護理查房：血小板減少病人的護理-課件

時間反復無常，鼓著翅膀飛逝護理查房：血小板減少病人的護理景婷護理查房：血小板減少病人的護理景婷時間反復無常，鼓著翅膀飛逝護理查房：血小板減少病人的護理景婷血液風濕科護理查房血小板減少病人的護理景婷2014年8月病例導入姓名:郭茂性別:女年齡:63s現(xiàn)病史:患者反復皮膚瘀點瘀斑兩年,鼻出血一天于2012-050714:20送入我科s既往史:身體健康4家族史:無s過敏史:無。sPE:神志清楚,精神差。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活質(zhì)量的提高，越來越多的農(nóng)民打工子女隨父母外出就讀，加之近年來學生人數(shù)逐年驟減，不少家庭也非常重視孩子的教育問題，擇校之風盛行，這使得農(nóng)村小學的生源出現(xiàn)了自然萎縮，“小班額”學校應適而生。面對這種情況，我們因勢利導、順勢而為，主動轉(zhuǎn)變教育觀念，調(diào)整教育方法和教學方式，把農(nóng)村小學這種嚴峻的挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)變?yōu)闄C遇，讓農(nóng)村師生盡享“小班額”帶來的益處。下面結(jié)合識字教學來談一談。識字教學是低年級語文學習的重中之重。教師要把一個漢字當成一首詩、一副畫，讓學生從小就喜歡中國的方塊漢字。在剛剛頒布的新課程標準中，對識字教學也作出了比較準確的定位：識字、寫字是閱讀寫作的基礎(chǔ)，所以識字教學是1-2年級的教學重點。在農(nóng)村小班額班級中，教師要改變大班額的教學模式，探索新型的教學模式。正因為人數(shù)少，所以更利于組織教學。教師要因地制宜、因材施教，發(fā)揮小班額的教學優(yōu)勢，讓學生在游戲中學、在活動中學、在情境中學，使教和學大放異彩，妙趣橫生。一、優(yōu)化教學設(shè)計，探索超小班額識字教學的策略教師要改變過去大班額的那種教學方法，備課時要充分照顧到班里的每一位學生，對他們的學習興趣、平時愛好、學習方法、學習習慣、學習時間、家庭環(huán)境等方面要做到心中有數(shù)。教師要深入鉆研教材，將學生劃為不同層面進行教學，或提高難度，或降低要求。同時將教學過程中的重點、難點實施分解，設(shè)計坡度，設(shè)計彈性練習。首先，要熟悉教材體系的結(jié)構(gòu)及特點，了解每一個教學模塊和教學專題，充分熟悉文章，按照教材要求準備教學內(nèi)容;其次，制定好學生的學習目標，在備課過程中時刻不忘教學目標，全面提高教學質(zhì)量，提高學生的學習效率;最后，不僅要了解學生的學習程度，還要把握學生的學習心理，關(guān)注學生的個體差異，盡可能滿足每一位學生的學習要求，讓充滿活力、求知欲強的學生提高學習能力。如《坐井觀天》這一課教學生字“沿”和“際”時，我采取這樣有效的策略：1.文中有這樣一句話，請看大屏幕（小鳥飛來，落在井沿上），誰會讀？2.穿紅衣服的字就是本課的生字寶寶（出示“井沿”）誰會拼讀？3.看圖理解，“井沿”到底指的是什么地方？（動畫演示）小鳥落在井沿上，哪一幅圖才是正確的？原來井沿就是井口的邊沿，那沿就是（邊）。4.在課文中，還有一個生字寶寶也是“邊”的意思，它就藏在這個句子中（出示：天無邊無際，大得很哪！）你能讀一讀，把它找出來嗎？（際）。5.小鳥說天無邊無際（也就是說天大得沒有邊），所以“際”也就是邊的意思。6.看，漢字多有意思，“沿”和“際”都含有“邊”的意思。如果我們把這些意思相近的字組合在一起，就會變成新的詞：“邊”和“沿”交朋友，就是“邊沿”，“邊”還可以和“際”交朋友，變成“邊際”。他們組成新的詞以后，仍然表示邊的意思。