意抽樣不能保證每個個體有同等機會被抽到,隨意抽樣不是隨機抽樣。C項,樣本量并不是越大越好,過分追求數(shù)量可能會引入更多的混雜因素,而且會增加投入,使工作不易細致,系統(tǒng)誤差增加,影響研究質(zhì)量。D項,抽樣誤差是由個體變異產(chǎn)生,由隨機抽樣造成的樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)之間的差別。抽樣誤差有一定規(guī)律,可利用統(tǒng)計學(xué)抽樣技術(shù),控制和估計其大小。41.慢性毒性試驗時,受試物最低劑量組應(yīng)為()。A.
閾劑量組B.
發(fā)生輕微毒性效應(yīng)組C.
最高耐受劑量組D.
溶劑對照組E.
無有害作用劑量組【答案】:
E【解析】:慢性毒性試驗一般設(shè)三個劑量組和一個陰性對照組。即觀察到明顯毒效應(yīng)的高劑量組;觀察到有害作用的劑量組(中劑量組,即LOAEL組)和未觀察到有害作用的劑量組(低劑量組,即NOAEL組),以求出明確的劑量-反應(yīng)關(guān)系。42.第Ⅰ類錯誤(Ⅰ型錯誤)的概念是()。A.
H0是不對的,統(tǒng)計檢驗結(jié)果未拒絕H0B.
H0是對的,統(tǒng)計檢驗結(jié)果未拒絕H0C.
H0是不對的,統(tǒng)計檢驗結(jié)果拒絕H0D.
H0是對的,統(tǒng)計檢驗結(jié)果拒絕H0E.
以上都不對【答案】:
D【解析】:Ⅰ類錯誤是指拒絕了實際上成立的零假設(shè)H0所犯的錯誤,用α表示,也稱為假陽性錯誤。43.Ames試驗用菌株除了組氨酸突變外,還有一些附加突變,其目的是()。A.
增加菌株的抗藥性B.
增加菌株儲存過程中的穩(wěn)定性C.
提高對致突變物的敏感性D.
增加細菌的生長速度E.
抑制細菌的自發(fā)回變【答案】:
C【解析】:除了組氨酸合成基因的突變外,為增強菌株對誘變物的敏感性還增加了一些附加突變。主要有脂多糖(rfa)突變,切除修復(fù)突變(ΔuvrB),有些菌株帶有R因子(pKM101),TA102菌株還帶有pAQ1質(zhì)粒。44.致畸試驗中陽性對照物常選用()。A.
蒸餾水B.
生理鹽水C.
羧甲基纖維素D.
苯并(a)芘E.
維生素A【答案】:
E【解析】:AB兩項,蒸餾水與生理鹽水為常選用的陰性對照物。C項,羧甲基纖維素為常用的懸浮劑。D項,苯并(a)芘為多環(huán)芳烴類致癌物,不用做致畸試驗的陽性對照物。E項,維生素A在胎鼠的器官形成期,給予孕鼠,會導(dǎo)致最終的仔鼠出現(xiàn)結(jié)構(gòu)畸形,如腭裂、先天性心臟畸形等,因此可以作為致畸試驗陽性對照物。45.某醫(yī)生用甲藥治療某病患者13例,治愈8人;乙藥治療11例,治愈3人,比較兩種藥物的療效,哪種方法更合適?()A.
u檢驗B.
χ2檢驗C.
校正χ2檢驗D.
直接概率法E.
F檢驗【答案】:
D【解析】:欲比較藥物療效,可用χ2檢驗比較兩者的治愈率。但題中總例數(shù)為13+11=24<40,應(yīng)使用精確概率法,即直接概率法。46.四分位數(shù)間距()。A.
沒有極差穩(wěn)定B.
考慮到每個觀察值的變異度C.
是中間95%數(shù)據(jù)的間距D.
數(shù)值越大,則變異度越小E.
采用Q=Q3-Q1表示【答案】:
E【解析】:E項,四分位數(shù)間距是第75百分位數(shù)與第25百分位數(shù)之差,用符號Q表示,即Q=P75-P25=Q3-Q1。AB兩項,與極差相比,四分位數(shù)間距較穩(wěn)定,受兩端極大或極小數(shù)據(jù)的影響小,但仍未考慮數(shù)據(jù)中每個觀察值的離散程度。C項,它反映了一組觀察值按從小到大的順序排列后,中間一半觀察值的波動范圍。D項,四分位數(shù)間距值越大,表明資料的變異程度越大。47.作兩樣本均數(shù)的t檢驗,當(dāng)有統(tǒng)計學(xué)意義時,t值越大則()。A.
兩樣本均數(shù)差異越大B.
兩總體均數(shù)差異越大C.
越有理由認為兩總體均數(shù)不同D.
越有理由認為兩樣本均數(shù)不同E.
兩樣本均數(shù)差異越小【答案】:
C【解析】:CD兩項,t值越大,p值越小,越有理由接受備擇假設(shè)認為兩總體均數(shù)不同。ABE三項,樣本均數(shù)差異的大小用(
1-
2)表示,總體均數(shù)差異的大小用(μ1-μ2)表示,均與t值無關(guān)。48.了解某學(xué)校在校生視力減退情況,從全校30個班中,隨機抽取6個班,并對這6個班中的所有學(xué)生作調(diào)查。這種抽樣方法稱為()。A.
單純隨機抽樣B.
機械抽樣C.
分層抽樣D.
整群抽樣E.
分層整群抽樣【答案】:
D【解析】:整群抽樣是根據(jù)研究目的將研究對象劃分為幾個固定的群,然后隨機從劃分的不同群中抽取一部分群,對抽中群的群內(nèi)所有人進行研究的方法。整群抽樣簡便易行,但抽樣誤差相對較高。49.測定化學(xué)物L(fēng)D50時常用的觀察期限是()。A.
