2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬試題

2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬試題單選題（共80題）1、患者，女性，16歲，發(fā)熱，微惡風(fēng)，肢節(jié)酸痛，頭痛，口渴，汗出不暢，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。A.里證B.表證C.半表半里證D.表里同病證E.以上均不是【答案】B2、細(xì)菌性肺炎A.急起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，痰量逐漸增多，有臭味C.間斷咯血，并咳大量膿痰D.低熱、盜汗、咳嗽，咳少量白痰E.咽部發(fā)癢，干咳無(wú)痰【答案】A3、急性心肌梗死（AMI）的早期標(biāo)志物是A.ASTB.LDC.肌紅蛋白D.CK-MBE.肌鈣蛋白【答案】C4、女，82歲，1周前摔倒后右髖疼痛，活動(dòng)障礙，查體一般情況好，右髖部無(wú)瘀斑，右下肢短縮2cm，外旋50°，皮膚感覺(jué)正常。A.右髖關(guān)節(jié)后脫位B.右髖關(guān)節(jié)前脫位C.右股骨頸骨折D.右股骨粗隆間骨折E.右髖軟組織挫傷【答案】C5、有關(guān)傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)，錯(cuò)誤的是A.傳染源、傳播途徑和易感人群是傳染病流行的三個(gè)條件B.這三個(gè)條件相互聯(lián)系C.只有當(dāng)這三個(gè)環(huán)節(jié)同時(shí)存在時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)傳染病的傳播及蔓延D.傳染源包括患者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物E.傳播途徑包括呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、蟲(chóng)媒傳播等【答案】D6、患者，雙前臂、雙手背紅斑基礎(chǔ)上散在粟粒大小丘疹、丘皰疹及點(diǎn)狀糜爛面，有明顯漿液性滲出，邊界不清，皮疹對(duì)稱分布，自覺(jué)瘙癢劇烈A.爐甘石洗劑B.油劑C.溶液濕敷D.氣霧劑E.軟膏【答案】C7、女性患者，40歲，10年來(lái)體重增加15kg，伴乏力，頭暈，心慌，疑皮質(zhì)醇增多癥來(lái)診。A.月經(jīng)稀少B.長(zhǎng)期喜甜食，多食，多尿C.血壓150/100mmHg(20/13.3kPa)D.下腹及雙大腿內(nèi)側(cè)多處紫紋E.痤瘡，多毛【答案】D8、該組資料的95%醫(yī)學(xué)參考值范圍為A.X士1.96SB.X±tC.X±1.96S/nD.P2.5～P97.5E.lg-1(lgX±1.96S【答案】D9、男性，20歲，既往健康，因受涼后突起畏寒發(fā)熱，咳嗽，痰中帶血3天來(lái)門診。WBC15×10A.X線胸片B.纖維支氣管鏡檢查C.肺CT掃描D.痰細(xì)菌培養(yǎng)E.痰涂片檢抗酸菌【答案】A10、下述疾病常出現(xiàn)干性咳嗽，但除外哪一項(xiàng)A.胸膜炎B.急性支氣管炎初期C.急性咽喉炎D.支氣管擴(kuò)張合并感染E.間質(zhì)性肺炎【答案】D11、發(fā)熱患者下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎最具有特征性A.杵狀指B.脾大C.進(jìn)行性貧血D.主動(dòng)脈瓣區(qū)突然出現(xiàn)舒張期雜音E.皮膚黏膜瘀點(diǎn)【答案】D12、根據(jù)以下哪項(xiàng)，閉經(jīng)患者可診斷為子宮性閉經(jīng)A.激素試驗(yàn)陽(yáng)性B.雌激素試驗(yàn)陽(yáng)性C.序貫給予雌、孕激素有撤退性出血D.序貫給予雌、孕激素?zé)o撤退性出血E.給予促性腺激素，有子宮出血【答案】D13、周圍型肺癌與結(jié)核球相鑒別最可靠的方法是A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.有無(wú)淋巴結(jié)腫大C.X線胸片D.纖維支氣管鏡E.有無(wú)發(fā)熱【答案】C14、患者，男性，36歲。低熱、咳嗽，3個(gè)月，咽喉燒灼感2個(gè)月，喉痛1個(gè)月，聲音嘶啞半個(gè)月，間接喉鏡檢查會(huì)厭、聲帶等部位可見(jiàn)邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。其間可見(jiàn)一局限性突起。A.血常規(guī)B.血沉C.血清康瓦反應(yīng)D.攝胸片E.磁共振成像【答案】D15、男性患者，28歲，反復(fù)上腹正中疼痛，進(jìn)食后疼痛緩解，4小時(shí)前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體：全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。下述哪項(xiàng)支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷A.腹痛前飲酒B.腹痛部位不固定C.腹痛伴肝濁音界縮小或消失D.腹痛伴黃疸E.腹部受外部暴力【答案】C16、關(guān)于乳腺癌的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多發(fā)生于乳腺外上限B.多發(fā)生于乳暈區(qū)C.多發(fā)生于40～60歲D.較早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移E.屬低分化癌，預(yù)后較差【答案】B17、全科醫(yī)生所從事的社區(qū)健康工作，首要任務(wù)是A.找出社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題B.判定社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃C.設(shè)定工作目標(biāo)D.