老年人常見心身疾病課件整理

老年人常見心身疾病16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。老年人常見心身疾病老年人常見心身疾病16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。老年人常見心身疾病無錫市第二人民醫(yī)院老年科包紀(jì)盛心身疾病概述心身疾病(psychosomaticdiseae)是一組心理社會因素在疾病的發(fā)生發(fā)展中起主導(dǎo)作用的軀體疾患。在學(xué)生的學(xué)習(xí)生涯中，要上的課可以說是無法計算的，如果一節(jié)課有突出的亮點，這節(jié)課就能給學(xué)生留下特別的印象，就有可能對學(xué)生產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，那么這堂課的教學(xué)目的往往在潛移默化中便達到了。評價一節(jié)課優(yōu)劣的一個重要指標(biāo)，就在于本節(jié)課的重難點是否被突破。把握重點、突破難點，是教學(xué)活動中永恒的主題，教師只有把握重點、突破難點，才能掃除學(xué)生學(xué)習(xí)上的障礙，解除學(xué)生心理上的困惑，增強學(xué)生學(xué)好本科目的信念，從而達到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。教師只有把握好每堂課的重點及難點，才能想方設(shè)法、巧妙構(gòu)思，以突破重難點。這就要求教師要對課程標(biāo)準(zhǔn)、教材設(shè)計意圖、教學(xué)目標(biāo)有清楚的認(rèn)識和把握，也就意味著要花時間和精力對其進行研究。筆者在從教期間，注意積累經(jīng)驗、總結(jié)教訓(xùn)，認(rèn)為可以從以下幾個方面來對重難點加以突破。一、創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生情感和思考，引起學(xué)生共鳴，從而突破重難點理論聯(lián)系實際是思想品德課教學(xué)的一條重要原則。因此，教師在課堂上要想方設(shè)法選用典型生動、具有教育意義的案例，創(chuàng)設(shè)生動活潑，能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和引導(dǎo)學(xué)生進行思考的情境，從而更好地闡釋教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)造性地體現(xiàn)課程標(biāo)準(zhǔn)的基本要求，為學(xué)生感悟提供真實的現(xiàn)實依據(jù)，進而對教學(xué)中的重難點加以突破?！菊n例1】八年級上冊第六課第一框《網(wǎng)絡(luò)上的人際交往》的教學(xué)難點是“網(wǎng)絡(luò)交往是一把雙刃劍”，教學(xué)重點是“發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢”。這節(jié)課要突破難點、抓住重點可以采用分組辯論的方式。全班學(xué)生分為正反兩方，正方觀點，網(wǎng)絡(luò)交往利大于弊；反方觀點，網(wǎng)絡(luò)交往弊大于利。課前布置學(xué)生分小組進行相關(guān)論據(jù)的收集準(zhǔn)備工作。由于該論題較貼近學(xué)生的生活，辯論開始后，學(xué)生結(jié)合自己收集的資料以及個人的經(jīng)驗、體會、認(rèn)識，積極踴躍地發(fā)言，正反雙方都有精彩的發(fā)言。在辯論過程中，學(xué)生認(rèn)真投入，積極思考，教師再有意識地引導(dǎo)學(xué)生歸納――網(wǎng)絡(luò)交往像一把雙刃劍，有利也有弊，要發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢就要掌握一定的方法，從而回歸教材，突破重難點?！菊n例2】八年級下冊《維護消費者權(quán)益》，該課的要求是“知道法律保護消費者的合法權(quán)益，學(xué)會運用法律維護自己作為消費者的權(quán)利”，重點落在“行”上，也就是要切實掌握維護消費者合法權(quán)益的方法。傳統(tǒng)的由教師展示案例，對其進行分析，再歸納的方法也能達到一定的教學(xué)目標(biāo)，但是教學(xué)效果不一定好。若要推陳出新，這時可采用場景模擬的方式來促進課堂資源的生成。教師預(yù)先準(zhǔn)備一些道具（合格的商品中摻雜一些問題商品），模擬超市購物場景，讓幾個學(xué)生扮演消費者，兩三個學(xué)生扮演導(dǎo)購員（口齒伶俐地盡力推銷問題產(chǎn)品），一個學(xué)生扮演商場經(jīng)理（比較不講理）。其余學(xué)生注意觀察并思考以下幾個問題：1.作為消費者，他們有哪些可取或不可取的做法？購物應(yīng)注意些什么？2.當(dāng)商場侵害消費者的權(quán)益后，請你為他們出謀劃策來維護他們的權(quán)益。