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血液科感染特點與新耐藥問題PPT講稿血液科感染特點與新耐藥問題PPT講稿血液科感染特點與新耐藥問題PPT講稿血液科感染特點與新耐藥間題課件血液病合并感染的特點血液系統(tǒng)疾病,特別是惡性血液病患者常常經(jīng)受放化療,多處于免疫功能抑制/低下狀態(tài),極易遭受各類微生物感染如若治療不當(dāng)/不及時,不但影響治療計劃,甚至危及患者長期生存理應(yīng)用抗生素是血液專家的永恒課題之一、問題的提出無論是早期教育心理學(xué)家皮亞杰講的外部因素與內(nèi)部因素的相互作用,還是“行為主義”講的“刺激――反應(yīng)”理論,都承認由客觀事物組成的情境的重要性。學(xué)習(xí)總是與一定的社會文化背景(即情境)相聯(lián)系,不同的情境能夠給各種特殊的學(xué)習(xí)者不同的活動效果,許多研究資料表明,如果我們能多為學(xué)生提供有利于某種智能發(fā)展的情境,那么幾乎每個人都能在那一種智能的發(fā)展上取得一定的效果;反之,如果學(xué)生始終不接觸某種智能的環(huán)境,那么無論其生理潛能有多大,都不太可能激發(fā)出來。因此,這就要求我們設(shè)計情境化的學(xué)習(xí)環(huán)境,針對特定的學(xué)習(xí)目標(biāo),將學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)置在情境化的真實學(xué)習(xí)活動中。在地理教學(xué)中,努力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一些引人入勝、輕松和諧的具有探索性、啟發(fā)性、創(chuàng)造性的地理教學(xué)情境,不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,還大大提高了課堂教學(xué)的效率。二、地理教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)所謂教學(xué)情境,是指教師充分利用形象,創(chuàng)設(shè)具體事物的場景,使師生設(shè)身處“境”,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,在“我要學(xué)”“我愛學(xué)”的氛圍中愉快地接受新的地理知識。學(xué)生的認知具有情境的關(guān)聯(lián)性,特定的情境不僅決定學(xué)生對事件意義的理解,還決定事件發(fā)生的可能性,同時還影響學(xué)生的知覺內(nèi)容以及學(xué)習(xí)方式,并且自然地對記憶產(chǎn)生深刻影響。(一)創(chuàng)設(shè)問題情境,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和思維能力1.抓住時機,設(shè)疑導(dǎo)學(xué),創(chuàng)設(shè)問題情境問題情境,諸如提出相關(guān)的問題,可以引起學(xué)生的好奇心與思考,激發(fā)他們的興趣和求知欲,引導(dǎo)他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題?!耙伞笔翘角笾R的起點,也是啟發(fā)學(xué)生思維的支點。會不會設(shè)疑是一個教師教學(xué)技巧的表現(xiàn)。南宋理學(xué)家朱熹說:“讀書無疑者,須教有疑,有疑者,卻要無疑,到這里方是長進?!币粋€教師,在課堂教學(xué)時要注意從疑入手,巧設(shè)懸念,啟發(fā)學(xué)生的思維。設(shè)法造成思維上的懸念,使學(xué)生處于暫時的困惑狀態(tài),進而激發(fā)解疑的動因和興趣。如在進行大氣運動內(nèi)容的教學(xué)時,可設(shè)置這樣一個以故事為背景的問題情境:1944年冬,美國西部地凍天寒、大雪飛揚,而在內(nèi)華達山脈、落基山脈的茂密叢林中,突然烈火熊熊,美國官方接二連三收到火災(zāi)造成人員傷亡和財產(chǎn)損失的報告。接連不斷的大火和爆炸聲,鬧得舊金山居民惶惶不安,商店關(guān)門、工廠停產(chǎn)、交通中斷,更為嚴重的是,建在華盛頓州的絕密原子彈工廠也面臨天火威脅,美國朝野一片恐慌,迅速組織大規(guī)模調(diào)查。12月,美國海軍巡邏艦隊偶然在海面上發(fā)現(xiàn)一個白色漂浮物,經(jīng)檢驗為氫氣球殘片,而后人們發(fā)現(xiàn)西部林區(qū)及村鎮(zhèn)的樹梢上到處掛有氣球皮。美國人很快查明,這些裝有燃燒彈的氣球來自日本。日本的氫氣球怎么漂洋過海到了美國?老師繪聲繪色講故事的同時,屏幕上顯示出一幅太平洋兩岸的地圖,多個汽球移動并爆炸的動畫。這個問題很快引起了學(xué)生的興趣,有了這樣一個懸念,整個學(xué)習(xí)活動就成了從生疑到解疑的過程,學(xué)生參與面廣,積極性高,學(xué)習(xí)效率也高。2.引導(dǎo)觀察各種矛盾的事實、現(xiàn)象及數(shù)據(jù),加以對照、分析,設(shè)置問題情境從心理意義的角度而言:激發(fā)學(xué)生對新知識的認知需要解答問題的欲望,并以此作為解決問題的基礎(chǔ)。(二)創(chuàng)設(shè)實踐情境,鍛煉學(xué)生意志1.聯(lián)系學(xué)生的生活實際,以感性認識為學(xué)習(xí)的出發(fā)點,設(shè)置教學(xué)情境感性認識愈豐富,表現(xiàn)智力的思維愈活躍。處處尊重學(xué)生的感受,學(xué)習(xí)變成學(xué)生的需要,學(xué)生的個性、創(chuàng)造力才能由此獲得張揚。2.必須在學(xué)生學(xué)習(xí)的過程中提供實踐活動的教學(xué)情境高中地理新教材具有明顯的生活性和實用性,學(xué)習(xí)地理的目的,不是為了記憶和理解知識,而是為了實際應(yīng)用。因此,實踐教學(xué)中,教師應(yīng)結(jié)合新教材中的活動篇、技能篇開展實踐活動,讓學(xué)生通過調(diào)查研究、搜集和比較有關(guān)資料,從中獲取地理信息,培養(yǎng)地理能力。例如:“在商業(yè)中心布局研究”一例中,從地理環(huán)境(附近交通、居民點、競爭對象)到商業(yè)城內(nèi)部商品結(jié)構(gòu)的調(diào)查,都要由學(xué)生完成。在此過程中學(xué)生將克服種種意想不到的困難:如怎樣使用地圖,怎樣獲得所需資料,如何與陌生人溝通等。而這些體驗的寶貴之處就在于能幫助學(xué)生鍛煉意志,增強克服困難的勇氣和信心,享受與他人成功交流的喜悅,由此逐步形成社會化的人格。通過這樣的活動,學(xué)生在知識上、能力上和思想情感上都會有進步和提高。