循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件

循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂寡C醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂寡C醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫Evidence-basedmedicineDatabase內(nèi)容提要1.循證醫(yī)學概述2.循證醫(yī)學資源分布及檢索特點3.循證醫(yī)學文獻檢索《義務教育數(shù)學課程標準》指出：由于學生所處的文化環(huán)境、家庭背景和自身思維方式的不同，學生的數(shù)學學習活動應當是一個生動活潑的、主動的和富有個性的過程。教師是學生數(shù)學活動的組織者、引導者與合作者，因此，教師應將主動權最大限度地還給學生，創(chuàng)設有助于學生自主學習、合作交流的情境，讓學生主動參與觀察、猜測、實驗、交流等多樣化的數(shù)學活動，給學生營造一個自由發(fā)展的空間。一、開放師生關系，讓教師成為學生學習的得力助手在傳統(tǒng)的師生關系中，教師代表著一切權威，是整個課堂的中心，學生只有服從，這樣的結(jié)果阻礙了學生個性的發(fā)展。他們的創(chuàng)造意識和創(chuàng)新能力更無從談起。現(xiàn)代教育尊重學生，充分發(fā)展學生的個性，已是每一個教育者需樹立的新型教育觀。在這個過程中，只有民主和諧的學習氣氛、開放的師生關系，才能使我們的課堂由“唯書唯師”轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖虒W相長”，教師要做好學生的組織者、參與者、促進者。在課上，教師鼓勵學生認真思考、大膽質(zhì)疑，有問題、有困難敢于向同學、老師提出。當學習中遇到問題時，師生能夠平等交流，使教師成為學生學習的得力助手。比如在一節(jié)課堂上，有個小組的學生需要了解各種家電的價格，詢問我時有些價格我也不知道，就提議到辦公室求教其他老師，其他老師也不知道價格的，我?guī)退麄兇螂娫挼缴虉鲎稍?。學生終于得到各種家電的價格，順利解決了問題，整個小組的成員都很高興，我自己也增長了見識。課堂上，師生關系的開放也并不是總要等這種機會才顯現(xiàn)出來的，其實平常你的每一個眼神、每一個微笑、每一個動作、每一句話都可以與學生傳遞尊重、理解的信息。如，“你能幫助他進一步完善嗎？”“老師可以給你們提個建議嗎？”在教學中，只有這種開放型的師生關系才能讓學生在課堂上敢說、敢想、敢做，真正快樂地做自我發(fā)展的主宰。二、開放學習題材，讓課堂不再枯燥根據(jù)新課程教學理念，教師應創(chuàng)造性地使用教材，科學地拓展教材。在課上不是照著教材教，而是利用教材，緊密聯(lián)系學生的生活環(huán)境，從學生的經(jīng)驗和已有知識出發(fā)，對教材進行有效的拓展。數(shù)學課本里很多習題與學生實際生活相去甚遠，學生不感興趣。教學時如果把課本知識回歸到生活、自然中，就避免了數(shù)學課只是簡單做練習，學生上得枯燥無味的問題，從而提高了學生學習的積極性。比如，在學了圓的面積后，我設計了一節(jié)“周長和面積”練習課，就是把圓與長方形、正方形作比較。為了避免使學生學得枯燥，課前我就讓學生通過各種途徑收集信息，作為課堂學習的題材。教學時充分發(fā)揮學生小主人的權利，讓學生選擇自己感興趣的內(nèi)容深入研究。因為學校地處海邊，當?shù)丶壹覒魬魢琉B(yǎng)魚，就有許多學生選擇“圍什么形狀的魚塘最經(jīng)濟”這樣的實際問題進行深入探討。但也有不少家里沒有養(yǎng)魚的學生對圍魚塘問題不感興趣，就選擇從改進家里的“雞圈”“籬笆”等問題入手研究，而有的學生干脆什么都不管，直奔主題，找來紙板在桌上圍起來。學習內(nèi)容的開放無疑是對學生的充分解放，為他們再進行深入研究打開一扇門：我選擇，我學習。三、開放學習形式，用自己的方式學習以前在課上，我們更多關注的是學生學習的結(jié)果，忽視學生的探究研討過程，學習形式比較單調(diào)，學生漸漸會對學習產(chǎn)生厭煩。蘇霍姆林斯基曾經(jīng)說過：“在人的心理深處都有一種根深蒂固的需要，這就是希望自己是一個發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者。而在兒童的精神世界中，這種需要特別強烈?！睂W生作為一種活生生的生命，他們有著自己的知識經(jīng)驗、思考方法和生活體驗。讓他們帶著自己的想法自由、自主地參與課堂活動，就能使課堂教學變得生動活潑、多姿多彩。