外科常用吻合和縫合技術(shù)課件

a1外科常用吻合和縫合技術(shù)a1外科常用吻合和縫合技術(shù)2a縫合suture開(kāi)裂的組織進(jìn)行對(duì)合2a縫合suture開(kāi)裂的組織進(jìn)行對(duì)合3a吻合anastomosis空腔器官的對(duì)合3a吻合anastomosis空腔器官的對(duì)合4a縫合4a縫合5a縫合原則同類(lèi)組織自深而淺逐層縫合正確對(duì)合5a縫合原則同類(lèi)組織6a縫合要求兩側(cè)組織等量，對(duì)稱(chēng)，平齊不留死腔縫線(xiàn)選擇適當(dāng)針距和邊距6a縫合要求兩側(cè)組織等量，對(duì)稱(chēng)，平齊7a縫合方法單純縫合

內(nèi)翻縫合外翻縫合皮內(nèi)縫合鎖邊縫合8字縫合荷包縫合減張縫合連續(xù)縫合7a縫合方法單純縫合8a單純縫合常見(jiàn)于皮下縫合，皮膚縫合針距1-1.2cm邊距0.5-0.6cm8a單純縫合常見(jiàn)于皮下縫合，皮膚縫合9a外翻縫合常用于血管、腹膜縫合和松弛皮膚的縫合9a外翻縫合常用于血管、腹膜縫合和松弛皮膚的縫合10a內(nèi)翻縫合胃腸吻合時(shí)對(duì)合漿膜層修補(bǔ)胃腸道穿孔10a內(nèi)翻縫合胃腸吻合時(shí)對(duì)合漿膜層11a皮內(nèi)縫合用于Ⅰ類(lèi)切口的閉合11a皮內(nèi)縫合用于Ⅰ類(lèi)切口的閉合12a鎖邊縫合胃腸道殘端的閉合12a鎖邊縫合胃腸道殘端的閉合13a8字縫合外8字，內(nèi)8字止血閉合創(chuàng)口縫合筋膜13a8字縫合外8字，內(nèi)8字14a荷包縫合荷包，半荷包闌尾炎十二指腸殘端封閉使用吻合器14a荷包縫合荷包，半荷包15a減張縫合用于縫合張力大，全身情況差粗絲線(xiàn)或不銹鋼絲穿入橡皮管或紗布15a減張縫合用于縫合張力大，全身情況差16a連續(xù)縫合關(guān)腹時(shí)白線(xiàn)的閉合16a連續(xù)縫合關(guān)腹時(shí)白線(xiàn)的閉合17a吻合17a吻合18a吻合胃腸道吻合膽腸吻合血管吻合胰腸吻合18a吻合胃腸道吻合19a胃腸道吻合端端吻合端側(cè)吻合側(cè)側(cè)吻合19a胃腸道吻合端端吻合20a膽腸吻合膽道下端腫瘤壺腹部腫瘤胰十二指腸切除20a膽腸吻合膽道下端腫瘤21a血管吻合21a血管吻合22a縫合和吻合器械22a縫合和吻合器械23a方便操作節(jié)省手術(shù)時(shí)間優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)價(jià)格昂貴縫合和吻合器械23a方便操作優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)價(jià)格昂貴縫合和吻合器械24a皮膚縫合器（皮釘）多用于大切口24a皮膚縫合器（皮釘）多用于大切口25a節(jié)省手術(shù)時(shí)間胃腸道閉合器25a節(jié)省手術(shù)時(shí)間胃腸道閉合器26a胃腸吻合器節(jié)省手術(shù)時(shí)間26a胃腸吻合器節(jié)省手術(shù)時(shí)間27a連發(fā)鈦夾槍用于肝臟手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)27a連發(fā)鈦夾槍用于肝臟手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)28aend謝謝！28aend謝謝！a29外科常用吻合和縫合技術(shù)a1外科常用吻合和縫合技術(shù)30a縫合suture開(kāi)裂的組織進(jìn)行對(duì)合2a縫合suture開(kāi)裂的組織進(jìn)行對(duì)合31a吻合anastomosis空腔器官的對(duì)合3a吻合anastomosis空腔器官的對(duì)合32a縫合4a縫合33a縫合原則同類(lèi)組織自深而淺逐層縫合正確對(duì)合5a縫合原則同類(lèi)組織34a縫合要求兩側(cè)組織等量，對(duì)稱(chēng)，平齊不留死腔縫線(xiàn)選擇適當(dāng)針距和邊距6a縫合要求兩側(cè)組織等量，對(duì)稱(chēng)，平齊35a縫合方法單純縫合

內(nèi)翻縫合外翻縫合皮內(nèi)縫合鎖邊縫合8字縫合荷包縫合減張縫合連續(xù)縫合7a縫合方法單純縫合36a單純縫合常見(jiàn)于皮下縫合，皮膚縫合針距1-1.2cm邊距0.5-0.6cm8a單純縫合常見(jiàn)于皮下縫合，皮膚縫合37a外翻縫合常用于血管、腹膜縫合和松弛皮膚的縫合9a外翻縫合常用于血管、腹膜縫合和松弛皮膚的縫合38a內(nèi)翻縫合胃腸吻合時(shí)對(duì)合漿膜層修補(bǔ)胃腸道穿孔10a內(nèi)翻縫合胃腸吻合時(shí)對(duì)合漿膜層39a皮內(nèi)縫合用于Ⅰ類(lèi)切口的閉合11a皮內(nèi)縫合用于Ⅰ類(lèi)切口的閉合40a鎖邊縫合胃腸道殘端的閉合12a鎖邊縫合胃腸道殘端的閉合41a8字縫合外8字，內(nèi)8字止血閉合創(chuàng)口縫合筋膜13a8字縫合外8字，內(nèi)8字42a荷包縫合荷包，半荷包闌尾炎十二指腸殘端封閉使用吻合器14a荷包縫合荷包，半荷包43a減張縫合用于縫合張力大，全身情況差粗絲線(xiàn)或不銹鋼絲穿入橡皮管或紗布15a減張縫合用于縫合張力大，全身情況差44a連續(xù)縫合關(guān)腹時(shí)白線(xiàn)的閉合16a連續(xù)縫合關(guān)腹時(shí)白線(xiàn)的閉合45a吻合17a吻合46a吻合胃腸道吻合膽腸吻合血管吻合胰腸吻合18a吻合胃腸道吻合47a胃腸道吻合端端吻合端側(cè)吻合側(cè)側(cè)吻合19a胃腸道吻合端端吻合48a膽腸吻合膽道下端腫瘤壺腹部腫瘤胰十二指腸切除20a膽腸吻合膽道下端腫瘤49a血管吻合21a血管吻合50a縫合和吻合器械22a縫合和吻合器械51a方便操作節(jié)省手術(shù)時(shí)間優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)價(jià)格昂貴縫合和吻合器械23a方便操作優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)價(jià)格昂貴縫合和吻合器械52a皮膚縫合器（皮釘）多用于大切口24a皮膚縫合器（皮釘）多用于大切口53a節(jié)省手術(shù)時(shí)間胃腸道閉合器25