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外科學(xué)總論選擇題題庫(kù)外科學(xué)總論選擇題題庫(kù)外科學(xué)總論選擇題題庫(kù)外科學(xué)總論選擇題題庫(kù)編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:外科學(xué)試題庫(kù)匯總外科學(xué)總論A1(型題) 1.維持體液平衡,保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,機(jī)體主要通過(guò)下面哪個(gè)系統(tǒng)或器官D低 A、神經(jīng)系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、下丘腦——垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng) D、腎E、腎素——醛固硐系統(tǒng) 2.血漿滲透壓的變化只有多少時(shí),即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)B低 A、不足1%B、±2%C、不足3%D、不足5%E、5%以上 3.低鉀血癥最初表現(xiàn)是C低 A、口苦B、惡心、嘔吐C、肌無(wú)力D、腸麻痹 E、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等 4.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥A低 A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng) E、酸堿平衡失調(diào) 5.心臟復(fù)蘇時(shí)最常用、效果最好的藥物是C低 A、利多卡因B、碳酸氫鈉C、腎上腺素D、氯化鈣E、阿托品 6.下列哪個(gè)選項(xiàng)是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因C低 A、顱內(nèi)壓增高B、急性胃擴(kuò)張C、麻醉反應(yīng)D、腸梗阻E、糖尿病酸中毒 7.下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞在組織化學(xué)方面變化的說(shuō)法,正確的是B低 A、脫氧核糖核酸(DNA)含量減少B、核糖核酸(RNA)含量增多 C、骨肉瘤的細(xì)胞的堿性磷酸酶活性減弱D、肝癌細(xì)胞的脫氫酶活性減弱 E、肺磷狀細(xì)胞癌細(xì)胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強(qiáng) 8.氮芥屬于A低 A、細(xì)胞毒素類(lèi)藥物B、激素類(lèi)藥物C、生物堿類(lèi)藥物D、抗生素類(lèi)藥物 E、抗代謝類(lèi)藥物 9.如長(zhǎng)期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致D低 A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、低氯性堿中毒 E、低氯性酸中毒 10.幽門(mén)梗阻的病人,因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生A低 A、低鉀低氯性堿中毒B、低鉀高氯性堿中毒C、高鉀高氯性堿中毒 D、高鉀低氯性堿中毒E、高鉀高氯性酸中毒 11.非胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前應(yīng)禁食D低 A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6~8小時(shí)D、8~12小時(shí)E、24小時(shí) 12.丹毒的致病菌為C低 A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、β-溶血性鏈球菌D、綠膿桿菌E、變形桿菌 13.下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿低 A、對(duì)發(fā)熱的病人,體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增加10ml/kg B、中度出汗的病人,宜增加補(bǔ)液500-1000ml C、大量出汗的病人,宜增加補(bǔ)液1000-1500ml D、氣管切開(kāi)的病人,宜增加補(bǔ)液1000ml E、以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足,而應(yīng)用2-3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給 14.關(guān)于輸血速度的描述,下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的A低 A、除兒童外,一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6mlB、心臟病人宜每分鐘1ml C、小兒每分鐘約10滴D、對(duì)失血性休克,應(yīng)快速輸人所需血量 E、對(duì)血容量正常的貧血,每次輸血以200-400ml為宜 15.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是C低 A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng) E、出血傾向 16.下列哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響最小C低 A、血容量B、靜脈血管張力C、肺動(dòng)脈楔壓D、靜脈回心血量E、右心室排血能力 17.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是B低 A、早期胸部X線一般無(wú)明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫 C、動(dòng)脈血氧分壓多低于8.OKPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病 E、本病最終可導(dǎo)致死亡 18.下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中,哪個(gè)不正確E低 A、術(shù)前應(yīng)學(xué)會(huì)正確咳嗽和咯痰的方法B、術(shù)前應(yīng)練習(xí)在床上大、小便 C、對(duì)操作時(shí)間長(zhǎng)的大手術(shù),術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素D、術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁止飲水 E、有吸煙習(xí)慣的病人應(yīng)于術(shù)前1周開(kāi)始停止吸煙 19.對(duì)燒傷創(chuàng)面的處理,下列說(shuō)法中哪個(gè)不正確C低 A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù) B、小面積的Ⅱ°燒傷者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡內(nèi)液體,包扎 C、創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏,以防止細(xì)菌感染D、頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法 E、全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法 20.高鉀血癥的心電圖改變最不可能是D低 A、T波高而尖B、QT間期延長(zhǎng)C、QRS增寬D、U波E、RP間期延長(zhǎng) 21.下列哪一項(xiàng)不是腎調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡的機(jī)理C低 A、H+-Na+的交換B、HCO3-的重吸收 C、腎素——醛固硐系統(tǒng)興奮,醛固硐的分泌增加 D、分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出E、尿的酸化而排出H+ 22.下列哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥C中 A、喉頭水腫B、肺不張C、蘇醒延遲D、心律失常E、肺部感染 23.下列哪項(xiàng)不是深靜脈插管引起感染的原因C中 A、插管時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格B、經(jīng)常往導(dǎo)管系統(tǒng)加人藥物 C、營(yíng)養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過(guò)24小時(shí)才使用 D、插管后局部傷口處理不妥E、營(yíng)養(yǎng)液配制過(guò)程在普通治療室進(jìn)行 24.下列哪項(xiàng)不屬于開(kāi)放性傷口E中 A、清潔傷口B、沾染傷口C、感染傷口D、刀刃切割傷E、高處墜落肝破裂 25.燒傷休克期補(bǔ)液時(shí),調(diào)節(jié)補(bǔ)液量及速度的指標(biāo)不包括中A A、血pH值、CO2CP,紅細(xì)胞壓積B、中心靜脈壓C、尿量D、口渴 E、肢體淺靜脈和甲下毛細(xì)血管充盈情況 26.下列哪一項(xiàng)不屬于臨界性腫瘤A中 A、良性腫瘤位于兩個(gè)臟器交界處B、包膜不完整的纖維瘤 C、生物學(xué)行為介于良惡性之間D、切除后易復(fù)發(fā)E、唾液腺混合瘤 27.ARF時(shí)最需緊急處理的情況是C中 A、酸中毒B、水中毒C、高鉀血癥D、感染E、低鈉血癥 28.不用造影劑而顯示尿路梗阻部位及程度的檢查是E中 A、CTB、KUB+IVPC、KUBD、腎圖E、磁共振水成像 29.患者腰部絞痛后突然無(wú)尿常提示B中 A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、腎性ARFD、MODE、ARDS 30.MODS一期速發(fā)型的發(fā)生往往由于B中 A、原發(fā)急癥甚輕B、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重C、腎功能障礙 D、肺功能障礙E、胃腸功能障礙 31.發(fā)生MODS時(shí),要待病變進(jìn)展到相當(dāng)程度方有明顯臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)或器官是C中 A、心血管B、肺C、肝、胃腸和血液凝固系統(tǒng)D、腦E、腎 32.