血透患者感染預(yù)防控制課件

血透患者感染預(yù)防控制1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂(lè)。血透患者感染預(yù)防控制血透患者感染預(yù)防控制1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂(lè)。

血透患者感染預(yù)防控制血液凈化護(hù)理管理透析患者感染的流行病學(xué)感染是急、慢性腎功能衰竭患者死亡的主要原因，占透析患者死亡率第二位，死亡率為12%～38%焦慮這一情緒因素對(duì)于學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)會(huì)產(chǎn)生巨大影響。因此，教師應(yīng)提高對(duì)這一因素的重視，積極采取有效措施以控制學(xué)生的學(xué)習(xí)焦慮，為英語(yǔ)課堂教學(xué)的順利進(jìn)行提供重要保障。一、構(gòu)建民主和諧的師生關(guān)系良好的師生關(guān)系，是提升課堂教學(xué)質(zhì)量與效率基礎(chǔ)。因此，教師應(yīng)與學(xué)生處于平等對(duì)話位置，與學(xué)生構(gòu)建起民主和諧的師生關(guān)系，在學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)生活中，教師應(yīng)給予更多的關(guān)愛(ài)，使其感受到來(lái)自于教師的溫暖與真誠(chéng)，讓學(xué)生因?yàn)橄矚g老師而愛(ài)上這一門學(xué)科，使其積極主動(dòng)參與至課堂教學(xué)之中。為此，無(wú)論是課內(nèi)，還是課堂之外教師應(yīng)強(qiáng)化與學(xué)生之間溝通與交流，成為學(xué)生生活與學(xué)習(xí)中的良師益友。1.尊重學(xué)生的主體位置。教學(xué)是“教”與“學(xué)”兩者互動(dòng)的活動(dòng)，為此，教師在英語(yǔ)課堂教學(xué)之中，應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，改進(jìn)教學(xué)方式，轉(zhuǎn)變自身角色，由以往教學(xué)主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)的引導(dǎo)者、組織者與促進(jìn)者，為學(xué)生提供必要的指導(dǎo)。因此，教師在課堂教學(xué)之中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的觀察，全面掌握學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)狀況，并指導(dǎo)學(xué)生采用正確的英語(yǔ)學(xué)習(xí)方式，并適當(dāng)開(kāi)展互動(dòng)式課堂活動(dòng)。比如：小組討論、單詞接龍以及猜詞游戲等，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)參與至課堂教學(xué)之中，為英語(yǔ)課堂教學(xué)質(zhì)量提供重要保障。2.營(yíng)造良好的課堂氛圍。生動(dòng)活躍的課堂氛圍，對(duì)于英語(yǔ)教學(xué)至關(guān)重要，不僅激發(fā)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣，而且有效降低學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的焦慮心理，讓學(xué)生保持良好的心理狀態(tài)，幫助學(xué)生形成優(yōu)秀的心理品質(zhì)，以免學(xué)生心理出現(xiàn)各類問(wèn)題。與此同時(shí)，學(xué)生只要產(chǎn)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣后，將會(huì)主動(dòng)參與至教學(xué)課堂中，在學(xué)習(xí)中不斷提升語(yǔ)言運(yùn)用能力。3.加強(qiáng)與學(xué)生的情感交流。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中，教師采取隨機(jī)點(diǎn)名方式讓學(xué)生回答問(wèn)題，極容易讓學(xué)生感到焦慮然。然而，小組交流之中學(xué)生有充分思考、準(zhǔn)備與練習(xí)時(shí)間，對(duì)于降低學(xué)生發(fā)言時(shí)存在的焦慮情緒具有顯著效果。除此之外，教師在課堂中可舉辦如角色演練、小組討論與趣味導(dǎo)入等合作性活動(dòng)，不僅集中學(xué)生注意力，而且激發(fā)學(xué)生興趣，在經(jīng)過(guò)一番討論后，讓學(xué)生回答問(wèn)題，有效避免學(xué)生回答問(wèn)題時(shí)產(chǎn)生焦慮情緒。二、調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂積極性1.關(guān)愛(ài)每一個(gè)學(xué)生。教師應(yīng)從內(nèi)心深處接受學(xué)生，學(xué)會(huì)欣賞學(xué)生，給予學(xué)生更多的關(guān)愛(ài)，使其感受到來(lái)自于教師的溫暖，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，為學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)注入源源不斷的動(dòng)力，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使其積極主動(dòng)參與至課堂教學(xué)中。2.耐心的開(kāi)導(dǎo)學(xué)生。學(xué)生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中不可避免會(huì)犯下各種各樣問(wèn)題，教師在對(duì)待這一問(wèn)題時(shí)，不應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行批評(píng)，而是予以恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，使其認(rèn)識(shí)到自身的不足，并及時(shí)地改進(jìn)錯(cuò)誤，這樣做不僅保護(hù)學(xué)生自尊心，而且增強(qiáng)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)信心。