運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生資源E.社區(qū)調(diào)查【答案】A18、根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果，體內(nèi)出現(xiàn)保護(hù)性抗體、完全恢復(fù)的情況是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分別為A.++-+-B.+--++C.--+--D.---++E.++--+【答案】C19、關(guān)于胃黏膜，敘述錯(cuò)誤的是A.上皮為復(fù)層上皮B.柔軟，活體呈橘紅色C.含主細(xì)胞和壁細(xì)胞D.含薄層平滑肌E.分為3層結(jié)構(gòu)【答案】A20、淺Ⅱ度燒傷A.紅腫灼痛無(wú)水泡B.張力較大的水泡、劇痛C.水泡張力小、疼痛，基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水泡，基底水腫、感覺(jué)遲鈍【答案】B21、擴(kuò)張型心肌病并發(fā)充血性心力衰竭患者，癥狀出現(xiàn)后的5年生存率為A.50%～60%B.15%～20%C.40%D.＜10%E.＞65%【答案】C22、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來(lái)出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過(guò)2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無(wú)其他明顯的后遺癥。該患者尿流率檢查3次，尿量均在70～100ml，尿流率為8ml/s。請(qǐng)問(wèn)以下哪一項(xiàng)處理方法是最合理的A.再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查D.夾閉患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查【答案】A23、73歲老婦，皮肌炎7年，吞咽困難半年。高熱昏迷4小時(shí)，入院。體檢：T38℃，BP14.6/8kPa(110/60mmHg)，P96次/分，R28次/分，心臟檢查無(wú)異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及，右下肢肌無(wú)力。無(wú)慢性不定項(xiàng)選擇題史。A.ECGB.胸X線片C.血WBCD.血糖E.血LDH【答案】B24、患者，女性，65歲，右眼痛，頭痛，視力下降1天，伴惡心嘔吐。眼部檢查：視力：右0.02，左0.8，眼壓：右70mmHg，左16mmHg，右眼混合充血(+++)，角膜霧狀水腫。前房較淺，瞳孔6mm，橢圓，對(duì)光反射消失；晶狀體輕度混濁，眼底模糊。A.綜合藥物療法降眼壓B.立即行小梁切除術(shù)C.立即行激光周邊虹膜切除術(shù)D.抗感染E.絕對(duì)臥床休息【答案】A25、老年人發(fā)生大腸梗阻時(shí)，首先應(yīng)想到的病因是A.蛔蟲(chóng)阻塞B.腸粘連C.嵌頓性腹外疝D(zhuǎn).腫瘤E.腸系膜血管栓塞【答案】D26、滅菌法能達(dá)到的目的A.清除皮膚附件內(nèi)細(xì)菌B.清除傷口內(nèi)的細(xì)菌C.清除皮膚表面細(xì)菌D.殺滅一切細(xì)菌E.殺不死帶芽孢的細(xì)菌【答案】D27、評(píng)價(jià)化學(xué)毒物急性毒性大小最重要的參數(shù)是A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD【答案】B28、能診斷為胃氣虛的主癥是A.胃脘隱痛或痞脹胺之覺(jué)舒B.食后脹甚，時(shí)作噯氣C.氣短神疲D.口淡不渴E.不思飲食【答案】A29、1歲小兒，女孩。4天前開(kāi)始發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，咽喉充血，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，精神萎靡，肺呼吸音粗。下列哪些項(xiàng)檢查有助于早期診斷A.血常規(guī)B.血、尿、鼻咽分泌物組織培養(yǎng)檢查病原體C.鼻咽分泌物檢查發(fā)現(xiàn)多核巨細(xì)胞D.雙份血清抗體檢測(cè)E.X線胸片F(xiàn).血清病毒分離【答案】C30、三環(huán)類抗抑郁藥有效治療劑量為A.200～400mg／dB.50～100mg／dC.150～300mg／dD.150～200mg／dE.100～150mg／d【答案】C31、心力衰竭A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D32、兩個(gè)樣本的構(gòu)成比(實(shí)際頻數(shù)分別為25/80和60/75)作差別的假設(shè)檢驗(yàn)有可比性時(shí)A.可作XB.看不出能否作XC.不可作XD.只能作XE.可作X【答案】A33、6個(gè)月男孩，以發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，抽搐3次而來(lái)急診，其母述患兒病后精神不振，嗜睡，有時(shí)煩躁，易激惹，面色灰白，當(dāng)?shù)匕?上感并高熱驚厥"治療2天無(wú)效，WBC21×10A.原病復(fù)發(fā)B.硬膜下積液C.出現(xiàn)腦積水D.水電解質(zhì)紊亂E.低血糖【答案】B34、一名20歲男子，半月前因感冒而發(fā)熱，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)，但相繼出現(xiàn)明顯多飲、多食、多尿并無(wú)力，未予重視。近3天臍周痛，惡心嘔吐，不思飲食。查：尿糖(++++)，尿酮體(+)。A.強(qiáng)化糖尿病教育B.堅(jiān)持糖尿病飲食C.堅(jiān)持血、尿糖自我監(jiān)測(cè)D.逐漸增加活動(dòng)，以適應(yīng)一般工作E.堅(jiān)持使用胰島素【答案】A35、患者汽車撞傷4小時(shí)，右上腹痛。查血壓80/40mmHg，脈搏120次/分，右肋部皮膚擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音弱，尿色正常。