關(guān)于MODS以下哪個(gè)是正確的E中 A、凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即是MODS B、肝臟損害往往是首發(fā)器官 C、全身性炎癥反應(yīng)(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無(wú)關(guān) D、腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會(huì)導(dǎo)致MODS E、以上都是錯(cuò)的 33.關(guān)于MODS以下敘述哪個(gè)是不正確的C中 A、當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時(shí),應(yīng)警惕有可能并發(fā)MODS B、對(duì)病人的救治必須有整體觀念 C、急性創(chuàng)傷時(shí),只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為ARDS D、病因治療是防治MODS的首要措施 E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施 34.關(guān)于多器管功能不全綜合癥(MODS)以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的D中 A、MODS常指急性疾病過(guò)程中發(fā)生的兩個(gè)或兩個(gè)以上主要器官功能不全 B、其特點(diǎn)之一是急性C、死亡率高 D、凡是兩個(gè)或兩個(gè)以上的主要器官功能不全就是MODS E、MODS最好的治療是預(yù)防 35.現(xiàn)在認(rèn)識(shí)MSOF屬于全身性病理連鎖反應(yīng),受累的器官處于變化中,病變有輕有重,所以改稱為B中 A、ARDSB、MODSC、ARFD、AOSCE、DIC 36.MODS二期遲發(fā)型的形成往往由于D中 A、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重B、心衰C、腎衰D、繼發(fā)感染特續(xù)存在毒素或抗原 E、肝衰 37.ARF時(shí),若尿素氮升高較肌酐明顯,其比例>20時(shí),提示C中 A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、高分解代謝存在D、低分解代謝存在E、腎性ARF 38.ARF當(dāng)有高鉀血癥時(shí)必然有:D中 A、高鈉血癥B、高鈣血癥C、高氯血癥D、高鎂血癥E、低磷血癥 39.ARF時(shí),導(dǎo)致低血鈉的主要原因是:D中 A、鈉丟失過(guò)多B、代謝障礙使“鈉泵效應(yīng)下降” C、腎小管功能障礙D、水潴留E、代謝性酸中毒 40.關(guān)于ARDS以下哪種說(shuō)法最正確中 A、有明顯的呼吸困難B、呼吸頻率增快C、有發(fā)紺征象,并有煩躁不安 D、是急性呼吸衰竭的一種類(lèi)型E、動(dòng)脈血?dú)鈾z查異常 41.有關(guān)ARDS的診斷以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的E中 A、有誘發(fā)ARDS的基礎(chǔ)病因,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥等 B、急性呼吸困難節(jié)律頻速C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤(rùn)病灶 D、一般的氧療其低氧難以糾正E、動(dòng)脈血?dú)夥治鍪钦5?42.腎性ARF,尿比重恒定于B中 A、B、C、D、E、 43.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的B中 A、主要支持呼吸的方法用呼吸機(jī)進(jìn)行呼末正壓通氣 B、因正壓在通氣使回心血量減少,所以要大量快速輸液 C、防治感染是重要措施D、可選用改善肺循環(huán)的藥物 E、糾正低氧的同時(shí),應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療,防止MODS 44.治療ARF以下哪項(xiàng)是不正確的E中 A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法 B、對(duì)于腎前性ARF,簡(jiǎn)單而有效的方法就是補(bǔ)充血容量 C、尿路梗阻患者必須解除梗阻 D、在對(duì)ARF的保守治療中,糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要 E、一旦確認(rèn)急性腎衰竭,立即行血液透析治療 45.ARF病人出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)其治療以下哪項(xiàng)是不正確的A中 A、血鉀超過(guò)L立即進(jìn)行血液透析 B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注C、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注 D、葡萄糖—胰島素混合液靜脈滴注E、口服鈣離子交換樹(shù)脂 46.多尿期常見(jiàn)的死亡原因是:A中 A、低血鉀或感染B、消化道出血C、酸中毒D、高鉀血癥E、低鈉血癥 47.急性腎衰竭時(shí)以下哪個(gè)是錯(cuò)的C中 A、機(jī)體代謝產(chǎn)生的固定酸需通過(guò)腎排出體外,因此,ARF經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致酸中毒 B、因磷排泄減少,導(dǎo)致鈣吸收減少,出現(xiàn)低鈣血癥 C、病人易出現(xiàn)負(fù)氮平衡,因此,補(bǔ)氮量愈多愈好 D、血液透析的優(yōu)點(diǎn)是能快速清除過(guò)多的水分、電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物 E、高血鉀時(shí)見(jiàn)效最快的方法是靜脈內(nèi)注入鈣離子 48.關(guān)于急性腎衰竭(ARF)以下哪個(gè)是正確的C中 A、腎前性腎功能不全,尿比重通常小于 B、急性腎衰一定伴有少尿 C、血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法 D、嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時(shí)要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入 E、以上都正確 49.患者手術(shù)中誤輸異型血后無(wú)尿2天,最有效的治療方案是E中 A、輸注地塞米松B、輸注碳酸氫鈉C、輸注甘露醇D、輸注速尿E、血液透析 50.有時(shí)24小時(shí)尿量超過(guò)800ml,但血中肌肝、尿素氮進(jìn)行性升高,稱為C中 A、急性腎衰B、慢性腎衰C、非少尿型急性腎衰D、MOSDE、ARDS 51.ARF發(fā)生的主要原因是:A中 A、腎血管收縮缺血和腎小管細(xì)胞變性壞死B、腎小球?yàn)V過(guò)率下降C、代謝性酸中毒 D、高鉀血癥E、水中毒 52.ARF少尿無(wú)尿階段最主要的死亡原因是:C中 A、低鈉血癥B、高磷及低鈣血癥C、高鉀血癥D、高鎂血癥E、水中毒 53.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的C中 A、限制水份,防治高血鉀B、血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法 C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳D、嚴(yán)格控制感染 E、維持營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì) 54.下列哪項(xiàng)是血液透析的禁忌癥E中 A、BuN>30mmol/LB、血清鉀>LC、血清肌酐>908umot/LD、嚴(yán)重酸中毒 E、休克 55.下列哪個(gè)部位施行局部麻醉時(shí)麻醉藥可加腎上腺素B中 A、高血壓病人椎管內(nèi)麻醉B、疝氣修補(bǔ),局部浸潤(rùn)麻醉 C、陰莖神經(jīng)阻滯D、指間神經(jīng)阻滯E、氣管內(nèi)粘膜麻醉 56.下列哪種吸入麻醉藥可引起彌散性缺氧D中 A、恩氟烷B、異氟烷C、七氟烷D、氧化亞氮E、地氟烷 57.下列哪種吸入麻醉藥麻醉效能最低E中 A、安氟醚B、異氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚 58.椎管內(nèi)麻醉對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)不正確D中 A、阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動(dòng)脈舒張、靜脈擴(kuò)張,使心血量減少 B、低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān)C、高平面麻醉可使心率減慢 D、休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉E、高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌 59.下列哪種吸入麻醉藥可引起痙孿性腦電圖改變A中 A、安氟醚B、異氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚 60下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是A中 A、氧化亞氮B、恩氟烷(安氟醚)C、異氟烷(異氟醚)D、七氟烷(七氟醚) E、地氟烷(地氟醚) 61.有關(guān)下列吸入麻醉藥特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確A中 A、氧化亞氮MAC高麻醉效能強(qiáng) B、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧 C、氧化亞氮可使體內(nèi)封閉空腔內(nèi)壓增加 D、氧化亞氮對(duì)循環(huán)影響小 E、氧化亞氮常與其它麻醉藥復(fù)合使用 62.下列哪個(gè)部位施行局部麻醉時(shí)麻醉藥內(nèi)不宜加腎上腺素C中 A、臂叢麻醉B、椎管內(nèi)麻醉C、趾間神經(jīng)阻滯 D、乳腺腫塊的區(qū)域阻滯E、腹壁脂肪瘤的區(qū)域阻滯 63.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是D中 A、增強(qiáng)麻醉藥的效能B、加快藥物的吸收代謝 C、預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)D、局部血管收縮,延緩藥物吸收 E、對(duì)抗局麻藥的副作用 64.有關(guān)局部麻醉方法下列敘述哪項(xiàng)不正確C中 A、粘膜麻醉以選用滲透能力強(qiáng)的局麻藥 B、局部浸潤(rùn)麻醉需用藥量大時(shí)宜選用毒性低的藥物,并使用最低有效濃度 C、神經(jīng)阻滯麻醉以普魯卡因?yàn)槭走x D、布比卡因一般不應(yīng)用于做局部浸潤(rùn)麻醉 E、區(qū)域阻滯可避免穿刺腫瘤組織 65.