因此，教師應(yīng)認(rèn)真對(duì)待學(xué)生犯錯(cuò)這一現(xiàn)象，在不得已批評(píng)時(shí)也要注意方式方法，以免過(guò)重的批評(píng)不僅無(wú)法使其正視自身錯(cuò)誤，而且加重學(xué)生焦慮感與挫傷學(xué)生自尊心。3.承認(rèn)學(xué)生的差異。學(xué)生生長(zhǎng)于不同的地區(qū)，來(lái)自于不同的家庭。因此，學(xué)生在興趣愛(ài)好、行為習(xí)慣與家庭環(huán)境等方面存在顯著差異性是非常正常的。為此，教師應(yīng)全面認(rèn)識(shí)學(xué)生的優(yōu)勢(shì)與不足，雖然部分學(xué)生在學(xué)習(xí)方面有所不足，但是在藝術(shù)領(lǐng)域卻有著不同常人的天賦，而部分學(xué)生雖然具有高超的解題能力，但是在表達(dá)能力方面不足，這就需要教師在充分認(rèn)識(shí)學(xué)生差異性基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)與特長(zhǎng)，使其掌握一技之長(zhǎng)，且保護(hù)好學(xué)生的自尊心。三、給予學(xué)生展示自我的機(jī)會(huì)1.控制考試試題的難度。首先，為了給予每個(gè)學(xué)生展示自我的計(jì)劃，教師在課堂開(kāi)始之前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作，選用難度適中的教學(xué)內(nèi)容，從而讓無(wú)論是成績(jī)好的學(xué)生，還是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生在教學(xué)課堂中都有所提升；其次，對(duì)于期中、期末的命題，教師應(yīng)把控好試題難易程度，以免難度過(guò)高試題挫傷學(xué)生積極性。2.整合與取舍教材。當(dāng)前，英語(yǔ)教材擁有許多的版本，但是各個(gè)版本的單元編排體系不適合學(xué)生的認(rèn)知水平與學(xué)習(xí)能力。因此，教師應(yīng)根據(jù)校情與學(xué)情適當(dāng)對(duì)課文內(nèi)容做出調(diào)整，并可拓展與補(bǔ)充部分適合學(xué)生思維活動(dòng)與認(rèn)知能力內(nèi)容，且要?jiǎng)h除部分學(xué)生難以理解內(nèi)容，降低學(xué)生的學(xué)習(xí)難度，從而提升教材靈活性與實(shí)用性，以免學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在畏難情緒。3.給予學(xué)生充分肯定與認(rèn)可。教師的肯定與鼓勵(lì)，對(duì)于激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情具有重要作用。因此，在對(duì)待每一個(gè)學(xué)生時(shí)，教師應(yīng)堅(jiān)持公平、公正原則，及時(shí)肯定學(xué)生的課堂表現(xiàn)與點(diǎn)滴成就，使其收獲學(xué)習(xí)的喜悅，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)自信心，為其學(xué)習(xí)道路上注入源源不斷動(dòng)力，使其在學(xué)習(xí)中不斷的付出努力。四、結(jié)語(yǔ)綜上所述，學(xué)習(xí)者由于受到性格、教學(xué)方式、情感以及文化等方面因素影響，在學(xué)習(xí)中極有可能會(huì)存在焦慮問(wèn)題。因此，針對(duì)于這一問(wèn)題，教師首先要做的是深入學(xué)習(xí)與了解關(guān)于學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)焦慮相關(guān)理論知識(shí)，并在英語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐中靈活應(yīng)用理論知識(shí)。在此基礎(chǔ)上，教師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生言行舉止的觀察，對(duì)于存在學(xué)習(xí)焦慮的學(xué)生，應(yīng)相應(yīng)采取有效措施，努力降低學(xué)生課堂焦慮情緒，為英語(yǔ)課堂教學(xué)質(zhì)量與效果提供重要保障。我國(guó)的基礎(chǔ)教育正在進(jìn)行著一場(chǎng)史無(wú)前例的新課程改革，這場(chǎng)改革關(guān)系到國(guó)民素質(zhì)的提高和綜合國(guó)力的增強(qiáng)，關(guān)系到中華民族的偉大復(fù)興，意義重大，不僅需要教育界的摸索實(shí)踐，更需要社會(huì)力量的廣泛參與。這次新課程改革，旨在改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，旨在徹底根除我國(guó)某些教育發(fā)展領(lǐng)域的“頑疾”，真正使青少年成為有創(chuàng)新能力的一代，為進(jìn)一步全面推進(jìn)素質(zhì)教育創(chuàng)造出更為廣闊的天地。這些年來(lái)我們推行的新課程改革，有成功的經(jīng)驗(yàn)，但也還存在著很多偏差。在義務(wù)教育階段全面實(shí)行新課程后，不妨回顧一下我們所取得的成就及存在的諸多問(wèn)題，我作為一名長(zhǎng)期處于農(nóng)村課改實(shí)踐第一線的實(shí)施者及領(lǐng)導(dǎo)者，切實(shí)感到農(nóng)村小學(xué)實(shí)施新課改依然任重而道遠(yuǎn)。一、農(nóng)村小學(xué)新課程改革存在的問(wèn)題1.教師教育教學(xué)觀念陳舊新課程改革走進(jìn)了我們的課堂，新的教學(xué)理念沖擊著原有的觀念，一些教師還存有師道獨(dú)尊的舊觀念，認(rèn)識(shí)模糊，概念不清。特別是“教育教學(xué)質(zhì)量”概念理解狹隘。有些教師認(rèn)為，學(xué)校升入重點(diǎn)中學(xué)的人頭多，就是質(zhì)量好，升入重點(diǎn)中學(xué)的人頭少就是質(zhì)量差，只有搞“應(yīng)試教育”才能出質(zhì)量，才能出效益，搞素質(zhì)教育，質(zhì)量就會(huì)下降。2.教師知識(shí)結(jié)構(gòu)老化在所有擔(dān)任教學(xué)工作的教師當(dāng)中，四五十歲年齡的比重比較大，就拿筆者所在學(xué)區(qū)老師年齡塊來(lái)說(shuō)這一結(jié)構(gòu)就占了1/3以上。