0-6歲兒童保健宣傳手冊

服務對象轄區(qū)內居住的0～6歲兒童。服務內容（一）新生兒家庭訪視1為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長，進行體格檢查，同0～61（二）新生兒滿月健康管理28睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進行體重、身長測量、體格檢查和發(fā)育評估。（三）嬰幼兒健康管理3、6、8、121824303686～8、183016、1224361（四）學齡前兒童健康管理4～6在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結束后接受疫苗接種。（五）健康問題處理對健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應當分析其原因，給出指導或轉診的建議。對口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力低常或聽力異常兒童應及時轉診。服務要求（一）開展兒童健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應當具備所需的基本設備和條件。（二）從事兒童健康管理工作的人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）應取得相應的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術培訓，按照國家兒童保健有關規(guī)范的要求進行兒童健康管理。（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應通過婦幼衛(wèi)生網絡、預防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強與托幼機構的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。（四）加強宣傳，向兒童監(jiān)護人告知服務內容，使更多的兒童家長愿意接受服務。（五）兒童健康管理服務在時間上應與預防接種時間相結行體重、身長（高）測量，并提供健康指導服務。（六）每次服務后及時記錄相關信息，納入兒童健康檔案。（七）積極應用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預防等健康指導?？己酥笜耍ㄒ唬?100%。（二）10～60～6100%。（三）0～60～6100%。附件1新生兒家庭訪視記錄表填表說明之男或之女。出生日期：按照年）、月）、日）19490101待戶口登記后再補填。聯(lián)系電話、出生日期。出生孕周：指新生兒出生時母親懷孕周數(shù)。新生兒聽力篩查：詢問是否做過新生兒聽力篩查，將詢”不清楚在新生兒疾病篩查：詢問是否做過新生兒甲低、新生兒苯喂養(yǎng)方式：母乳喂養(yǎng)指嬰兒只吃母乳，不加任何其他食品，但允許在有醫(yī)學指征的情況下，加喂藥物、維生素和礦物質?；旌衔桂B(yǎng)指嬰兒在喂母乳同時，喂其他乳類及乳制品。人工喂養(yǎng)指無母乳，完全喂其他乳類和代乳品。將詢問結果在相應方式上劃““．查體眼外觀：嬰兒有目光接觸，眼球能隨移動的物體移動，結膜無充血、溢淚、溢膿時，判斷為未見異常，否則為異常。判斷為未見異常，否則為異常。鼻：當外觀正常且雙鼻孔通氣良好時，判斷為未見異常，否則為異常?？谇唬寒敓o唇腭裂、高腭弓、誕生牙、口腔炎癥（口炎或鵝口瘡）及其他口腔異常時，判斷為未見異常，否則為異常。心肺：當未聞及心臟雜音，心率和肺部呼吸音無異常時，判斷為未見異常，否則為異常。腹部：肝脾觸診無異常時，判斷為未見異常，否則為異常。四肢活動度：上下肢活動良好且對稱，判斷為未見異常，否則為異常。皮膚：當無色素異常，無黃疸、發(fā)紺、蒼白、皮疹、包塊、硬腫、紅腫等，腋下、頸部、腹股溝部、臀部等皮膚皺褶處無潮紅或糜爛時，判斷為未見異常，否則為其他相應異常。外生殖器：當男孩無陰囊水腫、鞘膜積液、隱睪，女孩無陰唇粘連，外陰顏色正常時，判斷為未見異常，否則為異常。．下次隨訪日期：根據兒童情況確定下次隨訪的日期，附件21XXXXXXXX填表說明目不用檢查。體重、身長：指檢查時實測的具體數(shù)值。并根據衛(wèi)生部體格檢查（1）滿月：皮膚、頸部包塊、眼外觀、耳外觀、心肺、腹外生殖器的未見異常判定標準同新生兒家3（口炎或鵝口瘡）他口腔異常時，判斷為未見異常，否則為異常。（2）3、6、8月齡：皮膚：當無皮疹、濕疹、增大的體表淋巴結等，判斷為未見異常，否則為異常。眼外觀：結膜無充血、溢淚、溢膿判斷為未見異常，否則為異常。耳外觀：當外耳無濕疹、畸形、外耳道無異常分泌物時，判斷為未見異常，否則為異常聽力：6月齡時使用行為測聽的方法進行聽力篩查。檢查時應避開嬰兒視線，分別從不同的方向給予不同強度的聲音，觀察孩子的反應，大致地估測聽力正常與否?？谇唬?（口炎或鵝口瘡）及其他口腔異常時，判斷為未見異常，否則為異常，68出牙數(shù)填寫。心肺：當未聞及心臟雜音，肺部呼吸音也無異常時，判斷為未見異常，否則為異常。腹部：肝脾觸診無異常，判斷為未見異常，否則為異常。臍部：無臍疝，判斷為未見異常，否則為異常。四肢：上下肢活動良好且對稱，判斷為未見異常，否則為異常?？梢韶E病癥狀：根據癥狀的有無在對應選項上劃“陰唇粘連,肛門完整無畸形,判斷為未見異常，否則為異常。4．戶外活動：詢問家長兒童在戶外活動的平均時間后填寫。DD兩次隨訪間患病情況：填寫上次隨訪（訪視）訪間兒童所患疾病情況，若有，填寫具體疾病名稱。知家長。附件31～2XXX－XXXXX填表說明填表時，按照項目欄的文字表述，根據查體結果在對應體重、身長：指檢查時實測的具體數(shù)值。并根據衛(wèi)生部體格檢查皮膚：當無皮疹、濕疹、增大的體表淋巴結等，判斷為未見異常，否則為異常。前囟：如果未閉，請?zhí)顚懢唧w的數(shù)值。眼外觀：結膜無充血、無溢淚、無流膿判斷為未見異常，否則為異常。耳外觀：外耳無濕疹、畸形、外耳道無異常分泌物，判斷為未見異常，否則為異常聽力：使用行為測聽的方法進行聽力篩查。檢查時應避開小兒的視線，分別從不同的方向給予不同強度的聲音，觀察孩子的反應，根據所給聲音的大小，大致地估測聽力正常與否。出牙數(shù)齲齒數(shù)（顆）：或黑褐色斑點或斑塊，表面粗糙，甚至出現(xiàn)明顯的牙體結構破壞為齲齒。心肺：當未聞及心臟雜音，肺部呼吸音也無異常時，判斷為未見異常，否則為異常。腹部：肝脾觸診無異常，判斷為未見異常，否則為異常。四肢：上下肢活動良好且對稱，判斷為未見異常，否則為異常。步態(tài)：無跛行，判斷為未見異常，否則為異常。佝僂病體征：根據體征的有無在對應選項上劃“4DD名稱、每日劑量，所患疾病情況，若有，填寫具體疾病名稱。其他：將需要記錄又不在標目限制范圍之內的內容時記9及接診機構名稱填入。．下次隨訪日期：根據兒童情況確定下次隨訪的日期，附件43～6XXX－XXXXX填表說明目不用檢查。體重、身長：指檢查時實測的具體數(shù)值。并根據衛(wèi)生部體格檢查力表均可。將結果在相應數(shù)字上劃“牙齒數(shù)與齲齒數(shù)：據實填寫牙齒數(shù)和齲齒數(shù)。出現(xiàn)褐壞為齲齒。判斷為未見異常，否則為異常。常。