(三)創(chuàng)設(shè)激勵情境,增強學(xué)生自信心在學(xué)生參與討論時,教師要給予期待和鼓勵,只要他的發(fā)言有一絲閃光點,教師都要給予充分地肯定。針對其不足點,則應(yīng)誠懇地指點而不是諷刺打擊。這樣既維護了學(xué)生的自尊心,又調(diào)動了他們參與討論的積極性。(四)創(chuàng)設(shè)民主情境,激勵學(xué)生思考在教學(xué)過程中,教師是導(dǎo)演,學(xué)生是演員。學(xué)生能否積極參與教學(xué)過程,取決于課堂教學(xué)的氣氛。在森嚴肅穆的氣氛中,在教師的嚴厲呵責(zé)下,學(xué)生不可能充分表現(xiàn)出他的個性和靈氣。反之,老師態(tài)度和藹、親切,師生關(guān)系平等融洽,學(xué)生精神放松,則能有效地調(diào)動他們的熱情與積極性。三、總結(jié)及體會為了使學(xué)生能主動、充滿激情地投入學(xué)習(xí),我們越來越重視情境的創(chuàng)設(shè),總結(jié)以往經(jīng)驗,我以為情境創(chuàng)設(shè)必須遵循以下一些原則:(一)教學(xué)情境必須符合學(xué)生的認知水平,做到面向全體學(xué)生教學(xué)情境必須符合學(xué)生的認知水平,情境中的問題應(yīng)處在學(xué)生認知的最近發(fā)展區(qū)中,所謂“跳一跳,摘到桃”,通過努力獲得的知識才更能長久。教學(xué)情境應(yīng)面向全體學(xué)生。在課堂教學(xué)中,如果我們創(chuàng)設(shè)的情境只是針對一部分學(xué)生的話,那么久而久之,會使其他學(xué)生失去學(xué)習(xí)的樂趣和信心。一個教學(xué)情境由于沒有讓所有人都公平地參與,不僅不能達到全面鞏固的目的,反而讓學(xué)生在情感態(tài)度上更消極。(二)情境必須具有時代性、生活性教學(xué)情境應(yīng)具有時代性。由于教材編寫的原因,部分教學(xué)內(nèi)容是滯后于時代發(fā)展的,尤其是現(xiàn)在新教材尚在試用階段,教師在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)有自己的思考,對于教材,應(yīng)抱著尊重、理解、充分運用、改造創(chuàng)新的態(tài)度。結(jié)合教材,努力創(chuàng)設(shè),與學(xué)生聯(lián)系緊密的教學(xué)情境,能引起學(xué)生的共鳴,并能激發(fā)學(xué)生的興趣和情感。地理來源于生活,生活中處處有地理,把問題情境生活化,有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察力和初步解決實際問題的能力。如在教學(xué)專題12臺風(fēng)、寒潮和梅雨這類災(zāi)害性天氣時,由于上海本身也是這類災(zāi)害性天氣的多發(fā)區(qū),因此可以鼓勵有興趣的學(xué)生和老師一起收集這類災(zāi)害性天氣的相關(guān)資料,然后在這三個課時中,設(shè)置這樣的教學(xué)情境:黑板上粘上師生們收集的圖片,文字資料,大屏幕上播放有關(guān)的視頻動畫,如果有學(xué)生制作模型的話更好,然后以災(zāi)害性天氣預(yù)警信號的圖標(biāo),開始這三個課時的學(xué)習(xí)(在每課時出示的應(yīng)是與這一課相關(guān)的圖片及資料)。我們可以引導(dǎo)學(xué)生提出很多的問題,讓學(xué)生一步步地獲得知識。如:這是什么圖標(biāo)?如果看到這樣的圖標(biāo)時應(yīng)該采取哪些措施?為什么?被動學(xué)習(xí)的過程也就成了主動探究的過程。(三)教學(xué)情境應(yīng)有利于學(xué)生自主探索,動手實踐應(yīng)有利于合作學(xué)習(xí)學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會合作是21世紀新型人才的基本素質(zhì),所以教師要力求創(chuàng)設(shè)一種需小組合作才能解決問題的情境,鼓勵學(xué)生交流討論,讓學(xué)生在合作中學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會做人。合作學(xué)習(xí)使如今的獨生子女的團隊意識和集體觀念得到了有效地加強,還有助于因材施教,。合作學(xué)習(xí)不僅能培養(yǎng)學(xué)生的交往意識和能力,而且可以幫助、促進弱勢群體,從而達到智能互補的效果。―、教學(xué)設(shè)計中落實好三維目標(biāo),滲透創(chuàng)新意識創(chuàng)新意識的培養(yǎng)是貫穿于整個教學(xué)過程之中的。因此,教師的教學(xué)設(shè)計要始終滲透對學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng),并且要制定適合于不同層次學(xué)生的多層次教學(xué)目標(biāo)。教師要在挖掘教材的基礎(chǔ)上,精心設(shè)計有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的教學(xué)切入點,這些切入點可以是教學(xué)難點或重點或演示實驗,也可以是物理學(xué)家的創(chuàng)新經(jīng)歷和體驗故事,以此激發(fā)學(xué)生的求知欲和創(chuàng)新欲。二、課堂教學(xué)中使學(xué)生自主學(xué)習(xí),培養(yǎng)創(chuàng)新意識1.構(gòu)建民主、平等、和諧的教學(xué)氛圍,誘發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識。在課堂教學(xué)中,教師要注意構(gòu)建和諧、民主的課堂教學(xué)氛圍,使師生交往的心理狀態(tài)達到最佳水平,以保證學(xué)生心情舒暢、思維敏捷,使各種智力和非智力的創(chuàng)新因素都處于最佳活動狀態(tài),從而提高課堂教學(xué)效率。教師不應(yīng)將自己的意志強加給學(xué)生,澆滅剛剛?cè)计饋淼摹皠?chuàng)新的火花”。應(yīng)以人為本,樹立“學(xué)生與教師是完全平等的”觀念,正確對待學(xué)生在探索中片面、甚至是有些錯誤的意見和想法,避免扼殺他們的創(chuàng)新欲望。2.充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,張揚個性,拓展創(chuàng)新空間。課堂教學(xué)中給學(xué)生足夠的探索發(fā)展空間和時間。滿足青少年的好奇心,好動性和表現(xiàn)欲。使個性得到充分發(fā)展,提高創(chuàng)新能力。鼓勵學(xué)生發(fā)表自己獨到的見解,怪異的思維。