院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理_第1頁
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文檔簡介

院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。院前急救及危重癥患者的搶救配合院前急救院前急救的程序院前急救的注意事項三、特殊情況的處理1中職英語課堂中存在的問題要分析中職英語的特點,先要從中等學(xué)校教學(xué)的現(xiàn)狀說起,一般普高的學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)是為進入大學(xué)繼續(xù)學(xué)習(xí),而中職的學(xué)生入學(xué)目的是為畢業(yè)就業(yè),然而現(xiàn)在中職英語課堂還沒有正式中職學(xué)生和普高學(xué)生學(xué)習(xí)英語的起點與學(xué)習(xí)目標(biāo)的區(qū)別,往往是像普通高中,延用普高的教學(xué)計劃,按普高的方式去上課,這樣,中職的課堂缺乏專門的教學(xué)計劃,沒有足夠的科學(xué)性與系統(tǒng)性,英語的教學(xué)沒有實用性,英語的教學(xué)無法滿足學(xué)生就業(yè)的需要,因此教師的教師效率與質(zhì)量都不高,學(xué)生也沒有足夠的學(xué)習(xí)興趣。其次,中職的英語與初中的英語在詞匯上經(jīng)常有重復(fù)的現(xiàn)象,這樣在初中英語基礎(chǔ)扎實的學(xué)生會感覺到課堂上吃不飽,學(xué)得學(xué)習(xí)來很沒有興趣,而英語基礎(chǔ)差的問題根本就沒有明白自己英語不好是由于什么原因,經(jīng)過在一次的學(xué)習(xí)還是不會。因此,在中職英語課堂上,分層次的教學(xué)是提高英語教學(xué)效率一個值得嘗試的辦法。2分層次教學(xué)的具體實踐2.1第一年抓牢英語基礎(chǔ),培養(yǎng)英文學(xué)習(xí)興趣在剛開始的時候,教師對學(xué)生的英文水準(zhǔn)、特長都不夠了解,所以,學(xué)生在第一年的時候不分班,英語的教學(xué)計劃以抓牢基礎(chǔ)為主,學(xué)生在課堂上了解基本的英語詞匯、了解語法基礎(chǔ),而在課堂以外,教師一方面可以開展英語的學(xué)習(xí)興趣小組,讓學(xué)生照照自己的興趣進行英語的交流、書寫,還可以組織學(xué)生看英文原版電影,參加英語配音活、英語朗誦比賽的活動,讓學(xué)生按自己的原有的英語基礎(chǔ)與英語興趣自由的發(fā)展。2.2第二年進行分層,每層次明確教學(xué)計劃第二年,在分層以前,先進行一次閉卷的模擬考試,教師要對考試嚴(yán)格進行監(jiān)考,才能使考試的準(zhǔn)確性得到保證。在通過分?jǐn)?shù)了解學(xué)生的英語水準(zhǔn)之后,在班內(nèi)進行分層次教學(xué)??梢园褜W(xué)生分為A,B,C三個等級。2.3根據(jù)不同層次,展開不同目標(biāo)的教學(xué)將學(xué)生分層次后,對每個層次的學(xué)生都有不同的教學(xué)要求,選擇合理的教學(xué)方法,分別達到各自的教學(xué)目標(biāo)。A類的學(xué)生起點低,基礎(chǔ)差,主要讓A類學(xué)習(xí)滿足最基本的教學(xué)要求,掌握基本的語法與詞匯。比如A類的學(xué)生要求能聽懂簡單的英語對語,能進行簡單的英語交流,能看懂名片上的英文內(nèi)容,了解常用的職業(yè)英語詞匯,學(xué)生要能了解自己未來在求職過程中要學(xué)行什么類型的英語。B類的學(xué)生基礎(chǔ)一般,但是有沖刺的可能性,那么學(xué)中等學(xué)生使用著重基礎(chǔ)培養(yǎng),多做基礎(chǔ)練習(xí),B類學(xué)生每多一些進步,都給予更多的鼓勵。比如B類學(xué)生要能聽懂常用的情景對話,能在常用的情景對話中作較流利的交流,能看懂英文的名片,能設(shè)計出自己的英文名片,能在掌握一些自己未來職業(yè)中將要接觸到的英語知識。C類的學(xué)生則可以讓他們了解更多的英語英識,讓他們在學(xué)習(xí)中掌握英語的表化,開展更多的情景練習(xí),讓英語能力能適用于更多的專業(yè)領(lǐng)域等。比如對C類學(xué)生要求他們展開情景豐富的對話,能熟練的了解名片上的意思,能為自己和他人做出有特色的名片,能在針對自己的專業(yè)自主的展開英語學(xué)習(xí)。2.4根據(jù)不同的層次,展開不同方法的教學(xué)不同的學(xué)生,基礎(chǔ)不同,能吸收的知識不同,教學(xué)方法也會有區(qū)別。如對A類的學(xué)生,適合教師提問,學(xué)生進行簡單的回答,只要學(xué)生能聽懂教師的題目,進行準(zhǔn)確的回答就值得鼓勵;針對B類的學(xué)生,則可以進行小組討論或者競賽,學(xué)生和學(xué)生之間可以互相啟發(fā)、互相幫助、互相競爭,基礎(chǔ)稍微扎實的學(xué)生向別一個層次沖次;對C類的學(xué)生可以開展情景教學(xué),學(xué)生在情景對話中可以拓寬知識面,掌握更多的知識。2.5根據(jù)不同的層次,布置不同的作業(yè)作業(yè)是課堂教學(xué)的一個補充環(huán)節(jié),卻是關(guān)鍵,不同層次的學(xué)生,需要鞏固的知識也都不同。比如對A層的學(xué)生,要求學(xué)生能獨立完成作業(yè),能恐固課堂上的知識點;B層次的學(xué)生則要求完成作業(yè)的同時歸納知識點;C類的學(xué)生,不光要求能掌握課堂上的知識,讓學(xué)生概括知識點,還可以讓學(xué)生展開閱讀,了解更多的專業(yè)英語知識。2.6根據(jù)不同的層次,測試不同不同的層次,有不同的教學(xué)目標(biāo),因此測試的內(nèi)容也不同,評價的方法也不同。比如測試題要形成金字塔型,題目要層層推進。比如以總分150分為例,其中100分要按照教學(xué)大鋼的要求。對A類的學(xué)生,僅僅要求他們只達到60分的成績,就可以給予鼓勵,對B類的學(xué)生,可以鼓勵他們向100分挑戰(zhàn),C類的學(xué)生,在掌握100分的知識的同時,可以要求他們嘗試100分以上的題,可以鼓勵C類的學(xué)生拓寬知識面,嘗試一下難度更多的變化,了解更多的知識點。3分層理念的教學(xué)面臨的難題3.1教師思維轉(zhuǎn)變的難題分層理念的教學(xué)是一種新的教學(xué)理念、一種更新的教學(xué)手段、一種更新的教學(xué)思想,然后,然而要讓教師重新面對教學(xué)目標(biāo)、重新采用新的教學(xué)方法、突破傳統(tǒng)的教學(xué)方式,這要求教師需要要更新的思想觀點。