下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能D中 A、普魯泊福(異丙酚)B、氧化亞氮C、硫噴妥鈉 D、依托咪酯E、安氟醚 66.下列藥物作為麻醉誘導(dǎo)時(shí)對(duì)循環(huán)影響最小C中 A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福(異丙酚) 67體液由下列那些成分組成C中 A、細(xì)胞外液+血漿B、細(xì)胞內(nèi)液+血漿C、細(xì)胞內(nèi)液+細(xì)胞外液D、血漿+細(xì)胞間液E組織液+血漿 68細(xì)胞外液由下列那些成分組成A中 A、血漿+細(xì)胞間液B、血漿+|腦脊液C、血漿+關(guān)節(jié)液D、血漿+消化液E血漿+體液 69成人血漿占細(xì)胞外液的比重為D中 A、5%B、15%C、20%D、25%E30% 70維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽(yáng)離子是D中 A、K+B、Mg2+C、Ca2+D、Na+EFe+ 71血漿的正常滲透壓是(mmol/L)A中 A、290~310B、280~300C、280~310D、290~320E290~300 72體液及滲透壓的穩(wěn)定是由下列哪個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)的B中 A、神經(jīng)系統(tǒng)B、神經(jīng)—內(nèi)分泌系統(tǒng) C、內(nèi)分泌系統(tǒng)D、腎素—醛固酮系統(tǒng)E循環(huán)系統(tǒng) 73機(jī)體正常的pH值為A中 A、~B、~C、~D、~E~ 74血液中對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)以下列哪個(gè)緩沖對(duì)最為重要B中 A、HPO42-/H2PO4-B、HCO3-/H2CO3C、CO32-/HCO3-D、NH3/NH4+EH2CO3/HCO3- 75血液中HCO3-/H2CO3正常值為C中 A、2:1B、10:1C、20:1D、25:1E40:1 76、血清中Na+正常值是(mmol/L)B中 A、130~150B、135~150C、135~155D、130~155E125~150 77、黃某,昨晚起出現(xiàn)急性水樣瀉,今晨前去就診,目前該患者最為可能的診斷是A中 A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、高鉀E低鉀 78、以下那一類(lèi)體液失調(diào)患者最易出現(xiàn)口渴的癥狀C中 A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、高鉀E低鉀 79、中度缺鈉的診斷標(biāo)準(zhǔn)為(血清鈉離子濃度mmol/L)D中 A、120~135B、110~120C、130~135D、120~130E125~130 80、正常血清鉀離子的濃度為(mmol/L)E中 A、~B、~C、~D、~E~ 81、下列那一項(xiàng)不是鉀離子的生理功能C中 A、參與、維持細(xì)胞的正常代謝B、維持神經(jīng)—肌肉的興奮性 C、維持血管的張力D、維持心肌的正常功能E主要在細(xì)胞內(nèi) 83、診斷高鉀血癥最有力的證據(jù)是D中 A、心電圖T波高尖B、病人出現(xiàn)神志淡漠 C、心電圖出現(xiàn)病理性u(píng)波D、血清鉀離子濃度超過(guò)LE腹瀉 84、下列那項(xiàng)是血清高鉀血癥的心電圖改變C中 A、T波低平B、出現(xiàn)病理性u(píng)波C、QRS波增寬D、QT間期縮短EST段下移 85、治療高鉀血癥最有效的方法是A中 A、血液透析B、靜脈輸注蘇打(NaHCO3) C、靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液D、口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂E靜脈輸注葡萄糖 86、人體內(nèi)鈣離子主要以下列那種形式儲(chǔ)存A中 A、碳酸鈣和磷酸鈣B、碳酸鈣和氯化鈣 C、磷酸鈣和氯化鈣D、氯化鈣和蛋白結(jié)合鈣E碳酸鈣和蛋白結(jié)合鈣 87、機(jī)體缺鎂時(shí),補(bǔ)鎂至癥狀消失后仍需補(bǔ)充的時(shí)間為C中 A、1~3天B、3~7天C、1~3周D、3~7周E7周以上 88、下列那種酸堿失衡在臨床上最為常見(jiàn)A中 A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒 C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E混合型中毒 89、關(guān)于血漿中陰離子間隙(AG)的簡(jiǎn)單測(cè)量方法以下那項(xiàng)正確中C中 A、〔Na+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕B、〔CL-〕+〔HCO3-〕-〔Na+〕 C、〔Na+〕+〔K+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕D、〔Na+〕-〔CL-〕-〔K+〕E〔Na+〕-〔CL-〕 90、血漿中陰離子間隙(AG)的正常值為A中 A、10~15B、8~12C、4~12D、12~20E4~8 91、下列那種呼吸形式是代謝性酸中毒的典型表現(xiàn)B中 A、深慢呼吸B、深快呼吸C、淺慢呼吸D、淺快呼吸E潮式呼吸 92、下列那種組織中含水量最為豐富C中 A、脂肪B、皮膚C、肌肉D、骨骼E神經(jīng) 93、低滲性缺水為了盡快糾正血清鈉過(guò)低,可靜脈輸注高滲鹽水(如5%的氯化鈉溶液),但其速度應(yīng)控制在(毫升/小時(shí))C中 A、100~200B、150~200C、100~150D、200~250E250~500 94、水中毒時(shí)體液滲透壓的改變以下那項(xiàng)正確C中 A、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓上升,細(xì)胞外液滲透壓下降 B、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓正常,細(xì)胞外液滲透壓降低 C、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓下降,細(xì)胞外液滲透壓下降 D、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓上升,細(xì)胞外液滲透壓上升E細(xì)胞內(nèi)液滲透壓下降,細(xì)胞外液滲透壓上升 95、等滲性缺水時(shí)輸入大量生理鹽水可能出現(xiàn)C中 A、高鉀血癥B、高鈉血癥C、高氯血癥D、低鈉血癥E低鉀血癥 96、下列那一種類(lèi)型的體液代謝紊亂最易出現(xiàn)休克D中 A、等滲性缺水B、高滲性缺水C、水中毒D、低滲性缺水E高鉀血癥 97、某慢性腎炎患者,動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH值,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,該患者最可能的診斷是A中 A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E混合性中毒 98、長(zhǎng)期應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素(如醛固酮)的患者易出現(xiàn)D中 A、高鈣血癥B、低鈣血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E高鈉血癥 99、過(guò)多輸入庫(kù)存血,患者可能出現(xiàn)下列那一種類(lèi)型的電解質(zhì)紊亂C中 A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈉血癥E高鈣血癥 100、呼吸性酸中毒首要地治療措施是C中 A、使用堿性藥物B、抗感染C、改善通氣功能D、吸氧E高壓氧 101、高鉀血癥時(shí)出現(xiàn)心律失常,可采取靜脈輸入A中 A、10%葡萄糖酸鈣B、5%碳酸氫鈉C、甘露醇D、葡萄糖+胰島素溶液E胰島素溶液 102、有關(guān)成份輸血以下哪項(xiàng)不正確:E中 A、可以改善循環(huán)B、增強(qiáng)攜氧能力C、提高血漿蛋白D、增進(jìn)凝血功能 E、抑制過(guò)強(qiáng)的免疫力 103、以下哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證:A中 A、成人一次失血量低于全身總血容量的10% B、成人一次失血量大于全身總血容量的30% C、貧血或低蛋白血癥D、重癥感染E、凝血機(jī)制障礙 104、最適用于糾正血友病病人凝血功能障礙的成分是:E中 A、新鮮冰凍血漿B、凝血酶元C、血小板D、纖維蛋白原E、Ⅷ因子或抗血友病因子 105、有關(guān)輸血技術(shù)的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:A中 A、常規(guī)采用中心靜脈穿刺置管輸血 B、急性大量失血,血壓極低,而靜脈輸血困難者可經(jīng)動(dòng)脈輸血 C、血液輸入病人體內(nèi)前要過(guò)濾D、輸血速度因病情而定 E、輸血后血袋應(yīng)保留2小時(shí)左右以備化驗(yàn)檢查用 106、ACD抗凝血的保存期是:B中 A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天 107、CPD抗凝血的保存期是:B中 A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天 108、CPD-A抗凝血的保存期是:E中 A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天 109、血液的保存期是指將保存期末的血輸入24小時(shí)后,紅細(xì)胞的存活率在:C中 A、50%以上B、60%以上C、70%以上D、80%以上E、90%以上 110.在我國(guó)消化道腫瘤中,那一種發(fā)病率最高B中 A、食管癌B、胃癌C、肝癌D、腸癌E、胰腺癌 111.化療藥物作用于細(xì)胞周期特異性藥物是:B中 A、阿糖胞苷B、氟脲嘧啶C、環(huán)磷酰胺D、長(zhǎng)春新堿E、絲裂霉素 112.提高惡性腫瘤患者生存率的關(guān)鍵是:C中 A、手術(shù)根治B、化療C、早期治療D、放療E、綜合治療 113.小腿部骨髓炎后殘余穴豆道,多年不愈,邊緣隆起,易出血,為明確診斷最好采用:D中 A、切除活檢B、穿刺活檢C、脫落細(xì)胞學(xué)檢查D、切取活檢E、以上都不是 114.當(dāng)機(jī)體在各種致病因素作用下,下列哪一條是腫瘤正確的概念:D中 A、組織細(xì)胞增生所形成的腫塊B、組織發(fā)育異常C、器官發(fā)育不全 D、組織細(xì)胞增生與異常分化所形成的新生物E、器官組織細(xì)胞增生形成的新生物 115.