醫(yī)患關系類論文Word版

整理為word格式整理為word格式整理為word格式學校代碼：10226大慶校區(qū)畢業(yè)論文論文題目：淺談和諧醫(yī)患關系構(gòu)建所在系部：人文社會科學系專業(yè)：信息管理與信息系統(tǒng)（辦公自動化方向）年級：2008級學號：0817210121姓名：張春陽指導教師：鄧玉霞楊秋菊實習單位：北京友誼醫(yī)院起止日期：2012年1月至2012年4月2012年5月20日整理為word格式整理為word格式整理為word格式目錄中文TOC\o"1-2"\h\u28265摘要 119965英文摘要 2260421.文獻綜述 3133171.1選題的目的及意義 376261.2研究方法和內(nèi)容 3253391.3研究現(xiàn)狀 3190962.前言 4292173.醫(yī)患關系及其現(xiàn)狀 552713.1醫(yī)患關系的概念 513923.2我國目前醫(yī)患關系的現(xiàn)狀 5327444.醫(yī)患關系緊張的原因 5267274.1體制因素 5108524.2患方因素 6103504.3醫(yī)方因素 7325124.4媒體導向 8294785.構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系 9126295.1增加政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入 9246655.2健全相關法律法規(guī)

9108255.3強化醫(yī)院管理服務 10195725.4建立醫(yī)療保險制度 1159395.5加強醫(yī)德建設 11203895.6發(fā)揮新聞媒體的正面效應

1258725.7建立健全的監(jiān)督激勵機制 126.32535結(jié)論 137358致謝 1420705參考文獻 15整理為word格式整理為word格式整理為word格式淺談和諧醫(yī)患關系的構(gòu)建中文摘要醫(yī)患關系緊張已成為不容忽視的社會問題。其原因包括體制因素、患方因素、醫(yī)方因素、媒體導向等等。和諧醫(yī)患關系是構(gòu)建和諧社會的重要方面。要通過加大政府投入、完善立法、醫(yī)院推進改革、媒體發(fā)揮正面作用、以及全社會的監(jiān)督等多方主體，齊心協(xié)力，和諧醫(yī)患關系才有可能實現(xiàn)。關鍵詞：醫(yī)患關系；和諧；措施；因素整理為word格式整理為word格式整理為word格式AbstractTensedoctor-patientrelationshiphasbecomeasocialproblemcannotbeignored.Thereasonsincludeinstitutionalfactors,theriskofsidefactors,themedicalsidefactors,themedia-oriented,andsoon.Harmoniousdoctor-patientrelationshipisanimportantaspectofbuildingaharmonioussociety.Bepossibletoachievebyincreasinggovernmentspending,improvethelegislativeandhospitalstopromotereformandmulti-mainofthemediatoplayapositiverole,aswellasthesupervisionofthewholesocietyandmakeconcertedeffortstobuildaharmoniousdoctor-patientrelationship.Keyword:Doctor-patient;Relationship;Harmonious;Build;Element整理為word格式整理為word格式整理為word格式一文獻綜述選題的目的及意義構(gòu)建社會主義和諧社會是一個系統(tǒng)工程，和諧的醫(yī)患關系是發(fā)展和諧社會的一個組成部分。