圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT))技術(shù)的現(xiàn)狀與展望21世紀(jì)放射治療技術(shù)的主流一影像引導(dǎo)放射治療(IGRT)圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀今IGRT是在國(guó)外剛剛開始的新技術(shù),它的發(fā)展是以圖像引導(dǎo)設(shè)備的發(fā)展為基礎(chǔ)的,目前臨床應(yīng)用的圖像引導(dǎo)設(shè)備狀況代表了IGRT的現(xiàn)狀.所謂影像引導(dǎo)放療,就是通過放療前以加速器自帶的CT進(jìn)行掃描,采集并重建三維圖像,與治療計(jì)劃圖像配準(zhǔn)后再實(shí)施治療。這樣可以克服因治療擺位和腫瘤位置移動(dòng)所造成的誤差,確保在精確照射腫瘤的同時(shí),將其周圍正常組織的損傷降到最低限度,全方位提高效果對(duì)于高中數(shù)學(xué)部分的教學(xué)思想中，分類討論思想的研究和分析是十分有必要的。如果老師忽視了教育學(xué)生充分理解分類討論思想，兩者把注意力放在學(xué)生表面知識(shí)的練習(xí)就會(huì)造成學(xué)生整體成績(jī)難以提高。所謂“磨刀不誤砍柴工”就是提醒人們解決問題要從根源抓起。有了更好的解決方法才能得到一個(gè)更加完美的收獲。不僅單純指數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的層面，在解決一些實(shí)際問題時(shí)，科學(xué)的方法要比書本上生搬硬套的知識(shí)靈活得多。與之相反的，教師如果只注重理論教育，強(qiáng)調(diào)分類討論思想的重要性，但是卻不能結(jié)合實(shí)際的數(shù)學(xué)問題來解決，同樣使教學(xué)變成了無源之水。學(xué)生的學(xué)習(xí)也難以達(dá)到思想方法和知識(shí)技能的和諧統(tǒng)一協(xié)調(diào)發(fā)展，因此，在新課程實(shí)施中，教師不僅要注重學(xué)生數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和技能的提高，更要重視揭示知識(shí)發(fā)生以及發(fā)展過程中所蘊(yùn)含的數(shù)學(xué)思想方法。一、分類討論的標(biāo)準(zhǔn)討論之前需分類，分類是有標(biāo)準(zhǔn)的。那就是指先要研究透徹題干的屬性井陘分類。或者是將與題干有聯(lián)系的一些概念和要求加以分類。由于聯(lián)系和屬性不是單一存在的，所以針對(duì)這些復(fù)雜的分析對(duì)象，分類標(biāo)準(zhǔn)就是完全不同的。認(rèn)識(shí)事物一般有兩個(gè)過程：從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，越過現(xiàn)象看透本質(zhì)。所以，對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)科的解題來說，逐層分析，層層深入，由淺至深才是正確的解題思想。二、分類討論的原則（一）避免遺漏：在分類討論思想指導(dǎo)下的解題思路中，最重要的一點(diǎn)就是要考慮周全。要充分考慮到每一種條件影響下的任何一種可能情況。分類所得的各項(xiàng)外延的總和，應(yīng)當(dāng)與被分類的概念的外延相等。（二）避免重復(fù)：按照常規(guī)來講，在數(shù)學(xué)練習(xí)或者數(shù)學(xué)試卷的解題當(dāng)中，重復(fù)的步驟不予扣分。但是，一旦出現(xiàn)重復(fù)的現(xiàn)象，就會(huì)出現(xiàn)兩種情況：學(xué)生對(duì)于重復(fù)的步驟沒有意識(shí)，忽略了其他可能出現(xiàn)的情況，造成丟分。另一種情況就是學(xué)生對(duì)于重復(fù)的信息有了察覺，但是感到困惑，影響了答題心理，造成了時(shí)間上的浪費(fèi)。其實(shí)，一般來講，最后分類所得的各事項(xiàng)，應(yīng)該是彼此排斥的。（三）同一標(biāo)準(zhǔn)原則：按照集合的分類或概念的劃分可多層次地進(jìn)行，所以分類時(shí)也可多層次進(jìn)行。分類時(shí)應(yīng)注意確定好分類的標(biāo)準(zhǔn)。同一問題可能會(huì)有不同的分類標(biāo)準(zhǔn)，而不同的分類標(biāo)準(zhǔn)會(huì)產(chǎn)生不同的分類方法，不同的分類方法則影響著解題的難易程度以至能否解決問題。但是要注意，每一次的劃分，只能有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。三、分類討論的影響分類討論思想是數(shù)學(xué)思想中最基本的思想之一。學(xué)生在解決一般問題時(shí)能夠獲得最基本的解決能力。再者，分類討論思想對(duì)于學(xué)生本身的基礎(chǔ)技能的發(fā)展和形成具有重要意義。依照課程標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)，是要使學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)學(xué)科的活動(dòng)中培養(yǎng)學(xué)生收獲知識(shí)、獨(dú)立思考的能力。利用數(shù)學(xué)知識(shí)作為有力的載體，滲透數(shù)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)方法，不僅解決相互中的實(shí)際問題，還要使這種方法形成學(xué)生自我的一種能力，一種解決其他問題的思維模式。培養(yǎng)學(xué)生的自主能力和邏輯推理能力，進(jìn)而使學(xué)生在思考問題時(shí)有條有理，思慮周全，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。這種能力的培養(yǎng)不僅僅止步于解決教材上、試卷上甚至是現(xiàn)實(shí)生活中的數(shù)學(xué)問題，這種思想的形成更有利于學(xué)生對(duì)于其他任何問題的思考和判斷，從而找到合適科學(xué)的解決辦法來處理問題，做出正確的選擇。四、結(jié)語我們不難發(fā)現(xiàn)，在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中的分類討論思想應(yīng)用十分普遍和廣泛。