全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論歷年(A卷)

全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論（A）一、名詞解釋1家庭生活周期社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療周期性健康檢查四、問(wèn)答題（30分）1、全科醫(yī)療的連續(xù)性服務(wù)有哪幾層含義？（8分）2、家庭對(duì)個(gè)體健康的影響有哪幾方面？（12分）3、全科醫(yī)生應(yīng)具備哪些能力？（10分）A卷參考答案一、名詞解釋13、COPC是一種將社區(qū)和個(gè)人的衛(wèi)生保健結(jié)合在一起的醫(yī)療保健，指在基層醫(yī)4、周期性健康檢查是運(yùn)用格式化的健康篩檢表格，針對(duì)不同年齡、性別、職業(yè)以無(wú)癥狀的個(gè)體為對(duì)象，以早期發(fā)現(xiàn)病患及危險(xiǎn)因素，進(jìn)而加以防治為目的。四、問(wèn)答題1.疾病發(fā)展各個(gè)階段的連續(xù)性服務(wù)；③對(duì)各種健康問(wèn)題的連續(xù)性照顧；④健康責(zé)任的連續(xù)性（2.08分）2、①疾病遺傳的影響；②兒童發(fā)育及社會(huì)化作用的影響；③疾病傳播的影響；（2.012分）3、①處理常見(jiàn)疾病與病患的能力；②處理個(gè)人問(wèn)題方面的能力；③處理家庭問(wèn)題方面的能力；④處理社區(qū)工作方面的能力；⑤處理社會(huì)與倫理學(xué)方面的能力；⑥自我發(fā)展能力。（每項(xiàng)1.5分，共10分）二、單向選擇題（共40題，每題1分，共40分）（一）A型選擇題：1、下列哪項(xiàng)屬于第三級(jí)預(yù)防的措施（C）A.健康篩查 B.免疫接種C.防止殘疾 D.病例發(fā)現(xiàn)2、下列哪項(xiàng)是最嚴(yán)重的生活壓力事件？（B）A.離婚 B.喪偶C.夫妻分居 D.子女離3、周期性健康檢查不針對(duì)（C）A.年齡 B.性別C.家庭 E.職業(yè)4、下列哪一項(xiàng)體現(xiàn)了全科醫(yī)療中的協(xié)調(diào)性服務(wù)（A）建立雙向轉(zhuǎn)診制度采用適宜的技術(shù)建立居民健康檔案對(duì)人的整個(gè)生命周期實(shí)施連續(xù)性健康照顧5、由一對(duì)夫婦及其未婚子女組成的家庭屬于（C）A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.核心家庭D.單親家庭6、慢性病發(fā)病的最主要因素是（A）A.行為生活方式B.自然環(huán)境因素C.社會(huì)環(huán)境因素D.生物學(xué)因素7、下列哪項(xiàng)不符合以病人為中心的服務(wù)原則？（B ）了解疾病與了解病人同等重要追求特異性診療技術(shù)以病人的眼光看待病人的健康問(wèn)題讓病人充當(dāng)“決策者”8、下列哪一項(xiàng)不是系統(tǒng)整體論的觀點(diǎn)（D）疾病是人與環(huán)境相互作用的產(chǎn)物軀體和精神是有機(jī)聯(lián)系的醫(yī)患關(guān)系是一種互動(dòng)關(guān)系疾病的產(chǎn)生是一種線性的因果關(guān)系9對(duì)一個(gè)自身感覺(jué)有病但客觀檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)的病人首要的處理（DA及時(shí)轉(zhuǎn)院 B請(qǐng)求會(huì)診C尋求可利用的資源 D全面了解病10、全科/家庭醫(yī)學(xué)趨于成熟的時(shí)期是（D）A.18世紀(jì) B.19世紀(jì)C.20世紀(jì)初 D.20世紀(jì)70年11、屬于個(gè)人健康檔案中預(yù)防性資料的是（A）A.周期性健康檢查表 B.病情流程表C.家庭生活周期健康維護(hù)表 D.主要健康問(wèn)題目錄12、關(guān)于“家庭關(guān)懷度指數(shù)”的判斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（B）A.10分表示家庭功能良好 B.8分表示家庭功能輕度障礙C.5分表示家庭功能中度障礙 D.2分表示家庭功能?chē)?yán)重障13、下列哪項(xiàng)不符合臨床預(yù)防中“篩檢”的基本原則？（D）A.篩檢的疾病應(yīng)是社區(qū)重要健康問(wèn)題B.C.篩檢的方法應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)便易行D.篩檢的疾病應(yīng)具有典型的臨床表現(xiàn)14、全科醫(yī)療與初級(jí)衛(wèi)生保健所共有的特征是（ D ）屬于臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科以門(mén)診為主體以家庭為單位的照顧立足于社區(qū)的基層醫(yī)療保健15、全科醫(yī)生應(yīng)診中的主要任務(wù)不包括（C）A.確認(rèn)和處理現(xiàn)存問(wèn)題B.對(duì)慢性病問(wèn)題進(jìn)行管理C.社區(qū)健康問(wèn)題評(píng)價(jià)D.16、主要健康問(wèn)題目錄所記錄的問(wèn)題是指（C）A.B.心理問(wèn)題C.D.