兒科學(xué)試題及答案0001

兒科護(hù)理一、名詞解釋1、 生長(zhǎng)、發(fā)育：生長(zhǎng)是指兒童身體各器官、系統(tǒng)的長(zhǎng)大，可有相應(yīng)測(cè)量值表示其量的變化。發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官的分化與功能成熟。生長(zhǎng)是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，生長(zhǎng)的量的變化可在一定程度上反映身體器官、系統(tǒng)的成熟情況。2、 生理性腹瀉：多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外，無(wú)其他癥狀，食欲好，不影響生長(zhǎng)發(fā)育，添加輔食后，大便逐漸轉(zhuǎn)為正常。3、 咽結(jié)合膜熱：由腺病毒3型或7型引起，以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。4、 腎病綜合征：由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增高，大量血漿蛋白從尿中丟失，導(dǎo)致一系列病理生理改變的一種臨床癥候群，期臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及不同程度的浮腫。5、 21-三體綜合征：：又稱為先天愚型，是人類最早發(fā)現(xiàn)且最常見的常染色體病。以智能落后、特殊面容、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。并可伴有多種畸形為主要特征。6、 先天性巨結(jié)腸：又稱先天性無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥或赫什朋病，系由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯在近端結(jié)腸，使該段腸管肥厚、擴(kuò)張。7、 先天性肥厚性幽門狹窄：由于幽門括約肌肥厚、增生使幽門管腔狹窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。8、 腸套疊：系指部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所致的一種絞窄性腸梗阻，是嬰幼兒時(shí)期最常見的急腹癥之一。9、 三凹征；上呼吸道梗阻或嚴(yán)重肺實(shí)變時(shí)，胸骨上、下，鎖骨上窩及肋間隙軟組織凹陷。10、 新生兒呼吸窘迫綜合征：又稱肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物質(zhì)，呼氣末肺泡萎陷，致使生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。11、 生理性體重下降：新生兒初生后數(shù)日內(nèi)，因進(jìn)奶少、丟失水分較多，排出胎便而出現(xiàn)體重下降，約一周末降至最低點(diǎn)（小于出生體重的10%,生后10天左右恢復(fù)到出生體重。12、 腦性癱瘓：是指發(fā)于早期階段各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷，主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常。13、 肥胖一換氣不良綜合征：嚴(yán)重肥胖患者由于脂肪過(guò)度堆積限制了胸廓和膈肌的運(yùn)動(dòng)，使肺通氣量不足、呼吸淺快，故肺泡換氣量減少，造成低血氧癥、氣急、紫紺、紅細(xì)胞增多、心臟擴(kuò)大或出現(xiàn)充血性心力衰竭甚至死亡。14、 中性溫度：指機(jī)體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度。體重、出生日齡不同，中性溫度也不同。二、填空題1、五歲以下小兒臂圍超過(guò) cm 為營(yíng)養(yǎng)好，-二、填空題1、五歲以下小兒臂圍超過(guò) cm 為營(yíng)養(yǎng)好，-cm 為營(yíng)養(yǎng)中等，＜cm為營(yíng)養(yǎng)不良。2、兒童保健定期健康檢查的頻度為：6個(gè)月以內(nèi)嬰兒每_J 月檢查一次,7-12個(gè)月嬰兒2~3檢查一次。3、OR淀WH推薦用以治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液，一般適用于度或中度脫^_嘔吐者，在用于補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量時(shí)需 適當(dāng)稀釋4、 維生素D缺乏性手足搐搦癥主要表現(xiàn)為驚覺、喉痙攣活動(dòng)期佝僂病 表現(xiàn)。5、 營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)皮下脂肪首先減少的部位是腹部6、小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的主要治療措施是 飲食治療均不宜用于小兒。7、嬰兒腸道菌群受食物成分影響，單純母乳喂養(yǎng)者以雙歧桿菌 占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，人工喂養(yǎng)者和混合喂養(yǎng)兒體內(nèi)大腸桿菌 、嗜酸桿菌 、雙歧桿菌 、腸球菌，所占比例幾乎相等。8、急性腹瀉病的病程在2周 以內(nèi)，而遷延性腹瀉病的病程在2周~2月 ;慢性腹瀉病的病程在2個(gè)月 以上。9、輪狀病毒腸炎，好發(fā)于6 ?24 個(gè)月的嬰幼兒。