肺栓塞早期識別與治療課件

肺栓塞早期識別與治療41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾肺栓塞早期識別與治療肺栓塞早期識別與治療41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾肺栓塞的早期識別及治療肺栓塞(PE)定義·以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為病因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞征、羊水栓塞及空氣栓塞等。在深化基礎(chǔ)教育綜合改革的大背景下，通過規(guī)范辦學(xué)行為、減負(fù)等強有力的措施和行政行為，叫停了許多不符合各級教育行政部門要求的類似于節(jié)假日補課、輔導(dǎo)、辦班等等不規(guī)范辦學(xué)行為，重新交給學(xué)生自由支配的時間變得越來越多。對學(xué)生校外時間的教育問題也就無法回避地擺到了全社會的面前，如何科學(xué)合理地使用這些校外時間則成了人們普遍關(guān)注的問題，探索面對“中小學(xué)生的校外使用的問題怎么辦？”的應(yīng)對策略則變得既迫切又有意義?；谏鲜鲈?，本文對我國農(nóng)村中小學(xué)生校外時間使用情況研究的相關(guān)文獻(xiàn)進行梳理和介紹，目的有兩個：一是總結(jié)現(xiàn)有研究成果，對農(nóng)村中小學(xué)生校外時間使用情況及相關(guān)問題形成整體認(rèn)識;二是分析研究中的不足，明晰下一步研究的內(nèi)容與方向。一、文獻(xiàn)統(tǒng)計分析截至2016年6月1日，將與中小學(xué)生“校外時間”相關(guān)的研究內(nèi)容：課外生活、課外活動、閑暇生活、閑暇教育作為檢索內(nèi)容，以主題為檢索項在中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）中進行匹配精確搜索，將三者搜索結(jié)果相結(jié)合，去除年鑒記錄、重復(fù)檢索、非學(xué)術(shù)性文章，其中包括期刊、會議論文、學(xué)位論文、報刊文章，具體檢索結(jié)果見表1-1。表1-1CNKI校外時間相關(guān)文獻(xiàn)檢索結(jié)果檢索項課外生活課外活動閑暇生活閑暇教育校外時間檢索結(jié)果1662045260116二、文獻(xiàn)內(nèi)容綜述1.課外生活和課外活動從表1-1可知，以“課外生活”和“課外活動”為主題進行檢索，所獲得檢索結(jié)果分別是166篇和204篇。對以上檢索文獻(xiàn)進行歸整可發(fā)現(xiàn)，對于課外生活和課外活動學(xué)者們的研究有諸多交叉與重疊之處，概括起來有以下方面研究內(nèi)容：（1）意義與作用研究。王彩鳳（2013）從課外活動的綜合性和實踐性、課外活動的有效性、課外活動的充實性、課外活動的自主性四個方面分析了課外活動的意義與作用;（2）現(xiàn)狀研究?，F(xiàn)狀研究主要有以下方面：首先，大多數(shù)學(xué)者集中于對中小學(xué)生課外學(xué)習(xí)現(xiàn)狀的研究，包括課內(nèi)學(xué)習(xí)的延伸、課外輔導(dǎo)的研究;其次，是對中小學(xué)生課外文體活動現(xiàn)狀的調(diào)查與研究。2.閑暇生活和閑暇教育（1）關(guān)于閑暇生活的研究閑暇生活，指“按個人意愿休息、娛樂、滿足多種需要的自由時間?！苯?jīng)過調(diào)研，目前我國中小學(xué)生的閑暇生活現(xiàn)狀有以下特點：時間少且分配不均衡;閑暇時間自主性缺乏，內(nèi)容和形式單一;社會融入性差，個體活動較多;閑暇活動設(shè)施無法滿足需求，幸福感偏低;對閑暇時間的價值認(rèn)識不足，缺少指導(dǎo)和計劃。（2）關(guān)于閑暇教育的研究我國閑暇教育的研究主要涉及以下方面：1）閑暇與閑暇教育的界定。對于閑暇教育的概念，學(xué)界并沒有統(tǒng)一的界定。馮建軍教授認(rèn)為閑暇教育是指導(dǎo)人們有價值地利用閑暇時間的教育。李雪峰認(rèn)為閑暇教育是一種教育理念，一種教育思想，即閑暇教育是培養(yǎng)人們形成一種正確的閑暇觀，提高人們合理有效地支配閑暇的能力和技巧，提高人們休閑活動水平和生活質(zhì)量的過程，閑暇教育應(yīng)該當(dāng)成一種理念滲透到教育實踐活動中去。2）閑暇教育的價值。