激勵學(xué)生的創(chuàng)新思維,弘揚創(chuàng)新的火花。3.課堂教學(xué)采用賞識教育,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。濃厚的興趣是創(chuàng)新的動力和源泉。每個人都渴望得到別人的賞識,渴望成功,學(xué)生更是如此。學(xué)生在探索中難免出現(xiàn)這樣或那樣的問題、錯誤是正常的,多鼓勵、支持。對學(xué)生的正確行為或好的思維大力表揚,欣賞每一位學(xué)生,激發(fā)創(chuàng)新的興趣?!昂脤W(xué)生是夸出來的”,讓學(xué)生“跳一跳,就摘到桃子”。4.鼓勵學(xué)生質(zhì)疑,培養(yǎng)挑戰(zhàn)精神和創(chuàng)新能力。學(xué)始于思,思始于疑。疑則探索,探索則創(chuàng)新。在課堂上充分尊重學(xué)生,不斷激發(fā)學(xué)生的質(zhì)疑動機,啟發(fā)并幫助學(xué)生大膽猜想,用理論和實驗加以驗證。使學(xué)生獲得成功快樂的同時產(chǎn)生強烈的求知欲和自信心。創(chuàng)新能力得到了進一步提升。三、課堂教學(xué)中讓學(xué)生愉快學(xué)習(xí),啟迪創(chuàng)新思維1.語言表達幽默詼諧準(zhǔn)確,課堂氣氛活躍。教師是課堂教學(xué)的組織者,發(fā)揮著主導(dǎo)作用。教師抑揚頓錯的語音,形象生動的比喻表達,都能給學(xué)生以美的享受。在緊張學(xué)習(xí)的同時,教師可不失時機地插入風(fēng)趣的語言或故事,來激活課堂氣氛,緩和緊張的情緒,使學(xué)生在輕松愉快的氣氛中完成學(xué)習(xí)任務(wù)2.使學(xué)生掌握靈活多變,觸類旁通的方法。課堂上選編一題多解的習(xí)題和跨學(xué)科的例題。靈活多變,思維發(fā)散。打破定勢思維和學(xué)科間的界限,提高了分析歸納能力和知識的綜合應(yīng)用能力,培養(yǎng)了創(chuàng)新能力。四、課堂上突出探究式實驗教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力1.演示科學(xué)探究實驗,培養(yǎng)學(xué)生的觀察力和綜合分析能力。在課堂演示實驗中,教師規(guī)范熟練的操作。同時提醒學(xué)生可能出現(xiàn)的問題,現(xiàn)象。養(yǎng)成學(xué)生善于觀察、勤于思考的實驗習(xí)慣。如平面鏡成像,滑動摩擦力的大小等。只有敏銳細致的觀察,深入細致的分析,才能發(fā)現(xiàn)物理規(guī)律的真諦。從而培養(yǎng)學(xué)生觀察思維能力,促進創(chuàng)新能力的發(fā)展。2.通過學(xué)生實驗,培養(yǎng)學(xué)生動手動腦,綜合運用知識的能力。課堂教學(xué)中,教師要充分開發(fā)探索性實驗。教師可以把一些演示實驗、家庭實驗改為學(xué)生探索性實驗。使學(xué)生把動手和動腦結(jié)合起來,鍛煉和培養(yǎng)自己的創(chuàng)新能力。利用所學(xué)知識精心設(shè)計實驗,合理選擇器材,科學(xué)規(guī)范操作,實事求是處理數(shù)據(jù)得出實驗結(jié)論。使學(xué)生成為知識的再發(fā)現(xiàn)者,從而培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維,鍛煉創(chuàng)新能力,培養(yǎng)創(chuàng)新精神。3.利用業(yè)余時間和家庭實驗室開展創(chuàng)新實驗探究。提高創(chuàng)新能力。教師應(yīng)有計劃地安排學(xué)生利用家庭實驗室進行創(chuàng)新實驗,并加以點撥指導(dǎo)。讓學(xué)生創(chuàng)新實驗原理,選擇合理的器材,創(chuàng)造實驗條件。這不僅能鞏固和深化課內(nèi)知識,而且能夠提高學(xué)生的實驗技能、知識的遷移能力和靈活運用知識的能力,增強學(xué)生思維的獨立性。進行物理小制作比賽,使學(xué)生嘗試動手動腦的樂趣;通過這些活動發(fā)展學(xué)生興趣特長,提高學(xué)生的想象力,撞擊學(xué)生的創(chuàng)造靈感,促進創(chuàng)新意識的形成和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。綜上所述,物理課堂教學(xué)是創(chuàng)新能力培養(yǎng)和形成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。學(xué)生是課堂的主人公,教師只是組織者、引導(dǎo)者。讓學(xué)生大膽質(zhì)疑,思維發(fā)散,勇于探索,善于創(chuàng)新。教師運用多種教學(xué)方法調(diào)動學(xué)生物理學(xué)習(xí)的興趣,培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性,并為學(xué)習(xí)創(chuàng)造更好的實驗條件,從而增強他們勤觀察,多思考的能力,讓學(xué)生在實踐中學(xué)習(xí)物理知識,并能夠用理論知識去指導(dǎo)實踐,這樣反復(fù)進行,從而使學(xué)生物理學(xué)習(xí)的創(chuàng)新能力得到培養(yǎng)和持續(xù)發(fā)展。血液科感染特點與新耐藥問題PPT講稿血液科感染特點與新耐藥問血液科感染特點與新耐藥間題課件血液科感染特點與新耐藥間題2血液病合并感染的特點血液系統(tǒng)疾病,特別是惡性血液病患者常常經(jīng)受放化療,多處于免疫功能抑制/低下狀態(tài),極易遭受各類微生物感染如若治療不當(dāng)/不及時,不但影響治療計劃,甚至危及患者長期生存理應(yīng)用抗生素是血液專家的永恒課題之血液病合并感染的特點3中性粒細胞缺乏息者感染的臨床特點來勢兇猛,進展迅速,移植和化療后早期階段最為突出發(fā)熱普遍存在,有時僅為診斷感染的唯一指征缺乏感染定位癥狀與體征,影像檢查亦可陰性°病原培養(yǎng)的普通標(biāo)本其陽性率低,抗體不易形成中性粒細胞缺乏息者感染的臨床特點41695例血液病者感染發(fā)生率醫(yī)院感染率22.1%,占總發(fā)生率的906%24.422.1感染發(fā)生總發(fā)生率社區(qū)感染醫(yī)院感染回顧性調(diào)查我國血液科1999-2006年1659例住院患者發(fā)生細菌和真菌感染的研究范蕓,徐少全&常乃柏etal(2008).1659例血液病患者醫(yī)院感染分析1695例血液病者感染發(fā)生率5血液科感染性疾病的主要種類血液系統(tǒng)疾病合井感染中,以呼吸系統(tǒng)感染居多,占50%左右,其中肺74例感染性疾病例次數(shù)感染性疾病例次數(shù)敗血癥16皮膚感染21呼吸道感染顱內(