3.2教師備課的難題健層次的教學(xué),要求教師以學(xué)生為主體,學(xué)生能在一個自主、和諧、民主的環(huán)境下,師生互動或者生生互動,這使老師要從創(chuàng)新的角度進行備課,教師需要了解更多的知識、教學(xué)難度增大、工作量變多,教師不光要了解教學(xué)大綱,還要用各種方法讓學(xué)生能更有效率、更有興趣掌握知識點。3.3不同層次取長補短的難題健層的教學(xué),讓A,B,C三類學(xué)生都有不同的教學(xué)目標(biāo),得到不同的教學(xué)指導(dǎo),可是教師的精力有限,要想面面俱到需要教師付出很大的精力,那么怎樣讓C類學(xué)生帶動A類的學(xué)生共同學(xué)習(xí),是要面監(jiān)的難題。3.4把握學(xué)生學(xué)習(xí)情況的難題學(xué)生的學(xué)習(xí)水平不是一成不變的,因此教師要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,鼓勵學(xué)生向更高層次去挑戰(zhàn),而調(diào)整的頻率卻是個難題。3.5分層次后不同層次學(xué)生的心理感受問題在分層教學(xué)以后,學(xué)生有可能會因為自己分的層次不同,感受不一樣。比如A層的學(xué)生會覺得自己是被放棄的學(xué)生,干脆破罐子破摔,B層的學(xué)生感覺自己達不到C層的方向不肯努力進部,C層的學(xué)生因為學(xué)習(xí)成績好,心理上會有優(yōu)異感。在分層的過程中,引導(dǎo)學(xué)生明白分層不是好、中、差的概念,而是要根據(jù)自己的喜好與特長去發(fā)展,教師需要在教學(xué)中做努力。分層教學(xué)的理念,在中職英語教學(xué)中,應(yīng)該是一種值得嘗試的實踐,怎樣讓分層教學(xué)在達到教學(xué)大綱的前提下,能達到更好的課堂效果,讓學(xué)生能更自主的學(xué)習(xí),這是在實踐的過程中再去探索的一個課題。隨著我國改革開放的深入和市場經(jīng)濟體制的逐步完善,以及近幾年來國家對職業(yè)教育投入的迅速增加,特別是中職生免學(xué)費和國家資助政策的貫徹落實,惠及了廣大中職生家庭,使職業(yè)教育得到了前所未有的發(fā)展。中職階段是人生觀形成的關(guān)鍵時期,然而,隨著時代發(fā)展和農(nóng)村職業(yè)學(xué)校招生規(guī)模的擴大,中職生思想教育工作遇到了新的困難與挑戰(zhàn)。教育部副部長魯昕曾在全國職成教工作會議上強調(diào),德育工作是職業(yè)教育的重中之重,要進一步加強和改進職業(yè)學(xué)校德育工作。因此,加強和改進中等職業(yè)學(xué)校的思想政治教育工作,是時代的必然要求,農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的思想政治工作者要加強和改進學(xué)校的思想政治教育工作,必須對職業(yè)學(xué)校思想教育面臨的問題有正確的認識。二、當(dāng)前農(nóng)村職業(yè)學(xué)校思想教育存在的問題1.思想政治工作的難度加大。受多種因素影響,農(nóng)村職業(yè)學(xué)校招生形式非常嚴(yán)峻,為完成招生任務(wù),職業(yè)學(xué)校不得不降低門檻,招生的對象除少數(shù)應(yīng)屆初中畢業(yè)生外,大多數(shù)是初中沒畢業(yè)的輟學(xué)少年和社會待業(yè)青年,他們的整體素質(zhì)偏低,且在年齡、知識層次和思想水平諸方面都存在一定差異。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的學(xué)生大多來自農(nóng)村,且大部分屬于留守孩子,素質(zhì)水平總體不高,有的曾是老師眼中的“渣滓生”,甚至是“問題學(xué)生”。由于沒有培養(yǎng)和養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)習(xí)慣,學(xué)習(xí)缺乏動力,學(xué)習(xí)成績差,厭學(xué)情緒濃,思想復(fù)雜;同時又有著強烈的逆反心理,聽不進老師的正面教導(dǎo);有些學(xué)生則有著很強的自卑心理,表現(xiàn)為性格怪異,不愿與老師和家長主動溝通和交流,甚至與其他同學(xué)也很少交流。受各種因素交織影響,使得較多農(nóng)村職校生在日常生活中表現(xiàn)很差,如打扮怪異、抽煙喝酒、打架斗毆、粗言穢語等。這給職業(yè)學(xué)校學(xué)生思想政治教育工作帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。2.學(xué)校思想政治教育工作相對薄弱,思想政治課所承擔(dān)的思想政治教育的主陣地作用發(fā)揮不夠。對于學(xué)生思想道德發(fā)展的特點和規(guī)律性還缺乏全面、系統(tǒng)的研究,針對學(xué)生的特點,具有職業(yè)學(xué)校特色的思想政治理論的學(xué)科建設(shè)、課程建設(shè)、教材建設(shè)和教師隊伍建設(shè)有待加強。學(xué)生對思想政治課的學(xué)習(xí)積極性不高,思想政課的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段都有待進一步完善與改進。3.職業(yè)學(xué)校辦學(xué)條件和硬件設(shè)施亟待改善。校園文化建設(shè)薄弱,思想政治工作和精神文明建設(shè)的場館設(shè)施設(shè)備等基礎(chǔ)性物質(zhì)條件嚴(yán)重不足。有的學(xué)校校舍仍是上世紀(jì)六七十年代的老式建筑,學(xué)校面貌不具備開展思想政治教育、校園文體活動、社會實踐活動及學(xué)生心理健康教育的良好環(huán)境,辦學(xué)條件亟待改善。4.學(xué)生流失現(xiàn)象嚴(yán)重,教育質(zhì)量有待提高。國家的助學(xué)金和免學(xué)費政策雖然惠及了廣大中職生家庭,但受傳統(tǒng)觀念及其他因素的影響,同普通高中相比較,上職業(yè)學(xué)校,學(xué)生和家長在思想上總有一種“低人一等”的感覺,致使一部分學(xué)生完不成三年學(xué)業(yè)而過早就業(yè),從而影響到農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的在校生規(guī)模和教育質(zhì)量。二、加強思想政治工作的應(yīng)對措施1.高度重視思想政治工作。