3）閑暇教育的內(nèi)容。3.研究述評縱觀學(xué)者們研究成果，無論從理論還是實踐方面都具有寶貴的價值，研究視角有所拓展，從起初的抽樣調(diào)查、個案研究拓展到區(qū)域或更大范圍進行普遍研究，更大程度地提高了研究的信度和效度;然而，我國關(guān)于中小學(xué)校外時間的研究雖然數(shù)目有所增加，但是相對于國外的研究成果仍存在一定差距，主要表現(xiàn)為：（1）國內(nèi)對于學(xué)生校外時間的研究大多集中對國外相關(guān)研究的評述，符合我國特色的實證性研究較少;（2）學(xué)者的研究往往局限于單方面問題或部分領(lǐng)域的籠統(tǒng)概述，整體性和系統(tǒng)性不強;（3）重視校外時間教育的功能性或價值研究，但對具體的校外時間的管理、校外時間具體指導(dǎo)與實施途徑研究鮮少。（4）對于農(nóng)村學(xué)生的校外時間關(guān)注度不夠，專門針對農(nóng)村學(xué)生校外時間的研究文獻(xiàn)稀少。因此，未來的研究中可以主要針對以下方面進行：進一步探索校外時間使用、校外時間教育等基本理論層面的問題;進一步開展農(nóng)村中小學(xué)生校外時間占有與利用情況的實證性研究，利用問卷或訪談?wù){(diào)查等方式開展學(xué)生校外時間活動內(nèi)容、校外時間教育情況調(diào)，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村中小學(xué)生校外時間使用上的問題與需求，分析具體原因;最后，在對農(nóng)村中小學(xué)生校外時間使用情況的調(diào)查總結(jié)的基礎(chǔ)上，主要從政府部門、社會、學(xué)校、家庭、學(xué)生個人等幾個方面提出具體的農(nóng)村中小學(xué)生校外時間使用和管理措施。一、高等院校藝術(shù)設(shè)計教育存在的問題據(jù)調(diào)查了解，在我國的高等院校的藝術(shù)教育中，存在教育體系不完善、課程安排缺乏合理性以及對學(xué)生創(chuàng)新教育的不足等問題，下面是對影響藝術(shù)設(shè)計教育問題的分析總結(jié)。（一）藝術(shù)設(shè)計教育體系不完善隨著經(jīng)濟社會的蓬勃發(fā)展，現(xiàn)代社會對藝術(shù)設(shè)計的要求越來越高，為了保證藝術(shù)設(shè)計具有時代性，滿足市場的需要，高等院校的藝術(shù)設(shè)計教育首先要滿足教育教學(xué)中具備完善的體系。在教育體系中，通常只具有對課程的程式化，教育模式的缺乏創(chuàng)新性和進步性，直接造成了教育教學(xué)的枯燥。在教育體系中，對課程的設(shè)置問題，一直沿用這傳統(tǒng)的教育教學(xué)法，缺少與時俱進的先進性[1]。課程教育中側(cè)重強調(diào)理論規(guī)則，對學(xué)生的創(chuàng)造能力和創(chuàng)新能力產(chǎn)生了一定的制約性。例如在，藝術(shù)設(shè)計上，教師過分強調(diào)學(xué)生畫板素描的練習(xí)，沒有合理的將高科技的軟件技術(shù)應(yīng)用到學(xué)生學(xué)習(xí)過程中，不但對學(xué)生課堂效率有一地的制約，也影響了學(xué)生創(chuàng)新思維的開發(fā)。創(chuàng)新是藝術(shù)設(shè)計者的靈魂。（二）藝術(shù)設(shè)計課程設(shè)置缺乏合理性藝術(shù)設(shè)計課程中理論課程與實踐課程缺乏有效的安排設(shè)置，對學(xué)生的能力的開發(fā)有一定限制作用。教師在教育過程中，對基礎(chǔ)課程的教學(xué)與專業(yè)課程的指導(dǎo)安排都存在一定的不科學(xué)性。例如在對廣告設(shè)計專業(yè)的學(xué)生的課程講授中，教師通常只將廣告設(shè)計課程的教育范圍進行課堂教育，缺乏對課堂教學(xué)內(nèi)容的拓展，局限了學(xué)生的思維拓展。教師在教學(xué)中，教學(xué)手段較為單一，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣很難被激發(fā)，課堂上缺乏活躍的氣氛，造成課堂學(xué)習(xí)的單一性。藝術(shù)設(shè)計學(xué)生需要活躍的學(xué)習(xí)氛圍，和開闊的知識拓展，不斷的擴大課程教育范圍，在教學(xué)中注意將基礎(chǔ)理論課程與專業(yè)實踐過程進行有效結(jié)合，在理論的基礎(chǔ)上提高實踐能力，從而提高整體綜合能力。