講義練習(xí)-中醫(yī)兒科學(xué)zyekx

發(fā)病5的小兒。病因病汗證多屬虛證肺衛(wèi)治法：益氣固表治法：調(diào)和營衛(wèi)治法：益氣養(yǎng)陰性心肌性心肌炎是由引起的以局限性或彌漫性心肌炎變?yōu)橹鞯募膊?。以神疲乏力、面色蒼白、心悸、氣短、肢冷、多汗3～10小兒為多。病因病CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白（cTnI或c）陽性。自患兒心內(nèi)膜、心肌、心包（活檢、病理）或心包穿刺液檢查，發(fā)現(xiàn)以下之一者可確診心肌炎由分離到用核酸探針查到核酸特異毒抗體陽性有以下之一者結(jié)合臨床表現(xiàn)可考慮心肌炎系引起自患兒糞便、咽拭子或血液中分離到，且恢復(fù)期同型抗體滴度較第一份升高或降4用核酸探針自患兒血中查到核酸。具備臨床診斷依據(jù)2項可臨床診斷為心肌炎發(fā)病同時或發(fā)病前1～3周有的支持診斷。同時具備病原學(xué)確診依據(jù)之一，可確診為性心肌炎，具備病原學(xué)參考依據(jù)之一，可臨床診斷為病應(yīng)排除風(fēng)濕性心肌炎、性心肌炎、性心臟病、結(jié)締組織病以及代謝性疾病的心肌損害、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、性心肌病、性心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、性傳導(dǎo)阻滯、心臟自主神經(jīng)功能異常、β濕熱治法：溫振心陽，寧心復(fù)脈治法：豁痰化瘀，寧心通絡(luò)3～6針對心肌治療。①大劑量維生素C，100mg／kg，加入10%葡萄糖注射液100～150ml靜脈點滴，1日次。輔酶Q10，每日1mg／kg，分2次口服。1，6-二磷酸果糖，每次100～250mg／kg，靜脈點滴，1日次。②免疫抑制劑。重癥患兒可用地塞或氫化可的松靜脈滴注洋地黃。增強(qiáng)體質(zhì)，積極預(yù)防呼吸道、腸道注意力缺陷多動注意力缺陷多動癥又稱輕微腦功能綜合征，是一種較常見的兒童時期行為性疾病。以注意力不集中，自我控制差，動作過多，情緒不穩(wěn)，沖動，伴有學(xué)習(xí)，但智力正?；蚧菊橹鞔蔡卣?。本病男孩多于，多見于學(xué)齡期兒童。發(fā)病與遺傳、環(huán)境、產(chǎn)傷等有一定關(guān)系。病因：稟賦不足，或后天護(hù)養(yǎng)不當(dāng)，外傷，病后，情志失調(diào)等。稟賦不足——不足，腦髓失養(yǎng)，元神失藏。產(chǎn)傷外傷瘀滯——氣血瘀滯，心肝失養(yǎng)而神魂不寧后天護(hù)養(yǎng)不當(dāng)——心神失養(yǎng)、陰陽失調(diào)，而出現(xiàn)心神不寧、注意力渙散和多動多見于學(xué)齡期兒童，多于女性鑒別診律，上課一旦出現(xiàn)小動作，經(jīng)即能自我制約而停止。在脾者，多變，做事有頭，力差；在腎者，腦失精明，學(xué)習(xí)成績低下，力欠佳，或有遺尿、腰酸乏力等。肝腎證候：多動難靜，急躁易怒，沖動，難以自控，神思渙散，注意力不集中，難以，或有心脾頭，睡眠不實，力差，伴自汗盜汗，偏食納少，面色無華，舌質(zhì)淡，苔簿白，脈虛弱。治法：養(yǎng)心安神，健脾益氣預(yù)防防止性、破壞性及性行為發(fā)生。保證患兒營養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、水果及新鮮蔬菜，避免食用有興奮性和刺激性的飲料和食物驚驚風(fēng)是小兒時期常見的急重病證，臨床以、神昏為主要癥狀搐時的主要表現(xiàn)可歸納為八種，即搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視，古人稱之為驚風(fēng)八候。急驚內(nèi)蘊(yùn)濕熱和暴受驚恐而。診斷要以四肢、頸直、角弓反張、神志為主要臨床表現(xiàn)。有明顯的疾病，如感冒、喘嗽、疫毒痢、流行性腮腺炎、流行性乙型腦炎等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)治療原風(fēng)熱氣營證候：多見于盛夏之季，起病較急，壯熱多汗，頭痛，，煩躁嗜睡，，口渴便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。病情嚴(yán)重者高熱不退，反復(fù)，神志，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清氣涼營，息風(fēng)開竅證候：起病急驟，高熱不退，煩躁口渴，譫語，神志，反復(fù)，兩目上視，舌質(zhì)紅，苔黃膩，濕熱證候：持續(xù)高熱，頻繁抽風(fēng)，神志，譫語，腹痛，大便黏膩或夾膿血，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈治法：清熱化濕，解毒息風(fēng)青，脈律不整，紫滯。其他療西醫(yī)治療：盡快控制驚厥發(fā)作，同時積極尋找，確定發(fā)熱的原因，退熱和抗同時進(jìn)行預(yù)防按時免疫接種，預(yù)防傳染病有高熱驚厥史的患兒，在發(fā)熱初期，及時給予解熱降溫藥物，必要時加服抗驚厥藥物發(fā)作時，切勿強(qiáng)制按壓，以防骨折。應(yīng)將患兒平放，頭側(cè)位，并用紗布壓舌板，放于上下牙隨時觀察患兒面色、呼吸及脈搏變化，防止突然變化慢驚慢驚風(fēng)來勢緩慢，無力，時作時止，反復(fù)難愈，常伴、癱瘓等癥。診斷要具有反復(fù)、長期泄瀉、急驚風(fēng)、解顱、佝僂病、初生不啼等病史多起病緩慢，病程較長。癥見面色蒼白，嗜睡無神，無力，時作時止，或兩手顫動，筋惕肉瞤，根據(jù)患兒的臨