二、靈活運用各種教學方法，選擇適合小班額學習的教學方式實施“小班額”教學，改變了傳統(tǒng)的教師一味教和學生一味聽的模式，改變了教師問、學生答的單邊互動模式，大膽引入了新型的、更適合小班教學的小組合作學習、分層學習、情境學習等開放式的學習方式，通過巧妙設(shè)計各種教學場景，使學生在輕松愉悅中接受了知識，掌握了基本技能，取得了最佳的學習效果。可以玩“找朋友”的游戲：由于學生人數(shù)少，可以將生字卡片發(fā)給一部分學生，請他們站在講臺一側(cè)，再請同等人數(shù)的學生上臺，認讀一個生字，持該生字卡片的學生馬上走到他身邊，舉起卡片，領(lǐng)讀全班。也可以玩“點將臺”：將生字卡片發(fā)給一些學生，請他們站在講臺一側(cè)，教師問“草頭旁的字在哪里？”持相應生字卡片的學生站出來，領(lǐng)讀全班。漢字是非常獨特的方塊字，獨體字少，合體字多，是形、音、意的統(tǒng)一，而且是表意文字。這種構(gòu)字特點使?jié)h字易于學習、掌握，這是漢字的優(yōu)越性。因為規(guī)律明顯，所以教師易教，學生易學。例如：“游”字就是一個大人（人）陪著他的孩子（子）去到一個有水的地方（方）游泳。比如“束”字：有一個老農(nóng)，上山打柴，他砍了很多樹枝，用繩子綁得結(jié)結(jié)實實的，所以“木”表示很多樹枝，“口”字表示用繩子捆樹枝時的樣子。漢字傳承著豐富的中華文化，有著千變?nèi)f化的結(jié)構(gòu)，每一個方塊字，都散發(fā)著美妙多姿的形象之美。通過一次次生字拆部件編故事比賽，學生學習生字的積極性大大提高了，而且學得快、記得牢，編故事的能力也大大提高了，真是一舉多得。三、創(chuàng)設(shè)教學情境，發(fā)揮超小班額教學的優(yōu)勢生活時時處處皆學問?！墩Z文課程標準》指出：“結(jié)合上下文和生活實際了解課文中詞語的意思，在閱讀中積累詞語。”因此在識字教學中，教師應有意識地向?qū)W生灌輸這樣的思想：“生活中處處有漢字，生活就是我們的識字大舞臺?！蓖瑫r，在語文活動中還要經(jīng)常對學生進行這方面的訓練。大家知道，漢字不單是線條組成的符號，更是融音、形、義、情于一體的表意文字。所以在教學中，教師要聯(lián)系學生實際的識字情況，精心創(chuàng)設(shè)生活情境，讓學生置身于這種情境之中，讓他們不知不覺學會漢字的音形義，并且熟練運用。這樣，學生把生字和生活事物統(tǒng)一起來，加速了學生對字詞的認識和理解，調(diào)動了學生學習的積極性，提高了學生想象、創(chuàng)造和表達的能力，一定會收到事半功倍的效果。如我在《父親和鳥》一課中教學生字“騰”時，一是根據(jù)漢字筆畫復雜的特點，引導學生用編順口溜的方法識記字形：一個夫人頭戴花，騎著馬兒去賞月;二是強調(diào)字音上的變聲，“騰”原來的讀音是téng，可是在“熱騰騰”這個詞中，它要變作一聲，讀作“rètēngtēng”：三是感受ABB詞的特點，像這樣的詞還知道哪些;四是聯(lián)系生活理解“熱騰騰”的意思，生活中你見過熱騰騰的什么，練習說“熱騰騰的（茶、飯菜、包子……）”;五是練習用“熱騰騰”說句子。最后，返回課文品讀感悟：“在樹林里過夜的鳥總是一群一群的，羽毛被焐得熱騰騰的?！饼R讀劃線部分，我們可以說：熱騰騰的（羽毛），羽毛怎么會熱騰騰的呢？引導學生聯(lián)系上文理解句子。本文系甘肅省教育科學“十二五”規(guī)劃2014年規(guī)劃課題《農(nóng)村小學超小班額語文高效課堂教學研究》成果，課題批準號：GS[2014]GHB0131。當前，隨著我國教育體制的不斷深化改革，在初中階段開展物理教學，應用情境教學十分關(guān)鍵，情境教學逐漸成為當前物理教學的重要模式。