心內科護士考試題庫

心內科護士考試題庫心內科護士考試題庫心內科護士考試題庫心內科護士考試題庫編制僅供參考審核批準生效日期地址：電話：傳真:郵編:心內科N3-N4護士考試題庫$1.糖尿病最基本的治療措施是A.飲食治療B.口服降糖藥物治療C.胰島素治療D.合適的體育鍛煉E.胰島細胞移植@A$2.糖尿病的分型是型、2型、特殊類型、妊娠期糖尿病B.自身免疫、特發(fā)性、胰島素抵抗、胰島素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量、IGT、IFG、糖尿病D.正常血糖、IGT、IFG、高血糖型、Ⅱ型、妊娠期糖尿病@A$3.心臟的血液供應主要來自于A.左冠狀動脈B.右冠狀動脈C.冠狀動脈D.肺動脈E.肺靜脈@C$4.在循環(huán)系統(tǒng)中，毛細血管又稱為A.阻力血管B.功能血管C.容量血管D.直捷通路E.動靜脈短路@B$5.交感神經對血液循環(huán)的調節(jié)不正確的是A.交感神經興奮時使心率加快B.交感神經興奮時使心肌收縮力增強C.交感神經興奮α、β受體調節(jié)血液循環(huán)D.交感神經興奮時使血壓升高E.交感神經興奮時通過乙酰膽堿能受體產生與副交感神經相反的作用@E$6.可使心率加速，心肌收縮力加強的體液因素是A.乙酰膽堿B.鉀C.鎂D.鈉E.心肌抑制因子@D$7.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是A.急性肺水腫B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.心源性哮喘E.端坐呼吸@C$8.心臟病患者出現(xiàn)端坐呼吸時，下列護理措施不妥的是A.密切觀察生命體征、呼吸困難和發(fā)紺的程度B.持續(xù)低流量吸氧C.加強生活護理，減少體力活動D.側臥位，減輕心臟負擔E.保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經興奮性@D$9.端坐呼吸是指A.勞累或情緒激動時發(fā)生呼吸困難，休息可緩解B.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰C.多發(fā)生在夜間，睡眠中突然憋醒D.體力活動時發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解E.休息時病人感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位@E$10.引起心前區(qū)疼痛最常見的病因是A.心臟神經官能癥B.肺栓塞C.心絞痛、心肌梗死D.急性心包炎E.病態(tài)竇房結綜合征@C$11.對心源性水腫患者實施的護理措施要點中，哪項不妥A.保持思者身心休息，減輕心臟負荷B.保持皮膚清潔，干燥，防止破損和感染C.限制鈉鹽的攝入D.老年患者輸液速度不可太快E.應用排鉀利尿劑期間，注意血壓的變化@E$12.下列哪項不是右心衰竭臨床表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.早期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫C.肝腫大、肝區(qū)脹痛D.頸靜脈怒張E.口唇發(fā)紺@B$13.肝頸靜脈回流征陽性是指A.心源性肝硬化伴黃疸和肝功能損害B.長期右心衰時肝持續(xù)淤血形成肝硬化C.急性肝淤血者出現(xiàn)肝腫大、壓痛D.壓迫病人腹部或肝臟時頸靜脈充盈消失E.壓迫病人腹部或肝臟時頸靜脈充盈更加明顯@E$14.有關左心衰竭的描述，不正確的是A.肺循環(huán)淤血B.勞力性呼吸困難出現(xiàn)較晚C.咳白色泡沫樣痰D.發(fā)生急性肺水腫可咳大量粉紅色泡沫痰E.左心室增大，心界向左擴大@B$15.左心功能不全最早出現(xiàn)的典型癥狀是A.胃腸道癥狀B.心悸、乏力C.下肢浮腫D.呼吸困難E.咳嗽、咳痰@D$16.右心功能不全時常見癥狀為A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.少尿D.心悸E.胃腸道癥狀@E$17.下列藥物中屬于保鉀利尿劑的是A.依他尼酸(利尿酸)B.環(huán)戊甲噻嗪C.呋塞米(速尿)D.安體舒通E.氫氯噻嗪@D$18.在心力衰竭治療中可以同時減輕心臟前負荷和后負荷的藥物是A.消心痛B.雙氫克尿塞C.西地蘭D.硝普鈉E.多巴胺@D$19.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是A.室上性心動過速B.室顫C.室性早搏D.竇性心動過速E.竇性心動過緩@E$20.不是洋地黃中主要表現(xiàn)的是A.惡心、嘔吐B.室性早搏C.水腫、蛋白尿D.黃視或綠視E.視力模糊@C$21.使用洋地黃類藥物的絕對禁忌證是A.心房顫動或撲動B.房室傳導阻滯C.洋地黃中毒或過量D.心肌病E.急性心肌梗死@C$22.護士給予慢性心衰患者的飲食指導不妥的是A.應少量多餐B.飲食應清淡、易消化C.每日攝鹽量應少于5gD.增加味精和醬油等調味品的食用，以促進食欲E.限制腌制食品和碳酸飲料@C$23.慢性心衰病人的病情觀察，不包括A.關節(jié)活動范圍和肢體活動能力B.皮膚黏膜發(fā)紺情況C.頸靜脈怒張和肺部啰音D.每日測量體重E.身休下垂部位有無水腫@A$24.下列急性肺水腫的護理措施中，哪項不妥A.指導病人取坐位或半臥位雙腿下垂B.給予持續(xù)低流量吸氧C.遵醫(yī)囑給予西地蘭緩慢靜脈注射D.皮下注射或靜推嗎啡E.給予氨茶堿緩慢靜脈推注@B$25.病態(tài)竇房結綜合征的理想治療方法是A.心臟電復律治療B.藥物治療C.射頻消融術D.安裝永久起搏器E.手術治療@D$26.不符合室性早搏特點的是波群提前出現(xiàn)波群前沒有P波C.提前出現(xiàn)的QRS-T波群形態(tài)異常、時限?！軩.早搏后可見有一完全代償間歇E.偶發(fā)早搏一般無癥狀@C$27.不符合房室交界性早搏心電圖特點的是波群提前出現(xiàn)B.提前出現(xiàn)的QRS波群形態(tài)與竇性的QRS波群基本相同C.提前出現(xiàn)的QRS波群之前、之中，或之后可見逆行P波間期小于,R-P間期<E.早搏后多有一個不完全代償間歇@E$28.急性心肌梗死急性期發(fā)生的室性早搏的治療應給予A.維拉帕米靜滴B.心律平靜滴C.胺碘酮靜滴D.利多卡因靜滴E.溴芐胺@D$29.不符合陣發(fā)性心動過速特點的是A.陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律B.由3個或3個以上連續(xù)發(fā)生的早搏形成C.具有突發(fā)突止的特點D.根據(jù)異位節(jié)律點的部位分為房性和室性兩類E.心律基本規(guī)則@D$30.心室顫動首選的治療措施是A.心內注射腎上腺素B.同步電復律C.非同步電復律D.靜脈注射苯妥英鈉E.胺碘酮靜注@C$31.起搏器植入術后的護理，不妥的是A.持續(xù)24h心電監(jiān)護B.平臥24hC.禁止術側臥位D.術側上肢制動24hE.沙袋壓迫傷口4-6h@D$32.進行非同步電除顫時，電址應選擇在~150J，最高可達200J~200J，最高可達250J~300J，最高可達360J~360J，最高可達400J~400J，最高可達450J@C$33.同步電擊復律的同步觸發(fā)裝置利用病人心電圖中的R波來觸發(fā)，在心動周期的哪一時期發(fā)放電流，使異位快速心律失常轉復為竇性A.絕對不應期B.