一般來說，學(xué)習(xí)分類討論思想在學(xué)會(huì)科學(xué)解決數(shù)學(xué)問題的同時(shí)，可以培養(yǎng)學(xué)生能夠自主理解數(shù)學(xué)思維，構(gòu)建清晰地?cái)?shù)學(xué)脈絡(luò)和思維框架。并且這種思維模式不僅有助于學(xué)生對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)，還有助于加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于其他學(xué)科的理解。在高中時(shí)期，對(duì)于思維方法的訓(xùn)練和學(xué)習(xí)，對(duì)學(xué)生的以后發(fā)展大有裨益。學(xué)生在實(shí)際解決問題中，培養(yǎng)了自身的邏輯思維，提升了思想的嚴(yán)密性。本文從科學(xué)分類的要求、分類標(biāo)準(zhǔn)的確立以及分類討論的基本步驟和方法等方面，結(jié)合實(shí)際教學(xué)對(duì)這一問題展開分析。河南省多數(shù)地方從小學(xué)三年級(jí)就開始學(xué)英語了，但是根據(jù)我們的調(diào)查，由于師資、課時(shí)等方面的原因，七年級(jí)新生的英語水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》的要求，尤其是語音教學(xué)更是一片空白。但是學(xué)生升入七年級(jí)后，現(xiàn)行的英語教材并沒有對(duì)語音教學(xué)進(jìn)行單獨(dú)系統(tǒng)的安排。這就造成學(xué)生聽不準(zhǔn)、說不對(duì)、不會(huì)讀等，就會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生兩極分化、學(xué)習(xí)感到困難，有的還沒有到初中就已經(jīng)出現(xiàn)了兩極分化；有的學(xué)生因?yàn)槌煽?jī)差，提前放棄了學(xué)習(xí)英語，更糟糕的是失去興趣的同時(shí)也喪失了自信。因此，教師必須詳細(xì)具體地指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)元音字母、輔音字母及常見字母組合的發(fā)音規(guī)律了解單詞的重音；及時(shí)把字母、音素和音標(biāo)的常識(shí)做一個(gè)系統(tǒng)歸納復(fù)習(xí)，讓學(xué)生了解陳述句和特殊問句要讀降調(diào)，一般問句讀升調(diào)，為下一步學(xué)習(xí)句子重音、連讀、語調(diào)、節(jié)奏、停頓等奠定基礎(chǔ)。學(xué)生要想學(xué)好英語，教師應(yīng)該首先滲透語音教學(xué)，這樣教師教起來順手，學(xué)生學(xué)起來也輕松多了。所以，我們要打亂以往的教學(xué)順序，而不是簡(jiǎn)單地從課本開始。我們學(xué)校各位英語教師在不斷學(xué)習(xí)、摸索中總結(jié)出以下語音教學(xué)方法：一、向?qū)W生滲透漢語拼音與英語語音的正遷移，降低語音學(xué)習(xí)難度，提高興趣在語音教學(xué)中無時(shí)無處不發(fā)生學(xué)習(xí)上的遷移。英語音標(biāo)與漢語拼音兩種語音標(biāo)記工具有許多共同之處。如：英語中輔音/b/，/p/，/m/，/n/，/t/，/d/，/n/，/l/，/g/，/k/，/h/，/s/，/z/等讀音與漢語拼音中的b，p，m，f，d，t，n，l，g，k，h，s，z很相似，只要區(qū)別對(duì)照，學(xué)生很快就能學(xué)會(huì)。這種相同或相似之處與遷移作用成正比相同或相似之處越多越能對(duì)后一種學(xué)習(xí)發(fā)生遷移作用。二、字母、音素、音標(biāo)三位一體教學(xué)法（由馬承教授創(chuàng)立）我們?cè)趪L試了多種語音教學(xué)后一致達(dá)成意見：“三位一體”教學(xué)語音學(xué)生接受快、興趣濃。該教學(xué)法是依據(jù)字母、音素、音標(biāo)之間的內(nèi)在聯(lián)系而組織的，以語音為重心的英語入門總體教學(xué)法。該教學(xué)法把講授26個(gè)字母名稱音作為學(xué)習(xí)音素的基礎(chǔ)，把掌握音素作為學(xué)習(xí)音標(biāo)的前提。充分利用學(xué)生的現(xiàn)有知識(shí)，注重把學(xué)生熟知的漢語拼音字母與英語字母進(jìn)行分析比較，把漢語拼音中的聲母與英語輔音音素相比，把漢語拼音中的韻母與英語元音音素相比，異中求同，著重點(diǎn)出它們讀音的相似之處。這樣使學(xué)生在學(xué)習(xí)英語字母和發(fā)音時(shí)有了可供聯(lián)想的參照物，盡量簡(jiǎn)化教學(xué)過程，更便于學(xué)生接受。第一位：字母名稱教學(xué)它借助于學(xué)生在平日生活和所學(xué)學(xué)科中所接觸到的字母來講授26個(gè)字母的發(fā)音和書寫，請(qǐng)看下表：a表示長(zhǎng)方形的長(zhǎng)Aa一個(gè)數(shù)的幾次冪Nnb表示長(zhǎng)方形的寬Bb圓心為OOoc表示周長(zhǎng)Cc退燒藥APCPpd表示圓的直徑Dd阿Q正傳Qqe代表維生素Eer為半徑Rrf歌曲中有F調(diào)FfS表示面積Ssg歌曲中有G調(diào)GgT表示噸位Tth表示三角形的高HhUSA是美國(guó)UuI表示電流IiV表示體積Vvj撲克牌中有JJjW表示功率Wwk撲克牌中有KKkX光透視Xxl可表示（公升）Ll未知數(shù)YYym表示米Mn求知數(shù)ZZz按照上面的認(rèn)讀字母教學(xué)對(duì)照表進(jìn)行授課，學(xué)生對(duì)26個(gè)字母的掌握變得容易了。只用一節(jié)課，就可以輕松完成教學(xué)任務(wù)，而且學(xué)生當(dāng)堂就能學(xué)會(huì)。第二位：音素教學(xué)音素教學(xué)是三位一體中的核心部分，講音素的順序是“先輔后元，先閉后開，先易后難，由近至遠(yuǎn)”。利用遷移規(guī)律，先通過下列四種方法講授21個(gè)輔音音素：1.掐頭法學(xué)讀音：FfLlMmNnSsXx讀以上輔音字母名稱音時(shí)去掉第一個(gè)輔音，余下的輔音音素就是這個(gè)字母在單詞中的讀音。