（三）學(xué)生創(chuàng)新能力的逐漸缺失創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力是藝術(shù)設(shè)計學(xué)生的關(guān)鍵素養(yǎng)。在藝術(shù)設(shè)計教育中，隨著科學(xué)技術(shù)的普及，教師和學(xué)生更多的依賴于計算機繪圖，雖然能夠節(jié)約更多的時間，提高學(xué)習(xí)的效率，但由于過分依賴于電腦技術(shù)，使學(xué)生的創(chuàng)新思維受到了一定的限制。通過科學(xué)技術(shù)，存在部分學(xué)生偷懶的現(xiàn)象，即沒有充分發(fā)揮自身意識，過分的依賴別人的藝術(shù)設(shè)計成果。教師在教育的過程中，應(yīng)教育學(xué)生充分結(jié)合科學(xué)技術(shù)，不斷進行藝術(shù)設(shè)計素材的積累，增長見聞，同時結(jié)合電腦的科技性，設(shè)計出具有生命力和創(chuàng)新力的作品。（四）藝術(shù)設(shè)計缺乏特色和文化意識在藝術(shù)設(shè)計教育中缺乏傳統(tǒng)特色元素，同時藝術(shù)設(shè)計作品中缺乏獨特的地方特色。我國的傳統(tǒng)文化博大精深，具有深遠(yuǎn)的研究價值，在高等藝術(shù)設(shè)計教育中，學(xué)生民族精神和傳統(tǒng)文化的認(rèn)識通常停留在表面上，在設(shè)計作品中缺乏一定的生命活力。另外，藝術(shù)設(shè)計作品中，學(xué)生的設(shè)計理念中缺乏一定的地方文化特色，過多的參考前人的設(shè)計作品，限制了自身創(chuàng)作能力的發(fā)揮。所以在高等藝術(shù)設(shè)計教育中應(yīng)加大對學(xué)生藝術(shù)設(shè)計文化意識和特色意識的宣傳教育。二、促進高等院校藝術(shù)設(shè)計教育完善的措施（一）引進先進教育方法，完善藝術(shù)設(shè)計教育體系我國的高等藝術(shù)設(shè)計發(fā)展現(xiàn)狀呈良好狀態(tài)，但由于起步較晚，因此應(yīng)不斷的引進外國的藝術(shù)設(shè)計教育方法、教育模式以及教育思維，完善藝術(shù)設(shè)計教育體系。在教學(xué)內(nèi)容上，教師要不斷的豐富課堂教學(xué)范圍，整合教學(xué)資源，在教學(xué)形式上，教師要將計算機應(yīng)用技術(shù)和畫板繪圖設(shè)計有效的結(jié)合，保證理論知識和實踐能力同時提高。（二）培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，提高實踐能力在藝術(shù)設(shè)計教育中，教師通過開放自由的教育方法，活躍課堂氛圍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生在輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境中能夠充分發(fā)揮思維創(chuàng)新意識，激發(fā)內(nèi)在潛力[4]。例如在畫冊、海報等藝術(shù)設(shè)計上，教師鼓勵學(xué)生之間展開討論和交流，每一位學(xué)生的想法不同，對風(fēng)格的愛好不同，或因為經(jīng)歷原因，能夠提出多種不同意見。學(xué)生獨立的思考和思維的整理后，對藝術(shù)設(shè)計作品的完整性更加有利。在實踐教育方面，教師應(yīng)不斷幫助學(xué)生樹立對社會發(fā)展和時代進步的認(rèn)識，使學(xué)生認(rèn)識到實踐能力才是藝術(shù)設(shè)計最后的體現(xiàn)。在提高實踐能力環(huán)節(jié)，應(yīng)不斷開展設(shè)計研討和交流活動，通過對作品設(shè)計的分析交流，加深學(xué)生對藝術(shù)設(shè)計的認(rèn)識，鼓勵學(xué)生走到實際工作中（校外兼職活動），提高藝術(shù)設(shè)計實踐能力，同時也有利于學(xué)生不斷的積累素材和經(jīng)驗。（三）加強師資力量在高等藝術(shù)設(shè)計教育中，教師的教學(xué)質(zhì)量直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，因此應(yīng)加強藝術(shù)設(shè)計師資力量的建設(shè)。