我縣有些偏遠(yuǎn)的學(xué)校甚至沒(méi)有年輕人任教，最主要的原因是近幾年來(lái)，農(nóng)村大量的骨干教師通過(guò)進(jìn)城考、調(diào)動(dòng)、借調(diào)等方式流向城市，再加上沒(méi)有大量畢業(yè)生的補(bǔ)充，雖近兩年有特崗教師、支教等形式對(duì)農(nóng)村教師隊(duì)伍的補(bǔ)充，但仍改變不了教師素質(zhì)偏低的事實(shí)，況且如今課改的書(shū)內(nèi)容真活，有些新的事物我自己都沒(méi)見(jiàn)過(guò)，真不知道怎么教書(shū)了。3.教育對(duì)象底子?。?）農(nóng)村孩子的特點(diǎn)給新課程帶來(lái)不利因素。目前農(nóng)村中小學(xué)學(xué)生受教育程度普遍不多。大部分家長(zhǎng)過(guò)于溺愛(ài)子女，留守、寄養(yǎng)、隔代看管、單親家庭等較為普遍，家庭教育這一塊相當(dāng)薄弱，造成學(xué)生學(xué)習(xí)起點(diǎn)較低，見(jiàn)識(shí)面不太廣，因而新課程改革中的許多好的理念與措施不太適合農(nóng)村兒童。（2）農(nóng)村留守兒童比例大。我對(duì)本校各班學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，父母在外務(wù)工的占到五成，孩子長(zhǎng)期和爺爺奶奶在一起生活。還有為了讀書(shū)方便寄讀親戚家的占到一成，這些孩子缺少父母的關(guān)心，在學(xué)習(xí)上不能得到家庭方面的幫助。所以新課程里面一些需要學(xué)校和家長(zhǎng)一起互助的內(nèi)容也無(wú)法開(kāi)展，缺乏家庭與社區(qū)的配合，這也無(wú)形中形成了對(duì)新課改的阻力。4.教育經(jīng)費(fèi)不足就目前現(xiàn)狀看，農(nóng)村學(xué)校辦學(xué)經(jīng)費(fèi)只能維持學(xué)校必需的日常開(kāi)支，許多與課程改革配套的設(shè)施、圖書(shū)、學(xué)具、教具等都不能及時(shí)得以配置，影響了新課程改革順利實(shí)施。5.課改培訓(xùn)過(guò)于表面化為了全面落實(shí)新課標(biāo)，推動(dòng)課程改革，對(duì)廣大中小學(xué)教師的培訓(xùn)是一項(xiàng)必不可少的工作。新課改是一場(chǎng)革命，需要專家、名師和廣大一線教師共同參與、共同探索，逐步完善，才能完成。受訓(xùn)者只有認(rèn)真學(xué)習(xí)，反復(fù)思考，并結(jié)合自己的教育教學(xué)實(shí)際創(chuàng)造性地運(yùn)用，才能真正達(dá)到受訓(xùn)的目的?？墒?，我們?cè)S多受訓(xùn)教師沒(méi)能認(rèn)真地學(xué)習(xí)、思考、研究新課改的理念和案例，對(duì)新課標(biāo)、新理念缺少必要的細(xì)嚼慢咽的消化。二、農(nóng)村小學(xué)開(kāi)展新課程改革中存在問(wèn)題的對(duì)策1.轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)觀念，提高認(rèn)識(shí)學(xué)校的發(fā)展和課程改革的實(shí)施，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)至關(guān)重要，應(yīng)加大對(duì)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子培訓(xùn)的力度，讓學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)更新觀念，提高認(rèn)識(shí)，成為課改的專家和帶頭人。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)必須具體制訂詳細(xì)的新課改計(jì)劃和具體實(shí)施方法步驟，參與到校本教研和課題研究中去，努力培養(yǎng)一支專家型、學(xué)者型的干部教師隊(duì)伍。2.加大教師培訓(xùn)力度，注重培訓(xùn)的實(shí)效性教師是課堂教學(xué)的實(shí)施者和組織者，教師的認(rèn)識(shí)程度直接影響課程改革的順利實(shí)施，我們應(yīng)該建立多種形式的教師培訓(xùn)機(jī)制，提高農(nóng)村中小學(xué)教師素質(zhì)。堅(jiān)持以崗位培訓(xùn)為主，堅(jiān)持“教學(xué)研結(jié)合”與“教學(xué)做合一”的培訓(xùn)原則，開(kāi)展豐富多彩的崗位培訓(xùn)。3.建立骨干教師交流學(xué)習(xí)機(jī)制教育部門可以多安排一些教育專家、名師到農(nóng)村小學(xué)開(kāi)辦現(xiàn)場(chǎng)新課改講座，讓農(nóng)村教師在家門口便可以學(xué)到先進(jìn)的課改經(jīng)驗(yàn)。也可以組織一批有經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)實(shí)踐能力強(qiáng)的教師直接送教上門，上示范課。4.加強(qiáng)對(duì)課改關(guān)鍵環(huán)節(jié)――課堂教學(xué)的指導(dǎo)，全面提高課堂教學(xué)效率（1）進(jìn)一步認(rèn)真研究實(shí)踐中出現(xiàn)的各種案例，根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的精神和學(xué)生的實(shí)際，制訂課堂教學(xué)的基本要求。通過(guò)觀摩課、示范課等形式，給教師一個(gè)范例，通過(guò)座談會(huì)、研討會(huì)等幫助教師解決實(shí)際中的問(wèn)題。讓農(nóng)村教師在家門口便可以學(xué)到先進(jìn)的課改經(jīng)驗(yàn)。（2）在教研內(nèi)容上狠下工夫，將教改落到實(shí)處。部分學(xué)校的新課改、校本教研都是空架子，沒(méi)有落到實(shí)處，只有使教研成為一種本色研究，杜絕假、大、空，少形式，多實(shí)效，絕不浪費(fèi)教師們寶貴的時(shí)間和精力，而又獲得切實(shí)的成果，這樣才能為新課改保駕護(hù)航。（3）倡導(dǎo)教師寫教學(xué)日記。教師應(yīng)善于反思，及時(shí)總結(jié)，勤于動(dòng)筆，以高度的責(zé)任感和事業(yè)心將教學(xué)當(dāng)成一項(xiàng)藝術(shù)來(lái)精雕細(xì)刻，在失敗中反思，在反思中進(jìn)步，在進(jìn)步中成熟。只有對(duì)每堂課不斷反思和總結(jié)，才能取得最有效的成績(jī)。（4）課堂教學(xué)要體現(xiàn)學(xué)生的自主、合作、探究特點(diǎn)。