《傷病員的搬運(yùn)》課件

傷病員的搬運(yùn)方法急救護(hù)理學(xué)傷病員的搬運(yùn)方法急救護(hù)理學(xué)1現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)傷員的原則及時(shí)、迅速、安全地將傷員搬至安全地帶（拖運(yùn)法），防止再次損傷。在搬運(yùn)前，應(yīng)先迅速對(duì)傷員作簡(jiǎn)單檢查根據(jù)傷勢(shì)并加以適當(dāng)?shù)?、必要的、初步救護(hù)處理。根據(jù)傷情，靈活地選用不同搬運(yùn)方法和工具。頭、背部損傷，骨折（大小腿、手臂、骨盆）患者，不得坐位搬運(yùn)。盡量將重量貼近自己的身體。現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)傷員的原則及時(shí)、迅速、安全地將傷員搬至安全地帶（拖運(yùn)2一、徒手搬運(yùn)的方法單人搬運(yùn)法雙人搬運(yùn)法三人或多人搬運(yùn)法一、徒手搬運(yùn)的方法單人搬運(yùn)法3扶持法適于病情較輕、清醒、無(wú)骨折，能夠站立行走的病人。救護(hù)者站在傷者一側(cè)，使病員一側(cè)上肢繞過(guò)自的頸部；用手抓住傷員的手，另一只手繞到傷員背后，攙扶行走。扶持法適于病情較輕、清醒、無(wú)骨折，能夠站立行走的4抱持法適于年幼，體輕無(wú)骨折、傷勢(shì)不重者。是短距離搬運(yùn)的最佳方法。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。救護(hù)者蹲在傷員的一側(cè)，面向傷員，一只手放在傷員的大腿下，另一只手繞到傷員的背后，然后將其輕輕抱起。抱持法適于年幼，體輕無(wú)骨折、傷勢(shì)不重者。是短距離5背負(fù)法適用老幼、體輕、清醒的傷患者，更適用搬運(yùn)溺水病人。如有胸部損傷，四肢、脊柱骨折不能用此法。救護(hù)者背朝向傷員蹲下，讓傷員將雙臂從自己肩上伸到胸前，兩手緊握；救護(hù)者抱其腿，慢慢站起。若病人臥于地，不能站立，救護(hù)員可躺在病員一側(cè)，一手緊握傷員手，一手抱其腿，慢慢站起。背負(fù)法適用老幼、體輕、清醒的傷患者，更適用搬運(yùn)溺水6拖行法適用現(xiàn)場(chǎng)非常危險(xiǎn)，體重體型較大的傷患者。非緊急情況下，勿用此法。救護(hù)者蹲在傷員頭側(cè)，雙手雙手從傷員背后伸向腋部，手臂護(hù)托傷員頭部，將傷員拖至安全地帶。如需要拉傷員踝部拖拉時(shí)，將傷員外衣鈕扣解開，把傷員身下的外衣拉至頭下，可使傷員頭部受到保護(hù)。拖拉時(shí)不要彎曲、旋轉(zhuǎn)傷員的頸部和腰背部。拖行法適用現(xiàn)場(chǎng)非常危險(xiǎn)，體重體型較大的傷患者。非7椅托式適用體弱而清醒的一般傷患者。甲以右膝，乙以左膝跪地，各以一手伸入傷員大腿中部下方（膕窩處）互相握住對(duì)方的手腕，另一手彼此交替支持患者背部。同時(shí)站起，行走時(shí)同時(shí)邁出外側(cè)的腿，保持步調(diào)一致?；?手互握，一手搭對(duì)方肩部椅托式適用體弱而清醒的一般傷患者。8轎式適用清醒一般傷患者，能用一臂或雙臂抓緊擔(dān)架員的傷患者。2名救護(hù)員面對(duì)面各自用右手握住自己的左手腕，再用左手握住對(duì)方右手的手腕，然后蹲下讓傷員將兩上肢分別放到兩名擔(dān)架員的頸后，再坐到相互握緊的手上。