除極期C.相對不應期D.復極期E.超常期@A$34.不屬于安裝水久性心臟起搏器適應證的是A.病態(tài)竇房結綜合征B.反復發(fā)作的頸動脈竇性暈厥和心室停頓C.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯伴阿-斯綜合征D.完全性房室傳導阻滯E.外科手術前的“保護性”應用@E$35.Ⅲ度房室傳導阻滯，心室率為35次/分的患者，首選的治療方法是A.洋地黃B.異丙腎上腺素C.麻黃素D.阿托品E.安裝人工心臟起搏器@E$36.電復律術后的護理，不妥的是A.絕對臥床24hB.持續(xù)24h心電監(jiān)護C.常規(guī)高流量鼻導管吸氧D.注意電擊局部皮膚有無灼傷E.繼練服用抗心律失常藥物@C$37.導致心臟驟停發(fā)生的最多見的心臟病是A.心功能不全B.冠心病C.高血壓D.心肌炎E.心肌病@B$38.判斷心臟驟停最可靠和迅速的依據(jù)是A.意識喪失和大動脈搏動俏失B.呼吸停止C.心音消失D.瞳孔散大E.瞳孔對光反射消失@A$39.心臟瓣膜病變中，最多見的是A.二尖瓣病變B.三尖瓣病變C.主動脈瓣病變D.肺動脈瓣病變E.聯(lián)合瓣膜病變@A$40.風濕性心瓣膜病與下列哪種細菌反復感染有關A.甲族乙型溶血性鏈球菌B.甲族丙型溶血性鏈球菌C.乙族乙型溶血性鏈球菌D.乙族丙型溶血性鏈球菌E.萄萄球菌@A$41，二尖瓣狹窄主要的臨床癥狀是A.栓塞B.右心功能不全癥狀C.左心功能不全癥狀D.心悸等心律失常癥狀E.心絞痛@C$42.風濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時，最常見的栓塞部位在A.脾動脈B.肺動脈C.腎動脈D.腦動脈E.四肢動脈@D$43.風濕性心臟病二尖瓣狹窄的典型體征是A.周圍血管征B.心房顫動C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音F.心尖區(qū)第一心音亢進@D$44.風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄最常見的早期臨床癥狀是A.水腫B.呼吸困難C.頭部搏動感D.心絞痛F.暈厥@B$45.風心病主動脈瓣關閉不全患者的早期癥狀是A.勞力性呼吸困難B.心悸、頭部強烈搏動感C.左心衰蝎D.暈厥E.心絞痛@B$46.風心病哪類嚴重瓣膜損害可導致左心室射血受阻，引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至碎死A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.肺動脈瓣關閉不全@C$47.導致二尖瓣狹窄病人死亡的主要原因是A.栓塞B.肺部感染C.心肌梗死D.心力衰竭E.呼吸衰竭@D$48，風濕性心臟病主動脈瓣狹窄的典型體征是 A.周圍血管征陽性B.主動脈瓣區(qū)舒張期噴射樣雜音C.主動脈瓣區(qū)收縮期隆隆樣雜音D.主動脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音E.主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音@E$型超聲顯示二尖瓣前頁活動曲線呈城墻樣改變?yōu)橄铝心姆N瓣膜病變的典型特征A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.肺動脈瓣狹窄@A$50.二尖瓣狹窄所致的常見心律失常是A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.陣發(fā)性心動過速D.房顫E.室顫@D$51.風心病長期臥床的心力衰蝎患者，下肢靜脈血栓脫落可導致的栓塞部位是A.上肢動脈栓塞B.肺栓塞C.腦栓塞D.脾動脈栓塞E.腎動脈栓塞@B$52.風濕性心臟病病人出現(xiàn)下列何種臨床征象，可提示發(fā)生腦動脈栓塞A.休克B.咳血C.偏癱D.腰痛、血尿E.劇烈胸痛@C$53.下列不屬于冠心病的危險因素的是 A.高血壓B.血脂異常C.女性絕經期前歲以上E.吸煙@C$54.導致心絞痛最主要的病因是A.冠狀動脈粥樣硬化B.主動脈狹窄C.主動脈關閉不全D.原發(fā)性肥厚型心肌病E.先天性冠狀動脈畸形@A$55.心絞痛發(fā)作性胸痛部位在A.胸骨后且向左肩、左臂內側放射B.胸骨后且向左肩、左臂外側放射C.胸骨上段且向右肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩、左臂內側放射E.劍突附近向右肩、右臂內側放射@A$56.下列哪項不是穩(wěn)定型心絞痛的常見誘因A.吸煙B.睡眠C.受寒D.飽餐E.體力勞動@B$57.典型心絞痛的發(fā)作性胸痛持續(xù)時間一般為~3分鐘~5分鐘~10分鐘~15分鐘分鐘以上@B$58.心絞痛疼痛發(fā)作時典型心電圖表現(xiàn)是段弓背抬高段壓低，T波低平或倒置波高尖D.P-R間期延長E.出現(xiàn)寬大畸形的病理性Q波@B$59.下列哪項不符合典型心絞痛的疼痛特點A.發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)疼痛B.勞累或情緒激動當時發(fā)作C.性質為胸部緊縮感或燒灼感D.持續(xù)時間長、像針刺刀扎樣痛E.可放射至左肩及左上肢@D$60.心電圖運動試驗陽性是指心肌負荷增加后出現(xiàn)段水平或下斜型壓低≥段水平或下斜型壓低≥段水平或下斜型壓低≥，持續(xù)段水平或下斜型壓低≥，持續(xù)段水平或下斜型壓低≥，持續(xù)@D$61.終止心絞痛發(fā)作最有效的藥物是A.心痛定B.心得安C.阿司匹林D.硝酸甘油E.阿托品@D$62.關于心絞痛發(fā)作時的處理方法，不妥的是CA.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油片C.疼痛不緩解可以每10min重復服用硝酸甘油一次D.最多含服3次硝酸甘油E.連續(xù)含服硝酸甘油后胸痛不緩解，應立即要救護車送醫(yī)院救治@C$63.下面對于心絞痛患者的用藥指導，不妥的是A.堅持服用預防心絞痛發(fā)作的藥物B.運動和情緒激動前含服硝酸甘油，預防心絞痛發(fā)作C.隨身攜帶硝酸甘油片D.硝酸甘油應避光保存，放置在固定地點E.每年更換一次藥物@E$64.急性心肌梗死所致心律失常最常發(fā)生在急性心梗后A.頭24小時內~3天~7天周以內個月以內@A$65.發(fā)生急性心肌梗死的病理基礎是A.粥樣斑塊破裂B.動脈粥樣硬化致管腔嚴重狹窄和心肌供血不足C.出血D.血栓形成E.冠狀動脈痙孿@B$66.急性心肌梗死患者疼痛緩解后出現(xiàn)四肢厥冷、脈快細弱、血壓仍然下降、尿少或無尿表現(xiàn)時，應考慮發(fā)生了A.肺部感染B.低血壓C.心源性休克D.心力食竭E.心律失常@C$67.心肌梗死后溶栓治療的最佳時間為起病后小時內小時內小時內小時小時內@C$68.急性心肌梗死出現(xiàn)下列哪種心律失常時最需要緊急處理A.竇性心動過速B.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯C.偶發(fā)室早D.心房顫動E.室性心動過速@E$69.緩解急性心肌梗死時的疼痛宜用A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.嗎啡E.舒樂安定@D$70.急性心梗發(fā)病后發(fā)熱，多在1周內恢復正常，發(fā)熱原因是由于A.