常用化療藥物及化療注意事項課件

常用化療藥物及化療注意事項常用化療藥物及化療注意事項1Methotrexate/MTX●ALL維持治療的重要藥物●中高度惡性淋巴瘤的聯(lián)合化療●腦膜白血病的治療和預防Methotrexate/MTX2常用化療藥物及化療注意事項課件3常用化療藥物及化療注意事項課件4常用化療藥物及化療注意事項課件5注意事項●監(jiān)測血藥濃度●甲酰四氫葉酸鈣解救●水化●堿化注意事項6常用化療藥物及化療注意事項課件7作用機制●在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)閍ra-CTP抑制DNA多聚酶整合入DNA,終止鏈的延伸作用機制8臨床藥理●必須注射用藥,一般用5%GS稀釋●血漿生物半衰期7-20分鐘●脫氨基形成araU血漿清除緩慢,大劑量方案抑制ara-C的失活骨髓抑制毒性與給藥方法有關CSF濃度可達血漿濃度的50%在CSF中半衰期2小時臨床藥理9不良反應普通劑量骨髓抑制惡心、嘔吐●大劑量神經(jīng)系統(tǒng)毒性(>50歲,共濟失調(diào)、言語不清、精神錯亂、癡呆)胃腸道毒性(消化道潰瘍)肝臟毒性肺浸潤草綠色鏈球菌肺炎鞘內(nèi)注射癲癇、精神狀態(tài)改變不良反應10常用化療藥物及化療注意事項課件11常用化療藥物及化療注意事項課件12常用化療藥物及化療注意事項課件13常用化療藥物及化療注意事項課件14常用化療藥物及化療注意事項課件15常用化療藥物及化療注意事項課件16常用化療藥物及化療注意事項課件17常用化療藥物及化療注意事項課件18常用化療藥物及化療注意事項課件19常用化療藥物及化療注意事項課件20常用化療藥物及化療注意事項課件21常用化療藥物及化療注意事項課件22常用化療藥物及化療注意事項課件23常用化療藥物及化療注意事項課件24常用化療藥物及化療注意事項課件25常用化療藥物及化療注意事項課件26常用化療藥物及化療注意事項課件27常用化療藥物及化療注意事項課件28常用化療藥物及化療注意事項課件29常用化療藥物及化療注意事項課件30常用化療藥物及化療注意事項課件31常用化療藥物及化療注意事項課件32常用化療藥物及化療注意事項課件33常用化療藥物及化療注意事項課件34常用化療藥物及化療注意事項課件35常用化療藥物及化療注意事項課件36常用化療藥物及化療注意事項課件37常用化療藥物及化療注意事項課件38常用化療藥物及化療注意事項課件39常用化療藥物及化療注意事項課件40常用化療藥物及化療注意事項課件41常用化療藥物及化療注意事項課件42常用化療藥物及化療注意事項課件43常用化療藥物及化療注意事項課件44常用化療藥物及化療注意事項課件45常用化療藥物及化療注意事項課件46常用化療藥物及化療注意事項課件47常用化療藥物及化療注意事項課件48常用化療藥物及化療注意事項課件49常用化療藥物及化療注意事項課件50常用化療藥物及化療注意事項課件51常用化療藥物及化療注意事項課件52常用化療藥物及化療注意事項課件53常用化療藥物及化療注意事項課件54常用化療藥物及化療注意事項課件55常用化療藥物及化療注意事項課件56常用化療藥物及化療注意事項課件57常用化療藥物及化療注意事項課件58常用化療藥物及化療注意事項課件59常用化療藥物及化療注意事項課件60常用化療藥物及化療注意事項課件61常用化療藥物及化療注意事項常用化療藥物及化療注意事項62Methotrexate/MTX●ALL維持治療的重要藥物●中高度惡性淋巴瘤的聯(lián)合化療●腦膜白血病的治療和預防Methotrexate/MTX63常用化療藥物及化療注意事項課件64常用化療藥物及化療注意事項課件65常用化療藥物及化療注意事項課件66注意事項●監(jiān)測血藥濃度●甲酰四氫葉酸鈣解救●水化●堿化注意事項67常用化療藥物及化療注意事項課件68作用機制●在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)閍ra-CTP抑制DNA多聚酶整合入DNA,終止鏈的延伸作用機制69臨床藥理●必須注射用藥,一般用5%GS稀釋●血漿生物半衰期7-20分鐘●脫氨基形成araU血漿清除緩慢,大劑量方案抑制ara-C的失活骨髓抑制毒性與給藥方法有關CSF濃度可達血漿濃度的50%在CSF中半衰期2小時臨床藥理70不良反應普通劑量骨髓抑制惡心、嘔吐●大劑量神經(jīng)系統(tǒng)毒性(>50歲,共濟失調(diào)、言語不清、精神錯亂、癡呆)胃腸道毒性(消化道潰瘍)肝臟毒性肺浸潤草綠色鏈球菌肺炎鞘內(nèi)注射癲癇、精神狀態(tài)改變不良反應71常用化療藥物及化療注意事項課件72常用化療藥物及化療注意事項課件73常用化療藥物及化療注意事項課件74常用化療藥物及化療注意事項課件75常用化療藥物及化療注意事項課件76常用化療藥物及化療注意事項課件77常用化療藥物及化療注意事項課件78常用化療藥物及化療注意事項課件79常用化療藥物及化療注意事項課件80常用化療藥物及化療注意事項課件81常用化療藥物及化療注意事項課件82常用化療藥物及化療注意事項課件83常用化療藥物及化療注意事項課件84常用化療藥物及化療注意事項課件85常用化療藥物及化療注意事項課件86常用化療藥物及化療注意事項課件87常用化療藥物及化療注意事項課件88常用化療藥物及化療注意事項課件89常用化療藥物及化療注意事項課件90常用化療藥物及化療注意事項課件91常用化療藥物及化療注意事項課件92常用化療藥物及化療注意事項課件93常用化療藥物及化療注意事項課件94常用化療藥物及化療注意事項課件95常用化療藥物及化療注意事項課件96常用化療藥物及化療注意事項課件97常用化療藥物及化療注意事項課件98常用化療藥物及化療注意事項課件99常用化療藥物及化療注意事項課件100常用化療藥物及化療注意事項課件101常用化療藥物及化療注意事項課件102常用化療藥物及化療注意事項課件103常用化療藥物及化療注意事項課件104常用化療藥物及化療注意事項課件105常用化療藥物及化療注意事項課件106常用化療藥物及化療注意事項課件107常用化療藥物及化療注意事項課件108常用化療藥物及化療注意事項課件109常用化療藥物及化療注意事項課件110常用化療藥物及化療注意事項課件111常用化療藥物及化療注意事項課件112常用化療藥物及化療注意事項課件113常用化療藥物及化療注意事項課件114常用化療藥物及化療注意事