2名救護(hù)員同時(shí)站起，行走時(shí)同時(shí)邁出外側(cè)的腿，保持步調(diào)一致。轎式適用清醒一般傷患者，能用一臂或雙臂抓緊擔(dān)架員9拉車式適用清醒一般傷患者，能用一臂或雙臂抓緊擔(dān)架員的傷患者。2名救護(hù)員面對(duì)面各自用右手握住自己的左手腕，再用左手握住對(duì)方右手的手腕，然后蹲下讓傷員將兩上肢分別放到兩名擔(dān)架員的頸后，再坐到相互握緊的手上。2名救護(hù)員同時(shí)站起，行走時(shí)同時(shí)邁出外側(cè)的腿，保持步調(diào)一致。拉車式適用清醒一般傷患者，能用一臂或雙臂抓緊擔(dān)架員10雙人扶腋法適于清醒一般傷患者，雙足受傷者。由于此法簡(jiǎn)便省力，常在運(yùn)動(dòng)會(huì)將被采用。雙人扶腋法適于清醒一般傷患者，雙足受傷者。11用靠椅抬走法使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，另一人在前抬椅腳。用靠椅抬走法使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，12三人或多人搬運(yùn)法適用于脊柱骨折的傷者。3-4名救護(hù)者站在傷員未受傷的一側(cè)，同時(shí)單膝跪地，分別抱住傷員的頭、頸、肩、背、臀、膝、踝部。同時(shí)站立，抬起傷員，齊步前進(jìn)，以保持傷員軀干不被扭轉(zhuǎn)或彎曲。6名救護(hù)者分別在傷員兩側(cè)，面對(duì)將病員抬起。三人或多人搬運(yùn)法適用于脊柱骨折的傷者。13二、擔(dān)架搬運(yùn)法擔(dān)架種類：繩索擔(dān)架被服擔(dān)架帆布擔(dān)架板式擔(dān)架鏟式擔(dān)架隔離擔(dān)架四輪擔(dān)架二、擔(dān)架搬運(yùn)法擔(dān)架種類：14基本要領(lǐng)：

1.由3-4人將病人移至擔(dān)架上。2.病人的腳在前，頭在后，以便于觀察。3.抬起－先抬頭，后抬腳，放下－先放腳，后放頭；

步調(diào)一致，平穩(wěn)前進(jìn)。4.向高處抬時(shí)（如上臺(tái)階/上橋）－傷員頭朝前，足朝后?；蚯懊娴娜朔诺?、后面的要抬高，以使病人保持水平狀態(tài)；下臺(tái)階時(shí)，則相反。基本要領(lǐng)：15三、車輛搬運(yùn)法顱腦損傷/昏迷病人－頭偏向一側(cè)胸部損傷－半臥位、穩(wěn)妥勿顛簸搬運(yùn)前做好止血、包扎、固定脊髓損傷－硬板擔(dān)架搬運(yùn)，忌一人抱胸、一人抬腿搬運(yùn)運(yùn)送時(shí)傷員頭朝后在人員器材未準(zhǔn)備好時(shí)，切忌隨便搬運(yùn)運(yùn)送途中注意保暖三、車輛搬運(yùn)法顱腦損傷/昏迷病人－頭偏向一側(cè)16幾種特殊傷的搬運(yùn)幾種特殊傷的搬運(yùn)17脊柱骨折的搬運(yùn)在固定骨折或搬運(yùn)時(shí)，嚴(yán)禁脊椎（頸部、軀干）前屈或扭轉(zhuǎn)，保持脊柱伸直。頸椎損傷－3-4人一起搬動(dòng)，1人專管頭部牽引固定（雙手抱傷員頭部?jī)蓚?cè)，沿脊柱軸線牽引），然后1人托肩，1人托臀，1人托下肢，動(dòng)作一致，將傷員放在硬質(zhì)擔(dān)架（鏟式擔(dān)架/硬板）上，頸下墊一小墊，使頭部與身體成直線位置。頭頸兩側(cè)用沙袋固定或用頸托（臨時(shí)頸托也可），肩部略墊高，防止頭部左右扭轉(zhuǎn)和前屈、后伸。