5天B.
7天C.
10天D.
14天E.
28天【答案】:
D【解析】:測定化學(xué)物L(fēng)D50時常用急性毒性試驗,急性毒性試驗觀察時間一般為14天。50.外來化合物的聯(lián)合作用指()。A.
兩種或兩種以上外來化合物對機體的交互作用B.
外來化合物同時引起機體兩種以上的損傷C.
外來化合物的物理性狀和化學(xué)性質(zhì)同時引起毒效應(yīng)D.
外來化合物經(jīng)兩種以上途徑對機體造成毒作用E.
外來化合物與生物體內(nèi)物質(zhì)的交互作用【答案】:
A【解析】:毒理學(xué)把兩種或兩種以上的化學(xué)毒物同時或先后作用于生物體所產(chǎn)生的生物學(xué)作用稱為聯(lián)合毒作用。表現(xiàn)為毒性總效應(yīng)可能等于、大于或小于化學(xué)毒物各自單獨作用的總和。51.人群疾病的自然史研究,可見于下列哪一項研究?()A.
病例對照研究B.
實驗研究C.
橫斷面研究D.
隊列研究E.
類實驗研究【答案】:
D【解析】:隊列研究可以觀察人群從暴露于某因素后,疾病逐漸發(fā)生、發(fā)展,直至結(jié)局的全過程,包括亞臨床階段的變化與表現(xiàn),這個過程多數(shù)伴有各種遺傳和環(huán)境因素的影響,隊列研究不但可了解個體疾病的全部自然史,而且可了解全部人群疾病的發(fā)展過程。52.調(diào)查時收集原始資料的方式()。A.
有直接觀察法和間接觀察法B.
有直接觀察法、問卷法和訪談法C.
有直接觀察法和信訪D.
有直接觀察法和開調(diào)查會E.
開調(diào)查會和訪問、信訪【答案】:
B【解析】:B項,調(diào)查收集原始資料的方法有很多種,具體分為觀察法、問卷法和訪談法,各種方法都有其適用范圍,有時需相互結(jié)合適用。ACDE四項,分類不全面,直接觀察法和間接觀察法均屬于觀察法,信訪屬于問卷法的一種,開調(diào)查會和訪問屬于訪談的具體實踐方法。53.選用Wilcoxon兩樣本秩和檢驗時,其零假設(shè)為()。A.
兩樣本對應(yīng)的總體均數(shù)相同B.
兩樣本均數(shù)相同C.
兩樣本對應(yīng)的總體中位數(shù)相同D.
兩樣本差值總體中位數(shù)為E.
以上都不對【答案】:
C【解析】:非參數(shù)檢驗是一種不用于正態(tài)分布的統(tǒng)計推斷方法,因而其并不對總體均數(shù)進行推斷,而是對樣本對應(yīng)的總體中位數(shù)或總體分布位置進行推斷。54.關(guān)于隊列研究,下列哪一項是正確的?()A.
不能計算AR值B.
適用于罕見病C.
隨機分組D.
可以研究一種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系E.
研究周期短,省時省力【答案】:
D【解析】:隊列研究有助于了解人群疾病的自然史,有時還可能獲得多種預(yù)期以外的結(jié)局資料,可分析一種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系。55.對于一組服從雙變量正態(tài)分布的資料,經(jīng)直線相關(guān)分析得相關(guān)系數(shù)r=1,則有()。A.
SS總=SS殘B.
SS殘=SS回C.
SS總=SS回D.
SS總>SS回E.
不能確定SS總和SS回的關(guān)系【答案】:
C【解析】:本題中r2=1,又因為r2=SS回/SS總,得出SS總=SS回。r2反映在因變量y的總變異中能用x對y的回歸關(guān)系解釋的比例,r2越接近于1,表明回歸方程的效果越好。56.慢性毒性試驗中常用動物的兩個物種是()。A.
地鼠,大鼠B.
猴,小鼠C.
兔,大鼠D.
大鼠,狗E.
小鼠,大鼠【答案】:
D【解析】:慢性毒性試驗一般要求選擇兩個物種動物,即嚙齒類和非嚙齒類。通常嚙齒類動物為大鼠,非嚙齒類動物為犬。大鼠常用Wistar和Sprague-Dawley品系,犬的品系多為Beagle犬。經(jīng)皮毒性試驗,可用兔或豚鼠。57.(共用題干)某醫(yī)師隨機抽樣調(diào)查了500例本地產(chǎn)婦及400例外來人口中產(chǎn)婦的如下指標(biāo):嬰兒性別、產(chǎn)婦年齡、年人均收入(元)、產(chǎn)前檢查次數(shù)、是否有妊娠高血壓綜合征、有無子癇、基礎(chǔ)血壓(mmHg)等。(1)要分析本地產(chǎn)婦及外來人口中產(chǎn)婦平均年齡的差別,應(yīng)該首選的分析方法是()。A.
行×列表χ2檢驗B.
四格表χ2檢驗C.
相關(guān)分析D.
配對χ2檢驗E.
方差分析【答案】:
E【解析】:年齡是計量資料。ABD三項,行×列表χ2檢驗、四格表χ2檢驗、配對χ2檢驗均是處理計數(shù)資料的檢驗方法。C項,相關(guān)分析用于分析兩變量間有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)的方向和密切程度如何。E項,方差分析不僅適用于兩組均數(shù)的比較,也適用于多組均數(shù)的比較。因此答案選E。(2)要分析產(chǎn)婦來源與年人均收入(元)的關(guān)系,應(yīng)選用的分析方法是()。A.
行×列表χ2檢驗B.
四格表χ2檢
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