體溫調節(jié)中樞紊亂B.繼發(fā)泌尿系感染C.肺部感染D.心肌壞死組織吸收E.體溫調節(jié)中樞供血不足@D$71.護士對心肌梗死后患者性生活的指導正確的是A.病后3~4周，如可輕快爬5個階梯即可恢復性生活B.病后3~4周，如可輕快爬11個階梯即可恢復性生活C.病后6~8周,如可輕快爬5個階梯即可恢復性生活D.病后6~8周，如可輕快爬I1個階梯即可恢復性生活E.病后6~8周，如可輕快爬20個階梯即可恢復性生活@D$72.對心肌梗死急性期患者的護理哪項不妥A.絕對臥床休息B.預防壓瘡每小時翻身一次C.持續(xù)心電監(jiān)護D.保持大便通暢E.少食多餐，不宜過飽@B$73.急性心梗后心律失常的處理措施不妥的是A.室性心動過速可給利多卡因靜脈注射B.室性心動過速藥物療效不滿意時應及早用同步直流電復律C.頻發(fā)室性早搏可用阿托品D.Ⅲ度房室傳導阻滯可安裝臨時起搏器E.發(fā)生室顫應立刻實施非同步直流電復律@C$74.高血壓的診斷標準是A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHgB.收編壓≥130mmHg和/或舒張壓≥90mmHg~100mmHgC.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥85mmHgD.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgE.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg@D$75.下列對于高血壓診斷的說法正確的是A.不同時間測量二次血壓，一次超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓B.測量二次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓C.測量三次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓D.不同時間測量三次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓E.不同時間測量三次血壓，一次超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓@D$76.按1999年WHO標準，臨界高血壓的范圍是指A.收縮壓：140mmHg~159mmHg和/或舒張壓:90mmHg~95mmHgB.收縮壓：140mmHg~159mmHg和/或舒張壓:90mmHg~99mmHgC.收縮壓：140mmHg~149mmHg和/或舒張壓:90mmHg~94mmHgD.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≤95mmHgE.收縮壓＞140mmHg和/或舒張壓≤95mmHg@C$77.中度高血壓(高血壓2級)收縮壓范圍是~169mmHg~169mmHg~179mmHg~179mmHg~189mmHg@C$78.下列參與原發(fā)性高血壓發(fā)病機制的因素中，不包括A.腎素-血管緊張素系統(tǒng)作用B.自身免疫缺陷C.精神長期過度緊張D.血管內皮功能異常E.胰島素抵抗@B$79.出現(xiàn)下列何種悄況，提示高血壓分期為Ⅱ期A.頭暈、耳鳴B.蛋白尿C.心絞痛D.血肌酥＞177μmol/LE.視網膜出血@B$80.下列關于高血壓非藥物治療的敘述正確的是A.僅適用于輕度高血壓患者B.僅適用于輕、中度高血壓患者C.適用于所有高血壓患者D.輕、中度高血壓患者非藥物治療可使血壓降至正常E.已經應用藥物治療的患者可以不采取非藥物治療@C$81.護士給予高血壓急癥患者的護理措施不妥的是A.提供安靜的休息環(huán)填B.囑患者去枕平臥位C.遵醫(yī)囑給予快速降壓藥物D.監(jiān)測血壓E.給予低脂少鹽飲食@B$82.高血壓急癥治療應選用的快速降壓藥物是A.硝普鈉B.硝酸甘油C.硝苯地平(硝苯吡啶)D.普萘洛爾E.依那普利@A$83.高血壓的非藥物治療中，限制鈉鹽攝入是指：A.每日食鹽攝人量不超過12gB.每日食鹽攝人量不超過10gC.每日食鹽攝人量不超過8gD.每日食鹽攝人量不超過6gE.每日食鹽攝人量不超過3g@D$84.高血壓腦病的特點是A.高血壓緩慢進展，最終導致腦缺血B.商血壓緩慢進展，最終導致腦水腫C.短時間血壓突然升高后突然下降D.血壓突然或短期內明顯升高引起中樞系統(tǒng)損害E.短時間內血壓明顯升高導致視力模糊，腎功能嚴重損害@D$85.下列神經體液因素中，可導致血管擴張的因素是A.交感神經系統(tǒng)的α受體B.交感神經系統(tǒng)的β受體’C.腎素D.兒茶酚胺E.內皮素@B$86.治療高血壓的藥物洛汀新屬于A.利尿劑B.β滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑E.α1受體阻滯劑@D$87.引起病毒性心肌炎最常見的致病菌是A.輪狀病毒B.脊髓灰質炎病毒C.皰疹病毒D.流感病毒E.柯薩奇病毒B@E$88.急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是A.保證病人充分休息和營養(yǎng)B.保證蛋白質的供給C.給予易消化的飲食D.給予多種維生索E.嚴格記錄每日出入液量@A$89.原發(fā)性心肌病臨床最常見類型是A.肥厚型B.擴張型C.缺血型D.縮窄型@B$90.擴張型心肌病第一階段的臨床表現(xiàn)為A.無癥狀，X線檢查可有心臟輕度增大B.極度疲勞、乏力癥狀C.氣促、心悸等癥狀D.肝臟腫大，水腫E.腹水等充血性心力衰竭表現(xiàn)@A$91.肥厚型心肌病的特征為A.心臟擴大為主，累及左右心室B.心力衰竭C.心肌非對稱性肥厚，心室腔變小D.以左心受累為主，伴有不同程度的肥厚E.心室收縮功能減低@A$92.使用藥物氫氯噻嗪降壓治療的過程中，護士應注意觀察A.心率B.血壓C.血鈉D.血鉀E.腎功能@D$93.開搏通常見的副作用是A.搏動性頭痛B.刺激性干咳C.低血壓D.心悸E.心動過緩@B$94.肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)不包括A.肝臟腫大，水腫B.頻發(fā)的一過性暈厥C.心悸，乏力D.勞力性呼吸困難E.非典型的心絞痛@A$95.護士對于心力衰竭控制后擴張型心肌病病人的健康教育不正確的是A.注意觀察病情變化，癥狀加重時及時就醫(yī)B.長期休息，適當限制體力活動C.加強鍛煉和體力活動，增加活動耐力D.避免誘發(fā)因索E.堅持藥物治療@C$96.導致心包炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.軍團菌C.結核桿菌D.支原體E.霉菌@C$97.急性心包炎患者當心影向兩側擴大，呈燒瓶樣時提示心包積液量A.大于50mlB.大于100mlC.大于150mlD.大于200mlE.大于250ml@E$98.心臟壓塞病人被迫采取的體位是A.左側臥位B.右側臥位C.俯臥位D.前傾坐位E.仰臥位@D$99.在明確病因的病例中，縮窄性心包炎的主要病因是A.尿毒癥性心包炎B.化膿性心包炎C.血心包D.結核病E.非特異性心包炎@D$100.縮窄性心包炎患者心影的特點是A.心影大小正常，呈三角形B.心影明顯增大，呈三角形C.心影大小正常，呈燒瓶樣D.心影明顯增大、呈燒瓶樣E.心影大小正常，呈梨形@A$101.病室最適宜的溫度及相對濕度是A.最適宜的溫度為15－20℃，相對濕度以40%－60%為宜B.