消化道鋇餐造影的x線課件整理-002

消化道造影的線表現(xiàn)消化道造影的線表現(xiàn)1食管與胃腸道●影像學檢査首選硫酸鋇造影。●1、造影檢査概念在人體器官和結(jié)構(gòu)缺乏自然對比的情況人為地將某種物質(zhì)引入器官內(nèi)部或其,加其對比,稱為造影檢查●2、應讓病人了解的注意事項:(1)了解患者的心理,講明造影過程及方法(2)對孕婦應注意防護(3)衣著(4)體位(5)造影劑及發(fā)泡劑的服用方法(6)照相時憋氣動作食管與胃腸道2禁忌癥(1)有消化道梗阻或狹窄(2)近期消化道大出血(3)疑有消化道穿孔(4)全身嚴重衰竭其他檢查方法:CT、MRI、超聲血管造影。禁忌癥3Ⅹ線檢查方法Ⅹ線普通檢查透視和平片消化道不存在良好的自然所以普通檢查對胃腸道疾病的診斷價值有某些特殊疾病時(如:腸梗阻、消道異物和消化道穿孔等),一般都需借助人工對比(造影)的)造影檢查造影方法演變(1)傳統(tǒng)的鋇劑造影法單對比造影,造影劑只用硫酸鋇,觀察胃腸借助手的壓胃腸道黏由于機器設備的原因,過去以生,檢查醫(yī)師接受X線的輻射,所以檢查的數(shù)量少陽性率較低)(2)氣鋇雙重對比造影法然后受檢部之精面均勻深和層鋇包以顯示粘最的工雷簋魘嚮小病人天美接新線期大關(guān)凝珍質(zhì)藪享腸機器的問世,更為X線造影開辟了新天地。)Ⅹ線檢查方法4技術(shù)要點●雙對比造影應按照下列的技術(shù)要點。才能達到診斷要求(一)腔內(nèi)空虛雙對比應能顯示或不遺漏3-5mm的微小隆起病變,而胃內(nèi)殘渣或結(jié)腸內(nèi)糞渣的大小可與之相仿或更大,胃潴留液和結(jié)腸內(nèi)較多的水分和黏液更不利于鋇劑的粘附。故上胃腸道檢查應囑病人至少于6小時內(nèi)禁飲禁食,鋇灌腸前更應采取有效的腸道準備設施。(二)流動、沖洗、涂布流動是指讓病人轉(zhuǎn)動軀體,改變體位,使鋇劑在腔內(nèi)流動、沖洗的方法。反復多次的沖洗是除去粘膜表面的黏液,使鋇劑得以良好的涂布,形成連續(xù)均勻較薄的涂布的方法,而流動則是實現(xiàn)沖洗和涂布的手段,也是從影像變化中尋找顯示病變較佳體位的手)分段(區(qū))顯示●在實際工作中,常不可能使整個器官(如胃、結(jié)腸)在一個體位的一張照片中全部呈現(xiàn)為雙對比像。因此如果不遺漏地顯示檢査技術(shù)要點5器官的各個部位,就必須使器官的各部位依次分別成為雙對比區(qū)并拍攝多張照片,稱分段顯示。下面所列的一些常規(guī)體位都是為了能夠分段顯示各器官各部分的雙對比區(qū)相名稱旁側(cè)觀頭側(cè)觀顯示范圍X線圖像(線條區(qū)所示明站立食管右前斜位站立食管左前斜位仰臥水平胃竇、體后壁胃竇、幽門前仰臥右前區(qū)及十二指腸斜位雙對比像器官的各個部位,就必須使器官的各部位依次分別成為雙對比區(qū)6仰臥左前胃體上部后斜位壁雙對比像半立過度胃底賁門區(qū)左前斜或雙對比像右側(cè)位賁門正面觀俯臥(水平胃竇前壁雙或頭低)右后斜位是對比像或粘膜像胃竇、體和俯臥左后十二指腸充斜位盈像仰臥左前7幽門前區(qū)及十二指腸球加壓像立位或半立位加壓胃竇及胃體下部加壓像胃小彎偏后站立右前壁及十二指斜位腸充盈像胃角形態(tài)及站立后前位①胃下部充盈幽門前區(qū)及8消化道鋇餐造影的x線課件整理_00292、造影劑胃腸道造影劑分為兩類:陽性造影劑-硫酸鋇、個別情況下用碘制劑。