學(xué)校方面定期組織教師參加藝術(shù)設(shè)計交流會，進行專業(yè)知識的培訓(xùn)，保證教師隊伍始終走在藝術(shù)設(shè)計的最前端。同時建立激勵機制和考核機制，促進教師自身素質(zhì)的提高，教師在教學(xué)中不斷總結(jié)經(jīng)驗，不斷吸取國內(nèi)外先進思想，培養(yǎng)創(chuàng)新思維，更好的應(yīng)用到教學(xué)中，提高課堂教學(xué)效率。三、結(jié)束語在教育教學(xué)中，教師要善于對藝術(shù)設(shè)計教學(xué)中出現(xiàn)的問題進行總結(jié)和分析，及時探求解決的有效措施。為促進課堂效率的提高，一方面從教師自身方面進行完善，提高藝術(shù)設(shè)計教學(xué)質(zhì)量，另一方面從學(xué)生不斷積累練習(xí)方面，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，設(shè)計出更加具有創(chuàng)新性和生命力的藝術(shù)設(shè)計作品。肺栓塞早期識別與治療41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法1肺栓塞的早期識別及治療肺栓塞的早期識別及治療2肺栓塞(PE)定義·以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為病因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞征、羊水栓塞及空氣栓塞等。肺栓塞(PE)定義3肺血栓栓塞癥(PTE)為來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致疾病,以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要臨床和病理生理特征。PTE是PE的最常見類型,通常所稱PE即指PTE?，F(xiàn)代共識將肺栓塞與深靜脈血栓(DVT)視為同病理過程的不同表現(xiàn),統(tǒng)稱靜脈血栓栓塞癥(VTE急性PTE是VTE最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥(PTE)4我國10年間肺栓塞的發(fā)病情況診斷病例數(shù)住院病死率增加10~30倍24%降至9%2842140097989900030405060708(年)979899000102030405060708(年)97~08年60家醫(yī)院年肺栓塞住院病例數(shù)97~08年60家醫(yī)院肺栓塞住院病死率我國10年間肺栓塞的發(fā)病情況5肺栓塞早期識別與治療課件6警惕VTE的發(fā)生栓搴的臨床表現(xiàn)多種多樣。缺乏特異性。從完全無癥狀到以猝死為首發(fā)表現(xiàn)?！づR床出現(xiàn)肺栓塞三聯(lián)征(呼吸困難、胸痛和咯血)者不足30%。急性PE未經(jīng)治療的患者病死率達(dá)5-30%。院內(nèi)死因第一位提高預(yù)防意識,早期識別規(guī)范治療警惕VTE的發(fā)生7危險因素原發(fā)性:先天性遺傳變異引起V因子突變、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、抗凝血酶缺乏繼發(fā)性:后天獲得性骨折、創(chuàng)傷、手術(shù)、惡性腫瘤、口服避孕藥、制動、肥胖、高齡、吸煙、產(chǎn)婦、腎病綜合征危險因素8內(nèi)科疾病相關(guān)危險因素心功能不全、急性心梗coPD、間質(zhì)性肺疾病腎病綜合征急性卮染結(jié)締組織疾病內(nèi)科疾病急性期住院患者ⅥTE發(fā)生較一般人群增加8倍內(nèi)科疾病相關(guān)危險因素9腫瘤與VTE發(fā)生密切相關(guān)腫瘤患者新發(fā)VTE風(fēng)險高腫瘤患者血栓形成的總體風(fēng)險普通人群4倍,肺癌、結(jié)腸癌和前列腺癌發(fā)生的絕對數(shù)最大,而多發(fā)性骨髓瘤(正常人46倍)、腦部腫瘤(20倍)和胰腺癌(16倍)相對風(fēng)險最高,轉(zhuǎn)移階段的胃癌、膀胱癌、子宮癌、腎癌和肺癌也是高發(fā)人群。