脊柱骨折的搬運(yùn)在固定骨折或搬運(yùn)時(shí)，嚴(yán)禁脊椎（頸部、軀干）前18胸腰椎損傷－采用平托法/滾動(dòng)法－由3-4人，分別扶托傷員的頭、肩、臀和下肢，動(dòng)作一致，把傷員抬到或翻到硬質(zhì)擔(dān)架（鏟式擔(dān)架/硬板）上，這樣不使傷員的脊柱彎曲以免造成脊髓斷裂和下肢癱瘓的嚴(yán)重后果。傷員俯臥位－胸上部應(yīng)稍墊高并要取出傷員口袋內(nèi)的硬東西/仰臥－腰部置墊；然后，用三至四根布帶

（三角巾）把傷員固定在板上。胸腰椎損傷－采用平托法/滾動(dòng)法－由3-4人，分別扶19骨盆骨折搬運(yùn)用三角巾/大塊包傷材料－環(huán)形包扎骨盆。三人平托法－放在硬質(zhì)（鏟式、木板）擔(dān)架上搬運(yùn)。傷員仰臥，髖、膝關(guān)節(jié)半屈、膝下加墊（衣卷），兩大腿略向外展。骨盆骨折搬運(yùn)用三角巾/大塊包傷材料－環(huán)形包扎骨盆。20腹部?jī)?nèi)臟脫出的傷員搬運(yùn)傷員雙腿屈曲，腹肌放松，防止內(nèi)臟繼續(xù)脫出。脫出內(nèi)臟嚴(yán)禁送回腹腔，防止加重污染。用大小適當(dāng)?shù)耐肟圩?皮帶圈圍?。Ｗo(hù)臟器，然后包扎固定。取仰臥位，膝下墊高－屈曲下肢，使腹壁松馳，減少痛苦。應(yīng)根據(jù)傷口的縱橫形狀采取不同的臥位：腹部橫裂傷口－兩腿屈曲；直裂傷口－兩腿放平，使傷口不易裂開。腹部?jī)?nèi)臟脫出的傷員搬運(yùn)傷員雙腿屈曲，腹肌放松，防止內(nèi)臟繼續(xù)脫21顱腦損傷搬運(yùn)有腦膨出－保護(hù)－包扎。傷員取健側(cè)臥位，以保持呼吸道通暢，頭部?jī)蓚?cè)應(yīng)用衣卷固定，防止搖動(dòng)并迅速送醫(yī)院。顱腦損傷搬運(yùn)有腦膨出－保護(hù)－包扎。22頜面?zhèn)徇\(yùn)傷員取健側(cè)臥位或俯臥位，便于口內(nèi)血液和分泌液向外流出，保持呼吸道的通暢，以防止窒息。若伴有頸椎傷時(shí)，應(yīng)按頸椎傷處理。頜面?zhèn)徇\(yùn)傷員取健側(cè)臥位或俯臥位，便于口內(nèi)血液和23昏迷病人的搬運(yùn)患者側(cè)臥/俯臥位，頭偏向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物引流。昏迷病人的搬運(yùn)患者側(cè)臥/俯臥位，頭偏向一側(cè)，以利于24身體帶有刺入物的傷員搬運(yùn)先包扎傷口，固定好刺入物。避免擠壓、碰撞。刺入物較長(zhǎng)時(shí)，要專人保護(hù)。嚴(yán)禁震動(dòng)，以防刺入物脫出或深入。身體帶有刺入物的傷員搬運(yùn)先包扎傷口，固定好刺入物。避免擠壓、25謝謝謝謝26傷病員的搬運(yùn)方法急救護(hù)理學(xué)傷病員的搬運(yùn)方法急救護(hù)理學(xué)27現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)傷員的原則及時(shí)、迅速、安全地將傷員搬至安全地帶（拖運(yùn)法），防止再次損傷。在搬運(yùn)前，應(yīng)先迅速對(duì)傷員作簡(jiǎn)單檢查根據(jù)傷勢(shì)并加以適當(dāng)?shù)摹⒈匾?、初步救護(hù)處理。根據(jù)傷情，靈活地選用不同搬運(yùn)方法和工具。頭、背部損傷，骨折（大小腿、手臂、骨盆）患者，不得坐位搬運(yùn)。盡量將重量貼近自己的身體?