臨床常見(jiàn)的致病球菌課件

臨床常見(jiàn)的致病球菌徐英春11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲，只問(wèn)耕耘。如同種樹(shù)，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛(ài)自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。臨床常見(jiàn)的致病球菌徐英春臨床常見(jiàn)的致病球菌徐英春11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲，只問(wèn)耕耘。如同種樹(shù)，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛(ài)自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。臨床常見(jiàn)的致病球菌星火計(jì)劃培訓(xùn)教材授課教師徐英春北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科臨床微生物專(zhuān)業(yè)組全國(guó)基層醫(yī)肟機(jī)抗藥物合理而第一章葡萄球菌屬第一節(jié)葡萄球菌屬凝固酶陽(yáng)性:金黃色葡萄球菌(S.aureus)凝固酶陰性表皮葡萄球菌(S.epidermidis)腐生葡萄球菌(S.saprophyticus)中間葡萄球菌(S.intermedius)施氏葡萄球菌(S.schleiferi)溶血葡萄球菌(S.haemo/otIcus)模仿葡萄球菌(S.simulans)人葡萄球菌(Shominis)華納葡萄球菌(S.warneri)耳葡萄球菌(Sauricularis)里昂葡萄球菌(S.lugdunensis)醫(yī)磯抗藥合理應(yīng)語(yǔ)文教學(xué)是創(chuàng)造美的藝術(shù)，語(yǔ)文學(xué)習(xí)是追求美的過(guò)程，在語(yǔ)文課堂教學(xué)里，應(yīng)創(chuàng)設(shè)和諧的美的環(huán)境，讓學(xué)生在和諧的、寬松的、美不勝收的課堂里遨游，欣賞語(yǔ)文的美。一、平等對(duì)話――創(chuàng)造師生關(guān)系的和諧美一切可以稱(chēng)之為美的作品、美的話語(yǔ)、美的行為，都無(wú)不體現(xiàn)了對(duì)人的尊重。如果師生關(guān)系不是平等的，那么師生之間的心理距離必然會(huì)增大，心靈達(dá)不到很好的溝通，將極大地阻礙了學(xué)生的學(xué)習(xí)發(fā)展和人格建立。馬斯洛健康心理學(xué)告訴我們：任何一個(gè)健康人的心理都有一些需要，當(dāng)滿足了基本需要，一個(gè)更高的需要才得以出現(xiàn)。因此，現(xiàn)代課堂教學(xué)必須確立師生平等的教學(xué)觀念，構(gòu)建平等對(duì)話的教學(xué)平臺(tái)，將師生關(guān)系理解為“愉快的合作”。我們要認(rèn)清自己的角色，尊重每一個(gè)學(xué)生，尊重學(xué)生的人格，更尊重學(xué)生不同的思維模式、思維內(nèi)容。二、合作共享――創(chuàng)造學(xué)習(xí)方式的和諧美語(yǔ)文課堂應(yīng)該是活躍的思想交流場(chǎng)所，是表達(dá)和表現(xiàn)自己的場(chǎng)所。我們不要在語(yǔ)文學(xué)習(xí)中把學(xué)生變成“魯濱遜”。合作學(xué)習(xí)作為一種新型的學(xué)習(xí)方式，在形式上有別于傳統(tǒng)教學(xué)的一個(gè)最明顯特征，就是它有力地挑戰(zhàn)了教師“一言堂”的教學(xué)模式，它在課堂上給了學(xué)生自主、合作的機(jī)會(huì)，目的是培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)體的合作和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，發(fā)展交往與審美的能力，強(qiáng)調(diào)合作動(dòng)機(jī)和個(gè)人責(zé)任。當(dāng)然，合作學(xué)習(xí)不能流于形式，老師一宣布小組討論，滿教室都是嗡嗡的聲音，看起來(lái)非常熱鬧，實(shí)際學(xué)生交流得怎樣？這時(shí)老師要深入到小組當(dāng)中，了解學(xué)生合作的效果、討論的焦點(diǎn)、認(rèn)知的進(jìn)程等等，從而靈活地調(diào)整下一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。在學(xué)習(xí)中合作和共享，是學(xué)習(xí)心理的一種需要，如能得到滿足，將使教師和學(xué)生都感到愉悅、甜美。三、行云流水――創(chuàng)造教學(xué)過(guò)程的和諧美完美的教學(xué)過(guò)程應(yīng)該是行云流水式的，它給人的感覺(jué)是高山流水，一氣呵成。語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程的流暢，講究的是能否從整體出發(fā)將教學(xué)內(nèi)容有機(jī)融合，能否用一條主線將教學(xué)內(nèi)容串起來(lái)，能否在步驟過(guò)渡間用精妙的語(yǔ)言把它連接起來(lái)，起到承上啟下的作用。在教學(xué)時(shí)，先讓學(xué)生總覽課文，感知文章的主要內(nèi)容，把握文章概要，初步了解作者的思想感情，使學(xué)生跟教材的距離縮短。在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生根據(jù)自己的所得提出想解決的問(wèn)題，老師根據(jù)教材內(nèi)容，篩選有價(jià)值的、全班學(xué)生必須掌握、解決的問(wèn)題。然后引導(dǎo)學(xué)生再次細(xì)讀課文，甚至多次品讀課文，使學(xué)生跟課文的距離縮短到最小，讓學(xué)生的情感自然融入教材的情理之中，達(dá)到人文合一的境界。在讀中理解文章，掌握知識(shí)，體會(huì)情感，品味語(yǔ)言，解決問(wèn)題。整個(gè)過(guò)程呈線型，而這條線就是學(xué)生的讀、問(wèn)、思、讀、悟、解。