例如，在“周長與面積”練習課上，為了讓處于不同思維水平的學生都能參與到探究活動中來，我就把自己當作學生中的一員參與討論，使學生的想法充分碰撞、交鋒，在激烈的爭論中，各種解決問題的方案和思路就漸漸呈現(xiàn)出來，然后鼓勵學生與志同道合的同學自由組合并用自己喜歡的方式來研究。有的學生喜歡獨立探索，自己一個人在本子上畫起正方形、長方形、圓等圖形，通過測量計算來研究周長與面積的關系；有的學生跑到學校工具間找來鐵絲、鉗子等工具在桌上圍了起來；還有幾個學生干脆手拉手在教室后面的地上圍起來……雖然學生研究的內(nèi)容五花八門，但經(jīng)過趣味性探索，最后通過全班匯報交流，不足之處互相補充，最終得出一些科學的結(jié)論，如“周長相等的平面圖形中，正方形比長方形面積大，而圓的面積最大?！薄懊娣e相等的平面圖形中，正方形周長比長方形小，而圓的周長最小?！弊灾鏖_放的活動是富有個性和創(chuàng)造性的，學生的潛能就是在這樣的活動中得到發(fā)揮和展示的。職高的教育就是以就業(yè)為導向，以服務為宗旨，職高教育的性質(zhì)決定了語文學科的設置必須要結(jié)合學生們的職業(yè)特點。語文教學是職高教育當中的基礎課程，更是應該凸顯出職業(yè)特色，全面強化學生們的職業(yè)能力，如何更有效地開展職高語文教研，提升學生的文化素養(yǎng)？需要我們認真調(diào)查和研究，探索學科規(guī)律，關注職高特點，做好語文教研。一、關注語文共性，把握職高個性職業(yè)高中語文教學所要達到的要求和普通高中應該是基本一致的，這就是兩類高中的共性――都應該在初中的基礎上，進一步提高現(xiàn)代文和文言文的閱讀能力，都應該能比較熟練地閱讀一般政治、科技讀物和文藝讀物，初步具有鑒賞文學作品的能力，都應該能寫比較復雜的記敘、說明、議論的文章等。但是職業(yè)高中語文教學的個l生特征也是顯而易見的?？偟恼f來，雖然文言文教學的量相對少于普通高中，但實用文體教學的要求明顯高于普通高中。就具體專業(yè)而言，例如文秘專業(yè)的學生對語法、修辭和邏輯知識的掌握與運用則是一般普通高中生所不及的。總之，我們不能把職業(yè)高中語文教學的要求與普通高中完全“同化”，應該把握和突出職業(yè)高中語文教學的個性，把高中之共性和職中之個性融匯一體，這樣就能在職業(yè)高中里，充分發(fā)揮語文既是基礎課，又是工具課的功能。二、落實專業(yè)目標，開展語文教學有人曾形象地說：職業(yè)高中語文教學必須同中含異。這里的“同”是指職業(yè)高中雖然專業(yè)數(shù)量較多，但對于所有專業(yè)來說，語文教學的總體目標應該是一致的，各個專業(yè)在具體的教學過程中，必須緊緊地圍繞總體教學目標，堅定不移地堅持相對統(tǒng)一的教學計劃。這里的“異”是指職業(yè)高中語文教學還必須體現(xiàn)各個專業(yè)的特點，做到學以致用。這也是由于職業(yè)高中的性質(zhì)所決定的。例如，文秘專業(yè)和營銷專業(yè)的語文教學在服從總體目標的前提下，實用文教學的內(nèi)容切不能機械地“統(tǒng)一”，要體現(xiàn)兩個專業(yè)的各自培養(yǎng)方向及未來工作崗位的特點。文秘專業(yè)需強化公文寫作的規(guī)范化；營銷專業(yè)則要從嚴訓練廣告、合同等商業(yè)經(jīng)濟類應用文的寫作。這就是“異”中有“同”，“同”中突出“異”，即實施教學中將共同的語文基礎知識和專業(yè)語文技能有機地結(jié)合起來，將基本的教學要求和特殊的教學內(nèi)容和諧地統(tǒng)一起來，這樣做，職業(yè)高中語文教學既體現(xiàn)出了學科自身的特點，又體現(xiàn)出了適用、實用的生動活潑的特點。三、夯實基礎知識，強化社會需求基礎知識的教學是包括語文在內(nèi)的所有學科教學的“基礎工程”。俗話說：萬丈高樓平地砌。如果沒有堅實的基礎，怎么能談得上高樓萬丈呢？我們不能一味地強調(diào)職業(yè)高中語文教學的特殊性而弱化基礎知識的教學和訓練。學生對于作為最重要的工具課――語文的基礎知識學不扎實，掌握得膚淺、零碎，無疑對于其它文化課和專業(yè)課的學習都有極大的負面影響，因此，職業(yè)高中的語文教學要強化注重基礎知識的教學，著力提高學生的聽、說、讀、寫的能力。當然，也正是由于職業(yè)高中的特殊性，語文教學還必須從適應社會需要出發(fā)。試想，學生所學的脫離社會需要，不管用，不實用，怎么能說是職業(yè)高中的語文教學呢？假如財會專業(yè)的學生文學作品的鑒賞水平較高，文言文知識掌握得較為系統(tǒng)而又牢固，然而連起碼的財會應用文的格式卻不懂，這不能不?f是職業(yè)高中語文教學的偏頗和遺憾。其實，財會應用文知識也是該專業(yè)的語文基礎知識的一部分。所以，職業(yè)高中的語文教學要協(xié)調(diào)好基礎知識的傳授訓練與適應社會需要的關系，使學生學得好，用得上。四、結(jié)合學生實際，科學調(diào)整進度語文教學必須按既定的計劃及時問表循序而行，這樣既有利于教學的明確性和穩(wěn)定性，又利于學生學習的透明化和系統(tǒng)性。