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校要站在中原經(jīng)濟區(qū)建設(shè)的戰(zhàn)略高度切實抓好思想政治工作,充分認識新形勢下進一步加強和改進中職生思想政治教育工作的重要性與緊迫性,教育工作者要統(tǒng)一思想認識,增強緊迫感和責(zé)任感,提高做好學(xué)生思想政治政治工作的主動性與自覺性。職業(yè)學(xué)校要堅持育人為本、德育為先,把人才培養(yǎng)作為根本任務(wù),把思想政治教育擺在首要位置,貫穿于教育的全過程,切實加強領(lǐng)導(dǎo),務(wù)實創(chuàng)新,全方位地推進學(xué)生思想政治教育工作,把立德育人作為一切工作的出發(fā)點和落腳點。2.大力加強隊伍建設(shè)?!捌渖碚?,不令而行;其身不正,雖令不從”。職業(yè)學(xué)校要堅持把建設(shè)高素質(zhì)、高質(zhì)量和高水平的思想政治教育隊伍,作為加強和改進學(xué)生思想政治教育工作的重中之重。努力按照新形勢的要求,建立和完善思想政治工作隊伍的選拔、培養(yǎng)和管理機制,采用特殊政策與有力措施,著力建設(shè)一支專兼職相結(jié)合的具有敬業(yè)奉獻與開拓創(chuàng)新精神、理論業(yè)務(wù)水平高、工作能力強的思想政治教育工作隊伍,為職業(yè)學(xué)校加強和改進學(xué)生思想政治教育工作提供強有力的組織保證和人才支撐。各學(xué)校要充分認識班主任工作在學(xué)校思想教育工作中的重要作用,并認真選拔和任用班主任,在獎勵政策上對班主任以傾斜,在工作上多給班主任以理解和支持,充分發(fā)揮班主任工作的積極性、主動性和創(chuàng)造性。3.不斷完善制度建設(shè)。職業(yè)學(xué)校要通過著力建立與法律法規(guī)相協(xié)調(diào)、與職業(yè)教育全面發(fā)展相銜接、與學(xué)生成長成才相適應(yīng)的思想政治教育和管理的制度體系,促使學(xué)生思想政治教育逐步步入科學(xué)化、規(guī)范化和制度化的工作軌道。要建立健全各項規(guī)章制度,嚴(yán)格依法辦學(xué)、按章辦事,不斷提高教職工的思想道德修養(yǎng)和職業(yè)道德水平,規(guī)范學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活和行為,增強學(xué)生的社會公德意識和自律意識。4.強化校園文化建設(shè)。職業(yè)學(xué)校要以實施科學(xué)文化素質(zhì)教育為基礎(chǔ),以建設(shè)優(yōu)良的校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)為核心,努力建設(shè)體現(xiàn)時代特征和自身特色的校園文化,不斷滿足學(xué)生日益增長的精神文化需求,大力加強人文素質(zhì)和科學(xué)精神教育,精心組織開展各種豐富多彩、積極向上的文體娛樂活動,重視校園人文環(huán)境建設(shè),加強校園網(wǎng)絡(luò)宣傳與管理工作,為學(xué)生提高素質(zhì)和健康成長提供良好的文化環(huán)境。5.加快硬件設(shè)施建設(shè)。改善職業(yè)學(xué)校的辦學(xué)條件,特別是應(yīng)當(dāng)重視學(xué)校環(huán)境包括校內(nèi)文化設(shè)施和景觀建設(shè),努力創(chuàng)造優(yōu)美、整潔、良好的育人環(huán)境與積極向上、催人奮進的育人氛圍,有效發(fā)揮環(huán)境育人、陶冶情操的作用。還需要克服困難,積極創(chuàng)造條件,為學(xué)校開展學(xué)生思想政治教育工作提供必要的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備器材、圖書資料及經(jīng)費保障。6.重視課堂教學(xué),特別是思想政治課堂教學(xué),最大限度地發(fā)揮其德育功能。我國政府十分重視公民道德教育特別是青少年的思想道德教育問題,并將青少年道德教育的主要陣地定為學(xué)校教育,已總結(jié)出大量的理論研究成果,形成了一整套相對完善的教育理論體系。如職業(yè)學(xué)校的教材有《職業(yè)技術(shù)與職業(yè)指導(dǎo)》、《哲學(xué)基礎(chǔ)知識》和《法律基礎(chǔ)知識》等,這些包含現(xiàn)實生活中學(xué)生應(yīng)當(dāng)注意的職業(yè)道德規(guī)范和法律規(guī)范。學(xué)校除了要加緊對學(xué)生的日常行為規(guī)范管理,制度上嚴(yán)加管理,更應(yīng)牢記思想政治課是道德教育的核心和主渠道,可以說思想政治課在加強學(xué)生思想道德素質(zhì)教育,努力提高學(xué)生的思想道德素質(zhì)方面所起的作用是任何課程都無法替代的,這就要求政治課教師必須加強學(xué)習(xí),提高素質(zhì),與時俱進,在加強和改進政治課堂教學(xué)上多下工夫。另外,還要挖掘除思想政治課以外其他學(xué)科的思想教育因素,充分發(fā)揮課堂教學(xué)在學(xué)生思想教育中的作用。7.強化校園文化建設(shè),提供良好的文化環(huán)境。職業(yè)學(xué)校要以實施科學(xué)文化素質(zhì)教育為基礎(chǔ),以建設(shè)優(yōu)良的校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)為核心,努力建設(shè)體現(xiàn)時代特征和自身特色的校園文化,不斷滿足學(xué)生日益增長的精神文化需求,大力加強人文素質(zhì)和科學(xué)精神教育,精心組織開展各種豐富多彩、積極向上的文體娛樂活動,重視校園人文環(huán)境建設(shè),加強校園網(wǎng)絡(luò)宣傳與管理工作,為學(xué)生提高素質(zhì)和健康成長提供良好的文化環(huán)境,充分調(diào)動學(xué)生的積極性,讓學(xué)生在快樂中得到熏陶,在充實中得到提高。8.要建立學(xué)校與學(xué)生家庭和社會的聯(lián)系機制,利用多方力量對學(xué)生進行教育。9.要重視學(xué)生的心理健康教育,多對學(xué)生進行心理疏導(dǎo)。學(xué)校要成立心理咨詢機構(gòu),以便為學(xué)生開展心理咨詢服務(wù)。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的思想政治工作要從內(nèi)外因兩方面下手,抓住機會,因勢利導(dǎo),多種形式地對學(xué)生進行思想政治滲透,幫助他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校學(xué)生思想政治工作任重而道遠,只有不斷總結(jié)、分析、思考,才能增強工作的針對性、主動性和實效性。