醫(yī)患關系已成為不容忽視的社會問題，不僅影響我國衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展，更成為影響我國人民生活適量提高的一道難題。為促進我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，更好的為人民服務，切實解決人民看病難、看病貴問題。要求我們在考慮我國基本國情的基礎上，多方主體共同努力，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系。研究方法和內(nèi)容本文根據(jù)研究內(nèi)容的需要，主要運用以下幾種研究方法：1文獻研究法本文的研究需要閱讀大量的文獻成果，認真進行分析總結(jié)，才能認識到我國醫(yī)患關系的嚴重程度，進而從中得出解決該問題的建議和措施。2描述性研究方法通過閱讀了大量的相關資料，對專家以往的研究成果有了一定的認識。從中得到一定的啟發(fā)，對所研究的問題有了更深刻的、自己的理解。本文研究內(nèi)容主要包括：1首先介紹醫(yī)患關系的定義，然后簡介我國醫(yī)患關系的現(xiàn)狀。分析我國醫(yī)患矛盾的嚴重程度，對我國構(gòu)建和諧社會的影響。2擬分析我國醫(yī)患關系緊張的原因，從體制原因、醫(yī)方因素、患方因素、媒體導向四個方面進行闡述，引出論文主題。3結(jié)合相關文獻、政府出臺措施、以及國外的經(jīng)驗，擬提出解決醫(yī)患關系緊張的措施。對多個主體提出建議，希望全社會共同參與，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，突出文章重點。研究現(xiàn)狀香港大學醫(yī)學院許志偉教授從醫(yī)學專業(yè)的產(chǎn)生、特點的歷史分析出發(fā),認為醫(yī)患關系首先而且主要是一種信托、誠信關系。當然這種也是一個多層次、多維度的關系,但是誠信是醫(yī)患關系的基礎。史云政政委、第四軍醫(yī)大學郭照江教授和昆明醫(yī)學院人文學院張瑞宏院長等專家，從學科研究方向、醫(yī)療糾紛中醫(yī)生的心理特征和醫(yī)患關系管理等角度，就醫(yī)學倫理學難點重點問題進行了探討，分析了目前醫(yī)患關系現(xiàn)狀及原因，對解決醫(yī)學倫理學棘手問題提出了解決新思路。整理為word格式整理為word格式整理為word格式二前言本研究旨在通過對醫(yī)患關系現(xiàn)狀進行分析，找出造成醫(yī)患關系緊張的原因，提出構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的對策與建議，緩和醫(yī)患矛盾，為促進醫(yī)院發(fā)展及維護社會穩(wěn)定提供可行性建議和對策。我國正處于社會轉(zhuǎn)型期，醫(yī)療體制發(fā)展尚不完善，不能很好的滿足人民日益增長的衛(wèi)生保健需求?；颊叩哪承┬枨蟮貌坏酵耆珴M足，醫(yī)生的工作壓力大、強度大，造成醫(yī)患關系持續(xù)緊張，醫(yī)院成為矛盾爆發(fā)點。另外，隨著經(jīng)濟發(fā)展，患者對醫(yī)院、醫(yī)生提出了這樣那樣的新要求。而由于某些醫(yī)生工作不到位，存在個別素質(zhì)較差醫(yī)生，以及醫(yī)院管理漏洞的原因，加劇了醫(yī)患關系的緊張。此外，媒體的錯誤導向是醫(yī)患關系緊張的另一導火索。那么，如何解決這一問題，滿足人民健康保健需求呢？這需要政府加大投入，立法部門完善法律法規(guī)，執(zhí)法部門嚴格執(zhí)行，強化醫(yī)院管理，建立健全醫(yī)療保健制度，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，媒體發(fā)揮監(jiān)督作用，以及全社會的監(jiān)督。涉及多方面的改革和多主體的努力，和諧醫(yī)患才有可能實現(xiàn)，才能向我國構(gòu)建社會主義和諧社會步伐邁進堅實一步。整理為word格式整理為word格式整理為word格式三醫(yī)患關系及其現(xiàn)狀（一）醫(yī)患關系的概念所謂的醫(yī)患關系就是人們?yōu)榫S護身體健康，提高生命質(zhì)量而在醫(yī)療行為過程中與實施醫(yī)療行為的醫(yī)療單位、醫(yī)護人員之間的關系。