新課程強(qiáng)調(diào)探究學(xué)習(xí)注重學(xué)生的自主探索真知的過(guò)程，注重滿足學(xué)習(xí)的心理。在參加新課程改革實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，我一直以為教師的一切教學(xué)活動(dòng)都要以學(xué)生為主體。應(yīng)該以學(xué)生的發(fā)展為本，創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展自主、合作、探究活動(dòng)，使學(xué)生的主體性和學(xué)習(xí)潛能得以充分發(fā)揮，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。5.政府要加大對(duì)農(nóng)村小學(xué)教育的投入力度教學(xué)經(jīng)費(fèi)的緊張致使農(nóng)村小學(xué)設(shè)施落后，俗話說(shuō)“巧婦難為無(wú)米之炊”，很多新的教學(xué)模式需要新的教學(xué)設(shè)備和手段，政府只有通過(guò)多方引資的辦法幫助農(nóng)村小學(xué)完善各項(xiàng)教學(xué)設(shè)施的建設(shè)，才能給農(nóng)村小學(xué)的健康發(fā)展提供一個(gè)可靠的物質(zhì)基礎(chǔ)。6.克服困難，因地制宜，走有農(nóng)村特色的改革之路（1）認(rèn)真組織、廣泛宣傳、創(chuàng)設(shè)一個(gè)和諧的改革氛圍。農(nóng)村學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該認(rèn)真組織好新課程的改革，在社會(huì)上廣泛宣傳，引起社會(huì)與家庭的重視。我們培養(yǎng)的是具有創(chuàng)新能力的一代，只有全民都在思想上提高了，來(lái)配合我們學(xué)校的工作，我們才能形成一個(gè)良好的氛圍，革新之路也才能得以順利進(jìn)行。（2）充分開(kāi)發(fā)和利用農(nóng)村豐富的自然資源，走特色教育之路。學(xué)生學(xué)習(xí)來(lái)源于生活，也服務(wù)與生活，生活中有豐富的資源作為教學(xué)資源，學(xué)?？梢愿鶕?jù)自己學(xué)校的特點(diǎn)，開(kāi)創(chuàng)屬于自己學(xué)校特色的改革之路。這樣，可以利用學(xué)校自己的特色教學(xué)路子進(jìn)行課程改革，體現(xiàn)知識(shí)來(lái)源于生活，又服務(wù)于生活的教論新理念。我們只有認(rèn)清農(nóng)村新課程改革中存在的問(wèn)題，勇敢地面對(duì)，積極地探索、努力地研究，才能為我們學(xué)生的發(fā)展提供廣闊的空間，也為我們農(nóng)村教師施展自己的聰明才智提供嶄新的舞臺(tái)。我們每一個(gè)教育工作者，必須對(duì)此滿懷激情、滿懷憧憬，同時(shí)，又必須努力實(shí)施，在實(shí)施中不斷反思，抓好機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，農(nóng)村小學(xué)課改必定會(huì)迎來(lái)嶄新的一頁(yè)。血透患者感染預(yù)防控制1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。血透患者1血透患者感染預(yù)防控制課件2血透患者感染預(yù)防控制課件3血透患者感染預(yù)防控制課件4血透患者感染預(yù)防控制課件5患者感染的相關(guān)因素患者自身因素高齡、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能低下、貧血、血液制品輸入透析相關(guān)因素血管通路、透析液、透析用水、透析室空氣質(zhì)量相關(guān)人員交叉感染工作人員操作患者感染的相關(guān)因素患者自身因素6患者自身因素營(yíng)養(yǎng)測(cè)量指標(biāo)：透前白蛋白水平、透后體重、標(biāo)準(zhǔn)體重、飲食調(diào)查、SGA評(píng)分……

應(yīng)采用綜合、有效的方法評(píng)估維持性透析病人的營(yíng)養(yǎng)狀況，而不是任何一種單一的方法（觀點(diǎn)）患者自身因素營(yíng)養(yǎng)測(cè)量指標(biāo)：7飲食調(diào)查工作流程

患者記錄三天飲食評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入飲食咨詢推薦食譜

飲食調(diào)查工作流程8透析相關(guān)因素

血管通路：中心靜脈置管的護(hù)理患者的個(gè)人衛(wèi)生操作時(shí)患者戴口罩按時(shí)換藥：透析相關(guān)因素血管通路：9透析相關(guān)因素透析液：溶質(zhì)濃度和細(xì)菌培養(yǎng)——一次/月透析液入口——200cfu/ml

透析液出口——2000cfu/ml透析相關(guān)因素透析液：10透析相關(guān)因素透析用水

理化指標(biāo)、微生物檢測(cè)——每年一次細(xì)菌培養(yǎng)——每月一次電導(dǎo)度——每日檢查內(nèi)毒素檢測(cè)——三個(gè)月一次透析相關(guān)因素透析用水11空氣質(zhì)量Ⅲ類環(huán)境——《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）手小于或等于10cfu/m2空氣小于或等于500cfu/m2物體表面小于或等于10cfu/m2空氣質(zhì)量Ⅲ類環(huán)境——《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB12室內(nèi)空氣標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)類別參數(shù)單位標(biāo)準(zhǔn)值1物理性溫度oc夏22-28冬16-242相對(duì)濕度%夏40-80冬30-603空氣流速m/s夏0.3冬0.24生物性細(xì)菌總數(shù)Cfu/m32500室內(nèi)空氣標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)類別參數(shù)單位標(biāo)準(zhǔn)值1溫度oc夏22-28冬113交叉感染培訓(xùn)對(duì)象：血液凈化中心的所有工作人員包括醫(yī)生、護(hù)士、工人、實(shí)習(xí)人員、衛(wèi)生員都要在崗前進(jìn)行醫(yī)院感染控制教育培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容包括如何識(shí)別處理不同種類的醫(yī)療廢棄物及垃圾各種消毒