這樣在課堂上自然地展示生活場景，學(xué)生興趣比較濃厚，注意力也會更集中，教師再針對學(xué)生的思考回歸教學(xué)內(nèi)容，總結(jié)維權(quán)的有效方法，進而突破重點。在教授八年級下冊法律部分知識時，模擬法庭也是一個不錯的選擇。平時教師還可以根據(jù)教學(xué)需要采用學(xué)生自編自演小品、觀看視頻影片等方式，從而較好地創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的情感投入，調(diào)動學(xué)生的熱情。二、反復(fù)練習(xí)，多角度、多層面練習(xí)鞏固，從而突破重難點對于概念性、知識性比較強的教材內(nèi)容，要突破教學(xué)重難點，達到教學(xué)目的，可采用知識競賽的方式。比如借用智力沖浪的計分方式進行小組競賽，根據(jù)教材內(nèi)容設(shè)置必答題以及選答題，可以安排以下幾個環(huán)節(jié)（環(huán)節(jié)1：明辨是非――判斷題；環(huán)節(jié)2：最佳選擇――選擇題；環(huán)節(jié)3：思考搶答――問答題）。這種競賽活動，學(xué)生的參與面較廣，有助于活躍課堂，且比較好操作，可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容加以運用。三、設(shè)計別出心裁的教學(xué)環(huán)節(jié)，突破重難點興趣是最好的老師。要調(diào)動起學(xué)生的興趣，突破難點，一些別出心裁的小設(shè)計往往有意想不到的作用?！菊n例3】八年級上冊第三課第二框《男生女生》的教學(xué)難點是“正確認(rèn)識男女生之間的情感、交往和友誼”，其實就要讓學(xué)生明白在男女生交往過程中要把握一個度的問題，但是怎么把抽象的感覺形象地展示出來呢？這時候筆者設(shè)計了個競賽環(huán)節(jié)――吹氣球比賽，在規(guī)定時間內(nèi)（比如兩三分鐘內(nèi)），請幾名學(xué)生比賽吹氣球，看哪個學(xué)生氣球吹得大，而其他學(xué)生在旁給他們加油助威。在興奮的加油聲中，參賽學(xué)生全情投入比賽，不一會就有學(xué)生把氣球給吹爆了，為此，馬上有學(xué)生調(diào)整了比賽策略……比賽結(jié)束后，教師要及時引導(dǎo)學(xué)生回歸課堂進行小結(jié)――男女生的交往要把握一個度，要采取適當(dāng)?shù)姆绞?，過度了，對彼此的正常交往會產(chǎn)生不利影響，就像一個過度膨脹的氣球，脆弱易破?！菊n例4】七年級下冊第七課第三框《防患于未然》的教學(xué)重點是“知道不良行為和嚴(yán)重不良行為可能會發(fā)展為違法犯罪”。在分析未成年人犯罪的案例時，會發(fā)現(xiàn)這類未成年罪犯有個共同點，就是他們都是從沾染不良習(xí)氣開始的，并且沒有及時修正自身的問題，最后陷入犯罪的泥沼。簡單來說，要讓學(xué)生明白一個人特別是未成年人會走上違法犯罪的道路是一個漸變的過程，那么教師就要展示出這樣一個發(fā)展變化的過程。筆者認(rèn)為可以設(shè)計一個小實驗――試管滴入紅墨水，讓學(xué)生觀察試管內(nèi)液體顏色的變化，并請學(xué)生談?wù)効赐赀@個實驗的感受。正像實驗展示的一樣，一個人的品行一開始像是無雜色的水，但是一旦他出現(xiàn)不良的行為或者是沾染了不良的習(xí)氣（被滴入了紅墨水），這個人就開始發(fā)生變化，如果放任不管，行為繼續(xù)變化（不斷滴入紅墨水），最終可能就無法回頭了（溶液已完全看不出原來的顏色）。像做游戲、實驗這類教學(xué)形式，本身就深受學(xué)生的歡迎，易于營造出輕松活潑、引人入勝的課堂氛圍，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中感到樂趣，產(chǎn)生興趣，能夠在最短的時間內(nèi)，產(chǎn)生最佳記憶效果，讓學(xué)生從中學(xué)到知識，有所感悟。對于易操作的實驗或活動，在教師演示之后，可以讓學(xué)生自己嘗試，加深他們的印象。有時候，教師說再多遍不如學(xué)生自己做一遍。總之，一節(jié)課要上出質(zhì)量，上出新意，關(guān)鍵還是要以學(xué)生為主體，將課堂交給學(xué)生，讓學(xué)生參與到教學(xué)中來。對于一堂課教學(xué)重難點的突破，方式方法多種多樣，但只要教師在平時教學(xué)中做個有心人，多讀書、多思考、多學(xué)習(xí)、多交流，定能豐富自身的教學(xué)經(jīng)驗，促進學(xué)生獲得可持續(xù)發(fā)展?！懊馈薄蠹叶枷矚g!作為孩子的啟蒙者,我們應(yīng)努力引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中學(xué)會判斷什么是真、善、美,什么是假、丑、惡。所以,我個人認(rèn)為,要讓學(xué)生“愛美”,首先得要求我們在平時的教學(xué)中通過各種途徑提高學(xué)生的審美能力。其實,在我們的教材中,就有許許多多藝術(shù)形象,引人入勝的意境,生動優(yōu)美的詞句,感人至深的場面。如果我們能好好利用,深入挖掘,在教學(xué)中讓學(xué)生不斷感受這些以教材內(nèi)容為本的審美內(nèi)容及形式,進而遵循學(xué)生審美規(guī)律,由表及里,逐步培養(yǎng)學(xué)生的審美能力。