用這種音素分解的方法，慢速讀下面的字母名稱音，學(xué)習(xí)6個(gè)輔音音素：Ff[ef]→[e][f]，去[e]余[f]Ll[el]→[e][l]，去[e]余[l]Mm[em]→[e][m]，去[e]余[m]Nn[en]→[e][n]，去[e]余[n]Ss[es]→[e][s]，去[e]余[s]Xx[eks]→[e][k][s]，去[e]余[ks]2.去尾法學(xué)讀音：Bb，Cc，Dd，Jj，Kk，Pp，Tt，Vv，Zz讀以上輔音字母名稱音時(shí)去掉其后面的音素，即可得到要?W的音素。Bb[bi：]→[b][i：]，去[i：]余[b]Cc[si：]→[s][i：]，去[i：]余[s]Dd[di：]→[d][i：]，去[i：]余[d]Jj[dei]→[d][ei]，去[ei]余[d]Kk[kei]→[k][ei]，去[ei]余[k]Pp[pi：]→[p][i：]，去[i：]余[p]Tt[ti：]→[t][i：]，去[i：]余[t]Vv[vi：]→[v][i：]，去[i：]余[v]Zz[zi：]→[z][i：]，去[i：]余[z]其中Cc[si：]在單詞中有兩種讀法，在ce，ci，cy字母組合中，用去尾法得到的音[s]，其他情況讀[k]，發(fā)[v]的時(shí)候注意上齒抵下唇。用掐頭、去尾法學(xué)生可以輕而易舉地掌握15個(gè)輔音，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。第三位：音標(biāo)教學(xué)音標(biāo)是音素的書寫符號(hào)。學(xué)生在學(xué)會(huì)31個(gè)音素的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)48個(gè)國(guó)際音標(biāo)自然不會(huì)感到難學(xué)。再通過英漢對(duì)比、學(xué)唱英語語音歌學(xué)習(xí)其他音標(biāo)，學(xué)生在讀讀、說說、唱唱、玩玩中輕松學(xué)習(xí)，在此過程中學(xué)生的學(xué)習(xí)能力也大為增強(qiáng)，為深入學(xué)習(xí)英語打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。3.運(yùn)用音標(biāo)，集中識(shí)詞為了加深學(xué)生對(duì)音標(biāo)的印象，也為了學(xué)以致用，我們一直推廣張思中老師的做法――集中識(shí)詞。首先自己把第一冊(cè)所有的單詞按照音標(biāo)分門別類集中起來，印發(fā)給學(xué)生，讓他們趁熱打鐵，搞一個(gè)集中識(shí)詞競(jìng)賽。因?yàn)閷W(xué)生對(duì)音標(biāo)爛熟于心，自己就能夠拼讀單詞，并且靠讀音去記單詞，而不是靠拼寫，當(dāng)然有時(shí)自己也要適時(shí)地點(diǎn)撥。通過集中識(shí)詞，為他們以后速記單詞打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，不僅鍛煉了學(xué)生讀的能力、寫的能力、記的能力，而且在記憶大量單詞的基礎(chǔ)上更心神領(lǐng)會(huì)了音標(biāo)的應(yīng)用、字母組合的應(yīng)用。學(xué)生對(duì)英語語音也完成了從開始學(xué)習(xí)到接納再到融合的認(rèn)識(shí)過程。4.訓(xùn)練朗讀技巧，培養(yǎng)英語語感新課程標(biāo)準(zhǔn)指出：語音教學(xué)應(yīng)注重語義與語境、語調(diào)與語流相結(jié)合，不要一味追求單音的準(zhǔn)確性。這就要求自己在語音教學(xué)中不時(shí)地根據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)和語言學(xué)習(xí)規(guī)律，尋找符合學(xué)生年齡特點(diǎn)的語音材料。并將這些資料重新整合，注重語義與語境、語調(diào)與語流相結(jié)合，設(shè)計(jì)成適合自己學(xué)生年齡特點(diǎn)的語音訓(xùn)練活動(dòng)，幫助學(xué)生練習(xí)語音。在教學(xué)中，筆者通過說chant和繞口令，幫助學(xué)生練習(xí)單音音素的發(fā)音及重音；通過教唱英文歌曲、學(xué)說歌謠和順口溜，練習(xí)連讀、升降調(diào)、失去爆破、重讀、意群等，從而體會(huì)英語的節(jié)奏和韻律。這樣就能將枯燥的、機(jī)械的聽音和模仿練習(xí)變?yōu)橛腥さ摹⒂幸饬x的活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語音的積極性，使他們養(yǎng)成樂于模仿和善于模仿、善于運(yùn)用的良好習(xí)慣和學(xué)習(xí)策略，既訓(xùn)練了朗讀技巧，又培養(yǎng)了英語語感?？傊?，語音是語言的基礎(chǔ)，是語言的物質(zhì)外殼。萬丈高樓平地起，全靠牢牢打地基。優(yōu)化英語語音教學(xué)，不僅能幫助學(xué)生打好學(xué)英語的基礎(chǔ)，而且能幫助他們把握準(zhǔn)英語學(xué)習(xí)的方向，學(xué)會(huì)采用科學(xué)的途徑來提高學(xué)習(xí)效率，感受到了濃濃的英語氛圍，從而使他們形成了自主學(xué)?的能力，為終身學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。注：本文系2017年河南省基礎(chǔ)教育教學(xué)研究項(xiàng)目，課題名稱《農(nóng)村中小學(xué)英語銜接教學(xué)策略的研究》，課題編號(hào)：JCJYC17050526。研究成果：一般課題。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩1圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT))技術(shù)的現(xiàn)狀與展望21世紀(jì)放射治療技術(shù)的主流一影像引導(dǎo)放射治療(IGRT)圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT))技術(shù)的現(xiàn)2圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀今IGRT是在國(guó)外剛剛開始的新技術(shù),它的發(fā)展是以圖像引導(dǎo)設(shè)備的發(fā)展為基礎(chǔ)的,目前臨床應(yīng)用的圖像引導(dǎo)設(shè)備狀況代表了IGRT的現(xiàn)狀.所謂影像引導(dǎo)放療,就是通過放療前以加速器自帶的CT進(jìn)行掃描,采集并重建三維圖像,與治療計(jì)劃圖像配準(zhǔn)后再實(shí)施治療。