結構式家庭治療方法介紹培訓講義課件

結構式家庭治療方法介紹結構式家庭治療方法介紹1（優(yōu)選）結構式家庭治療方法介紹（優(yōu)選）結構式家庭治療方法介紹2圖中有幾個人？圖中有幾個人？3家家庭是一個至少延續(xù)了三代的自然社會系統(tǒng)。它的運作方式對于成員的發(fā)展及幸福有很大影響。家庭展現(xiàn)全家參與的反復交互作用過程，這樣的家庭策略是維持家庭關系的主要動力。但也會修正互動模式以滿足家庭成員多變的需要。家家庭是一個至少延續(xù)了三代的自然社會系統(tǒng)。它的運作方式對4家

一個功能良好的家庭除了維持自身系統(tǒng)的生存之外，也會鼓勵成員實現(xiàn)個人的潛力，并在保護與安全感之下允許他們有探索與自我發(fā)現(xiàn)的自由。家一個功能良好的家庭除了維持自身系統(tǒng)的生存之外，也會鼓勵成5家庭關系特色情感、忠誠以及成員間的持久性即使當家庭面臨家庭危機的挑戰(zhàn)，家庭通?？咕芨淖儯鴷氖滦拚牟呗砸灾亟ㄊ煜さ幕幽Ｊ?。不管其形式如何或終極目標如何，所有家庭都必須致力提升成員間正向關系，以及關注組成分子的個人需求，并且準備因應成熟而導致的改變（如孩子離開家庭）以及無法預期的危機（離婚、死亡、突發(fā)重?。┳鰷蕚?。家庭關系特色情感、忠誠以及成員間的持久性即使當家庭面臨家庭危6家庭的策略1、企圖以保存成員間的關系來維持家庭系統(tǒng)。2、為了在固定的時限內來達到想要的目的而加重壓力。3、目標修復策略家庭試圖藉著修正互動模式來因應改變中的外在情境，目的是為了維持一個可運作的系統(tǒng)來關照成員的需求。家庭的策略1、企圖以保存成員間的關系來維持家庭系統(tǒng)。7家庭治療家庭治療不僅僅是另一種治療方法，它代表了人類問題，了解行為、癥狀的發(fā)展，以及解決問題之道的全新方法。家庭是有功能的互動系統(tǒng)，它本身是個實體，不僅大于家庭成員投入的總和，也提供脈絡架構以了解個人的運作。家庭治療家庭治療不僅僅是另一種治療方法，它代表了人類問題，了8然后，請我去當打手與他們的女兒作戰(zhàn)。（端起碗來，把飯送到她的嘴邊，被瑤小姐用一個手指頂住，于是飯就停在半空中）結構式家庭治療方法介紹第二階段溝通與糾纏(瑤小姐開始屏氣，不呼吸，裝死，臉色有點變白。第二，外顯、長期且未解決的婚姻沖突，使得情緒疏離或情緒親密的循環(huán)一直發(fā)生；因為第三者的離開而使原本穩(wěn)定兩人關系變得不穩(wěn)定；1、每一個家庭成員的動機、幻想、潛意識沖突、受壓抑的記憶；但也會修正互動模式以滿足家庭成員多變的需要。家庭作為社會基本單位的行為模式。瑤小姐叫那個人走開，我就吃了。因為第三者的離開而使原本穩(wěn)定兩人關系變得不穩(wěn)定；爸爸不行，今天一定要你吃，不吃試試看，（脫衣服，發(fā)脾氣，站到瑤小姐的面前）你趕快吃。原本穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人，而變得比較不穩(wěn)定；咨詢師沒有關系，我不在乎，你請他吃飯吧。只有少數(shù)人在量表的高端，他們情緒成熟，可以獨立思考、感覺與行動。這種對家庭有自動化情緒依附的人，對于個體從家庭中分化出來會感到困難，于是成為影響家庭功能的人。核心家庭成員在彼此強烈融合之后，可能有三種癥狀家庭生活周期階段醞釀期情侶形影不離，求婚、訂婚；第一階段兩人住在一起開始，不管結婚與否家庭任務從個別獨立到兩人相互依賴第二階段開始有第一個孩子開始，依賴成員的來臨。家庭任務從相互依賴到加入依賴然后，請我去當打手與他們的女兒作戰(zhàn)。家庭生活周期階段醞釀期情9家庭生活周期階段第三階段孩子開始進入學?；蚱渌彝ネ獾氖澜?。家庭任務從依賴到促進分離的開始—部分獨立。第四階段孩子離開家庭進入社會開始。家庭任務支持分離，鼓勵獨立。家庭生活周期階段第三階段10家庭生活周期階段第五階段孩子離開搬出去住，結婚成家或分居等。家庭任務從部分分離到完全獨立。第六階段夫婦中有一個先去世到最后一個也去世。家庭任務幫助家人度過哀悼，完成最終的分離。家庭生活周期階段第五階段11核心家庭三角關系丈夫/父親妻子/母親孩子核心家庭三角關系丈夫/父親妻子/母親孩子12家庭的交互作用乃遵循一定的持續(xù)模式，這就是家庭規(guī)則。家庭規(guī)則決定家庭成員的行為模式，是家庭生活的指導原則，以及提供未來互動模式的行動綱領。有些家庭規(guī)則是公開說明的（討論）多數(shù)家庭規(guī)則是秘而不宣的（討論）家庭的交互作用乃遵循一定的持續(xù)模式，這就是家庭規(guī)則。家庭規(guī)則13家庭的一些特征家庭規(guī)則大都秘而不宣，但家庭成員都了解其有助于安定，以及控制管理家庭的運作。家庭的恒定經由動態(tài)的互動過程而達成，其互動過程在系統(tǒng)受威脅時有助于重建安定，通常是由啟動可界定關系規(guī)則來達成。當發(fā)生改變時，正向與負向的回路會有助于重建均衡狀態(tài)，家庭必須能忍受改變才能維持延續(xù)。家庭的一些特征家庭規(guī)則大都秘而不宣，但家庭成員都了解其有助于14個人注意力分配分析圖BodyRelationFutureJob個人注意力分配分析圖BodyRelationFutureJo15以至9月份體重直線下降，到10月份開始發(fā)現(xiàn)體力不支，上學騎自行車摔了很多跟頭，腿上頭上跌成青一塊紫一塊，有一天忽然休克，被父親緊急送往醫(yī)院救治。第二，外顯、長期且未解決的婚姻沖突，使得情緒疏離或情緒親密的循環(huán)一直發(fā)生；這個孩子的分化程度越低，他在家庭焦慮中所受到的傷害也就隨之增加。多數(shù)家庭規(guī)則是秘而不宣的（討論）中等到高程的分化使得人們在與他人互動時不必擔心融合（在關系中失去自我感）。