nèi)感染2腸道和肛周感染31高熱、未明27合計191次/184例田丁,中國抗生素雜志2004年8月第29卷第8期,462-464血液科感染性疾病的主要種類6血液科致病原分布→在血液科感染的致病菌中,革蘭陰性菌感染占46%,在治療過程中,應(yīng)予以充分重視主要的革蘭陰性致病菌為:大腸桿菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌、不動桿菌、腸桿菌屬等血液科致病原分布變形屬,046%和酸桿其它病原體腸桿屬519%沙雷076%038%具,28.24%克雷伯菌屬銅綠假單胞菌,9.62%革蘭陰性菌9.54%46.34%其它假單胞菌屬革蘭陽性菌大腸埃希菌不動桿菌屬,6,22%共它蓽蘭阱性,龍芽窄食單胞081%文細毛,任南&吳安華eta(2005血病患者醫(yī)院感染1310株病原菌分布及耐藥性分析,一血液科致病原分布7血液科細菌感染特點屬染發(fā)生率高;病原菌由外源性轉(zhuǎn)向內(nèi)源性,條件致病菌增多,多重耐藥和泛耐藥菌多,感染的發(fā)生率及嚴重程度與外周血中性粒細胞數(shù)呈負相關(guān),且與中性粒細胞減低的持續(xù)時間相關(guān)當(dāng)外周血中性粒細胞數(shù)低于05×109/L時,感染的危險明顯增高。因此,對中性粒細胞缺乏患者出現(xiàn)原因不明中等度發(fā)熱時應(yīng)予高度重視。血液科細菌感染特點8血液病合并感染的治療原則血液病合并感染常常都很嚴重,如治療不當(dāng)或不及時治療常遭致惡果此類感染致病菌檢出率低,治療應(yīng)以經(jīng)驗性治療為主IDSA2002用藥指南推薦,對于重癥感染和高危病人,應(yīng)首選高效的廣譜抗生素,建議首選的經(jīng)驗性藥物治療血液病合并感染的治療原則9革蘭陽性球菌耐藥動態(tài)乃新耐藥問題革蘭陰性桿菌耐藥動態(tài)及泛耐藥問題血液科真菌感染特點革蘭陽性球菌耐藥動態(tài)乃新耐藥問題10MRSAUNEARRMSSA項比較MRSA與MSSA死亡率的前瞻性研究結(jié)果顯示60%56.3MRSA感染MSSA感染50%死40%30%20%14.8%18/222/548/328/54感染死亡率48小時內(nèi)死亡率CarmenGonazalezetal.ClinicalInfectiousDiseases.1999;29:1171-1177.MRSAUNE11血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理12血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理13血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理14血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理15血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理16血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理17血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理18血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理19血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理20血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理21血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理22血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理23血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理24血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理25血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理26血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理27血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理28血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理29血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理30血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理31血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理32血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理33血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理34血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理35血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理36血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理37血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理38血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理39血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理40血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理41血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理42血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理43血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理44血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理45血