液的有效濃度復(fù)用透析器的各種程序?qū)Ω鞣N體液、血液如何采取防護(hù)措施等交叉感染培訓(xùn)對(duì)象：14交叉感染首次進(jìn)行HD前常規(guī)檢查,肝炎病毒陽(yáng)性與陰性者嚴(yán)格隔離,分開(kāi)管理,各型肝炎患者分開(kāi)使用透析機(jī)HD患者每3個(gè)月復(fù)查1次肝功能;固定護(hù)理人員,避免交叉感染,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入透析室更換專用鞋、隔離衣、口罩及手套交叉感染首次進(jìn)行HD前常規(guī)檢查,肝炎病毒陽(yáng)性與陰性者嚴(yán)格15交叉感染MHD患者是丙型病毒性肝炎(HCV)易感人群，丙型肝炎易發(fā)展至慢性肝炎，甚至肝硬化，有的還可能發(fā)生肝癌，嚴(yán)重影響了血透患者的生活質(zhì)量乃至存活率但血透患者HCV感染的傳播途徑尚不完全明確普遍認(rèn)為，HCV感染與輸血和血制品的使用密切相關(guān)但未輸過(guò)血與不曾用過(guò)血制品的血透患者的HCV感染率也明顯高于一般人群

中華護(hù)理雜志2004年8月第39卷第8期郁佩青徐琴君交叉感染MHD患者是丙型病毒性肝炎(HCV)易感人群，丙型肝16小結(jié)MHD人群具有高感染發(fā)病率、死亡率；嚴(yán)重影響生活質(zhì)量感染環(huán)節(jié)眾多，加強(qiáng)透析室管理尤為重要感染重在預(yù)防小結(jié)MHD人群具有高感染發(fā)病率、死亡率；嚴(yán)重影響17謝謝謝謝1866、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒(méi)有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無(wú)法享受休息之樂(lè)?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過(guò)?！R梭66、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?9血透患者感染預(yù)防控制1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂(lè)。血透患者感染預(yù)防控制血透患者感染預(yù)防控制1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂(lè)。

血透患者感染預(yù)防控制血液凈化護(hù)理管理透析患者感染的流行病學(xué)感染是急、慢性腎功能衰竭患者死亡的主要原因，占透析患者死亡率第二位，死亡率為12%～38%焦慮這一情緒因素對(duì)于學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)會(huì)產(chǎn)生巨大影響。因此，教師應(yīng)提高對(duì)這一因素的重視，積極采取有效措施以控制學(xué)生的學(xué)習(xí)焦慮，為英語(yǔ)課堂教學(xué)的順利進(jìn)行提供重要保障。一、構(gòu)建民主和諧的師生關(guān)系良好的師生關(guān)系，是提升課堂教學(xué)質(zhì)量與效率基礎(chǔ)。因此，教師應(yīng)與學(xué)生處于平等對(duì)話位置，與學(xué)生構(gòu)建起民主和諧的師生關(guān)系，在學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)生活中，教師應(yīng)給予更多的關(guān)愛(ài)，使其感受到來(lái)自于教師的溫暖與真誠(chéng)，讓學(xué)生因?yàn)橄矚g老師而愛(ài)上這一門學(xué)科，使其積極主動(dòng)參與至課堂教學(xué)之中。為此，無(wú)論是課內(nèi)，還是課堂之外教師應(yīng)強(qiáng)化與學(xué)生之間溝通與交流，成為學(xué)生生活與學(xué)習(xí)中的良師益友。1.尊重學(xué)生的主體位置。教學(xué)是“教”與“學(xué)”兩者互動(dòng)的活動(dòng)，為此，教師在英語(yǔ)課堂教學(xué)之中，應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，改進(jìn)教學(xué)方式，轉(zhuǎn)變自身角色，由以往教學(xué)主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)的引導(dǎo)者、組織者與促進(jìn)者，為學(xué)生提供必要的指導(dǎo)。因此，教師在課堂教學(xué)之中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的觀察，全面掌握學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)狀況，并指導(dǎo)學(xué)生采用正確的英語(yǔ)學(xué)習(xí)方式，并適當(dāng)開(kāi)展互動(dòng)式課堂活動(dòng)。比如：小組討論、單詞接龍以及猜詞游戲等，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)參與至課堂教學(xué)之中，為英語(yǔ)課堂教學(xué)質(zhì)量提供重要保障。2.營(yíng)造良好的課堂氛圍。生動(dòng)活躍的課堂氛圍，對(duì)于英語(yǔ)教學(xué)至關(guān)重要，不僅激發(fā)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣，而且有效降低學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的焦慮心理，讓學(xué)生保持良好的心理狀態(tài)，幫助學(xué)生形成優(yōu)秀的心理品質(zhì)，以免學(xué)生心理出現(xiàn)各類問(wèn)題。與此同時(shí)，學(xué)生只要產(chǎn)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣后，將會(huì)主動(dòng)參與至教學(xué)課堂中，在學(xué)習(xí)中不斷提升語(yǔ)言運(yùn)用能力。3.加強(qiáng)與學(xué)生的情感交流。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中，教師采取隨機(jī)點(diǎn)名方式讓學(xué)生回答問(wèn)題，極容易讓學(xué)生感到焦慮然。然而，小組交流之中學(xué)生有充分思考、準(zhǔn)備與練習(xí)時(shí)間，對(duì)于降低學(xué)生發(fā)言時(shí)存在的焦慮情緒具有顯著效果。