院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義16、云無心以出1院前急救及危重癥患者的搶救配合院前急救及危重癥患者的2院前急救院前急救的程序院前急救的注意事項三、特殊情況的處理院前急救3院前急救的程序護理體檢急救護理措施3轉(zhuǎn)運和途中監(jiān)護4院前急救與醫(yī)院內(nèi)搶救的銜接院前急救的程序4·院前急救的目的:當(dāng)病人突然急癥發(fā)作或遭到意外傷害時,救護人員趕赴到現(xiàn)場,利用所攜帶的醫(yī)療器械、設(shè)備和救護物品對病人立即救治,以達到保全生命、緩解疼痛和防止疾病惡化為目的。在急救中,護士將配合醫(yī)生共同完成救護任務(wù)院前急救的基本原則:先救命,后治病。·院前急救的目的:當(dāng)病人突然急癥發(fā)作或遭到意外傷5院前急救的特點社會性強、隨機性強時間緊急以對癥治療為主特點◎流動性大病種多樣復(fù)雜急救環(huán)境條件差體力強度大院前急救的特點63先復(fù)蘇后固定先止血后包扎先重傷后輕傷心跳呼吸驟停大出血又有創(chuàng)既有垂危者又有骨折R又有較輕的傷員時375搬運與救護的急救呼救并重致性-任務(wù)先救治后運送遇有成批傷運送途中不員多人在場致、協(xié)調(diào)一停止搶救措施分工合作,爭致、減少痛取外援???減少死58國內(nèi)院前急救的常見模式1.北京市急救中心”型模式有獨立的急救中心。以具有現(xiàn)代化水平和專業(yè)配套設(shè)施的獨立型的北京市急救中心為代表,實cU急救一條龍的急診醫(yī)療體系。急救反應(yīng)時間是衡急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)功效的重要指標(biāo)。社區(qū)和近郊區(qū)擴建、興建急救網(wǎng)點,努力達到急救半徑35公里,急救反應(yīng)時間5~10急救反應(yīng)時間4~7分鐘的水平。2.“上海醫(yī)療教護中心”型模式設(shè)床位,以院前急救為主要任務(wù)。以上海市的醫(yī)療救護中心為代表。醫(yī)療救護中心在市區(qū)和郊縣都設(shè)有救護分站,院前急救系統(tǒng)擁有救護車隊,組成急救運輸網(wǎng),市區(qū)急救半徑為3~5公里,平均反應(yīng)時間為10分鐘3.“重慶急救中心”型模式附屬于一所綜合性醫(yī)院的院前急救,或由全市數(shù)所醫(yī)院組成的急救醫(yī)療協(xié)助網(wǎng)。以重慶市為代表。該模式具有強大的急救中心,形成了院前急救、醫(yī)療監(jiān)護運送、院內(nèi)急救、lcU等完整的急救醫(yī)療功能。其特點是院前、院內(nèi)急救有機結(jié)合,有效地提高了傷病員的搶救成功率。但醫(yī)院的醫(yī)護人員隨車出診存在專業(yè)技術(shù)人員的浪費。4.“廣州急救指揮中心”型橫式建立全市統(tǒng)一的急救通訊指揮中心,負責(zé)全市急救工作的總調(diào)度,其下以若千醫(yī)院的急診科為相對獨立的急救單位,按醫(yī)院專科性質(zhì)和片區(qū)劃分分片出診。國內(nèi)院前急救的常見模式9珠海120救護車急救裝備標(biāo)準(zhǔn)4*-4*m甽每120護牛救藥給氧血臂系氣答導(dǎo)牙墊(特世比安》解后平與③缺如,過珠海120救護車急救裝備標(biāo)準(zhǔn)10病人、目擊者電話120急救中各急救分站醫(yī)生1、護士1、司機13分鐘內(nèi)開出救護車→現(xiàn)場急救一→轉(zhuǎn)送一交接一報告病人、目擊者電話120急救中11院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理12院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理13院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理14院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理15院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理16院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理17院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理18院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理19院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理20院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理21院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理22院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理23院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理24院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理25院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理26院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理27院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理28院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理29院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理30院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理31院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理32院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理33院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