爸爸你怎么可以這樣沒有禮貌，瑤小姐，你太不象話了。1、社會、文化、政治、經濟由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。（醫(yī)院的吃飯時間到，有人把飯送到門口，媽媽去把飯拿進來，放到瑤小姐面前的桌子上。1、每一個家庭成員的動機、幻想、潛意識沖突、受壓抑的記憶；一名14歲初中女生，原來體重48kg，身高1.當一個人無法分化感情與思維時，他可能無法區(qū)分出自己與他人，于是便很容易被家庭中最具支配力的情緒所影響。家庭成員拒絕改變行為模式。75100之間的人他們總能把思考與情緒分開，依據(jù)理性來作決定，但能在親密關系中自在地失去自我。第二階段溝通與糾纏(瑤小姐開始屏氣，不呼吸，裝死，臉色有點變白。家庭治療不僅僅是另一種治療方法，它代表了人類問題，了解行為、癥狀的發(fā)展，以及解決問題之道的全新方法。第三階段、治療師當上“祖父”李維蓉老師說你已經當上了他們家的祖父，你也想讓我當他們家的祖母。家庭作為社會基本單位的行為模式。心理動力學派關注家庭要點1、每一個家庭成員的動機、幻想、潛意識沖突、受壓抑的記憶；2、家庭互動和家庭動力的復雜世界。以至9月份體重直線下降，到10月份開始發(fā)現(xiàn)體力不支，上學騎自16Ackerman家族治療之祖，把家庭看成是一個人格之間互動的系統(tǒng)，每個個體都是家族重要的次級系統(tǒng)，就象家庭是社會的次級系統(tǒng)一樣。了解家庭功能的途徑每一個家庭成員的獨立人格；家族角色調適的動力；家庭對于人類價值的認同；家庭作為社會基本單位的行為模式。Ackerman家族治療之祖，把家庭看成是一個人格之間互動的17心理癥狀個人層次癥狀的形成可以由個體內在的心理沖突來理解，對抗沖突所產生的焦慮，使得癥狀得以發(fā)展。家庭層次癥狀可以視為為了個體平衡所一再重復、可預期的互動模式，但事實上卻造成了家庭角色關系的扭曲，危害家庭恒定狀態(tài)。家庭治療的觀點認為個體癥狀是不良互動行為的基本單位，反應出家庭沖突、焦慮、防衛(wèi)的脈絡。心理癥狀個人層次癥狀的形成可以由個體內在的心理沖突來理解，對18家庭成員壓力模型垂直的壓力源發(fā)展的生命周期無法預測的意外死亡4、核心家庭家庭行為模式時間1、社會、文化、政治、經濟2、社區(qū)、工作、朋友3、擴大家庭5、個人水平壓力源家庭成員壓力模型垂直的壓力源發(fā)展的生命周期4、核心家庭家庭行19個體分化個體發(fā)生自我分化的程度反映了一個人區(qū)分他經驗到的理智與情感歷程的能力。也就是說，個體的分化可以由個性為不受情感所引導的程度來展現(xiàn)。個體分化個體發(fā)生自我分化的程度反映了一個人區(qū)分他經驗到的理智20個體分化個體分化的理想狀態(tài)，，并非完全的情緒疏離、絕對地客觀或完全沒有感情，而是在達成自我界定時，能具備表達自發(fā)情緒的能力為代價。每一個體的分化程度在焦慮的家庭情況下表露無遺不論家庭的焦慮強度為何，個人的行為能夠遵行自己的原則程度也就是他的分化程度。個體分化個體分化的理想狀態(tài)，，并非完全的情緒疏離、絕對地客觀21自動化情緒依附當一個人無法分化感情與思維時，他可能無法區(qū)分出自己與他人，于是便很容易被家庭中最具支配力的情緒所影響。這種對家庭有自動化情緒依附的人，對于個體從家庭中分化出來會感到困難，于是成為影響家庭功能的人。自動化情緒依附當一個人無法分化感情與思維時，他可能無法區(qū)分出22理性自我分化量表025的人，在情緒上與家庭及他人融合，使得他們的思考被情感所支配。2550之間的人仍然受他人的情緒系統(tǒng)與反應所引導，目標導向的行為只是為了得到他人的贊賞。5075之間的人，思考能力已經發(fā)展起來，有合理的自我感，當壓力發(fā)生時，他們不會全被情感支配。75100之間的人他們總能把思考與情緒分開，依據(jù)理性來作決定，但能在親密關系中自在地失去自我。2510050075融合自我分化理性自我分化量表025的人，在情緒上與家庭及他人融合，使得他23量表低端的人們，情緒與思維能力融合在一起，使得他們的生活受到周圍的情感所主宰，結果很容易造成功能不良。由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。這是一種未分化的“假自我”，他們欺騙自己能獨立思考，而事實上，他們的思考來自他人的見解與價值觀。量表低端的人們，情緒與思維能力融合在一起，使得他們的生活受到24只有少數(shù)人在量表的高端，他們情緒成熟，可以獨立思考、感覺與行動。在壓力期，由于他們的理智或功能仍然相對地能主宰情緒，使得他們能確定他們的信念和他們是誰，于是能夠不受周圍環(huán)境的影響，自由地作出自己的判斷和決定。只有少數(shù)人在量表的高端，他們情緒成熟，可以獨立思考、感覺與行25個人的分化程度反映了個體情緒依賴家庭或家庭之外的他人程度。中等到高程的分化使得人們在與他人互動時不必擔心融合（在關系中失去自我感）。個人的所有關系中，有未分化與分化很好的關系，但他們都處于一個動態(tài)平衡狀態(tài)，當分化減低時平衡的彈性也隨之減低。個人的分化程度反映了個體情緒依賴家庭或家庭之外的他人程度。中26咨詢師沒有關系，我不在乎，你請他吃飯吧。核心家庭成員在彼此強烈融合之后，可能有三種癥狀圖難乎其易也，為大乎其細也。家庭層次癥狀可以視為為了個體平衡所一再重復、可預期的互動模式，但事實上卻造成了家庭角色關系的扭曲，危害家庭恒定狀態(tài)。