該例應(yīng)診斷為A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.腎破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.腸破裂失血性休克【答案】A36、患者，女性，26歲。妊娠7個(gè)月，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見(jiàn)對(duì)稱性的遠(yuǎn)端肢體麻木、深感覺(jué)障礙。血象呈大細(xì)胞性貧血，血清葉酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清維生素B12水平正常。A.維生素B12缺乏B.葉酸缺乏C.鐵缺乏D.鋅缺乏E.維生素C缺乏【答案】B37、女性，38歲，勞累受涼后，水腫3天，尿少(500ml/d左右)，血壓19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血紅蛋白8.4g/L，膽固醇7.8mmol/L(300mg%)，血清蛋白30g/L，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。A.急性腎炎B.腎盂腎炎C.慢性腎炎急性發(fā)作D.腎病綜合征E.間質(zhì)性腎炎【答案】C38、甲狀腺功能亢進(jìn)發(fā)熱原因是A.產(chǎn)熱過(guò)多B.散熱過(guò)少C.組織壞死產(chǎn)物吸收D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常E.變態(tài)反應(yīng)【答案】A39、對(duì)于梅毒血清試驗(yàn)中生物性假陽(yáng)性反應(yīng)，下列哪個(gè)是不恰當(dāng)?shù)腁.生物性假陽(yáng)性反應(yīng)的孕婦所生的嬰兒，不出現(xiàn)生物性假陽(yáng)性反應(yīng)B.一般不發(fā)生于由密螺旋體抗原引起的反應(yīng)C.見(jiàn)于心擬脂抗原引起的反應(yīng)D.常見(jiàn)于全身性紅斑狼瘡E.生物學(xué)假陽(yáng)性反應(yīng)往往自然消失【答案】A40、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)的原理是A.根據(jù)疾病有無(wú)對(duì)研究對(duì)象分組，然后追溯該人群過(guò)去的暴露史，以確定暴露與疾病的關(guān)系B.研究疾病隨時(shí)間推移的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程C.以群體為單位，研究某因素與疾病的相關(guān)關(guān)系D.把研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，一組給予干預(yù)措施，另一組不給予干預(yù)措施或給予安慰劑，然后觀察、評(píng)價(jià)干預(yù)的效果E.根據(jù)疾病發(fā)生前已經(jīng)存在的暴露因素對(duì)研究對(duì)象分組，然后追蹤該人群的新發(fā)病例或死亡者，以確定暴露與疾病的關(guān)系【答案】D41、病人對(duì)經(jīng)治醫(yī)生不滿意時(shí)，可以重新選擇醫(yī)生屬于A.病人和醫(yī)生共同的義務(wù)B.病人的權(quán)利C.病人的義務(wù)D.醫(yī)生的權(quán)利E.醫(yī)生的義務(wù)【答案】B42、患者，女，26歲。3個(gè)月來(lái)面色蒼白、鞏膜黃染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，酸溶血試驗(yàn)陰性。治療應(yīng)首選A.輸注紅細(xì)胞B.脾切除C.腎上腺皮質(zhì)激素D.丹那唑E.保肝治療【答案】C43、患者，女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張。A.肝癌破裂出血B.膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端C.壞死性急性胰腺炎D.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎E.膽囊癌侵犯肝總管【答案】B44、下列哪項(xiàng)描述不是正態(tài)分布的特征A.曲線位于橫軸上方均數(shù)處最高B.以零為中心，左右對(duì)稱C.均數(shù)為其位置參數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差為其變異度參數(shù)E.正態(tài)分布曲線下面積有一定分布規(guī)律【答案】B45、急性結(jié)膜炎的傳染方式是A.飛沫傳染B.接觸傳染C.消化道傳染D.血液傳染E.汗液傳染【答案】B46、體溫下降期臨床表現(xiàn)為體溫驟降的疾病常見(jiàn)于A.結(jié)締組織病B.風(fēng)濕熱C.敗血癥D.大葉性肺炎E.傷寒【答案】D47、某患者因喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移行左側(cè)根治性頸清掃術(shù)。術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)憋氣，左側(cè)胸痛。查體：氣管套管通暢，負(fù)壓引流少許血，皮下無(wú)氣腫。左側(cè)胸廓飽滿，呼吸音低，叩診呈鼓音A.經(jīng)氣管造瘺口纖維喉鏡檢查B.血?dú)夥治鯟.血生化檢查D.床旁胸片E.手術(shù)室急診手術(shù)探查【答案】D48、血清分型的根據(jù)是A.氨基酸的組成B.氨基酸的組成及排列順序、構(gòu)型、二硫鍵、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同【答案】D49、女，74歲，患腦栓塞左側(cè)偏癱，臥病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天來(lái)T38.2℃，呼之鈍應(yīng)，血壓25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端輕度發(fā)紺，雙肺散在濕鳴及哮鳴音，被動(dòng)體位，左側(cè)偏癱，雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。