腫瘤手術(shù)后最初6周發(fā)病鳳險是健康人群96腫瘤與VTE發(fā)生密切相關(guān)10外科手術(shù)或創(chuàng)傷DVT相關(guān)危險因素下肢骨折膝關(guān)節(jié)置換術(shù)重創(chuàng)傷脊髓損傷外科手術(shù)或創(chuàng)傷DVT相關(guān)危險因素11肺栓塞早期識別與治療課件12肺栓塞早期識別與治療課件13肺栓塞早期識別與治療課件14肺栓塞早期識別與治療課件15肺栓塞早期識別與治療課件16肺栓塞早期識別與治療課件17肺栓塞早期識別與治療課件18肺栓塞早期識別與治療課件19肺栓塞早期識別與治療課件20肺栓塞早期識別與治療課件21肺栓塞早期識別與治療課件22肺栓塞早期識別與治療課件23肺栓塞早期識別與治療課件24肺栓塞早期識別與治療課件25肺栓塞早期識別與治療課件26肺栓塞早期識別與治療課件27肺栓塞早期識別與治療課件28肺栓塞早期識別與治療課件29肺栓塞早期識別與治療課件30肺栓塞早期識別與治療課件31肺栓塞早期識別與治療課件32肺栓塞早期識別與治療課件33肺栓塞早期識別與治療課件34肺栓塞早期識別與治療課件35肺栓塞早期識別與治療課件36肺栓塞早期識別與治療課件37肺栓塞早期識別與治療課件38肺栓塞早期識別與治療課件39肺栓塞早期識別與治療課件406、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識。——西班牙

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。——赫爾普斯

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。——笛卡兒Thankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾41肺栓塞早期識別與治療41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾肺栓塞早期識別與治療肺栓塞早期識別與治療41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾肺栓塞的早期識別及治療肺栓塞(PE)定義·以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為病因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞征、羊水栓塞及空氣栓塞等。在深化基礎(chǔ)教育綜合改革的大背景下，通過規(guī)范辦學(xué)行為、減負(fù)等強有力的措施和行政行為，叫停了許多不符合各級教育行政部門要求的類似于節(jié)假日補課、輔導(dǎo)、辦班等等不規(guī)范辦學(xué)行為，重新交給學(xué)生自由支配的時間變得越來越多。對學(xué)生校外時間的教育問題也就無法回避地擺到了全社會的面前，如何科學(xué)合理地使用這些校外時間則成了人們普遍關(guān)注的問題，探索面對“中小學(xué)生的校外使用的問題怎么辦？”的應(yīng)對策略則變得既迫切又有意義?；谏鲜鲈颍疚膶ξ覈r(nóng)村中小學(xué)生校外時間使用情況研究的相關(guān)文獻(xiàn)進行梳理和介紹，目的有兩個：一是總結(jié)現(xiàn)有研究成果，對農(nóng)村中小學(xué)生校外時間使用情況及相關(guān)問題形成整體認(rèn)識;二是分析研究中的不足，明晰下一步研究的內(nèi)容與方向。一、文獻(xiàn)統(tǒng)計分析截至2016年6月1日，將與中小學(xué)生“校外時間”相關(guān)的研究內(nèi)容：課外生活、課外活動、閑暇生活、閑暇教育作為檢索內(nèi)容，以主題為檢索項在中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）中進行匹配精確搜索，將三者搜索結(jié)果相結(jié)合，去除年鑒記錄、重復(fù)檢索、非學(xué)術(shù)性文章，其中包括期刊、會議論文、學(xué)位論文、報刊文章，具體檢索結(jié)果見表1-1。表1-1CNKI校外時間相關(guān)文獻(xiàn)檢索結(jié)果檢索項課外生活課外活動閑暇生活閑暇教育校外時間檢索結(jié)果1662045260116二、文獻(xiàn)內(nèi)容綜述1.課外生活和課外活動從表1-1可知，以“課外生活”和“課外活動”為主題進行檢索，所獲得檢索結(jié)果分別是166篇和204篇。對以上檢索文獻(xiàn)進行歸整可發(fā)現(xiàn)，對于課外生活和課外活動學(xué)者們的研究有諸多交叉與重疊之處，概括起來有以下方面研究內(nèi)容：（1）意義與作用研究。