原本穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人，而變得比較不穩(wěn)定；當這個孩子成為家庭問題的焦點時，雙親關系的緊張程度就下降，于是家庭焦慮便被小孩子的不良功能所吸收；(瑤小姐開始屏氣，不呼吸，裝死，臉色有點變白。心理治療與藥物治療結合，保證生命安全。家庭情緒關系的基礎便是三角關系。第三階段當上“祖父”1、每一個家庭成員的動機、幻想、潛意識沖突、受壓抑的記憶；由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。一名14歲初中女生，原來體重48kg，身高1.咨詢師沒有關系，我不在乎，你請他吃飯吧。一個功能良好的家庭除了維持自身系統(tǒng)的生存之外，也會鼓勵成員實現(xiàn)個人的潛力，并在保護與安全感之下允許他們有探索與自我發(fā)現(xiàn)的自由。這種對家庭有自動化情緒依附的人，對于個體從家庭中分化出來會感到困難，于是成為影響家庭功能的人。家庭層次癥狀可以視為為了個體平衡所一再重復、可預期的互動模式，但事實上卻造成了家庭角色關系的扭曲，危害家庭恒定狀態(tài)。個人層次癥狀的形成可以由個體內在的心理沖突來理解，對抗沖突所產生的焦慮，使得癥狀得以發(fā)展。核心家庭融合度越高，焦慮與不穩(wěn)定的潛在危機越大，也越傾向于斗爭、保持距離、某個成員妥協(xié)或犧牲其功能，甚至以過度關心子女來解決。關系A顯示兩個人的功能幾乎完全被關系歷程所決定。個體功能被關系所增強或減少的部分由陰影部分表示；明亮部分表示在關系中自我決定功能的能力。A咨詢師沒有關系，我不在乎，你請他吃飯吧。關系A顯示兩個人的功27關系B和關系C表示分化漸漸加強，因此個體較不會被關系關系歷程所影響。關系D理論上是可能的，他表示兩個個體主動介入關系之中，卻又能維持自我決定。CDB關系B和關系C表示分化漸漸加強，因此個體較不會被關系關系歷程282、家庭互動和家庭動力的復雜世界。家庭情緒關系的基礎便是三角關系。結構式家庭治療方法介紹由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。家庭的恒定經由動態(tài)的互動過程而達成，其互動過程在系統(tǒng)受威脅時有助于重建安定，通常是由啟動可界定關系規(guī)則來達成。家庭的交互作用乃遵循一定的持續(xù)模式，這就是家庭規(guī)則。2550之間的人仍然受他人的情緒系統(tǒng)與反應所引導，目標導向的行為只是為了得到他人的贊賞。于是她決定開始節(jié)食，對他的爸爸媽媽說，我到9月份開學，我要減肥到40kg（當時他的體重是46kg），父母沒有太在意。大哭，開始大聲喘氣，不停，挺直身子躺在椅子上，還是不停地喘氣。父母的行為模式難以改變，惰性最大。心理治療與藥物治療結合，保證生命安全。第二階段溝通與糾纏咨詢師沒有關系，我不在乎，你請他吃飯吧。個體分化的理想狀態(tài)，，并非完全的情緒疏離、絕對地客觀或完全沒有感情，而是在達成自我界定時，能具備表達自發(fā)情緒的能力為代價。1、每一個家庭成員的動機、幻想、潛意識沖突、受壓抑的記憶；第二階段溝通與糾纏由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。個體發(fā)生自我分化的程度反映了一個人區(qū)分他經驗到的理智與情感歷程的能力。3、目標修復策略家庭試圖藉著修正互動模式來因應改變中的外在情境，目的是為了維持一個可運作的系統(tǒng)來關照成員的需求。《老子·德經六十三章》大哭，開始大聲喘氣，不停，挺直身子躺在椅子上，還是不停地喘氣。核心家庭三角關系家庭情緒關系的基礎便是三角關系。家庭融合的程度越高，三角關系就越強烈、越顯著；家庭中分化最差的人特別容易在試圖減低緊張時受到傷害。在尋求解除不愉快時，家庭依賴三角關系去維持家庭親密程度與距離的最佳狀態(tài)，使彼此的焦慮減至最低。2、家庭互動和家庭動力的復雜世界。核心家庭三角關系家庭情緒關29三角關系有四種可能的結果原本穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人，而變得比較不穩(wěn)定；因為第三者的離開而使原本穩(wěn)定兩人關系變得不穩(wěn)定；原本不穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人而變得比較穩(wěn)定；因為第三者的離開而是原本不穩(wěn)定的兩人關系變得穩(wěn)定。三角關系有四種可能的結果原本穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人，30討論我們常見三角關系問題夫妻關系問題親子關系問題隔代關系問題討論我們常見三角關系問題夫妻關系問題31核心家庭情緒系統(tǒng)一般是融合型相似的人結合為夫妻，構成核心家庭情緒系統(tǒng)。而這個系統(tǒng)并不穩(wěn)定，于是他們嘗試各種方法來減低緊張與維持穩(wěn)定。核心家庭融合度越高，焦慮與不穩(wěn)定的潛在危機越大，也越傾向于斗爭、保持距離、某個成員妥協(xié)或犧牲其功能，甚至以過度關心子女來解決。核心家庭情緒系統(tǒng)一般是融合型相似的人結合為夫妻，構成核心家庭32核心家庭情緒系統(tǒng)核心家庭成員在彼此強烈融合之后，可能有三種癥狀第一，夫妻中的一方生理或情緒的失功能，有時甚至是長期的失功能，成為解決家庭沖突的方法之一在此情形下，成員未分化的功能所產生的焦慮，就會被產生癥狀的父母吸收掉。核心家庭情緒系統(tǒng)核心家庭成員在彼此強烈融合之后，可能有三種癥33核心家庭情緒系統(tǒng)第二，外顯、長期且未解決的婚姻沖突，使得情緒疏離或情緒親密的循環(huán)一直發(fā)生；沖突中的負向情感與在親密時期每一個人的正向情感都很強烈，就象云霄飛車一樣；家庭焦慮被丈夫或妻子吸收。核心家庭情緒系統(tǒng)第二，外顯、長期且未解決的婚姻沖突，使得情緒34核心家庭情緒系統(tǒng)小孩子的心理創(chuàng)傷使得父母將所有注意力專注與小孩子身上，并忽略或否認他們本身的缺乏分化；當這個孩子成為家庭問題的焦點時，雙親關系的緊張程度就下降，于是家庭焦慮便被小孩子的不良功能所吸收；這個孩子的分化程度越低，他在家庭焦慮中所受到的傷害也就隨之增加。核心家庭情緒系統(tǒng)小孩子的心理創(chuàng)傷使得父母將所有注意力專注與小35案例介紹