陰性造影劑-氣體,油脂類2、造影劑10消化道鋇餐造影的x線課件整理_00211消化道鋇餐造影的x線課件整理_00212消化道鋇餐造影的x線課件整理_00213消化道鋇餐造影的x線課件整理_00214消化道鋇餐造影的x線課件整理_00215消化道鋇餐造影的x線課件整理_00216消化道鋇餐造影的x線課件整理_00217消化道鋇餐造影的x線課件整理_00218消化道鋇餐造影的x線課件整理_00219消化道鋇餐造影的x線課件整理_00220消化道鋇餐造影的x線課件整理_00221消化道鋇餐造影的x線課件整理_00222消化道鋇餐造影的x線課件整理_00223消化道鋇餐造影的x線課件整理_00224消化道鋇餐造影的x線課件整理_00225消化道鋇餐造影的x線課件整理_00226消化道鋇餐造影的x線課件整理_00227消化道鋇餐造影的x線課件整理_00228消化道鋇餐造影的x線課件整理_00229消化道鋇餐造影的x線課件整理_00230消化道鋇餐造影的x線課件整理_00231消化道鋇餐造影的x線課件整理_00232消化道鋇餐造影的x線課件整理_00233消化道鋇餐造影的x線課件整理_00234消化道鋇餐造影的x線課件整理_00235消化道鋇餐造影的x線課件整理_00236消化道鋇餐造影的x線課件整理_00237消化道鋇餐造影的x線課件整理_00238消化道鋇餐造影的x線課件整理_00239消化道鋇餐造影的x線課件整理_00240消化道鋇餐造影的x線課件整理_00241消化道鋇餐造影的x線課件整理_00242消化道鋇餐造影的x線課件整理_00243消化道鋇餐造影的x線課件整理_00244消化道鋇餐造影的x線課件整理_00245消化道鋇餐造影的x線課件整理_00246消化道鋇餐造影的x線課件整理_00247消化道鋇餐造影的x線課件整理_00248消化道鋇餐造影的x線課件整理_00249消化道鋇餐造影的x線課件整理_00250消化道鋇餐造影的x線課件整理_00251消化道鋇餐造影的x線課件整理_00252消化道鋇餐造影的x線課件整理_00253消化道鋇餐造影的x線課件整理_00254消化道鋇餐造影的x線課件整理_00255消化道鋇餐造影的x線課件整理_00256消化道鋇餐造影的x線課件整理_00257消化道鋇餐造影的x線課件整理_00258消化道鋇餐造影的x線課件整理_00259消化道鋇餐造影的x線課件整理_00260消化道鋇餐造影的x線課件整理_00261消化道鋇餐造影的x線課件整理_00262消化道鋇餐造影的x線課件整理_00263消化道鋇餐造影的x線課件整理_00264消化道鋇餐造影的x線課件整理_00265消化道鋇餐造影的x線課件整理_00266消化道鋇餐造影的x線課件整理_00267消化道鋇餐造影的x線課件整理_00268消化道鋇餐造影的x線課件整理_00269消化道鋇餐造影的x線課件整理_00270消化道鋇餐造影的x線課件整理_00271消化道鋇餐造影的x線課件整理_00272消化道鋇餐造影的x線課件整理_00273消化道鋇餐造影的x線課件整理_00274消化道鋇餐造影的x線課件整理_00275消化道鋇餐造影的x線課件整理_00276消化道鋇餐造影的x線課件整理_00277消化道鋇餐造影的x線課件整理_00278消化道鋇餐造影的x線課件整理_00279消化道鋇餐造影的x線課件整理_00280消化道鋇餐造影的x線課件整理_00281消化道鋇餐造影的x線課件整理_00282消化道鋇餐造影的x線課件整理_00283消化道鋇餐造影的x線課件整理_00284消化道鋇餐造影的x線課件整理_00285消化