除此之外，教師在課堂中可舉辦如角色演練、小組討論與趣味導(dǎo)入等合作性活動(dòng)，不僅集中學(xué)生注意力，而且激發(fā)學(xué)生興趣，在經(jīng)過(guò)一番討論后，讓學(xué)生回答問(wèn)題，有效避免學(xué)生回答問(wèn)題時(shí)產(chǎn)生焦慮情緒。二、調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂積極性1.關(guān)愛(ài)每一個(gè)學(xué)生。教師應(yīng)從內(nèi)心深處接受學(xué)生，學(xué)會(huì)欣賞學(xué)生，給予學(xué)生更多的關(guān)愛(ài)，使其感受到來(lái)自于教師的溫暖，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，為學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)注入源源不斷的動(dòng)力，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使其積極主動(dòng)參與至課堂教學(xué)中。2.耐心的開(kāi)導(dǎo)學(xué)生。學(xué)生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中不可避免會(huì)犯下各種各樣問(wèn)題，教師在對(duì)待這一問(wèn)題時(shí)，不應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行批評(píng)，而是予以恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，使其認(rèn)識(shí)到自身的不足，并及時(shí)地改進(jìn)錯(cuò)誤，這樣做不僅保護(hù)學(xué)生自尊心，而且增強(qiáng)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)信心。因此，教師應(yīng)認(rèn)真對(duì)待學(xué)生犯錯(cuò)這一現(xiàn)象，在不得已批評(píng)時(shí)也要注意方式方法，以免過(guò)重的批評(píng)不僅無(wú)法使其正視自身錯(cuò)誤，而且加重學(xué)生焦慮感與挫傷學(xué)生自尊心。3.承認(rèn)學(xué)生的差異。學(xué)生生長(zhǎng)于不同的地區(qū)，來(lái)自于不同的家庭。因此，學(xué)生在興趣愛(ài)好、行為習(xí)慣與家庭環(huán)境等方面存在顯著差異性是非常正常的。為此，教師應(yīng)全面認(rèn)識(shí)學(xué)生的優(yōu)勢(shì)與不足，雖然部分學(xué)生在學(xué)習(xí)方面有所不足，但是在藝術(shù)領(lǐng)域卻有著不同常人的天賦，而部分學(xué)生雖然具有高超的解題能力，但是在表達(dá)能力方面不足，這就需要教師在充分認(rèn)識(shí)學(xué)生差異性基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)與特長(zhǎng)，使其掌握一技之長(zhǎng)，且保護(hù)好學(xué)生的自尊心。三、給予學(xué)生展示自我的機(jī)會(huì)1.控制考試試題的難度。首先，為了給予每個(gè)學(xué)生展示自我的計(jì)劃，教師在課堂開(kāi)始之前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作，選用難度適中的教學(xué)內(nèi)容，從而讓無(wú)論是成績(jī)好的學(xué)生，還是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生在教學(xué)課堂中都有所提升；其次，對(duì)于期中、期末的命題，教師應(yīng)把控好試題難易程度，以免難度過(guò)高試題挫傷學(xué)生積極性。2.整合與取舍教材。當(dāng)前，英語(yǔ)教材擁有許多的版本，但是各個(gè)版本的單元編排體系不適合學(xué)生的認(rèn)知水平與學(xué)習(xí)能力。因此，教師應(yīng)根據(jù)校情與學(xué)情適當(dāng)對(duì)課文內(nèi)容做出調(diào)整，并可拓展與補(bǔ)充部分適合學(xué)生思維活動(dòng)與認(rèn)知能力內(nèi)容，且要?jiǎng)h除部分學(xué)生難以理解內(nèi)容，降低學(xué)生的學(xué)習(xí)難度，從而提升教材靈活性與實(shí)用性，以免學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在畏難情緒。3.給予學(xué)生充分肯定與認(rèn)可。教師的肯定與鼓勵(lì)，對(duì)于激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情具有重要作用。因此，在對(duì)待每一個(gè)學(xué)生時(shí)，教師應(yīng)堅(jiān)持公平、公正原則，及時(shí)肯定學(xué)生的課堂表現(xiàn)與點(diǎn)滴成就，使其收獲學(xué)習(xí)的喜悅，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)自信心，為其學(xué)習(xí)道路上注入源源不斷動(dòng)力，使其在學(xué)習(xí)中不斷的付出努力。四、結(jié)語(yǔ)綜上所述，學(xué)習(xí)者由于受到性格、教學(xué)方式、情感以及文化等方面因素影響，在學(xué)習(xí)中極有可能會(huì)存在焦慮問(wèn)題。因此，針對(duì)于這一問(wèn)題，教師首先要做的是深入學(xué)習(xí)與了解關(guān)于學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)焦慮相關(guān)理論知識(shí)，并在英語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐中靈活應(yīng)用理論知識(shí)。在此基礎(chǔ)上，教師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生言行舉止的觀察，對(duì)于存在學(xué)習(xí)焦慮的學(xué)生，應(yīng)相應(yīng)采取有效措施，努力降低學(xué)生課堂焦慮情緒，為英語(yǔ)課堂教學(xué)質(zhì)量與效果提供重要保障。