寄生蟲(chóng)病患兒的護(hù)理課件

寄生蟲(chóng)病患兒的護(hù)理.1寄生蟲(chóng)病患兒的護(hù)理.1第一節(jié)蛔蟲(chóng)病

專(zhuān)業(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)

.2第一節(jié)蛔蟲(chóng)病專(zhuān)業(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè).2課時(shí)目標(biāo)說(shuō)明：1、說(shuō)出蛔蟲(chóng)病的病因、實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)2、簡(jiǎn)述蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)、治療原則3、能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)蛔蟲(chóng)病進(jìn)行整體護(hù)理，并進(jìn)行健康教育.3課時(shí)目標(biāo)說(shuō)明：1、說(shuō)出蛔蟲(chóng)病的病因、實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn).3重點(diǎn)1、病因2、臨床表現(xiàn)3、實(shí)驗(yàn)室檢查4、護(hù)理措施、治療原則.4重點(diǎn)1、病因.4難點(diǎn)1、臨床表現(xiàn)2、護(hù)理措施3、病因、發(fā)病機(jī)制.5難點(diǎn)1、臨床表現(xiàn).5病因蛔蟲(chóng)是寄生于人體內(nèi)最大的線(xiàn)蟲(chóng)之一，雌雄異體，雌蟲(chóng)每天產(chǎn)卵20萬(wàn)個(gè)，隨糞便排出體外受精卵在適宜的溫度和濕度下孵化，經(jīng)2～3周發(fā)育成感染性蟲(chóng)卵人吞食后，大部分被胃酸殺滅，小部分進(jìn)入小腸孵化成幼蟲(chóng).6病因蛔蟲(chóng)是寄生于人體內(nèi)最大的線(xiàn)蟲(chóng)之一，雌雄異體，雌蟲(chóng)每天產(chǎn)卵發(fā)病機(jī)制幼蟲(chóng)的代謝產(chǎn)物及死亡后崩解物質(zhì)刺激機(jī)體，引起局部和全身變態(tài)反應(yīng)幼蟲(chóng)移行至肺部時(shí)，可引起炎性反應(yīng)成蟲(chóng)寄生于小腸，除奪取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外，還損傷腸黏膜，引起腸的道功能紊成蟲(chóng)扭結(jié)成團(tuán)可引起機(jī)械性腸梗阻蛔蟲(chóng)有鉆孔及亂竄的習(xí)性，以鉆入膽道引起膽道蛔蟲(chóng)病最常見(jiàn).7發(fā)病機(jī)制幼蟲(chóng)的代謝產(chǎn)物及死亡后崩解物質(zhì)刺激機(jī)體，引起局部和臨床表現(xiàn)1、幼蟲(chóng)移行引起的癥狀短期內(nèi)吞食大量感染性蟲(chóng)卵，約1周后，出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、乏力、咳嗽、氣急、痰中帶血、哮喘、蕁麻疹等癥狀肺部可聞及干、濕羅音若無(wú)繼發(fā)細(xì)菌感染，1～2周可痊愈.8臨床表現(xiàn)1、幼蟲(chóng)移行引起的癥狀.82、成蟲(chóng)引起的癥狀輕者多無(wú)明顯的癥狀，重者可有：（1）消化道癥狀：食欲減退、厭食、偏食、多食、異食癖，喜吃煤渣、土塊，或臍周陣發(fā)性腹痛伴嘔吐、腹瀉（2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：煩躁不安、易怒、易驚、易激惹、磨牙和失眠等.92、成蟲(chóng)引起的癥狀.93.并發(fā)癥：膽道蛔蟲(chóng)病、膽囊炎，蛔蟲(chóng)性腸梗阻、闌尾炎、腸穿孔等.103.并發(fā)癥：膽道蛔蟲(chóng)病、膽囊炎，蛔蟲(chóng)性腸梗阻、闌尾炎、腸穿孔實(shí)驗(yàn)室檢查1、血液檢查白細(xì)胞總數(shù)增高，以嗜酸性粒細(xì)胞增高為主2、大便檢查糞便涂片或飽和鹽水漂浮法鏡檢有蛔蟲(chóng)卵即可診斷.11實(shí)驗(yàn)室檢查1、血液檢查白細(xì)胞總數(shù)增高，以嗜酸性粒細(xì)胞增高治療原則四、治療原則1、驅(qū)蟲(chóng)治療用甲苯咪唑、丙硫咪唑等治療2、并發(fā)癥治療（1）膽道蛔蟲(chóng)?。航獐d、止痛、驅(qū)蟲(chóng)防止感染.12治療原則四、治療原則.12（2）蛔蟲(chóng)性腸梗阻：不完全性腸梗阻時(shí)可采用禁食、胃腸減壓、解痙止痛、抗感染、糾正水鹽電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等處理，腹痛緩解后給予驅(qū)蟲(chóng)治療完全性腸梗阻時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療.13（2）蛔蟲(chóng)性腸梗阻：.13護(hù)理診斷/問(wèn)題1、疼痛2、潛在并發(fā)癥3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)4、知識(shí)缺乏.14護(hù)理診斷/問(wèn)題1、疼痛.14護(hù)理措施