四、豐富有效――創(chuàng)造學(xué)習(xí)內(nèi)容的和諧美傳統(tǒng)的語(yǔ)文課堂教學(xué)，讓許多老師還停留在對(duì)教材的傳授、分析上，而對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的豐富性還沒(méi)有引起更多的思考，許多老師以為完成了對(duì)教材的教授就完成了教學(xué)任務(wù)，這是對(duì)教學(xué)的片面理解。教學(xué)內(nèi)容的豐富，不但有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還有利于培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)，形成語(yǔ)文能力。為此在課堂教學(xué)中，應(yīng)重視課堂教學(xué)內(nèi)容的豐富性，盡可能地滿足學(xué)生對(duì)知識(shí)的渴望，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，激發(fā)學(xué)生對(duì)問(wèn)題的思考，以期達(dá)到課堂教學(xué)內(nèi)容豐富多彩、趣味盎然的和諧境界。平等、合作、流暢、豐富，是語(yǔ)文課堂教學(xué)和諧美的主旋律。我們不可能每堂課都做好，但是，如果我們不僅把它們看作是一種教育理念，更當(dāng)作是一種對(duì)美的境界的追求，一定能逐步做得更好，身心陶醉于其間。英語(yǔ)課程的實(shí)施以促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生的英語(yǔ)素養(yǎng)為宗旨。這種基本的目標(biāo)不僅要體現(xiàn)在課程目標(biāo)中、學(xué)習(xí)方式上；同時(shí)還要體現(xiàn)在英語(yǔ)課程的評(píng)價(jià)方面。課程評(píng)價(jià)對(duì)課程目標(biāo)的實(shí)施起著重要的導(dǎo)向和質(zhì)量監(jiān)控作用。評(píng)價(jià)的功能要改變以往的注重鑒定、選拔的評(píng)價(jià)傾向，而應(yīng)貫徹素質(zhì)教育的精神和“以學(xué)生發(fā)展為本”的思想，全面評(píng)價(jià)學(xué)生的英語(yǔ)素養(yǎng)，旨在促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展，改進(jìn)教師的教學(xué)。傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)過(guò)度強(qiáng)調(diào)學(xué)科知識(shí)體系，忽視人文性，以測(cè)試為評(píng)價(jià)的唯一形式，注重對(duì)單純的語(yǔ)言知識(shí)結(jié)構(gòu)的考查，重成績(jī)，重選拔，從而導(dǎo)致教學(xué)活動(dòng)以考試為中心，學(xué)習(xí)過(guò)程變得僵化。學(xué)生身心發(fā)展受到極大的限制和傷害。所以，在評(píng)價(jià)過(guò)程中，我們要注重學(xué)生的發(fā)展，注重學(xué)習(xí)的全過(guò)程，注重學(xué)生個(gè)性差異和發(fā)展差異，注重綜合能力的評(píng)價(jià)，注重學(xué)生自評(píng)與互評(píng)。評(píng)價(jià)中注重英語(yǔ)與學(xué)生的生活、情感關(guān)系以及與社會(huì)文化等方面的聯(lián)系，加強(qiáng)過(guò)程性評(píng)價(jià)，改進(jìn)終結(jié)性評(píng)價(jià)方式，不僅要關(guān)注學(xué)生英語(yǔ)知識(shí)和技能方面的進(jìn)步，還必須促進(jìn)學(xué)生的感知力、創(chuàng)造力、欣賞力、情感、態(tài)度、意志和個(gè)性的全面發(fā)展。目前，在各類(lèi)學(xué)校考試評(píng)價(jià)方式中，一張?jiān)嚲碓u(píng)定學(xué)生的學(xué)期或?qū)W年成績(jī)的現(xiàn)象仍然存在。特別是在農(nóng)村中小學(xué)的英語(yǔ)教學(xué)中，這一現(xiàn)象尤為普遍。因此，實(shí)施形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合，有效地評(píng)價(jià)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)效果，是當(dāng)前農(nóng)村中小學(xué)英語(yǔ)考試評(píng)價(jià)亟待改革的重要問(wèn)題。一、形成性評(píng)價(jià)的理論依據(jù)教學(xué)評(píng)價(jià)是指以教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，制定科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用一切有效的技術(shù)手段，對(duì)教學(xué)活動(dòng)的過(guò)程及其結(jié)果進(jìn)行測(cè)定、衡量，并給以?xún)r(jià)值判斷。主要分為形成性評(píng)價(jià)(formativeevaluation)和終結(jié)性評(píng)價(jià)(summativeevaluation)。所謂形成性評(píng)價(jià)，是“對(duì)學(xué)生日常學(xué)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)、所取得的成績(jī)以及所反映出的情感、態(tài)度、策略等方面的發(fā)展”做出的評(píng)價(jià)。是基于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)全過(guò)程的持續(xù)觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評(píng)價(jià)。其目的是“激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過(guò)程，使學(xué)生獲得成就感，增強(qiáng)自信心，培養(yǎng)合作精神”。