最適宜的溫度為18－22℃，相對濕度以40%－60%為宜C.最適宜的溫度為18－22℃，相對濕度以50%－60%為宜D.最適宜的溫度為20－22℃，相對濕度以50%－60%為宜@C$102.醫(yī)療廢物交接三聯(lián)單填寫的內容有哪些A.醫(yī)療廢物來源B.種類.重量或數(shù)量C.交接時間D.以上均是@D$103.醫(yī)療廢物三聯(lián)單保存時間個月個月年年@D$104.無菌盤有效期應小時B.小時小時小時@C$105.進入無菌組織或器官內部的器械，或與破損的組織.皮膚.黏膜密切接觸的器材和用品是A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品@A$106.在醫(yī)療診治活動中高度危險性物品，選用的處理是A.消毒法B.滅菌法C.一般消毒D.清洗處置@B$107.抽出的藥液.開啟的無菌液有效期為（A）小時小時小時小時@A$108.無菌物品在未污染情況下，可保存（），過期應重新消毒A.7天天天天@C$109.銳器盒開啟使用時間為小時B.小時小時小時@D$110.紫外線燈照射每立方米需要下排氣式壓力蒸汽滅菌，物品包體積應小于×30×25cm×30×50cm×25×25cm×25×50cm@A$112.少尿是指24小時尿量少于@C$113.首次應用青霉素類，責任護士應在（）分鐘巡視觀察后在護理單上有評估記錄。@B$114.低脂飲食是指每日脂肪攝食A.〈20gB.〈30gC.〈40gD.〈50g@C$115.臨時醫(yī)囑有效時間在（）小時以內，應在短時間內執(zhí)行，除注明外僅限于一次有效@D$116.下列哪項不是輸液反應A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.疼痛反應@D$117.下面描述錯誤的是A.醫(yī)囑執(zhí)行時間應具體到分鐘B.實習生書寫的病例應由執(zhí)業(yè)護士審閱，并簽全名C.危重護理記錄時間應具體到秒D.醫(yī)療活動涉及書面同意書，應由患者本人或其授權人員簽署@C$118.表皮水泡逐漸擴大，破潰，創(chuàng)面有黃色滲出液，淺層組織壞死形成潰瘍。這是壓瘡（）期的表現(xiàn)A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期@C$119.血袋送回血庫后，低溫保存（）小時@C$120.輸血的十對不包括A.床號.姓名.血型B.性別.年齡.血液的質量C.血袋號.住院號.血的種類D.血的劑量.血的外觀.交叉配血試驗結果@B$121.交接班的內容包括A.病情.導管B.皮膚.特殊檢查C.藥品.搶救設備D.以上都是@D$122.發(fā)生過敏反應，錯誤的是A.立即停藥，平臥，就地搶救，注意保暖B.予吸氧，快速建立靜脈通道C.立即皮下注射腎上腺素2mlD.心跳驟停者立即進行胸外按壓@C$123.輸血的三查指A.血的有效期.血的劑量.輸血裝置B.血的質量.血袋編號.輸血裝置C.輸血裝置.血的種類.血的有效期D.血液的質量.血的有效期.輸血裝置@D$是指A.臨時醫(yī)囑B.緊急搶救醫(yī)囑C.長期備用醫(yī)囑D.臨時備用醫(yī)囑@C$125.發(fā)生輸血反應，首先應A.通知醫(yī)生處理B.停止輸血C.更換皮條D.做好記錄@B$126.同時抽取幾項檢驗血標本，注入容器的順序是A.血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥試管B.干燥試管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶C.血培養(yǎng)瓶→干燥試管→抗凝管D.抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥試管@A$127.急危重病人搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑，不妥的是A.執(zhí)行者必須復述一遍醫(yī)囑確認無誤B.補開醫(yī)囑在搶救結束后6小時內C.用過的空安瓿要在執(zhí)行后棄去D.補開醫(yī)囑后及時簽名@C$128.使用約束帶的關鍵注意點不規(guī)范的是A.告知患者和家屬B.簽署知情同意書C.根據(jù)需要放松D.觀察肢體循環(huán)@C$129.使用洋地黃類藥物時應重點監(jiān)測A.血氧飽和度B.體溫C.呼吸D.脈搏@D$130.測量脈搏時應同時聽心率，測量1分鐘以上的是A.短絀脈B.奇脈C.交替脈D.洪脈@A$131.瞳孔擴大時瞳孔直徑A.＞２mmB.＞３mmC.＞４mmD.＞５mm@D$132.瞳孔縮小下列哪項除外A.腦橋出血B.嗎啡中毒C.氯丙嗪中毒D.青光眼@D$133.組織性缺氧常見于A.休克B.貧血C.先天性心臟病D.氰化物中毒@D$134.關于無菌操作的基本原則描述錯誤的是A.進行無菌技術操作前20分鐘，應清掃地面，保持環(huán)境整潔。B.治療室每日用紫外線消毒一次。C.無菌物品不可暴露在空氣中。D.無菌包外應注明物品名稱。@A$135.下列描述正確的是A.打開無菌容器時，無菌面朝下放置B.取用無菌溶液應先核對瓶簽C.可以直接倒出無菌液體D.可以將無菌物品伸入無菌溶液中@B$136.患有氣管炎仍吸煙屬于A.角色行為沖突B.角色行為缺如C.角色行為強化D.角色行為依賴@B$137.患者已基本康復仍感覺自己體力.精力不行，過分依賴于他人，希望得到更多的關懷照顧屬于A.角色行為沖突B.角色行為缺如C.角色行為強化D.角色行為依賴@C$138.不屬于試驗飲食的是A.潰瘍病飲食B.膽囊造影飲食C.潛血飲食D.肌酐試驗飲食@A$139.低鹽飲食屬于A.基本飲食B.普通飲食C.治療飲食D.試驗飲食@C$140.脂溶性維生素不包括A.維生素ＡB.維生素ＤC.維生素ＣD.維生素Ｋ@C$141.關于管飼飲食錯誤的是A.應現(xiàn)配現(xiàn)用，室溫下不宜超過１２ｈB.未用完的宜保存于冰箱內，２４ｈ內用完C.管飼液的溫度應保持在３８℃左右，過冷可引起腹瀉，過熱可引起灼傷D.管飼液的量應從少量逐漸增加，濃度宜從低濃度開始@A$142.腦水腫患者應采取A.端坐位B.頭低足高位C.頭高足低位D.中凹位@C$143.需要他人的幫助，監(jiān)護和教育屬于（）度機體活動功能A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.Ⅳ@B$144.油.粉.膏等首選A.物理滅菌法B.干熱滅菌C.化學滅菌法D.壓力蒸汽滅菌@B$145.干熱滅菌的注意事項下列哪項是錯誤的A.物體包體積＜30×30×25cmB.油劑.粉劑的厚度＜C.凡士林紗布條厚度＜D.滅菌后要待溫度降至40℃以下在開箱@A$146.補益藥宜何時服最好A.飯后服B.睡前服C.飯前服D.上午服@C$147.一患者吸氧的流量為4L/分，其吸氧的濃度是%%%%@B$148.需同時服用下列藥物時，應最后服用的是A.維生素ＣB.維生素Ｂ1C.止咳糖漿D.復方阿司匹林@C$149.馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為A.生理，愛與歸屬，安全，尊重，自我實現(xiàn)B.生理，安全，愛與歸屬，尊重，自我實現(xiàn)C.安全，生理，愛與歸屬，尊重，自我實現(xiàn)D.安全，生理，尊重，愛與歸屬，自我實現(xiàn)@B$150.下列哪一種營養(yǎng)素有提供熱量.保肝解毒，促進脂肪氧化的功能A.脂肪B.蛋白質C.糖類D.維生素@C$151.下列說法不正確的是A.