下面,我就怎樣在語文教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的審美能力提出一些淺見,與大家共同探討。一、在反復(fù)品讀中體驗情感的美美麗情感的體驗是培養(yǎng)學(xué)生審美能力的一個內(nèi)化途徑,朗讀課文又是體驗情感有效、便捷的方法之一。在課堂教學(xué)過程中,我引導(dǎo)學(xué)生反復(fù)朗讀課文,就是要使學(xué)生在字里行間的品味中,更好地獲得學(xué)習(xí)語文的能力,并且使學(xué)生受到美麗情感的熏陶。要讓學(xué)生在朗讀中體驗情感之美,首先是老師的范讀。老師范讀的作用是不可忽視的,它能引發(fā)學(xué)生情感,使學(xué)生、老師、作者三者之間產(chǎn)生情感共鳴。同時,通過老師的范讀,學(xué)生的模仿,他們的朗讀技巧也會得到很大程度的提高與完善;其次是自讀,老師范讀后,學(xué)生學(xué)著老師的樣子自讀課文,去體會作者的情感,使他們在反復(fù)的誦讀中進一步受到情感的陶冶;再者是引讀,對一些特別重點的句、段,通過老師的引讀,能更直接抒發(fā)作者與讀者的真實情感。二、在揣摩比較中體會形象的美大家都知道,理解課文情感內(nèi)容是審美的基礎(chǔ),而比較又是幫助學(xué)生提高審美能力的有效方法。在語文教學(xué)中,我們要善于指導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)文中美與丑的強烈對比,不斷在揣摩中感受到美的形象。比如第六冊中的《西門豹》這篇課文,就有強烈的對比特點。教學(xué)時,我引導(dǎo)學(xué)生抓住以西門豹和巫婆為代表的兩類人,在頭腦中讓這兩類人“站”在一起進行比較,然后讓學(xué)生討論,各抒己見,從不同角度與深度上發(fā)表對他們的看法。通過比較,使學(xué)生認(rèn)識到什么是美,什么是丑,從而提高了學(xué)生對美與丑的認(rèn)識,提高了審美能力。再如《陶罐和鐵罐》一文,教學(xué)時,我引導(dǎo)學(xué)生通過反復(fù)誦讀,使學(xué)生頭腦中浮現(xiàn)“傲慢”、“輕蔑”、“神氣十足”的鐵罐及謙虛自尊的陶罐形象,以此產(chǎn)生鮮明的對比。從陶罐和鐵罐的變化中,很快就能體會到課文所說的道理。而陶罐的美,生活中具有陶罐品質(zhì)的人的美,正是通過對立的兩個面體現(xiàn)出來的。所以,我們在教學(xué)中應(yīng)著力引導(dǎo)學(xué)生對人物之間的外表與內(nèi)心、客觀與主觀、形象與本質(zhì)進行相互比較,讓學(xué)生在對比中認(rèn)識美,體驗美,從而不斷提高審美能力。三、在理解想象中開拓意境的美我們的勞動對象是活潑可愛的小學(xué)生,是不斷成長中的孩子。畢竟他們受教育的程度及生活經(jīng)驗有限,所以他們對事物的認(rèn)識往往比較膚淺,對美的鑒賞能力不是很高。因此,學(xué)習(xí)課文,教師不能一味要求學(xué)生展開大膽、合理的想象,重要的是教給他們想象的方法,通過想象,不斷體會文章所表達的美境。所以在教學(xué)中,我充分挖掘教材本身的特點,憑借學(xué)生身邊的實際,借助學(xué)生已掌握的審美能力,讓學(xué)生展開想象的翅膀,根據(jù)事物的發(fā)展,逐步培養(yǎng)學(xué)生的審美能力。我在教學(xué)《金色的草地》這篇課文時,先讓學(xué)生收集家鄉(xiāng)、學(xué)校的迷人美景:在我們上學(xué)的路上、在我們的校園內(nèi),就有成片的綠草地、上面開滿了各色鮮艷的花朵。在討論交流的基礎(chǔ)上,讓學(xué)生閉上眼睛想象:我們就在那草地上盡情地玩耍、嬉鬧,在綠草、鮮花的懷抱中進入夢鄉(xiāng)……草地上開滿了蒲公英,蝴蝶和蜻蜓與我們做游戲;小動物和我們無拘無束地暢談;或者坐在這片鮮花綠草上欣賞遠(yuǎn)處鄉(xiāng)村的樸素與恬靜……那是何等的愜意。在不知不覺中已經(jīng)教給了學(xué)生欣賞美的方法,提高了學(xué)生的審美能力。四、在平凡熟悉中刻畫樸素的美學(xué)生掌握了欣賞美的方法,具備了初步能力,我們就可以及時地通過口語交際、習(xí)作等方法,讓學(xué)生的審美能力得到盡情的發(fā)揮。我讓學(xué)生將生活中美的事與物積累下來,每隔一段時間就開展一次課堂交流活動。課堂上,有的學(xué)生運用生動的詞匯描繪了學(xué)?；▔锇倩ㄊ㈤_的美麗景色,這是美的;有的學(xué)生活靈活現(xiàn)地描述了家鄉(xiāng)獨特風(fēng)俗“搶燈花”的熱鬧場面,那是美的;更有孩子高度贊揚了大蒜豐收時,農(nóng)民臉上洋溢的燦爛的笑容,那也是美的……之后,我讓他們動筆把這一幅幅美景寫下來。在習(xí)作交流的基礎(chǔ)上再要求學(xué)生反復(fù)推敲,認(rèn)真修改,逐步提煉身邊最平凡、樸素,也是最真的美,從而在實際意義上提高學(xué)生的審美能力?？傊?在語文教學(xué)中,我們要充分利用教材特點,結(jié)合學(xué)生的生活素材,努力激發(fā)學(xué)生興趣,挖掘?qū)W生的潛能。