理34院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理35院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理36院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理37院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理38院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理39院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理40院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理41院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理42院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理43院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理44院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理45院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理46院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理47院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理48院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理49院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理50院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理51院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理52院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理53院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理54院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理55院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理56院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理57院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義課件整理5851、天下之事常成于困約,而敗于奢靡?!懹?/p>

52、生命不等于是呼吸,生命是活動?!R梭

53、偉大的事業(yè),需要決心,能力,組織和責(zé)任感?!撞飞?/p>

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝!51、天下之事常成于困約,而敗于奢靡。——陸游

52、59院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。院前急救及危重癥患者的搶救配合院前急救院前急救的程序院前急救的注意事項三、特殊情況的處理1中職英語課堂中存在的問題要分析中職英語的特點,先要從中等學(xué)校教學(xué)的現(xiàn)狀說起,一般普高的學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)是為進入大學(xué)繼續(xù)學(xué)習(xí),而中職的學(xué)生入學(xué)目的是為畢業(yè)就業(yè),然而現(xiàn)在中職英語課堂還沒有正式中職學(xué)生和普高學(xué)生學(xué)習(xí)英語的起點與學(xué)習(xí)目標(biāo)的區(qū)別,往往是像普通高中,延用普高的教學(xué)計劃,按普高的方式去上課,這樣,中職的課堂缺乏專門的教學(xué)計劃,沒有足夠的科學(xué)性與系統(tǒng)性,英語的教學(xué)沒有實用性,英語的教學(xué)無法滿足學(xué)生就業(yè)的需要,因此教師的教師效率與質(zhì)量都不高,學(xué)生也沒有足夠的學(xué)習(xí)興趣。其次,中職的英語與初中的英語在詞匯上經(jīng)常有重復(fù)的現(xiàn)象,這樣在初中英語基礎(chǔ)扎實的學(xué)生會感覺到課堂上吃不飽,學(xué)得學(xué)習(xí)來很沒有興趣,而英語基礎(chǔ)差的問題根本就沒有明白自己英語不好是由于什么原因,經(jīng)過在一次的學(xué)習(xí)還是不會。因此,在中職英語課堂上,分層次的教學(xué)是提高英語教學(xué)效率一個值得嘗試的辦法。2分層次教學(xué)的具體實踐2.1第一年抓牢英語基礎(chǔ),培養(yǎng)英文學(xué)習(xí)興趣在剛開始的時候,教師對學(xué)生的英文水準(zhǔn)、特長都不夠了解,所以,學(xué)生在第一年的時候不分班,英語的教學(xué)計劃以抓牢基礎(chǔ)為主,學(xué)生在課堂上了解基本的英語詞匯、了解語法基礎(chǔ),而在課堂以外,教師一方面可以開展英語的學(xué)習(xí)興趣小組,讓學(xué)生照照自己的興趣進行英語的交流、書寫,還可以組織學(xué)生看英文原版電影,參加英語配音活、英語朗誦比賽的活動,讓學(xué)生按自己的原有的英語基礎(chǔ)與英語興趣自由的發(fā)展。2.2第二年進行分層,每層次明確教學(xué)計劃第二年,在分層以前,先進行一次閉卷的模擬考試,教師要對考試嚴(yán)格進行監(jiān)考,才能使考試的準(zhǔn)確性得到保證。在通過分?jǐn)?shù)了解學(xué)生的英語水準(zhǔn)之后,在班內(nèi)進行分層次教學(xué)??梢园褜W(xué)生分為A,B,C三個等級。2.3根據(jù)不同層次,展開不同目標(biāo)的教學(xué)將學(xué)生分層次后,對每個層次的學(xué)生都有不同的教學(xué)要求,選擇合理的教學(xué)方法,分別達到各自的教學(xué)目標(biāo)。A類的學(xué)生起點低,基礎(chǔ)差,主要讓A類學(xué)習(xí)滿足最基本的教學(xué)要求,掌握基本的語法與詞匯。