腫瘤的生長(zhǎng)速度取決于C中 A、臟器B、組織來(lái)源C、細(xì)胞的分化成熟程度 D、機(jī)體抵抗力E、以上都不是 116.癌前病變是指:D中 A、原位癌B、未穿破基底膜的癌C、未確診的癌 D、可能轉(zhuǎn)變成癌的不典型增生E、粘膜內(nèi)癌 117.最常轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的腫瘤是C中 A、肉瘤B、淋巴管瘤C、癌D、基底細(xì)胞癌E、腺瘤 118.神經(jīng)鞘瘤:B中 A、瘤體內(nèi)全脂肪B、來(lái)源于神經(jīng)鞘細(xì)胞C、邊緣型源于神經(jīng)干中央 D、為非真性腫瘤E、手術(shù)切除應(yīng)沿神經(jīng)軸垂直方向切開(kāi) 119.化學(xué)藥物作用于細(xì)胞周期M期的抑制藥物D中 A、氟尿嘧啶B、阿糖胞苷C、阿盾素D、長(zhǎng)春新堿E、氮芥 120、快速大量輸入冷藏血時(shí),應(yīng)在血袋外加保護(hù)袋將血預(yù)熱后輸入,保護(hù)袋內(nèi)的溫度應(yīng):B中 A、<30℃B、<32℃C、<33℃D、<37℃E、<40℃ 121、關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),以下哪項(xiàng)不正確:C中 A、輸血前應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、輸血前用生理鹽水沖洗輸血管道 C、多種藥物可加入血液中同時(shí)輸入 D、成人一般速度下輸入1~2L冷藏血不需預(yù)熱 E、輸血前嚴(yán)密核對(duì)血型、交叉配血報(bào)告及保存時(shí)間 122、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是:C中 A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、疾病傳播 123、一位失血性休克患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、口腔溫39℃,血壓 正常。最可能的原因是:A中 A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、輸血后傳播了瘧疾 E、輸血后傳播了肝炎 124、一位多次接受輸血的貧血病人在輸全血過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重發(fā)熱反應(yīng),該患 者最適用的血液成分是:C中 A、另一供血者的同型全血B、濃縮紅細(xì)胞C、洗滌紅細(xì)胞D、新鮮全血 E、自體血 125、以下哪種成分不是血細(xì)胞制劑:E中 A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、濃縮血小板D、濃縮白細(xì)胞E、冷沉淀 126、有關(guān)新鮮冷凍血漿(FFP)的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:E中 A、是全血采集后6小時(shí)內(nèi)分離并立即置于-20℃~-30℃保存的血漿 B、其保存期為一年 C、主要含凝血因子尤其是Ⅴ、Ⅷ因子及纖維蛋白原,也含所有的血漿蛋白 D、適用于肝膽疾病引起的凝血障礙E、臨床上常用于糾正低血容量及低蛋白血癥 127、最適用于治療肝膽疾病所致凝血障礙的血液制品是:C中 A、濃縮血小板B、冷沉淀C、新鮮冷凍血漿D、冷凍血漿E、纖維蛋白原 128、以下哪種成分不是血液成分制品:E中 A、濃縮紅細(xì)胞B、濃縮血小板C、新鮮冷凍血漿D、白蛋白E、羥乙基淀粉 129、輸血時(shí)引起溶血反應(yīng)的主要原因是:A中 A、誤輸了異型血B、輸血前預(yù)熱過(guò)度使紅細(xì)胞破壞 C、血液中加入了高滲藥物使紅細(xì)胞破壞 D、血液中加入了低滲溶液使紅細(xì)胞破壞 E、受血者血液內(nèi)存在自身抗體,使輸入的紅細(xì)胞破壞 130、心功能低下的老年人在大量、快速輸血時(shí),最容易發(fā)生:C中 C、循環(huán)超負(fù)荷致急性心衰D、細(xì)菌污染反應(yīng) E、過(guò)敏反應(yīng) 131、以下哪種血漿增量劑輸入過(guò)量時(shí)可引起出血傾向:A中 A、右旋糖酐B、6%羥乙基淀粉代血漿C、10%羥乙基淀粉代血漿D、明膠類(lèi)代血漿E、以上均不是 132.以下哪項(xiàng)不是休克代償期的臨床表現(xiàn):E中 A、心率增快B、精神緊張C、面色蒼白D、脈壓差縮小E、血壓降低 133.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是:A中 A、精神狀態(tài)B、動(dòng)脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率 134.反映腎血流灌注的可靠指標(biāo)是:C中 A、血壓B、脈率C、尿量D、中心靜脈壓E、肺毛細(xì)血管楔壓 135.當(dāng)中心靜脈壓(CVP)超過(guò)多少時(shí)表示有充血性心衰:D中 A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O 136.當(dāng)中心靜脈壓(CVP)低于多少時(shí)常表示血容量不足:A中 A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O 137、肺毛細(xì)血管楔壓的正常值是:B中 A、5~6mmHgB、6~15mmHgC、10~20mmHgD、20~25mmHgE、10~21mmHg 138當(dāng)肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)低于多少時(shí)表示血容量不足:B中 A、4mmHgB、6mmHgC、10mmHgD、15mmHgE、20mmHg 139.有關(guān)休克監(jiān)測(cè)指標(biāo)的敘述,以下哪項(xiàng)正確:D中 A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后 C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動(dòng)脈壓晚 D、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)反映低血容量較中心靜脈壓(CVP)敏感 E、當(dāng)脈率/收縮壓指數(shù)>時(shí)多表示無(wú)休克 140、鑒別心源性和低血容量性休克最可靠的指標(biāo)是:D中 A、血壓B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸鹽 141.可增強(qiáng)心肌收縮力,同時(shí)能擴(kuò)張腎和內(nèi)臟血管的多巴胺劑量是:D中 A、>10μg/(min·kg)B、>15μg/(min·kg)C、<20μg/(min·kg)D、<10μg/(min·kg) E、<15μg/(min·kg) 142.小劑量多巴胺主要興奮:E中 A、α受體B、β1受體C、β2受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和β1受體 143.治療失血性休克的關(guān)鍵是:B中 A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào) D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用 144.一位失血性休克病人,經(jīng)補(bǔ)充血容量后其血壓及CVP仍低,此時(shí)的處理 是:E中 A、給予兩地蘭B、給予多巴胺C、給予阿拉明D、給予酚妥拉明E、繼續(xù)充分補(bǔ)液 145.一位低血容量性休克患者,經(jīng)治療后血壓恢復(fù)正常,CVP卻高于正常值,原因是:E中 A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管過(guò)度收縮 E、左心功能不全 146.以下哪項(xiàng)不是“冷休克”的臨床表現(xiàn):E中 A、躁動(dòng)或神志淡漠B、血壓降低C、心率增快D、脈壓差縮小 E、尿量>30ml/h 147.低血容量性休克患者經(jīng)治療后其CVP高,血壓仍低,原因是:C中 A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、血容量相對(duì)過(guò)多或心功能不全 D、容量血管過(guò)度收縮E、心功能不全或血容量不足 148低血容量性休克患者測(cè)得其CVP為3cmH2O,血壓90/60mmHg,處理原則是:B中 A、充分快速補(bǔ)液B、適當(dāng)補(bǔ)液C、給強(qiáng)心藥物D、舒張血管E、補(bǔ)液試驗(yàn) 149.低血容量性休克患者,治療后測(cè)得CVP6cmH2O,血壓85/60mmHg,處理原則是:E中 A、充分補(bǔ)液B、適當(dāng)補(bǔ)液C、給強(qiáng)心藥物D、舒張血管E、補(bǔ)液實(shí)驗(yàn) 150.關(guān)于損傷性休克的治療,以下哪項(xiàng)不正確:A中 A、損傷性休克的急救不需補(bǔ)充血容量B、疼痛刺激嚴(yán)重者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛 C、妥善固定(制動(dòng))受傷部位 D、對(duì)危及生命的創(chuàng)傷(如張力性氣胸)應(yīng)作必要的緊急處理 E、應(yīng)使用抗生素,防繼發(fā)感染 151關(guān)于“暖休克”的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:A中 A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放C、存在組織灌流不足 D、存在細(xì)胞代謝障礙 E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的感染性休克早期 152、有關(guān)感染性休克的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:B中 A、病理生理改變復(fù)雜B、不易產(chǎn)生心和腎損害C、易產(chǎn)生組織細(xì)胞氧利用障礙D、易并發(fā)DICE、酸中毒發(fā)生早 153.有關(guān)“冷休克”的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:A中 A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊?B、因大量毛細(xì)血管通透性增加致血容量減少 C、臨床上較“暖休克”多見(jiàn) D、可由革蘭氏陰性菌感染引起 E、革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的“暖休克”加重時(shí),可轉(zhuǎn)為“冷休克”、 154.