情境教學就是在課堂教學中，通過引入一些貼近生活的例子激發(fā)學生物理知識的興趣，提高對物理的理解程度，進而提高學習質(zhì)量和效率。在情境教學中，教師要處理好知識和情境的兩者關(guān)系，為增強教學效果起到良好的推動作用。一、初中物理情境教學模式的應用效果（一）激發(fā)物理興趣。興趣是學好知識的關(guān)鍵因素，對于物理學科同樣如此，教師開展課堂教學的關(guān)鍵目標就是激發(fā)學生對物理學科的興趣，提高學生參與課堂的主動性和積極性。學習物理學科需要很強的思維能力，初中生受到思維能力以及自身年齡的限制，在學習物理知識時感覺力不從心，但是初中階段的學生具有較強的好奇心，向往新鮮的事物。在課堂教學中，教師要合理利用初中生的特點，進行情境教學。物理學科具有加強的實用性，通過情境教學可以讓學生感受到物理知識的重要性和實用性，進而提高學生對物理學科的興趣。例如在學習液體壓力這一知識點的時候，教師可以選擇用一個裝滿水的礦泉水瓶做教具，然后在瓶底打孔。水一定會從瓶底的孔中流出，礦泉水中的水位會不斷下降，通過這種現(xiàn)象讓學生近距離觀察到液體壓力。選擇用學生生活中常見的物品作為教具，通過簡單的物理小實驗，讓學生感到到物理知識和生活的密切聯(lián)系，進而激發(fā)學生對物理學科的興趣。（二）培養(yǎng)創(chuàng)新精神。隨著時代的發(fā)展，社會對人才也有了新的要求，不僅要求人才具備一定的專業(yè)能力，還要具備較強的創(chuàng)新精神，創(chuàng)新精神也是新時代下，社會所提倡的重要能力。同時，創(chuàng)新能力也是一個民族、一個國家，甚至整個人類進步和發(fā)展的根本。因此，在初中物理教學中，教師要注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識。在課堂教學中，教師可以通過科學有效的教學方式將學生引入到情境教學中，進而激發(fā)學生的創(chuàng)新思維。將被動接受變?yōu)橹鲃訉W習，讓學生在物理的海洋的中不斷探索，自由徜徉。通過情境教學模式，可以讓學生成為課堂的主人，在興趣的驅(qū)使下，不斷探索物理知識，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神。（三）提高教學質(zhì)量。物理學習是一個十分漫長而復雜的過程，在課堂教學中，學生的學習效果受到內(nèi)部因素以及外部因素的影響，進而對物理教學質(zhì)量產(chǎn)生一定程度的影響。為了確保課堂教學質(zhì)量以及效率，教師要以學生的實際情況為立足點，制定合理的情境教學模式，完善物理知識體系。同時，教師還要靈活運用情景教學，如果準備的教學課件與學生的認知水平不相符時，要馬上更改教學方案。并且按照學生的認識能力以及思維能力開展教學，進而提高物理課堂教學的質(zhì)量和效率。二、初中物理開展情境教學模式的方法（一）利用實驗創(chuàng)設(shè)情境。實驗是物理學科的關(guān)鍵組成部分，教師要科學利用實驗為學生創(chuàng)設(shè)情景。首先，實驗是產(chǎn)生理論的基礎(chǔ)，實驗同教材知識具有密切的關(guān)系，如果知識單純的傳授物理知識，很容易導致學生喪失學習興趣。其次，物理學科具有很強的規(guī)律性，通過實驗可以讓學生深刻體會到物理知識的規(guī)律，改變學生物理學科的認識，讓學生通過實驗加強學過的物理知識。最后，通過實驗可以體現(xiàn)物理知識的實用性，教師要聯(lián)系學生的生活實際創(chuàng)設(shè)情境實驗，進而促進學生主動開展實驗探究[1]。（二）通過生活實際創(chuàng)設(shè)情境。物理學科與生活具有密切的聯(lián)系，因此在教學中，教師要通過生活中常見的例子為學生創(chuàng)設(shè)教學情境，而提高提高學生對物理學科的興趣。