中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理

●●●●●●●●0000●●●●●0●●●●●●●●o00000000000000000000o00●●●000000000000咳嗽肖玉潔●●●●●●●●0000●●●●●0●●●●●●●●o1概述病因病機(jī)診斷鑒別診斷辯證論治轉(zhuǎn)歸預(yù)后預(yù)防及護(hù)理結(jié)語概述2概述咳嗽:肺失宣降,肺氣上逆,發(fā)出咳聲,或咳吐痰液的一種肺系病證咳:有聲無痰嗽:有痰無聲咳嗽:有痰有聲概述3沿革《素問·咳論》:咳嗽系由“皮毛先受邪氣”“五臟六腑,皆令人咳,非獨(dú)肺也?！蔽迮K咳十咳張景岳:外感、內(nèi)傷咳嗽《景岳全書·咳嗷》“咳嗽之要,止惟二證。何為二證?一日外感,一曰內(nèi)傷而盡之矣”沿革4范圍上呼吸道感染咳急慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張嗽肺炎范圍5病因病機(jī)外邪襲肺內(nèi)邪干肺肺臟虛弱風(fēng)寒暑濕燥火肺氣、肺陰風(fēng)為百病之長痰濕蘊(yùn)肺脾為生痰之源肺為貯痰之器肝火犯肺木火刑金腎臟虧虛腎氣、腎陽、腎陰病因病機(jī)6外感咳嗽邪實(shí)外邪犯肺,肺氣壅遏不暢內(nèi)傷咳嗽邪實(shí)、正虛外感咳嗽7病理:痰(寒熱)火(虛實(shí))痰郁而化火,火灼津?yàn)樘挡∥?肺為主,肝、脾、腎肺體屬金,譬如鐘然,鐘非扣不嗚,風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪,自外擊之而嗚勞欲情志,飲食炙煿之火自內(nèi)攻之則亦嗚病理:痰(寒熱)8診斷咳逆有聲或伴喉癢咯痰外感咳嗽:起病急,病程短,常伴肺衛(wèi)表證內(nèi)傷咳嗽:反復(fù)發(fā)作,病程長,多伴其它兼證聽診:兩肺呼吸音增粗,或伴干濕啰音血常規(guī)、胸片等檢查診斷9鑒別診斷肺癰肺癆喘證肺脹鑒別診斷10中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理11中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理12中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理13中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理14中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理16中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理17中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理18中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理19中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理20中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理21中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理22中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理23中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理24中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理25中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理26中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理27●●●●●●●●0000●●●●●0●●●●●●●●o00000000000000000000o00●●●000000000000咳嗽肖玉潔●●●●●●●●0000●●●●●0●●●●●●●●o28概述病因病機(jī)診斷鑒別診斷辯證論治轉(zhuǎn)歸預(yù)后預(yù)防及護(hù)理結(jié)語概述29概述咳嗽:肺失宣降,肺氣上逆,發(fā)出咳聲,或咳吐痰液的一種肺系病證咳:有聲無痰嗽:有痰無聲咳嗽:有痰有聲概述30沿革《素問·咳論》:咳嗽系由“皮毛先受邪氣”“五臟六腑,皆令人咳,非獨(dú)肺也?！蔽迮K咳十咳張景岳:外感、內(nèi)傷咳嗽《景岳全書·咳嗷》“咳嗽之要,止惟二證。何為二證?一日外感,一曰內(nèi)傷而盡之矣”沿革31范圍上呼吸道感染咳急慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張嗽肺炎范圍32病因病機(jī)外邪襲肺內(nèi)邪干肺肺臟虛弱風(fēng)寒暑濕燥火肺氣、肺陰風(fēng)為百病之長痰濕蘊(yùn)肺脾為生痰之源肺為貯痰之器肝火犯肺木火刑金腎臟虧虛腎氣、腎陽、腎陰病因病機(jī)33外感咳嗽邪實(shí)外邪犯肺,肺氣壅遏不暢內(nèi)傷咳嗽邪實(shí)、正虛外感咳嗽34病理:痰(寒熱)火(虛實(shí))痰郁而化火,火灼津?yàn)樘挡∥?肺為主,肝、脾、腎肺體屬金,譬如鐘然,鐘非扣不嗚,風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪,自外擊之而嗚勞欲情志,飲食炙煿之火自內(nèi)攻之則亦嗚病理:痰(寒熱)35診斷咳逆有聲或伴喉癢咯痰外感咳嗽:起病急,病程短,常伴肺衛(wèi)表證內(nèi)傷咳嗽:反復(fù)發(fā)作,病程長,多伴其它兼證聽診:兩肺呼吸音增粗,或伴干濕啰音血常規(guī)、胸片等檢查診斷36鑒別診斷肺癰肺癆喘證肺脹鑒別診斷37中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理38中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理39中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理40中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理41中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理42中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理43中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理44中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理45中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理46中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理47中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件整理48