1、.腹痛的護(hù)理休息，腹部熱敷，輕揉腹部，解痙止痛，緩解后服驅(qū)蟲(chóng)藥2、病情觀(guān)察（1）若病人出現(xiàn)劍突下或上腹部突然陣發(fā)現(xiàn)發(fā)性絞痛、鉆痛并向右背部放射，有局限性壓痛點(diǎn)，痛時(shí)坐立不安、屈膝捧腹、呻呤等癥狀，應(yīng)懷疑膽道蛔蟲(chóng)病（2）若病人出現(xiàn)臍周絞痛、嘔吐、腹脹、大便不通，可觸及活動(dòng)的條索狀物，提示蛔蟲(chóng)性腸梗阻3、改善營(yíng)養(yǎng).15護(hù)理措施

1、.腹痛的護(hù)理休息，腹部熱敷，輕揉腹部，解痙健康教育搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣飯前便后洗手、不吃不潔食物，不吮吸手指加強(qiáng)糞便管理，定期驅(qū)蟲(chóng)治療.16健康教育搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣作業(yè)1、說(shuō)出蛔蟲(chóng)的特點(diǎn)2、說(shuō)出蛔蟲(chóng)病的表現(xiàn)3、說(shuō)出實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)4、說(shuō)出預(yù)防措施和治療原則.17作業(yè)1、說(shuō)出蛔蟲(chóng)的特點(diǎn).17第二節(jié)蟯蟲(chóng)病

專(zhuān)業(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)

.18第二節(jié)蟯蟲(chóng)病專(zhuān)業(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè).18課時(shí)目標(biāo)說(shuō)明：1、說(shuō)出蟯蟲(chóng)病的病因、實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)2、簡(jiǎn)述蟯蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)、治療原則3、能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)蟯蟲(chóng)病進(jìn)行整體護(hù)理，并進(jìn)行健康教育.19課時(shí)目標(biāo)說(shuō)明：1、說(shuō)出蟯蟲(chóng)病的病因、實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn).19重點(diǎn)1、病因2、臨床表現(xiàn)3、實(shí)驗(yàn)室檢查4、護(hù)理措施、治療原則.20重點(diǎn)1、病因.20難點(diǎn)1、臨床表現(xiàn)2、護(hù)理措施3、病因、發(fā)病機(jī)制.21難點(diǎn)1、臨床表現(xiàn).21病因、發(fā)病機(jī)制

蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)細(xì)小，雄蟲(chóng)交配后便死亡，雌蟲(chóng)爬出肛門(mén)外產(chǎn)卵,產(chǎn)卵后大多數(shù)死亡蟲(chóng)卵經(jīng)6小時(shí)發(fā)育成感染性蟲(chóng)卵，又被人吞食或發(fā)育成幼蟲(chóng)鉆入肛門(mén)而重復(fù)感染自吞食蟲(chóng)卵至發(fā)育為成蟲(chóng)需1個(gè)月左右，成蟲(chóng)壽命不超過(guò)2月.22病因、發(fā)病機(jī)制蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)細(xì)小，雄蟲(chóng)交配后便死亡，雌蟲(chóng)爬出肛臨床表現(xiàn)輕者一般無(wú)癥狀。主要有：1、雌蟲(chóng)爬出肛門(mén)外產(chǎn)卵時(shí)，會(huì)引起肛門(mén)周?chē)蜁?huì)陰部瘙癢、尤以夜間為甚，致患兒哭鬧不安2、消化道癥狀輕微，有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、磨牙、遺尿3、少數(shù)有雌蟲(chóng)爬入尿道、輸尿管、闌尾等部位，引起炎癥反應(yīng).23臨床表現(xiàn)輕者一般無(wú)癥狀。主要有：.23實(shí)驗(yàn)室檢查糞便鏡檢蟲(chóng)卵陽(yáng)性率極低，可在清晨解便前用透明膠紙肛拭法或棉拭漂浮法查蟲(chóng)卵，可提高陽(yáng)性率夜間在肛門(mén)周?chē)鷻z出雌蟲(chóng)也可確診.24實(shí)驗(yàn)室檢查糞便鏡檢蟲(chóng)卵陽(yáng)性率極低，可在清晨解便前用透明膠紙肛治療原則1、驅(qū)蟲(chóng)治療用甲苯咪唑、撲蟯靈治療2、局部治療每晚睡前用溫水清洗肛門(mén)周?chē)蜁?huì)陰部，并涂藥.25治療原則1、驅(qū)蟲(chóng)治療用甲苯咪唑、撲蟯靈治療.25護(hù)理診斷/問(wèn)題1、舒適的改變2、有自身重復(fù)感染的危險(xiǎn).26護(hù)理診斷/問(wèn)題1、舒適的改變.26護(hù)理措施

1、睡前用溫水清洗肛門(mén)周?chē)蜁?huì)陰部，并涂蟯蟲(chóng)軟膏或2%白降軟膏，也可用噻嘧啶栓劑塞肛2、勤換衣服、被褥，內(nèi)衣、內(nèi)褲要煮沸消毒3、剪短指甲，睡前戴手套以免抓破皮膚4、服驅(qū)蟲(chóng)藥，并觀(guān)察藥物副作用和療效.27護(hù)理措施

1、睡前用溫水清洗肛門(mén)周?chē)蜁?huì)陰部，并涂蟯蟲(chóng)軟膏或健康教育搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣飯前便后洗手、不吮吸手指，勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲，嬰幼兒盡量不穿開(kāi)襠褲，不隨地而做加強(qiáng)糞便管理，定期驅(qū)蟲(chóng)治療.28健康教育搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣作業(yè)1、說(shuō)出蟯蟲(chóng)的特點(diǎn)2、說(shuō)出蟯蟲(chóng)病的表現(xiàn)3、說(shuō)出實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)4、說(shuō)出預(yù)防措施和治療原則.29作業(yè)1、說(shuō)出蟯蟲(chóng)的特點(diǎn).29

課程結(jié)束謝謝大家再見(jiàn)!.30課程結(jié)束謝謝大家.30寄生蟲(chóng)病患兒的護(hù)理.31寄生蟲(chóng)病患兒的護(hù)理.1第一節(jié)蛔蟲(chóng)病

專(zhuān)業(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)