這樣可以克服因治療擺位和腫瘤位置移動(dòng)所造成的誤差,確保在精確照射腫瘤的同時(shí),將其周圍正常組織的損傷降到最低限度,全方位提高效果圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀3圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀電子射野影像系統(tǒng)電子射野影像系統(tǒng)(electronicportalimagingdeviceEPID)是當(dāng)射線束照射靶區(qū)時(shí),采用電子技術(shù)在射線出射方向獲取圖像的工具?；诜蔷Ч杵桨逄綔y(cè)器的EPID可用較少的劑量獲得較好的成像,具有體積小、分辨率高,靈敏度高、能響范圍寬等優(yōu)點(diǎn),并且是種快速的二維劑量測(cè)量系統(tǒng),既可以離線校正驗(yàn)證射野的大小、形狀、位置和患者擺位,也可以直接測(cè)量射野內(nèi)劑量EPID應(yīng)用能量為兆伏圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀4圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀(megavoltage,M)的X線,攝野片骨和空氣對(duì)比度都較低,而且骨的對(duì)比度比空氣的低,軟組織顯像不清晰,一些靶區(qū)校正需結(jié)合內(nèi)植標(biāo)志才能進(jìn)行[4],這也激發(fā)了直線加速器上能量為千伏(kilovoltage,kV)的X線成像設(shè)備的發(fā)展。圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀5圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀2.kV級(jí)X線攝片和透視診斷X線的能量范圍是30~150KV,1cm厚的骨和空氣對(duì)比度都很高,并且骨的對(duì)比度比空氣的高。因此,有許多kV級(jí)X線攝片和透視設(shè)備與治療設(shè)備結(jié)合在一起的式。有的把k級(jí)X線球管安裝治療室壁,有的安裝在直線加速器的機(jī)架臂上。圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀6圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀今在治療室內(nèi)安裝四套X線成像系統(tǒng),無論直線加速器的機(jī)架臂如何旋轉(zhuǎn),都可以進(jìn)行持續(xù)的立體監(jiān)測(cè)。用金豆植入體內(nèi)作為基準(zhǔn)標(biāo)志,應(yīng)用治療室內(nèi)的X線透視系實(shí)時(shí)跟蹤是監(jiān)測(cè)治療時(shí)腫瘤和正常組織運(yùn)動(dòng)的有效方式。安裝在直線加速器架臂上的單球管X線成像系統(tǒng)只有在機(jī)臂旋轉(zhuǎn)的過程中才能獲得這些結(jié)構(gòu)的維信息。這些設(shè)計(jì)都是定位骨性結(jié)構(gòu)或基準(zhǔn)標(biāo)志。kV級(jí)X線攝片較清晰,足以辨認(rèn)這些結(jié)構(gòu),但是難以檢測(cè)放療過程中軟組織的相對(duì)形態(tài)變化。圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀7圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀賽博刀(Cyber-knife)系統(tǒng)就是使用治療室內(nèi)兩個(gè)交角安裝的kV級(jí)X線成像系統(tǒng)等中心投照到患者治療部位,根據(jù)探測(cè)到的金屬標(biāo)志的位置變化,或者根據(jù)拍攝的低劑量骨骼圖像與先前儲(chǔ)存在計(jì)算機(jī)內(nèi)的圖像比對(duì),以便決定腫瘤的正確位置,并將數(shù)據(jù)輸送至控制加速器的計(jì)算機(jī),具有6個(gè)自由度運(yùn)動(dòng)功能的機(jī)械臂隨時(shí)調(diào)整6MVX照射束的方向,從非共面的不同角度照射腫瘤,機(jī)械臂非常靈活是該系統(tǒng)的突出優(yōu)點(diǎn)圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀8圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀x÷3.kVCT診斷用kV級(jí)CT經(jīng)過了多年的發(fā)展,掃描速度快,成像清晰,具有較高的空間分辨率和密度分辨率軟組織顯像清晰。因此,在治療室安裝kV級(jí)CT引導(dǎo)放療也是一種很好的選擇。模擬機(jī)、kV級(jí)CT和直線加速器都安裝在治療室內(nèi),共用一張床,患者通過床沿軌道移動(dòng)在這三者間轉(zhuǎn)換,進(jìn)行在線校正,幾何精度可達(dá)1mm。但該系統(tǒng)不是在治療位置成像,無法對(duì)治療時(shí)的腫瘤運(yùn)動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)管理。而傳統(tǒng)KV級(jí)CT的環(huán)形探測(cè)器排列和相對(duì)小的孔徑?jīng)Q定了其不可能直接安裝在加速器上,系統(tǒng)占用空間很大圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀x9圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀÷4.錐形束CT近年發(fā)展起來的基于大面積非晶硅數(shù)字化X射線探測(cè)板的錐形束CT(conebeamCT,CBCT)具有體積小,重量輕,開放式架構(gòu)的特點(diǎn),可以直接整合到直線加速器上。機(jī)架旋轉(zhuǎn)一周就能獲取和重建一個(gè)體積范圍內(nèi)的CT圖像。這個(gè)體積內(nèi)的CT影像重建后的三維病人模型可以與治療計(jì)劃的病人模型匹配比較并得到治療床需要調(diào)節(jié)的參數(shù)。