王彩鳳（2013）從課外活動的綜合性和實踐性、課外活動的有效性、課外活動的充實性、課外活動的自主性四個方面分析了課外活動的意義與作用;（2）現(xiàn)狀研究?，F(xiàn)狀研究主要有以下方面：首先，大多數(shù)學(xué)者集中于對中小學(xué)生課外學(xué)習(xí)現(xiàn)狀的研究，包括課內(nèi)學(xué)習(xí)的延伸、課外輔導(dǎo)的研究;其次，是對中小學(xué)生課外文體活動現(xiàn)狀的調(diào)查與研究。2.閑暇生活和閑暇教育（1）關(guān)于閑暇生活的研究閑暇生活，指“按個人意愿休息、娛樂、滿足多種需要的自由時間?！苯?jīng)過調(diào)研，目前我國中小學(xué)生的閑暇生活現(xiàn)狀有以下特點：時間少且分配不均衡;閑暇時間自主性缺乏，內(nèi)容和形式單一;社會融入性差，個體活動較多;閑暇活動設(shè)施無法滿足需求，幸福感偏低;對閑暇時間的價值認(rèn)識不足，缺少指導(dǎo)和計劃。（2）關(guān)于閑暇教育的研究我國閑暇教育的研究主要涉及以下方面：1）閑暇與閑暇教育的界定。對于閑暇教育的概念，學(xué)界并沒有統(tǒng)一的界定。馮建軍教授認(rèn)為閑暇教育是指導(dǎo)人們有價值地利用閑暇時間的教育。李雪峰認(rèn)為閑暇教育是一種教育理念，一種教育思想，即閑暇教育是培養(yǎng)人們形成一種正確的閑暇觀，提高人們合理有效地支配閑暇的能力和技巧，提高人們休閑活動水平和生活質(zhì)量的過程，閑暇教育應(yīng)該當(dāng)成一種理念滲透到教育實踐活動中去。2）閑暇教育的價值。3）閑暇教育的內(nèi)容。3.研究述評縱觀學(xué)者們研究成果，無論從理論還是實踐方面都具有寶貴的價值，研究視角有所拓展，從起初的抽樣調(diào)查、個案研究拓展到區(qū)域或更大范圍進行普遍研究，更大程度地提高了研究的信度和效度;然而，我國關(guān)于中小學(xué)校外時間的研究雖然數(shù)目有所增加，但是相對于國外的研究成果仍存在一定差距，主要表現(xiàn)為：（1）國內(nèi)對于學(xué)生校外時間的研究大多集中對國外相關(guān)研究的評述，符合我國特色的實證性研究較少;（2）學(xué)者的研究往往局限于單方面問題或部分領(lǐng)域的籠統(tǒng)概述，整體性和系統(tǒng)性不強;（3）重視校外時間教育的功能性或價值研究，但對具體的校外時間的管理、校外時間具體指導(dǎo)與實施途徑研究鮮少。（4）對于農(nóng)村學(xué)生的校外時間關(guān)注度不夠，專門針對農(nóng)村學(xué)生校外時間的研究文獻(xiàn)稀少。因此，未來的研究中可以主要針對以下方面進行：進一步探索校外時間使用、校外時間教育等基本理論層面的問題;進一步開展農(nóng)村中小學(xué)生校外時間占有與利用情況的實證性研究，利用問卷或訪談?wù){(diào)查等方式開展學(xué)生校外時間活動內(nèi)容、校外時間教育情況調(diào)，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村中小學(xué)生校外時間使用上的問題與需求，分析具體原因;最后，在對農(nóng)村中小學(xué)生校外時間使用情況的調(diào)查總結(jié)的基礎(chǔ)上，主要從政府部門、社會、學(xué)校、家庭、學(xué)生個人等幾個方面提出具體的農(nóng)村中小學(xué)生校外時間使用和管理措施。一、高等院校藝術(shù)設(shè)計教育存在的問題據(jù)調(diào)查了解，在我國的高等院校的藝術(shù)教育中，存在教育體系不完善、課程安排缺乏合理性以及對學(xué)生創(chuàng)新教育的不足等問題，下面是對影響藝術(shù)設(shè)計教育問題的分析總結(jié)。（一）藝術(shù)設(shè)計教育體系不完善隨著經(jīng)濟社會的蓬勃發(fā)展，現(xiàn)代社會對藝術(shù)設(shè)計的要求越來越高，為了保證藝術(shù)設(shè)計具有時代性，滿足市場的需要，高等院校的藝術(shù)設(shè)計教育首先要滿足教育教學(xué)中具備完善的體系。在教育體系中，通常只具有對課程的程式化，教育模式的缺乏創(chuàng)新性和進步性，直接造成了教育教學(xué)的枯燥。在教育體系中，對課程的設(shè)置問題，一直沿用這傳統(tǒng)的教育教學(xué)法，缺少與時俱進的先進性[1]。課程教育中側(cè)重強調(diào)理論規(guī)則，對學(xué)生的創(chuàng)造能力和創(chuàng)新能力產(chǎn)生了一定的制約性。