我國(guó)的基礎(chǔ)教育正在進(jìn)行著一場(chǎng)史無(wú)前例的新課程改革，這場(chǎng)改革關(guān)系到國(guó)民素質(zhì)的提高和綜合國(guó)力的增強(qiáng)，關(guān)系到中華民族的偉大復(fù)興，意義重大，不僅需要教育界的摸索實(shí)踐，更需要社會(huì)力量的廣泛參與。這次新課程改革，旨在改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，旨在徹底根除我國(guó)某些教育發(fā)展領(lǐng)域的“頑疾”，真正使青少年成為有創(chuàng)新能力的一代，為進(jìn)一步全面推進(jìn)素質(zhì)教育創(chuàng)造出更為廣闊的天地。這些年來(lái)我們推行的新課程改革，有成功的經(jīng)驗(yàn)，但也還存在著很多偏差。在義務(wù)教育階段全面實(shí)行新課程后，不妨回顧一下我們所取得的成就及存在的諸多問(wèn)題，我作為一名長(zhǎng)期處于農(nóng)村課改實(shí)踐第一線的實(shí)施者及領(lǐng)導(dǎo)者，切實(shí)感到農(nóng)村小學(xué)實(shí)施新課改依然任重而道遠(yuǎn)。一、農(nóng)村小學(xué)新課程改革存在的問(wèn)題1.教師教育教學(xué)觀念陳舊新課程改革走進(jìn)了我們的課堂，新的教學(xué)理念沖擊著原有的觀念，一些教師還存有師道獨(dú)尊的舊觀念，認(rèn)識(shí)模糊，概念不清。特別是“教育教學(xué)質(zhì)量”概念理解狹隘。有些教師認(rèn)為，學(xué)校升入重點(diǎn)中學(xué)的人頭多，就是質(zhì)量好，升入重點(diǎn)中學(xué)的人頭少就是質(zhì)量差，只有搞“應(yīng)試教育”才能出質(zhì)量，才能出效益，搞素質(zhì)教育，質(zhì)量就會(huì)下降。2.教師知識(shí)結(jié)構(gòu)老化在所有擔(dān)任教學(xué)工作的教師當(dāng)中，四五十歲年齡的比重比較大，就拿筆者所在學(xué)區(qū)老師年齡塊來(lái)說(shuō)這一結(jié)構(gòu)就占了1/3以上。我縣有些偏遠(yuǎn)的學(xué)校甚至沒(méi)有年輕人任教，最主要的原因是近幾年來(lái)，農(nóng)村大量的骨干教師通過(guò)進(jìn)城考、調(diào)動(dòng)、借調(diào)等方式流向城市，再加上沒(méi)有大量畢業(yè)生的補(bǔ)充，雖近兩年有特崗教師、支教等形式對(duì)農(nóng)村教師隊(duì)伍的補(bǔ)充，但仍改變不了教師素質(zhì)偏低的事實(shí)，況且如今課改的書(shū)內(nèi)容真活，有些新的事物我自己都沒(méi)見(jiàn)過(guò)，真不知道怎么教書(shū)了。3.教育對(duì)象底子?。?）農(nóng)村孩子的特點(diǎn)給新課程帶來(lái)不利因素。目前農(nóng)村中小學(xué)學(xué)生受教育程度普遍不多。大部分家長(zhǎng)過(guò)于溺愛(ài)子女，留守、寄養(yǎng)、隔代看管、單親家庭等較為普遍，家庭教育這一塊相當(dāng)薄弱，造成學(xué)生學(xué)習(xí)起點(diǎn)較低，見(jiàn)識(shí)面不太廣，因而新課程改革中的許多好的理念與措施不太適合農(nóng)村兒童。（2）農(nóng)村留守兒童比例大。我對(duì)本校各班學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，父母在外務(wù)工的占到五成，孩子長(zhǎng)期和爺爺奶奶在一起生活。還有為了讀書(shū)方便寄讀親戚家的占到一成，這些孩子缺少父母的關(guān)心，在學(xué)習(xí)上不能得到家庭方面的幫助。所以新課程里面一些需要學(xué)校和家長(zhǎng)一起互助的內(nèi)容也無(wú)法開(kāi)展，缺乏家庭與社區(qū)的配合，這也無(wú)形中形成了對(duì)新課改的阻力。4.教育經(jīng)費(fèi)不足就目前現(xiàn)狀看，農(nóng)村學(xué)校辦學(xué)經(jīng)費(fèi)只能維持學(xué)校必需的日常開(kāi)支，許多與課程改革配套的設(shè)施、圖書(shū)、學(xué)具、教具等都不能及時(shí)得以配置，影響了新課程改革順利實(shí)施。5.課改培訓(xùn)過(guò)于表面化為了全面落實(shí)新課標(biāo)，推動(dòng)課程改革，對(duì)廣大中小學(xué)教師的培訓(xùn)是一項(xiàng)必不可少的工作。新課改是一場(chǎng)革命，需要專家、名師和廣大一線教師共同參與、共同探索，逐步完善，才能完成。受訓(xùn)者只有認(rèn)真學(xué)習(xí)，反復(fù)思考，并結(jié)合自己的教育教學(xué)實(shí)際創(chuàng)造性地運(yùn)用，才能真正達(dá)到受訓(xùn)的目的?？墒?，我們?cè)S多受訓(xùn)教師沒(méi)能認(rèn)真地學(xué)習(xí)、思考、研究新課改的理念和案例，對(duì)新課標(biāo)、新理念缺少必要的細(xì)嚼慢咽的消化。二、農(nóng)村小學(xué)開(kāi)展新課程改革中存在問(wèn)題的對(duì)策1.轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)觀念，提高認(rèn)識(shí)學(xué)校的發(fā)展和課程改革的實(shí)施，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)至關(guān)重要，應(yīng)加大對(duì)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子培訓(xùn)的力度，讓學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)更新觀念，提高認(rèn)識(shí)，成為課改的專家和帶頭人。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)必須具體制訂詳細(xì)的新課改計(jì)劃和具體實(shí)施方法步驟，參與到校本教研和課題研究中去，努力培養(yǎng)一支專家型、學(xué)者型的干部教師隊(duì)伍。2.加大教師培訓(xùn)力度，注重培訓(xùn)的實(shí)效性教師是課堂教學(xué)的實(shí)施者和組織者，教師的認(rèn)識(shí)程度直接影響課程改革的順利實(shí)施，我們應(yīng)該建立多種形式的教師培訓(xùn)機(jī)制，提高農(nóng)村中小學(xué)教師素質(zhì)。堅(jiān)持以崗位培訓(xùn)為主，堅(jiān)持“教學(xué)研結(jié)合”與“教學(xué)做合一”的培訓(xùn)原則，開(kāi)展豐富多彩的崗位培訓(xùn)。3.