它是以疾病和醫(yī)學技術為基礎，以醫(yī)學道德權利與義務對立為特征的一種特殊的雙向人際關系。醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關系，是醫(yī)療人際關系中的關鍵。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類當事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學團體的社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系”。醫(yī)患關系在醫(yī)療活動中由技術性關系和非技術性關系兩大部分組成。非技術性關系是指求醫(yī)過程中醫(yī)務人員與病員的社會、心理等方面的關系，在醫(yī)療過程中對醫(yī)療效果有著無形的作用。（二）我國目前醫(yī)患關系的現(xiàn)狀隨著改革開放的不斷深入，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步進行市場化改革，這在一定程度上促進了我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，人民群眾的基本衛(wèi)生保健服務得到滿足。但在我國社會主義市場經(jīng)濟體制下，醫(yī)療體制還存在著諸多的弊端和缺陷，醫(yī)患之間還存在著種種短時間內(nèi)不可調(diào)和的矛盾。北京同仁醫(yī)院血案，哈醫(yī)大二院天價醫(yī)藥費事件，尤其是近日來的殺醫(yī)事件。近十年間，醫(yī)患暴力沖突呈井噴式爆發(fā)，醫(yī)生普遍感到執(zhí)業(yè)中的人身安全和人格尊嚴得不到保障，患者更是深受看病難、看病貴之苦。醫(yī)生和患者共同的敵人應該是疾病。然而，現(xiàn)實情況是醫(yī)生接診最怕遇上難纏的患者，患者也使勁渾身解數(shù)防范醫(yī)生不負責任。雙方你來我往，呈劍拔弩張之勢。這嚴重影響了人民生活水平的提高，更是橫在構(gòu)建和諧社會面前的一道難題。[1][1]四醫(yī)患關系緊張的原因（一）體制因素1.醫(yī)患關系緊張的最根本原因是我國醫(yī)療體制不健全造成的該“體制”包括醫(yī)院管理體制、補償機制、醫(yī)療保障制度、法律法規(guī)等因素。改革開放以來，醫(yī)療機構(gòu)引入市場競爭機制，政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入減少，醫(yī)療保險制度不夠發(fā)達，醫(yī)療糾紛法律法規(guī)不健全，監(jiān)管部門權責劃分不夠明確，舉證倒置等政策的出臺更讓醫(yī)生和患者感到無所適從，這些體制漏洞是醫(yī)患關系緊張的癥結(jié)所在。[2][2]2.市場經(jīng)濟是大背景市場經(jīng)濟是我國的基本經(jīng)濟類型，醫(yī)療領域不可能獨立于市場經(jīng)濟之外,無論我國的醫(yī)療體制如何改革整理為word格式整理為word格式整理為word格式,都是在市場經(jīng)濟背景下進行的,而醫(yī)療活動本身與社會民眾的生活息息相關，也使其容易成為受市場經(jīng)濟負面影響更為巨大的領域之一。改革開放以來，我國醫(yī)院實行市場化改革，政府財政投入嚴重不足。中國被列為衛(wèi)生系統(tǒng)“財務負擔”最不公平的國家之一！3．我國醫(yī)療保障、醫(yī)療保險制度的弊端我國的醫(yī)改雖已取得重要進展，醫(yī)療保險體系已初步建立，但當前醫(yī)療保障水平仍較低，醫(yī)療保險制度，再加上對藥品和醫(yī)療器械價格監(jiān)管不到位、不健全，公立醫(yī)院運行機制存在弊端，以及政府監(jiān)管不力等原因。病人看病自費比例較高，遇大病、復雜疾病時往往難以承受巨大的醫(yī)療開支，有的甚至賣房交醫(yī)療費。這種情況下如果病人死亡了，人財兩空，矛盾直接轉(zhuǎn)化成醫(yī)患沖突，醫(yī)院成為沖突的爆發(fā)點。4．