根據(jù)采用的放射線能量的不同分為兩種:采用KV級(jí)X射線的kV-CBCT和采用MV級(jí)X射線的MV-CBCT圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀10圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀(1)kV-CBCT平板探測(cè)器的讀數(shù)裝置和探測(cè)器結(jié)合在一起,本身就具有提高空間分辨率的優(yōu)勢(shì)因此kV-CBCT可以達(dá)到比傳統(tǒng)的CT更高的空間分辨率,密度分辨率也足以分辨軟組織結(jié)構(gòu),可以通過腫瘤本身成像引導(dǎo)放療。而且該系統(tǒng)的射線利用效率高,患者接受的射線劑量少,使它可以作為一種實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)手段。因此,CBCT具有在治療位置進(jìn)行X線透視、攝片和容積成像的多重功能,對(duì)在線復(fù)位很有價(jià)值,成為目前IGRT開發(fā)和應(yīng)用的熱點(diǎn)。但其密度分辨率尤其是低對(duì)比度密度分辨率和先進(jìn)的CT比還有差距;同時(shí)平板探測(cè)器CT系統(tǒng)中散射的影響較大圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀11圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件12圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件13圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件14圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件15圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件16圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件17圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件18圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件19圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件20圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件21圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件22圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件23圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件24圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望課件25謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會(huì)作詩也會(huì)吟。——孫洙

50、誰和我一樣用功，誰就會(huì)和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?621、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)的現(xiàn)狀與展望圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT))技術(shù)的現(xiàn)狀與展望21世紀(jì)放射治療技術(shù)的主流一影像引導(dǎo)放射治療(IGRT)圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀今IGRT是在國(guó)外剛剛開始的新技術(shù),它的發(fā)展是以圖像引導(dǎo)設(shè)備的發(fā)展為基礎(chǔ)的,目前臨床應(yīng)用的圖像引導(dǎo)設(shè)備狀況代表了IGRT的現(xiàn)狀.所謂影像引導(dǎo)放療,就是通過放療前以加速器自帶的CT進(jìn)行掃描,采集并重建三維圖像,與治療計(jì)劃圖像配準(zhǔn)后再實(shí)施治療。這樣可以克服因治療擺位和腫瘤位置移動(dòng)所造成的誤差,確保在精確照射腫瘤的同時(shí),將其周圍正常組織的損傷降到最低限度,全方位提高效果對(duì)于高中數(shù)學(xué)部分的教學(xué)思想中，分類討論思想的研究和分析是十分有必要的。如果老師忽視了教育學(xué)生充分理解分類討論思想，兩者把注意力放在學(xué)生表面知識(shí)的練習(xí)就會(huì)造成學(xué)生整體成績(jī)難以提高。所謂“磨刀不誤砍柴工”就是提醒人們解決問題要從根源抓起。有了更好的解決方法才能得到一個(gè)更加完美的收獲。不僅單純指數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的層面，在解決一些實(shí)際問題時(shí)，科學(xué)的方法要比書本上生搬硬套的知識(shí)靈活得多。與之相反的，教師如果只注重理論教育，強(qiáng)調(diào)分類討論思想的重要性，但是卻不能結(jié)合實(shí)際的數(shù)學(xué)問題來解決，同樣使教學(xué)變成了無源之水。學(xué)生的學(xué)習(xí)也難以達(dá)到思想方法和知識(shí)技能的和諧統(tǒng)一協(xié)調(diào)發(fā)展，因此，在新課程實(shí)施中，教師不僅要注重學(xué)生數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和技能的提高，更要重視揭示知識(shí)發(fā)生以及發(fā)展過程中所蘊(yùn)含的數(shù)學(xué)思想方法。一、分類討論的標(biāo)準(zhǔn)討論之前需分類，分類是有標(biāo)準(zhǔn)的。那就是指先要研究透徹題干的屬性井陘分類。或者是將與題干有聯(lián)系的一些概念和要求加以分類。由于聯(lián)系和屬性不是單一存在的，所以針對(duì)這些復(fù)雜的分析對(duì)象，分類標(biāo)準(zhǔn)就是完全不同的。認(rèn)識(shí)事物一般有兩個(gè)過程：從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，越過現(xiàn)象看透本質(zhì)。