例如在學習慣性這一知識點的時候，教師可以聯(lián)系學生身邊常見的例子：學生在玩耍奔跑時，想要停下來后，依然會向前奔跑一小段距離才可以停下來。在公交車中，當公交車剎車后，乘客會不自覺的向前傾倒。通過這些生活中常見的現(xiàn)象結(jié)合慣性知識，讓學生體會到慣性現(xiàn)象，引發(fā)學生思考和共鳴，進而提高課堂教學的質(zhì)量和效率。（三）利用多媒體技術(shù)創(chuàng)設(shè)情境。初中生由于受到思維能力的制約，同時物理知識也比較抽象，因此學習物理的難度較大。教師為了讓學生充分理解物理知識，可以通過多媒體技術(shù)為學生創(chuàng)設(shè)教學情境。在課堂教學中引入多媒體技術(shù)具有較高的操作性，通過為學生播放聲音、圖像以及視頻的物理內(nèi)容，讓教學情境十分真實[2]。如在學習光的傳播這一知識點的時候，教師可以通過多媒體為學生播放月食以及日食的形成，模仿月食以及日食形成場景，讓學生置身于情境中，進而對物理知識形成更加直觀和清清晰的了解，有助于提高學生的學習積極性和主動性。三、結(jié)語總之，在物理教學中，合理應用情境教學是當前重要以及高效的教學模式，可以有效激發(fā)學生對物理學科的興趣，簡化學習難度。將抽象的物理知識變得更加具體，提高教學質(zhì)量和效率，培養(yǎng)學生的理解能力和創(chuàng)新能力。促進學生的全面發(fā)展。時間反復無常，鼓著翅膀飛逝護理查房：血小板減少病人的護理景1血液風濕科護理查房血小板減少病人的護理景婷2014年8月血液風濕科護理查房2病例導入姓名:郭茂性別:女年齡:63s現(xiàn)病史:患者反復皮膚瘀點瘀斑兩年,鼻出血一天于2012-050714:20送入我科s既往史:身體健康4家族史:無s過敏史:無。sPE:神志清楚,精神差。病例導入3護理體檢

主訴:反復皮膚瘀點瘀斑兩年,鼻出血一天⊙生命體征:T:37P:138R:30BP:125/60mmHg雙側(cè)瞳孔等大等圓,約0.3cⅢ,對光反射靈敏

神志清楚,精神差,營養(yǎng)良好,無貧血貌,雙下肢皮膚可見少量瘀點瘀斑。護理體檢4輔助檢查繪血常規(guī)3月7號:出b:119g/L,血小板:20×109L給3月8號:H:107g/L,血小板:20×1093月9號::104g/L,血小板:20×109/L血細胞細胞形態(tài)學會診報告:白細胞總數(shù)大致正常。X-Ray診斷報告:心肺未見異常。多普勒B超檢査:肝臟、膽囊、胰腺、脾臟未見明顯異常。舲骨穿:巨核全片大于400個,血小板減少,顆粒性巨核細胞92%,產(chǎn)板型巨核細胞2%。輔助檢查5入科處理●給予抑制免疫、止血、保護臟器、升血小板等對癥支持治療?！裥碾姳O(jiān)護,吸氧適當鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,積極抗感染、抑酸、化痰、抗血小板、調(diào)脂,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定繼續(xù)完善相關(guān)輔助檢査,密切觀察病情變化低鹽、低脂飲食,監(jiān)測生命體征,絕對臥床休息入科處理6診斷?血小板減少!診斷?7定義由骨髓中的巨核細胞產(chǎn)生血小板在血液中屬于最小的細胞正常值)0功能)止血、凝血、修復血管內(nèi)膜定義8定義及原因血小板生成減血小板破壞過血小板消耗過:如再生障多:如特發(fā)性多:DIC、血栓礙性貧血,急血小板減少性性血小板減少性白血病等紫癜性紫癜血小板減少(當血小板計數(shù)<100×109/L)定義及原因9臨床特征皮膚黏膜:牙齦出血、皮以皮膚黏膜為主,重膚瘀點、紫癜,常見大片癥常有內(nèi)臟出血。