我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡我國衛(wèi)生資源配置不合理，大部分優(yōu)勢的衛(wèi)生資源集中在大城市和中心城市。而相比之下，部分農(nóng)村缺醫(yī)少藥，連基本的衛(wèi)生保健都難以保障，一旦遇到大病難病更是苦不堪言。(二)患方因素1.消費者維權意識高漲據(jù)中國社會調(diào)查所（SSIC）連續(xù)四年在北京、上海、天津、重慶、武漢、廣州等地對過千名居民的調(diào)查表明，中國消費者的維權意識正在增強。在遇到權益受損時，有百分之九十四的消費者表示會主動采取各種行動以維護自己的合法權益?！邦櫩褪巧系邸边@句商業(yè)活動中的口號被某些患者簡單的套用過來。[3][3]2.健康意識加強隨著社會高速發(fā)展，生活水平顯著提高，人們對自身和家人的健康狀況就更加關注，對疾病的預防和早期診治的重視程度也提高了。同樣，對疾病的愈后及效果期望更高。然而，實際上仍有許多疾病是目前無法治療的。醫(yī)生能做的只有三件事，減少痛苦、延長壽命、提高生活質(zhì)量，很多患者認識不到這點。一旦達不到他們理想的治療效果，患者往往容易認為是醫(yī)院和醫(yī)生沒有盡力。這種不合理的需求和期望影響了醫(yī)患關系。3.患者對醫(yī)療過程參與意識加強隨著知識經(jīng)濟時代的到來，人民文化水平上升，病人自主及參與意識的覺醒，患者更方便了解到與疾病相關的信息，患者要求更多地了解自己病情的方方面面，從疾病的成因到治療方案的選擇，患者都希望自己可以參與。但醫(yī)學知識是一門專業(yè)性極強的學科，醫(yī)生沒用精力和時間，也不可能完全解釋清楚。然而，按照知情同意原則，病人或家屬有權利知曉治療真實充分的信息，特別是可能引發(fā)的風險，取得病人或家屬的自主同意。這就容易使醫(yī)生在和患者溝通時處于進退兩難的尷尬境地。整理為word格式整理為word格式整理為word格式4.“就醫(yī)感受”對醫(yī)療滿意度的影響隨著生活水平的提高，患者就醫(yī)時也相應的有了更高的要求?，F(xiàn)在的患者更注重就醫(yī)感受，希望能在輕松愉快的環(huán)境和心境下治療并痊愈。這除了要滿足技術性醫(yī)療服務需求之外，還對人文性醫(yī)療服務提出新的要求。醫(yī)生要給予人文關懷，秉著同情心和同理心給予病人足夠的精神支持，以滿足病人的心理需求；一部分經(jīng)濟能力較好的患者還對就醫(yī)環(huán)境提出更高的要求，以滿足病人的社會需求。以在醫(yī)院生孩子為例：常規(guī)順產(chǎn)數(shù)千元就夠了，大城市費用高達上萬元的高級產(chǎn)科病房需要提前半年預約?？傊?，我國現(xiàn)階段的衛(wèi)生資源難以滿足人民對衛(wèi)生服務更高層次的需求。[4][4]（三）醫(yī)方因素1.醫(yī)務人員收入偏低眾所周知，醫(yī)務人員所從事的職業(yè)具有特殊性、科學性強、風險高的特點，自身的責任大、壓力大，工作量大，在“非典”疫情中，醫(yī)護人員職業(yè)的危險性就充分凸顯出來。但醫(yī)生的收入是和工作的強度和風險極不相稱的。導致部分醫(yī)生心理失衡。醫(yī)生的收入長期低迷，無法體現(xiàn)工作價值，這也是造成現(xiàn)在一部分醫(yī)生收紅包回扣的根源。同時也造成醫(yī)生在大眾心目中唯利是圖的偏見。這也是造成醫(yī)患關系緊張，引發(fā)糾紛的一個因素。[5][5]2醫(yī)務人員法律意識欠缺醫(yī)務人員的法律意識、自我保護意識不足，往往不能明確界定醫(yī)患雙方的權利與義務。所以醫(yī)方常常出現(xiàn)越權或不履行義務的行為，這些行為往往造成了非醫(yī)源性的醫(yī)患糾紛。作為醫(yī)護人員，雖然在醫(yī)學知識構(gòu)成上具有很強的專業(yè)性，但法律意識欠缺，在對患者進行治療時，可能會出現(xiàn)違反相關法律、法規(guī)及衛(wèi)生行政部門的管理規(guī)定，而引起患者對醫(yī)療服務的不滿，使患方對醫(yī)方的信任度降低，這是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的潛在因素。3.醫(yī)務人員的工作心態(tài)醫(yī)生收入低，壓力大，風險高，加上社會及不良媒體的報道，負面輿論較多。