例如在，藝術(shù)設(shè)計上，教師過分強調(diào)學(xué)生畫板素描的練習(xí)，沒有合理的將高科技的軟件技術(shù)應(yīng)用到學(xué)生學(xué)習(xí)過程中，不但對學(xué)生課堂效率有一地的制約，也影響了學(xué)生創(chuàng)新思維的開發(fā)。創(chuàng)新是藝術(shù)設(shè)計者的靈魂。（二）藝術(shù)設(shè)計課程設(shè)置缺乏合理性藝術(shù)設(shè)計課程中理論課程與實踐課程缺乏有效的安排設(shè)置，對學(xué)生的能力的開發(fā)有一定限制作用。教師在教育過程中，對基礎(chǔ)課程的教學(xué)與專業(yè)課程的指導(dǎo)安排都存在一定的不科學(xué)性。例如在對廣告設(shè)計專業(yè)的學(xué)生的課程講授中，教師通常只將廣告設(shè)計課程的教育范圍進行課堂教育，缺乏對課堂教學(xué)內(nèi)容的拓展，局限了學(xué)生的思維拓展。教師在教學(xué)中，教學(xué)手段較為單一，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣很難被激發(fā)，課堂上缺乏活躍的氣氛，造成課堂學(xué)習(xí)的單一性。藝術(shù)設(shè)計學(xué)生需要活躍的學(xué)習(xí)氛圍，和開闊的知識拓展，不斷的擴大課程教育范圍，在教學(xué)中注意將基礎(chǔ)理論課程與專業(yè)實踐過程進行有效結(jié)合，在理論的基礎(chǔ)上提高實踐能力，從而提高整體綜合能力。（三）學(xué)生創(chuàng)新能力的逐漸缺失創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力是藝術(shù)設(shè)計學(xué)生的關(guān)鍵素養(yǎng)。在藝術(shù)設(shè)計教育中，隨著科學(xué)技術(shù)的普及，教師和學(xué)生更多的依賴于計算機繪圖，雖然能夠節(jié)約更多的時間，提高學(xué)習(xí)的效率，但由于過分依賴于電腦技術(shù)，使學(xué)生的創(chuàng)新思維受到了一定的限制。通過科學(xué)技術(shù)，存在部分學(xué)生偷懶的現(xiàn)象，即沒有充分發(fā)揮自身意識，過分的依賴別人的藝術(shù)設(shè)計成果。教師在教育的過程中，應(yīng)教育學(xué)生充分結(jié)合科學(xué)技術(shù)，不斷進行藝術(shù)設(shè)計素材的積累，增長見聞，同時結(jié)合電腦的科技性，設(shè)計出具有生命力和創(chuàng)新力的作品。（四）藝術(shù)設(shè)計缺乏特色和文化意識在藝術(shù)設(shè)計教育中缺乏傳統(tǒng)特色元素，同時藝術(shù)設(shè)計作品中缺乏獨特的地方特色。我國的傳統(tǒng)文化博大精深，具有深遠(yuǎn)的研究價值，在高等藝術(shù)設(shè)計教育中，學(xué)生民族精神和傳統(tǒng)文化的認(rèn)識通常停留在表面上，在設(shè)計作品中缺乏一定的生命活力。另外，藝術(shù)設(shè)計作品中，學(xué)生的設(shè)計理念中缺乏一定的地方文化特色，過多的參考前人的設(shè)計作品，限制了自身創(chuàng)作能力的發(fā)揮。所以在高等藝術(shù)設(shè)計教育中應(yīng)加大對學(xué)生藝術(shù)設(shè)計文化意識和特色意識的宣傳教育。二、促進高等院校藝術(shù)設(shè)計教育完善的措施（一）引進先進教育方法，完善藝術(shù)設(shè)計教育體系我國的高等藝術(shù)設(shè)計發(fā)展現(xiàn)狀呈良好狀態(tài)，但由于起步較晚，因此應(yīng)不斷的引進外國的藝術(shù)設(shè)計教育方法、教育模式以及教育思維，完善藝術(shù)設(shè)計教育體系。在教學(xué)內(nèi)容上，教師要不斷的豐富課堂教學(xué)范圍，整合教學(xué)資源，在教學(xué)形式上，教師要將計算機應(yīng)用技術(shù)和畫板繪圖設(shè)計有效的結(jié)合，保證理論知識和實踐能力同時提高。