道鋇餐造影的x線課件整理_00286消化道鋇餐造影的x線課件整理_00287消化道鋇餐造影的x線課件整理_00288消化道鋇餐造影的x線課件整理_00289消化道鋇餐造影的x線課件整理_00290消化道鋇餐造影的x線課件整理_00291消化道鋇餐造影的x線課件整理_00292消化道鋇餐造影的x線課件整理_00293消化道鋇餐造影的x線課件整理_00294消化道鋇餐造影的x線課件整理_00295消化道鋇餐造影的x線課件整理_00296消化道鋇餐造影的x線課件整理_00297消化道鋇餐造影的x線課件整理_00298消化道鋇餐造影的x線課件整理_00299消化道鋇餐造影的x線課件整理_002100消化道鋇餐造影的x線課件整理_002101消化道鋇餐造影的x線課件整理_002102消化道鋇餐造影的x線課件整理_002103消化道鋇餐造影的x線課件整理_002104消化道鋇餐造影的x線課件整理_002105消化道鋇餐造影的x線課件整理_002106消化道鋇餐造影的x線課件整理_002107消化道鋇餐造影的x線課件整理_002108消化道鋇餐造影的x線課件整理_002109消化道鋇餐造影的x線課件整理_002110消化道鋇餐造影的x線課件整理_002111消化道鋇餐造影的x線課件整理_002112消化道鋇餐造影的x線課件整理_002113消化道鋇餐造影的x線課件整理_002114消化道鋇餐造影的x線課件整理_002115消化道鋇餐造影的x線課件整理_002116消化道鋇餐造影的x線課件整理_002117消化道鋇餐造影的x線課件整理_002118消化道鋇餐造影的x線課件整理_002119消化道鋇餐造影的x線課件整理_002120消化道鋇餐造影的x線課件整理_002121消化道鋇餐造影的x線課件整理_002122消化道鋇餐造影的x線課件整理_002123消化道鋇餐造影的x線課件整理_002124消化道鋇餐造影的x線課件整理_002125消化道鋇餐造影的x線課件整理_002126消化道鋇餐造影的x線課件整理_002127消化道鋇餐造影的x線課件整理_002128消化道鋇餐造影的x線課件整理_002129消化道鋇餐造影的x線課件整理_002130消化道鋇餐造影的x線課件整理_002131消化道鋇餐造影的x線課件整理_002132消化道鋇餐造影的x線課件整理_002133消化道鋇餐造影的x線課件整理_002134消化道鋇餐造影的x線課件整理_002135消化道鋇餐造影的x線課件整理_002136消化道鋇餐造影的x線課件整理_002137消化道鋇餐造影的x線課件整理_002138消化道造影的線表現(xiàn)消化道造影的線表現(xiàn)139食管與胃腸道●影像學檢査首選硫酸鋇造影?！?、造影檢査概念在人體器官和結(jié)構(gòu)缺乏自然對比的情況人為地將某種物質(zhì)引入器官內(nèi)部或其,加其對比,稱為造影檢查●2、應讓病人了解的注意事項:(1)了解患者的心理,講明造影過程及方法(2)對孕婦應注意防護(3)衣著(4)體位(5)造影劑及發(fā)泡劑的服用方法(6)照相時憋氣動作食管與胃腸道140禁忌癥(1)有消化道梗阻或狹窄(2)近期消化道大出血(3)疑有消化道穿孔(4)全身嚴重衰竭其他檢查方法:CT、MRI、超聲血管造影。