10、 弓I起皰疹性咽峽炎的病原體為柯薩奇A組病毒cm無(wú)嚴(yán)重O和手足抽搐 ，并有程度不等的，最后減少的部位是 。和 。藥物或外科手術(shù)治療以內(nèi)，而遷延性腹瀉病的病程在2周~2月、肺動(dòng)脈瓣狹窄、法洛11、 常見的先心病有房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、法洛TOC\o"1-5"\h\z四聯(lián)癥 、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 。充血性心力衰竭心內(nèi)膜12、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常見并發(fā)癥有 感染性動(dòng)脈炎 ，__充血性心力衰竭心內(nèi)膜炎 O氨基酸13、維生素C鹽酸、果糖 、氨基酸 等還原性物質(zhì)等使Fe3+變成Fe2+,利于鐵吸收；氨基酸酸 、草酸 等可與鐵形成不溶性鐵酸鹽，難于吸收；植物纖維、茶、 咖啡、牛奶蛋 、牛奶 抗酸藥等可抑制鐵吸收。牛奶、免疫功能降低、智力發(fā)育延遲14、兒童缺鋅的臨床表現(xiàn)有消化功能減退 、生長(zhǎng)發(fā)育落后等。、免疫功能降低、智力發(fā)育延遲15、腦癱的臨床類型按運(yùn)動(dòng)障礙性質(zhì)分為痙攣性、 手足徐動(dòng)型、肌張力低下型、強(qiáng)直型、共濟(jì)失調(diào)型、震顫型、混合型等。16、新生兒光照療法時(shí)藍(lán)光箱內(nèi)溫度應(yīng)調(diào)至竺C左右，忌在皮膚上涂 粉 或混合劑17、小兒腎臟穿刺時(shí)應(yīng)取俯 臥位，穿刺針撥出后壓迫穿刺部位5 分鐘。18、小兒股靜脈穿刺的目的是采集檢驗(yàn)血標(biāo)本 和急救時(shí)加壓輸液 。穿刺后應(yīng)記錄穿刺時(shí)間 、穿刺部位、TOC\o"1-5"\h\z穿刺過(guò)程中 患者情況 及操作者簽名 。19、年長(zhǎng)兒心率V30次/分 ，新生兒心率V60次/分 是胸外心臟按壓指征。20、新生兒出院前應(yīng)根據(jù)要求進(jìn)行先天性遺傳代謝病篩查，目前我國(guó)開展的項(xiàng)目有先天性甲狀腺功能低下 ，苯丙酮尿癥 篩查和聽力篩查。21、凡母親感染HIV、患有 、糖尿病 、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等嚴(yán)重疾病時(shí)應(yīng)停止哺乳；母親為 或母親感染結(jié)核病但無(wú)臨床癥狀 可繼續(xù)哺乳。、染色體病22、根據(jù)遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能改變的不同，遺傳性疾病可分為 基因病、染色體病體細(xì)胞遺傳病 三大類。心肌炎結(jié)核病惡麻疹腦炎23、 麻疹的并發(fā)癥有肺炎 、喉炎心肌炎結(jié)核病惡麻疹腦炎化 、亞急性硬化性全腦炎、營(yíng)養(yǎng)不良與維生素A缺乏癥等。24、 由于胎兒期處于相對(duì)缺氧狀態(tài)，紅細(xì)胞生成素合成增加，故紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量較高，出生后可以出現(xiàn)生理性黃疸 和貧血35-3625、肺表面活性物質(zhì)于孕齡218~20 周開始產(chǎn)生， 35~36 周達(dá)肺成熟水平。35-3626、 低聚糖 是人乳特有的，它與腸粘膜上皮細(xì)胞的細(xì)胞黏附抗體的結(jié)構(gòu)相似，可以阻止細(xì)菌附于腸粘膜，促使2乳酸桿菌 及雙歧桿菌 的生長(zhǎng)。右上胃蠕動(dòng)波O28、急性腸套疊的臨床表現(xiàn)有腹痛身情況 。右上胃蠕動(dòng)波O28、急性腸套疊的臨床表現(xiàn)有腹痛身情況 。三、單項(xiàng)選擇題1、 川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是（C）A皮疹B水腫C發(fā)熱D球結(jié)膜充血2、 病理性黃疸在足月兒為（A）A血清膽紅素濃度超過(guò)dlB血清膽紅素濃度超過(guò)10mg/dlC血清膽紅素濃度超過(guò)8mg/dlD血清膽紅素濃度超過(guò)7mg/dl3、 維生素D缺乏性手足搐搦癥的最常見的癥狀是：（B）A驚厥B手足搐搦C喉痙攣D多汗及枕禿4、 6個(gè)月的女嬰，一個(gè)多月前檢查發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性佝僂病。今日無(wú)熱抽搐，抽血檢查血清鈣，若為維生素D缺乏嘔吐血便腹部包塊性手足搐搦癥，則血鈣應(yīng)為（D）ABCD 小于、嬰幼兒患急性上呼吸道感染后不易并發(fā)下列哪一種疾?。海˙）A中耳炎B鼻旁竇炎C支氣管炎D咽后壁膿腫6、 法洛氏四聯(lián)癥的X線胸片心臟外形似：（D）A梨形B蘋果形C三角形D靴型7、 急性腎小球腎炎病兒可恢復(fù)上學(xué)的客觀指標(biāo)為：（B）A鏡下血尿消失B血沉正常C浮腫消退D血壓正常8、 過(guò)敏性紫癜主要是（C）A血液系統(tǒng)疾病B過(guò)敏性疾病C以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎D腎臟系統(tǒng)疾病9、 嚴(yán)重貧血已影響心功能者可考慮輸血，但每次輸血量不宜超過(guò)（D）A5ml/kgB7ml/kgC9ml/kgD10ml/kg10、女孩，11個(gè)月，因生長(zhǎng)發(fā)育遲緩就診。自生后4個(gè)月開始反復(fù)出現(xiàn)全身性抽搐。檢查：目前不能獨(dú)坐，不認(rèn)識(shí)父母，頭發(fā)黃褐色，尿有鼠尿臭味。根據(jù)上述病史最可能的診斷是：（B）11、A12、AC13、A小兒癲癇11、A12、AC13、A