建立骨干教師交流學(xué)習(xí)機(jī)制教育部門可以多安排一些教育專家、名師到農(nóng)村小學(xué)開(kāi)辦現(xiàn)場(chǎng)新課改講座，讓農(nóng)村教師在家門口便可以學(xué)到先進(jìn)的課改經(jīng)驗(yàn)。也可以組織一批有經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)實(shí)踐能力強(qiáng)的教師直接送教上門，上示范課。4.加強(qiáng)對(duì)課改關(guān)鍵環(huán)節(jié)――課堂教學(xué)的指導(dǎo)，全面提高課堂教學(xué)效率（1）進(jìn)一步認(rèn)真研究實(shí)踐中出現(xiàn)的各種案例，根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的精神和學(xué)生的實(shí)際，制訂課堂教學(xué)的基本要求。通過(guò)觀摩課、示范課等形式，給教師一個(gè)范例，通過(guò)座談會(huì)、研討會(huì)等幫助教師解決實(shí)際中的問(wèn)題。讓農(nóng)村教師在家門口便可以學(xué)到先進(jìn)的課改經(jīng)驗(yàn)。（2）在教研內(nèi)容上狠下工夫，將教改落到實(shí)處。部分學(xué)校的新課改、校本教研都是空架子，沒(méi)有落到實(shí)處，只有使教研成為一種本色研究，杜絕假、大、空，少形式，多實(shí)效，絕不浪費(fèi)教師們寶貴的時(shí)間和精力，而又獲得切實(shí)的成果，這樣才能為新課改保駕護(hù)航。（3）倡導(dǎo)教師寫教學(xué)日記。教師應(yīng)善于反思，及時(shí)總結(jié)，勤于動(dòng)筆，以高度的責(zé)任感和事業(yè)心將教學(xué)當(dāng)成一項(xiàng)藝術(shù)來(lái)精雕細(xì)刻，在失敗中反思，在反思中進(jìn)步，在進(jìn)步中成熟。只有對(duì)每堂課不斷反思和總結(jié)，才能取得最有效的成績(jī)。（4）課堂教學(xué)要體現(xiàn)學(xué)生的自主、合作、探究特點(diǎn)。新課程強(qiáng)調(diào)探究學(xué)習(xí)注重學(xué)生的自主探索真知的過(guò)程，注重滿足學(xué)習(xí)的心理。在參加新課程改革實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，我一直以為教師的一切教學(xué)活動(dòng)都要以學(xué)生為主體。應(yīng)該以學(xué)生的發(fā)展為本，創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展自主、合作、探究活動(dòng)，使學(xué)生的主體性和學(xué)習(xí)潛能得以充分發(fā)揮，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。5.政府要加大對(duì)農(nóng)村小學(xué)教育的投入力度教學(xué)經(jīng)費(fèi)的緊張致使農(nóng)村小學(xué)設(shè)施落后，俗話說(shuō)“巧婦難為無(wú)米之炊”，很多新的教學(xué)模式需要新的教學(xué)設(shè)備和手段，政府只有通過(guò)多方引資的辦法幫助農(nóng)村小學(xué)完善各項(xiàng)教學(xué)設(shè)施的建設(shè)，才能給農(nóng)村小學(xué)的健康發(fā)展提供一個(gè)可靠的物質(zhì)基礎(chǔ)。6.克服困難，因地制宜，走有農(nóng)村特色的改革之路（1）認(rèn)真組織、廣泛宣傳、創(chuàng)設(shè)一個(gè)和諧的改革氛圍。農(nóng)村學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該認(rèn)真組織好新課程的改革，在社會(huì)上廣泛宣傳，引起社會(huì)與家庭的重視。我們培養(yǎng)的是具有創(chuàng)新能力的一代，只有全民都在思想上提高了，來(lái)配合我們學(xué)校的工作，我們才能形成一個(gè)良好的氛圍，革新之路也才能得以順利進(jìn)行。（2）充分開(kāi)發(fā)和利用農(nóng)村豐富的自然資源，走特色教育之路。學(xué)生學(xué)習(xí)來(lái)源于生活，也服務(wù)與生活，生活中有豐富的資源作為教學(xué)資源，學(xué)?？梢愿鶕?jù)自己學(xué)校的特點(diǎn)，開(kāi)創(chuàng)屬于自己學(xué)校特色的改革之路。這樣，可以利用學(xué)校自己的特色教學(xué)路子進(jìn)行課程改革，體現(xiàn)知識(shí)來(lái)源于生活，又服務(wù)于生活的教論新理念。我們只有認(rèn)清農(nóng)村新課程改革中存在的問(wèn)題，勇敢地面對(duì)，積極地探索、努力地研究，才能為我們學(xué)生的發(fā)展提供廣闊的空間，也為我們農(nóng)村教師施展自己的聰明才智提供嶄新的舞臺(tái)。我們每一個(gè)教育工作者，必須對(duì)此滿懷激情、滿懷憧憬，同時(shí)，又必須努力實(shí)施，在實(shí)施中不斷反思，抓好機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，農(nóng)村小學(xué)課改必定會(huì)迎來(lái)嶄新的一頁(yè)。血透患者感染預(yù)防控制1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。血透患者20血透患者感染預(yù)防控制課件21血透患者感染預(yù)防控制課件22血透患者感染預(yù)防控制課件23血透患者感染預(yù)防控制課件24患者感染的相關(guān)因素患者自身因素高齡、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能低下、貧血、血液制品輸入透析相關(guān)因素血管通路、透析液、透析用水、透析室空氣質(zhì)量相關(guān)人員交叉感染工作人員操作患者感染的相關(guān)因素患者自身因素25患者自身因素營(yíng)養(yǎng)測(cè)量指標(biāo)：透前白蛋白水平、透后體重、標(biāo)準(zhǔn)體重、飲食調(diào)查、SGA評(píng)分……

應(yīng)采用綜合、有效的方法評(píng)估維持性透析病人的營(yíng)養(yǎng)狀況，而不是任何一種單一的方法（觀點(diǎn)）患者自身因素營(yíng)養(yǎng)測(cè)量指標(biāo)：26飲食調(diào)查工作流程

患者記錄三天飲食評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入飲食咨詢推薦食譜

飲食調(diào)查工作流程27透析相關(guān)因素

血管通路：中心靜脈