如果隨意打破這個“序”，語文教學就要陷于盲目、混亂之中。職業(yè)高中的語文教學當然也必須遵循這個“序”，但是，職業(yè)高中除了課堂教學外，還有專業(yè)課的見習和實習等環(huán)節(jié)，因此，語文教學還要服從于職業(yè)高中所特有的這些教學環(huán)節(jié)。例如，“合同”知識的教學安排在高二年級的語文課本中，若第一學年營銷專業(yè)安排見習或?qū)嵙晻r，就應將其提前教學。那么，如此做來能否叫做沒有循“序”施教呢？非也。因為我們這里所說的“序”，是整體教學計劃和總體時間安排之“序”，而并不是某一個知識單元或局部時間內(nèi)之“序”。根據(jù)實際情況，沒有打破教學文“序”，相反正是“序”的靈活體現(xiàn)。所以，職業(yè)高中語文教學有不同于普通高中之處，其循序施教和靈活調(diào)度更有利于教學計劃的完成和學生對所學知識的牢固掌握。五、服務學生發(fā)展，強化語言訓練由于眾口周知的客觀原因，職業(yè)高中語文教學中對學生書面語表達能力的培養(yǎng)仍然是不容忽視的。也因為職業(yè)高中畢業(yè)后直面社會，直接參加實際工作，直接融合在各種人之中，口語能力的培養(yǎng)就顯得十分重要了。職業(yè)高中的語文教學應該努力創(chuàng)造契機，提供各種場合，采取多種手段，發(fā)揮其優(yōu)勢，快捷、有效地提高學生的口語表達能力。同時也應將口語與書面語的表達能力的訓練結(jié)合在一起，這樣做，能使職業(yè)高中生這兩方面聯(lián)系緊密的表達能力，互為補益，同步長進。六、開展“以文載道”，落實立德樹人崇高的職業(yè)理想教育和高尚的職業(yè)道德教育對于職業(yè)高中生來說是十分重要的，這也應該貫穿在各門文化課及專業(yè)課的教學中。語文學科如何實施這種教育呢？無可置疑，應該根據(jù)語文學科的特點，從知識要素中發(fā)掘這方面的貼切內(nèi)涵，切不能在語文課上脫離語文知識要素去進行泛泛而論的空洞說教。其實，由于職業(yè)高中語文學科本身的特點，知識要素所包含的這方面的政治思想內(nèi)容是十分豐富的，問題是怎樣有機而自然地“以文載道”與立德樹人相結(jié)合，而不牽強附會地將兩者“拉郎配”?？傊?，職業(yè)高中語文教學要服務與就業(yè)，結(jié)合職高特色，把握語文教學的特點，有效開展教研的系列活動，構筑職業(yè)教育的語文學科體系，為學生將來更好地適應和服務社會做出應有的價值。循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個…1循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫Evidence-basedmedicineDatabase循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫2內(nèi)容提要1.循證醫(yī)學概述2.循證醫(yī)學資源分布及檢索特點3.循證醫(yī)學文獻檢索內(nèi)容提要3循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(1)1.傳統(tǒng)醫(yī)學模式的缺陷經(jīng)驗醫(yī)學的決策委散的研究報告病人不參與決策循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(1)4循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(2)人類疾病譜發(fā)生變化傳染性疾病一代謝性疾病人口增長、老齡化循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(2)5循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(③3)臨床科研方法學興起Meta分析臨床流行病學衛(wèi)生經(jīng)濟學循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(③3)6循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(4)制藥業(yè)的蓬勃發(fā)畏給臨床決策帶來圖惑臨床證據(jù)的涌現(xiàn)循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(4)7循證醫(yī)學的定義循證醫(yī)學是指認真、明確和明智地應用現(xiàn)有的最好證據(jù),同時結(jié)合醫(yī)生的個人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗,考慮患者的愿望并對患者作出醫(yī)療決策。