危重疾病17、有關(guān)人口結(jié)構(gòu)指標(biāo)的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（C）年齡構(gòu)成圖的形態(tài)受出生、死亡和壽命三個(gè)因素影響年齡構(gòu)成圖的形態(tài)可分成增長(zhǎng)型、靜止型、縮減型三種類型靜止型人口結(jié)構(gòu)是健康水平較低的表現(xiàn)18（A）家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是固定不變的家庭權(quán)力中心可以是約定俗成的家庭權(quán)力中心的形成會(huì)受到經(jīng)濟(jì)因素的影響19、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的中心環(huán)節(jié)是（A）A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量管理 B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人事管C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)務(wù)管理 D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息管20、下列哪項(xiàng)是“以病人為中心”和“以疾病為中心”診療模式最顯著的區(qū)別點(diǎn)？（C）A.詳細(xì)詢問(wèn)病史 B.全面體格檢查C.全面了解病人 D.請(qǐng)求專家會(huì)診21、在健康問(wèn)題的描述中，下列哪項(xiàng)不屬于評(píng)估（Assessment）的內(nèi)容？？（D）健康問(wèn)題的鑒別診斷健康問(wèn)題的程度判斷健康問(wèn)題的預(yù)后估價(jià)健康問(wèn)題處理方案評(píng)價(jià)22、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的決策程序中，首要的步驟是（B）A.擬定方案 B.提出問(wèn)題C.優(yōu)選方案 D.選擇試點(diǎn)23、有關(guān)家庭咨詢的描述，錯(cuò)誤的是（B）咨詢是一種面對(duì)面的交往過(guò)程家庭咨詢的對(duì)象是某一家庭成員家庭咨詢的內(nèi)容是家庭問(wèn)題咨詢者不應(yīng)代替被咨詢者去解決問(wèn)題24（B）A.家庭結(jié)構(gòu)趨于復(fù)雜 B.家庭功能逐漸轉(zhuǎn)向社會(huì)C.主干型家庭占了主導(dǎo)地位 D.家庭內(nèi)部資源趨于豐富2510007502/3（B）只有通過(guò)以社區(qū)為范圍的服務(wù)，才能有效控制醫(yī)療費(fèi)用C.只有通過(guò)以社區(qū)為范圍的服務(wù)，才能合理利用衛(wèi)生資源D.只有通過(guò)以社區(qū)為范圍的服務(wù)，才能有效控制疾病26、下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)以社區(qū)為范圍的服務(wù)？（C）A.門(mén)診醫(yī)療 B.計(jì)劃免疫C.人群干預(yù) D.設(shè)立家庭病床27、患者男性49歲，乙型肝炎病史8年。近來(lái)時(shí)有腹脹、乏力、食欲減退、人體消瘦。病人十分擔(dān)心自己是否會(huì)發(fā)展至肝硬化、肝癌，到處求醫(yī)。對(duì)這樣的病人，首要的處理是：（A）全面了解病人B超肝功能檢測(cè)護(hù)肝治療28、下列哪項(xiàng)最有助于實(shí)現(xiàn)病人的連續(xù)性管理？（B）年度體檢建立病情流程表疾病預(yù)后評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)支持29AB12B少量多餐C高糖、高蛋白、高脂肪飲食D使用消化酶制劑30A血壓B血糖C血脂D（二）B型單選題（31-32題共用備選答案）A.B.C.D.3132（B）（33-34題共用備選答案）A高等醫(yī)學(xué)院校的全科醫(yī)學(xué)學(xué)科教育B畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育C全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)D全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育33、培養(yǎng)一名合格的全科醫(yī)師須通過(guò)（B）34、主要為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)療職業(yè)興趣的是（A）（35-37題共用備選答案）通過(guò)社區(qū)調(diào)查來(lái)發(fā)現(xiàn)可能存在的社區(qū)健康問(wèn)題C.通過(guò)家庭評(píng)估發(fā)現(xiàn)可能存在的家庭健康問(wèn)題D.通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)可能存在的疾病35、病例發(fā)現(xiàn)（CaseFinding）是36、社區(qū)診斷的常用手段是（A）37、臨床診斷的常用手段是（D）（38-40題共用備選答案）A.生物學(xué)上失常的醫(yī)學(xué)判斷B.對(duì)身心健康狀況不良的自我感覺(jué)和自我判斷C.生理功能異常的醫(yī)學(xué)判斷D38、疾病（disease）是（A）39、疾患（illness）是（B）40、COOP/WONCA三、多選題1、臨床預(yù)防的基本方法有包括:（B、C、E）A.會(huì)談B.周期性健康檢查C.篩查D.觀察E.病例發(fā)現(xiàn)2A、C、A.家庭成員的健康問(wèn)題可影響到整個(gè)家庭B.家庭是社會(huì)的基本單位C.家庭對(duì)其成員的健康起著重要的支持作用D.家庭是提供一、二、三級(jí)預(yù)防的重要場(chǎng)所E.3、家系圖的內(nèi)容包括（B、C）A.家系中二代以上成員的關(guān)系B.家庭成員的主要健康問(wèn)題C.家庭成員的婚姻狀況D.家庭資源狀況E.家庭功能狀態(tài)（A、CA.預(yù)先進(jìn)行流行病學(xué)研究B.項(xiàng)目所針對(duì)的疾病是可以治愈的C.D.項(xiàng)目所針對(duì)的疾病早期治療有較好的治療效果E.檢查項(xiàng)目有效好的特異性“假設(shè)演繹”診斷思維的兩個(gè)基本步驟是（B、A.病史采集 B.建立診斷假設(shè)C.體格檢查 D.驗(yàn)證診斷假E.實(shí)驗(yàn)室檢查二、單向選擇題1、C 2、B 3、C 4、A 5、C 6、A 7、