.32第一節(jié)蛔蟲(chóng)病專(zhuān)業(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè).2課時(shí)目標(biāo)說(shuō)明：1、說(shuō)出蛔蟲(chóng)病的病因、實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)2、簡(jiǎn)述蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)、治療原則3、能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)蛔蟲(chóng)病進(jìn)行整體護(hù)理，并進(jìn)行健康教育.33課時(shí)目標(biāo)說(shuō)明：1、說(shuō)出蛔蟲(chóng)病的病因、實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn).3重點(diǎn)1、病因2、臨床表現(xiàn)3、實(shí)驗(yàn)室檢查4、護(hù)理措施、治療原則.34重點(diǎn)1、病因.4難點(diǎn)1、臨床表現(xiàn)2、護(hù)理措施3、病因、發(fā)病機(jī)制.35難點(diǎn)1、臨床表現(xiàn).5病因蛔蟲(chóng)是寄生于人體內(nèi)最大的線(xiàn)蟲(chóng)之一，雌雄異體，雌蟲(chóng)每天產(chǎn)卵20萬(wàn)個(gè)，隨糞便排出體外受精卵在適宜的溫度和濕度下孵化，經(jīng)2～3周發(fā)育成感染性蟲(chóng)卵人吞食后，大部分被胃酸殺滅，小部分進(jìn)入小腸孵化成幼蟲(chóng).36病因蛔蟲(chóng)是寄生于人體內(nèi)最大的線(xiàn)蟲(chóng)之一，雌雄異體，雌蟲(chóng)每天產(chǎn)卵發(fā)病機(jī)制幼蟲(chóng)的代謝產(chǎn)物及死亡后崩解物質(zhì)刺激機(jī)體，引起局部和全身變態(tài)反應(yīng)幼蟲(chóng)移行至肺部時(shí)，可引起炎性反應(yīng)成蟲(chóng)寄生于小腸，除奪取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外，還損傷腸黏膜，引起腸的道功能紊成蟲(chóng)扭結(jié)成團(tuán)可引起機(jī)械性腸梗阻蛔蟲(chóng)有鉆孔及亂竄的習(xí)性，以鉆入膽道引起膽道蛔蟲(chóng)病最常見(jiàn).37發(fā)病機(jī)制幼蟲(chóng)的代謝產(chǎn)物及死亡后崩解物質(zhì)刺激機(jī)體，引起局部和臨床表現(xiàn)1、幼蟲(chóng)移行引起的癥狀短期內(nèi)吞食大量感染性蟲(chóng)卵，約1周后，出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、乏力、咳嗽、氣急、痰中帶血、哮喘、蕁麻疹等癥狀肺部可聞及干、濕羅音若無(wú)繼發(fā)細(xì)菌感染，1～2周可痊愈.38臨床表現(xiàn)1、幼蟲(chóng)移行引起的癥狀.82、成蟲(chóng)引起的癥狀輕者多無(wú)明顯的癥狀，重者可有：（1）消化道癥狀：食欲減退、厭食、偏食、多食、異食癖，喜吃煤渣、土塊，或臍周陣發(fā)性腹痛伴嘔吐、腹瀉（2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：煩躁不安、易怒、易驚、易激惹、磨牙和失眠等.392、成蟲(chóng)引起的癥狀.93.并發(fā)癥：膽道蛔蟲(chóng)病、膽囊炎，蛔蟲(chóng)性腸梗阻、闌尾炎、腸穿孔等.403.并發(fā)癥：膽道蛔蟲(chóng)病、膽囊炎，蛔蟲(chóng)性腸梗阻、闌尾炎、腸穿孔實(shí)驗(yàn)室檢查1、血液檢查白細(xì)胞總數(shù)增高，以嗜酸性粒細(xì)胞增高為主2、大便檢查糞便涂片或飽和鹽水漂浮法鏡檢有蛔蟲(chóng)卵即可診斷.41實(shí)驗(yàn)室檢查1、血液檢查白細(xì)胞總數(shù)增高，以嗜酸性粒細(xì)胞增高治療原則四、治療原則1、驅(qū)蟲(chóng)治療用甲苯咪唑、丙硫咪唑等治療2、并發(fā)癥治療（1）膽道蛔蟲(chóng)?。航獐d、止痛、驅(qū)蟲(chóng)防止感染.42治療原則四、治療原則.12（2）蛔蟲(chóng)性腸梗阻：不完全性腸梗阻時(shí)可采用禁食、胃腸減壓、解痙止痛、抗感染、糾正水鹽電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等處理，腹痛緩解后給予驅(qū)蟲(chóng)治療完全性腸梗阻時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療.43（2）蛔蟲(chóng)性腸梗阻：.13護(hù)理診斷/問(wèn)題1、疼痛2、潛在并發(fā)癥3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)4、知識(shí)缺乏.44護(hù)理診斷/問(wèn)題1、疼痛.14護(hù)理措施

1、.腹痛的護(hù)理休息，腹部熱敷，輕揉腹部，解痙止痛，緩解后服驅(qū)蟲(chóng)藥2、病情觀(guān)察（1）若病人出現(xiàn)劍突下或上腹部突然陣發(fā)現(xiàn)發(fā)性絞痛、鉆痛并向右背部放射，有局限性壓痛點(diǎn)，痛時(shí)坐立不安、屈膝捧腹、呻呤等癥狀，應(yīng)懷疑膽道蛔蟲(chóng)?。?）若病人出現(xiàn)臍周絞痛、嘔吐、腹脹、大便不通，可觸及活動(dòng)的條索狀物，提示蛔蟲(chóng)性腸梗阻3、改善營(yíng)養(yǎng).45護(hù)理措施