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理46血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理47血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理48血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理49血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理50血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理51血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理52血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理53血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理54血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理55血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理56血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理57血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理58血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理59血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理60血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理61血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理62血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理63血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理64血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理65血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理66血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理67血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理68血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理69血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理70血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理71血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理72血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理73血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理74謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失。——卡耐基

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會,使我們認識各個時代的偉大智者。——史美爾斯

49、熟讀唐詩三百首,不會作詩也會吟?!獙O洙

50、誰和我一樣用功,誰就會和我一樣成功?!刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失?!突?5血液科感染特點與新耐藥問題PPT講稿血液科感染特點與新耐藥問題PPT講稿血液科感染特點與新耐藥問題PPT講稿血液科感染特點與新耐藥間題課件血液病合并感染的特點血液系統(tǒng)疾病,特別是惡性血液病患者常常經(jīng)受放化療,多處于免疫功能抑制/低下狀態(tài),極易遭受各類微生物感染如若治療不當(dāng)/不及時,不但影響治療計劃,甚至危及患者長期生存理應(yīng)用抗生素是血液專家的永恒課題之一、問題的提出無論是早期教育心理學(xué)家皮亞杰講的外部因素與內(nèi)部因素的相互作用,還是“行為主義”講的“刺激――反應(yīng)”理論,都承認由客觀事物組成的情境的重要性。學(xué)習(xí)總是與一定的社會文化背景(即情境)相聯(lián)系,不同的情境能夠給各種特殊的學(xué)習(xí)者不同的活動效果,許多研究資料表明,如果我們能多為學(xué)生提供有利于某種智能發(fā)展的情境,那么幾乎每個人都能在那一種智能的發(fā)展上取得一定的效果;反之,如果學(xué)生始終不接觸某種智能的環(huán)境,那么無論其生理潛能有多大,都不太可能激發(fā)出來。因此,這就要求我們設(shè)計情境化的學(xué)習(xí)環(huán)境,針對特定的學(xué)習(xí)目標(biāo),將學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)置在情境化的真實學(xué)習(xí)活動中。在地理教學(xué)中,努力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一些引人入勝、輕松和諧的具有探索性、啟發(fā)性、創(chuàng)造性的地理教學(xué)情境,不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,還大大提高了課堂教學(xué)的效率。二、地理教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)所謂教學(xué)情境,是指教師充分利用形象,創(chuàng)設(shè)具體事物的場景,使師生設(shè)身處“境”,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,在“我要學(xué)”“我愛學(xué)”的氛圍中愉快地接受新的地理知識。學(xué)生的認知具有情境的關(guān)聯(lián)性,特定的情境不僅決定學(xué)生對事件意義的理解,還決定事件發(fā)生的可能性,同時還影響學(xué)生的知覺內(nèi)容以及學(xué)習(xí)方式,并且自然地對記憶產(chǎn)生深刻影響。