一名14歲初中女生，原來體重48kg，身高1.58m,相貌美麗，學習成績優(yōu)秀，是父母和老師公認的好孩子。但是患了厭食癥后2001年10月24日，住進蘇州兒童醫(yī)院2個星期后，體重31kg，脈搏43跳/分，血糖嚴重偏低，時常有休克現(xiàn)象，每天依靠輸液維持生命，寧死不吃，還要堅持活動。這種情況下父親到蘇州大學心理咨詢中求助。案例介紹一名14歲初中女生，原來體重48kg，身高1.5836瑤小姐，女，14歲，初一，從2001年6月開始出現(xiàn)厭食情況。開始是她的同學到瑤小姐家來玩，同學說你怎么吃這么多，胖得象個豬一樣。于是她決定開始節(jié)食，對他的爸爸媽媽說，我到9月份開學，我要減肥到40kg（當時他的體重是46kg），父母沒有太在意。到了8月底，她減肥到41kg，她對父母說，我的目標還有1kg，再努力一下，就可以了。但這時她開始厭惡吃飯，吃了飯以后開始惡心，于是就開始悄悄地不吃飯。早飯不吃，把父母燒的稀飯悄悄地舀一點倒掉，在學校了一個人吃飯，乘同學不注意的時候，把飯倒掉。以至9月份體重直線下降，到10月份開始發(fā)現(xiàn)體力不支，上學騎自行車摔了很多跟頭，腿上頭上跌成青一塊紫一塊，有一天忽然休克，被父親緊急送往醫(yī)院救治?，幮〗?，女，14歲，初一，從2001年6月開始出現(xiàn)厭食情況。37父親是在當兵在部隊多年，然后轉業(yè)到地方。父親覺得非常對不起夫人和女兒，所以在各方面對家庭照顧的特別周到，是典型的蘇州好男人形象，成為五好爸爸和模范丈夫。父親是在當兵在部隊多年，然后轉業(yè)到地方。38心理治療開始一周后開始偷偷地吃東西。到2002年1月24日該女生可以吃飯，食量接近常人，體重增加了2.4kg。到2002年3月體重增加到38kg，能夠正常生活，上學。心理治療開始一周后開始偷偷地吃東西。39爸爸你吃飯，一定要吃。心理治療與藥物治療結合，保證生命安全。原本不穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人而變得比較穩(wěn)定；拉開親子距離，父母不再代替孩子做事，不在過分關注，凡事順其自然。多數(shù)家庭規(guī)則是秘而不宣的（討論）由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。但也會修正互動模式以滿足家庭成員多變的需要。不管其形式如何或終極目標如何，所有家庭都必須致力提升成員間正向關系，以及關注組成分子的個人需求，并且準備因應成熟而導致的改變（如孩子離開家庭）以及無法預期的危機（離婚、死亡、突發(fā)重病）做準備。家庭情緒關系的基礎便是三角關系。3、目標修復策略家庭試圖藉著修正互動模式來因應改變中的外在情境，目的是為了維持一個可運作的系統(tǒng)來關照成員的需求。家庭對治療師產生依賴；當這個孩子成為家庭問題的焦點時，雙親關系的緊張程度就下降，于是家庭焦慮便被小孩子的不良功能所吸收；個人層次癥狀的形成可以由個體內在的心理沖突來理解，對抗沖突所產生的焦慮，使得癥狀得以發(fā)展。個體功能被關系所增強或減少的部分由陰影部分表示；李維蓉老師說你已經當上了他們家的祖父，你也想讓我當他們家的祖母。(瑤小姐開始屏氣，不呼吸，裝死，臉色有點變白。58m,相貌美麗，學習成績優(yōu)秀，是父母和老師公認的好孩子。開始是她的同學到瑤小姐家來玩，同學說你怎么吃這么多，胖得象個豬一樣。第一階段、爭權奪命第二階段、溝通與糾纏第三階段、治療師當上“祖父”第四階段、無為而治爸爸你吃飯，一定要吃。第一階段、爭權奪命40第一階段爭權奪命學習Minuchin大師，治療厭食癥心理治療與藥物治療結合，保證生命安全。父母改變行為模式，強迫吃飯，與死亡作斗爭。第一階段爭權奪命學習Minuchin大師，治療厭食癥41瑤小姐我怎么可以一下子吃到那么多，你總該有個過程吧，你該給我點時間吧。咨詢師很好，但是你只有吃到和正常人的量，才有可能和正常人有一樣的權利。（醫(yī)院的吃飯時間到，有人把飯送到門口，媽媽去把飯拿進來，放到瑤小姐面前的桌子上。）咨詢師我現(xiàn)在要看瑤小姐吃飯，你沒有權利不吃飯，你們父母能讓她吃飯嗎？爸爸瑤小姐吃飯，自己吃?，幮〗阏埶?，我不要看見他。（對我）你走吧，你還呆在這里想吃我的飯嗎？咨詢師你對我生氣沒有關系，我不在乎，我要看到你吃飯，我才會走?，幮〗隳憬o我滾，我不要看見你?，幮〗阄以趺纯梢砸幌伦映缘侥敲炊?，你總該有個過程吧，你該給我42爸爸你怎么可以這樣沒有禮貌，瑤小姐，你太不象話了。不可以這樣沒禮貌的。咨詢師沒有關系，我不在乎，你請他吃飯吧。爸爸你吃飯，一定要吃?，幮〗憬心莻€人走開，我就吃了。爸爸不行，今天一定要你吃，不吃試試看，（脫衣服，發(fā)脾氣，站到瑤小姐的面前）你趕快吃。媽媽你吃飯吧?，幮〗?；大哭，開始大聲喘氣，不停，挺直身子躺在椅子上，還是不停地喘氣。咨詢師瑤小姐不要這樣，你還是要吃飯，平靜下來后，還是要吃飯。（對父母）沒有關系，她馬上會好的。(瑤小姐開始屏氣，不呼吸，裝死，臉色有點變白。)爸爸你怎么可以這樣沒有禮貌，瑤小姐，你太不象話了。不可以這樣43爸爸你不要這樣，你即使這樣，還是要你吃飯……不好，好象真的不好了。