這樣必定可以更快更好地提高學(xué)生的審美能力,讓美融入學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活,讓學(xué)生時刻與美為伴!老年人常見心身疾病16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。老年人常1老年人常見心身疾病無錫市第二人民醫(yī)院老年科包紀(jì)盛老年人常見心身疾病2心身疾病概述心身疾病(psychosomaticdiseae)是一組心理社會因素在疾病的發(fā)生發(fā)展中起主導(dǎo)作用的軀體疾患。心身疾病概述3心身疾病的生理基礎(chǔ)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦是調(diào)節(jié)情緒和神經(jīng)遞質(zhì)的中樞。而去甲腎上腺素、乙酰膽堿和5一羥色胺等物質(zhì)是維持大腦皮層的警覺、興趣、喜悅及調(diào)節(jié)交感和副交感神經(jīng)活性的重要遞質(zhì)。這些部位或者這些遞質(zhì)的缺乏會引起焦慮、抑郁及植物神經(jīng)活動的異?！谷说男愿?、行為因素與這些神經(jīng)遞質(zhì)水平及受體的敏感性也有著密切的關(guān)系。心身疾病的生理基礎(chǔ)4心身疾病的發(fā)病因素1.生物因素(1)原生理始基:指器官病變的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。(2)器官易罹患性:器官發(fā)生病變的難易程度。(3)遺傳因素2.心理因素:心理應(yīng)激源、心理特征、情緒反應(yīng)為因素等。3.社會因素:政治、經(jīng)濟制度;生活、學(xué)習(xí)、工作環(huán)境等。心身疾病的發(fā)病因素5心身疾病的發(fā)病機制1.神經(jīng)系統(tǒng)的中介作用神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體功能的主要調(diào)節(jié)方式,而且對內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)產(chǎn)生影響2.內(nèi)分泌系統(tǒng)的中介作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用下,內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能紊亂,導(dǎo)致激素分泌過多或過少,引起疾病3.免疫系統(tǒng)的中介作用免疫力降低是心身疾病的重要誘因,受神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響心身疾病的發(fā)病機制6老年人生理特點老年人心身疾病的生物因素全身各系統(tǒng)功能減退老年人生理特點7感覺系統(tǒng)功能減退令1視力:晶狀體變硬、調(diào)節(jié)能力下降,渾濁,視網(wǎng)膜病變2.聽力:高頻聽力困難,尤其男性,聽女聲比男聲困難,是老年人理解別人講話出現(xiàn)困難的重要因素之今3其他感覺器官:味覺和嗅覺的靈敏度下降;平衡覺減退,易跌倒:痛覺遲鈍感覺系統(tǒng)功能減退8二、神經(jīng)系統(tǒng)功能減退腦萎縮、神經(jīng)細(xì)胞減少神經(jīng)纖維再生能力下降令神經(jīng)遞質(zhì)缺乏:乙酰膽堿水平隨年齡增長而下降,記憶力減退今大腦功能減退還包括調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動功能和心理功能下降二、神經(jīng)系統(tǒng)功能減退9其他系統(tǒng)功能減退1循環(huán)系統(tǒng):動脈硬化:冠狀動脈硬化、腦動脈硬化、血壓升高,心排血量減少:每10年下降6~8%2呼吸系統(tǒng):肺功能下降:肺活量變小,氣體交換3.消化系統(tǒng):消化功能下降:牙齒脫離、咀嚼不充分,胃液分泌減少,消化腺功能減退,小腸吸收力降低4內(nèi)分泌系統(tǒng):內(nèi)分泌腺功能減退,胰島素分泌減少及胰島素抵抗,骨礦鹽丟失5免疫系統(tǒng):體液免疫:抗體滴度下降;細(xì)胞免疫功能:巨噬細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞殺滅能力減退其他系統(tǒng)功能減退10老年人心理特點1感知覺發(fā)生顯著的退行性改變2.