部分醫(yī)生心情壓抑，工作抱打工心態(tài)，對待病，很少關心患方的心理感受。有時甚至會出現(xiàn)面對患方的詢問不耐煩、不理睬的情況，導致了部分患者不愿意再與醫(yī)方進行溝通，這很容易激化醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生。[6][6]4.醫(yī)院重程序輕人文關懷，醫(yī)德建設不到位。受市場經(jīng)濟條件下社會大環(huán)境以及不合理的補償機制的影響，醫(yī)院的價值取向發(fā)生偏差，有很多醫(yī)院只是把“加強醫(yī)德醫(yī)風建設”停留在口號上，而沒有落實到現(xiàn)實的工作之中。醫(yī)院的工作重心偏向經(jīng)濟創(chuàng)收上，一定程度上影響了醫(yī)療質(zhì)量。整理為word格式整理為word格式整理為word格式（四）媒體導向醫(yī)患關系緊張有幾方面原因，其中很重要的一點是看病貴、看病難的問題還沒有得到解決。這并不是個人的責任，在本質(zhì)上是政策問題，如果政策沒有調(diào)整的很好，具體做事的人就會面臨尷尬處境。但是，現(xiàn)在輿論為尋求買點，過多地將醫(yī)療問題說成是醫(yī)院和醫(yī)生的問題，沒有站在客觀的立場上，試圖把患者和醫(yī)務人員對立起來，做出失實報到。由于公眾缺乏對醫(yī)學知識的認識和了解，對醫(yī)療工作高風險性和局限性的不理解，加上部分媒體片面的把醫(yī)患關系理解為商業(yè)流通中的消費行為關系，強調(diào)患方的弱勢群體地位，試圖扮演鋤強扶弱角色以喚起大眾的共鳴，誤導了讀者和公眾，強化了人們對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的不滿和不信任。對醫(yī)患關系的緊張、醫(yī)患矛盾的激發(fā)起到了推波助瀾的作用。五構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系和諧，是一個新的標準，也是一個新的起點。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系是構(gòu)建和諧社會的一個重要方面，如何正確處理和解決當前復雜的醫(yī)患關系，是醫(yī)學界、法學界、政府和社會都必須高度重視的問題。本文認為要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系，應從以下幾個方面進行嘗試。（一）增加政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入1.增加投入，體現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是帶有一定福利性質(zhì)的社會公益性事業(yè),維護人民群眾身體健康和生命安全是各級政府的責任，僅靠市場機制管理的結(jié)果就是“以藥養(yǎng)醫(yī)”。政府要加大衛(wèi)生事業(yè)的投入，優(yōu)化資源配置，進一步完善財政補償機制。切實減輕患者醫(yī)療負擔，藥品以“零利潤”供應患者，保障中、低收入階層的醫(yī)療服務需求。[7][7]2.改變醫(yī)保費用結(jié)算方式實行醫(yī)保預付制和收支兩條線管理，從根本上切斷醫(yī)務人員個人收入與業(yè)務收入的掛鉤關系，從以往追求經(jīng)濟指標轉(zhuǎn)變?yōu)樽非缶用駶M意度。使醫(yī)療行為趨向合理，醫(yī)保費用增長得到控制，既解決因不合理的大檢查、大處方所致的“看病難、看病貴”問題，又保證了衛(wèi)生工作人員的切身利益和應有的報酬問題。這就要破除按項目付費的老機制。支付制度改革就是按病種、按人頭付費，這是系統(tǒng)工程。3.改變醫(yī)療發(fā)展不均衡的現(xiàn)狀大力扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療服務體系的建設和發(fā)展，在人、財、物及政策上予以傾斜，夯實醫(yī)療衛(wèi)生體系的基礎，徹底改變醫(yī)療資源地域配置不合理的現(xiàn)狀。大力培養(yǎng)全科醫(yī)生，并鼓勵一批有理想、有抱負的醫(yī)生支援祖國偏遠地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設。整理為word格式整理為word格式整理為word格式(二)健全相關法律法規(guī)