循證醫(yī)學的定義8定義的解釋證據(jù)及其質(zhì)量是循證醫(yī)學的關鍵醫(yī)生的個人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗患者的愿望定義的解釋9循證醫(yī)學的發(fā)展概況我國清朝乾隆年間,《考證》就是循證恩想的起源。希波克拉底肘代,觀家性研究就是循證思想的起源20世紀80年代,理論體糸逐漸形成和完善1982年,DrSackett等在McMaster大學率先對住院醫(yī)師進行以“病人問題為中心的學習”課程培訓1987年,Cochrane根據(jù)產(chǎn)科RCT結(jié)果,揭示了循證醫(yī)學的實質(zhì)1991年,建立美國內(nèi)科醫(yī)師學院雜志俱樂部(ACPC1992年,英國成立了英國Cochrane中心;并提出了EvidenceBasedmedicine。1993年,成立了國際Cochrane協(xié)作網(wǎng),DrSackett,在英國牛津大學建立英國循證醫(yī)學中心,出版《循證醫(yī)學》專著,與ACPJO聯(lián)合主辦“循證醫(yī)學雜志”全世界許多國家成立EBM中心、EMP中心循證醫(yī)學的發(fā)展概況10循證醫(yī)學證據(jù)的分類依據(jù)按質(zhì)量和可靠程度大體可分為以下五級(可靠性依此降低):◆一級:按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機對照試驗后所作的糸統(tǒng)評價或Meta分析;◆二級:單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結(jié)果;◆三級:設有對照組但未用隨機方法分組的研究;◆四級:無對照的糸列病例觀察;◆五級:專家意見或基于生理、病貍生貍和基礎研究的證據(jù)。循證醫(yī)學證據(jù)的分類11循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件12循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件13循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件14循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件15循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件16循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件17循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件18循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件19循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件20循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件21循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件22循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件23循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件24循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件25循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件26循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件27循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件28循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件29循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件30循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件31循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件32循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件33循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