ECG示房顫，心肌缺血。A.禁食B.靜脈高營(yíng)養(yǎng)C.鼻飼療法D.腸營(yíng)養(yǎng)管插入十二指腸鼻飼E.治療原發(fā)病，改善吞咽及咳嗽反射【答案】D50、某病人上頜第二磨牙有齲洞，洞內(nèi)呈黑褐色，探診質(zhì)軟，對(duì)冷熱酸甜刺激敏感A.銀汞合金充填B.氟化物C.玻璃離子水門汀D.復(fù)合樹(shù)脂充填E.以上都不是【答案】A51、男性，67歲。近兩年來(lái)出現(xiàn)講話時(shí)突然沉默不語(yǔ)，約兩小時(shí)后轉(zhuǎn)為正常，有時(shí)出現(xiàn)視幻覺(jué)。近一年來(lái)出現(xiàn)雙手抖動(dòng)，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和血管性癡呆的特點(diǎn)B.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和帕金森的運(yùn)動(dòng)功能障礙C.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和癲癇的癥狀D.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和額顳葉癡呆的表現(xiàn)E.以上都不是【答案】B52、患者需要強(qiáng)烈刺激才能喚醒，醒時(shí)答非所問(wèn)、反應(yīng)遲鈍，這種意識(shí)狀態(tài)屬于A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.意識(shí)模糊E.深度昏迷【答案】B53、患者以意識(shí)混亂、睡眠障礙、行為失常為主要表現(xiàn)時(shí)處于A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病【答案】B54、全科醫(yī)療是一種怎樣的醫(yī)療照顧A.以門診為主B.以急診為主C.以住院為主D.以上門服務(wù)為主E.以轉(zhuǎn)診為主【答案】A55、對(duì)于急性腎盂腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)是不符合的A.血尿B.管型尿C.膿尿D.大量蛋白尿E.菌尿【答案】D56、商店里擺滿琳瑯滿目的玩具，家境貧寒的孩子只是看看，可能不會(huì)提出買的要求；而被嬌縱慣了的孩子卻可能提出要買，否則就會(huì)無(wú)休止的吵鬧，直到達(dá)到目的。A.環(huán)境B.社會(huì)C.學(xué)習(xí)D.遺傳E.教育【答案】A57、患者，男，60歲。近期發(fā)現(xiàn)右胸鎖乳突肌上段前緣處有一個(gè)無(wú)痛性、逐漸增大的淋巴結(jié)，約1.0cm×1.5cm大小，質(zhì)地中等偏硬，活動(dòng)度尚可，無(wú)壓痛。伴盜汗，無(wú)發(fā)熱、無(wú)消瘦。血象及骨髓象均正常。A.淋巴瘤B.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.急性白血病D.淋巴結(jié)結(jié)核E.非特異性淋巴結(jié)炎【答案】C58、肝硬化失代償期白細(xì)胞和血小板減少的原因是A.營(yíng)養(yǎng)不良B.脾功能亢進(jìn)C.維生素K缺乏D.葉酸和維生素BE.骨髓造血功能不良【答案】B59、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)，宜選擇的治療藥物為A.地爾硫B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黃【答案】C60、女性，52歲，發(fā)現(xiàn)右頸部腫物來(lái)診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，右側(cè)腫物中等硬，有壓痛，隨吞咽上下移動(dòng)。本例不立即執(zhí)行下列哪種措施A.甲狀腺ECTB.甲狀腺激素測(cè)定C.切除腫物做病理檢查D.做抗甲狀腺球蛋白或微粒體抗體試驗(yàn)E.腫物細(xì)針穿刺行細(xì)胞學(xué)檢查【答案】C61、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。首先進(jìn)行的康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)是()A.臨床用藥B.手術(shù)根治C.康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療D.心理治療E.保健體育【答案】C62、男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，近2年來(lái)咳嗽、咳痰加重，并出現(xiàn)呼吸氣促，呈漸進(jìn)加重。查體：桶狀胸，語(yǔ)顫減弱，叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小，肺下界下移，兩肺呼吸音減弱，本病例最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺氣腫C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫D.慢性支氣管哮喘E.慢性肺源性心臟病【答案】C63、患者，男，41歲。腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽或用力排便時(shí)可加重疼痛。查體：右腿抬高40°時(shí)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片示：LA～5椎間隙變窄。A.小腿外側(cè)或足背B.大腿前側(cè)C.小腿前內(nèi)側(cè)D.小腿及足外側(cè)、足底E.臀部及大腿后側(cè)【答案】A64、腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有無(wú)鞍區(qū)感覺(jué)障礙C.