有關(guān)感染性休克的治療,以下哪項(xiàng)不正確:E中 A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊?B、常有心和腎損害,一般應(yīng)監(jiān)測(cè)CVP,指導(dǎo)輸液量和速度 C、應(yīng)盡早處理原發(fā)病灶以控制感染D、常需使用心血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn) E、可大量長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 155.脾破裂失血性休克患者,在快速大量補(bǔ)充血容量后,血壓仍低,心率快,且腹脹加重,此時(shí)最重要的緊急處理措施是:B中 A、繼續(xù)補(bǔ)液治療B、急診手術(shù)止血C、給予多巴胺 D、給予阿拉明E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素 156、以下哪項(xiàng)不是低血容量性休克的表現(xiàn):B中 A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量(CO)降低 D、外周血管阻力增加E、心率增快 157.感染性休克患者測(cè)得其CVP正常,心輸出量增高,外周血管阻力降低,血壓80/60mmHg,此時(shí)最適用的血管活性藥是:A中 A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭 158.臨床上常通過(guò)觀察尿量的變化來(lái)評(píng)價(jià)休克的治療效果,當(dāng)成人尿量維持 超過(guò)多少時(shí)表示休克已糾正:C中 A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、50ml/h 159.關(guān)于休克病人幾個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:C中 A、精神狀態(tài)反映腦組織血液灌流情況 B、皮膚色澤、溫度是體表血管灌注情況的標(biāo)志 C、血壓是反映休克程度及治療效果最敏感的指標(biāo) D、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之前 E、尿量是反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo) 160.以下哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn):E中 A、神志淡漠B、極度口渴C、肢端發(fā)紺 D、脈率大于100次/分E、血壓95/60mmHg 161.肝破裂失血性休克患者,其血壓82/50mmHg,心率120次/分,皮膚蒼白, 神志淡漠,估計(jì)失血量為:E中 A、300ml以下B、400~800mlC、500~700mlD、800~1600mlE、1600ml以上 162、有關(guān)麻醉學(xué)的內(nèi)容下列哪項(xiàng)正確:E中 A、臨床麻醉B、急救與復(fù)蘇C、重癥監(jiān)測(cè)與治療D、疼痛診治E、以上都是 163、有關(guān)現(xiàn)代麻醉方法,下列哪項(xiàng)不正確B中 A、全身麻醉B、中藥麻醉C、局部麻醉D、粘膜麻醉E、椎管內(nèi)麻醉 164、有關(guān)圍手術(shù)期潛在危險(xiǎn)因素下列哪項(xiàng)正確E中 A、手術(shù)創(chuàng)傷和失血B、麻醉方法及藥物對(duì)病人生理功能影響 C、外科疾病本身D、并存癥E、以是都是 165、存在胃癌根治手術(shù)中潛在危險(xiǎn)因素下列哪項(xiàng)不正確E中 A、麻醉方法及藥物B、手術(shù)創(chuàng)傷和失癥C、并存癥 D、背部脂肪瘤E、外科疾病本身 166、有關(guān)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)下列哪項(xiàng)正確B中 A、I級(jí)病人病情最重,Ⅴ級(jí)最輕 B、Ⅲ級(jí)病人的器官功能已受損但在代償范圍內(nèi) C、Ⅴ級(jí)病人風(fēng)險(xiǎn)大,但仍可考慮行擇期手術(shù) D、體格健康,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好各器官功能正常屬Ⅱ級(jí) E、I級(jí)病人無(wú)手術(shù)死亡率 167、有關(guān)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)下列哪項(xiàng)不正確C中 A、ASA分級(jí)分為5級(jí)B、分級(jí)越高,病情越重,死亡率也越高 C、急性闌尾炎病人有發(fā)熱、無(wú)伴隨病應(yīng)分類(lèi)為Ⅰ級(jí) D、Ⅴ級(jí)者為瀕死病人,麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn) E、Ⅲ級(jí)病人如術(shù)前準(zhǔn)備充分,尚能耐受手術(shù) 168、ASA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)不正確C中 A、Ⅰ級(jí)身體健康,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好,各器官功能正常 B、Ⅱ級(jí)除外科疾病外,有輕度并存病,功能代償健全, C、Ⅲ級(jí)并存病較嚴(yán)重,體力活動(dòng)有限,生活不能自理 D、Ⅳ級(jí)并存病嚴(yán)重,喪失日常工作能力,經(jīng)常面臨生命威脅 E、Ⅴ級(jí):無(wú)論手術(shù)與否,生命難以維持24小時(shí)的瀕死病人 169、麻醉前準(zhǔn)備事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確B中 A、糾正或改善病理生理狀態(tài)B、高血壓病人抗高血壓藥物術(shù)前應(yīng)停用 C、精神狀態(tài)準(zhǔn)備D、胃腸道準(zhǔn)備E、麻醉設(shè)備和用具及藥品準(zhǔn)備 170、有關(guān)術(shù)前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確A中 A、應(yīng)激情況胃排空加速B、成人禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí) C、小兒禁食4—8小時(shí),禁水2—3小時(shí) D、急癥病人病情緊急時(shí),不能等待禁食,應(yīng)立即手術(shù) E、飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí),應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施 171、有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備哪些正確B中 A、高血壓病術(shù)前宜使用中樞性降壓藥B、抗高血壓治療應(yīng)持續(xù)到手術(shù)當(dāng)日 C、術(shù)前高血壓病人,術(shù)前血壓應(yīng)降至正常水平D、血壓高不宜行擇期手術(shù) E、單胺氧化酶抑制劑不影響病人手術(shù)中血壓情況 172、麻醉前用藥的目的不包括B中 A、清除病人緊張焦慮B、預(yù)防術(shù)后感染C、提高病人疼痛閾值減輕痛苦D、抑制呼吸道腺體分泌功能 E、減輕式清除手術(shù)或麻醉引起的不良反射 173、下列敘述哪項(xiàng)不正確D中 A、抗膽堿藥目前并不常規(guī)作為術(shù)前用藥 B、阿托品的中樞作用弱于東莨菪堿 C、東莨菪堿對(duì)心率增快的影響弱于阿托品 D、抗膽堿藥不影響散熱 E、抗膽堿能減輕椎管內(nèi)麻醉時(shí)迷走神經(jīng)亢進(jìn)反應(yīng) 174、術(shù)前用藥的使用原則下列敘述哪項(xiàng)正確D中 A、老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩解疼痛 B、老人、小兒宜首選東莨菪堿 C、嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對(duì)較大 D、小兒腺體分泌旺盛,術(shù)前抗膽堿藥量可偏大E、術(shù)前用藥只能采用肌肉注射途徑給藥 175、術(shù)前用藥原則下列哪項(xiàng)不正確C中 A、一般情況差,老年體弱術(shù)前用藥應(yīng)酌情減量 B、冠心病、高血壓病人鎮(zhèn)靜藥可適當(dāng)加量C、選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥 D、全身麻醉一般使用鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿藥 E、有呼吸抑制的病人一般術(shù)前不使用鎮(zhèn)靜藥和阿片類(lèi)藥 176、下列有關(guān)術(shù)前常用藥物的敘述哪些不正確C中 A、地西泮具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮及抗驚厥的作用 B、苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥的作用 C、抗膽堿藥能拮抗N受體激動(dòng)劑作用 D、阿托品有明顯抑制汗腺分泌的能力 E、鎮(zhèn)靜催眠藥均具有對(duì)局麻藥毒性反應(yīng)也有一定的防治作用 177、影響吸入麻醉藥吸收的因素,下列哪項(xiàng)不正確E中 A、通氣效應(yīng)即有效肺泡通氣量B、濃度效應(yīng),即吸入藥濃度 C、心輸出量D、血?dú)夥峙湎禂?shù),指藥物的溶解度 E、最低肺胞有效濃度 178、吸入麻醉藥的主要排出途徑D中 A、腎B、肝C、皮膚D、呼吸道E、膽汁 180、下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是A中 A、氧化亞氮B、恩氟烷(安氟醚)C、異氟烷(異氟醚) D、七氟烷(七氟醚)E、地氟烷(地氟醚) 182非特異性感染不包括:D中 A、多菌感染B、傷口金葡菌感染C、化膿性闌尾炎D、肺部隱球菌感染E膽囊炎 183急性感染是指:A中 A、病變?cè)?