瘀斑。血腫、手術(shù)或外傷后出血不止內(nèi)臟出血、眼底出血常見月經(jīng)出血多見關(guān)節(jié)腔出血少見臨床特征10護理查房：血小板減少病人的護理-課件11護理查房：血小板減少病人的護理-課件12護理查房：血小板減少病人的護理-課件13護理查房：血小板減少病人的護理-課件14護理查房：血小板減少病人的護理-課件15護理查房：血小板減少病人的護理-課件16護理查房：血小板減少病人的護理-課件17護理查房：血小板減少病人的護理-課件18護理查房：血小板減少病人的護理-課件19護理查房：血小板減少病人的護理-課件20護理查房：血小板減少病人的護理-課件21護理查房：血小板減少病人的護理-課件22護理查房：血小板減少病人的護理-課件23護理查房：血小板減少病人的護理-課件24護理查房：血小板減少病人的護理-課件25護理查房：血小板減少病人的護理-課件26護理查房：血小板減少病人的護理-課件27護理查房：血小板減少病人的護理-課件28護理查房：血小板減少病人的護理-課件29護理查房：血小板減少病人的護理-課件30護理查房：血小板減少病人的護理-課件3131、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應該是勤奮?！?/p>

35、學到很多東西的訣竅，就是一下子不要學很多?！蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里32時間反復無常，鼓著翅膀飛逝護理查房：血小板減少病人的護理景婷護理查房：血小板減少病人的護理景婷時間反復無常，鼓著翅膀飛逝護理查房：血小板減少病人的護理景婷血液風濕科護理查房血小板減少病人的護理景婷2014年8月病例導入姓名:郭茂性別:女年齡:63s現(xiàn)病史:患者反復皮膚瘀點瘀斑兩年,鼻出血一天于2012-050714:20送入我科s既往史:身體健康4家族史:無s過敏史:無。sPE:神志清楚,精神差。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活質(zhì)量的提高，越來越多的農(nóng)民打工子女隨父母外出就讀，加之近年來學生人數(shù)逐年驟減，不少家庭也非常重視孩子的教育問題，擇校之風盛行，這使得農(nóng)村小學的生源出現(xiàn)了自然萎縮，“小班額”學校應適而生。面對這種情況，我們因勢利導、順勢而為，主動轉(zhuǎn)變教育觀念，調(diào)整教育方法和教學方式，把農(nóng)村小學這種嚴峻的挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)變?yōu)闄C遇，讓農(nóng)村師生盡享“小班額”帶來的益處。下面結(jié)合識字教學來談一談。識字教學是低年級語文學習的重中之重。教師要把一個漢字當成一首詩、一副畫，讓學生從小就喜歡中國的方塊漢字。在剛剛頒布的新課程標準中，對識字教學也作出了比較準確的定位：識字、寫字是閱讀寫作的基礎(chǔ)，所以識字教學是1-2年級的教學重點。在農(nóng)村小班額班級中，教師要改變大班額的教學模式，探索新型的教學模式。正因為人數(shù)少，所以更利于組織教學。教師要因地制宜、因材施教，發(fā)揮小班額的教學優(yōu)勢，讓學生在游戲中學、在活動中學、在情境中學，使教和學大放異彩，妙趣橫生。一、優(yōu)化教學設(shè)計，探索超小班額識字教學的策略教師要改變過去大班額的那種教學方法，備課時要充分照顧到班里的每一位學生，對他們的學習興趣、平時愛好、學習方法、學習習慣、學習時間、家庭環(huán)境等方面要做到心中有數(shù)。教師要深入鉆研教材，將學生劃為不同層面進行教學，或提高難度，或降低要求。