形成性評(píng)價(jià)使學(xué)生“從被動(dòng)接受評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變成為評(píng)價(jià)的主體和積極參與者”。形成性評(píng)價(jià)重視對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的評(píng)估和評(píng)判，它通過(guò)多種渠道多種方法收集、綜合和分析學(xué)生日常學(xué)習(xí)的信息，了解學(xué)生的知識(shí)、能力、興趣和需求，著眼于學(xué)生潛力的發(fā)展。它不僅注重對(duì)學(xué)生認(rèn)知能力的評(píng)價(jià)，而且也重視對(duì)學(xué)生情感及行為能力的評(píng)價(jià)。形成性評(píng)價(jià)為學(xué)生提供了一個(gè)不斷自我完善與提高的機(jī)會(huì)，有助于學(xué)生身心素質(zhì)的全面發(fā)展。而終結(jié)性評(píng)價(jià)是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的結(jié)果進(jìn)行的評(píng)價(jià)，它是用來(lái)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)做出結(jié)論和判斷，或者用于證明和選拔。學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣和態(tài)度，在學(xué)習(xí)過(guò)程中的參與意識(shí)和參與程度、合作精神等因素是無(wú)法通過(guò)定量方式測(cè)定的，也無(wú)法在終結(jié)性評(píng)價(jià)中反映，因此，形成性評(píng)價(jià)的重要性就在于能夠讓學(xué)生認(rèn)識(shí)自我，從而實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)、自主發(fā)展。二、形成性評(píng)價(jià)的實(shí)施原則1綜合性原則。中小學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)不僅包括語(yǔ)言知識(shí)、語(yǔ)言技能和綜合交際能力，還應(yīng)當(dāng)包括學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的情感、態(tài)度、價(jià)值觀、學(xué)習(xí)策略、文化意識(shí)以及發(fā)展?jié)撃艿取Ｐ纬尚栽u(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)并重是保證評(píng)價(jià)的科學(xué)性的一項(xiàng)重要原則。在考試評(píng)價(jià)中也應(yīng)注意考查實(shí)際運(yùn)用語(yǔ)言的能力，而不應(yīng)偏重考查語(yǔ)言知識(shí)和語(yǔ)言形式，測(cè)試中，聽(tīng)力、口試、筆試要有合理的比例，主觀題和客觀題要有合理的比例。2多樣化原則。評(píng)價(jià)形式要多樣化，特別是形成性評(píng)價(jià)，不僅是教師評(píng)價(jià)學(xué)生，還要有學(xué)生的自我評(píng)價(jià)和合作評(píng)價(jià)。形成性評(píng)價(jià)不單純從評(píng)價(jià)者的需要出發(fā)，而更注重從被評(píng)價(jià)者的需要出發(fā)，重視學(xué)習(xí)的過(guò)程，重視學(xué)生在學(xué)習(xí)中的體驗(yàn)；強(qiáng)調(diào)人與人之間的相互作用，強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)中多種因素的交互作用，重視師生交流。在形成性評(píng)價(jià)中，老師的職責(zé)是確定任務(wù)、收集資料、與學(xué)生共同討論、在討論中滲透教師的指導(dǎo)作用，與學(xué)生共同評(píng)價(jià)。在形成性評(píng)價(jià)中，老師要逐步轉(zhuǎn)變角色，從“考官”的角色逐漸轉(zhuǎn)變到與學(xué)生合作，共同完成評(píng)價(jià)的角色。形成性評(píng)價(jià)要讓學(xué)生有選擇性，有自主權(quán)，評(píng)價(jià)內(nèi)容、評(píng)價(jià)形式可以讓學(xué)生自己決定，不必總是老師統(tǒng)一規(guī)定。這有利于發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造性和實(shí)踐能力。3可行性原則。實(shí)施形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)并重，就勢(shì)必打破原有的評(píng)價(jià)格局。一般來(lái)說(shuō)，形成性評(píng)價(jià)的操作要比終結(jié)性評(píng)價(jià)更難操作。因?yàn)樾纬尚栽u(píng)價(jià)貫穿在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師不僅要做好大量的備課工作，還要做好形成性考核評(píng)價(jià)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；而終結(jié)性評(píng)價(jià)只是在學(xué)期是或者在學(xué)期末進(jìn)行，操作性相對(duì)形成性評(píng)價(jià)來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單多了。這也是很多學(xué)校和教師不愿采取形成性評(píng)價(jià)的重要原因。因此，在實(shí)施形成性評(píng)價(jià)中，要考慮簡(jiǎn)便易行實(shí)用，不過(guò)多加重師生的負(fù)擔(dān)，從而逐漸推動(dòng)形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的有效實(shí)施。