禁忌癥141Ⅹ線檢查方法Ⅹ線普通檢查透視和平片消化道不存在良好的自然所以普通檢查對胃腸道疾病的診斷價值有某些特殊疾病時(如:腸梗阻、消道異物和消化道穿孔等),一般都需借助人工對比(造影)的)造影檢查造影方法演變(1)傳統(tǒng)的鋇劑造影法單對比造影,造影劑只用硫酸鋇,觀察胃腸借助手的壓胃腸道黏由于機器設備的原因,過去以生,檢查醫(yī)師接受X線的輻射,所以檢查的數(shù)量少陽性率較低)(2)氣鋇雙重對比造影法然后受檢部之精面均勻深和層鋇包以顯示粘最的工雷簋魘嚮小病人天美接新線期大關(guān)凝珍質(zhì)藪享腸機器的問世,更為X線造影開辟了新天地。)Ⅹ線檢查方法142技術(shù)要點●雙對比造影應按照下列的技術(shù)要點。才能達到診斷要求(一)腔內(nèi)空虛雙對比應能顯示或不遺漏3-5mm的微小隆起病變,而胃內(nèi)殘渣或結(jié)腸內(nèi)糞渣的大小可與之相仿或更大,胃潴留液和結(jié)腸內(nèi)較多的水分和黏液更不利于鋇劑的粘附。故上胃腸道檢查應囑病人至少于6小時內(nèi)禁飲禁食,鋇灌腸前更應采取有效的腸道準備設施。(二)流動、沖洗、涂布流動是指讓病人轉(zhuǎn)動軀體,改變體位,使鋇劑在腔內(nèi)流動、沖洗的方法。反復多次的沖洗是除去粘膜表面的黏液,使鋇劑得以良好的涂布,形成連續(xù)均勻較薄的涂布的方法,而流動則是實現(xiàn)沖洗和涂布的手段,也是從影像變化中尋找顯示病變較佳體位的手)分段(區(qū))顯示●在實際工作中,常不可能使整個器官(如胃、結(jié)腸)在一個體位的一張照片中全部呈現(xiàn)為雙對比像。因此如果不遺漏地顯示檢査技術(shù)要點143器官的各個部位,就必須使器官的各部位依次分別成為雙對比區(qū)并拍攝多張照片,稱分段顯示。下面所列的一些常規(guī)體位都是為了能夠分段顯示各器官各部分的雙對比區(qū)相名稱旁側(cè)觀頭側(cè)觀顯示范圍X線圖像(線條區(qū)所示明站立食管右前斜位站立食管左前斜位仰臥水平胃竇、體后壁胃竇、幽門前仰臥右前區(qū)及十二指腸斜位雙對比像器官的各個部位,就必須使器官的各部位依次分別成為雙對比區(qū)144仰臥左前胃體上部后斜位壁雙對比像半立過度胃底賁門區(qū)左前斜或雙對比像右側(cè)位賁門正面觀俯臥(水平胃竇前壁雙或頭低)右后斜位是對比像或粘膜像胃竇、體和俯臥左后十二指腸充斜位盈像仰臥左前145幽門前區(qū)及十二指腸球加壓像立位或半立位加壓胃竇及胃體下部加壓像胃小彎偏后站立右前壁及十二指斜位腸充盈像胃角形態(tài)及站立后前位①胃下部充盈幽門前區(qū)及146消化道鋇餐造影的x線課件整理_0021472、造影劑胃腸道造影劑分為兩類:陽性造影劑-硫酸鋇、個別情況下用碘制劑。陰性造影劑-氣體,油脂類2、造影劑148消化道鋇餐造影的x線課件整理_002149消化道鋇餐造影的x線課件整理_002150消化道鋇餐造影的x線課件整理_002151消化道鋇餐造影的x線課件整理_002152消化道鋇餐造影的x線課件整理_002153消化道鋇餐造影的x線課件整理_002154消化道鋇餐造影的x線課件整理_002155消化道鋇餐造影的x線課件整理_002156消化道鋇餐造影的x線課件整理_002157消化道鋇餐造影的x線課件整理_002158消化道鋇餐造影的x線課件整理_002159消化道鋇餐造影的x線課件整理_002160消化道鋇餐造影的x線課件整理_002161消化道鋇餐造影的x線課件整理_002162消化道鋇餐造影的x線課件整理_002163消化道鋇餐造影的x線課件整理_002164消化道鋇餐造影的x線課件整理_002165消化道鋇餐造影的x線課件整理_002166消化道鋇餐造影的x線課件整理_002167消化道鋇餐造