酸性食物可以促進鐵的吸收B.補鈣時吃蔬菜可促進吸收C.合理飲食可以促進藥物的吸收D.魚肉在體內代謝產生酸性物質，影響藥效@B$152.低蛋白膳食是指每日蛋白攝入量小于@D$153.男性王某，身高175Cm,體重135斤，他的體重屬于A.消瘦B.正常C.過重D.肥胖@B$154.甲亢.大面積燒傷.體重不足患者應給予下列哪種飲食A.低脂飲食B.高熱量飲食C.高膽固醇飲食D.低蛋白飲食@B$155.鼻飼時，每次鼻飼量不得超過（@B$156.長期鼻飼者，普通胃管多長時間更換一次A.一周B.二周C.三周D.四周@A$157.管飼飲食的溫度應保持在℃℃℃℃@C$158.成年人胃管留置的深度為`@B$160.關于口腔護理的注意事項，下列說法不正確的是A.擦洗動作要輕柔B.需用張口器時，應從臼齒處放入C.所以病人口腔護理前都應漱口D.有活動性假牙應取下清洗@C$161.物理消毒滅菌法不包括A.熱力消毒滅菌B.輻射消毒C.擦拭法D.機械除菌@C$162.關于紫外線消毒下列說法正確的是紫外線燈照射強度≥70μW/cm2紫外線燈用于物品表面消毒有效距離為30-70cmC.紫外線燈亮后即刻開始計時D.紫外線光源可以短時間照射病人@A$163.屬于中效消毒劑的是A.環(huán)氧乙烷B.乙醇C.新潔爾滅D.洗必泰@B$164.關于無菌持物鉗的說法錯誤的是A.無菌持物鉗不能夾取油紗布。B.取遠處物品時，應連同容器一起搬移到物品旁C.使用無菌鉗時不能低于腰部D.打開包后的干鑷罐.持物鉗應當24h更換@D$165.打開包后的干持物鉗應（）小時更換。@D$166.Ⅰ類環(huán)境醫(yī)務人員手和皮膚細菌菌落的標準是A.≤4cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤6cfu/cm2D.≤8cfu/cm2@B$167.下列關于生命體征的測量正確的是A.進食.吸煙后應間隔20分鐘用口表測溫B.熱水坐浴后待20分鐘可行直腸測溫C.劇烈活動后應休息20分鐘后測脈搏D.呼吸不規(guī)則的患者應測呼吸30秒@C$168.洋地黃中毒患者常見的脈搏類型是A.緩脈B.洪脈C.間歇脈D.奇脈@C$169.甲亢患者常見的脈搏類型是A.緩脈B.洪脈C.間歇脈D.奇脈@B$170.長期觀察血壓的患者做到“四定”，正確的是A.定人員.定部位.定體位.定血壓計B.定時間.定部位.定次數(shù).定血壓C.定時間.定部位.定體位.定血壓計D.定方法.定部位.定體位.定血壓計@C$171.什么情況下氧療易發(fā)生不良反應A.吸氧濃度超過50%，持續(xù)時間超過12hB.吸氧濃度超過60%，持續(xù)時間超過12hC.吸氧濃度超過50%，持續(xù)時間超過24hD.吸氧濃度超過60%，持續(xù)時間超過24h@D$172.阻塞性肺氣腫屬于呼吸困難的哪種類型A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合型呼吸困難D.綜合型呼吸困難@B$173.患者自覺呼吸困難，口唇輕度紫紺，血氣分析示PaO2為，提示患者為A.輕度缺氧B.中度缺氧C.重度缺氧D.氧中毒@A$174.風濕熱常見哪種熱型A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱@A$175.何謂1:2:3溶液%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml%硫酸鎂60ml，甘油30ml，溫開水90ml%硫酸鎂60ml，甘油30ml，溫開水90ml@B$176.下列屬于保留灌腸的目的是A.鎮(zhèn)靜.催眠B.解除便秘.腸脹氣C.為高熱患者降溫D.清潔腸道@A$177.下列有關不保留灌腸的描述錯誤的是A.清潔灌腸應在檢查前1h結束B.傷寒患者灌腸溶液不得超過500ml，液面不能超過肛門40cmC.降溫灌腸應保留D.灌腸過程中應注意觀察病情@B$178.不保留灌腸時肛管插入直腸的深度是@C$179.下列有關保留灌腸的描述錯誤的是A.保留灌腸時常使用的壓力為液面距肛門<50cmB.肛管插入直腸深度為15-20cmC.禁忌癥為：肛門.直腸.結腸等手術后D.灌腸溫度為39-41℃@A$180.陶土樣便常見于A.過敏性結腸炎B.痔瘡C.阻塞性黃疸D.直腸癌@C$181.下列關于嘔吐物的描述錯誤的是A.黃綠色嘔吐物提示幽門梗阻B.苦味嘔吐物提示膽汁反流C.嘔吐物呈鮮紅色提示急性大出血D.糞臭味嘔吐物提示腸梗阻@A$尿蛋白尿糖定量選用的防腐劑是A.甲醛B.鹽酸C.醋酸D.甲苯@D$183.預防接種應選擇A.上臂三角肌上緣B.皮內注射C.前壁掌側下1/3處D.皮下注射@B$184.關于皮下注射的描述錯誤的是A.上臂外側可以進行皮下注射B.按照無菌操作原則C.針頭和皮膚呈30°-40°角D.迅速刺入全部針頭，使藥液完全進入皮下組織@D$185.患者男性，30歲，青霉素皮試1分鐘后出現(xiàn)胸悶.心慌.氣急，皮膚瘙癢，大汗淋漓，血壓85/55mmHg，首先應采取的措施是A.氧氣吸入B.立即皮下注射%腎上腺素1mlC.靜脈注射地塞米松D.應用呼吸興奮劑@B$186.破傷風抗毒素皮試液的濃度是每ml含A.50IU@C$187.患者輸液總量為2000ml（點滴系數(shù)為15滴），醫(yī)生要求在10小時之內輸完，作為護士應調節(jié)滴速為每分鐘滴滴滴滴@B$188.關于補鉀四不宜原則錯誤的是A.不宜過早，見尿補鉀B.不宜過濃，濃度不超過%C.不宜過快，成人每分鐘30-40滴D.不宜過多，成人每日不超過5g@B$189.下列關于體表留置針說法錯誤的是A.嚴格無菌操作，消毒范圍為8cm×8cmB.一般保留5-7d，并保持穿刺部位清潔C.正確正壓封管D.更換穿刺點應選不同的靜脈@B$190.王某，擬慢性充血性心力衰竭收治入院，化驗血清鈉為133mmol|L，屬于A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.沒有脫水@A$191.大量輸入庫血應警惕A.堿中毒B.高鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥@C$192.學生劉某，女，18歲，跳繩比賽時不慎將踝部扭傷，應立即A.局部按摩B.紅外線照射C.放置熱水袋D.局部冷濕敷@D$193.關于熱療不正確的是A.急性腹痛可用熱療緩解疼痛B.熱療可以降低神經的興奮性，解除疼痛C.治療部位有金屬移植物者禁用熱療D.熱療使局部血管擴張，減輕深部組織充血@A$194.吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內經的2343@A$195.面部危險三角區(qū)感染化膿時，禁忌用熱，其原因是A.易加重局部出血B.易加重病人疼痛C.易導致面部燙傷D.易導致顱內感染@D$196.下列關于給藥途徑中不正確的是A.靜脈給藥吸收最快B.皮膚給藥吸收最慢C.直腸黏膜比口服給藥吸收慢D.肌肉比皮下給藥吸收快@C$197.保留灌腸的藥量及溫度正確的是A.藥液量<100ml，藥液溫度39-41℃B.藥液量<200ml，藥液溫度39-41℃C.藥液量<300ml，藥液溫度41-43℃D.藥液量<400ml，藥液溫度41-43℃@B$198.尿液呈云霧狀，靜置后不下沉屬于尿液的哪種病理變化A.膿尿B.菌尿C.乳糜尿D.膽紅素尿@B$199.物理降溫后（）復測體溫。@C$200.醫(yī)療器械用下排氣式壓力蒸汽滅菌，一般需要維持的溫度和時間分別是℃，15—30min℃，10—15min℃，15—30min℃，20—30min@C$201.下列心力衰竭病人的護理措施中，正確的是