（二）培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，提高實踐能力在藝術(shù)設(shè)計教育中，教師通過開放自由的教育方法，活躍課堂氛圍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生在輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境中能夠充分發(fā)揮思維創(chuàng)新意識，激發(fā)內(nèi)在潛力[4]。例如在畫冊、海報等藝術(shù)設(shè)計上，教師鼓勵學(xué)生之間展開討論和交流，每一位學(xué)生的想法不同，對風(fēng)格的愛好不同，或因為經(jīng)歷原因，能夠提出多種不同意見。學(xué)生獨立的思考和思維的整理后，對藝術(shù)設(shè)計作品的完整性更加有利。在實踐教育方面，教師應(yīng)不斷幫助學(xué)生樹立對社會發(fā)展和時代進步的認(rèn)識，使學(xué)生認(rèn)識到實踐能力才是藝術(shù)設(shè)計最后的體現(xiàn)。在提高實踐能力環(huán)節(jié)，應(yīng)不斷開展設(shè)計研討和交流活動，通過對作品設(shè)計的分析交流，加深學(xué)生對藝術(shù)設(shè)計的認(rèn)識，鼓勵學(xué)生走到實際工作中（校外兼職活動），提高藝術(shù)設(shè)計實踐能力，同時也有利于學(xué)生不斷的積累素材和經(jīng)驗。（三）加強師資力量在高等藝術(shù)設(shè)計教育中，教師的教學(xué)質(zhì)量直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，因此應(yīng)加強藝術(shù)設(shè)計師資力量的建設(shè)。學(xué)校方面定期組織教師參加藝術(shù)設(shè)計交流會，進行專業(yè)知識的培訓(xùn)，保證教師隊伍始終走在藝術(shù)設(shè)計的最前端。同時建立激勵機制和考核機制，促進教師自身素質(zhì)的提高，教師在教學(xué)中不斷總結(jié)經(jīng)驗，不斷吸取國內(nèi)外先進思想，培養(yǎng)創(chuàng)新思維，更好的應(yīng)用到教學(xué)中，提高課堂教學(xué)效率。三、結(jié)束語在教育教學(xué)中，教師要善于對藝術(shù)設(shè)計教學(xué)中出現(xiàn)的問題進行總結(jié)和分析，及時探求解決的有效措施。為促進課堂效率的提高，一方面從教師自身方面進行完善，提高藝術(shù)設(shè)計教學(xué)質(zhì)量，另一方面從學(xué)生不斷積累練習(xí)方面，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，設(shè)計出更加具有創(chuàng)新性和生命力的藝術(shù)設(shè)計作品。肺栓塞早期識別與治療41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法42肺栓塞的早期識別及治療肺栓塞的早期識別及治療43肺栓塞(PE)定義·以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為病因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞征、羊水栓塞及空氣栓塞等。肺栓塞(PE)定義44肺血栓栓塞癥(PTE)為來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致疾病,以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要臨床和病理生理特征。PTE是PE的最常見類型,通常所稱PE即指PTE?，F(xiàn)代共識將肺栓塞與深靜脈血栓(DVT)視為同病理過程的不同表現(xiàn),統(tǒng)稱靜脈血栓栓塞癥(VTE急性PTE是VTE最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥(PTE)45我國10年間肺栓塞的發(fā)病情況診斷病例數(shù)住院病死率增加10~30倍24%降至9%2842140097989900030405060708(年)979899000102030405060708(年)97~08年60家醫(yī)院年肺栓塞住院病例數(shù)97~08年60家醫(yī)院肺栓塞住院病死率我國10年間肺栓塞的發(fā)病情況46肺栓塞早期識別與治療課件47警惕VTE的發(fā)生栓搴的臨床表現(xiàn)多種多樣。缺乏特異性。從完全無癥狀到以猝死為首發(fā)表現(xiàn)?！づR床出現(xiàn)肺栓塞三聯(lián)