宮腹腔鏡護(hù)理查房課件

宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)護(hù)理查房主講:黃貴敏宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)1漢市武昌醫(yī)院病史匯報(bào)姓名:林響清性別:女年齡:23歲床號(hào):6床入院時(shí)間:2019年8月26日14時(shí)31分入院診斷:附件囊腫,輸卵管積液?主訴:B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)囊性包塊1個(gè)月既往病史:2019年6月患異位妊娠行期待治療治愈,未婚有性生活史,男朋友休健。孕1流1,6年前人工流產(chǎn)一次否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,無(wú)食物及藥物過(guò)敏史武昌醫(yī)院婦產(chǎn)科漢市武昌醫(yī)院2入院情況●查體:137.4℃,P80次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,神志清楚,精神可,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,步入病房,查體合作●外陰:已婚式。陰道:暢,少許分泌物●宮頸:正常大小,光滑。子宮:前位,質(zhì)中,無(wú)壓痛活動(dòng)好。●附件:右側(cè)附件區(qū)增厚,無(wú)壓痛,左側(cè)附件區(qū)未及明顯輔助檢査:B超提示:右側(cè)附件區(qū)囊性包塊(輸卵管積液可能)。2019年6月患者異位妊娠行期待療法,血β-HCG自行下降至正常,孕1流1,既往無(wú)藥物過(guò)敏史入院情況3漢市武昌醫(yī)院病情觀察8月27日入院后檢查結(jié)果回報(bào):血、尿常規(guī)及凝血功能正常,白帶常規(guī)正常,血型A型,RH陽(yáng)性,生化結(jié)果無(wú)異常,輸血常規(guī)正常,婦科腫瘤標(biāo)志物結(jié)果正常,血β-HCG正常。心電圖正常,胸片示兩肺心膈未見(jiàn)明顯異常。擬行腹腔鏡+宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)。行術(shù)前準(zhǔn)備武昌醫(yī)院婦產(chǎn)科漢市武昌醫(yī)院4漢市武昌醫(yī)院病情觀察2019年8月29日9:00在氣管插管+全身醉下經(jīng)腹腔鏡行盆腔粘連分離術(shù)+右側(cè)輸卵管造口術(shù)+宮腔鏡檢查術(shù)+雙側(cè)輸卵管通液術(shù),術(shù)中順利,11:30分安返病房。術(shù)后傷口敷料清潔干燥,無(wú)滲血,留置尿管通暢,少許陰道出血,給予抗炎補(bǔ)液治療。術(shù)后2小時(shí)訴傷口輕微疼痛,未作特殊處理武昌醫(yī)院婦產(chǎn)科漢市武昌醫(yī)院5宮腹腔鏡護(hù)理查房課件6宮腹腔鏡護(hù)理查房課件7宮腹腔鏡護(hù)理查房課件8宮腹腔鏡護(hù)理查房課件9宮腹腔鏡護(hù)理查房課件10宮腹腔鏡護(hù)理查房課件11宮腹腔鏡護(hù)理查房課件12宮腹腔鏡護(hù)理查房課件13宮腹腔鏡護(hù)理查房課件14宮腹腔鏡護(hù)理查房課件15宮腹腔鏡護(hù)理查房課件16宮腹腔鏡護(hù)理查房課件17宮腹腔鏡護(hù)理查房課件18宮腹腔鏡護(hù)理查房課件19宮腹腔鏡護(hù)理查房課件20宮腹腔鏡護(hù)理查房課件21宮腹腔鏡護(hù)理查房課件22宮腹腔鏡護(hù)理查房課件23宮腹腔鏡護(hù)理查房課件24宮腹腔鏡護(hù)理查房課件25宮腹腔鏡護(hù)理查房課件26宮腹腔鏡護(hù)理查房課件27宮腹腔鏡護(hù)理查房課件28宮腹腔鏡護(hù)理查房課件29宮腹腔鏡護(hù)理查房課件30宮腹腔鏡護(hù)理查房課件31宮腹腔鏡護(hù)理查房課件32宮腹腔鏡護(hù)理查房課件33宮腹腔鏡護(hù)理查房課件34宮腹腔鏡護