記憶力下降:35歲開始,50歲明顯,80歲迅速記憶加工過程變慢,工作記憶容量變小3思維的年老變化:概念學(xué)習(xí)、解決問題等思維能力減退,但由于知識經(jīng)驗豐富,在思維的廣闊性和深刻性方面強于青少年;個體差異明顯4情緒情感變化:容易產(chǎn)生孤獨、煩躁、焦慮、抑郁等不良情緒;容易陷入對往事的回憶老年人心理特點11老年人常見心身疾病課件整理12老年人常見心身疾病課件整理13老年人常見心身疾病課件整理14老年人常見心身疾病課件整理15老年人常見心身疾病課件整理16老年人常見心身疾病課件整理17老年人常見心身疾病課件整理18老年人常見心身疾病課件整理19老年人常見心身疾病課件整理20老年人常見心身疾病課件整理21老年人常見心身疾病課件整理22老年人常見心身疾病課件整理23老年人常見心身疾病課件整理24老年人常見心身疾病課件整理25老年人常見心身疾病課件整理26老年人常見心身疾病課件整理27老年人常見心身疾病課件整理28老年人常見心身疾病課件整理29老年人常見心身疾病課件整理30老年人常見心身疾病課件整理31老年人常見心身疾病課件整理32老年人常見心身疾病課件整理33老年人常見心身疾病課件整理34老年人常見心身疾病課件整理35老年人常見心身疾病課件整理36老年人常見心身疾病課件整理37老年人常見心身疾病課件整理38老年人常見心身疾病課件整理39老年人常見心身疾病課件整理40老年人常見心身疾病課件整理41老年人常見心身疾病課件整理42老年人常見心身疾病課件整理43老年人常見心身疾病課件整理44老年人常見心身疾病課件整理45老年人常見心身疾病課件整理46老年人常見心身疾病課件整理47老年人常見心身疾病課件整理48老年人常見心身疾病課件整理49老年人常見心身疾病課件整理50老年人常見心身疾病課件整理51老年人常見心身疾病課件整理52老年人常見心身疾病課件整理53老年人常見心身疾病課件整理54老年人常見心身疾病課件整理556、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。——笛卡兒Thankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾56老年人常見心身疾病16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。老年人常見心身疾病老年人常見心身疾病16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。老年人常見心身疾病無錫市第二人民醫(yī)院老年科包紀(jì)盛心身疾病概述心身疾病(psychosomaticdiseae)是一組心理社會因素在疾病的發(fā)生發(fā)展中起主導(dǎo)作用的軀體疾患。在學(xué)生的學(xué)習(xí)生涯中，要上的課可以說是無法計算的，如果一節(jié)課有突出的亮點，這節(jié)課就能給學(xué)生留下特別的印象，就有可能對學(xué)生產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，那么這堂課的教學(xué)目的往往在潛移默化中便達到了。評價一節(jié)課優(yōu)劣的一個重要指標(biāo)，就在于本節(jié)課的重難點是否被突破。把握重點、突破難點，是教學(xué)活動中永恒的主題，教師只有把握重點、突破難點，才能掃除學(xué)生學(xué)習(xí)上的障礙，解除學(xué)生心理上的困惑，增強學(xué)生學(xué)好本科目的信念，從而達到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。教師只有把握好每堂課的重點及難點，才能想方設(shè)法、巧妙構(gòu)思，以突破重難點。這就要求教師要對課程標(biāo)準(zhǔn)、教材設(shè)計意圖、教學(xué)目標(biāo)有清楚的認(rèn)識和把握，也就意味著要花時間和精力對其進行研究。筆者在從教期間，注意積累經(jīng)驗、總結(jié)教訓(xùn)，認(rèn)為可以從以下幾個方面來對重難點加以突破。一、創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生情感和思考，引起學(xué)生共鳴，從而突破重難點理論聯(lián)系實際是思想品德課教學(xué)的一條重要原則。因此，教師在課堂上要想方設(shè)法選用典型生動、具有教育意義的案例，創(chuàng)設(shè)生動活潑，能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和引導(dǎo)學(xué)生進行思考的情境，從而更好地闡釋教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)造性地體現(xiàn)課程標(biāo)準(zhǔn)的基本要求，為學(xué)生感悟提供真實的現(xiàn)實依據(jù)，進而對教學(xué)中的重難點加以突破?！菊n例1】八年級上冊第六課第一框《網(wǎng)絡(luò)上的人際交往》的教學(xué)難點是“網(wǎng)絡(luò)交往是一把雙刃劍”，教學(xué)重點是“發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢”。這節(jié)課要突破難點、抓住重點可以采用分組辯論的方式。全班學(xué)生分為正反兩方，正方觀點，網(wǎng)絡(luò)交往利大于弊；反方觀點，網(wǎng)絡(luò)交往弊大于利。課前布置學(xué)生分小組進行相關(guān)論據(jù)的收集準(zhǔn)備工作。由于該論題較貼近學(xué)生的生活，辯論開始后，學(xué)生結(jié)合自己收集的資料以及個人的經(jīng)驗、體會、認(rèn)識，積極踴躍地發(fā)言，正反雙方都有精彩的發(fā)言。