雙下肢無(wú)力的情況D.有無(wú)間歇性跛行E.二便是否障礙【答案】D65、女，29歲。產(chǎn)后3月．安起高執(zhí)．體溫39.6℃．伴尿路刺激癥狀。體檢：腎區(qū)叩擊痛(+)。尿常規(guī)：尿蛋白+，紅細(xì)胞3～5／HP，白細(xì)胞(+++)，已作尿培養(yǎng)，報(bào)告未出。A.慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作B.腎結(jié)核C.產(chǎn)褥熱D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎【答案】D66、患者，女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張。A.結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.細(xì)菌性肝膿腫D.壞死性急性胰腺炎E.急性化膿性膽管炎【答案】A67、鼻中隔偏曲恰當(dāng)概念是A.生理性偏曲也就是臨床所指的鼻中隔偏曲B.鼻中隔有偏曲，并有相應(yīng)癥狀C.鼻中隔不完全垂直即可稱為鼻中隔偏曲D.在鼻中隔上由前向后呈長(zhǎng)條形山嵴樣突起者，稱為骨突E.上述全不是【答案】B68、胸痹血瘀重證治宜選用A.血府逐瘀湯B.丹參飲C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸D.瓜蔞薤白半夏湯E.瓜蔞薤白白酒湯【答案】A69、男性，26歲，慢性上腹疼痛3年，空腹時(shí)明顯，有燒灼感。胃液分析，空腹胃液量增加，胃酸增加，下列診斷中首先考慮什么A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.潰瘍癌變D.萎縮性胃炎E.食管潰瘍【答案】B70、患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來(lái)社區(qū)門診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率10^9次／分，無(wú)雜音，雙肺音清，未及啰音。A.給予青霉素靜滴B.給予改善心臟循環(huán)的藥物C.轉(zhuǎn)診至上一級(jí)醫(yī)院診治D.給予左氧氟沙星靜滴E.物理降溫【答案】C71、女，51歲，教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過(guò)性意識(shí)不清2小時(shí)"入院?；颊哂?小時(shí)前因情緒激動(dòng)后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4～5次，當(dāng)時(shí)一過(guò)性意識(shí)不清，約10分鐘后恢復(fù)正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無(wú)尿失禁及舌咬傷，醒后無(wú)明顯言語(yǔ)障礙，四肢活動(dòng)自如。既往偶有頭痛，未經(jīng)治療。查體：血壓20.0／12.7kPa（150／95mmHg）。神清，記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點(diǎn)位可見(jiàn)一小片狀玻璃膜下出血，動(dòng)靜脈比例2:3；四肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙側(cè)指鼻和輪替試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn)；無(wú)深、淺感覺(jué)障礙；頸項(xiàng)強(qiáng)直約三橫指，克氏征陽(yáng)性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見(jiàn)高密度影，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常。ECG:未見(jiàn)異常。A.短暫性腦缺血發(fā)作B.高血壓性腦出血C.腦炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦腫瘤【答案】D72、患者，男性，56歲。吸煙30余年，20支／日，無(wú)誘因咳嗽，痰帶血絲，間有低熱，胸痛1個(gè)月。胸片示：左下葉高密度陰影，邊界欠光滑，內(nèi)有偏心空洞，痰結(jié)核菌涂片陰性。A.抗結(jié)核治療B.對(duì)癥止血C.止痛藥D.抗感染治療E.手術(shù)治療【答案】A73、心悸伴暈厥或抽搐可發(fā)生于哪種病癥A.心臟神經(jīng)官能癥B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腳氣性心臟病D.高度房室傳導(dǎo)阻滯E.頻發(fā)室性期前收縮【答案】D74、患者男，20歲。因"發(fā)熱、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10A.原發(fā)性肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核D.血行播散型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】D75、某地區(qū)對(duì)心血管系統(tǒng)疾病的研究中發(fā)現(xiàn)：男性居民在隊(duì)列研究中，具有高膽固醇水平者，患冠心病的RR值為2.4；而在病例對(duì)照研究中，病例組與對(duì)照組卻無(wú)明顯差異(OR值=1.6)。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，患冠心病的患者在被診斷為該病后，開(kāi)始戒煙、改變飲食習(xí)慣等，使血中膽固醇水平降低。造成兩研究結(jié)果差異的原因是A.Perkson"s偏倚B.檢出癥候偏倚C.混雜偏倚D.易感性偏倚E.信息偏倚【答案】B76、女性，40歲，腹部隱痛一個(gè)月，伴發(fā)熱，盜汗，腹脹，大便稀。查體：體溫38.5℃，腹壁柔韌感，中下腹壓痛，未觸及包塊，肝脾不大，少量腹腔積液。