(一)創(chuàng)設(shè)問題情境,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和思維能力1.抓住時機,設(shè)疑導(dǎo)學(xué),創(chuàng)設(shè)問題情境問題情境,諸如提出相關(guān)的問題,可以引起學(xué)生的好奇心與思考,激發(fā)他們的興趣和求知欲,引導(dǎo)他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題?!耙伞笔翘角笾R的起點,也是啟發(fā)學(xué)生思維的支點。會不會設(shè)疑是一個教師教學(xué)技巧的表現(xiàn)。南宋理學(xué)家朱熹說:“讀書無疑者,須教有疑,有疑者,卻要無疑,到這里方是長進?!币粋€教師,在課堂教學(xué)時要注意從疑入手,巧設(shè)懸念,啟發(fā)學(xué)生的思維。設(shè)法造成思維上的懸念,使學(xué)生處于暫時的困惑狀態(tài),進而激發(fā)解疑的動因和興趣。如在進行大氣運動內(nèi)容的教學(xué)時,可設(shè)置這樣一個以故事為背景的問題情境:1944年冬,美國西部地凍天寒、大雪飛揚,而在內(nèi)華達山脈、落基山脈的茂密叢林中,突然烈火熊熊,美國官方接二連三收到火災(zāi)造成人員傷亡和財產(chǎn)損失的報告。接連不斷的大火和爆炸聲,鬧得舊金山居民惶惶不安,商店關(guān)門、工廠停產(chǎn)、交通中斷,更為嚴重的是,建在華盛頓州的絕密原子彈工廠也面臨天火威脅,美國朝野一片恐慌,迅速組織大規(guī)模調(diào)查。12月,美國海軍巡邏艦隊偶然在海面上發(fā)現(xiàn)一個白色漂浮物,經(jīng)檢驗為氫氣球殘片,而后人們發(fā)現(xiàn)西部林區(qū)及村鎮(zhèn)的樹梢上到處掛有氣球皮。美國人很快查明,這些裝有燃燒彈的氣球來自日本。日本的氫氣球怎么漂洋過海到了美國?老師繪聲繪色講故事的同時,屏幕上顯示出一幅太平洋兩岸的地圖,多個汽球移動并爆炸的動畫。這個問題很快引起了學(xué)生的興趣,有了這樣一個懸念,整個學(xué)習(xí)活動就成了從生疑到解疑的過程,學(xué)生參與面廣,積極性高,學(xué)習(xí)效率也高。2.引導(dǎo)觀察各種矛盾的事實、現(xiàn)象及數(shù)據(jù),加以對照、分析,設(shè)置問題情境從心理意義的角度而言:激發(fā)學(xué)生對新知識的認知需要解答問題的欲望,并以此作為解決問題的基礎(chǔ)。(二)創(chuàng)設(shè)實踐情境,鍛煉學(xué)生意志1.聯(lián)系學(xué)生的生活實際,以感性認識為學(xué)習(xí)的出發(fā)點,設(shè)置教學(xué)情境感性認識愈豐富,表現(xiàn)智力的思維愈活躍。處處尊重學(xué)生的感受,學(xué)習(xí)變成學(xué)生的需要,學(xué)生的個性、創(chuàng)造力才能由此獲得張揚。2.必須在學(xué)生學(xué)習(xí)的過程中提供實踐活動的教學(xué)情境高中地理新教材具有明顯的生活性和實用性,學(xué)習(xí)地理的目的,不是為了記憶和理解知識,而是為了實際應(yīng)用。因此,實踐教學(xué)中,教師應(yīng)結(jié)合新教材中的活動篇、技能篇開展實踐活動,讓學(xué)生通過調(diào)查研究、搜集和比較有關(guān)資料,從中獲取地理信息,培養(yǎng)地理能力。例如:“在商業(yè)中心布局研究”一例中,從地理環(huán)境(附近交通、居民點、競爭對象)到商業(yè)城內(nèi)部商品結(jié)構(gòu)的調(diào)查,都要由學(xué)生完成。在此過程中學(xué)生將克服種種意想不到的困難:如怎樣使用地圖,怎樣獲得所需資料,如何與陌生人溝通等。而這些體驗的寶貴之處就在于能幫助學(xué)生鍛煉意志,增強克服困難的勇氣和信心,享受與他人成功交流的喜悅,由此逐步形成社會化的人格。通過這樣的活動,學(xué)生在知識上、能力上和思想情感上都會有進步和提高。(三)創(chuàng)設(shè)激勵情境,增強學(xué)生自信心在學(xué)生參與討論時,教師要給予期待和鼓勵,只要他的發(fā)言有一絲閃光點,教師都要給予充分地肯定。針對其不足點,則應(yīng)誠懇地指點而不是諷刺打擊。這樣既維護了學(xué)生的自尊心,又調(diào)動了他們參與討論的積極性。(四)創(chuàng)設(shè)民主情境,激勵學(xué)生思考在教學(xué)過程中,教師是導(dǎo)演,學(xué)生是演員。學(xué)生能否積極參與教學(xué)過程,取決于課堂教學(xué)的氣氛。在森嚴肅穆的氣氛中,在教師的嚴厲呵責(zé)下,學(xué)生不可能充分表現(xiàn)出他的個性和靈氣。反之,老師態(tài)度和藹、親切,師生關(guān)系平等融洽,學(xué)生精神放松,則能有效地調(diào)動他們的熱情與積極性。三、總結(jié)及體會為了使學(xué)生能主動、充滿激情地投入學(xué)習(xí),我們越來越重視情境的創(chuàng)設(shè),總結(jié)以往經(jīng)驗,我以為情境創(chuàng)設(shè)必須遵循以下一些原則:(一)教學(xué)情境必須符合學(xué)生的認知水平,做到面向全體學(xué)生教學(xué)情境必須符合學(xué)生的認知水平,情境中的問題應(yīng)處在學(xué)生認知的最近發(fā)展區(qū)中,所謂“跳一跳,摘到桃”,通過努力獲得的知識才更能長久。教學(xué)情境應(yīng)面向全體學(xué)生。在課堂教學(xué)中,如果我們創(chuàng)設(shè)的情境只是針對一部分學(xué)生的話,那么久而久之,會使其他學(xué)生失去學(xué)習(xí)的樂趣和信心。一個教學(xué)情境由于沒有讓所有人都公平地參與,不僅不能達到全面鞏固的目的,反而讓學(xué)生在情感態(tài)度上更消極。(二)情境必須具有時代性、生活性教學(xué)情境應(yīng)具有時代性。由于教材編寫的原因,部分教學(xué)內(nèi)容是滯后于時代發(fā)展的,尤其是現(xiàn)在新教材尚在試用階段,教師在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)有自己的思考,對于教材,應(yīng)抱著尊重、理解、充分運用、改造創(chuàng)新的態(tài)度。結(jié)合教材,努力創(chuàng)設(shè),與學(xué)生聯(lián)系緊密的教學(xué)情境,能引起學(xué)生的共鳴,并能激發(fā)學(xué)生的興趣和情感。地理來源于生活,生活中處處有地理,把問題情境生活化,有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察力和初步解決實際問題的能力。