1、.腹痛的護(hù)理休息，腹部熱敷，輕揉腹部，解痙健康教育搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣飯前便后洗手、不吃不潔食物，不吮吸手指加強(qiáng)糞便管理，定期驅(qū)蟲(chóng)治療.46健康教育搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣作業(yè)1、說(shuō)出蛔蟲(chóng)的特點(diǎn)2、說(shuō)出蛔蟲(chóng)病的表現(xiàn)3、說(shuō)出實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)4、說(shuō)出預(yù)防措施和治療原則.47作業(yè)1、說(shuō)出蛔蟲(chóng)的特點(diǎn).17第二節(jié)蟯蟲(chóng)病

專(zhuān)業(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)

.48第二節(jié)蟯蟲(chóng)病專(zhuān)業(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè).18課時(shí)目標(biāo)說(shuō)明：1、說(shuō)出蟯蟲(chóng)病的病因、實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)2、簡(jiǎn)述蟯蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)、治療原則3、能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)蟯蟲(chóng)病進(jìn)行整體護(hù)理，并進(jìn)行健康教育.49課時(shí)目標(biāo)說(shuō)明：1、說(shuō)出蟯蟲(chóng)病的病因、實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn).19重點(diǎn)1、病因2、臨床表現(xiàn)3、實(shí)驗(yàn)室檢查4、護(hù)理措施、治療原則.50重點(diǎn)1、病因.20難點(diǎn)1、臨床表現(xiàn)2、護(hù)理措施3、病因、發(fā)病機(jī)制.51難點(diǎn)1、臨床表現(xiàn).21病因、發(fā)病機(jī)制

蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)細(xì)小，雄蟲(chóng)交配后便死亡，雌蟲(chóng)爬出肛門(mén)外產(chǎn)卵,產(chǎn)卵后大多數(shù)死亡蟲(chóng)卵經(jīng)6小時(shí)發(fā)育成感染性蟲(chóng)卵，又被人吞食或發(fā)育成幼蟲(chóng)鉆入肛門(mén)而重復(fù)感染自吞食蟲(chóng)卵至發(fā)育為成蟲(chóng)需1個(gè)月左右，成蟲(chóng)壽命不超過(guò)2月.52病因、發(fā)病機(jī)制蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)細(xì)小，雄蟲(chóng)交配后便死亡，雌蟲(chóng)爬出肛臨床表現(xiàn)輕者一般無(wú)癥狀。主要有：1、雌蟲(chóng)爬出肛門(mén)外產(chǎn)卵時(shí)，會(huì)引起肛門(mén)周?chē)蜁?huì)陰部瘙癢、尤以夜間為甚，致患兒哭鬧不安2、消化道癥狀輕微，有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、磨牙、遺尿3、少數(shù)有雌蟲(chóng)爬入尿道、輸尿管、闌尾等部位，引起炎癥反應(yīng).53臨床表現(xiàn)輕者一般無(wú)癥狀。主要有：.23實(shí)驗(yàn)室檢查糞便鏡檢蟲(chóng)卵陽(yáng)性率極低，可在清晨解便前用透明膠紙肛拭法或棉拭漂浮法查蟲(chóng)卵，可提高陽(yáng)性率夜間在肛門(mén)周?chē)鷻z出雌蟲(chóng)也可確診.54實(shí)驗(yàn)室檢查糞便鏡檢蟲(chóng)卵陽(yáng)性率極低，可在清晨解便前用透明膠紙肛治療原則1、驅(qū)蟲(chóng)治療用甲苯咪唑、撲蟯靈治療2、局部治療每晚睡前用溫水清洗肛門(mén)周?chē)蜁?huì)陰部，并涂藥.55治療原則1、驅(qū)蟲(chóng)治療用甲苯咪唑、撲蟯靈治療.25護(hù)理診斷/問(wèn)題1、舒適的改變2、有自身重復(fù)感染的危險(xiǎn).56護(hù)理診斷/問(wèn)題1、舒適的改變.26護(hù)理措施

1、睡前用溫水清洗肛門(mén)周?chē)蜁?huì)陰部，并涂蟯蟲(chóng)軟膏或2%白降軟膏，也可用噻嘧啶栓劑塞肛2、勤換衣服、被褥，內(nèi)衣、內(nèi)褲要煮沸消毒3、剪短指甲，睡前戴手套以免抓破皮膚4、服驅(qū)蟲(chóng)藥，并觀(guān)察藥