特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件

特利加壓素對(duì)肝硬化出血腹水及肝腎綜合征的治療●●●●●特利加壓素對(duì)肝硬化出血1主要內(nèi)容肝硬化的病理生理及相關(guān)并發(fā)癥特利加壓素治療靜脈曲張出血特利加壓素治療肝硬化腹水特利加壓素治療肝腎綜合征小結(jié)主要內(nèi)容2肝臟損害的過程各種并發(fā)癥肝細(xì)胞變性壞死小葉結(jié)構(gòu)破壞消化道出血肝功能損害種=》性=》結(jié)締組織增生肝性腦病病肝纖維間隔門脈高壓腹水感染肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生原發(fā)性肝癌假小葉形成功能性腎衰肝臟損害的過程3肝硬化患者的血流動(dòng)力學(xué)改變肝硬化的最主要癥狀是門脈高壓。門脈高壓患者血流動(dòng)力學(xué)紊亂,形成“高動(dòng)力循環(huán)外周血管擴(kuò)張;中央動(dòng)脈血容量、全身血管收縮壓,舒張壓和平均動(dòng)脈壓下降;心率和心臟指數(shù)增加;流向腎臟和其他生命重要臟器的血BestPracticeResearchClinicalAnaesthesiologyVol22,No,2pp.335-350.2019肝硬化患者的血流動(dòng)力學(xué)改變4內(nèi)臟淤血-中央重度缺血Extremeinheart,lungsindaortaltreePulmanaryveinPulmonaryarteryRichtatriumLeftatriumLeftventricleHepaticveinThiscirculatorydysfunctionLiverandsystemicvasodilation.PortalveinncreasingamountsofbloodtoenterintothesplanchnicbecCapillaries內(nèi)臟淤血-中央重度缺血5特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件6特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件7特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件8特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件9特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件10特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件11特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件12特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件13特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件14特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件15特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件16特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件17特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件18特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件19特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件20特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件21特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件22特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件23特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件24特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件25特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件26特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件27特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件28特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件29特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件30特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件31特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件32特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件33特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件34特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件35特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件36特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件37特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件38特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件39特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件40特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件41特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件42特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件43特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件44特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件45特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件46特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件47特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件48特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件49特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件50特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件51特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件52特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件53特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件54特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件55特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件56特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件57特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件58特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件59特利加壓素對(duì)肝硬化出血腹水及肝腎綜合征的治療●●●●●特利加壓素對(duì)肝硬化出血60主要內(nèi)容肝硬化的病理生理及相關(guān)并發(fā)癥特利加壓素治療靜脈曲張出血特利加壓素治療肝硬化腹水特利加壓素治療肝腎綜合征小結(jié)主要內(nèi)容61肝臟損害的過程各種并發(fā)癥肝細(xì)胞變性壞死小葉結(jié)構(gòu)破壞消化道出血肝功能損害種=》性=》結(jié)締組織增生肝性腦病病肝纖維間隔門脈高壓腹水感染肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生原發(fā)性肝癌假小葉形成功能性腎衰肝臟損害的過程62肝硬化患者的血流動(dòng)力學(xué)改變肝硬化的最主要癥狀是門脈高壓。門脈高壓患者血流動(dòng)力學(xué)紊亂,形成“高動(dòng)力循環(huán)外周血管擴(kuò)張;中央動(dòng)脈血容量、全身血管收縮壓,舒張壓和平均動(dòng)脈壓下降;心率和心臟指數(shù)增加;流向腎臟和其他生命重要臟器的血BestPracticeResearchClinicalAnaesthesiologyVol22,No,2pp.335-350.2019肝硬化患者的血流動(dòng)力學(xué)改變63內(nèi)臟淤血-中央重度缺血Extremeinheart,lungsindaortaltreePulmanaryveinPulmonaryarteryRichtatriumLeftatriumLeftventricleHepaticveinThiscirculatorydysfunctionLiverandsystemicvasodilation.PortalveinncreasingamountsofbloodtoenterintothesplanchnicbecCapillaries內(nèi)臟淤血-中央重度缺血64特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件65特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件66特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件67特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件68特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件69特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件70特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件71特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件72特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件73特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件74特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件75特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件76特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件77特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件78特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件79特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件80特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件81特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件82特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件83特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件84特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件85特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件86特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件87特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件88特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件89特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件90特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件91特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件92特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件93特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件94特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件95特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件96特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件97特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件98特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件99特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件100特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件101特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件102特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件103特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件104特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件105特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件106特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件107特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件108特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件109特利加壓素對(duì)出血腹水及肝腎綜合征治療課件