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腦梗死溶栓的護理腦梗死溶栓的護理1主要內(nèi)容了解腦梗死的定義、病因及發(fā)病機制2)熟悉腦梗死的臨床表現(xiàn)及治療方案3了解rtPA溶栓治療的適應(yīng)癥及禁忌癥4)掌握tPA溶栓后的觀察及護理5)了解腦梗死治療新進展主要內(nèi)容2腦梗死定義
又稱缺血性腦卒中,各種原因引起腦部血液供應(yīng)障礙,使局部腦組織發(fā)生不可逆性損害,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死和腦軟化,而產(chǎn)生的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀群。腦梗死腦梗死定義3腦組織對缺血缺氧損害非常敏感
30秒:腦代謝發(fā)生改變
1分鐘:神經(jīng)元功能活動停止◆5分鐘:腦梗死WITHASTROKETIMELOSTI5BRAINLOST腦組織對缺血缺氧損害非常敏感4病因腦動脈粥樣硬化(最常見)腦動脈炎一管腔狹窄高血壓一動脈壁變性血液病一易發(fā)生血栓病因5病因機械壓迫一腫瘤心源性一易造成栓子脫落非心源性一長骨骨折時脂肪栓塞煙霧病一腦底動脈環(huán)發(fā)育不良病因6動脈粥樣硬化性血栓形成正常脂肪條紋纖維斑塊粥樣硬化斑塊斑塊破裂臨床無癥狀血栓形成心肌梗死年齡增加不穩(wěn)定心絞痛腦卒中TIA→O→急性外周動脈閉塞壞死指質(zhì)沉積動脈粥樣硬化性血栓形成7腦梗死常見的發(fā)病機制堵塞小動脈,造成腦組織局部供血不足、腦組織壞死血凝塊(血栓)脫落,隨血流到達腦部小動脈脂質(zhì)斑塊破裂、血栓形成腦梗死常見的發(fā)病機制8臨床特點十多見于50歲以上動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病患者,男性稍多于女性。十通常有前驅(qū)癥狀如頭昏、頭痛,部分TA史。多數(shù)在安靜休息時發(fā)病,部分于睡眠中發(fā)病,次晨不能說話,一側(cè)肢體癱瘓。臨床特點9臨床表現(xiàn)腦梗塞的臨床表現(xiàn)與梗死部位、病變血管狹窄程度或栓子的大小、受損區(qū)域側(cè)支循環(huán)等情況有關(guān)。臨床表現(xiàn)10腦梗死溶栓護理課件11腦梗死溶栓護理課件12腦梗死溶栓護理課件13腦梗死溶栓護理課件14腦梗死溶栓護理課件15腦梗死溶栓護理課件16腦梗死溶栓護理課件17腦梗死溶栓護理課件18腦梗死溶栓護理課件19腦梗死溶栓護理課件20腦梗死溶栓護理課件21腦梗死溶栓護理課件22腦梗死溶栓護理課件23腦梗死溶栓護理課件24腦梗死溶栓護理課件25腦梗死溶栓護理課件26腦梗死溶栓護理課件27腦梗死溶栓護理課件28腦梗死溶栓護理課件29腦梗死溶栓護理課件30腦梗死溶栓護理課件31腦梗死溶栓護理課件32腦梗死溶栓護理課件33腦梗死溶栓護理課件34腦梗死溶栓護理課件35腦梗死溶栓護理課件36腦梗死溶栓護理課件37腦梗死溶栓護理課件38腦梗死溶栓護理課件39腦梗死溶栓護理課件40腦梗死溶栓護理課件41腦梗死溶栓護理課件42腦梗死溶栓的護理腦梗死溶栓的護理43主要內(nèi)容了解腦梗死的定義、病因及發(fā)病機制2)熟悉腦梗死的臨床表現(xiàn)及治療方案3了解rtPA溶栓治療的適應(yīng)癥及禁忌癥4)掌握tPA溶栓后的觀察及護理5)了解腦梗死治療新進展主要內(nèi)容44腦梗死定義
又稱缺血性腦卒中,各種原因引起腦部血液供應(yīng)障礙,使局部腦組織發(fā)生不可逆性損害,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死和腦軟化,而產(chǎn)生的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀群。腦梗死腦梗死定義45腦組織對缺血缺氧損害非常敏感
30秒:腦代謝發(fā)生改變
1分鐘:神經(jīng)元功能活動停止◆5分鐘:腦梗死WITHASTROKETIMELOSTI5BRAINLOST腦組織對缺血缺氧損害非常敏感46病因腦動脈粥樣硬化(最常見)腦動脈炎一管腔狹窄高血壓一動脈壁變性血液病一易發(fā)生血栓病因47病因機械壓迫一腫瘤心源性一易造成栓子脫落非心源性一長骨骨折時脂肪栓塞煙霧病一腦底動脈環(huán)發(fā)育不良病因48動脈粥樣硬化性血栓形成正常脂肪條紋纖維斑塊粥樣硬化斑塊斑塊破裂臨床無癥狀血栓形成心肌梗死年齡增加不穩(wěn)定心絞痛腦卒中TIA→O→急性外周動脈閉塞壞死指質(zhì)沉積動脈粥樣硬化性血栓形成49腦梗死常見的發(fā)病機制堵塞小動脈,造成腦組織局部供血不足、腦組織壞死血凝塊(血栓)脫落,隨血流到達腦部小動脈脂質(zhì)斑塊破裂、血栓形成腦梗死常見的發(fā)病機制50臨床特點十多見于50歲以上動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病患者,男性稍多于女性。十通常有前驅(qū)癥狀如頭昏、頭痛,部分TA史。多數(shù)在安靜休息時發(fā)病,部分于睡眠中發(fā)病,次晨不能說話,一側(cè)肢體癱瘓。臨床特點51臨床表現(xiàn)腦梗塞的臨床表現(xiàn)與梗死部位、病變血管狹窄程度或栓子的大小、受損區(qū)域側(cè)支循環(huán)等情況有關(guān)。臨床表現(xiàn)52腦梗死溶栓護理課件53腦梗死溶栓護理課件54腦梗死溶栓護理課件55腦梗死溶栓護理課件56腦梗死溶栓護理課件57腦梗死溶栓護理課件58腦梗死溶栓護理課件59腦梗死溶栓護理課件60腦梗死溶栓護理課件61腦梗死溶栓護理課件62腦梗死溶栓護理課件63腦梗死溶栓護理課件64腦梗死溶栓護理課件65腦梗死溶栓護理課件66腦梗死溶栓護理課件67腦梗死溶栓護理課件68腦梗死溶栓護理課件69腦梗死溶栓護理課件70腦梗死溶栓護理課件71腦梗死溶栓護理課件72腦梗死溶栓護理課件73腦梗死溶栓護理課件74腦梗死溶栓護理課件
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