比如A類的學(xué)生要求能聽懂簡單的英語對語,能進行簡單的英語交流,能看懂名片上的英文內(nèi)容,了解常用的職業(yè)英語詞匯,學(xué)生要能了解自己未來在求職過程中要學(xué)行什么類型的英語。B類的學(xué)生基礎(chǔ)一般,但是有沖刺的可能性,那么學(xué)中等學(xué)生使用著重基礎(chǔ)培養(yǎng),多做基礎(chǔ)練習(xí),B類學(xué)生每多一些進步,都給予更多的鼓勵。比如B類學(xué)生要能聽懂常用的情景對話,能在常用的情景對話中作較流利的交流,能看懂英文的名片,能設(shè)計出自己的英文名片,能在掌握一些自己未來職業(yè)中將要接觸到的英語知識。C類的學(xué)生則可以讓他們了解更多的英語英識,讓他們在學(xué)習(xí)中掌握英語的表化,開展更多的情景練習(xí),讓英語能力能適用于更多的專業(yè)領(lǐng)域等。比如對C類學(xué)生要求他們展開情景豐富的對話,能熟練的了解名片上的意思,能為自己和他人做出有特色的名片,能在針對自己的專業(yè)自主的展開英語學(xué)習(xí)。2.4根據(jù)不同的層次,展開不同方法的教學(xué)不同的學(xué)生,基礎(chǔ)不同,能吸收的知識不同,教學(xué)方法也會有區(qū)別。如對A類的學(xué)生,適合教師提問,學(xué)生進行簡單的回答,只要學(xué)生能聽懂教師的題目,進行準(zhǔn)確的回答就值得鼓勵;針對B類的學(xué)生,則可以進行小組討論或者競賽,學(xué)生和學(xué)生之間可以互相啟發(fā)、互相幫助、互相競爭,基礎(chǔ)稍微扎實的學(xué)生向別一個層次沖次;對C類的學(xué)生可以開展情景教學(xué),學(xué)生在情景對話中可以拓寬知識面,掌握更多的知識。2.5根據(jù)不同的層次,布置不同的作業(yè)作業(yè)是課堂教學(xué)的一個補充環(huán)節(jié),卻是關(guān)鍵,不同層次的學(xué)生,需要鞏固的知識也都不同。比如對A層的學(xué)生,要求學(xué)生能獨立完成作業(yè),能恐固課堂上的知識點;B層次的學(xué)生則要求完成作業(yè)的同時歸納知識點;C類的學(xué)生,不光要求能掌握課堂上的知識,讓學(xué)生概括知識點,還可以讓學(xué)生展開閱讀,了解更多的專業(yè)英語知識。2.6根據(jù)不同的層次,測試不同不同的層次,有不同的教學(xué)目標(biāo),因此測試的內(nèi)容也不同,評價的方法也不同。比如測試題要形成金字塔型,題目要層層推進。比如以總分150分為例,其中100分要按照教學(xué)大鋼的要求。對A類的學(xué)生,僅僅要求他們只達到60分的成績,就可以給予鼓勵,對B類的學(xué)生,可以鼓勵他們向100分挑戰(zhàn),C類的學(xué)生,在掌握100分的知識的同時,可以要求他們嘗試100分以上的題,可以鼓勵C類的學(xué)生拓寬知識面,嘗試一下難度更多的變化,了解更多的知識點。3分層理念的教學(xué)面臨的難題3.1教師思維轉(zhuǎn)變的難題分層理念的教學(xué)是一種新的教學(xué)理念、一種更新的教學(xué)手段、一種更新的教學(xué)思想,然后,然而要讓教師重新面對教學(xué)目標(biāo)、重新采用新的教學(xué)方法、突破傳統(tǒng)的教學(xué)方式,這要求教師需要要更新的思想觀點。3.2教師備課的難題健層次的教學(xué),要求教師以學(xué)生為主體,學(xué)生能在一個自主、和諧、民主的環(huán)境下,師生互動或者生生互動,這使老師要從創(chuàng)新的角度進行備課,教師需要了解更多的知識、教學(xué)難度增大、工作量變多,教師不光要了解教學(xué)大綱,還要用各種方法讓學(xué)生能更有效率、更有興趣掌握知識點。3.3不同層次取長補短的難題健層的教學(xué),讓A,B,C三類學(xué)生都有不同的教學(xué)目標(biāo),得到不同的教學(xué)指導(dǎo),可是教師的精力有限,要想面面俱到需要教師付出很大的精力,那么怎樣讓C類學(xué)生帶動A類的學(xué)生共同學(xué)習(xí),是要面監(jiān)的難題。3.4把握學(xué)生學(xué)習(xí)情況的難題學(xué)生的學(xué)習(xí)水平不是一成不變的,因此教師要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,鼓勵學(xué)生向更高層次去挑戰(zhàn),而調(diào)整的頻率卻是個難題。3.5分層次后不同層次學(xué)生的心理感受問題在分層教學(xué)以后,學(xué)生有可能會因為自己分的層次不同,感受不一樣。比如A層的學(xué)生會覺得自己是被放棄的學(xué)生,干脆破罐子破摔,B層的學(xué)生感覺自己達不到C層的方向不肯努力進部,C層的學(xué)生因為學(xué)習(xí)成績好,心理上會有優(yōu)異感。在分層的過程中,引導(dǎo)學(xué)生明白分層不是好、中、差的概念,而是要根據(jù)自己的喜好與特長去發(fā)展,教師需要在教學(xué)中做努力。分層教學(xué)的理念,在中職英語教學(xué)中,應(yīng)該是一種值得嘗試的實踐,怎樣讓分層教學(xué)在達到教學(xué)大綱的前提下,能達到更好的課堂效果,讓學(xué)生能更自主的學(xué)習(xí),這是在實踐的過程中再去探索的一個課題。隨著我國改革開放的深入和市場經(jīng)濟體制的逐步完善,以及近幾年來國家對職業(yè)教育投入的迅速增加,特別是中職生免學(xué)費和國家資助政策的貫徹落實,惠及了廣大中職生家庭,使職業(yè)教育得到了前所未有的發(fā)展。中職階段是人生觀形成的關(guān)鍵時期,然而,隨著時代發(fā)展和農(nóng)村職業(yè)學(xué)校招生規(guī)模的擴大,中職生思想教育工作遇到了新的困難與挑戰(zhàn)。教育部副部長魯昕曾在全國職成教工作會議上強調(diào),德育工作是職業(yè)教育的重中之重,要進一步加強和改進職業(yè)學(xué)校德育工作。因此,加強和改進中等職業(yè)學(xué)校的思想政治教育工作,是時代的必然要求,農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的思想政治工作者要加強和改進學(xué)校的思想政治教育工作,必須對職業(yè)學(xué)校思想教育面臨的問題有正確的認識。二、當(dāng)前農(nóng)村職業(yè)學(xué)校思想教育存在的問題1.思想政治工作的難度加大。