在辯論過程中，學(xué)生認(rèn)真投入，積極思考，教師再有意識地引導(dǎo)學(xué)生歸納――網(wǎng)絡(luò)交往像一把雙刃劍，有利也有弊，要發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢就要掌握一定的方法，從而回歸教材，突破重難點。【課例2】八年級下冊《維護消費者權(quán)益》，該課的要求是“知道法律保護消費者的合法權(quán)益，學(xué)會運用法律維護自己作為消費者的權(quán)利”，重點落在“行”上，也就是要切實掌握維護消費者合法權(quán)益的方法。傳統(tǒng)的由教師展示案例，對其進行分析，再歸納的方法也能達到一定的教學(xué)目標(biāo)，但是教學(xué)效果不一定好。若要推陳出新，這時可采用場景模擬的方式來促進課堂資源的生成。教師預(yù)先準(zhǔn)備一些道具（合格的商品中摻雜一些問題商品），模擬超市購物場景，讓幾個學(xué)生扮演消費者，兩三個學(xué)生扮演導(dǎo)購員（口齒伶俐地盡力推銷問題產(chǎn)品），一個學(xué)生扮演商場經(jīng)理（比較不講理）。其余學(xué)生注意觀察并思考以下幾個問題：1.作為消費者，他們有哪些可取或不可取的做法？購物應(yīng)注意些什么？2.當(dāng)商場侵害消費者的權(quán)益后，請你為他們出謀劃策來維護他們的權(quán)益。這樣在課堂上自然地展示生活場景，學(xué)生興趣比較濃厚，注意力也會更集中，教師再針對學(xué)生的思考回歸教學(xué)內(nèi)容，總結(jié)維權(quán)的有效方法，進而突破重點。在教授八年級下冊法律部分知識時，模擬法庭也是一個不錯的選擇。平時教師還可以根據(jù)教學(xué)需要采用學(xué)生自編自演小品、觀看視頻影片等方式，從而較好地創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的情感投入，調(diào)動學(xué)生的熱情。二、反復(fù)練習(xí)，多角度、多層面練習(xí)鞏固，從而突破重難點對于概念性、知識性比較強的教材內(nèi)容，要突破教學(xué)重難點，達到教學(xué)目的，可采用知識競賽的方式。比如借用智力沖浪的計分方式進行小組競賽，根據(jù)教材內(nèi)容設(shè)置必答題以及選答題，可以安排以下幾個環(huán)節(jié)（環(huán)節(jié)1：明辨是非――判斷題；環(huán)節(jié)2：最佳選擇――選擇題；環(huán)節(jié)3：思考搶答――問答題）。這種競賽活動，學(xué)生的參與面較廣，有助于活躍課堂，且比較好操作，可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容加以運用。三、設(shè)計別出心裁的教學(xué)環(huán)節(jié)，突破重難點興趣是最好的老師。要調(diào)動起學(xué)生的興趣，突破難點，一些別出心裁的小設(shè)計往往有意想不到的作用?！菊n例3】八年級上冊第三課第二框《男生女生》的教學(xué)難點是“正確認(rèn)識男女生之間的情感、交往和友誼”，其實就要讓學(xué)生明白在男女生交往過程中要把握一個度的問題，但是怎么把抽象的感覺形象地展示出來呢？這時候筆者設(shè)計了個競賽環(huán)節(jié)――吹氣球比賽，在規(guī)定時間內(nèi)（比如兩三分鐘內(nèi)），請幾名學(xué)生比賽吹氣球，看哪個學(xué)生氣球吹得大，而其他學(xué)生在旁給他們加油助威。在興奮的加油聲中，參賽學(xué)生全情投入比賽，不一會就有學(xué)生把氣球給吹爆了，為此，馬上有學(xué)生調(diào)整了比賽策略……比賽結(jié)束后，教師要及時引導(dǎo)學(xué)生回歸課堂進行小結(jié)――男女生的交往要把握一個度，要采取適當(dāng)?shù)姆绞?，過度了，對彼此的正常交往會產(chǎn)生不利影響，就像一個過度膨脹的氣球，脆弱易破。【課例4】七年級下冊第七課第三框《防患于未然》的教學(xué)重點是“知道不良行為和嚴(yán)重不良行為可能會發(fā)展為違法犯罪”。在分析未成年人犯罪的案例時，會發(fā)現(xiàn)這類未成年罪犯有個共同點，就是他們都是從沾染不良習(xí)氣開始的，并且沒有及時修正自身的問題，最后陷入犯罪的泥沼。簡單來說，要讓學(xué)生明白一個人特別是未成年人會走上違法犯罪的道路是一個漸變的過程，那么教師就要展示出這樣一個發(fā)展變化的過程。筆者認(rèn)為可以設(shè)計一個小實驗――試管滴入紅墨水，讓學(xué)生觀察試管內(nèi)液體顏色的變化，并請學(xué)生談?wù)効赐赀@個實驗的感受。正像實驗展示的一樣，一個人的品行一開始像是無雜色的水，但是一旦他出現(xiàn)不良的行為或者是沾染了不良的習(xí)氣（被滴入了紅墨水），這個人就開始發(fā)生變化，如果放任不管，行為繼續(xù)變化（不斷滴入紅墨水），最終可能就無法回頭了（溶液已完全看不出原來的顏色）。像做游戲、實驗這類教學(xué)形式，本身就深受學(xué)生的歡迎，易于營造出輕松活潑、引人入勝的課堂氛圍，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中感到樂趣，產(chǎn)生興趣，能夠在最短的時間內(nèi)，產(chǎn)生最佳記憶效果，讓學(xué)生從中學(xué)到知識，有所感悟。