件34循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件35循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件36循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件37循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件38循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件39循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件40循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件41循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件42循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件43循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件44循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件45循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件46循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件47循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件48循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件49循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件50循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件51循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件52循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件53循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件54循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件55循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件56循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件57循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件58循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件59循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件60循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考課件6131、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應該是勤奮?！?/p>

35、學到很多東西的訣竅，就是一下子不要學很多。——洛克31、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里62循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂寡C醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂寡C醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫Evidence-basedmedicineDatabase內(nèi)容提要1.循證醫(yī)學概述2.循證醫(yī)學資源分布及檢索特點3.循證醫(yī)學文獻檢索《義務教育數(shù)學課程標準》指出：由于學生所處的文化環(huán)境、家庭背景和自身思維方式的不同，學生的數(shù)學學習活動應當是一個生動活潑的、主動的和富有個性的過程。教師是學生數(shù)學活動的組織者、引導者與合作者，因此，教師應將主動權最大限度地還給學生，創(chuàng)設有助于學生自主學習、合作交流的情境，讓學生主動參與觀察、猜測、實驗、交流等多樣化的數(shù)學活動，給學生營造一個自由發(fā)展的空間。一、開放師生關系，讓教師成為學生學習的得力助手在傳統(tǒng)的師生關系中，教師代表著一切權威，是整個課堂的中心，學生只有服從，這樣的結(jié)果阻礙了學生個性的發(fā)展。他們的創(chuàng)造意識和創(chuàng)新能力更無從談起。現(xiàn)代教育尊重學生，充分發(fā)展學生的個性，已是每一個教育者需樹立的新型教育觀。在這個過程中，只有民主和諧的學習氣氛、開放的師生關系，才能使我們的課堂由“唯書唯師”轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖虒W相長”，教師要做好學生的組織者、參與者、促進者。在課上，教師鼓勵學生認真思考、大膽質(zhì)疑，有問題、有困難敢于向同學、老師提出。當學習中遇到問題時，師生能夠平等交流，使教師成為學生學習的得力助手。比如在一節(jié)課堂上，有個小組的學生需要了解各種家電的價格，詢問我時有些價格我也不知道，就提議到辦公室求教其他老師，其他老師也不知道價格的，我?guī)退麄兇螂娫挼缴虉鲎稍?。學生終于得到各種家電的價格，順利解決了問題，整個小組的成員都很高興，我自己也增長了見識。課堂上，師生關系的開放也并不是總要等這種機會才顯現(xiàn)出來的，其實平常你的每一個眼神、每一個微笑、每一個動作、每一句話都可以與學生傳遞尊重、理解的信息。如，“你能幫助他進一步完善嗎？”“老師可以給你們提個建議嗎？”在教學中，只有這種開放型的師生關系才能讓學生在課堂上敢說、敢想、敢做，真正快樂地做自我發(fā)展的主宰。二、開放學習題材，讓課堂不再枯燥根據(jù)新課程教學理念，教師應創(chuàng)造性地使用教材，科學地拓展教材。在課上不是照著教材教，而是利用教材，緊密聯(lián)系學生的生活環(huán)境，從學生的經(jīng)驗和已有知識出發(fā)，對教材進行有效的拓展。數(shù)學課本里很多習題與學生實際生活相去甚遠，學生不感興趣。教學時如果把課本知識回歸到生活、自然中，就避免了數(shù)學課只是簡單做練習，學生上得枯燥無味的問題，從而提高了學生學習的積極性。比如，在學了圓的面積后，我設計了一節(jié)“周長和面積”練習課，就是把圓與長方形、正方形作比較。為了避免使學生學得枯燥，課前我就讓學生通過各種途徑收集信息，作為課堂學習的題材。教學時充分發(fā)揮學生小主人的權利，讓學生選擇自己感興趣的內(nèi)容深入研究。因為學校地處海邊，當?shù)丶壹覒魬魢琉B(yǎng)魚，就有許多學生選擇“圍什么形狀的魚塘最經(jīng)濟”這樣的實際問題進行深入探討。但也有不少家里沒有養(yǎng)魚的學生對圍魚塘問題不感興趣，就選擇從改進家里的“雞圈”“籬笆”等問題入手研究，而有的學生干脆什么都不管，直奔主題，找來紙板在桌上圍起來。學習內(nèi)容的開放無疑是對學生的充分解放，為他們再進行深入研究打開一扇門：我選擇，我學習。三、開放學習形式，用自己的方式學習以前在課上，我們更多關注的是學生學習的結(jié)果，忽視學生的探究研討過程，學習形式比較單調(diào)，學生漸漸會對學習產(chǎn)生厭煩。蘇霍姆林斯基曾經(jīng)說過：“在人的心理深處都有一種根深蒂固的需要，這就是希望自己是一個發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者。而在兒童的精神世界中，這種需要特別強烈。”學生作為一種活生生的生命，他們有著自己的知識經(jīng)驗、思考方法和生活體驗。讓他們帶著自己的想法自由、自主地參與課堂活動，就能使課堂教學變得生動活潑、多姿多彩。例如，在“周長與面積”練習課上，為了讓處于不同思維水平的學生都能參與到探究活動中來，我就把自己當作學生中的一員參與討論，使學生的想法充分碰撞、交鋒，在激烈的爭論中，各種解決問題的方案和思路就漸漸呈現(xiàn)出來，然后鼓勵學生與志同道合的同學自由組合并用自己喜歡的方式來研究。有的學生喜歡獨立探索，自己一個人在本子上畫起正方形、長方形、圓等圖形，通過測量計算來研究周長與面積的關系；有的學生跑到學校工具間找來鐵絲、鉗子等工具在桌上圍了起來；還有幾個學生干脆手拉手在教室后面的地上圍起來……雖然學生研究的內(nèi)容五花八門，但經(jīng)過趣味性探索，最后通過全班匯報交流，不足之處互相補充，最終得出一些科學的結(jié)論，如“周長相等的平面圖形中，正方形比長方形面積大，而圓的面積最大?！薄懊娣e相等的平面圖形中，正方形周長比長方形小，而圓的周長最小?！弊灾鏖_放的活動是富有個性和創(chuàng)造性的，學生的潛能就是在這樣的活動中得到發(fā)揮和展示的。職高的教育就是以就業(yè)為導向，以服務為宗旨，職高教育的性質(zhì)決定了語文學科的設置必須要結(jié)合學生們的職業(yè)特點。