D

14、I型糖尿病Bn型糖尿病C藥物或化學(xué)品所致糖尿病D脂肪萎縮型糖尿病一般麻疹病人的傳染期為（B）潛伏期末2-3天到出疹后7天B潛伏期末5天到出疹后5天潛伏期末2-3天到出疹后5天D潛伏期末2-3天到出疹后10天流性性腮腺炎的病人應(yīng)隔離至（C）發(fā)熱12天后B腮腺不再腫大C腫大的腮腺完全消退后A

D

14、重度脫水指脫水量約占體重的（C）A5%-7%B7%-9%C10%^上D12%以上15、AC16、AC17、

A18、低IgG血癥的最佳治療為（B）丙種球蛋白肌注，每月一次B丙種球蛋白靜脈滴注每月一次血漿靜脈滴注，每三周一次D全血靜脈輸入，每月一次關(guān)于急性腎小球腎炎患兒的休息與活動(dòng)，以下錯(cuò)誤的是：（D起病2-3周內(nèi)應(yīng)臥床休息B當(dāng)肉眼血尿消失、消腫消退、血壓正常后可下床活動(dòng)、散步血沉正常時(shí)可恢復(fù)上學(xué)，避免劇烈活動(dòng)D血壓正常，肉眼血尿消失后可恢復(fù)正?；顒?dòng)高熱驚厥多見于以下年齡范圍（C）新生兒15、AC16、AC17、