咨詢師不要緊張，沒有關系，瑤小姐會自己好的。（過了一會兒）瑤小姐開始呼吸，眼珠開始轉動。爸爸你吃飯。咨詢師媽媽也要幫幫忙。媽媽；你吃飯吧。（端起碗來，把飯送到她的嘴邊，被瑤小姐用一個手指頂住，于是飯就停在半空中）這時病房中有瑤小姐的叔叔和爺爺來了，我走了出去，要求爸爸媽媽繼續(xù)要求瑤小姐吃飯……爸爸你不要這樣，你即使這樣，還是要你吃飯……不好，好象真的不44第二階段溝通與糾纏拉開親子距離，父母不再代替孩子做事，不在過分關注，凡事順其自然。明確家庭成員的權利和責任，各負其責。第二階段溝通與糾纏拉開親子距離，父母不再代替孩子做事，不45第二階段溝通與糾纏瑤小姐說我用刀片割破手腕上的一點點皮，流出一點點血，也不疼，但是，我爸爸他倒哭了，很傷心地為我包扎，我覺得他真好玩，像個女人。第二階段溝通與糾纏46家庭關系糾纏不清，角色的權利和責任混亂。父母的行為模式難以改變，惰性最大。孩子過于聰明，善于利用父母的弱點，控制父母，導致病情有復發(fā)的危險。醫(yī)患關系復雜，跟進艱難。家庭關系糾纏不清，角色的權利和責任混亂。47家長打電話找我們大學副校長，給我施加壓力；家長給我送東西，請吃飯。然后，請我去當打手與他們的女兒作戰(zhàn)。接受李維蓉教授的督導家長打電話找我們大學副校長，給我施加壓力；48第三階段當上“祖父”李維蓉老師說你已經當上了他們家的祖父，你也想讓我當他們家的祖母。第三階段當上“祖父”49第三階段當上“祖父”家庭對治療師產生依賴；治療師進入家庭系統(tǒng)，成為了祖父，治療師功能難以發(fā)揮；家庭成員拒絕改變行為模式。第三階段當上“祖父”家庭對治療師產生依賴；50第四階段無為而治治療師拒絕治療，建議他們去精神病院身心康復科去住院；拒絕交往；（三個月不聯(lián)系）第四階段無為而治治療師拒絕治療，建議他們去精神病院身心康51為無為，事無事，味無味。大小，多少，抱怨以德。圖難乎其易也，為大乎其細也。天下之難作于易，天下之大作于細。是以圣人終不為大，故能成其大?！独献印さ陆浟隆窞闊o為，事無事，味無味。大小，多少，抱怨以德。圖難乎其易也，52第四階段無為而治拉開家人關系的距離，明確個人自己的職責。父母親不作為、不生氣、不高度關注女兒自己對自己負責，生存發(fā)展、學習生活第四階段無為而治拉開家人關系的距離，明確個人自己的職責。53結構式家庭治療方法介紹結構式家庭治療方法介紹54（優(yōu)選）結構式家庭治療方法介紹（優(yōu)選）結構式家庭治療方法介紹55圖中有幾個人？圖中有幾個人？56家家庭是一個至少延續(xù)了三代的自然社會系統(tǒng)。它的運作方式對于成員的發(fā)展及幸福有很大影響。家庭展現(xiàn)全家參與的反復交互作用過程，這樣的家庭策略是維持家庭關系的主要動力。但也會修正互動模式以滿足家庭成員多變的需要。家家庭是一個至少延續(xù)了三代的自然社會系統(tǒng)。它的運作方式對57家

一個功能良好的家庭除了維持自身系統(tǒng)的生存之外，也會鼓勵成員實現(xiàn)個人的潛力，并在保護與安全感之下允許他們有探索與自我發(fā)現(xiàn)的自由。家一個功能良好的家庭除了維持自身系統(tǒng)的生存之外，也會鼓勵成58家庭關系特色情感、忠誠以及成員間的持久性即使當家庭面臨家庭危機的挑戰(zhàn)，家庭通常抗拒改變，而會從事修正的策略以重建熟悉的互動模式。不管其形式如何或終極目標如何，所有家庭都必須致力提升成員間正向關系，以及關注組成分子的個人需求，并且準備因應成熟而導致的改變（如孩子離開家庭）以及無法預期的危機（離婚、死亡、突發(fā)重?。┳鰷蕚?。家庭關系特色情感、忠誠以及成員間的持久性即使當家庭面臨家庭危59家庭的策略1、企圖以保存成員間的關系來維持家庭系統(tǒng)。2、為了在固定的時限內來達到想要的目的而加重壓力。3、目標修復策略家庭試圖藉著修正互動模式來因應改變中的外在情境，目的是為了維持一個可運作的系統(tǒng)來關照成員的需求。家庭的策略1、企圖以保存成員間的關系來維持家庭系統(tǒng)。60家庭治療家庭治療不僅僅是另一種治療方法，它代表了人類問題，了解行為、癥狀的發(fā)展，以及解決問題之道的全新方法。家庭是有功能的互動系統(tǒng)，它本身是個實體，不僅大于家庭成員投入的總和，也提供脈絡架構以了解個人的運作。家庭治療家庭治療不僅僅是另一種治療方法，它代表了人類問題，了61然后，請我去當打手與他們的女兒作戰(zhàn)。（端起碗來，把飯送到她的嘴邊，被瑤小姐用一個手指頂住，于是飯就停在半空中）結構式家庭治療方法介紹第二階段溝通與糾纏(瑤小姐開始屏氣，不呼吸，裝死，臉色有點變白。第二，外顯、長期且未解決的婚姻沖突，使得情緒疏離或情緒親密的循環(huán)一直發(fā)生；因為第三者的離開而使原本穩(wěn)定兩人關系變得不穩(wěn)定；1、每一個家庭成員的動機、幻想、潛意識沖突、受壓抑的記憶；但也會修正互動模式以滿足家庭成員多變的需要。家庭作為社會基本單位的行為模式。瑤小姐叫那個人走開，我就吃了。因為第三者的離開而使原本穩(wěn)定兩人關系變得不穩(wěn)定；爸爸不行，今天一定要你吃，不吃試試看，（脫衣服，發(fā)脾氣，站到瑤小姐的面前）你趕快吃。原本穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人，而變得比較不穩(wěn)定；咨詢師沒有關系，我不在乎，你請他吃飯吧。只有少數(shù)人在量表的高端，他們情緒成熟，可以獨立思考、感覺與行動。這種對家庭有自動化情緒依附的人，對于個體從家庭中分化出來會感到困難，于是成為影響家庭功能的人。