同時將教學過程中的重點、難點實施分解，設(shè)計坡度，設(shè)計彈性練習。首先，要熟悉教材體系的結(jié)構(gòu)及特點，了解每一個教學模塊和教學專題，充分熟悉文章，按照教材要求準備教學內(nèi)容;其次，制定好學生的學習目標，在備課過程中時刻不忘教學目標，全面提高教學質(zhì)量，提高學生的學習效率;最后，不僅要了解學生的學習程度，還要把握學生的學習心理，關(guān)注學生的個體差異，盡可能滿足每一位學生的學習要求，讓充滿活力、求知欲強的學生提高學習能力。如《坐井觀天》這一課教學生字“沿”和“際”時，我采取這樣有效的策略：1.文中有這樣一句話，請看大屏幕（小鳥飛來，落在井沿上），誰會讀？2.穿紅衣服的字就是本課的生字寶寶（出示“井沿”）誰會拼讀？3.看圖理解，“井沿”到底指的是什么地方？（動畫演示）小鳥落在井沿上，哪一幅圖才是正確的？原來井沿就是井口的邊沿，那沿就是（邊）。4.在課文中，還有一個生字寶寶也是“邊”的意思，它就藏在這個句子中（出示：天無邊無際，大得很哪！）你能讀一讀，把它找出來嗎？（際）。5.小鳥說天無邊無際（也就是說天大得沒有邊），所以“際”也就是邊的意思。6.看，漢字多有意思，“沿”和“際”都含有“邊”的意思。如果我們把這些意思相近的字組合在一起，就會變成新的詞：“邊”和“沿”交朋友，就是“邊沿”，“邊”還可以和“際”交朋友，變成“邊際”。他們組成新的詞以后，仍然表示邊的意思。二、靈活運用各種教學方法，選擇適合小班額學習的教學方式實施“小班額”教學，改變了傳統(tǒng)的教師一味教和學生一味聽的模式，改變了教師問、學生答的單邊互動模式，大膽引入了新型的、更適合小班教學的小組合作學習、分層學習、情境學習等開放式的學習方式，通過巧妙設(shè)計各種教學場景，使學生在輕松愉悅中接受了知識，掌握了基本技能，取得了最佳的學習效果?？梢酝妗罢遗笥选钡挠螒颍河捎趯W生人數(shù)少，可以將生字卡片發(fā)給一部分學生，請他們站在講臺一側(cè)，再請同等人數(shù)的學生上臺，認讀一個生字，持該生字卡片的學生馬上走到他身邊，舉起卡片，領(lǐng)讀全班。也可以玩“點將臺”：將生字卡片發(fā)給一些學生，請他們站在講臺一側(cè)，教師問“草頭旁的字在哪里？”持相應生字卡片的學生站出來，領(lǐng)讀全班。漢字是非常獨特的方塊字，獨體字少，合體字多，是形、音、意的統(tǒng)一，而且是表意文字。這種構(gòu)字特點使?jié)h字易于學習、掌握，這是漢字的優(yōu)越性。因為規(guī)律明顯，所以教師易教，學生易學。例如：“游”字就是一個大人（人）陪著他的孩子（子）去到一個有水的地方（方）游泳。比如“束”字：有一個老農(nóng)，上山打柴，他砍了很多樹枝，用繩子綁得結(jié)結(jié)實實的，所以“木”表示很多樹枝，“口”字表示用繩子捆樹枝時的樣子。漢字傳承著豐富的中華文化，有著千變?nèi)f化的結(jié)構(gòu)，每一個方塊字，都散發(fā)著美妙多姿的形象之美。通過一次次生字拆部件編故事比賽，學生學習生字的積極性大大提高了，而且學得快、記得牢，編故事的能力也大大提高了，真是一舉多得。三、創(chuàng)設(shè)教學情境，發(fā)揮超小班額教學的優(yōu)勢生活時時處處皆學問?！墩Z文課程標準》指出：“結(jié)合上下文和生活實際了解課文中詞語的意思，在閱讀中積累詞語。”因此在識字教學中，教師應有意識地向?qū)W生灌輸這樣的思想：“生活中處處有漢字，生活就是我們的識字大舞臺?！蓖瑫r，在語文活動中還要經(jīng)常對學生進行這方面的訓練。大家知道，漢字不單是線條組成的符號，更是融音、形、義、情于一體的表意文字。所以在教學中，教師要聯(lián)系學生實際的識字情況，精心創(chuàng)設(shè)生活情境，讓學生置身于這種情境之中，讓他們不知不覺學會漢字的音形義，并且熟練運用。