語文教學是職高教育當中的基礎課程，更是應該凸顯出職業(yè)特色，全面強化學生們的職業(yè)能力，如何更有效地開展職高語文教研，提升學生的文化素養(yǎng)？需要我們認真調(diào)查和研究，探索學科規(guī)律，關注職高特點，做好語文教研。一、關注語文共性，把握職高個性職業(yè)高中語文教學所要達到的要求和普通高中應該是基本一致的，這就是兩類高中的共性――都應該在初中的基礎上，進一步提高現(xiàn)代文和文言文的閱讀能力，都應該能比較熟練地閱讀一般政治、科技讀物和文藝讀物，初步具有鑒賞文學作品的能力，都應該能寫比較復雜的記敘、說明、議論的文章等。但是職業(yè)高中語文教學的個l生特征也是顯而易見的?？偟恼f來，雖然文言文教學的量相對少于普通高中，但實用文體教學的要求明顯高于普通高中。就具體專業(yè)而言，例如文秘專業(yè)的學生對語法、修辭和邏輯知識的掌握與運用則是一般普通高中生所不及的?？傊?，我們不能把職業(yè)高中語文教學的要求與普通高中完全“同化”，應該把握和突出職業(yè)高中語文教學的個性，把高中之共性和職中之個性融匯一體，這樣就能在職業(yè)高中里，充分發(fā)揮語文既是基礎課，又是工具課的功能。二、落實專業(yè)目標，開展語文教學有人曾形象地說：職業(yè)高中語文教學必須同中含異。這里的“同”是指職業(yè)高中雖然專業(yè)數(shù)量較多，但對于所有專業(yè)來說，語文教學的總體目標應該是一致的，各個專業(yè)在具體的教學過程中，必須緊緊地圍繞總體教學目標，堅定不移地堅持相對統(tǒng)一的教學計劃。這里的“異”是指職業(yè)高中語文教學還必須體現(xiàn)各個專業(yè)的特點，做到學以致用。這也是由于職業(yè)高中的性質(zhì)所決定的。例如，文秘專業(yè)和營銷專業(yè)的語文教學在服從總體目標的前提下，實用文教學的內(nèi)容切不能機械地“統(tǒng)一”，要體現(xiàn)兩個專業(yè)的各自培養(yǎng)方向及未來工作崗位的特點。文秘專業(yè)需強化公文寫作的規(guī)范化；營銷專業(yè)則要從嚴訓練廣告、合同等商業(yè)經(jīng)濟類應用文的寫作。這就是“異”中有“同”，“同”中突出“異”，即實施教學中將共同的語文基礎知識和專業(yè)語文技能有機地結(jié)合起來，將基本的教學要求和特殊的教學內(nèi)容和諧地統(tǒng)一起來，這樣做，職業(yè)高中語文教學既體現(xiàn)出了學科自身的特點，又體現(xiàn)出了適用、實用的生動活潑的特點。三、夯實基礎知識，強化社會需求基礎知識的教學是包括語文在內(nèi)的所有學科教學的“基礎工程”。俗話說：萬丈高樓平地砌。如果沒有堅實的基礎，怎么能談得上高樓萬丈呢？我們不能一味地強調(diào)職業(yè)高中語文教學的特殊性而弱化基礎知識的教學和訓練。學生對于作為最重要的工具課――語文的基礎知識學不扎實，掌握得膚淺、零碎，無疑對于其它文化課和專業(yè)課的學習都有極大的負面影響，因此，職業(yè)高中的語文教學要強化注重基礎知識的教學，著力提高學生的聽、說、讀、寫的能力。當然，也正是由于職業(yè)高中的特殊性，語文教學還必須從適應社會需要出發(fā)。試想，學生所學的脫離社會需要，不管用，不實用，怎么能說是職業(yè)高中的語文教學呢？假如財會專業(yè)的學生文學作品的鑒賞水平較高，文言文知識掌握得較為系統(tǒng)而又牢固，然而連起碼的財會應用文的格式卻不懂，這不能不?f是職業(yè)高中語文教學的偏頗和遺憾。其實，財會應用文知識也是該專業(yè)的語文基礎知識的一部分。所以，職業(yè)高中的語文教學要協(xié)調(diào)好基礎知識的傳授訓練與適應社會需要的關系，使學生學得好，用得上。四、結(jié)合學生實際，科學調(diào)整進度語文教學必須按既定的計劃及時問表循序而行，這樣既有利于教學的明確性和穩(wěn)定性，又利于學生學習的透明化和系統(tǒng)性。如果隨意打破這個“序”，語文教學就要陷于盲目、混亂之中。職業(yè)高中的語文教學當然也必須遵循這個“序”，但是，職業(yè)高中除了課堂教學外，還有專業(yè)課的見習和實習等環(huán)節(jié)，因此，語文教學還要服從于職業(yè)高中所特有的這些教學環(huán)節(jié)。例如，“合同”知識的教學安排在高二年級的語文課本中，若第一學年營銷專業(yè)安排見習或?qū)嵙晻r，就應將其提前教學。那么，如此做來能否叫做沒有循“序”施教呢？非也。因為我們這里所說的“序”，是整體教學計劃和總體時間安排之“序”，而并不是某一個知識單元或局部時間內(nèi)之“序”。根據(jù)實際情況，沒有打破教學文“序”，相反正是“序”的靈活體現(xiàn)。所以，職業(yè)高中語文教學有不同于普通高中之處，其循序施教和靈活調(diào)度更有利于教學計劃的完成和學生對所學知識的牢固掌握。五、服務學生發(fā)展，強化語言訓練由于眾口周知的客觀原因，職業(yè)高中語文教學中對學生書面語表達能力的培養(yǎng)仍然是不容忽視的。