三、形成性評(píng)價(jià)的應(yīng)用根據(jù)以上內(nèi)容所述，為有效推動(dòng)形成性評(píng)價(jià)的實(shí)施，擬定形成性考核下表。同時(shí)，根據(jù)學(xué)期教學(xué)安排，每學(xué)年可安排相應(yīng)的期中和期末考試，實(shí)施終結(jié)性評(píng)價(jià)，對(duì)學(xué)生的口語(yǔ)、聽(tīng)力、閱讀、寫(xiě)作等進(jìn)行考察，考察結(jié)果與形成性評(píng)價(jià)相結(jié)合?？傊瑢?duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)并重的原則，既關(guān)注結(jié)果，又關(guān)注過(guò)程；既有診斷性評(píng)價(jià)，又有互動(dòng)性全方位的綜合性評(píng)價(jià)。這樣，才能促使學(xué)生形成健全的人格，為他們的可持續(xù)發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。有利于更好地實(shí)施素質(zhì)教育，全面提高英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量。(責(zé)編：若佳)臨床常見(jiàn)的致病球菌徐英春11、獲得的成功越大，就越令人高興。1臨床常見(jiàn)的致病球菌星火計(jì)劃培訓(xùn)教材授課教師徐英春北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科臨床微生物專(zhuān)業(yè)組全國(guó)基層醫(yī)肟機(jī)抗藥物合理而臨床常見(jiàn)的致病球菌2第一章葡萄球菌屬第一節(jié)葡萄球菌屬凝固酶陽(yáng)性:金黃色葡萄球菌(S.aureus)凝固酶陰性表皮葡萄球菌(S.epidermidis)腐生葡萄球菌(S.saprophyticus)中間葡萄球菌(S.intermedius)施氏葡萄球菌(S.schleiferi)溶血葡萄球菌(S.haemo/otIcus)模仿葡萄球菌(S.simulans)人葡萄球菌(Shominis)華納葡萄球菌(S.warneri)耳葡萄球菌(Sauricularis)里昂葡萄球菌(S.lugdunensis)醫(yī)磯抗藥合理應(yīng)第一章葡萄球菌屬3臨床意義金黃色葡萄球菌1.化膿性:局部組織、內(nèi)臟器官或全身化膿性感染。表現(xiàn)為癤、癰、甲溝炎、蜂窩組織炎、傷口化膿,肺炎、膿胸、中耳炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎,敗血癥、膿毒血癥等外毒素:食物中毒,燙傷樣皮膚綜合癥,毒性休克綜合征(TSST全國(guó)基層醫(yī)肟機(jī)抗藥物合理而臨床意義4臨床意義凝固酶陰性葡萄球菌人工瓣膜性心內(nèi)膜炎靜脈導(dǎo)管感染腹膜透析性腹膜炎血管移植物感染人工關(guān)節(jié)感染腐生葡萄球菌女性尿路感染全國(guó)基層醫(yī)肟機(jī)抗藥物合理而臨床意義5病原學(xué)檢查要點(diǎn)標(biāo)本采集:根據(jù)感染部位,可采集膿液、創(chuàng)傷分泌物、穿刺液、血液、尿液、痰液腦脊液、糞便、感染組織,導(dǎo)管等血培養(yǎng)至少2套(4瓶),多部位靜脈采血2.直接檢查:無(wú)菌體液離心涂片后,革蘭染色鏡檢,初步報(bào)告“找到革蘭陽(yáng)性球菌,呈堆排列,疑為葡萄球菌”。全國(guó)基層醫(yī)肟機(jī)抗藥物合理而病原學(xué)檢查要點(diǎn)6生物學(xué)特性全國(guó)基層醫(yī)時(shí)機(jī)抗藥物合應(yīng)生物學(xué)特性7插管24小時(shí)后靜脈導(dǎo)管上的生物膜全國(guó)基層醫(yī)驗(yàn)機(jī)抗藥物合理而插管24小時(shí)后靜脈導(dǎo)管上的生物膜8病原學(xué)檢查要點(diǎn)3.分離培養(yǎng)與鑒定血液或無(wú)菌體液培養(yǎng)手工法:24h,48h,3天,5天分別肉眼觀察自動(dòng)化培養(yǎng)法:Bactec9000,Bact/alert等標(biāo)本:血平板,培養(yǎng)18-24小時(shí)鑒定方法:常規(guī)法,如革蘭染色、觸酶試驗(yàn)、血漿凝固酶試驗(yàn)、乳膠凝集試驗(yàn)等手工編碼鑒定系統(tǒng):如APIStaph手工鑒定系統(tǒng)全自動(dòng)鑒定系統(tǒng):Ⅴitek、Phoenix,Walkway半自動(dòng)鑒定系統(tǒng):Crystal、Microscan,ATB全國(guó)基層醫(yī)肟機(jī)抗藥物合應(yīng)病原學(xué)檢查要點(diǎn)9自動(dòng)化儀器美國(guó)監(jiān)測(cè)陽(yáng)性數(shù)金黃色葡萄球菌的檢測(cè)45單瓶陽(yáng)性?xún)善筷?yáng)性需氧瓶=40厭氧瓶=28需+厭=173LLnL全國(guó)基層醫(yī)時(shí)機(jī)抗藥物合應(yīng)自動(dòng)化儀器10自動(dòng)化儀器美國(guó)監(jiān)測(cè)陽(yáng)性數(shù)凝固酶陰性葡萄球菌的檢測(cè)口單瓶陽(yáng)性0604000■兩瓶陽(yáng)性需氧瓶=24厭氧瓶=72需+厭=15096%(+)86%單瓶(+)8N6Nc∴的B導(dǎo)s守導(dǎo)導(dǎo)BbB"tt-b-e-4小時(shí)全國(guó)基層醫(yī)時(shí)0抗藥物合理而自動(dòng)化儀器11臨床常見(jiàn)的致病球菌課件12臨床常見(jiàn)的致病球菌課件13臨床常見(jiàn)的致病球菌課件14臨床常見(jiàn)的致病球菌課件15臨床常見(jiàn)的致病球菌課件16臨床常見(jiàn)的致病球菌課件17臨床常見(jiàn)的致病球菌課件18臨床常見(jiàn)的致病球菌課件19臨床常見(jiàn)的致病球菌課件20臨床常見(jiàn)的致病球菌課件21臨床常見(jiàn)的致病球菌課件22臨床常見(jiàn)的致病球菌課件23臨床常見(jiàn)的致病球菌課件24臨床常見(jiàn)的致病球菌課件25臨床常見(jiàn)的致病球菌課件26臨床常見(jiàn)的致病球菌課件27臨床常見(jiàn)的致病球菌課件28臨床常見(jiàn)的致病球菌課件29臨床常見(jiàn)的致病球菌課件30臨床常見(jiàn)的致病球菌課件31臨