這樣，學生把生字和生活事物統(tǒng)一起來，加速了學生對字詞的認識和理解，調(diào)動了學生學習的積極性，提高了學生想象、創(chuàng)造和表達的能力，一定會收到事半功倍的效果。如我在《父親和鳥》一課中教學生字“騰”時，一是根據(jù)漢字筆畫復雜的特點，引導學生用編順口溜的方法識記字形：一個夫人頭戴花，騎著馬兒去賞月;二是強調(diào)字音上的變聲，“騰”原來的讀音是téng，可是在“熱騰騰”這個詞中，它要變作一聲，讀作“rètēngtēng”：三是感受ABB詞的特點，像這樣的詞還知道哪些;四是聯(lián)系生活理解“熱騰騰”的意思，生活中你見過熱騰騰的什么，練習說“熱騰騰的（茶、飯菜、包子……）”;五是練習用“熱騰騰”說句子。最后，返回課文品讀感悟：“在樹林里過夜的鳥總是一群一群的，羽毛被焐得熱騰騰的?！饼R讀劃線部分，我們可以說：熱騰騰的（羽毛），羽毛怎么會熱騰騰的呢？引導學生聯(lián)系上文理解句子。本文系甘肅省教育科學“十二五”規(guī)劃2014年規(guī)劃課題《農(nóng)村小學超小班額語文高效課堂教學研究》成果，課題批準號：GS[2014]GHB0131。當前，隨著我國教育體制的不斷深化改革，在初中階段開展物理教學，應用情境教學十分關(guān)鍵，情境教學逐漸成為當前物理教學的重要模式。情境教學就是在課堂教學中，通過引入一些貼近生活的例子激發(fā)學生物理知識的興趣，提高對物理的理解程度，進而提高學習質(zhì)量和效率。在情境教學中，教師要處理好知識和情境的兩者關(guān)系，為增強教學效果起到良好的推動作用。一、初中物理情境教學模式的應用效果（一）激發(fā)物理興趣。興趣是學好知識的關(guān)鍵因素，對于物理學科同樣如此，教師開展課堂教學的關(guān)鍵目標就是激發(fā)學生對物理學科的興趣，提高學生參與課堂的主動性和積極性。學習物理學科需要很強的思維能力，初中生受到思維能力以及自身年齡的限制，在學習物理知識時感覺力不從心，但是初中階段的學生具有較強的好奇心，向往新鮮的事物。在課堂教學中，教師要合理利用初中生的特點，進行情境教學。物理學科具有加強的實用性，通過情境教學可以讓學生感受到物理知識的重要性和實用性，進而提高學生對物理學科的興趣。例如在學習液體壓力這一知識點的時候，教師可以選擇用一個裝滿水的礦泉水瓶做教具，然后在瓶底打孔。水一定會從瓶底的孔中流出，礦泉水中的水位會不斷下降，通過這種現(xiàn)象讓學生近距離觀察到液體壓力。選擇用學生生活中常見的物品作為教具，通過簡單的物理小實驗，讓學生感到到物理知識和生活的密切聯(lián)系，進而激發(fā)學生對物理學科的興趣。（二）培養(yǎng)創(chuàng)新精神。隨著時代的發(fā)展，社會對人才也有了新的要求，不僅要求人才具備一定的專業(yè)能力，還要具備較強的創(chuàng)新精神，創(chuàng)新精神也是新時代下，社會所提倡的重要能力。同時，創(chuàng)新能力也是一個民族、一個國家，甚至整個人類進步和發(fā)展的根本。因此，在初中物理教學中，教師要注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識。在課堂教學中，教師可以通過科學有效的教學方式將學生引入到情境教學中，進而激發(fā)學生的創(chuàng)新思維。將被動接受變?yōu)橹鲃訉W習，讓學生在物理的海洋的中不斷探索，自由徜徉。通過情境教學模式，可以讓學生成為課堂的主人，在興趣的驅(qū)使下，不斷探索物理知識，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神。（三）提高教學質(zhì)量。