1.完善衛(wèi)生法律法規(guī)創(chuàng)建良好的社會環(huán)境，為和諧醫(yī)患關系構(gòu)建制度基礎。在醫(yī)療活動中，醫(yī)生行醫(yī)和患者就醫(yī)都受到法規(guī)的保護和制約，這是社會文明進步的重要標志。要繼續(xù)加大衛(wèi)生立法的力度，逐步完善衛(wèi)生法律體系，把醫(yī)患關系納入規(guī)范化、法制化軌道，運用法律手段調(diào)節(jié)醫(yī)患關系，解決其沖突性問題是十分必要的。[8][8]2.做到責任清晰、權責明確

任何違反法律規(guī)定，在醫(yī)療機構(gòu)鬧事的行為都應承擔相應的法律責任。使醫(yī)患雙方都能做到“有法可依，違法必究”，維護良好的醫(yī)療秩序。如果執(zhí)法部門在執(zhí)法過程中出現(xiàn)不作為行為，也應當承擔相應責任。另外，醫(yī)療事故鑒定涉及多個部門，多重管理難免會出問題，容易產(chǎn)生矛盾。建議衛(wèi)生行政管理部門和司法部門把醫(yī)療事故鑒定程序統(tǒng)一起來，消除各級醫(yī)學會鑒定和司法部門鑒定不一致的問題。（三）強化醫(yī)院管理服務1.進行醫(yī)院改革，適應時代發(fā)展引導醫(yī)患關系最終走向和諧、走向雙贏，需要醫(yī)院大力推進改革。規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療過程中的診斷、治療記錄，并努力提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)，尋求解決危害人類健康的有效方法。提高確診率和各種急診搶救的成功率，提高醫(yī)務人員的人文素質(zhì)，尊重患者的權利，尊重生命的尊嚴。給患者更多的親情關懷，避免不必要的沖突。例如：醫(yī)生對于同一病例，往往可以提出多種診療方案，如果醫(yī)生采取參與-協(xié)商或是指導-合作的新型醫(yī)患模式，根據(jù)患者、疾病的個體情況切實設計出不同的治療方案，提供給患者知情、同意、選擇的權利，則必將有助于緩和醫(yī)患矛盾。2.取消藥品加成取消藥品加成政策，避免醫(yī)院靠多開藥、開貴藥盈利的現(xiàn)象，廢除“以藥養(yǎng)醫(yī)”這種不合理的經(jīng)營機制。使公立醫(yī)院回歸公益性，更實際的解決老百姓看病藥費貴的問題。3.打造誠信醫(yī)院堅持以社會效益為最高準則，做到合理檢查、合理用藥、合理收費，努力減輕患者的費用負擔；建立醫(yī)療費用陽光制度，認真做好收費咨詢工作，讓患者和家屬隨時查詢花費情況，讓患者放心；嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度，杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象；實行醫(yī)患協(xié)議制度，嚴禁醫(yī)務人員收受“紅包”和接受“吃請”。[9][9]整理為word格式整理為word格式整理為word格式（四）建立醫(yī)療保險制度1.建立健全醫(yī)療保險制度任何醫(yī)療行為都存在風險，醫(yī)療的失敗對患者而言，意味著“人財兩空”。如果發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)院、醫(yī)生將面臨巨額的索賠和責任追究。為了規(guī)避醫(yī)療風險，讓醫(yī)方放開手腳，大膽治療，我們應該強行推行醫(yī)療保險制度。如果發(fā)生醫(yī)療事故，由醫(yī)方與保險公司按投保金額和約定分擔損失。[10][10]2.社會醫(yī)療責任保險體制保險機制應是獨立于醫(yī)院和政府機制之外的第三方機構(gòu)，與醫(yī)院和患者的利益無直接關系，從而更好的保證公平。