床常見(jiàn)的致病球菌課件32臨床常見(jiàn)的致病球菌課件33臨床常見(jiàn)的致病球菌課件34臨床常見(jiàn)的致病球菌課件35臨床常見(jiàn)的致病球菌課件36臨床常見(jiàn)的致病球菌課件37臨床常見(jiàn)的致病球菌課件38臨床常見(jiàn)的致病球菌課件39臨床常見(jiàn)的致病球菌課件40臨床常見(jiàn)的致病球菌課件41臨床常見(jiàn)的致病球菌課件42臨床常見(jiàn)的致病球菌課件43臨床常見(jiàn)的致病球菌課件44臨床常見(jiàn)的致病球菌課件45臨床常見(jiàn)的致病球菌課件46臨床常見(jiàn)的致病球菌課件47臨床常見(jiàn)的致病球菌課件48臨床常見(jiàn)的致病球菌課件49臨床常見(jiàn)的致病球菌課件50臨床常見(jiàn)的致病球菌課件51臨床常見(jiàn)的致病球菌課件52臨床常見(jiàn)的致病球菌課件53臨床常見(jiàn)的致病球菌課件54臨床常見(jiàn)的致病球菌課件55臨床常見(jiàn)的致病球菌課件56臨床常見(jiàn)的致病球菌課件57臨床常見(jiàn)的致病球菌課件58臨床常見(jiàn)的致病球菌課件59臨床常見(jiàn)的致病球菌課件60臨床常見(jiàn)的致病球菌課件61臨床常見(jiàn)的致病球菌課件62臨床常見(jiàn)的致病球菌課件63臨床常見(jiàn)的致病球菌課件64臨床常見(jiàn)的致病球菌課件6551、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)。——盧梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書(shū)籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書(shū)。——周恩來(lái)謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、66臨床常見(jiàn)的致病球菌徐英春11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲，只問(wèn)耕耘。如同種樹(shù)，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但常看常新。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛(ài)自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。臨床常見(jiàn)的致病球菌徐英春臨床常見(jiàn)的致病球菌徐英春11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲，只問(wèn)耕耘。如同種樹(shù)，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛(ài)自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。臨床常見(jiàn)的致病球菌星火計(jì)劃培訓(xùn)教材授課教師徐英春北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科臨床微生物專(zhuān)業(yè)組全國(guó)基層醫(yī)肟機(jī)抗藥物合理而第一章葡萄球菌屬第一節(jié)葡萄球菌屬凝固酶陽(yáng)性:金黃色葡萄球菌(S.aureus)凝固酶陰性表皮葡萄球菌(S.epidermidis)腐生葡萄球菌(S.saprophyticus)中間葡萄球菌(S.intermedius)施氏葡萄球菌(S.schleiferi)溶血葡萄球菌(S.haemo/otIcus)模仿葡萄球菌(S.simulans)人葡萄球菌(Shominis)華納葡萄球菌(S.warneri)耳葡萄球菌(Sauricularis)里昂葡萄球菌(S.lugdunensis)醫(yī)磯抗藥合理應(yīng)語(yǔ)文教學(xué)是創(chuàng)造美的藝術(shù)，語(yǔ)文學(xué)習(xí)是追求美的過(guò)程，在語(yǔ)文課堂教學(xué)里，應(yīng)創(chuàng)設(shè)和諧的美的環(huán)境，讓學(xué)生在和諧的、寬松的、美不勝收的課堂里遨游，欣賞語(yǔ)文的美。一、平等對(duì)話――創(chuàng)造師生關(guān)系的和諧美一切可以稱(chēng)之為美的作品、美的話語(yǔ)、美的行為，都無(wú)不體現(xiàn)了對(duì)人的尊重。如果師生關(guān)系不是平等的，那么師生之間的心理距離必然會(huì)增大，心靈達(dá)不到很好的溝通，將極大地阻礙了學(xué)生的學(xué)習(xí)發(fā)展和人格建立。馬斯洛健康心理學(xué)告訴我們：任何一個(gè)健康人的心理都有一些需要，當(dāng)滿足了基本需要，一個(gè)更高的需要才得以出現(xiàn)。因此，現(xiàn)代課堂教學(xué)必須確立師生平等的教學(xué)觀念，構(gòu)建平等對(duì)話的教學(xué)平臺(tái)，將師生關(guān)系理解為“愉快的合作”。我們要認(rèn)清自己的角色，尊重每一個(gè)學(xué)生，尊重學(xué)生的人格，更尊重學(xué)生不同的思維模式、思維內(nèi)容。二、合作共享――創(chuàng)造學(xué)習(xí)方式的和諧美語(yǔ)文課堂應(yīng)該是活躍的思想交流場(chǎng)所，是表達(dá)和表現(xiàn)自己的場(chǎng)所。我們不要在語(yǔ)文學(xué)習(xí)中把學(xué)生變成“魯濱遜”。合作學(xué)習(xí)作為一種新型的學(xué)習(xí)方式，在形式上有別于傳統(tǒng)教學(xué)的一個(gè)最明顯特征，就是它有力地挑戰(zhàn)了教師“一言堂”的教學(xué)模式，它在課堂上給了學(xué)生自主、合作的機(jī)會(huì)，目的是培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)體的合作和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，發(fā)展交往與審美的能力，強(qiáng)調(diào)合作動(dòng)機(jī)和個(gè)人責(zé)任。