如在教學(xué)專題12臺風(fēng)、寒潮和梅雨這類災(zāi)害性天氣時,由于上海本身也是這類災(zāi)害性天氣的多發(fā)區(qū),因此可以鼓勵有興趣的學(xué)生和老師一起收集這類災(zāi)害性天氣的相關(guān)資料,然后在這三個課時中,設(shè)置這樣的教學(xué)情境:黑板上粘上師生們收集的圖片,文字資料,大屏幕上播放有關(guān)的視頻動畫,如果有學(xué)生制作模型的話更好,然后以災(zāi)害性天氣預(yù)警信號的圖標(biāo),開始這三個課時的學(xué)習(xí)(在每課時出示的應(yīng)是與這一課相關(guān)的圖片及資料)。我們可以引導(dǎo)學(xué)生提出很多的問題,讓學(xué)生一步步地獲得知識。如:這是什么圖標(biāo)?如果看到這樣的圖標(biāo)時應(yīng)該采取哪些措施?為什么?被動學(xué)習(xí)的過程也就成了主動探究的過程。(三)教學(xué)情境應(yīng)有利于學(xué)生自主探索,動手實踐應(yīng)有利于合作學(xué)習(xí)學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會合作是21世紀新型人才的基本素質(zhì),所以教師要力求創(chuàng)設(shè)一種需小組合作才能解決問題的情境,鼓勵學(xué)生交流討論,讓學(xué)生在合作中學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會做人。合作學(xué)習(xí)使如今的獨生子女的團隊意識和集體觀念得到了有效地加強,還有助于因材施教,。合作學(xué)習(xí)不僅能培養(yǎng)學(xué)生的交往意識和能力,而且可以幫助、促進弱勢群體,從而達到智能互補的效果。―、教學(xué)設(shè)計中落實好三維目標(biāo),滲透創(chuàng)新意識創(chuàng)新意識的培養(yǎng)是貫穿于整個教學(xué)過程之中的。因此,教師的教學(xué)設(shè)計要始終滲透對學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng),并且要制定適合于不同層次學(xué)生的多層次教學(xué)目標(biāo)。教師要在挖掘教材的基礎(chǔ)上,精心設(shè)計有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的教學(xué)切入點,這些切入點可以是教學(xué)難點或重點或演示實驗,也可以是物理學(xué)家的創(chuàng)新經(jīng)歷和體驗故事,以此激發(fā)學(xué)生的求知欲和創(chuàng)新欲。二、課堂教學(xué)中使學(xué)生自主學(xué)習(xí),培養(yǎng)創(chuàng)新意識1.構(gòu)建民主、平等、和諧的教學(xué)氛圍,誘發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識。在課堂教學(xué)中,教師要注意構(gòu)建和諧、民主的課堂教學(xué)氛圍,使師生交往的心理狀態(tài)達到最佳水平,以保證學(xué)生心情舒暢、思維敏捷,使各種智力和非智力的創(chuàng)新因素都處于最佳活動狀態(tài),從而提高課堂教學(xué)效率。教師不應(yīng)將自己的意志強加給學(xué)生,澆滅剛剛?cè)计饋淼摹皠?chuàng)新的火花”。應(yīng)以人為本,樹立“學(xué)生與教師是完全平等的”觀念,正確對待學(xué)生在探索中片面、甚至是有些錯誤的意見和想法,避免扼殺他們的創(chuàng)新欲望。2.充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,張揚個性,拓展創(chuàng)新空間。課堂教學(xué)中給學(xué)生足夠的探索發(fā)展空間和時間。滿足青少年的好奇心,好動性和表現(xiàn)欲。使個性得到充分發(fā)展,提高創(chuàng)新能力。鼓勵學(xué)生發(fā)表自己獨到的見解,怪異的思維。激勵學(xué)生的創(chuàng)新思維,弘揚創(chuàng)新的火花。3.課堂教學(xué)采用賞識教育,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。濃厚的興趣是創(chuàng)新的動力和源泉。每個人都渴望得到別人的賞識,渴望成功,學(xué)生更是如此。學(xué)生在探索中難免出現(xiàn)這樣或那樣的問題、錯誤是正常的,多鼓勵、支持。對學(xué)生的正確行為或好的思維大力表揚,欣賞每一位學(xué)生,激發(fā)創(chuàng)新的興趣?!昂脤W(xué)生是夸出來的”,讓學(xué)生“跳一跳,就摘到桃子”。4.鼓勵學(xué)生質(zhì)疑,培養(yǎng)挑戰(zhàn)精神和創(chuàng)新能力。學(xué)始于思,思始于疑。疑則探索,探索則創(chuàng)新。在課堂上充分尊重學(xué)生,不斷激發(fā)學(xué)生的質(zhì)疑動機,啟發(fā)并幫助學(xué)生大膽猜想,用理論和實驗加以驗證。使學(xué)生獲得成功快樂的同時產(chǎn)生強烈的求知欲和自信心。創(chuàng)新能力得到了進一步提升。三、課堂教學(xué)中讓學(xué)生愉快學(xué)習(xí),啟迪創(chuàng)新思維1.語言表達幽默詼諧準(zhǔn)確,課堂氣氛活躍。教師是課堂教學(xué)的組織者,發(fā)揮著主導(dǎo)作用。教師抑揚頓錯的語音,形象生動的比喻表達,都能給學(xué)生以美的享受。在緊張學(xué)習(xí)的同時,教師可不失時機地插入風(fēng)趣的語言或故事,來激活課堂氣氛,緩和緊張的情緒,使學(xué)生在輕松愉快的氣氛中完成學(xué)習(xí)任務(wù)2.使學(xué)生掌握靈活多變,觸類旁通的方法。課堂上選編一題多解的習(xí)題和跨學(xué)科的例題。靈活多變,思維發(fā)散。打破定勢思維和學(xué)科間的界限,提高了分析歸納能力和知識的綜合應(yīng)用能力,培養(yǎng)了創(chuàng)新能力。四、課堂上突出探究式實驗教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力1.演示科學(xué)探究實驗,培養(yǎng)學(xué)生的觀察力和綜合分析能力。在課堂演示實驗中,教師規(guī)范熟練的操作。同時提醒學(xué)生可能出現(xiàn)的問題,現(xiàn)象。養(yǎng)成學(xué)生善于觀察、勤于思考的實驗習(xí)慣。如平面鏡成像,滑動摩擦力的大小等。只有敏銳細致的觀察,深入細致的分析,才能發(fā)現(xiàn)物理規(guī)律的真諦。從而培養(yǎng)學(xué)生觀察思維能力,促進創(chuàng)新能力的發(fā)展。