腹腔積液常規(guī)檢查：草黃色，比重1.018，黏蛋白定性陽(yáng)性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1000×10A.腹腔腫瘤B.敗血癥C.結(jié)核性腹膜炎D.肝硬化腹腔積液E.自發(fā)性腹膜炎【答案】C77、下列哪種疾病的骨髓象不會(huì)出現(xiàn)骨髓增生低下A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.缺鐵性貧血E.骨髓纖維化【答案】D78、破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是A.破壞破傷風(fēng)梭菌的芽胞B.抑制破傷風(fēng)梭菌C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和游離毒素E.控制和解除痙攣【答案】D79、增強(qiáng)肌力訓(xùn)練時(shí)應(yīng)遵循以下原則，但應(yīng)除外A.阻力原則B.過(guò)度負(fù)荷原則C.多次重復(fù)訓(xùn)練原則D.小負(fù)荷、小阻力原則E.訓(xùn)練至疲勞但不能過(guò)度疲勞原則【答案】D80、全科醫(yī)療是A.主要由大內(nèi)科、大外科內(nèi)容構(gòu)成的基層醫(yī)療服務(wù)B.包含了內(nèi)、外、兒、婦等各種不同?？漆t(yī)學(xué)內(nèi)容的通科醫(yī)療服務(wù)C.體現(xiàn)醫(yī)、防、保、康、教、計(jì)六位一體全部服務(wù)內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)D.對(duì)個(gè)人、家庭與社區(qū)提供綜合性持續(xù)性衛(wèi)生保健、整合了各相關(guān)學(xué)科的基層醫(yī)療專業(yè)E.能夠以適宜技術(shù)治療所有疾病的范圍寬廣的基層醫(yī)療專業(yè)【答案】D多選題（共40題）1、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC2、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動(dòng)后氣促2周，無(wú)發(fā)熱，無(wú)盜汗，活動(dòng)后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無(wú)汗【答案】ABD3、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，減少集體活動(dòng)D.定期開(kāi)展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A4、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD5、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見(jiàn)單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈無(wú)怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD6、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺(-)，腹平軟無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。A.血小板懸液靜脈輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.子宮肌瘤切除D.注射右旋糖酐鐵E.輸注甲基潑尼松龍F(tuán).口服葉酸片【答案】CD7、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病（Ⅳ期）F.患者過(guò)去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?！敬鸢浮緽D8、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC9、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時(shí)1120pmol／L，2小時(shí)1650pmol／L，3小時(shí)866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療B.無(wú)需強(qiáng)調(diào)飲食控制C.強(qiáng)調(diào)飲食控制D.應(yīng)用格列苯脲降血糖E.應(yīng)用雙胍類降糖藥F.適當(dāng)體育活動(dòng)【答案】C10、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D11、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示：FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A12、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.橈骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨遠(yuǎn)端骨折【答案】D13、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】C14、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.畏寒發(fā)熱B.腹瀉C.劇烈無(wú)痛性嘔吐D.嘔吐物呈水樣E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD15、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見(jiàn)異常，心律齊。A.對(duì)患者住過(guò)的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對(duì)患者住過(guò)的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000～2000mg／L的含氯消毒劑擦拭C.