A18、新生兒顱內(nèi)壓增高指腦脊液壓力超過(guò)（A）A（80mmH2O）B（150mmH2O）C（180mmH2O）19、

AD（220mmH2O）先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒期最早應(yīng)引起注意的癥狀是（C）喂養(yǎng)困難19、

AC20、

A生理性黃疸延遲消退DC20、

A多見于幼兒B病程短于12個(gè)月C發(fā)病前多數(shù)有急性感染的病史病程有自限性

22、ABCD23、A2422、ABCD23、A24、A25、21、下列預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是：（C）病室要徹底通風(fēng)B將患兒呼吸道隔離至痊愈易感者接種麻疹疫苗D中藥預(yù)防診斷腎小球疾病下列哪項(xiàng)是必備的（A）蛋白尿及血尿貧血及腎功能不全尿糖及氨基酸尿水腫及高血壓關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的有（D）：止驚B保持呼吸道通暢C降低顱內(nèi)壓D治療心力衰竭流行性腮腺炎兒童期較常見的并發(fā)癥是（A）：腦膜腦炎B肺炎C喉炎D化膿性胰腺炎患兒4個(gè)月，支氣管肺炎，突然煩躁不安，呼吸急促，三凹征明顯，HR18次/分，心音低鈍，肝至肋下4cm該患兒可能并發(fā)了（A）AD27、A28、AC29、A急性心力衰竭B感染性心內(nèi)膜炎C肺不張膿胸、膿氣胸26、水痘皮疹的特點(diǎn)在下列選項(xiàng)中應(yīng)除外（D）分批出疹B皮疹呈向心性C同一區(qū)域皮膚可見不同類型皮疹D粘膜處不出疹嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫性因素有（B）血清中IgA缺乏B分泌型IgA、IgG缺乏C血清中IgG缺乏D血清中IgM缺乏Apgar評(píng)分是新生兒窒息診斷和分度的方法，其內(nèi)容包括下列哪項(xiàng)（B）皮膚顏色、心率、呼吸B皮膚顏色、心率、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力、呼吸呼吸、心率、脈搏D血壓、呼吸、心率、脈搏、皮膚顏色下列關(guān)于心力衰竭并發(fā)肺水腫時(shí)的搶救措施中，錯(cuò)誤的為（B）鎮(zhèn)靜B吸氧濕化瓶?jī)?nèi)盛20%的酒精吸氧C快速洋地黃化用快速利尿劑四、多項(xiàng)選擇題1、1歲內(nèi)進(jìn)行百白破疫苗接種的月齡為（BCD）A2月齡B3月齡C4月齡D5月齡E6月齡2、 早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)有以下哪項(xiàng)特點(diǎn)，故易致體溫降低（ABDE）A體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟B體內(nèi)棕色脂肪少、產(chǎn)熱量低C體內(nèi)白色脂肪多、產(chǎn)熱量低D體表面積相對(duì)大、散熱量多E皮下脂肪少，皮膚表皮角化層差3、 新生兒缺氧缺血性腦病的臨床特點(diǎn)為（ADE）A有宮內(nèi)窘迫或出生時(shí)窒息史B典型癥狀于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)C輕癥以興奮及淡漠交替出現(xiàn)D中度病例以抑制癥狀為主E重度病例以昏迷或頻繁抽搐為主4、 