對于易操作的實驗或活動，在教師演示之后，可以讓學(xué)生自己嘗試，加深他們的印象。有時候，教師說再多遍不如學(xué)生自己做一遍?？傊?，一節(jié)課要上出質(zhì)量，上出新意，關(guān)鍵還是要以學(xué)生為主體，將課堂交給學(xué)生，讓學(xué)生參與到教學(xué)中來。對于一堂課教學(xué)重難點的突破，方式方法多種多樣，但只要教師在平時教學(xué)中做個有心人，多讀書、多思考、多學(xué)習(xí)、多交流，定能豐富自身的教學(xué)經(jīng)驗，促進學(xué)生獲得可持續(xù)發(fā)展?！懊馈薄蠹叶枷矚g!作為孩子的啟蒙者,我們應(yīng)努力引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中學(xué)會判斷什么是真、善、美,什么是假、丑、惡。所以,我個人認(rèn)為,要讓學(xué)生“愛美”,首先得要求我們在平時的教學(xué)中通過各種途徑提高學(xué)生的審美能力。其實,在我們的教材中,就有許許多多藝術(shù)形象,引人入勝的意境,生動優(yōu)美的詞句,感人至深的場面。如果我們能好好利用,深入挖掘,在教學(xué)中讓學(xué)生不斷感受這些以教材內(nèi)容為本的審美內(nèi)容及形式,進而遵循學(xué)生審美規(guī)律,由表及里,逐步培養(yǎng)學(xué)生的審美能力。下面,我就怎樣在語文教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的審美能力提出一些淺見,與大家共同探討。一、在反復(fù)品讀中體驗情感的美美麗情感的體驗是培養(yǎng)學(xué)生審美能力的一個內(nèi)化途徑,朗讀課文又是體驗情感有效、便捷的方法之一。在課堂教學(xué)過程中,我引導(dǎo)學(xué)生反復(fù)朗讀課文,就是要使學(xué)生在字里行間的品味中,更好地獲得學(xué)習(xí)語文的能力,并且使學(xué)生受到美麗情感的熏陶。要讓學(xué)生在朗讀中體驗情感之美,首先是老師的范讀。老師范讀的作用是不可忽視的,它能引發(fā)學(xué)生情感,使學(xué)生、老師、作者三者之間產(chǎn)生情感共鳴。同時,通過老師的范讀,學(xué)生的模仿,他們的朗讀技巧也會得到很大程度的提高與完善;其次是自讀,老師范讀后,學(xué)生學(xué)著老師的樣子自讀課文,去體會作者的情感,使他們在反復(fù)的誦讀中進一步受到情感的陶冶;再者是引讀,對一些特別重點的句、段,通過老師的引讀,能更直接抒發(fā)作者與讀者的真實情感。二、在揣摩比較中體會形象的美大家都知道,理解課文情感內(nèi)容是審美的基礎(chǔ),而比較又是幫助學(xué)生提高審美能力的有效方法。在語文教學(xué)中,我們要善于指導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)文中美與丑的強烈對比,不斷在揣摩中感受到美的形象。比如第六冊中的《西門豹》這篇課文,就有強烈的對比特點。教學(xué)時,我引導(dǎo)學(xué)生抓住以西門豹和巫婆為代表的兩類人,在頭腦中讓這兩類人“站”在一起進行比較,然后讓學(xué)生討論,各抒己見,從不同角度與深度上發(fā)表對他們的看法。通過比較,使學(xué)生認(rèn)識到什么是美,什么是丑,從而提高了學(xué)生對美與丑的認(rèn)識,提高了審美能力。再如《陶罐和鐵罐》一文,教學(xué)時,我引導(dǎo)學(xué)生通過反復(fù)誦讀,使學(xué)生頭腦中浮現(xiàn)“傲慢”、“輕蔑”、“神氣十足”的鐵罐及謙虛自尊的陶罐形象,以此產(chǎn)生鮮明的對比。從陶罐和鐵罐的變化中,很快就能體會到課文所說的道理。而陶罐的美,生活中具有陶罐品質(zhì)的人的美,正是通過對立的兩個面體現(xiàn)出來的。所以,我們在教學(xué)中應(yīng)著力引導(dǎo)學(xué)生對人物之間的外表與內(nèi)心、客觀與主觀、形象與本質(zhì)進行相互比較,讓學(xué)生在對比中認(rèn)識美,體驗美,從而不斷提高審美能力。三、在理解想象中開拓意境的美我們的勞動對象是活潑可愛的小學(xué)生,是不斷成長中的孩子。畢竟他們受教育的程度及生活經(jīng)驗有限,所以他們對事物的認(rèn)識往往比較膚淺,對美的鑒賞能力不是很高。因此,學(xué)習(xí)課文,教師不能一味要求學(xué)生展開大膽、合理的想象,重要的是教給他們想象的方法,通過想象,不斷體會文章所表達的美境。所以在教學(xué)中,我充分挖掘教材本身的特點,憑借學(xué)生身邊的實際,借助學(xué)生已掌握的審美能力,讓學(xué)生展開想象的翅膀,根據(jù)事物的發(fā)展,逐步培養(yǎng)學(xué)生的審美能力。我在教學(xué)《金色的草地》這篇課文時,先讓學(xué)生收集家鄉(xiāng)、學(xué)校的迷人美景:在我們上學(xué)的路上、在我們的校園內(nèi),就有成片的綠草地、上面開滿了各色鮮艷的花朵。