受多種因素影響,農(nóng)村職業(yè)學(xué)校招生形式非常嚴(yán)峻,為完成招生任務(wù),職業(yè)學(xué)校不得不降低門檻,招生的對象除少數(shù)應(yīng)屆初中畢業(yè)生外,大多數(shù)是初中沒畢業(yè)的輟學(xué)少年和社會待業(yè)青年,他們的整體素質(zhì)偏低,且在年齡、知識層次和思想水平諸方面都存在一定差異。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的學(xué)生大多來自農(nóng)村,且大部分屬于留守孩子,素質(zhì)水平總體不高,有的曾是老師眼中的“渣滓生”,甚至是“問題學(xué)生”。由于沒有培養(yǎng)和養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)習(xí)慣,學(xué)習(xí)缺乏動力,學(xué)習(xí)成績差,厭學(xué)情緒濃,思想復(fù)雜;同時又有著強烈的逆反心理,聽不進老師的正面教導(dǎo);有些學(xué)生則有著很強的自卑心理,表現(xiàn)為性格怪異,不愿與老師和家長主動溝通和交流,甚至與其他同學(xué)也很少交流。受各種因素交織影響,使得較多農(nóng)村職校生在日常生活中表現(xiàn)很差,如打扮怪異、抽煙喝酒、打架斗毆、粗言穢語等。這給職業(yè)學(xué)校學(xué)生思想政治教育工作帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。2.學(xué)校思想政治教育工作相對薄弱,思想政治課所承擔(dān)的思想政治教育的主陣地作用發(fā)揮不夠。對于學(xué)生思想道德發(fā)展的特點和規(guī)律性還缺乏全面、系統(tǒng)的研究,針對學(xué)生的特點,具有職業(yè)學(xué)校特色的思想政治理論的學(xué)科建設(shè)、課程建設(shè)、教材建設(shè)和教師隊伍建設(shè)有待加強。學(xué)生對思想政治課的學(xué)習(xí)積極性不高,思想政課的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段都有待進一步完善與改進。3.職業(yè)學(xué)校辦學(xué)條件和硬件設(shè)施亟待改善。校園文化建設(shè)薄弱,思想政治工作和精神文明建設(shè)的場館設(shè)施設(shè)備等基礎(chǔ)性物質(zhì)條件嚴(yán)重不足。有的學(xué)校校舍仍是上世紀(jì)六七十年代的老式建筑,學(xué)校面貌不具備開展思想政治教育、校園文體活動、社會實踐活動及學(xué)生心理健康教育的良好環(huán)境,辦學(xué)條件亟待改善。4.學(xué)生流失現(xiàn)象嚴(yán)重,教育質(zhì)量有待提高。國家的助學(xué)金和免學(xué)費政策雖然惠及了廣大中職生家庭,但受傳統(tǒng)觀念及其他因素的影響,同普通高中相比較,上職業(yè)學(xué)校,學(xué)生和家長在思想上總有一種“低人一等”的感覺,致使一部分學(xué)生完不成三年學(xué)業(yè)而過早就業(yè),從而影響到農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的在校生規(guī)模和教育質(zhì)量。二、加強思想政治工作的應(yīng)對措施1.高度重視思想政治工作。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校要站在中原經(jīng)濟區(qū)建設(shè)的戰(zhàn)略高度切實抓好思想政治工作,充分認識新形勢下進一步加強和改進中職生思想政治教育工作的重要性與緊迫性,教育工作者要統(tǒng)一思想認識,增強緊迫感和責(zé)任感,提高做好學(xué)生思想政治政治工作的主動性與自覺性。職業(yè)學(xué)校要堅持育人為本、德育為先,把人才培養(yǎng)作為根本任務(wù),把思想政治教育擺在首要位置,貫穿于教育的全過程,切實加強領(lǐng)導(dǎo),務(wù)實創(chuàng)新,全方位地推進學(xué)生思想政治教育工作,把立德育人作為一切工作的出發(fā)點和落腳點。2.大力加強隊伍建設(shè)?!捌渖碚?,不令而行;其身不正,雖令不從”。職業(yè)學(xué)校要堅持把建設(shè)高素質(zhì)、高質(zhì)量和高水平的思想政治教育隊伍,作為加強和改進學(xué)生思想政治教育工作的重中之重。努力按照新形勢的要求,建立和完善思想政治工作隊伍的選拔、培養(yǎng)和管理機制,采用特殊政策與有力措施,著力建設(shè)一支專兼職相結(jié)合的具有敬業(yè)奉獻與開拓創(chuàng)新精神、理論業(yè)務(wù)水平高、工作能力強的思想政治教育工作隊伍,為職業(yè)學(xué)校加強和改進學(xué)生思想政治教育工作提供強有力的組織保證和人才支撐。各學(xué)校要充分認識班主任工作在學(xué)校思想教育工作中的重要作用,并認真選拔和任用班主任,在獎勵政策上對班主任以傾斜,在工作上多給班主任以理解和支持,充分發(fā)揮班主任工作的積極性、主動性和創(chuàng)造性。3.不斷完善制度建設(shè)。職業(yè)學(xué)校要通過著力建立與法律法規(guī)相協(xié)調(diào)、與職業(yè)教育全面發(fā)展相銜接、與學(xué)生成長成才相適應(yīng)的思想政治教育和管理的制度體系,促使學(xué)生思想政治教育逐步步入科學(xué)化、規(guī)范化和制度化的工作軌道。要建立健全各項規(guī)章制度,嚴(yán)格依法辦學(xué)、按章辦事,不斷提高教職工的思想道德修養(yǎng)和職業(yè)道德水平,規(guī)范學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活和行為,增強學(xué)生的社會公德意識和自律意識。4.強化校園文化建設(shè)。職業(yè)學(xué)校要以實施科學(xué)文化素質(zhì)教育為基礎(chǔ),以建設(shè)優(yōu)良的校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)為核心,努力建設(shè)體現(xiàn)時代特征和自身特色的校園文化,不斷滿足學(xué)生日益增長的精神文化需求,大力加強人文素質(zhì)和科學(xué)精神教育,精心組織開展各種豐富多彩、積極向上的文體娛樂活動,重視校園人文環(huán)境建設(shè),加強校園網(wǎng)絡(luò)宣傳與管理工作,為學(xué)生提高素質(zhì)和健康成長提供良好的文化環(huán)境。5.加快硬件設(shè)施建設(shè)。改善職業(yè)學(xué)校的辦學(xué)條件,特別是應(yīng)當(dāng)重視學(xué)校環(huán)境包括校內(nèi)文化設(shè)施和景觀建設(shè),努力創(chuàng)造優(yōu)美、整潔、良好的育人環(huán)境與積極向上、催人奮進的育人氛圍,有效發(fā)揮環(huán)境育人、陶冶情操的作用。