影的x線課件整理_002168消化道鋇餐造影的x線課件整理_002169消化道鋇餐造影的x線課件整理_002170消化道鋇餐造影的x線課件整理_002171消化道鋇餐造影的x線課件整理_002172消化道鋇餐造影的x線課件整理_002173消化道鋇餐造影的x線課件整理_002174消化道鋇餐造影的x線課件整理_002175消化道鋇餐造影的x線課件整理_002176消化道鋇餐造影的x線課件整理_002177消化道鋇餐造影的x線課件整理_002178消化道鋇餐造影的x線課件整理_002179消化道鋇餐造影的x線課件整理_002180消化道鋇餐造影的x線課件整理_002181消化道鋇餐造影的x線課件整理_002182消化道鋇餐造影的x線課件整理_002183消化道鋇餐造影的x線課件整理_002184消化道鋇餐造影的x線課件整理_002185消化道鋇餐造影的x線課件整理_002186消化道鋇餐造影的x線課件整理_002187消化道鋇餐造影的x線課件整理_002188消化道鋇餐造影的x線課件整理_002189消化道鋇餐造影的x線課件整理_002190消化道鋇餐造影的x線課件整理_002191消化道鋇餐造影的x線課件整理_002192消化道鋇餐造影的x線課件整理_002193消化道鋇餐造影的x線課件整理_002194消化道鋇餐造影的x線課件整理_002195消化道鋇餐造影的x線課件整理_002196消化道鋇餐造影的x線課件整理_002197消化道鋇餐造影的x線課件整理_002198消化道鋇餐造影的x線課件整理_002199消化道鋇餐造影的x線課件整理_002200消化道鋇餐造影的x線課件整理_002201消化道鋇餐造影的x線課件整理_002202消化道鋇餐造影的x線課件整理_002203消化道鋇餐造影的x線課件整理_002204消化道鋇餐造影的x線課件整理_002205消化道鋇餐造影的x線課件整理_002206消化道鋇餐造影的x線課件整理_002207消化道鋇餐造影的x線課件整理_002208消化道鋇餐造影的x線課件整理_002209消化道鋇餐造影的x線課件整理_002210消化道鋇餐造影的x線課件整理_002211消化道鋇餐造影的x線課件整理_002212消化道鋇餐造影的x線課件整理_002213消化道鋇餐造影的x線課件整理_002214消化道鋇餐造影的x線課件整理_002215消化道鋇餐造影的x線課件整理_002216消化道鋇餐造影的x線課件整理_002217消化道鋇餐造影的x線課件整理_002218消化道鋇餐造影的x線課件整理_002219消化道鋇餐造影的x線課件整理_002220消化道鋇餐造影的x線課件整理_002221消化道鋇餐造影的x線課件整理_002222消化道鋇餐造影的x線課件整理_002223消化道鋇餐造影的x線課件整理_002224消化道鋇餐造影的x線課件整理_002225消化道鋇餐造影的x線課件整理_002226消化道鋇餐造影的x線課件整理_002227消化道鋇餐造影的x線課件整理_002228消化道鋇餐造影的x線課件整理_002229消化道鋇餐造影的x線課件整理_002230消化道鋇餐造影的x線課件整理_002231消化道鋇餐造影的x線課件整理_002232消化道鋇餐造影的x線課件整理_002233消化道鋇餐造影的x線課件整理_002234消化道鋇餐造影的x線課件整理_002235消化道鋇餐造影的x線課件整理_002236消化道鋇餐造影的x線課件整理_002237消化道鋇餐造影的x線課件整理_002238消化道鋇餐造影的x線課