核心家庭成員在彼此強烈融合之后，可能有三種癥狀家庭生活周期階段醞釀期情侶形影不離，求婚、訂婚；第一階段兩人住在一起開始，不管結婚與否家庭任務從個別獨立到兩人相互依賴第二階段開始有第一個孩子開始，依賴成員的來臨。家庭任務從相互依賴到加入依賴然后，請我去當打手與他們的女兒作戰(zhàn)。家庭生活周期階段醞釀期情62家庭生活周期階段第三階段孩子開始進入學?；蚱渌彝ネ獾氖澜?。家庭任務從依賴到促進分離的開始—部分獨立。第四階段孩子離開家庭進入社會開始。家庭任務支持分離，鼓勵獨立。家庭生活周期階段第三階段63家庭生活周期階段第五階段孩子離開搬出去住，結婚成家或分居等。家庭任務從部分分離到完全獨立。第六階段夫婦中有一個先去世到最后一個也去世。家庭任務幫助家人度過哀悼，完成最終的分離。家庭生活周期階段第五階段64核心家庭三角關系丈夫/父親妻子/母親孩子核心家庭三角關系丈夫/父親妻子/母親孩子65家庭的交互作用乃遵循一定的持續(xù)模式，這就是家庭規(guī)則。家庭規(guī)則決定家庭成員的行為模式，是家庭生活的指導原則，以及提供未來互動模式的行動綱領。有些家庭規(guī)則是公開說明的（討論）多數(shù)家庭規(guī)則是秘而不宣的（討論）家庭的交互作用乃遵循一定的持續(xù)模式，這就是家庭規(guī)則。家庭規(guī)則66家庭的一些特征家庭規(guī)則大都秘而不宣，但家庭成員都了解其有助于安定，以及控制管理家庭的運作。家庭的恒定經由動態(tài)的互動過程而達成，其互動過程在系統(tǒng)受威脅時有助于重建安定，通常是由啟動可界定關系規(guī)則來達成。當發(fā)生改變時，正向與負向的回路會有助于重建均衡狀態(tài)，家庭必須能忍受改變才能維持延續(xù)。家庭的一些特征家庭規(guī)則大都秘而不宣，但家庭成員都了解其有助于67個人注意力分配分析圖BodyRelationFutureJob個人注意力分配分析圖BodyRelationFutureJo68以至9月份體重直線下降，到10月份開始發(fā)現(xiàn)體力不支，上學騎自行車摔了很多跟頭，腿上頭上跌成青一塊紫一塊，有一天忽然休克，被父親緊急送往醫(yī)院救治。第二，外顯、長期且未解決的婚姻沖突，使得情緒疏離或情緒親密的循環(huán)一直發(fā)生；這個孩子的分化程度越低，他在家庭焦慮中所受到的傷害也就隨之增加。多數(shù)家庭規(guī)則是秘而不宣的（討論）中等到高程的分化使得人們在與他人互動時不必擔心融合（在關系中失去自我感）。爸爸你怎么可以這樣沒有禮貌，瑤小姐，你太不象話了。1、社會、文化、政治、經濟由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。（醫(yī)院的吃飯時間到，有人把飯送到門口，媽媽去把飯拿進來，放到瑤小姐面前的桌子上。1、每一個家庭成員的動機、幻想、潛意識沖突、受壓抑的記憶；一名14歲初中女生，原來體重48kg，身高1.當一個人無法分化感情與思維時，他可能無法區(qū)分出自己與他人，于是便很容易被家庭中最具支配力的情緒所影響。家庭成員拒絕改變行為模式。75100之間的人他們總能把思考與情緒分開，依據(jù)理性來作決定，但能在親密關系中自在地失去自我。第二階段溝通與糾纏(瑤小姐開始屏氣，不呼吸，裝死，臉色有點變白。家庭治療不僅僅是另一種治療方法，它代表了人類問題，了解行為、癥狀的發(fā)展，以及解決問題之道的全新方法。第三階段、治療師當上“祖父”李維蓉老師說你已經當上了他們家的祖父，你也想讓我當他們家的祖母。家庭作為社會基本單位的行為模式。心理動力學派關注家庭要點1、每一個家庭成員的動機、幻想、潛意識沖突、受壓抑的記憶；2、家庭互動和家庭動力的復雜世界。以至9月份體重直線下降，到10月份開始發(fā)現(xiàn)體力不支，上學騎自69Ackerman家族治療之祖，把家庭看成是一個人格之間互動的系統(tǒng)，每個個體都是家族重要的次級系統(tǒng)，就象家庭是社會的次級系統(tǒng)一樣。了解家庭功能的途徑每一個家庭成員的獨立人格；家族角色調適的動力；家庭對于人類價值的認同；家庭作為社會基本單位的行為模式。Ackerman家族治療之祖，把家庭看成是一個人格之間互動的70心理癥狀個人層次癥狀的形成可以由個體內在的心理沖突來理解，對抗沖突所產生的焦慮，使得癥狀得以發(fā)展。家庭層次癥狀可以視為為了個體平衡所一再重復、可預期的互動模式，但事實上卻造成了家庭角色關系的扭曲，危害家庭恒定狀態(tài)。家庭治療的觀點認為個體癥狀是不良互動行為的基本單位，反應出家庭沖突、焦慮、防衛(wèi)的脈絡。心理癥狀個人層次癥狀的形成可以由個體內在的心理沖突來理解，對71家庭成員壓力模型垂直的壓力源發(fā)展的生命周期無法預測的意外死亡4、核心家庭家庭行為模式時間1、社會、文化、政治、經濟2、社區(qū)、工作、朋友3、擴大家庭5、個人水平壓力源家庭成員壓力模型垂直的壓力源發(fā)展的生命周期4、核心家庭家庭行72個體分化個體發(fā)生自我分化的程度反映了一個人區(qū)分他經驗到的理智與情感歷程的能力。也就是說，個體的分化可以由個性為不受情感所引導的程度來展現(xiàn)。個體分化個體發(fā)生自我分化的程度反映了一個人區(qū)分他經驗到的理智73個體分化個體分化的理想狀態(tài)，，并非完全的情緒疏離、絕對地客觀或完全沒有感情，而是在達成自我界定時，能具備表達自發(fā)情緒的能力為代價。每一個體的分化程度在焦慮的家庭情況下表露無遺不論家庭的焦慮強度為何，個人的行為能夠遵行自己的原則程度也就是他的分化程度。個體分化個體分化的理想狀態(tài)，，并非完全的情緒疏離、絕對地客觀74自動化情緒依附當一個人無法分化感情與思維時，他可能無法區(qū)分出自己與他人，于是便很容易被家庭中最具支配力的情緒所影響。