重度營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉時(shí)最易出現(xiàn)的現(xiàn)象為（ACD）EA低血鈉B血鈉正常C酸中毒D低血鉀E低血糖5、 維生素D中毒的臨床特點(diǎn)為（ABDEA厭食、惡心、嘔吐、倦怠等B多飲、多尿、蛋白尿C血鈣＞2mmol/L1818、D鈣鹽沉積于各臟器E長(zhǎng)骨X線改變?yōu)楣歉善べ|(zhì)增厚、骨硬化等6、 慢性胃炎的臨床特點(diǎn)為（ACEA幽門螺旋桿菌感染為主要病因B以全胃炎為最多見C臍周疼痛D進(jìn)食后疼痛緩解E進(jìn)食后疼痛加劇7、 消化性潰瘍的外科手術(shù)指征為（ABC）A大出血內(nèi)科治療無(wú)效B潰瘍穿孔C出現(xiàn)幽門梗阻，經(jīng)保守治療72小時(shí)仍無(wú)改善D病程在3年以上而仍有疼痛E三次大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性8、 引起遷延性腹瀉的原因有（ACE）A腸道感染未控制B脫水未糾正C濫用抗生素而引起菌群失調(diào)D電解質(zhì)紊亂未糾正E喂養(yǎng)不當(dāng)多見于3歲以上的小兒B常有濕疹或其它過(guò)敏史發(fā)作時(shí)兩肺有哮鳴聲多見于3歲以上的小兒B常有濕疹或其它過(guò)敏史發(fā)作時(shí)兩肺有哮鳴聲D反復(fù)發(fā)作E將來(lái)不會(huì)發(fā)展為支氣管哮喘AC10、ADE11、AE12、急性腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血的治療，正確的有（ABC）E可注射呋塞米B肺水腫患者可加用硝普鈉C可采用腹膜透析治療硝普鈉滴速每分鐘不宜超過(guò)2卩g/kg可采用血液濾過(guò)治療溶血性貧血不論何種原因引起，均有以下臨床特點(diǎn)（ABCE）出現(xiàn)不同程度的貧血10、ADE11、AE12、BD13、ABCD14、A15、AD16、AC17、AA浸潤(rùn)可發(fā)生于病程任何時(shí)候，但多見于化療后緩解期是導(dǎo)致急性白血病復(fù)發(fā)的主要原因C脊髓浸潤(rùn)可引起橫貫性損害而導(dǎo)致截癱浸潤(rùn)腦膜可引起腦膜刺激癥E浸潤(rùn)腦經(jīng)或神經(jīng)核時(shí)可引起腦神經(jīng)麻痹下列有關(guān)水痘的說(shuō)法正確的是（AD）通過(guò)接觸或飛沫傳染，傳染性極強(qiáng)感染后可獲得持久免疫力，以后不會(huì)發(fā)生帶狀皰疹感染后并發(fā)肺炎的患兒在臨床上較多見多為自限性疾病E母親在妊娠期間患水痘不會(huì)感染胎兒嬰兒顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)為（BCD）前囟凹陷B前囟飽滿C顱縫增寬D尖叫E反復(fù)抽搐下列哪些選項(xiàng)屬于甲狀腺功能低下患者的臨床特征（ABDE）新生兒期生理性黃疸延遲消退B生理功能低下C身材矮小，但矮得勻稱智能落后EBD13、ABCD14、A15、AD16、AC17、A血?dú)夥治隹闪私饣純喝毖鹾虲O2潴留程度抗生素治療能迅速有效地控制病情過(guò)敏性紫癜的皮損特點(diǎn)為（ACE）AE19AE19、