2.通過學(xué)生實驗,培養(yǎng)學(xué)生動手動腦,綜合運用知識的能力。課堂教學(xué)中,教師要充分開發(fā)探索性實驗。教師可以把一些演示實驗、家庭實驗改為學(xué)生探索性實驗。使學(xué)生把動手和動腦結(jié)合起來,鍛煉和培養(yǎng)自己的創(chuàng)新能力。利用所學(xué)知識精心設(shè)計實驗,合理選擇器材,科學(xué)規(guī)范操作,實事求是處理數(shù)據(jù)得出實驗結(jié)論。使學(xué)生成為知識的再發(fā)現(xiàn)者,從而培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維,鍛煉創(chuàng)新能力,培養(yǎng)創(chuàng)新精神。3.利用業(yè)余時間和家庭實驗室開展創(chuàng)新實驗探究。提高創(chuàng)新能力。教師應(yīng)有計劃地安排學(xué)生利用家庭實驗室進行創(chuàng)新實驗,并加以點撥指導(dǎo)。讓學(xué)生創(chuàng)新實驗原理,選擇合理的器材,創(chuàng)造實驗條件。這不僅能鞏固和深化課內(nèi)知識,而且能夠提高學(xué)生的實驗技能、知識的遷移能力和靈活運用知識的能力,增強學(xué)生思維的獨立性。進行物理小制作比賽,使學(xué)生嘗試動手動腦的樂趣;通過這些活動發(fā)展學(xué)生興趣特長,提高學(xué)生的想象力,撞擊學(xué)生的創(chuàng)造靈感,促進創(chuàng)新意識的形成和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。綜上所述,物理課堂教學(xué)是創(chuàng)新能力培養(yǎng)和形成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。學(xué)生是課堂的主人公,教師只是組織者、引導(dǎo)者。讓學(xué)生大膽質(zhì)疑,思維發(fā)散,勇于探索,善于創(chuàng)新。教師運用多種教學(xué)方法調(diào)動學(xué)生物理學(xué)習(xí)的興趣,培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性,并為學(xué)習(xí)創(chuàng)造更好的實驗條件,從而增強他們勤觀察,多思考的能力,讓學(xué)生在實踐中學(xué)習(xí)物理知識,并能夠用理論知識去指導(dǎo)實踐,這樣反復(fù)進行,從而使學(xué)生物理學(xué)習(xí)的創(chuàng)新能力得到培養(yǎng)和持續(xù)發(fā)展。血液科感染特點與新耐藥問題PPT講稿血液科感染特點與新耐藥問血液科感染特點與新耐藥間題課件血液科感染特點與新耐藥間題77血液病合并感染的特點血液系統(tǒng)疾病,特別是惡性血液病患者常常經(jīng)受放化療,多處于免疫功能抑制/低下狀態(tài),極易遭受各類微生物感染如若治療不當(dāng)/不及時,不但影響治療計劃,甚至危及患者長期生存理應(yīng)用抗生素是血液專家的永恒課題之血液病合并感染的特點78中性粒細胞缺乏息者感染的臨床特點來勢兇猛,進展迅速,移植和化療后早期階段最為突出發(fā)熱普遍存在,有時僅為診斷感染的唯一指征缺乏感染定位癥狀與體征,影像檢查亦可陰性°病原培養(yǎng)的普通標(biāo)本其陽性率低,抗體不易形成中性粒細胞缺乏息者感染的臨床特點791695例血液病者感染發(fā)生率醫(yī)院感染率22.1%,占總發(fā)生率的906%24.422.1感染發(fā)生總發(fā)生率社區(qū)感染醫(yī)院感染回顧性調(diào)查我國血液科1999-2006年1659例住院患者發(fā)生細菌和真菌感染的研究范蕓,徐少全&常乃柏etal(2008).1659例血液病患者醫(yī)院感染分析1695例血液病者感染發(fā)生率80血液科感染性疾病的主要種類血液系統(tǒng)疾病合井感染中,以呼吸系統(tǒng)感染居多,占50%左右,其中肺74例感染性疾病例次數(shù)感染性疾病例次數(shù)敗血癥16皮膚感染21呼吸道感染顱內(nèi)感染2腸道和肛周感染31高熱、未明27合計191次/184例田丁,中國抗生素雜志2004年8月第29卷第8期,462-464血液科感染性疾病的主要種類81血液科致病原分布→在血液科感染的致病菌中,革蘭陰性菌感染占46%,在治療過程中,應(yīng)予以充分重視主要的革蘭陰性致病菌為:大腸桿菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌、不動桿菌、腸桿菌屬等血液科致病原分布變形屬,046%和酸桿其它病原體腸桿屬519%沙雷076%038%具,28.24%克雷伯菌屬銅綠假單胞菌,9.62%革蘭陰性菌9.54%46.34%其它假單胞菌屬革蘭陽性菌大腸埃希菌不動桿菌屬,6,22%共它蓽蘭阱性,龍芽窄食單胞081%文細毛,任南&吳安華eta(2005血病患者醫(yī)院感染1310株病原菌分布及耐藥性分析,一血液科致病原分布82血液科細菌感染特點屬染發(fā)生率高;病原菌由外源性轉(zhuǎn)向內(nèi)源性,條件致病菌增多,多重耐藥和泛耐藥菌多,感染的發(fā)生率及嚴重程度與外周血中性粒細胞數(shù)呈負相關(guān),且與中性粒細胞減低的持續(xù)時間相關(guān)當(dāng)外周血中性粒細胞數(shù)低于05×109/L時,感染的危險明顯增高。因此,對中性粒細胞缺乏患者出現(xiàn)原因不明中等度發(fā)熱時應(yīng)予高度重視。血液科細菌感染特點83血液病合并感染的治療原則血液病合并感染常常都很嚴重,如治療不當(dāng)或不及時治療常遭致惡果此類感染致病菌檢出率低,治療應(yīng)以經(jīng)驗性治療為主IDSA2002用藥指南推薦,對于重癥感染和高危病人,應(yīng)首選高效的廣譜抗生素,建議首選的經(jīng)驗性藥物治療血液病合并感染的治療原則84革蘭陽性球菌耐藥動態(tài)乃新耐藥問題革蘭陰性桿菌耐藥動態(tài)及泛耐藥問題血液科真菌感染特點革蘭陽性球菌耐藥動態(tài)乃新耐藥問題85MRSAUNEARRMSSA項比較MRSA與MSSA死亡率的前瞻性研究結(jié)果顯示60%56.3MRSA感染MSSA感染50%死40%30%20%14.8%18/222/548/328/54感染死亡率48小時內(nèi)死亡率CarmenGonazalezetal.ClinicalInfectiousDiseases.1999;29:1171-1177.MRSAUNE86血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件整理87血液科感染特點與新耐藥問題講稿課件

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