當(dāng)然，合作學(xué)習(xí)不能流于形式，老師一宣布小組討論，滿教室都是嗡嗡的聲音，看起來(lái)非常熱鬧，實(shí)際學(xué)生交流得怎樣？這時(shí)老師要深入到小組當(dāng)中，了解學(xué)生合作的效果、討論的焦點(diǎn)、認(rèn)知的進(jìn)程等等，從而靈活地調(diào)整下一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。在學(xué)習(xí)中合作和共享，是學(xué)習(xí)心理的一種需要，如能得到滿足，將使教師和學(xué)生都感到愉悅、甜美。三、行云流水――創(chuàng)造教學(xué)過(guò)程的和諧美完美的教學(xué)過(guò)程應(yīng)該是行云流水式的，它給人的感覺(jué)是高山流水，一氣呵成。語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程的流暢，講究的是能否從整體出發(fā)將教學(xué)內(nèi)容有機(jī)融合，能否用一條主線將教學(xué)內(nèi)容串起來(lái)，能否在步驟過(guò)渡間用精妙的語(yǔ)言把它連接起來(lái)，起到承上啟下的作用。在教學(xué)時(shí)，先讓學(xué)生總覽課文，感知文章的主要內(nèi)容，把握文章概要，初步了解作者的思想感情，使學(xué)生跟教材的距離縮短。在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生根據(jù)自己的所得提出想解決的問(wèn)題，老師根據(jù)教材內(nèi)容，篩選有價(jià)值的、全班學(xué)生必須掌握、解決的問(wèn)題。然后引導(dǎo)學(xué)生再次細(xì)讀課文，甚至多次品讀課文，使學(xué)生跟課文的距離縮短到最小，讓學(xué)生的情感自然融入教材的情理之中，達(dá)到人文合一的境界。在讀中理解文章，掌握知識(shí)，體會(huì)情感，品味語(yǔ)言，解決問(wèn)題。整個(gè)過(guò)程呈線型，而這條線就是學(xué)生的讀、問(wèn)、思、讀、悟、解。四、豐富有效――創(chuàng)造學(xué)習(xí)內(nèi)容的和諧美傳統(tǒng)的語(yǔ)文課堂教學(xué)，讓許多老師還停留在對(duì)教材的傳授、分析上，而對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的豐富性還沒(méi)有引起更多的思考，許多老師以為完成了對(duì)教材的教授就完成了教學(xué)任務(wù)，這是對(duì)教學(xué)的片面理解。教學(xué)內(nèi)容的豐富，不但有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還有利于培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)，形成語(yǔ)文能力。為此在課堂教學(xué)中，應(yīng)重視課堂教學(xué)內(nèi)容的豐富性，盡可能地滿足學(xué)生對(duì)知識(shí)的渴望，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，激發(fā)學(xué)生對(duì)問(wèn)題的思考，以期達(dá)到課堂教學(xué)內(nèi)容豐富多彩、趣味盎然的和諧境界。平等、合作、流暢、豐富，是語(yǔ)文課堂教學(xué)和諧美的主旋律。我們不可能每堂課都做好，但是，如果我們不僅把它們看作是一種教育理念，更當(dāng)作是一種對(duì)美的境界的追求，一定能逐步做得更好，身心陶醉于其間。英語(yǔ)課程的實(shí)施以促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生的英語(yǔ)素養(yǎng)為宗旨。這種基本的目標(biāo)不僅要體現(xiàn)在課程目標(biāo)中、學(xué)習(xí)方式上；同時(shí)還要體現(xiàn)在英語(yǔ)課程的評(píng)價(jià)方面。課程評(píng)價(jià)對(duì)課程目標(biāo)的實(shí)施起著重要的導(dǎo)向和質(zhì)量監(jiān)控作用。評(píng)價(jià)的功能要改變以往的注重鑒定、選拔的評(píng)價(jià)傾向，而應(yīng)貫徹素質(zhì)教育的精神和“以學(xué)生發(fā)展為本”的思想，全面評(píng)價(jià)學(xué)生的英語(yǔ)素養(yǎng)，旨在促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展，改進(jìn)教師的教學(xué)。傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)過(guò)度強(qiáng)調(diào)學(xué)科知識(shí)體系，忽視人文性，以測(cè)試為評(píng)價(jià)的唯一形式，注重對(duì)單純的語(yǔ)言知識(shí)結(jié)構(gòu)的考查，重成績(jī)，重選拔，從而導(dǎo)致教學(xué)活動(dòng)以考試為中心，學(xué)習(xí)過(guò)程變得僵化。學(xué)生身心發(fā)展受到極大的限制和傷害。所以，在評(píng)價(jià)過(guò)程中，我們要注重學(xué)生的發(fā)展，注重學(xué)習(xí)的全過(guò)程，注重學(xué)生個(gè)性差異和發(fā)展差異，注重綜合能力的評(píng)價(jià)，注重學(xué)生自評(píng)與互評(píng)。評(píng)價(jià)中注重英語(yǔ)與學(xué)生的生活、情感關(guān)系以及與社會(huì)文化等方面的聯(lián)系，加強(qiáng)過(guò)程性評(píng)價(jià)，改進(jìn)終結(jié)性評(píng)價(jià)方式，不僅要關(guān)注學(xué)生英語(yǔ)知識(shí)和技能方面的進(jìn)步，還必須促進(jìn)學(xué)生的感知力、創(chuàng)造力、欣賞力、情感、態(tài)度、意志和個(gè)性的全面發(fā)展。目前，在各類(lèi)學(xué)?？荚囋u(píng)價(jià)方式中，一張?jiān)嚲碓u(píng)定學(xué)生的學(xué)期或?qū)W年成績(jī)的現(xiàn)象仍然存在。特別是在農(nóng)村中小學(xué)的英語(yǔ)教學(xué)中，這一現(xiàn)象尤為普遍。