ABC20、AD21、AD22、ABDE23、AC24、ABDE五、發(fā)熱3天出疹疹子間有正常皮膚可見持續(xù)3-5天退疹，1周后全身大片脫皮多見于四肢及臀部b多見于上肢C呈對(duì)稱性分布D呈不對(duì)稱性分布成批出現(xiàn)下列選項(xiàng)中屬于新生兒窒息臨床表現(xiàn)的有（ABCD）E早期有胎動(dòng)增加，胎心率》160次/分晚期胎動(dòng)減少，甚至消失，胎心率V100次/分羊水胎糞污染D肺出血EApgar評(píng)分為5分幼兒急疹的臨床特點(diǎn)為（BDE）多見于年長(zhǎng)兒B高熱、而一般情況良好疹出、熱退E疹子為玫瑰色斑丘疹猩紅熱的臨床特點(diǎn)為（ABD）E高熱、咽痛明顯、楊梅舌B出疹時(shí)高熱周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加、中性粒細(xì)胞增高金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)是（ABCD）E體溫高，多呈弛張熱，但早產(chǎn)兒和體弱兒有時(shí)可無(wú)發(fā)熱或僅有低熱皮膚可見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹C中毒癥狀明顯喘憋重，易致呼吸困難、發(fā)紺肺部體征出現(xiàn)早，兩肺有散在的中、細(xì)濕羅音心肺腦復(fù)蘇需要降溫時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)（ABC）應(yīng)盡早采用降溫B頭部置冰帽或冰袋，使頭部溫度降至32C左右肛溫維持在31-33CD肛溫維持在30C以下E降溫時(shí)間持續(xù)至少1周以上使用暖箱時(shí)應(yīng)注意（BDE）體重在2500g以下的患兒應(yīng)使用暖箱暖箱內(nèi)濕度為55%—65%C暖箱應(yīng)放在陽(yáng)光下，以保證箱內(nèi)溫度暖箱不能放于有冷風(fēng)直吹的地方暖箱內(nèi)的水應(yīng)每日更換簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。答：生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律：（1）生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，但有階段性，各年齡階段的發(fā)育速度不同。（2）各系統(tǒng)的發(fā)育并不平衡一致。（3）生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是頭尾規(guī)律（遵循由上而下）、由近及遠(yuǎn)、由粗到細(xì)，由低級(jí)到高級(jí)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。（4）生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體的差異。2、 正常新生兒有哪些特殊表現(xiàn)？答：正常新生兒有以下特殊表現(xiàn)：（1）生理性黃疸。（2）“馬牙”和“螳螂嘴”。（3）乳腺腫大和假月經(jīng)。（4）生理性體重下降。（5）新生兒紅斑及粟粒疹。3、 川崎病的臨床特點(diǎn)和護(hù)理措施是什么？答：川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，臨床特點(diǎn)為急性發(fā)熱，皮膚黏膜病損和淋巴結(jié)腫大，可發(fā)生心臟并發(fā)癥。護(hù)理措施：（1）急性期應(yīng)臥床休息，有心血管癥狀者絕對(duì)臥床休息。（2）給予營(yíng)養(yǎng)豐富，清淡易消化的半流質(zhì)飲食，避免過(guò)熱及辛辣刺激，鼓勵(lì)多飲水。（3）加強(qiáng)皮膚和黏膜護(hù)理：皮膚柔軟清潔：注意清潔口腔，口唇干燥涂潤(rùn)滑劑，便后及時(shí)清洗，保持外陰清潔。（4）持續(xù)發(fā)熱按高熱護(hù)理。（5）密切觀察心血管癥狀，注意面色、心率的變化；外出進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)有專人護(hù)送。4、 皰診性口腔炎與皰疹性咽峽炎的區(qū)別。答：皰疹性口腔炎由皰疹病毒引起，全年發(fā)病，在舌、咽、腭、齒齦等粘膜處有散在黃色小潰瘍，局部淋巴結(jié)腫大，病程10~14天；皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒引起，多發(fā)生在夏秋季，皰疹發(fā)生在咽部及軟腭，而不累及齒齦及頰粘膜，頜下淋巴結(jié)腫大，病程短些。5、 什么情況才算癲癇持續(xù)狀態(tài)。