物理學習是一個十分漫長而復雜的過程，在課堂教學中，學生的學習效果受到內(nèi)部因素以及外部因素的影響，進而對物理教學質(zhì)量產(chǎn)生一定程度的影響。為了確保課堂教學質(zhì)量以及效率，教師要以學生的實際情況為立足點，制定合理的情境教學模式，完善物理知識體系。同時，教師還要靈活運用情景教學，如果準備的教學課件與學生的認知水平不相符時，要馬上更改教學方案。并且按照學生的認識能力以及思維能力開展教學，進而提高物理課堂教學的質(zhì)量和效率。二、初中物理開展情境教學模式的方法（一）利用實驗創(chuàng)設(shè)情境。實驗是物理學科的關(guān)鍵組成部分，教師要科學利用實驗為學生創(chuàng)設(shè)情景。首先，實驗是產(chǎn)生理論的基礎(chǔ)，實驗同教材知識具有密切的關(guān)系，如果知識單純的傳授物理知識，很容易導致學生喪失學習興趣。其次，物理學科具有很強的規(guī)律性，通過實驗可以讓學生深刻體會到物理知識的規(guī)律，改變學生物理學科的認識，讓學生通過實驗加強學過的物理知識。最后，通過實驗可以體現(xiàn)物理知識的實用性，教師要聯(lián)系學生的生活實際創(chuàng)設(shè)情境實驗，進而促進學生主動開展實驗探究[1]。（二）通過生活實際創(chuàng)設(shè)情境。物理學科與生活具有密切的聯(lián)系，因此在教學中，教師要通過生活中常見的例子為學生創(chuàng)設(shè)教學情境，而提高提高學生對物理學科的興趣。例如在學習慣性這一知識點的時候，教師可以聯(lián)系學生身邊常見的例子：學生在玩耍奔跑時，想要停下來后，依然會向前奔跑一小段距離才可以停下來。在公交車中，當公交車剎車后，乘客會不自覺的向前傾倒。通過這些生活中常見的現(xiàn)象結(jié)合慣性知識，讓學生體會到慣性現(xiàn)象，引發(fā)學生思考和共鳴，進而提高課堂教學的質(zhì)量和效率。（三）利用多媒體技術(shù)創(chuàng)設(shè)情境。初中生由于受到思維能力的制約，同時物理知識也比較抽象，因此學習物理的難度較大。教師為了讓學生充分理解物理知識，可以通過多媒體技術(shù)為學生創(chuàng)設(shè)教學情境。在課堂教學中引入多媒體技術(shù)具有較高的操作性，通過為學生播放聲音、圖像以及視頻的物理內(nèi)容，讓教學情境十分真實[2]。如在學習光的傳播這一知識點的時候，教師可以通過多媒體為學生播放月食以及日食的形成，模仿月食以及日食形成場景，讓學生置身于情境中，進而對物理知識形成更加直觀和清清晰的了解，有助于提高學生的學習積極性和主動性。三、結(jié)語總之，在物理教學中，合理應用情境教學是當前重要以及高效的教學模式，可以有效激發(fā)學生對物理學科的興趣，簡化學習難度。將抽象的物理知識變得更加具體，提高教學質(zhì)量和效率，培養(yǎng)學生的理解能力和創(chuàng)新能力。促進學生的全面發(fā)展。時間反復無常，鼓著翅膀飛逝護理查房：血小板減少病人的護理景33血液風濕科護理查房血小板減少病人的護理景婷2014年8月血液風濕科護理查房34病例導入姓名:郭茂性別:女年齡:63s現(xiàn)病史:患者反復皮膚瘀點瘀斑兩年,鼻出血一天于2012-050714:20送入我科s既往史:身體健康4家族史:無s過敏史:無。sPE:神志清楚,精神差。病例導入35護理體檢

主訴:反復皮膚瘀點瘀斑兩年,鼻出血一天⊙生命體征:T:37P:138R:30BP:125/60mmHg雙側(cè)瞳孔等大等圓,約0.3cⅢ,對光反射靈敏

神志清楚,精神差,營養(yǎng)良好,無貧血貌,雙下肢皮膚可見少量瘀點瘀斑。護理體檢36輔助檢查繪血常規(guī)3月7號:出b:119g/L,血小板:20×109L給3月