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文檔簡介

定義：指髕骨在膝關(guān)節(jié)伸屈時，突然從滑車中脫出。髕骨脫位是犬最常見的骨科先天畸形之一，貓少見。是小型犬跛行的常見原因，但也發(fā)生于大型犬，易發(fā)品種包括貴賓犬、約克夏、吉娃娃、博美犬、波士頓梗等。髕骨脫位

1級：大多無臨床癥狀，但將腿伸展時，用手壓髕骨則發(fā)生脫位，將手松壓后髕骨會自然恢復，有時偶見有輕度跳躍式行走。2級：多數(shù)犬在起臥時，因膝關(guān)節(jié)彎曲，髕骨即發(fā)生脫位而患犬經(jīng)常出現(xiàn)跳躍式跛行，但多數(shù)可復原。3級：隨著疾病的發(fā)展而導致股骨和脛骨的變形、支持髕骨的韌帶伸展及滑車溝的變淺，而癥狀更加嚴重，可出現(xiàn)明顯的跛行。用手將髕骨復原后當腿彎曲時立即脫出。4級：隨著骨骼的進一步變形，患肢不愿負重、呈卷縮姿勢行走，當雙后肢均病變時，患犬走路以蹲坐姿勢行走。分級：患犬從輕度跛行到嚴重跛行，通過疾病的臨床癥狀及病程可分為4級。病因：分為先天性和后天性。先天性有股骨滑車畸形；股骨遠端與脛骨近端排列不良；脛骨近端旋轉(zhuǎn)，使脛骨粗隆向內(nèi)側(cè)移位。后天性的多見于外傷如：跳躍、碰撞及因劇烈運動使股四頭肌強烈牽拉或膝內(nèi)外側(cè)韌帶、膝中直韌帶撕裂等原因（后天性實際是不當運動中的外傷引導致的炎癥）診斷：當患犬出現(xiàn)跛行時，通過手觸診整個患肢無痛覺應(yīng)重點懷疑本病，對出現(xiàn)明顯跛行者，用手檢查髕骨可見明顯脫位現(xiàn)象。動物醫(yī)院應(yīng)通過X光診斷，在X光正位片可見髕骨位于股骨的內(nèi)側(cè)或外側(cè)，而不在股骨滑車中，同時可見滑車溝變淺、脛骨近端彎曲轉(zhuǎn)位和股脛關(guān)節(jié)成角異常。當幼犬的髕骨鈣化不全時，其移位則很難顯示。在X光側(cè)位片上，可見髕骨不在滑車溝內(nèi)而是與股骨髁重疊。術(shù)后：采取滑車溝再造術(shù)的犬必須籠養(yǎng)或者在小區(qū)域內(nèi)限制活動6～8周。術(shù)后4～8周拍攝膝關(guān)節(jié)的側(cè)位片和前后位X線片觀察其恢復情況?；嚋显僭煨g(shù)常常配合其他手術(shù)同時進行治療。常見的用于治療髕骨脫位的手術(shù)還有脛骨結(jié)節(jié)移位

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