答：癲癇持續(xù)狀態(tài)指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)超過(guò)30分鐘者稱持續(xù)狀態(tài)。6、簡(jiǎn)述新生兒光照療法的目的及原理；新生兒光療過(guò)程中出現(xiàn)哪些情況應(yīng)停止照射？答：新生兒光照療法是降低新生兒血清未結(jié)和膽紅素的一種簡(jiǎn)單有效的方法，利用膽紅素能吸收一定波長(zhǎng)光線的原理，是脂溶性的Z型膽紅素經(jīng)光照轉(zhuǎn)化為水溶性的E型膽紅素和光紅素，通過(guò)大小便和汗液的分泌物排出體外。若患者出現(xiàn)呼吸困難，面色死灰，體溫超過(guò)C,以及嚴(yán)重吐瀉，皮膚出現(xiàn)青紫等情況時(shí)停止照射。、簡(jiǎn)述小兒腎臟穿刺后觀察要點(diǎn)和護(hù)理措施？答：（1）監(jiān)測(cè)血壓24小時(shí)。（2）專人護(hù)理，遵醫(yī)囑靜脈加止血藥物。（3）鼓勵(lì)患者飲水。（4）俯臥位6小時(shí)后改平臥位，俯臥位時(shí)腹部墊枕，12小時(shí)后撤沙袋，24小時(shí)后撤腹帶，絕對(duì)臥床24小時(shí)。（5）連續(xù)送檢4次尿常規(guī)，有血尿者直至血尿消失或血尿中RBC十?dāng)?shù)與前基本相同可停止送檢標(biāo)本。（6）24小時(shí)地活動(dòng)。（7）次日再觀察局部。、簡(jiǎn)述新生兒使用保溫箱的目的？答：新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，尤其未成熟兒，體溫中樞發(fā)育不完善，不能維持體溫的穩(wěn)定，容易隨環(huán)境溫度而變化。低溫會(huì)造成缺氧、酸中毒、低血糖、硬腫、高膽紅素血癥、生長(zhǎng)遲緩等一系列不良后果。溫箱使用是用科學(xué)的方法創(chuàng)造了溫度、濕度相適宜的環(huán)境，使患者體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的存活率。、簡(jiǎn)述小兒發(fā)熱護(hù)理常規(guī)？答：（1）高熱者應(yīng)臥床休息，并保持室內(nèi)空氣新鮮。（2）給予易消化、高熱量、高維生素飲食，不能進(jìn)食者遵醫(yī)囑鼻飼。（3）給予足力量水分，嘔吐者應(yīng)靜脈補(bǔ)液，觀察尿量，了解心、肺、腎功能，以便提供補(bǔ)液依據(jù)。（4）密切觀察體溫變化，同時(shí)觀察熱型及發(fā)熱時(shí)伴隨癥狀，尋求病因，協(xié)助診斷。10、簡(jiǎn)述小兒驚厥護(hù)理常規(guī)？11、答：答：（1）絕對(duì)臥床休息，取頭側(cè)平臥位。（2）飲食遵醫(yī)囑執(zhí)行。（3）密切觀察病情，詳細(xì)記錄驚厥發(fā)作次數(shù)，發(fā)作前有無(wú)多汗、易驚、尖叫；發(fā)作時(shí)狀態(tài)、驚厥持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間；發(fā)作后精神神志改變；觀察記錄有無(wú)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、黃疸、皮疹、血壓、前囟門大小及有無(wú)膨隆，有無(wú)浮腫及血尿，以協(xié)助尋找驚厥原因。（4）驚厥發(fā)作時(shí)即刻松開衣領(lǐng)側(cè)臥，用拇指按壓或針刺人中穴，立即通知醫(yī)生，若不緩解則遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。（5）驚厥時(shí)置牙墊，并供氧，保持呼吸道通暢。（6）注意安全，防止碰傷及墜床，必要時(shí)使用約束帶。（7）加強(qiáng)皮膚護(hù)理，保持衣被床單清潔、平整、干燥，以防皮膚感染及壓瘡發(fā)生。（8）為減少刺激，治療護(hù)理操作應(yīng)盡量集中進(jìn)行，動(dòng)作以輕柔敏捷（911、答：保持并室內(nèi)空氣新鮮、溫濕度適宜。囑患者多飲水，利于稀釋痰液