，F(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)傷員的原則及時(shí)、迅速、安全地將傷員搬至安全地帶（拖運(yùn)28一、徒手搬運(yùn)的方法單人搬運(yùn)法雙人搬運(yùn)法三人或多人搬運(yùn)法一、徒手搬運(yùn)的方法單人搬運(yùn)法29扶持法適于病情較輕、清醒、無(wú)骨折，能夠站立行走的病人。救護(hù)者站在傷者一側(cè)，使病員一側(cè)上肢繞過(guò)自的頸部；用手抓住傷員的手，另一只手繞到傷員背后，攙扶行走。扶持法適于病情較輕、清醒、無(wú)骨折，能夠站立行走的30抱持法適于年幼，體輕無(wú)骨折、傷勢(shì)不重者。是短距離搬運(yùn)的最佳方法。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。救護(hù)者蹲在傷員的一側(cè)，面向傷員，一只手放在傷員的大腿下，另一只手繞到傷員的背后，然后將其輕輕抱起。抱持法適于年幼，體輕無(wú)骨折、傷勢(shì)不重者。是短距離31背負(fù)法適用老幼、體輕、清醒的傷患者，更適用搬運(yùn)溺水病人。如有胸部損傷，四肢、脊柱骨折不能用此法。救護(hù)者背朝向傷員蹲下，讓傷員將雙臂從自己肩上伸到胸前，兩手緊握；救護(hù)者抱其腿，慢慢站起。若病人臥于地，不能站立，救護(hù)員可躺在病員一側(cè)，一手緊握傷員手，一手抱其腿，慢慢站起。背負(fù)法適用老幼、體輕、清醒的傷患者，更適用搬運(yùn)溺水32拖行法適用現(xiàn)場(chǎng)非常危險(xiǎn)，體重體型較大的傷患者。非緊急情況下，勿用此法。救護(hù)者蹲在傷員頭側(cè)，雙手雙手從傷員背后伸向腋部，手臂護(hù)托傷員頭部，將傷員拖至安全地帶。如需要拉傷員踝部拖拉時(shí)，將傷員外衣鈕扣解開，把傷員身下的外衣拉至頭下，可使傷員頭部受到保護(hù)。拖拉時(shí)不要彎曲、旋轉(zhuǎn)傷員的頸部和腰背部。拖行法適用現(xiàn)場(chǎng)非常危險(xiǎn)，體重體型較大的傷患者。非33椅托式適用體弱而清醒的一般傷患者。甲以右膝，乙以左膝跪地，各以一手伸入傷員大腿中部下方（膕窩處）互相握住對(duì)方的手腕，另一手彼此交替支持患者背部。同時(shí)站起，行走時(shí)同時(shí)邁出外側(cè)的腿，保持步調(diào)一致?；?手互握，一手搭對(duì)方肩部椅托式適用體弱而清醒的一般傷患者。34轎式適用清醒一般傷患者，能用一臂或雙臂抓緊擔(dān)架員的傷患者。2名救護(hù)員面對(duì)面各自用右手握住自己的左手腕，再用左手握住對(duì)方右手的手腕，然后蹲下讓傷員將兩上肢分別放到兩名擔(dān)架員的頸后，再坐到相互握緊的手上。2名救護(hù)員同時(shí)站起，行走時(shí)同時(shí)邁出外側(cè)的腿，保持步調(diào)一致。轎式適用清醒一般傷患者，能用一臂或雙臂抓緊擔(dān)架員35拉車式適用清醒一般傷患者，能用一臂或雙臂抓緊擔(dān)架員的傷患者。2名救護(hù)員面對(duì)面各自用右手握住自己的左手腕，再用左手握住對(duì)方右手的手腕，然后蹲下讓傷員將兩上肢分別放到兩名擔(dān)架員的頸后，再坐到相互握緊的手上。2名救護(hù)員同時(shí)站起，行走時(shí)同時(shí)邁出外側(cè)的腿，保持步調(diào)一致。拉車式適用清醒一般傷患者，能用一臂或雙臂抓緊擔(dān)架員36雙人扶腋法適于清醒一般傷患者，雙足受傷者。