所以，對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)科的解題來說，逐層分析，層層深入，由淺至深才是正確的解題思想。二、分類討論的原則（一）避免遺漏：在分類討論思想指導(dǎo)下的解題思路中，最重要的一點(diǎn)就是要考慮周全。要充分考慮到每一種條件影響下的任何一種可能情況。分類所得的各項(xiàng)外延的總和，應(yīng)當(dāng)與被分類的概念的外延相等。（二）避免重復(fù)：按照常規(guī)來講，在數(shù)學(xué)練習(xí)或者數(shù)學(xué)試卷的解題當(dāng)中，重復(fù)的步驟不予扣分。但是，一旦出現(xiàn)重復(fù)的現(xiàn)象，就會(huì)出現(xiàn)兩種情況：學(xué)生對(duì)于重復(fù)的步驟沒有意識(shí)，忽略了其他可能出現(xiàn)的情況，造成丟分。另一種情況就是學(xué)生對(duì)于重復(fù)的信息有了察覺，但是感到困惑，影響了答題心理，造成了時(shí)間上的浪費(fèi)。其實(shí)，一般來講，最后分類所得的各事項(xiàng)，應(yīng)該是彼此排斥的。（三）同一標(biāo)準(zhǔn)原則：按照集合的分類或概念的劃分可多層次地進(jìn)行，所以分類時(shí)也可多層次進(jìn)行。分類時(shí)應(yīng)注意確定好分類的標(biāo)準(zhǔn)。同一問題可能會(huì)有不同的分類標(biāo)準(zhǔn)，而不同的分類標(biāo)準(zhǔn)會(huì)產(chǎn)生不同的分類方法，不同的分類方法則影響著解題的難易程度以至能否解決問題。但是要注意，每一次的劃分，只能有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。三、分類討論的影響分類討論思想是數(shù)學(xué)思想中最基本的思想之一。學(xué)生在解決一般問題時(shí)能夠獲得最基本的解決能力。再者，分類討論思想對(duì)于學(xué)生本身的基礎(chǔ)技能的發(fā)展和形成具有重要意義。依照課程標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)，是要使學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)學(xué)科的活動(dòng)中培養(yǎng)學(xué)生收獲知識(shí)、獨(dú)立思考的能力。利用數(shù)學(xué)知識(shí)作為有力的載體，滲透數(shù)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)方法，不僅解決相互中的實(shí)際問題，還要使這種方法形成學(xué)生自我的一種能力，一種解決其他問題的思維模式。培養(yǎng)學(xué)生的自主能力和邏輯推理能力，進(jìn)而使學(xué)生在思考問題時(shí)有條有理，思慮周全，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。這種能力的培養(yǎng)不僅僅止步于解決教材上、試卷上甚至是現(xiàn)實(shí)生活中的數(shù)學(xué)問題，這種思想的形成更有利于學(xué)生對(duì)于其他任何問題的思考和判斷，從而找到合適科學(xué)的解決辦法來處理問題，做出正確的選擇。四、結(jié)語我們不難發(fā)現(xiàn)，在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中的分類討論思想應(yīng)用十分普遍和廣泛。一般來說，學(xué)習(xí)分類討論思想在學(xué)會(huì)科學(xué)解決數(shù)學(xué)問題的同時(shí)，可以培養(yǎng)學(xué)生能夠自主理解數(shù)學(xué)思維，構(gòu)建清晰地?cái)?shù)學(xué)脈絡(luò)和思維框架。并且這種思維模式不僅有助于學(xué)生對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)，還有助于加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于其他學(xué)科的理解。在高中時(shí)期，對(duì)于思維方法的訓(xùn)練和學(xué)習(xí)，對(duì)學(xué)生的以后發(fā)展大有裨益。學(xué)生在實(shí)際解決問題中，培養(yǎng)了自身的邏輯思維，提升了思想的嚴(yán)密性。本文從科學(xué)分類的要求、分類標(biāo)準(zhǔn)的確立以及分類討論的基本步驟和方法等方面，結(jié)合實(shí)際教學(xué)對(duì)這一問題展開分析。河南省多數(shù)地方從小學(xué)三年級(jí)就開始學(xué)英語了，但是根據(jù)我們的調(diào)查，由于師資、課時(shí)等方面的原因，七年級(jí)新生的英語水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》的要求，尤其是語音教學(xué)更是一片空白。但是學(xué)生升入七年級(jí)后，現(xiàn)行的英語教材并沒有對(duì)語音教學(xué)進(jìn)行單獨(dú)系統(tǒng)的安排。這就造成學(xué)生聽不準(zhǔn)、說不對(duì)、不會(huì)讀等，就會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生兩極分化、學(xué)習(xí)感到困難，有的還沒有到初中就已經(jīng)出現(xiàn)了兩極分化；有的學(xué)生因?yàn)槌煽?jī)差，提前放棄了學(xué)習(xí)英語，更糟糕的是失去興趣的同時(shí)也喪失了自信。因此，教師必須詳細(xì)具體地指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)元音字母、輔音字母及常見字母組合的發(fā)音規(guī)律了解單詞的重音；及時(shí)把字母、音素和音標(biāo)的常識(shí)做一個(gè)系統(tǒng)歸納復(fù)習(xí)，讓學(xué)生了解陳述句和特殊問句要讀降調(diào)，一般問句讀升調(diào)，為下一步學(xué)習(xí)句子重音、連讀、語調(diào)、節(jié)奏、停頓等奠定基礎(chǔ)。學(xué)生要想學(xué)好英語，教師應(yīng)該首先滲透語音教學(xué)，這樣教師教起來順手，學(xué)生學(xué)起來也輕松多了。所以，我們要打亂以往的教學(xué)順序，而不是簡(jiǎn)單地從課本開始。