政府從稅收中拿出一定比例作為醫(yī)療責任保險基金投入，補償醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收入與賠償之間的差距，確保政府投入的醫(yī)療機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。同時采用強制性投保模式，醫(yī)院和醫(yī)生也要拿出相應比例，作為醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的風險保障。如果某醫(yī)生終身未發(fā)生事故和賠償，可在退休后按其投入的比例領取獎金，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生賠償時由醫(yī)療責任保險基金額賠付。[11][11]（五）加強醫(yī)德建設1.加強醫(yī)德醫(yī)風教育做到文明服務、優(yōu)質(zhì)服務，給病人一種親切感、信任感和安全感。通過強化管理，積極引導醫(yī)患關系走向和諧。提高人文素質(zhì)，不僅需要醫(yī)務人員自身的努力，也需要醫(yī)院管理，在加強業(yè)務學習的同時，也要加強對醫(yī)務人員的人文教育。要強化對醫(yī)學生的醫(yī)德醫(yī)風教育，使其從學生時代起就樹立良好的人文素養(yǎng)。[12][12]2.要加強醫(yī)患交流與溝通現(xiàn)在大多數(shù)的醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員只是用傳統(tǒng)醫(yī)學模式進行治療與護理，而忽視了患者的心理狀態(tài)。醫(yī)務人員缺乏與患者溝通的技巧，以致造成患者對醫(yī)方不信任、不主動配合，從而不能達到預期的治療效果。隨著社會的發(fā)展、人們文化層次的提高，患者已不再是被動的接受醫(yī)療和護理，而是醫(yī)療和護理的評判者、參與者、診療中的每一項工作都受到患者的監(jiān)督。而積極地溝通能夠使雙方達到更滿意的效果。[13][13]（六）發(fā)揮新聞媒體的正面效應

媒體應擺正自己的位置，發(fā)揮積極作用新聞輿論具有透明的特征和廣泛的影響力,可以對醫(yī)療機構(gòu)和人員行為起到監(jiān)督與約束的作用整理為word格式整理為word格式整理為word格式,客觀上推動了衛(wèi)生部門醫(yī)德醫(yī)風的建設。媒體作為輿論機關，應加強責任意識，不應把醫(yī)療衛(wèi)生界的違規(guī)違法個案擴大化。在當前不容樂觀的醫(yī)患關系狀態(tài)中，媒體應當充分履行輿論引導和社會監(jiān)督的職責，營造和諧的輿論環(huán)境。從維護社會安定團結(jié)出發(fā)，既要揭露醫(yī)療隊伍中的少數(shù)害群之馬，也應披露患者中存在的“醫(yī)鬧”現(xiàn)狀和擾亂醫(yī)院治安和社會治安的行為。媒體對醫(yī)療沖突報道前，應咨詢醫(yī)療專業(yè)人員或招聘一些醫(yī)療方面的人才，以保證信息的真實性和可靠性，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革貢獻力量。真正做到監(jiān)督各方，共創(chuàng)和諧。[14][14]（七）建立健全的監(jiān)督激勵機制讓社會各界的監(jiān)督員參與到監(jiān)督激勵機制中來發(fā)放醫(yī)療改革征求意見函，廣泛征求廣大患者和社會各界的意見，以廣大人民群眾滿意為金標準。增強醫(yī)護人員的危機感、競爭意識和愛崗敬業(yè)意識，提高工作自覺性與主動性。同時，要盡力解決醫(yī)護人員在工作和生活中遇到的實際困難和問題，使他們無后顧之憂安心上崗，從而進一步激發(fā)他們的工作熱情，更好地為社會為人民服務。[15][15]整理為word格式整理為word格式整理為word格式六結(jié)論構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系，要努力維護人民群眾生命健康權，讓群眾享有公平、安全的醫(yī)療服務。醫(yī)方要以患者為中心，不斷深化改革，改變服務理念，提高醫(yī)療質(zhì)量；患者要積極配合和理解；政府要加大宏觀調(diào)控力度，增加對