在討論交流的基礎(chǔ)上,讓學(xué)生閉上眼睛想象:我們就在那草地上盡情地玩耍、嬉鬧,在綠草、鮮花的懷抱中進入夢鄉(xiāng)……草地上開滿了蒲公英,蝴蝶和蜻蜓與我們做游戲;小動物和我們無拘無束地暢談;或者坐在這片鮮花綠草上欣賞遠(yuǎn)處鄉(xiāng)村的樸素與恬靜……那是何等的愜意。在不知不覺中已經(jīng)教給了學(xué)生欣賞美的方法,提高了學(xué)生的審美能力。四、在平凡熟悉中刻畫樸素的美學(xué)生掌握了欣賞美的方法,具備了初步能力,我們就可以及時地通過口語交際、習(xí)作等方法,讓學(xué)生的審美能力得到盡情的發(fā)揮。我讓學(xué)生將生活中美的事與物積累下來,每隔一段時間就開展一次課堂交流活動。課堂上,有的學(xué)生運用生動的詞匯描繪了學(xué)?；▔锇倩ㄊ㈤_的美麗景色,這是美的;有的學(xué)生活靈活現(xiàn)地描述了家鄉(xiāng)獨特風(fēng)俗“搶燈花”的熱鬧場面,那是美的;更有孩子高度贊揚了大蒜豐收時,農(nóng)民臉上洋溢的燦爛的笑容,那也是美的……之后,我讓他們動筆把這一幅幅美景寫下來。在習(xí)作交流的基礎(chǔ)上再要求學(xué)生反復(fù)推敲,認(rèn)真修改,逐步提煉身邊最平凡、樸素,也是最真的美,從而在實際意義上提高學(xué)生的審美能力?？傊?在語文教學(xué)中,我們要充分利用教材特點,結(jié)合學(xué)生的生活素材,努力激發(fā)學(xué)生興趣,挖掘?qū)W生的潛能。這樣必定可以更快更好地提高學(xué)生的審美能力,讓美融入學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活,讓學(xué)生時刻與美為伴!老年人常見心身疾病16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。老年人常57老年人常見心身疾病無錫市第二人民醫(yī)院老年科包紀(jì)盛老年人常見心身疾病58心身疾病概述心身疾病(psychosomaticdiseae)是一組心理社會因素在疾病的發(fā)生發(fā)展中起主導(dǎo)作用的軀體疾患。心身疾病概述59心身疾病的生理基礎(chǔ)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦是調(diào)節(jié)情緒和神經(jīng)遞質(zhì)的中樞。而去甲腎上腺素、乙酰膽堿和5一羥色胺等物質(zhì)是維持大腦皮層的警覺、興趣、喜悅及調(diào)節(jié)交感和副交感神經(jīng)活性的重要遞質(zhì)。這些部位或者這些遞質(zhì)的缺乏會引起焦慮、抑郁及植物神經(jīng)活動的異?！谷说男愿瘛⑿袨橐蛩嘏c這些神經(jīng)遞質(zhì)水平及受體的敏感性也有著密切的關(guān)系。心身疾病的生理基礎(chǔ)60心身疾病的發(fā)病因素1.生物因素(1)原生理始基:指器官病變的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。(2)器官易罹患性:器官發(fā)生病變的難易程度。(3)遺傳因素2.心理因素:心理應(yīng)激源、心理特征、情緒反應(yīng)為因素等。3.社會因素:政治、經(jīng)濟制度;生活、學(xué)習(xí)、工作環(huán)境等。心身疾病的發(fā)病因素61心身疾病的發(fā)病機制1.神經(jīng)系統(tǒng)的中介作用神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體功能的主要調(diào)節(jié)方式,而且對內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)產(chǎn)生影響2.內(nèi)分泌系統(tǒng)的中介作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用下,內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能紊亂,導(dǎo)致激素分泌過多或過少,引起疾病3.免疫系統(tǒng)的中介作用免疫力降低是心身疾病的重要誘因,受神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響心身疾病的發(fā)病機制62老年人生理特點老年人心身疾病的生物因素全身各系統(tǒng)功能減退老年人生理特點63感覺系統(tǒng)功能減退令1視力:晶狀體變硬、調(diào)節(jié)能力下降,渾濁,視網(wǎng)膜病變2.聽力:高頻聽力困難,尤其男性,聽女聲比男聲困難,是老年人理解別人講話出現(xiàn)困難的重要因素之今3其他感覺器官:味覺和嗅覺的靈敏度下降;平衡覺減退,易跌倒:痛覺遲鈍感覺系統(tǒng)功能減退64二、神經(jīng)系統(tǒng)功能減退腦萎縮、神經(jīng)細(xì)胞減少神經(jīng)纖維再生能力下降令神經(jīng)遞質(zhì)缺乏:乙酰膽堿水平隨年齡增長而下降,記憶力減退今大腦功能減退還包括調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動功能和心理功能下降二、神經(jīng)系統(tǒng)功能減退65其他系統(tǒng)功能