周以內(nèi)的感染B、7~10天的感染C、急性炎癥為主,發(fā)病3周以內(nèi)D、數(shù)小時(shí)至1周的感染E三天以內(nèi) 184外科感染的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:B中 A、常有明顯的局部癥狀B、不會(huì)引起嚴(yán)重的全身感染 C、一般需要外科治療的感染性疾病D、可以是幾種細(xì)菌的混合感染E局部紅腫熱痛 185感染灶近側(cè)皮膚出現(xiàn)“紅線”是:D中 A、網(wǎng)狀淋巴管炎B、淺部靜脈炎C、深部淋巴管炎D、淺表淋巴管炎E深靜脈炎 186丹毒的致病菌是:B中 A、金黃葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、擬桿菌E綠膿桿菌 187感染早期中性粒細(xì)胞增多是由于:D中 A中性粒細(xì)胞數(shù)量多B、中性粒細(xì)胞體積小C、中性粒細(xì)胞可塑性大 D、中性粒細(xì)胞移動(dòng)迅速E中性粒細(xì)胞體積大 188面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的危險(xiǎn)在于:B中 A、侵入上頜竇B、顱內(nèi)化膿性感染C、內(nèi)眥靜脈炎D、演變成癰E在面部 189癰切開(kāi)引流與一般膿腫的切開(kāi)不同在于:D中 A、切口較大B、要多個(gè)小切口C、切口深D、做“+”或“++”切口E對(duì)口切口 190膿性指頭炎切開(kāi)引流的指征是:D中 A、掌指功能障礙B、紅腫熱痛C、有波動(dòng)感D、搏動(dòng)性跳痛E破潰 191破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌引起的:C中 A、菌血癥B、局部感染C、膿毒癥D、MODSEFOS 192破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是:C高 A、上肢肌B、背肌C、、咀嚼肌D、頸項(xiàng)肌E四肢肌 193自動(dòng)免疫法預(yù)防破傷風(fēng)時(shí)間為:D高 A、1~3年B、3~5年C、5~10年D、10~15年E終生 194破傷風(fēng)的治療原則中,錯(cuò)誤的是:D高 A、及時(shí)正確處理傷口B、應(yīng)用抗毒素中和毒素 C、補(bǔ)充水、電解質(zhì)D、常規(guī)氣管切開(kāi)保證氣道通暢E避聲光 195破傷風(fēng)病人注射大量抗毒素的目的是:D高 A、控制和解除痙攣B、抑制破傷風(fēng)梭菌的繁殖 C、減少毒素的產(chǎn)生D、中和游離毒素E殺細(xì)菌 196預(yù)防創(chuàng)傷后氣性壞疽最可靠的方法是:A高 A、徹底清創(chuàng)B、使用大劑量抗生素C、雙氧水沖洗或濕敷傷口D、及時(shí)氣性壞疽抗毒血清治療E開(kāi)放創(chuàng)口 197關(guān)于創(chuàng)傷分類(lèi),哪項(xiàng)不對(duì):E高 A、按致傷原因B、按組織器官C、按受傷部位D、按傷情的輕重E、按有無(wú)骨折或內(nèi)臟傷 198關(guān)于切傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:E高 A、傷口緣整齊B、出血較多C、周?chē)M織損傷較輕 D、損傷深時(shí)可切斷大血管、肌腱等E、傷口內(nèi)常留有異物 199.組織燒傷后的體液滲出,一般要持續(xù)到傷后:E高 A、24小時(shí)B、72小時(shí)C、12小時(shí)D、8小時(shí)E、36~48小時(shí) 200.根據(jù)燒傷體液滲出的規(guī)律,燒傷早期的補(bǔ)液速度應(yīng)是:C高 A、均勻補(bǔ)充B、先慢后快C、先快后慢D、快速補(bǔ)充E、慢速補(bǔ)充 201.燒傷早期發(fā)生的休克屬于:D高 A、失血性休克B、損傷性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、神經(jīng)性休克 202.關(guān)于燒傷急救正確的是:D高 A、火焰燒傷者可用雙手撲打火焰B、不能用冷水沖洗 C、可以奔跑呼救D、用冷水沖洗E、不能用非易燃品覆蓋滅火 203.關(guān)于大面積嚴(yán)重?zé)齻缙谔幚?,不正確的是:D高 A、盡量避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)B、可用止痛劑C、最好就近輸液抗休克D、大量口服鹽水 E、必要時(shí)做氣管切開(kāi) 204.已發(fā)生了休克的燒傷病人清創(chuàng)時(shí)機(jī)應(yīng)在C高 A、待生命體征完全正常后清創(chuàng)B、立即清創(chuàng)C、休克好轉(zhuǎn)后清創(chuàng)D、燒傷后8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng) E、燒傷后24小時(shí)內(nèi)清創(chuàng) 205.關(guān)于凍瘡的描述正確的是:E高 A、凍瘡是低溫造成,因此北方發(fā)病率較高B、凍瘡的發(fā)生沒(méi)有個(gè)體易感因素 C、發(fā)生凍瘡后不會(huì)發(fā)生局部潰瘍D、成人較兒童年發(fā)病率高 E、凍瘡發(fā)生主要是由于10℃以下至冰點(diǎn)以上的低溫加潮濕造成 206.關(guān)于局部?jī)鰝_的是:B高 A、大多發(fā)生在接觸冰點(diǎn)以上的溫度 B、凍傷損害主要發(fā)生在凍融后 C、凍傷損害主要發(fā)生在凍融前 D、凍傷損害與缺血再灌注反應(yīng)無(wú)關(guān) E、凍傷損害不會(huì)造成肢體殘廢 207.中厚皮片B高 A、包括表皮和部分真皮乳頭層B、包括表皮和真皮的1/2~1/3 C、包括皮膚全層D、一般厚約~ E、一般厚約以上 208.游離皮膚移植的選擇正確的是:A高 A、刃厚皮片適于修復(fù)肉芽創(chuàng)面B、全厚皮片適于皮源不足的病人 C、中厚皮片不適于關(guān)節(jié)功能部位D、全厚皮片應(yīng)用最多E、中厚皮片應(yīng)用最少 209.肉瘤是指:C高 A、來(lái)源肌肉組織的腫瘤B、來(lái)源胚胎性腫瘤C、來(lái)源間葉組織的惡性腫瘤 D、來(lái)源于平滑肌的惡性腫瘤E、來(lái)源腺上皮組織的腫瘤C 210.惡性腫瘤的臨床表現(xiàn),下列那項(xiàng)不正確:D高 A、可出現(xiàn)血道轉(zhuǎn)移B、惡病質(zhì)常為晚期表現(xiàn)C、疼痛常為早期初發(fā)癥狀 D、常易出血和形成潰瘍E、區(qū)域淋巴結(jié)腫大 211.根據(jù)發(fā)病年齡癌多發(fā)生于:D高 A、兒童B、青少年C、青年D、中年以上E、幼兒 212.根據(jù)發(fā)病年齡肉瘤多見(jiàn)于:B高 A、兒童B、青少年C、青年D、中年以上E、幼兒 A2題型 1.一燒傷患者,體重50kg,行暴露療法后訴口渴,查體見(jiàn):唇舌較干,皮膚彈性差,眼窩凹陷,則其當(dāng)天需補(bǔ)給液體D低 A、1500mlB、2500mlC、3000mlD、4000mlE、4500ml 2.一肝癌患者,術(shù)中輸血幾毫升后,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng),其處理宜E低 A、立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪B、立即停止輸血、半坐位、吸氧 C、四肢輪流扎止血帶D、停止輸血+口服阿斯匹林 E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過(guò)敏藥物 3.一患者,男,43歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后切口血腫,但尚未化膿,則該病人的切口為B低 A、Ⅰ類(lèi)切口/丙級(jí)愈合B、Ⅱ類(lèi)切口/乙級(jí)愈合C、Ⅱ類(lèi)切口/丙級(jí)愈合 D、Ⅲ類(lèi)切口/乙級(jí)愈合E、Ⅲ類(lèi)切口/丙級(jí)愈合 4.一民工在工地干活,踩到一生銹鐵釘,刺破右足,來(lái)院就診。見(jiàn)傷口血已自止,邊緣略腫脹,傷處及周?chē)心嗤恋任畚?,宜進(jìn)行的處理是E低 A.清潔去污并清理傷口,行一期縫合B、注射破傷風(fēng)抗毒素 C、選用抗生素D、減少活動(dòng)、抬高患肢E、以上各項(xiàng)均正確 5.一小兒,8歲,因倒開(kāi)水時(shí)不慎摔倒,雙上肢被燒傷,創(chuàng)面滲出明顯,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,摸之溫度較高,有疼痛,則對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是D低 A、9%,I°燒傷B、10%,深Ⅱ°燒傷%,淺Ⅱ°燒傷D、18%,線Ⅱ°燒傷 E、18%,深Ⅱ°燒傷 6.一成年男子,在鍋爐爆炸中被燒傷,被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿,則該病人燒傷面積為D低 A、24%B、30%C、40%D、37%E、47% 7.女,65歲,背部有一4X3cm大小腫塊,質(zhì)軟,呈分葉狀,邊界不太清楚,活動(dòng)度較小,無(wú)壓痛,表面皮膚無(wú)紅腫,未見(jiàn)靜脈擴(kuò)張,最可能的診斷是E低 A、皮膚癌B、平滑肌瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤 8.腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制不包括:B低 A、Na+-H+交換B、K+-H+交換C、HCO3-重吸收 D、產(chǎn)生NH3并與H+結(jié)合成NH4排出E、尿的酸化 9.?huà)胗變浩つw消毒不能用:A低 A、2%碘酊B、絡(luò)合碘C、%新潔爾滅D、%氯已定E、以上都不是 10.關(guān)于冷沉淀,不正確的是:A低 A、是FP在4O0C融解時(shí)不融的沉淀物B、含纖維蛋白原C、含F(xiàn)VIII D、含血管性假血友病因子E、主要用于血友病甲、先天或獲得性纖維蛋白缺乏癥 11.關(guān)于輸血發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),不正確的是:D低 A、多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后B、表現(xiàn)為皮膚局限性或全身性瘙癢或?qū)ぢ檎?C、重者可出現(xiàn)支氣管痙攣、血管神經(jīng)性水腫、會(huì)厭水腫 D、當(dāng)病人表現(xiàn)為皮膚局限性瘙癢或?qū)ぢ檎顣r(shí),應(yīng)立即停止輸血 E、合并呼吸困難者應(yīng)立即氣管切開(kāi),以防窒息。 13.下列哪項(xiàng)與燒傷休克期無(wú)關(guān):B低 A、口渴煩躁B、手足濕冷C、高熱譫妄D、尿少,并可有血紅蛋白尿E、心率增快 14.無(wú)菌術(shù)的內(nèi)容不包括:C低 A、滅菌B、消毒法C、抗菌藥的應(yīng)用D、操作規(guī)則E、管理制度 15.止血帶縛扎的部位不正確的是:D低 A、大腿中1/3B、大腿下1/3C、上臂上1/3D、上臂中1/3E、上臂下1/3 16.術(shù)前訪視病人除哪項(xiàng)外均應(yīng)著重了解A低 A、婚姻史B、過(guò)去史C、既往麻醉史D、治療用藥史E、既往手術(shù)史 17.關(guān)于急性腎衰竭描述不正確的是:E低 A、心臟收縮功能不良以及腎血管病變可引起少尿 B、梗阻時(shí)間過(guò)久可引起腎性急性腎衰竭 C、急性腎小管壞死是腎實(shí)質(zhì)性損害的主要形式 D、大部分急性腎衰竭與創(chuàng)傷及手術(shù)相關(guān) E、當(dāng)平均動(dòng)脈壓下降至60mmHg,GFR開(kāi)始下降 18.