還需要克服困難,積極創(chuàng)造條件,為學(xué)校開展學(xué)生思想政治教育工作提供必要的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備器材、圖書資料及經(jīng)費保障。6.重視課堂教學(xué),特別是思想政治課堂教學(xué),最大限度地發(fā)揮其德育功能。我國政府十分重視公民道德教育特別是青少年的思想道德教育問題,并將青少年道德教育的主要陣地定為學(xué)校教育,已總結(jié)出大量的理論研究成果,形成了一整套相對完善的教育理論體系。如職業(yè)學(xué)校的教材有《職業(yè)技術(shù)與職業(yè)指導(dǎo)》、《哲學(xué)基礎(chǔ)知識》和《法律基礎(chǔ)知識》等,這些包含現(xiàn)實生活中學(xué)生應(yīng)當(dāng)注意的職業(yè)道德規(guī)范和法律規(guī)范。學(xué)校除了要加緊對學(xué)生的日常行為規(guī)范管理,制度上嚴(yán)加管理,更應(yīng)牢記思想政治課是道德教育的核心和主渠道,可以說思想政治課在加強學(xué)生思想道德素質(zhì)教育,努力提高學(xué)生的思想道德素質(zhì)方面所起的作用是任何課程都無法替代的,這就要求政治課教師必須加強學(xué)習(xí),提高素質(zhì),與時俱進,在加強和改進政治課堂教學(xué)上多下工夫。另外,還要挖掘除思想政治課以外其他學(xué)科的思想教育因素,充分發(fā)揮課堂教學(xué)在學(xué)生思想教育中的作用。7.強化校園文化建設(shè),提供良好的文化環(huán)境。職業(yè)學(xué)校要以實施科學(xué)文化素質(zhì)教育為基礎(chǔ),以建設(shè)優(yōu)良的校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)為核心,努力建設(shè)體現(xiàn)時代特征和自身特色的校園文化,不斷滿足學(xué)生日益增長的精神文化需求,大力加強人文素質(zhì)和科學(xué)精神教育,精心組織開展各種豐富多彩、積極向上的文體娛樂活動,重視校園人文環(huán)境建設(shè),加強校園網(wǎng)絡(luò)宣傳與管理工作,為學(xué)生提高素質(zhì)和健康成長提供良好的文化環(huán)境,充分調(diào)動學(xué)生的積極性,讓學(xué)生在快樂中得到熏陶,在充實中得到提高。8.要建立學(xué)校與學(xué)生家庭和社會的聯(lián)系機制,利用多方力量對學(xué)生進行教育。9.要重視學(xué)生的心理健康教育,多對學(xué)生進行心理疏導(dǎo)。學(xué)校要成立心理咨詢機構(gòu),以便為學(xué)生開展心理咨詢服務(wù)。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的思想政治工作要從內(nèi)外因兩方面下手,抓住機會,因勢利導(dǎo),多種形式地對學(xué)生進行思想政治滲透,幫助他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校學(xué)生思想政治工作任重而道遠,只有不斷總結(jié)、分析、思考,才能增強工作的針對性、主動性和實效性。院前急救及危重癥患者的搶救配合(新)上課講義16、云無心以出60院前急救及危重癥患者的搶救配合院前急救及危重癥患者的61院前急救院前急救的程序院前急救的注意事項三、特殊情況的處理院前急救62院前急救的程序護理體檢急救護理措施3轉(zhuǎn)運和途中監(jiān)護4院前急救與醫(yī)院內(nèi)搶救的銜接院前急救的程序63·院前急救的目的:當(dāng)病人突然急癥發(fā)作或遭到意外傷害時,救護人員趕赴到現(xiàn)場,利用所攜帶的醫(yī)療器械、設(shè)備和救護物品對病人立即救治,以達到保全生命、緩解疼痛和防止疾病惡化為目的。在急救中,護士將配合醫(yī)生共同完成救護任務(wù)院前急救的基本原則:先救命,后治病?!ぴ呵凹本鹊哪康?當(dāng)病人突然急癥發(fā)作或遭到意外傷64院前急救的特點社會性強、隨機性強時間緊急以對癥治療為主特點◎流動性大病種多樣復(fù)雜急救環(huán)境條件差體力強度大院前急救的特點653先復(fù)蘇后固定先止血后包扎先重傷后輕傷心跳呼吸驟停大出血又有創(chuàng)既有垂危者又有骨折R又有較輕的傷員時3665搬運與救護的急救呼救并重致性-任務(wù)先救治后運送遇有成批傷運送途中不員多人在場致、協(xié)調(diào)一停止搶救措施分工合作,爭致、減少痛取外援。苦,減少死567國內(nèi)院前急救的常見模式1.北京市急救中心”型模式有獨立的急救中心。以具有現(xiàn)代化水平和專業(yè)配套設(shè)施的獨立型的北京市急救中心為代表,實cU急救一條龍的急診醫(yī)療體系。急救反應(yīng)時間是衡急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)功效的重要指標(biāo)。社區(qū)和近郊區(qū)擴建、興建急救網(wǎng)點,努力達到急救半徑35公里,急救反應(yīng)時間5~10急救反應(yīng)時間4~7分鐘的水平。2.“上海醫(yī)療教護中心”型模式設(shè)床位,以院前急救為主要任務(wù)。以上海市的醫(yī)療救護中心為代表。醫(yī)療救護中心在市區(qū)和郊縣都設(shè)有救護分站,院前急救系統(tǒng)擁有救護車隊,組成急救運輸網(wǎng),市區(qū)急救半徑為3~5公里,平均反應(yīng)時間為10分鐘3.“重慶急救中心”型模式附屬于一所綜合性醫(yī)院的院前急救,或由全市數(shù)所醫(yī)院組成的急救醫(yī)療協(xié)助網(wǎng)。以重慶市為代表。該模式具有強大的急救中心,形成了院前急救、醫(yī)療監(jiān)護運送、院內(nèi)急救、lcU等完整的急救醫(yī)療功能。其特點是院前、院內(nèi)急救有機結(jié)合,有效地提高了傷病員的搶救成功率。但醫(yī)院的醫(yī)護人員隨車出診存在專業(yè)技術(shù)人員的浪費。4.“廣州急救指揮中心”型橫式建立全市統(tǒng)一的急救通訊指揮中心,負責(zé)全市急救工作的總調(diào)度,其下以若千醫(yī)院的急診科為相對獨立的急救單位,按醫(yī)院??菩再|(zhì)和片區(qū)劃分分片出診。國內(nèi)院前急救的常見模式68珠海120救護

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