也因為職業(yè)高中畢業(yè)后直面社會，直接參加實際工作，直接融合在各種人之中，口語能力的培養(yǎng)就顯得十分重要了。職業(yè)高中的語文教學應該努力創(chuàng)造契機，提供各種場合，采取多種手段，發(fā)揮其優(yōu)勢，快捷、有效地提高學生的口語表達能力。同時也應將口語與書面語的表達能力的訓練結(jié)合在一起，這樣做，能使職業(yè)高中生這兩方面聯(lián)系緊密的表達能力，互為補益，同步長進。六、開展“以文載道”，落實立德樹人崇高的職業(yè)理想教育和高尚的職業(yè)道德教育對于職業(yè)高中生來說是十分重要的，這也應該貫穿在各門文化課及專業(yè)課的教學中。語文學科如何實施這種教育呢？無可置疑，應該根據(jù)語文學科的特點，從知識要素中發(fā)掘這方面的貼切內(nèi)涵，切不能在語文課上脫離語文知識要素去進行泛泛而論的空洞說教。其實，由于職業(yè)高中語文學科本身的特點，知識要素所包含的這方面的政治思想內(nèi)容是十分豐富的，問題是怎樣有機而自然地“以文載道”與立德樹人相結(jié)合，而不牽強附會地將兩者“拉郎配”?？傊?，職業(yè)高中語文教學要服務與就業(yè)，結(jié)合職高特色，把握語文教學的特點，有效開展教研的系列活動，構筑職業(yè)教育的語文學科體系，為學生將來更好地適應和服務社會做出應有的價值。循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫可參考6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個…63循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫Evidence-basedmedicineDatabase循證醫(yī)學及其數(shù)據(jù)庫64內(nèi)容提要1.循證醫(yī)學概述2.循證醫(yī)學資源分布及檢索特點3.循證醫(yī)學文獻檢索內(nèi)容提要65循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(1)1.傳統(tǒng)醫(yī)學模式的缺陷經(jīng)驗醫(yī)學的決策委散的研究報告病人不參與決策循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(1)66循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(2)人類疾病譜發(fā)生變化傳染性疾病一代謝性疾病人口增長、老齡化循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(2)67循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(③3)臨床科研方法學興起Meta分析臨床流行病學衛(wèi)生經(jīng)濟學循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(③3)68循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(4)制藥業(yè)的蓬勃發(fā)畏給臨床決策帶來圖惑臨床證據(jù)的涌現(xiàn)循證醫(yī)學產(chǎn)生的背景(4)69循證醫(yī)學的定義循證醫(yī)學是指認真、明確和明智地應用現(xiàn)有的最好證據(jù),同時結(jié)合醫(yī)生的個人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗,考慮患者的愿望并對患者作出醫(yī)療決策。循證醫(yī)學的定義70定義的解釋證據(jù)及其質(zhì)量是循證醫(yī)學的關鍵醫(yī)生的個人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗患者的愿望定義的解釋71循證醫(yī)學的發(fā)展概況我國清朝乾隆年間,《考證》就是循證恩想的起源。希波克拉底肘代,觀家性研究就是循證思想的起源20世紀80年代,理論體糸逐漸形成和完善1982年,DrSackett等在McMaster大學率先對住院醫(yī)師進行以“病人問題為中心的學習”課程培訓1987年,Cochrane根據(jù)產(chǎn)科RCT結(jié)果,揭示了循證醫(yī)學的實質(zhì)1991年,建立美國內(nèi)科醫(yī)師學院雜志俱樂部(ACPC1992年,英國成立了英國Cochrane中心;并提出了EvidenceBasedmedicine。1993年,成立了國際Cochrane協(xié)作網(wǎng),DrSackett,在英國牛津大學建立英國循證醫(yī)學中心,出版《