關(guān)于輸血發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),不正確的是:E低 A、是最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥之一B、多發(fā)生在輸血開(kāi)始后15分鐘-2小時(shí)內(nèi) C、癥狀持續(xù)30分鐘-2小時(shí)后逐漸緩解D、全身麻醉時(shí)很少出現(xiàn)E、血壓多升高 19.關(guān)于MODS以下哪個(gè)是正確的E低 A、凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即是MODS B、肝臟損害往往是首發(fā)器官 C、全身性炎癥反應(yīng)(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無(wú)關(guān) D、腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會(huì)導(dǎo)致MODS E、以上都是錯(cuò)的 20.關(guān)于MODS以下敘述哪個(gè)是不正確的C低 A、當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時(shí),應(yīng)警惕有可能并發(fā)MODS B、對(duì)病人的救治必須有整體觀念 C、急性創(chuàng)傷時(shí),只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為ARDS D、病因治療是防治MODS的首要措施 E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施 22、下列哪種吸入麻醉藥可引起痙孿性腦電圖改變A中 A、安氟醚B、異氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚 23、下列哪種吸入麻醉后禁忌與腎上腺素配伍C中 A、安氟醚B、異氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚 24、硫噴妥鈉的敘述哪項(xiàng)不正確A中 A、屬于苯二氮卓類(lèi)藥物B、起效快,維持時(shí)間短 C、具有抗驚厥作用D、對(duì)循環(huán)有明顯抑制作用 E、能抑制交感神經(jīng)使迷走神經(jīng)作用相對(duì)增強(qiáng) 25、有關(guān)硫噴妥鈉的臨床應(yīng)用下列哪項(xiàng)不正確B中 A、全麻誘導(dǎo)B、麻醉維持C、短小手術(shù)D、控制驚厥E、小兒基礎(chǔ)麻醉 26、有關(guān)硫噴妥鈉的作用特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確C中 A、降低顱內(nèi)壓B、直接抑制心臟擴(kuò)張血管C、擴(kuò)張支氣管 D、高脂溶性,具有再分布特點(diǎn)E、使喉頭敏感性增強(qiáng) 27、下列哪項(xiàng)不是氯胺酮的作用A中 A、降低顱內(nèi)壓B、升高血壓C、增加眼內(nèi)壓D、心率增快E、唾液分泌增加 28、下列哪種藥物可出現(xiàn)精神癥狀B中 A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福(異丙酚) 29、下列哪種藥物作為麻醉誘導(dǎo)時(shí)對(duì)循環(huán)影響最小C中A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福(異丙酚) 30、下列哪項(xiàng)不是氯胺酮麻醉的特點(diǎn)D中 A、起效快,維持時(shí)間短B、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),鎮(zhèn)靜作用相對(duì)弱 C、興奮交感神經(jīng)D、使用途徑只適于深部肌內(nèi)注射 E、可擴(kuò)張支氣管 31、有關(guān)依托咪酯的敘述哪項(xiàng)不正確E中 A、可降低顱內(nèi)壓B、可降低腦代謝C、對(duì)血壓和心排出量影響小 D、可產(chǎn)生注射后疼痛E、作為麻醉維持用藥 32、下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能D中 A、普魯泊福(異丙酚)B、氧化亞氮C、硫噴妥鈉D、依托咪酯E、安氟醚 33、下列哪種藥物的鎮(zhèn)痛效能最強(qiáng)B中 A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福(異丙酚) 34、下列哪種藥物最適合于門(mén)診手術(shù)E中 A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福(異丙酚) 35、某冠心病患者擇期手術(shù)麻醉誘導(dǎo)藥物宜選擇C中 A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福 36、下列哪種不是琥珀膽堿的副作用C中 A、心動(dòng)過(guò)緩B、血鉀升高C、血壓升高D、術(shù)后肌疼E、眼壓升高 37、嚴(yán)重創(chuàng)傷病人不宜使用下列哪種肌松藥物A中 A、琥珀膽堿B、泮庫(kù)溴銨C、維庫(kù)溴銨D、筒箭毒堿E、阿曲庫(kù)銨 38、經(jīng)過(guò)霍大曼(Hofmann)消除的藥物是E中 A、琥珀膽堿B、泮庫(kù)溴銨C、維庫(kù)溴鈉D、筒箭毒堿E、阿曲庫(kù)胺 39、不能經(jīng)抗膽堿酯酶藥拮抗的藥物是A中 A、琥珀膽堿B、泮庫(kù)溴銨C、維庫(kù)溴銨D、筒箭毒堿E、阿曲庫(kù)胺 40、下列哪種是去極化肌肉松馳劑A中 A、琥珀膽堿B、泮庫(kù)溴庫(kù)C、維庫(kù)溴銨D、筒箭毒堿E、阿曲庫(kù)胺 41、使用肌肉松馳劑時(shí)應(yīng)注意,除外B中 A、保持呼吸道通暢應(yīng)行氣管插管控制呼吸B、肌松藥可單獨(dú)應(yīng)用于手術(shù)病人 C、琥珀膽堿有升高血鉀、眼壓和顱內(nèi)壓作用 D、重癥肌無(wú)力患者對(duì)肌松藥異常敏感E、部分肌松藥有阻胺釋放作用 42、下列哪種情況是去極化肌松藥的禁忌B中 A、嚴(yán)重創(chuàng)傷B、大面積燒傷C、高位截癱D、青光眼拉奇E、以上都是 43、某嚴(yán)重創(chuàng)傷病人使用琥珀膽堿后發(fā)生心跳驟停最可能的原因是B中 A、低血壓B、高鉀C、低鈉D、酸中毒E、顱內(nèi)壓升高 44、循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)特點(diǎn),除外C中 A、便于病人的呼吸管理,可行輔助呼吸和控制呼吸 B、呼出氣體中麻醉藥可再利用 C、不能保持吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài) D、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,呼吸道阻力大 E、呼吸環(huán)路中必須設(shè)有CO2吸收器 45、氣管插管適應(yīng)癥哪項(xiàng)正確E中 A、在全身麻醉時(shí)對(duì)難以保證病人呼吸道通暢者 B、全麻藥對(duì)呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌松藥者 C、呼吸衰竭需要呼吸支持治療者 D、急救復(fù)蘇者E、以上都是 46、下列哪項(xiàng)不是全身麻醉并發(fā)癥A中 A、局麻藥中毒B、反流誤吸C、通氣量不足 D、缺氧和二氧化碳蓄積E、呼吸道梗阻 47、目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是D中 A、誘發(fā)電位B、瞳孔C、呼吸D、血壓心率E、血藥濃度 48、某病人全麻行剖腹探查術(shù),切皮時(shí)病人血壓升高,心率增快其最可能的原因是B中 A、原有高血壓B、麻醉偏淺C、CO2蓄積早期 D、氯胺酮副作用E、神經(jīng)反射 49、氣管插管即時(shí)并發(fā)癥,除外E中 A、心血管反應(yīng)B、軟組織損傷C、誤入食道D、插入一則支氣管E、氧中毒 50、某病人全身麻醉恢復(fù)期拔除氣管插管后呼吸有鼾聲可明確診斷為E中 A、喉痙攣B、咽喉部呼吸道分泌物聚集C、舌后墜D、下呼吸道梗阻 E、杓狀軟骨脫位 51、全身麻醉中病人??砂l(fā)生高血壓其常見(jiàn)原因下列哪項(xiàng)正確E中 A、麻醉偏淺BCO2蓄積早期C、病人并存疾病 D、部分麻醉藥的不良反應(yīng)E、以上都是 52、下列哪項(xiàng)不是引起局麻藥中毒的原因A中 A、術(shù)前有高血壓B、一次用量超過(guò)最大劑量C、誤注入血管 D、作用部位血運(yùn)豐富未減量E、病人低蛋白血癥 53、下列哪項(xiàng)是預(yù)防局麻藥中毒的措施D中 A、上氧B、局麻藥皮試C、術(shù)前使用阿托品 D、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥E、局麻藥復(fù)合應(yīng)用 54、下列哪項(xiàng)不是預(yù)防局麻藥中毒的措施B中 A、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥B、上氧C、局麻藥內(nèi)加適量腎上腺素 D、術(shù)前提高患者血漿蛋白濃度E、局麻藥劑量個(gè)體化 55、下列哪種局麻藥劑量是50kg體重病人局部麻醉時(shí)一次最大量C中 A、利多卡因150mgB普魯卡因800mgC、利多卡因350mg D、布比卡因100mgE、丁卡因100mg 56、下列哪種藥物適合于做表面麻醉劑C中 A、普魯卡因B、羅哌卡因C、利多卡因D、布比卡因E、匹羅卡因 57、有關(guān)局麻藥中毒的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確E中 A、一次用量不超過(guò)最大劑量B、注藥前先回抽無(wú)血再注藥 C、根據(jù)病人的具體情況或用藥部位酌情減量 D、術(shù)前使用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜催眠藥 E、趾指末梢血管粘膜處藥液內(nèi)加入少量腎上腺素 58、麻藥的全身效應(yīng)以哪個(gè)系統(tǒng)最敏感B中 A、心血管系統(tǒng)B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)E、消化系統(tǒng) 59、對(duì)輕度局麻藥中毒的病人下列措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)B中 A、立即停止使用局麻藥B、靜脈使用阿托品 C、靜脈使用苯二氮卓類(lèi)藥物D、上氧E、保持呼吸道通暢 60、局部麻醉藥吸收的影響因素下列哪項(xiàng)不正確E中 A、藥物劑量B、作用部位C、局麻藥性能D、血管收縮藥使用E、術(shù)前用藥 61、下列哪種藥物中毒時(shí)對(duì)心臟的毒性最大D中 A、羅哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普魯卡因E、布比卡因 62、下列哪種局麻藥物的效能最低A A、羅哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普魯卡因E、布比卡因 63、下列哪種藥物有運(yùn)動(dòng)——感覺(jué)分離作用A中 