這種對家庭有自動化情緒依附的人，對于個體從家庭中分化出來會感到困難，于是成為影響家庭功能的人。自動化情緒依附當一個人無法分化感情與思維時，他可能無法區(qū)分出75理性自我分化量表025的人，在情緒上與家庭及他人融合，使得他們的思考被情感所支配。2550之間的人仍然受他人的情緒系統(tǒng)與反應所引導，目標導向的行為只是為了得到他人的贊賞。5075之間的人，思考能力已經發(fā)展起來，有合理的自我感，當壓力發(fā)生時，他們不會全被情感支配。75100之間的人他們總能把思考與情緒分開，依據(jù)理性來作決定，但能在親密關系中自在地失去自我。2510050075融合自我分化理性自我分化量表025的人，在情緒上與家庭及他人融合，使得他76量表低端的人們，情緒與思維能力融合在一起，使得他們的生活受到周圍的情感所主宰，結果很容易造成功能不良。由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。這是一種未分化的“假自我”，他們欺騙自己能獨立思考，而事實上，他們的思考來自他人的見解與價值觀。量表低端的人們，情緒與思維能力融合在一起，使得他們的生活受到77只有少數(shù)人在量表的高端，他們情緒成熟，可以獨立思考、感覺與行動。在壓力期，由于他們的理智或功能仍然相對地能主宰情緒，使得他們能確定他們的信念和他們是誰，于是能夠不受周圍環(huán)境的影響，自由地作出自己的判斷和決定。只有少數(shù)人在量表的高端，他們情緒成熟，可以獨立思考、感覺與行78個人的分化程度反映了個體情緒依賴家庭或家庭之外的他人程度。中等到高程的分化使得人們在與他人互動時不必擔心融合（在關系中失去自我感）。個人的所有關系中，有未分化與分化很好的關系，但他們都處于一個動態(tài)平衡狀態(tài)，當分化減低時平衡的彈性也隨之減低。個人的分化程度反映了個體情緒依賴家庭或家庭之外的他人程度。中79咨詢師沒有關系，我不在乎，你請他吃飯吧。核心家庭成員在彼此強烈融合之后，可能有三種癥狀圖難乎其易也，為大乎其細也。家庭層次癥狀可以視為為了個體平衡所一再重復、可預期的互動模式，但事實上卻造成了家庭角色關系的扭曲，危害家庭恒定狀態(tài)。原本穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人，而變得比較不穩(wěn)定；當這個孩子成為家庭問題的焦點時，雙親關系的緊張程度就下降，于是家庭焦慮便被小孩子的不良功能所吸收；(瑤小姐開始屏氣，不呼吸，裝死，臉色有點變白。心理治療與藥物治療結合，保證生命安全。家庭情緒關系的基礎便是三角關系。第三階段當上“祖父”1、每一個家庭成員的動機、幻想、潛意識沖突、受壓抑的記憶；由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。一名14歲初中女生，原來體重48kg，身高1.咨詢師沒有關系，我不在乎，你請他吃飯吧。一個功能良好的家庭除了維持自身系統(tǒng)的生存之外，也會鼓勵成員實現(xiàn)個人的潛力，并在保護與安全感之下允許他們有探索與自我發(fā)現(xiàn)的自由。這種對家庭有自動化情緒依附的人，對于個體從家庭中分化出來會感到困難，于是成為影響家庭功能的人。家庭層次癥狀可以視為為了個體平衡所一再重復、可預期的互動模式，但事實上卻造成了家庭角色關系的扭曲，危害家庭恒定狀態(tài)。個人層次癥狀的形成可以由個體內在的心理沖突來理解，對抗沖突所產生的焦慮，使得癥狀得以發(fā)展。核心家庭融合度越高，焦慮與不穩(wěn)定的潛在危機越大，也越傾向于斗爭、保持距離、某個成員妥協(xié)或犧牲其功能，甚至以過度關心子女來解決。關系A顯示兩個人的功能幾乎完全被關系歷程所決定。個體功能被關系所增強或減少的部分由陰影部分表示；明亮部分表示在關系中自我決定功能的能力。A咨詢師沒有關系，我不在乎，你請他吃飯吧。關系A顯示兩個人的功80關系B和關系C表示分化漸漸加強，因此個體較不會被關系關系歷程所影響。關系D理論上是可能的，他表示兩個個體主動介入關系之中，卻又能維持自我決定。CDB關系B和關系C表示分化漸漸加強，因此個體較不會被關系關系歷程812、家庭互動和家庭動力的復雜世界。家庭情緒關系的基礎便是三角關系。結構式家庭治療方法介紹由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。家庭的恒定經由動態(tài)的互動過程而達成，其互動過程在系統(tǒng)受威脅時有助于重建安定，通常是由啟動可界定關系規(guī)則來達成。家庭的交互作用乃遵循一定的持續(xù)模式，這就是家庭規(guī)則。2550之間的人仍然受他人的情緒系統(tǒng)與反應所引導，目標導向的行為只是為了得到他人的贊賞。于是她決定開始節(jié)食，對他的爸爸媽媽說，我到9月份開學，我要減肥到40kg（當時他的體重是46kg），父母沒有太在意。大哭，開始大聲喘氣，不停，挺直身子躺在椅子上，還是不停地喘氣。父母的行為模式難以改變，惰性最大。心理治療與藥物治療結合，保證生命安全。第二階段溝通與糾纏咨詢師沒有關系，我不在乎，你請他吃飯吧。個體分化的理想狀態(tài)，，并非完全的情緒疏離、絕對地客觀或完全沒有感情，而是在達成自我界定時，能具備表達自發(fā)情緒的能力為代價。1、每一個家庭成員的動機、幻想、潛意識沖突、受壓抑的記憶；第二階段溝通與糾纏由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。個體發(fā)生自我分化的程度反映了一個人區(qū)分他經驗到的理智與情感歷程的能力。3、目標修復策略家庭試圖藉著修正互動模式來因應改變中的外在情境，目的是為了維持一個可運作的系統(tǒng)來關照成員的需求?！