A.低蛋白.高維生素飲食

B.限制總熱量的攝入.少量多餐

C.服用地高辛的患者若一次漏服，應囑病人下次補服

D.若患者心率＞100次/分，病人不能服用地高辛

E.患者每日液體入量無需限制

@B$202.患者，男，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力.低熱.腹脹.少尿入院。查體：鞏膜黃染，腹部膨隆，呈蛙狀腹，肝臟肋下未及，脾肋下2指，移動性濁音陽性。該患者出現(xiàn)腹水原因，與下列哪項無關

A.門靜脈壓力增高

B.肝淋巴液生成過多

C.低白蛋白血癥

D.前列腺素增多

E.繼發(fā)性醛固酮增多

@D$203.患者，女，72歲，主因呼吸困難半月，加重2天人院。入院后患者不能平臥，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜間突然憋醒，坐起后稍緩解。護士應給予該患者的吸氧方式為

～4升低流量間斷吸氧

～4升低流量持續(xù)吸氧

～6升中等流量間斷吸氧

～6升中等流量持續(xù)吸氧

～8升高流量間斷吸氧@B$204.良性及惡性腫瘤之間最根本的區(qū)別在于

A.腫塊的大小

B.腫塊生長的速度

C.細胞的分化程度

D.腫塊表面的光滑程度

E.疼痛的程度@C$205.患者男，52歲，患甲狀腺功能亢進癥，性甲狀腺大部切除術，術后20小時突然出現(xiàn)煩躁不安，伴惡心嘔吐，脈搏136次/分，體溫攝氏度。關于該患者發(fā)生的征象正確的是A.甲狀腺危象B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.粘液性水腫D.淡漠型甲狀腺功能亢進癥型甲狀腺功能亢進癥@A$206.患者男，52歲，患甲狀腺功能亢進癥，行甲狀腺大部切除術，術后20小時突然出現(xiàn)煩躁不安，伴惡心嘔吐，脈搏136次/分，體溫攝氏度。該患者護理措施不正確的是A.給予物理降溫B.給予止吐劑C.迅速建立靜脈通路補液D.立即置于安靜且光線較暗的搶救室E.嚴密觀察病情并準確記錄出入量@D$207.導致風濕性二尖瓣狹窄患者死亡的最常見并發(fā)癥是A.腦血栓B.心房纖顫C.充血性心力衰竭D.亞急性感染性心內膜炎E.急性肺水腫@C$208.急性心肌梗死的護理措施中錯誤的是A.按危重病人護理常規(guī)護理B.監(jiān)護期間絕對臥床休息C.給予清淡易消化食物D.排便因難時，囑患者用力排便E.注意保護血管，保持輸液的通暢@D$209.電復律治療，術后護理不恰當?shù)氖茿.持續(xù)24小時心電監(jiān)護B.按時服用抗心律失常藥C.常規(guī)低流量吸氧D.禁食至清醒后2小時E.術后應立即下床活動@E$210.典型心絞痛疼痛的性質A.絞痛B.刺痛C.隱痛D.刀割樣痛E.壓榨性痛@E$211.對咯血患者的病情觀察中可致命的是哪項A.咯血量多少B.咯血速度快慢C.脈搏和血壓變化D.體溫高低E.有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)@E$212.急性有機磷農藥中毒，瞳孔變化是A.可略擴大B.明顯縮小C.擴大D.大小不等E.無變化@B$213.診斷胃癌可靠的方法A.大便隱血陽性B.消化道鋇餐C.胃B超D.纖維胃鏡及活組織檢查E.胃CT檢查@D$214.膀胱刺激癥狀是指A.尿頻.尿多.尿痛B.尿頻.尿急.尿痛C.尿頻.腰痛.尿急D.尿急.尿多.尿痛E.尿多.尿頻.腰痛@B$215.系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及系統(tǒng)，器官最常見的是A.大腦B.肺部C.心臟D.消化系統(tǒng)E.腎臟@E$216.關于高血壓急癥的概念下列錯誤的是A.惡性高血壓B.高血壓腦病C.高血壓危象D.高血壓腦病表現(xiàn)嚴重頭痛，嘔吐甚至抽搐E.高血壓?、衿贎E$217.可以同時擴張小動脈和靜脈的血管擴張劑是A.硝普鈉B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.多巴胺E.多巴酚丁胺@A$218.根據(jù)病情，慢性支氣管炎可分為A.急性發(fā)作期.慢性遷延期.臨床緩解期B.急性發(fā)作期.慢性遷延期C.急性發(fā)作期.臨床緩解期D.潛伏期.急性發(fā)作期.臨床緩解期E.潛伏期.急性發(fā)作期.慢性遷延期@A$219.咯出大量膿臭痰后體溫下降，全身毒性癥狀隨之減輕，主要見于哪種疾病A.支氣管肺癌B.上呼吸道感染C.肺膿腫D.肺炎E.肺結核@C$220.引起缺鐵性貧血的主要原因是A.青少年生長發(fā)育B.婦女妊娠或哺乳C.慢性失血D.胃大部切除術后E.食物中供鐵不足@C$221.乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是A.糞-口傳播B.血行傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播E.蚊蟲叮咬@B$222.類風濕性關節(jié)炎活動期護理措施錯誤的是A.保持肢體溫暖B.避免肢體受壓C.關節(jié)腫痛時臥床休息D.促進受累關節(jié)活動E.給予舒適臥位@D$223.急性心肌梗死與心絞痛的疼痛主要區(qū)別是A.心肌梗死疼痛程度重，持續(xù)30分鐘以上B.心絞痛疼痛重，持續(xù)30分鐘以上C.疼痛的部位不同D.疼痛的性質不同E.疼痛的誘因不同@A$224.治療心室顫動最有效的措施是A.靜脈注射溴卞胺B.胸外心臟按壓C.心腔內注射腎上腺素D.靜脈注射利多卡因E.非同步電擊復律@E$225.肝性腦病患者不應給予的治療是A.肥皂水灌腸B.靜點葡萄糖C.給予谷氨酸鉀或谷氨酸鈉D.靜點精氨酸E.鼻飼50%碳酸鎂@A$226.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為A.疼痛-進食-疼痛B.疼痛-進食-緩解C.進食-疼痛持續(xù)不緩解D.進食-疼痛-緩解E.無一定規(guī)律@B$227.早期判斷上消化道大出血的最有價值的指標是A.血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)B.嘔血量C.黑便的顏色和量D.紅細胞壓積測定E.血紅蛋白的測定@A$228.急性肺水腫時病人應采取的體位是A.平臥位B.右側臥位C.左側臥位D.俯臥位E.半坐位或坐位@E$229.急性心肌梗死發(fā)生心室顫動的先兆是A.室性早搏頻發(fā)成對多源B.室上性陣發(fā)性心動過速C.房性早搏D.房室傳導阻滯Ⅱ度E.心房纖顫@A$230.急性心肌梗死病人出現(xiàn)哪種心律失常最需要緊急處理A.竇性心動過緩B.Ⅰ度房室傳導阻滯C.頻發(fā)房性過早搏動D.心房顫動E.多源頻發(fā)室性期前收縮@E$231.呼吸衰竭治療的主要目的是A.控制感染B.糾正酸堿失衡C.糾正缺氧和CO2潴留D.糾正電解質紊亂E.糾正心力衰竭@C$232.可用于及時發(fā)現(xiàn)酮癥的有效檢查是A.血.尿酮體測定B.血糖C.尿糖D.葡萄糖耐量試驗E.糖化血紅蛋白測定@A$233.關于上消化道大出血的飲食護理下列哪項是錯誤的A.急性大出血應禁食B.少量出血無嘔吐者可進清淡流食C.出血停止后即可進溫熱雞湯D.消化性潰瘍出血停止后應少量多餐，以營養(yǎng)豐富半流食為主E.食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者急性期需禁食@C$234.普通胰島素和長效胰島素混合配置時，必須先抽普通胰島素，是為防止A.發(fā)生中和反應B.喪失普通胰島素的速效特性C.降低中效胰島素的效價D.加速胰島素降解E.發(fā)生不良反應@B$235.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)，護士應警惕甲亢危象發(fā)生A.高熱(T>39℃).心率增快140-240次/分B.甲狀腺彌漫性.對稱性腫大C.情緒不穩(wěn)，多言好動D.怕熱，多汗，常有消瘦E.食欲亢進，大便次數(shù)增多@A$236.