由于此法簡(jiǎn)便省力，常在運(yùn)動(dòng)會(huì)將被采用。雙人扶腋法適于清醒一般傷患者，雙足受傷者。37用靠椅抬走法使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，另一人在前抬椅腳。用靠椅抬走法使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，38三人或多人搬運(yùn)法適用于脊柱骨折的傷者。3-4名救護(hù)者站在傷員未受傷的一側(cè)，同時(shí)單膝跪地，分別抱住傷員的頭、頸、肩、背、臀、膝、踝部。同時(shí)站立，抬起傷員，齊步前進(jìn)，以保持傷員軀干不被扭轉(zhuǎn)或彎曲。6名救護(hù)者分別在傷員兩側(cè)，面對(duì)將病員抬起。三人或多人搬運(yùn)法適用于脊柱骨折的傷者。39二、擔(dān)架搬運(yùn)法擔(dān)架種類：繩索擔(dān)架被服擔(dān)架帆布擔(dān)架板式擔(dān)架鏟式擔(dān)架隔離擔(dān)架四輪擔(dān)架二、擔(dān)架搬運(yùn)法擔(dān)架種類：40基本要領(lǐng)：

1.由3-4人將病人移至擔(dān)架上。2.病人的腳在前，頭在后，以便于觀察。3.抬起－先抬頭，后抬腳，放下－先放腳，后放頭；

步調(diào)一致，平穩(wěn)前進(jìn)。4.向高處抬時(shí)（如上臺(tái)階/上橋）－傷員頭朝前，足朝后?；蚯懊娴娜朔诺汀⒑竺娴囊Ц?，以使病人保持水平狀態(tài)；下臺(tái)階時(shí)，則相反?；疽I(lǐng)：41三、車輛搬運(yùn)法顱腦損傷/昏迷病人－頭偏向一側(cè)胸部損傷－半臥位、穩(wěn)妥勿顛簸搬運(yùn)前做好止血、包扎、固定脊髓損傷－硬板擔(dān)架搬運(yùn)，忌一人抱胸、一人抬腿搬運(yùn)運(yùn)送時(shí)傷員頭朝后在人員器材未準(zhǔn)備好時(shí)，切忌隨便搬運(yùn)運(yùn)送途中注意保暖三、車輛搬運(yùn)法顱腦損傷/昏迷病人－頭偏向一側(cè)42幾種特殊傷的搬運(yùn)幾種特殊傷的搬運(yùn)43脊柱骨折的搬運(yùn)在固定骨折或搬運(yùn)時(shí)，嚴(yán)禁脊椎（頸部、軀干）前屈或扭轉(zhuǎn)，保持脊柱伸直。頸椎損傷－3-4人一起搬動(dòng)，1人專管頭部牽引固定（雙手抱傷員頭部?jī)蓚?cè)，沿脊柱軸線牽引），然后1人托肩，1人托臀，1人托下肢，動(dòng)作一致，將傷員放在硬質(zhì)擔(dān)架（鏟式擔(dān)架/硬板）上，頸下墊一小墊，使頭部與身體成直線位置。頭頸兩側(cè)用沙袋固定或用頸托（臨時(shí)頸托也可），肩部略墊高，防止頭部左右扭轉(zhuǎn)和前屈、后伸。脊柱骨折的搬運(yùn)在固定骨折或搬運(yùn)時(shí)，嚴(yán)禁脊椎（頸部、軀干）前44胸腰椎損傷－采用平托法/滾動(dòng)法－由3-4人，分別扶托傷員的頭、肩、臀和下肢，動(dòng)作一致，把傷員抬到或翻到硬質(zhì)擔(dān)架（鏟式擔(dān)架/硬板）上，這樣不使傷員的脊柱彎曲以免造成脊髓斷裂和下肢癱瘓的嚴(yán)重后果。傷員俯臥位－胸上部應(yīng)稍墊高并要取出傷員口袋內(nèi)的硬東西/仰臥－腰部置墊；然后，用三至四根布帶

（三角巾）把傷員固定在板上。胸腰椎損傷－采用平托法/滾動(dòng)法－由3-4人，分別扶45骨盆骨折搬運(yùn)用三角巾/大塊包傷材料－環(huán)形包扎骨盆。三人