因此，實(shí)施形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合，有效地評(píng)價(jià)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)效果，是當(dāng)前農(nóng)村中小學(xué)英語(yǔ)考試評(píng)價(jià)亟待改革的重要問(wèn)題。一、形成性評(píng)價(jià)的理論依據(jù)教學(xué)評(píng)價(jià)是指以教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，制定科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用一切有效的技術(shù)手段，對(duì)教學(xué)活動(dòng)的過(guò)程及其結(jié)果進(jìn)行測(cè)定、衡量，并給以?xún)r(jià)值判斷。主要分為形成性評(píng)價(jià)(formativeevaluation)和終結(jié)性評(píng)價(jià)(summativeevaluation)。所謂形成性評(píng)價(jià)，是“對(duì)學(xué)生日常學(xué)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)、所取得的成績(jī)以及所反映出的情感、態(tài)度、策略等方面的發(fā)展”做出的評(píng)價(jià)。是基于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)全過(guò)程的持續(xù)觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評(píng)價(jià)。其目的是“激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過(guò)程，使學(xué)生獲得成就感，增強(qiáng)自信心，培養(yǎng)合作精神”。形成性評(píng)價(jià)使學(xué)生“從被動(dòng)接受評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變成為評(píng)價(jià)的主體和積極參與者”。形成性評(píng)價(jià)重視對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的評(píng)估和評(píng)判，它通過(guò)多種渠道多種方法收集、綜合和分析學(xué)生日常學(xué)習(xí)的信息，了解學(xué)生的知識(shí)、能力、興趣和需求，著眼于學(xué)生潛力的發(fā)展。它不僅注重對(duì)學(xué)生認(rèn)知能力的評(píng)價(jià)，而且也重視對(duì)學(xué)生情感及行為能力的評(píng)價(jià)。形成性評(píng)價(jià)為學(xué)生提供了一個(gè)不斷自我完善與提高的機(jī)會(huì)，有助于學(xué)生身心素質(zhì)的全面發(fā)展。而終結(jié)性評(píng)價(jià)是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的結(jié)果進(jìn)行的評(píng)價(jià)，它是用來(lái)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)做出結(jié)論和判斷，或者用于證明和選拔。學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣和態(tài)度，在學(xué)習(xí)過(guò)程中的參與意識(shí)和參與程度、合作精神等因素是無(wú)法通過(guò)定量方式測(cè)定的，也無(wú)法在終結(jié)性評(píng)價(jià)中反映，因此，形成性評(píng)價(jià)的重要性就在于能夠讓學(xué)生認(rèn)識(shí)自我，從而實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)、自主發(fā)展。二、形成性評(píng)價(jià)的實(shí)施原則1綜合性原則。中小學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)不僅包括語(yǔ)言知識(shí)、語(yǔ)言技能和綜合交際能力，還應(yīng)當(dāng)包括學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的情感、態(tài)度、價(jià)值觀、學(xué)習(xí)策略、文化意識(shí)以及發(fā)展?jié)撃艿?。形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)并重是保證評(píng)價(jià)的科學(xué)性的一項(xiàng)重要原則。在考試評(píng)價(jià)中也應(yīng)注意考查實(shí)際運(yùn)用語(yǔ)言的能力，而不應(yīng)偏重考查語(yǔ)言知識(shí)和語(yǔ)言形式，測(cè)試中，聽(tīng)力、口試、筆試要有合理的比例，主觀題和客觀題要有合理的比例。2多樣化原則。評(píng)價(jià)形式要多樣化，特別是形成性評(píng)價(jià)，不僅是教師評(píng)價(jià)學(xué)生，還要有學(xué)生的自我評(píng)價(jià)和合作評(píng)價(jià)。形成性評(píng)價(jià)不單純從評(píng)價(jià)者的需要出發(fā)，而更注重從被評(píng)價(jià)者的需要出發(fā)，重視學(xué)習(xí)的過(guò)程，重視學(xué)生在學(xué)習(xí)中的體驗(yàn)；強(qiáng)調(diào)人與人之間的相互作用，強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)中多種因素的交互作用，重視師生交流。在形成性評(píng)價(jià)中，老師的職責(zé)是確定任務(wù)、收集資料、與學(xué)生共同討論、在討論中滲透教師的指導(dǎo)作用，與學(xué)生共同評(píng)價(jià)。