(hù)理查房課件35宮腹腔鏡護(hù)理查房課件36宮腹腔鏡護(hù)理查房課件37宮腹腔鏡護(hù)理查房課件38宮腹腔鏡護(hù)理查房課件39宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)護(hù)理查房主講:黃貴敏宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)40漢市武昌醫(yī)院病史匯報(bào)姓名:林響清性別:女年齡:23歲床號(hào):6床入院時(shí)間:2019年8月26日14時(shí)31分入院診斷:附件囊腫,輸卵管積液?主訴:B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)囊性包塊1個(gè)月既往病史:2019年6月患異位妊娠行期待治療治愈,未婚有性生活史,男朋友休健。孕1流1,6年前人工流產(chǎn)一次否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,無(wú)食物及藥物過(guò)敏史武昌醫(yī)院婦產(chǎn)科漢市武昌醫(yī)院41入院情況●查體:137.4℃,P80次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,神志清楚,精神可,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,步入病房,查體合作●外陰:已婚式。陰道:暢,少許分泌物●宮頸:正常大小,光滑。子宮:前位,質(zhì)中,無(wú)壓痛活動(dòng)好?！窀郊?右側(cè)附件區(qū)增厚,無(wú)壓痛,左側(cè)附件區(qū)未及明顯輔助檢査:B超提示:右側(cè)附件區(qū)囊性包塊(輸卵管積液可能)。2019年6月患者異位妊娠行期待療法,血β-HCG自行下降至正常,孕1流1,既往無(wú)藥物過(guò)敏史入院情況42漢市武昌醫(yī)院病情觀察8月27日入院后檢查結(jié)果回報(bào):血、尿常規(guī)及凝血功能正常,白帶常規(guī)正常,血型A型,RH陽(yáng)性,生化結(jié)果無(wú)異常,輸血常規(guī)正常,婦科腫瘤標(biāo)志物結(jié)果正常,血β-HCG正常。心電圖正常,胸片示兩肺心膈未見(jiàn)明顯異常。擬行腹腔鏡+宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)。行術(shù)前準(zhǔn)備武昌醫(yī)院婦產(chǎn)科漢市武昌醫(yī)院43漢市武昌醫(yī)院病情觀察2019年8月29日9:00在氣管插管+全身醉下經(jīng)腹腔鏡行盆腔粘連分離術(shù)+右側(cè)輸卵管造口術(shù)+宮腔鏡檢查術(shù)+雙側(cè)輸卵管通液術(shù),術(shù)中順利,11:30分安返病房。術(shù)后傷口敷料清潔干燥,無(wú)滲血,留置尿管通暢,少許陰道出血,給予抗炎補(bǔ)液治療。術(shù)后2小時(shí)訴傷口輕微疼痛,未作特殊處理武昌醫(yī)院婦產(chǎn)科漢市武昌醫(yī)院44宮腹腔鏡護(hù)理查房課件45宮腹腔鏡護(hù)理查房課件46宮腹腔鏡護(hù)理查房課件47宮腹腔鏡護(hù)理查房課件48宮腹腔鏡護(hù)理查房課件49宮腹腔鏡護(hù)理查房課件50宮腹腔鏡護(hù)理查房課件51宮腹腔鏡護(hù)理查房課件52宮腹腔鏡護(hù)理查房課件53宮腹腔鏡護(hù)理查房課件54宮腹腔鏡護(hù)理查房課件55宮腹腔鏡護(hù)理查房課件56宮腹腔鏡護(hù)理查房課件57宮腹腔鏡護(hù)理查房課件58宮腹腔鏡護(hù)理查房課件59宮腹腔鏡護(hù)理查房課件60宮腹腔鏡護(hù)理查房課件61宮腹腔鏡護(hù)理查房課件62宮腹腔鏡護(hù)理查房課件63宮腹腔鏡護(hù)理查房課件64宮腹腔鏡護(hù)理查房課件65宮腹腔鏡護(hù)理查房課件66宮腹腔鏡護(hù)理查房課件67宮腹腔鏡護(hù)理查房課件68宮腹腔鏡護(hù)理查房課件69宮