独献印さ陆浟隆反罂?，開始大聲喘氣，不停，挺直身子躺在椅子上，還是不停地喘氣。核心家庭三角關系家庭情緒關系的基礎便是三角關系。家庭融合的程度越高，三角關系就越強烈、越顯著；家庭中分化最差的人特別容易在試圖減低緊張時受到傷害。在尋求解除不愉快時，家庭依賴三角關系去維持家庭親密程度與距離的最佳狀態(tài)，使彼此的焦慮減至最低。2、家庭互動和家庭動力的復雜世界。核心家庭三角關系家庭情緒關82三角關系有四種可能的結果原本穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人，而變得比較不穩(wěn)定；因為第三者的離開而使原本穩(wěn)定兩人關系變得不穩(wěn)定；原本不穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人而變得比較穩(wěn)定；因為第三者的離開而是原本不穩(wěn)定的兩人關系變得穩(wěn)定。三角關系有四種可能的結果原本穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人，83討論我們常見三角關系問題夫妻關系問題親子關系問題隔代關系問題討論我們常見三角關系問題夫妻關系問題84核心家庭情緒系統(tǒng)一般是融合型相似的人結合為夫妻，構成核心家庭情緒系統(tǒng)。而這個系統(tǒng)并不穩(wěn)定，于是他們嘗試各種方法來減低緊張與維持穩(wěn)定。核心家庭融合度越高，焦慮與不穩(wěn)定的潛在危機越大，也越傾向于斗爭、保持距離、某個成員妥協(xié)或犧牲其功能，甚至以過度關心子女來解決。核心家庭情緒系統(tǒng)一般是融合型相似的人結合為夫妻，構成核心家庭85核心家庭情緒系統(tǒng)核心家庭成員在彼此強烈融合之后，可能有三種癥狀第一，夫妻中的一方生理或情緒的失功能，有時甚至是長期的失功能，成為解決家庭沖突的方法之一在此情形下，成員未分化的功能所產生的焦慮，就會被產生癥狀的父母吸收掉。核心家庭情緒系統(tǒng)核心家庭成員在彼此強烈融合之后，可能有三種癥86核心家庭情緒系統(tǒng)第二，外顯、長期且未解決的婚姻沖突，使得情緒疏離或情緒親密的循環(huán)一直發(fā)生；沖突中的負向情感與在親密時期每一個人的正向情感都很強烈，就象云霄飛車一樣；家庭焦慮被丈夫或妻子吸收。核心家庭情緒系統(tǒng)第二，外顯、長期且未解決的婚姻沖突，使得情緒87核心家庭情緒系統(tǒng)小孩子的心理創(chuàng)傷使得父母將所有注意力專注與小孩子身上，并忽略或否認他們本身的缺乏分化；當這個孩子成為家庭問題的焦點時，雙親關系的緊張程度就下降，于是家庭焦慮便被小孩子的不良功能所吸收；這個孩子的分化程度越低，他在家庭焦慮中所受到的傷害也就隨之增加。核心家庭情緒系統(tǒng)小孩子的心理創(chuàng)傷使得父母將所有注意力專注與小88案例介紹

一名14歲初中女生，原來體重48kg，身高1.58m,相貌美麗，學習成績優(yōu)秀，是父母和老師公認的好孩子。但是患了厭食癥后2001年10月24日，住進蘇州兒童醫(yī)院2個星期后，體重31kg，脈搏43跳/分，血糖嚴重偏低，時常有休克現(xiàn)象，每天依靠輸液維持生命，寧死不吃，還要堅持活動。這種情況下父親到蘇州大學心理咨詢中求助。案例介紹一名14歲初中女生，原來體重48kg，身高1.5889瑤小姐，女，14歲，初一，從2001年6月開始出現(xiàn)厭食情況。開始是她的同學到瑤小姐家來玩，同學說你怎么吃這么多，胖得象個豬一樣。于是她決定開始節(jié)食，對他的爸爸媽媽說，我到9月份開學，我要減肥到40kg（當時他的體重是46kg），父母沒有太在意。到了8月底，她減肥到41kg，她對父母說，我的目標還有1kg，再努力一下，就可以了。但這時她開始厭惡吃飯，吃了飯以后開始惡心，于是就開始悄悄地不吃飯。早飯不吃，把父母燒的稀飯悄悄地舀一點倒掉，在學校了一個人吃飯，乘同學不注意的時候，把飯倒掉。以至9月份體重直線下降，到10月份開始發(fā)現(xiàn)體力不支，上學騎自行車摔了很多跟頭，腿上頭上跌成青一塊紫一塊，有一天忽然休克，被父親緊急送往醫(yī)院救治?，幮〗?，女，14歲，初一，從2001年6月開始出現(xiàn)厭食情況。90父親是在當兵在部隊多年，然后轉業(yè)到地方。父親覺得非常對不起夫人和女兒，所以在各方面對家庭照顧的特別周到，是典型的蘇州好男人形象，成為五好爸爸和模范丈夫。父親是在當兵在部隊多年，然后轉業(yè)到地方。91心理治療開始一周后開始偷偷地吃東西。到2002年1月24日該女生可以吃飯，食量接近常人，體重增加了2.4kg。到2002年3月體重增加到38kg，能夠正常生活，上學。心理治療開始一周后開始偷偷地吃東西。92爸爸你吃飯，一定要吃。心理治療與藥物治療結合，保證生命安全。原本不穩(wěn)定的兩人關系因為增加了一個人而變得比較穩(wěn)定；拉開親子距離，父母不再代替孩子做事，不在過分關注，凡事順其自然。多數(shù)家庭規(guī)則是秘而不宣的（討論）由于害怕情緒上的需要，他們只好犧牲他們的個別性，以得到別人的接納。但也會修正互動模式以滿足家庭成員多變的需要。不管其形式如何或終極目標如何，所有家庭都必須致力提升成員間正向關系，以及關注組成分子的個人需求，并且準備因應成熟而導致的改變（如孩子離開家庭）以及無法預期的危機（離婚、死亡、突發(fā)重?。┳鰷蕚洹＜彝デ榫w關系的基礎便是三角關系。3、目標修復策略家庭試圖藉著修正互動模式來因應改變中的外在情境，目的是為了維持一個可運作的系統(tǒng)來關照成員的需求。家庭對治療師產生依賴；當這個孩子成為家庭問題的焦點時，雙親關系的緊張程度就下降，于是家庭焦慮