護士對甲狀腺功能亢進患者進行健康教育的內容哪項不妥A.服用他巴唑不要隨意間斷B.食用高蛋白高維生素飲食C.合理安排休息與活動D.保持情緒穩(wěn)定E.每天應食用含碘多的食品@E$237.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是A.胸痛B.休克C.充血性心力衰竭D.心律失常E.胃腸道癥狀@A$238.下列何種物質中毒后會導致口唇櫻桃色A.來蘇水B.硝酸C.鹽酸D.硫酸E.一氧化碳@E$239.慢性肺心病最多見的病因是A.重癥肺結核B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫D.支氣管哮喘E.慢性彌漫性肺間質纖維化@C$240.下列哪一疾病不宜常規(guī)禁食A.急性腸梗阻B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性胃腸穿孔E.食管靜脈曲張破裂出血@C$241.缺鐵性貧血的癥狀及體征下列哪項描述不妥A.皮膚皺縮B.毛發(fā)干枯C.出血D.舌痛E.口腔炎@C$242.在我國引起慢性腎功能衰竭的最常見疾病是A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.狼瘡性腎炎D.腎小動脈硬化癥E.糖尿病腎病@B$243.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是線檢查B.心電圖檢查C.超聲心動圖檢查D.心音圖檢查E.心導管檢查@C$244.大多數(shù)高血壓病人受損臟器最為嚴重并占首位的是A.腎臟B.腦C.眼底D.心臟E.肝臟@A$245.風濕性二尖瓣狹窄及關閉不全最常見的心律失常是度房室傳導阻滯B.室性過早搏動C.房性過早搏動D.心房顫動E.心室顫動@D$246.下列不屬于冠心病類型的是A.無癥狀型(隱匿型)B.心絞痛型C.心肌梗死型D.缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)E.顯性冠心病@E$247.某病人有如下冠心病危險因素，通過您的護理可以糾正的危險因素是A.此病人為男性病人B.此病人的年齡為55歲C.其父親61歲時死于急性心肌梗死D.病人身高174cm，體重94kgE.以上都不是@D$248.某護士為一位急性下壁心肌梗死病人制定護理措施，您認為錯誤的是A.絕對臥床休息B.少食多餐，不宜過飽C.減少或停止探視D.避免不良刺激小時翻身按摩一次@E$249.肺炎球菌肺炎最重要的胸部體征是A.桶狀胸B.扁平胸C.胸部皰疹D.胸部肺實變體征E.胸膜摩擦音@D$250.緩解氣胸患者呼吸困難首選措施為A.胸腔引流B.吸氧C.鎮(zhèn)靜劑D.抗生素E.呼吸興奮劑@A$251.肺心病呼衰時，嚴重缺氧及二氧化碳潴留，鼻導管供氧原則是A.低流量(1-2L/min)間斷給氧B.低流量持續(xù)給氧C.中流量間斷給氧D.中流量持續(xù)給氧E.高流量(6L/min)持續(xù)給氧@B$252.對出現(xiàn)水腫的心衰患者進行皮膚護理，是因為病人容易發(fā)生A.褥瘡B.皮膚瘙癢C.皮膚感染D.水電失衡E.局部血管痙攣@A$253.由心臟病引起的心臟驟停中，最常見的原因是A.急性心肌炎B.心律失常C.心肌病D.急性心肌梗死E.主動脈瓣狹窄@D$254.風濕性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是A.主動脈瓣B.二尖瓣C.肺動脈瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主動脈瓣@B$255.引起心肌炎最常見的病毒是A.流感病毒B.皰疹病毒C.脊髓灰質炎病毒病毒E.柯薩奇病毒@E$256.適宜冠心病患者的飲食是A.高熱量，低膽固醇B.高熱量，低蛋白質C.低熱量，低鹽，高膽固醇D.低膽固醇，低鹽飲食E.高蛋白，低動物脂肪@D$257.軍團菌肺炎首選抗菌藥物是A.紅霉素B.青霉素C.丁胺卡那霉素D.四環(huán)素E.頭孢菌素@A$258.某慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者，于一陣劇咳后突感左上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，不能平臥。聽診左肺呼吸音明顯減弱，心率增快達130次/分。考慮發(fā)生了下列哪種情況A.急性肺炎B.自發(fā)性氣胸C.滲出性胸膜炎D.肺不張E.心肌梗死@B$259.患者男性，45歲，突發(fā)胸骨后疼痛伴窒息感，惡心，嘔吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，他最可能發(fā)生的是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性心肌梗塞E.胸膜炎@D$260.患者男性，慢性左心衰竭，經休息.限鹽.利尿.擴血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降.視物模糊.神情淡漠等表現(xiàn)，最可能的原因是A.慢性腦部缺氧B.消化不良C.心衰加重D.電解質紊亂E.洋地黃中毒@E$261.女，20歲，自幼不喜食肉，喜飯后飲濃茶，近年疲乏無力，面色蒼白，Hb8g/d1，血清鐵60ug/d1，骨髓鐵染色(一)。醫(yī)生確診為缺鐵性貧血，其最主要的護理診斷是A.有皮膚受損的危險B.營養(yǎng)不良;低于機體需要量C.活動無耐力D.有感染的危險E.組織完整性受損@C$262.女，32歲，發(fā)熱，腰痛，尿頻，尿急，尿痛1天來院檢查，以往無類似發(fā)作史，查：T39℃，腎區(qū)有叩擊痛，尿WBC滿視野，RBC20-30個/HP，下列護理措施不正確的是A.清淡富有營養(yǎng)的飲食B.補充多種維生素C.冰袋降溫D.臥床休息E.不宜多飲水@E$263.患者女性，24歲，急性一氧化碳中毒后被送入醫(yī)院，你認為最妥當?shù)挠醚踉瓌t是A.高壓氧治療B.高流量間斷吸氧C.低流量間斷吸氧D.高流量持續(xù)吸氧E.低流量持續(xù)吸氧@A$264.患者女性，30歲，患Ⅰ型糖尿病10年。5年前開始使用胰島素治療。近兩周擅自停用胰島素，改服中藥。三天前患者腹股溝處長一癤子，經用抗菌素治療未見好轉，并出現(xiàn)惡心.嘔吐.頭痛.呼吸深快.脈細速。急送醫(yī)院檢查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮強陽性，白細胞增高。該患者被診斷為A.癤病合并全身感染B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥性昏迷D.乳酸性酸中毒E.感染性休克@B$265.患者65歲，頭暈.頭痛.耳鳴多年，醫(yī)生已確診高壓病，近一周頭痛加重入院。查體：血壓180/130mmHg，神志清楚，心界擴大，心功能正常。該患者屬于高血壓病下列哪期A.高血壓病Ⅰ期B.高血壓?、蚱贑.高血壓?、笃贒.惡性高血壓E.高血壓危象@B$266.女性患者，診斷為右上肺浸潤型肺結核伴有空洞，3小時前突然大咯血不止，護理的最關鍵措施是A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通暢，防止窒息C.減少活動，保持安靜D.準備好急救藥品和器械E.作鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳等對癥處理@B$267.肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般應用至A.發(fā)熱消退B.退熱后三天C.退熱后一周D.肺部炎癥完全吸收E.血中白細胞計數(shù)正常@B$268.急性胰腺炎患者護理措施哪項不正確A.嚴密監(jiān)測病情B.注意休息C.急性期時注意口腔護理D.飲食無特殊要求E.戒酒@D$269.肺炎球菌肺炎在炎癥消散后常見有A.肺部遺留纖維化B.肺泡受損產生肺氣腫C.