我們學(xué)校各位英語教師在不斷學(xué)習(xí)、摸索中總結(jié)出以下語音教學(xué)方法：一、向?qū)W生滲透漢語拼音與英語語音的正遷移，降低語音學(xué)習(xí)難度，提高興趣在語音教學(xué)中無時(shí)無處不發(fā)生學(xué)習(xí)上的遷移。英語音標(biāo)與漢語拼音兩種語音標(biāo)記工具有許多共同之處。如：英語中輔音/b/，/p/，/m/，/n/，/t/，/d/，/n/，/l/，/g/，/k/，/h/，/s/，/z/等讀音與漢語拼音中的b，p，m，f，d，t，n，l，g，k，h，s，z很相似，只要區(qū)別對(duì)照，學(xué)生很快就能學(xué)會(huì)。這種相同或相似之處與遷移作用成正比相同或相似之處越多越能對(duì)后一種學(xué)習(xí)發(fā)生遷移作用。二、字母、音素、音標(biāo)三位一體教學(xué)法（由馬承教授創(chuàng)立）我們?cè)趪L試了多種語音教學(xué)后一致達(dá)成意見：“三位一體”教學(xué)語音學(xué)生接受快、興趣濃。該教學(xué)法是依據(jù)字母、音素、音標(biāo)之間的內(nèi)在聯(lián)系而組織的，以語音為重心的英語入門總體教學(xué)法。該教學(xué)法把講授26個(gè)字母名稱音作為學(xué)習(xí)音素的基礎(chǔ)，把掌握音素作為學(xué)習(xí)音標(biāo)的前提。充分利用學(xué)生的現(xiàn)有知識(shí)，注重把學(xué)生熟知的漢語拼音字母與英語字母進(jìn)行分析比較，把漢語拼音中的聲母與英語輔音音素相比，把漢語拼音中的韻母與英語元音音素相比，異中求同，著重點(diǎn)出它們讀音的相似之處。這樣使學(xué)生在學(xué)習(xí)英語字母和發(fā)音時(shí)有了可供聯(lián)想的參照物，盡量簡(jiǎn)化教學(xué)過程，更便于學(xué)生接受。第一位：字母名稱教學(xué)它借助于學(xué)生在平日生活和所學(xué)學(xué)科中所接觸到的字母來講授26個(gè)字母的發(fā)音和書寫，請(qǐng)看下表：a表示長(zhǎng)方形的長(zhǎng)Aa一個(gè)數(shù)的幾次冪Nnb表示長(zhǎng)方形的寬Bb圓心為OOoc表示周長(zhǎng)Cc退燒藥APCPpd表示圓的直徑Dd阿Q正傳Qqe代表維生素Eer為半徑Rrf歌曲中有F調(diào)FfS表示面積Ssg歌曲中有G調(diào)GgT表示噸位Tth表示三角形的高HhUSA是美國(guó)UuI表示電流IiV表示體積Vvj撲克牌中有JJjW表示功率Wwk撲克牌中有KKkX光透視Xxl可表示（公升）Ll未知數(shù)YYym表示米Mn求知數(shù)ZZz按照上面的認(rèn)讀字母教學(xué)對(duì)照表進(jìn)行授課，學(xué)生對(duì)26個(gè)字母的掌握變得容易了。只用一節(jié)課，就可以輕松完成教學(xué)任務(wù)，而且學(xué)生當(dāng)堂就能學(xué)會(huì)。第二位：音素教學(xué)音素教學(xué)是三位一體中的核心部分，講音素的順序是“先輔后元，先閉后開，先易后難，由近至遠(yuǎn)”。利用遷移規(guī)律，先通過下列四種方法講授21個(gè)輔音音素：1.掐頭法學(xué)讀音：FfLlMmNnSsXx讀以上輔音字母名稱音時(shí)去掉第一個(gè)輔音，余下的輔音音素就是這個(gè)字母在單詞中的讀音。用這種音素分解的方法，慢速讀下面的字母名稱音，學(xué)習(xí)6個(gè)輔音音素：Ff[ef]→[e][f]，去[e]余[f]Ll[el]→[e][l]，去[e]余[l]Mm[em]→[e][m]，去[e]余[m]Nn[en]→[e][n]，去[e]余[n]Ss[es]→[e][s]，去[e]余[s]Xx[eks]→[e][k][s]，去[e]余[ks]2.去尾法學(xué)讀音：Bb，Cc，Dd，Jj，Kk，Pp，Tt，Vv，Zz讀以上輔音字母名稱音時(shí)去掉其后面的音素，即可得到要?W的音素。Bb[bi：]→[b][i：]，去[i：]余[b]Cc[si：]→[s][i：]，去[i：]余[s]Dd[di：]→[d][i：]，去[i：]余[d]Jj[dei]→[d][ei]，去[ei]余[d]Kk[kei]→[k][ei]，去[ei]余[k]Pp[pi：]→[p][i：]，去[i：]余[p]Tt[ti：]→[t][i：]，去[i：]余[t]Vv[vi：]→[v][i：]，去[i：]余[v]Zz[zi：]→[z][i：]，去[i：]余[z]其中Cc[si：]在單詞中有兩種讀法，在ce，ci，cy字母組合中，用去尾法得到的音[s]，其他情況讀[k]，發(fā)[v]的時(shí)候注意上齒抵下唇。用掐頭、去尾法學(xué)生可以輕而易舉地掌握15個(gè)輔音，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。第三位：音標(biāo)教學(xué)音標(biāo)是音素的書寫符號(hào)。學(xué)生在學(xué)會(huì)31個(gè)音素的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)48個(gè)國(guó)際音標(biāo)自然不會(huì)感到難學(xué)。再通過英漢對(duì)比、學(xué)唱英語語音歌學(xué)習(xí)其他音標(biāo)，學(xué)生在讀讀、說說、唱唱、玩玩中輕松學(xué)習(xí)，在此過程中學(xué)生的學(xué)習(xí)能力也大為增強(qiáng)，為深入學(xué)習(xí)英語打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。3.運(yùn)用音標(biāo)，集中識(shí)詞為了加深學(xué)生對(duì)音標(biāo)的印象，也為了學(xué)以致用，我們一直推廣張思中老師的做法――集中識(shí)詞。首先自己把第一冊(cè)所有的單詞按照音標(biāo)分門別類集中起來，印發(fā)給學(xué)生，讓他們趁熱打鐵，搞一個(gè)集中識(shí)詞競(jìng)賽。因?yàn)閷W(xué)生對(duì)音標(biāo)爛熟于心，自己就能夠拼讀單詞，并且靠讀音去記單詞，而不是靠拼寫，當(dāng)然有時(shí)自己也要適時(shí)地點(diǎn)撥。通過集中識(shí)詞，為他們以后速記單詞打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，不僅鍛煉了學(xué)生讀的能力、寫的能力、記的能力，而且在記憶大量單詞的基礎(chǔ)上更心神領(lǐng)會(huì)了音標(biāo)的應(yīng)用、字母組合的應(yīng)用。學(xué)生對(duì)英語語音也完成了從開始學(xué)習(xí)到接納再到融合的認(rèn)識(shí)過程。