在形成性評(píng)價(jià)中，老師要逐步轉(zhuǎn)變角色，從“考官”的角色逐漸轉(zhuǎn)變到與學(xué)生合作，共同完成評(píng)價(jià)的角色。形成性評(píng)價(jià)要讓學(xué)生有選擇性，有自主權(quán)，評(píng)價(jià)內(nèi)容、評(píng)價(jià)形式可以讓學(xué)生自己決定，不必總是老師統(tǒng)一規(guī)定。這有利于發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造性和實(shí)踐能力。3可行性原則。實(shí)施形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)并重，就勢(shì)必打破原有的評(píng)價(jià)格局。一般來(lái)說(shuō)，形成性評(píng)價(jià)的操作要比終結(jié)性評(píng)價(jià)更難操作。因?yàn)樾纬尚栽u(píng)價(jià)貫穿在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師不僅要做好大量的備課工作，還要做好形成性考核評(píng)價(jià)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；而終結(jié)性評(píng)價(jià)只是在學(xué)期是或者在學(xué)期末進(jìn)行，操作性相對(duì)形成性評(píng)價(jià)來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單多了。這也是很多學(xué)校和教師不愿采取形成性評(píng)價(jià)的重要原因。因此，在實(shí)施形成性評(píng)價(jià)中，要考慮簡(jiǎn)便易行實(shí)用，不過(guò)多加重師生的負(fù)擔(dān)，從而逐漸推動(dòng)形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的有效實(shí)施。三、形成性評(píng)價(jià)的應(yīng)用根據(jù)以上內(nèi)容所述，為有效推動(dòng)形成性評(píng)價(jià)的實(shí)施，擬定形成性考核下表。同時(shí)，根據(jù)學(xué)期教學(xué)安排，每學(xué)年可安排相應(yīng)的期中和期末考試，實(shí)施終結(jié)性評(píng)價(jià)，對(duì)學(xué)生的口語(yǔ)、聽(tīng)力、閱讀、寫(xiě)作等進(jìn)行考察，考察結(jié)果與形成性評(píng)價(jià)相結(jié)合?？傊?，對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)并重的原則，既關(guān)注結(jié)果，又關(guān)注過(guò)程；既有診斷性評(píng)價(jià)，又有互動(dòng)性全方位的綜合性評(píng)價(jià)。這樣，才能促使學(xué)生形成健全的人格，為他們的可持續(xù)發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。有利于更好地實(shí)施素質(zhì)教育，全面提高英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量。(責(zé)編：若佳)臨床常見(jiàn)的致病球菌徐英春11、獲得的成功越大，就越令人高興。67臨床常見(jiàn)的致病球菌星火計(jì)劃培訓(xùn)教材授課教師徐英春北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科臨床微生物專(zhuān)業(yè)組全國(guó)基層醫(yī)肟機(jī)抗藥物合理而臨床常見(jiàn)的致病球菌68第一章葡萄球菌屬第一節(jié)葡萄球菌屬凝固酶陽(yáng)性:金黃色葡萄球菌(S.aureus)凝固酶陰性表皮葡萄球菌(S.epidermidis)腐生葡萄球菌(S.saprophyticus)中間葡萄球菌(S.intermedius)施氏葡萄球菌(S.schleiferi)溶血葡萄球菌(S.haemo/otIcus)模仿葡萄球菌(S.simulans)人葡萄球菌(Shominis)華納葡萄球菌(S.warneri)耳葡萄球菌(Sauricularis)里昂葡萄球菌(S.lugdunensis)醫(yī)磯抗藥合理應(yīng)第一章葡萄球菌屬69臨床意義金黃色葡萄球菌1.化膿性:局部組織、內(nèi)臟器官或全身化膿性感染。表現(xiàn)為癤、癰、甲溝炎、蜂窩組織炎、傷口化膿,肺炎、膿胸、中耳炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎,敗血癥、膿毒血癥等外毒素:食物中毒,燙傷樣皮膚綜合癥,毒性休克綜合征(TSST全國(guó)基層醫(yī)肟機(jī)抗藥物合理而臨床意義70臨床意義凝固酶陰性葡萄球菌人工瓣膜性心內(nèi)膜炎靜脈導(dǎo)管感染腹膜透析性腹膜炎血管移植物感染人工關(guān)節(jié)感染腐生葡萄球菌女性尿路感染全國(guó)基層醫(yī)肟機(jī)抗藥物合理而臨床意義71病原學(xué)檢查要點(diǎn)標(biāo)本采集:根據(jù)感染部位,可采集膿液、創(chuàng)傷分泌物、穿刺液、血液、尿液、痰液腦脊液、糞便、感染組織,導(dǎo)管等血培養(yǎng)至少2套(4瓶),多部位靜脈采血2.直接檢查:無(wú)菌體液離心涂片后,革蘭染色鏡檢,初步報(bào)告“找到革蘭陽(yáng)性球菌,呈堆排列,疑為葡萄球菌”。全國(guó)基層醫(yī)肟機(jī)抗藥物合理而病原學(xué)檢查要點(diǎn)72生物學(xué)特性全國(guó)基層醫(yī)時(shí)機(jī)抗藥物合應(yīng)生物學(xué)特性73插管24小時(shí)后靜脈導(dǎo)管上的生物膜全國(guó)基層醫(yī)驗(yàn)機(jī)抗藥物合理而插管24小時(shí)后靜脈導(dǎo)管上的生物膜74病原學(xué)檢查要點(diǎn)3.分離培養(yǎng)與鑒定血液或無(wú)菌體液培養(yǎng)手工法:24h,48h,3天,5天分別肉眼觀察自動(dòng)化培養(yǎng)法:Bactec9000,Bact/alert等標(biāo)本:血平板,培養(yǎng)18-24小時(shí)鑒定方法:常規(guī)法,如革蘭染色、觸酶試驗(yàn)、