對(duì)患者使用過(guò)的會(huì)議室、娛樂(lè)室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開(kāi)窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過(guò)氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒D.對(duì)可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250～500mg／L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對(duì)家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000～2000mg／L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對(duì)患者穿過(guò)的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD16、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時(shí)間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.內(nèi)鏡直視下注射硬化劑B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術(shù)C.門體分流術(shù)D.斷流術(shù)E.TIPSF.口服心得安【答案】AB17、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時(shí)間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC18、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑，服過(guò)半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽(yáng)性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.血清鈣、磷均低B.血清堿性磷酸酶高C.血清1，25-(OH)D.血清25-OH-DE.血清25-OH-D【答案】ABC19、患者，男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD20、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽(yáng)性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD21、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D22、患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語(yǔ)不能2小時(shí)"入院。患者近1個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語(yǔ)不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級(jí)，右巴氏征（+）。A.控制血壓B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治療E.降脂治療F.抗炎治療【答案】ABCD23、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB24、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β1受體阻滯劑【答案】ABCD25、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來(lái)就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.午后低熱B.胸痛C.咯血D.大量膿臭痰E.消瘦F.咳嗽2～3周以上【答案】ABC26、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A27、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.血尿素氮>28mmol／LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol／LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H＜7.20F.血肌酐>442μmol／L【答案】ABCD28、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C29、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來(lái)自感易疲乏，體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識(shí)尚清，但煩躁多語(yǔ)。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見(jiàn)蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無(wú)明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn)：WBC10.8×10A.聯(lián)合抗感染B.利尿，改善腎血液循環(huán)，保護(hù)腎功能C.保肝，退黃D.人工肝治療E.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，腹水濃縮回輸F.維持水、電解質(zhì)平衡【答案】ABCD30、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