4.訓(xùn)練朗讀技巧，培養(yǎng)英語語感新課程標(biāo)準(zhǔn)指出：語音教學(xué)應(yīng)注重語義與語境、語調(diào)與語流相結(jié)合，不要一味追求單音的準(zhǔn)確性。這就要求自己在語音教學(xué)中不時(shí)地根據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)和語言學(xué)習(xí)規(guī)律，尋找符合學(xué)生年齡特點(diǎn)的語音材料。并將這些資料重新整合，注重語義與語境、語調(diào)與語流相結(jié)合，設(shè)計(jì)成適合自己學(xué)生年齡特點(diǎn)的語音訓(xùn)練活動(dòng)，幫助學(xué)生練習(xí)語音。在教學(xué)中，筆者通過說chant和繞口令，幫助學(xué)生練習(xí)單音音素的發(fā)音及重音；通過教唱英文歌曲、學(xué)說歌謠和順口溜，練習(xí)連讀、升降調(diào)、失去爆破、重讀、意群等，從而體會(huì)英語的節(jié)奏和韻律。這樣就能將枯燥的、機(jī)械的聽音和模仿練習(xí)變?yōu)橛腥さ?、有意義的活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語音的積極性，使他們養(yǎng)成樂于模仿和善于模仿、善于運(yùn)用的良好習(xí)慣和學(xué)習(xí)策略，既訓(xùn)練了朗讀技巧，又培養(yǎng)了英語語感?？傊Z音是語言的基礎(chǔ)，是語言的物質(zhì)外殼。萬丈高樓平地起，全靠牢牢打地基。優(yōu)化英語語音教學(xué)，不僅能幫助學(xué)生打好學(xué)英語的基礎(chǔ)，而且能幫助他們把握準(zhǔn)英語學(xué)習(xí)的方向，學(xué)會(huì)采用科學(xué)的途徑來提高學(xué)習(xí)效率，感受到了濃濃的英語氛圍，從而使他們形成了自主學(xué)?的能力，為終身學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。注：本文系2017年河南省基礎(chǔ)教育教學(xué)研究項(xiàng)目，課題名稱《農(nóng)村中小學(xué)英語銜接教學(xué)策略的研究》，課題編號(hào)：JCJYC17050526。研究成果：一般課題。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩27圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT))技術(shù)的現(xiàn)狀與展望21世紀(jì)放射治療技術(shù)的主流一影像引導(dǎo)放射治療(IGRT)圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT))技術(shù)的現(xiàn)28圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀今IGRT是在國(guó)外剛剛開始的新技術(shù),它的發(fā)展是以圖像引導(dǎo)設(shè)備的發(fā)展為基礎(chǔ)的,目前臨床應(yīng)用的圖像引導(dǎo)設(shè)備狀況代表了IGRT的現(xiàn)狀.所謂影像引導(dǎo)放療,就是通過放療前以加速器自帶的CT進(jìn)行掃描,采集并重建三維圖像,與治療計(jì)劃圖像配準(zhǔn)后再實(shí)施治療。這樣可以克服因治療擺位和腫瘤位置移動(dòng)所造成的誤差,確保在精確照射腫瘤的同時(shí),將其周圍正常組織的損傷降到最低限度,全方位提高效果圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀29圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀電子射野影像系統(tǒng)電子射野影像系統(tǒng)(electronicportalimagingdeviceEPID)是當(dāng)射線束照射靶區(qū)時(shí),采用電子技術(shù)在射線出射方向獲取圖像的工具?；诜蔷Ч杵桨逄綔y(cè)器的EPID可用較少的劑量獲得較好的成像,具有體積小、分辨率高,靈敏度高、能響范圍寬等優(yōu)點(diǎn),并且是種快速的二維劑量測(cè)量系統(tǒng),既可以離線校正驗(yàn)證射野的大小、形狀、位置和患者擺位,也可以直接測(cè)量射野內(nèi)劑量EPID應(yīng)用能量為兆伏圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀30圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀(megavoltage,M)的X線,攝野片骨和空氣對(duì)比度都較低,而且骨的對(duì)比度比空氣的低,軟組織顯像不清晰,一些靶區(qū)校正需結(jié)合內(nèi)植標(biāo)志才能進(jìn)行[4],這也激發(fā)了直線加速器上能量為千伏(kilovoltage,kV)的X線成像設(shè)備的發(fā)展。圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀31圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀2.kV級(jí)X線攝片和透視診斷X線的能量范圍是30~150KV,1cm厚的骨和空氣對(duì)比度都很高,并且骨的對(duì)比度比空氣的高。因此,有許多kV級(jí)X線攝片和透視設(shè)備與治療設(shè)備結(jié)合在一起的式。有的把k級(jí)X線球管安裝治療室壁,有的安裝在直線加速器的機(jī)架臂上。圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀32圖像引導(dǎo)反射治療的現(xiàn)狀今在治療室內(nèi)安裝四套X線成像系統(tǒng),無論直線加速器的機(jī)架臂如何旋轉(zhuǎn),都可以進(jìn)行持續(xù)的立體監(jiān)測(cè)。用金豆植入體內(nèi)作為基準(zhǔn)標(biāo)志,應(yīng)用治療室內(nèi)的X線透視系實(shí)時(shí)跟蹤是監(jiān)測(cè)治療時(shí)腫瘤和正常組織運(yùn)動(dòng)的有效方式。安裝在直線加速器架臂上的單球管X線成像系統(tǒng)只有在機(jī)臂旋轉(zhuǎn)的過程中才能獲得這些結(jié)構(gòu)的維信息。這些設(shè)