A、羅哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普魯卡因E、布比卡因 64、某患者椎管內(nèi)麻醉時(shí)給予2%利多卡因2ml(含1:20萬(wàn)腎上腺素)藥物后病人立即感心悸,煩躁不安,其診斷最有可能的是A中 A、腎上腺素反應(yīng)B、局麻藥毒性反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、全脊麻E、以上都不是 65、某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉35ml后,病人煩躁,恐懼,面部肌肉抽搐,請(qǐng)分析最可能的診斷是什么B中 A局麻藥的不良反應(yīng)B、局麻藥中毒反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、高敏反應(yīng) E、腎上腺素反應(yīng) 66、某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉35ml后,病人、恐懼、面部肌肉抽搐,請(qǐng)分析出現(xiàn)這些反應(yīng)最可能的原因是A中 A、面部血運(yùn)豐富沒(méi)減量B、沒(méi)有使用腎上腺素 C、超過(guò)一次最大劑量D、直接注入血管 E、病人低蛋白血癥 67、下列哪個(gè)部位施行局部麻醉時(shí)麻醉藥可加腎上腺素B中 A、高血壓病人椎管內(nèi)麻醉B、疝氣修補(bǔ),局部浸潤(rùn)麻醉C、陰莖神經(jīng)阻滯 D、指間神經(jīng)阻滯E、氣管內(nèi)粘膜麻醉 69、局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是D中 A、增強(qiáng)麻醉藥的效能B、加快藥物的吸收代謝 C、預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)D、局部血管收縮,延緩藥物吸收 E、對(duì)抗局麻藥的副作用 71、椎管內(nèi)麻醉對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)不正確D中 A、阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動(dòng)脈舒張、靜脈擴(kuò)張,使心血量減少 B、低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān)C、高平面麻醉可使心率減慢 D、休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉 E、高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌 72、有關(guān)腰麻下列敘述哪項(xiàng)不正確E中 A、穿刺部位在脊髓終止以下部位 B、小兒脊髓終止位置較低,新生兒在L3下緣 C、成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣 D、成人穿刺位置可在L2—L3以下 E、L3——L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾 73、有關(guān)腰麻特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確C中 A、起效快B、作用時(shí)間相對(duì)穩(wěn)定 C、阻滯平面有上界和下界D、適用于下腹部以下部位的手術(shù) E、藥物比重和體位對(duì)平面調(diào)節(jié)有很大作用 74、有關(guān)腰麻適宜癥下列哪項(xiàng)正確B中 A、上腹部手術(shù)B、下肢2-3小時(shí)以內(nèi)手術(shù) C、下腹部以下冗長(zhǎng)的手術(shù)D、脊椎畸形的下肢手術(shù) E、不合作患者的下肢短小手術(shù) 75、有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不正確E中 A、尿潴瘤B、頭痛C、馬尾神經(jīng)損傷D、感染E、全脊麻 76、下列哪項(xiàng)不是腰麻禁忌癥C中 A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患B、休克C、剖宮產(chǎn)D、敗血癥E、急性心衰 77、有關(guān)腰麻后頭疼的機(jī)制與處理的敘述哪項(xiàng)不正確D中 A、腰麻后頭痛屬低壓性頭疼B、腰麻后應(yīng)去枕平臥6小時(shí) C、腰麻后頭痛一般發(fā)生在術(shù)后第一次抬頭時(shí)開(kāi)始 D、積極輸入10%葡萄糖是治療的方法之一E、對(duì)癥治療 78、硬脊膜外麻醉平面的調(diào)節(jié)的主要因素下列哪項(xiàng)正確E中 A、局麻藥容積B、穿刺間隙C、導(dǎo)管方向 D、注藥方式E、以上都是 79、硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是C中 A、判斷是否有過(guò)敏B、判斷病人對(duì)局麻藥的耐受情況 C、判斷藥物是在硬膜外還是在蛛網(wǎng)膜下腔 D、判斷是否誤入血管E、判斷硬膜外腔用藥量 80、預(yù)防硬脊膜外腔麻醉時(shí)發(fā)生全脊椎麻醉最有效的措施E中 A、穿刺順利B、未見(jiàn)異常液體外滴C、回抽無(wú)腦脊液D、預(yù)防性給予麻黃素 E、正確使用試驗(yàn)劑量 81、連續(xù)硬脊膜外麻醉的特點(diǎn),除外E中 A、適應(yīng)范圍比腰麻廣B、不受手術(shù)時(shí)間限制C、血壓下降比腰麻晚 D、用藥量是腰麻的3-5倍E、也易發(fā)生麻醉后頭痛 82、下列哪種情況不是硬脊膜外腔麻醉的禁忌癥E中 A、穿刺點(diǎn)皮膚感染B、凝血機(jī)制障礙C、休克 D、脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形E、高血壓Ⅰ期 83、下列哪項(xiàng)不是連續(xù)硬膜外麻醉的適應(yīng)癥B中 A、胸壁淺表手術(shù)B、剖胸手術(shù)C、上腹部手術(shù)D、下腹部手術(shù)E、腰部手術(shù) 84、有關(guān)連續(xù)硬脊膜外麻醉術(shù)中并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不正確E中 A、全脊椎麻醉B、局麻藥中毒反應(yīng)C、血壓下降D、惡心嘔吐E、神經(jīng)損傷 85、有關(guān)連續(xù)硬脊膜外麻醉的術(shù)后并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不正確E中 A、神經(jīng)損傷B、硬膜外血腫C、硬膜外膿腫D、脊髓前動(dòng)脈綜合癥0 E、延遲性呼吸抑制 86、某患者在硬膜外麻醉下行子宮全切術(shù),手術(shù)開(kāi)始前測(cè)有麻醉平面,術(shù)中切皮時(shí)效果不滿意,30分鐘內(nèi)反復(fù)硬膜外腔注射1%利多卡因,%地卡因復(fù)合液20ml,2%利多卡因10ml,病人開(kāi)始訴傷口痛,逐漸轉(zhuǎn)為神態(tài)淡薄,然后呼之不應(yīng),心跳驟停其最可能原因是C中 A、低血壓B、全脊椎麻醉C、局麻藥中毒D、藥物對(duì)心肌抑制E、牽拉反射 87、某60歲患者在硬膜外麻醉下行下腰部手術(shù),硬膜外置管后即給予1%利多卡因,%地卡因混合液(含腎)8ml,數(shù)分鐘病人發(fā)生心跳呼吸驟停,最可能原因是A中 A、全脊椎麻醉B、局麻藥誤入血管中毒反應(yīng)C、迷走反射 D、局麻藥對(duì)心臟的毒性E、心肌梗塞 88、某病人在表麻下行氣管鏡檢查時(shí)發(fā)生呼吸困難,明顯三凹征吸氣有雞鳴聲,最可能的診斷是什么B中 A、舌后墜B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、咽喉有分泌物E、呼吸道有異物 89、某病人在麻醉恢復(fù)期,發(fā)生支氣管痙攣,最常用哪種藥物C中 A、利多卡因B、司可林C、氨茶堿D、異丙腎上腺素E、地塞米松 90、支氣管痙攣時(shí)心率加快,哪種藥物禁用E中 A、阿托品B、氨茶堿C、氯胺酮D、地塞米松E、氨酰心胺 91、肌間溝法神經(jīng)阻滯,最常見(jiàn)阻滯不全的神經(jīng)是B中 A、撓神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、中正神經(jīng)和尺神經(jīng)E、中正神經(jīng)和橈神經(jīng) 92、腋路法行臂叢神經(jīng)阻滯出現(xiàn)阻滯不全哪項(xiàng)多見(jiàn)A中 A、橈神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、中正神經(jīng)和尺神經(jīng)E、中正神經(jīng)和橈神經(jīng) 93、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的標(biāo)志是A中 A、霍納氏征B、眼瞼下垂C、Bell征D、聲嘶E、瞳孔擴(kuò)大 94、頸叢阻滯和星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)病人偶爾出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是A A、喉返神經(jīng)阻滯B、喉上神經(jīng)阻滯C、舌咽神經(jīng)阻滯D、頸交感神經(jīng)阻滯 E、膈神經(jīng)阻滯 95、有關(guān)控制性降壓原則,下列哪項(xiàng)不正確B中 A、保證組織、器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要 B、降壓時(shí)間以滿足手術(shù)需要為準(zhǔn) C、血壓降低程度為基礎(chǔ)血壓的30%為標(biāo)準(zhǔn) D、當(dāng)平均壓以下降低于60mmHg,可致腦供血不足 E、收縮壓低于80mmHg,腎小球?yàn)V過(guò)率可能降低 96、下列控制性降壓的方法哪項(xiàng)不正確A中 A、嗜鉻細(xì)胞瘤摘除術(shù),宜用氟烷降壓 B、氟烷、異氟醚、安氟醚通過(guò)加深麻醉而達(dá)到降壓效果 C、控制性降壓藥物宜選用起效快,維持時(shí)間短,可控性好的藥物 D、硝普鈉主要通過(guò)松馳平滑肌,擴(kuò)張血管,對(duì)心肌無(wú)直接抑制作用 E、硝酸甘油是常用的控制性降壓的藥物 97、下列哪種情況不是控制性降壓的禁忌癥E中 A、心臟病B、高血壓病C、腦供血不足及肝,腎功能障礙D、酸鹼平衡失調(diào) E、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤 98、臂叢阻滯麻醉并發(fā)癥除外E中 A、氣胸B、局麻藥中毒C、神經(jīng)損傷D、膈神經(jīng)阻滯E、以上都不是 99、頸叢神經(jīng)阻滯并發(fā)癥不包括A中 A、氣胸B、局麻藥中毒C、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯
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