造成胸膜粘連.增厚D.肺組織完全恢復正常E.以上都不是@D$270.病態(tài)竇房結綜合征病人最理想的治療方法是A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.同步電復律D.安裝永久心臟起搏器E.靜脈滴注麻黃素@D$271.對病毒性心肌炎最有診斷價值的檢查是A.超聲心動圖B.血清病毒中和抗體滴度C.心電圖D.心音圖E.胸片@B$272.目前根治原發(fā)性肝癌的最佳方法是A.綜合治療B.手術治療C.中醫(yī)治療D.化學治療E.放射治療@B$273.潰瘍病幽門梗阻的主要臨床特征是A.陣發(fā)性腹痛B.消瘦C.腹脹伴腸型D.晚間或下午嘔吐大量宿食E.食量減少@D$274.胃潰瘍首選手術方式是A.畢氏I式胃大部切除術B.畢氏II式胃大部切除術C.胃空腸吻合術D.迷走神經切斷術E.分流術@A$275.吸氣性呼吸困難常見于A.上呼吸道病變B.支氣管病變C.肺組織病變D.肺血管病變E.胸膜病變@A$276.引起原發(fā)性肝癌最常見的病因是A.乙型.丙型肝炎病毒感染B.亞硝胺類化學物質C.細菌感染D.食物中致癌物質E.寄生蟲感染@A$277.支氣管肺炎的典型X線征象是A.多發(fā)小膿腫B.粟粒狀陰影C.點片狀陰影D.肺紋理增強E.網狀結節(jié)樣陰影@C$278.原發(fā)性肝癌最常用且較經濟的定位診斷是超D.磁共振E.肝掃描@B$279.推算預產期最常用的依據(jù)是A.末次月經開始的第1天B.早孕反應開始的時間C.孕早期的婦科檢查結果D.開始感覺到胎動的時間E.測量官底的高度@A$280.導致新生兒顱內出血的最主要病因A.窒息.產傷B.腦血管先天畸形C.感染D.凝血功能差E.輸注高滲液體@A$281.目前認為慢性胃炎的發(fā)生與哪種細菌有關A.大腸埃希菌B.沙門菌C.空腸彎曲菌D.幽門螺桿菌E.嗜鹽桿菌@D$282.慢性支氣管炎的臨床分型為A.單純型.喘息型及混合型B.單純型和喘息型C.單純型.喘息型及反復感染型D.單純型.喘息型及黏液膿痰型E.單純型.慢性阻塞型及慢性黏液膿痰型@B$283.皰疹性咽峽炎的病原體是A.柯薩奇A組病毒B.合胞病毒C.腺病毒D.副流感病毒E.流感病毒@A$284.肝門靜脈壓力增高首先出現(xiàn)的病理變化是A.交通支擴張B.充血性脾大C.直腸上.下靜脈曲張D.食管胃底靜脈曲張E.腹壁靜脈怒張@B$285.膽汁的功能，下列哪項不對A.排泄肝代謝產物B.乳化脂肪C.中和胃酸D.抑制腸道細菌生長繁殖E.抑制腸蠕動@E$286.胃癌的主要轉移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉移C.血行轉移D.腹腔種植E.胃內轉移@B$287.我國兒童急性白血病最常見的細胞類型是A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性粒-單核細胞白血病E.以上都不對@B$288.下列哪一項檢查可直接觀察潰瘍的部位.病變大小線鋇劑檢查B.超聲檢查C.胃鏡檢查感染的檢測E.胃液檢查@C$289.支氣管肺炎最常見的病原體是A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.支原體D.衣原體E.病毒@B$～8月份腹瀉病的病原體是A.大腸埃希菌B.艾柯病毒C.鼠傷寒沙門菌D.輪狀病毒E.金黃色葡萄球菌@A$291.急性胰腺炎病人血清淀粉酶常于起病后多少小時開始升高～2h～3h～4h～6h～8h@E$292.慢性風濕性心臟瓣膜病主要致死原因為A.腦出血B.心力衰竭C.心律失常D.心源性休克E.尿毒癥@B$293.慢性支氣管炎的內因，下列哪項錯誤A.呼吸道防御功能低下B.自主神經功能紊亂C.呼吸道免疫功能低下D.遺傳因素E.吸煙@E$294.臨床上最常見的腹外疝是A.股疝B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D.臍疝E.切口疝@C$295.低滲性脫水的病理生理特點是A.失鈉>失水B.失水>失鈉C.失水>失鉀D.失鉀>失水E.失鉀>失鈉@A$296.下列因素除外哪一項均與糖尿病發(fā)生有關A.某些藥物的使用B.超重C.遺傳D.內分泌疾病E.性別@E$297.重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸中毒@E$298.一病人，男性，40歲，因車禍導致胸部受傷，醫(yī)生懷疑病人出現(xiàn)血胸，下列哪種方法可幫助確診A.氣管移位B.呼吸音減弱或消失C.胸部X線檢查示胸膜腔積液D.胸穿抽出不凝血E.呼吸困難@D$299.慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是A.慢性支氣管炎B.肺塵埃沉著病C.支氣管擴張癥D.支氣管哮喘E.α-抗胰蛋白酶不足@A$300.目前我國引起產婦死亡占首位的原因是A.妊娠合并心臟病B.妊娠高血壓綜合征C.羊水栓塞D.產后出血E.產后感染@D$301.二級護理的病人在一覽表上的相應標記為A.紅卡片B.黃卡片C.藍卡片D.綠卡片E.黑卡片@C$302.具備以下哪種情況的患者，定為Ⅰ級護理A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.各種嚴重外傷D.大面積燒傷E.使用呼吸機輔助呼吸@B$303.有關分級護理制度中Ⅰ級護理護理要求錯誤的是A.根據(jù)病情測量體溫、脈搏、呼吸、血壓B.正確實施治療、給藥措施，觀察用藥后的反應及效果C.嚴密觀察病情，每2小時巡視一次D.加強基礎和?？谱o理，做好口腔護理、皮膚護理、氣道護理E.提供護理相關的健康指導@C$304.有關分級護理制度中Ⅱ級護理的說法正確的是A.適用于病情穩(wěn)定，生活完全自理的患者B.護士每3小時巡視一次，觀察患者病情變化C.正確落實各種治療、給藥措施D.病員一覽表卡片上，用大紅色三角標志E.以上都錯@C$305.有關交接班的方法和要求不正確的是A.集體交接班每天早晨一次，由護士長主持，全體在班人員參加B.中夜班交接應進行床邊、口頭及書面交接。C.交班中如發(fā)現(xiàn)器械物品不清楚應立即查問D.接班時發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負責E.交班時應保持儀表整潔@D$306.提高用藥安全的措施不包括A．存放毒、劇、麻醉藥應符合法規(guī)要求，嚴格登記和管理B.臨床醫(yī)護人員應對藥名、劑型或外觀等相似或相近的藥品具有識別技能C.病區(qū)藥柜的注射、內服與外用藥應嚴格分開放置D.病區(qū)應禁止備藥，必須備時必須全部上鎖E.患者活動場所禁止存放消毒液、藥液、洗滌劑@D$307.護士接獲口頭或電話通知的患者的“危急值”或其它重要的檢驗結果時，必須（）A.直接轉述給醫(yī)師B.為節(jié)省時間，無需記錄C.進行復述確認D.為爭取時間，直接給病人采取救護措施E.以上都錯@C$308.下列有關醫(yī)囑制度的說法錯誤的是A.轉抄至各項執(zhí)行單上的醫(yī)囑，必須經第二人核對后方可執(zhí)行B.三大常規(guī)化驗、吸氧、術后止痛等常規(guī)治療，不需由醫(yī)師下達醫(yī)囑C.醫(yī)囑如有疑問，護士必須向醫(yī)師詢問清楚，確定無誤方可執(zhí)行D.手術、分娩、轉科后，護士應停止以前醫(yī)囑E.病區(qū)每日總核對醫(yī)囑一次@B$309.“危急值”項目可以不包括A.肝功能B.血糖C.血小板計數(shù)D.白細胞計數(shù)E.纖維蛋白原@A$310.危急值范圍錯誤的是（）＜×109/L，RBC＜×109/L,PLT＜30×109/LB.鉀＜L，＞LC.鈉＜120mmol/L,＞160mmol/LD.葡萄糖＜L,＞L＜,＞@B$311.下列關于藥品管理制度的說法正確的是A.毒麻藥品每天清點簽名B.貴重藥品每天清點簽名C.病人私藥要注明床號姓名，并根據(jù)藥物存放規(guī)定妥善保管D.毒麻藥品使用后憑電腦醫(yī)囑領藥E.護士長每周檢查麻醉藥登記、清點、使用情況并簽名@C$312.關于麻醉藥品的管理錯誤的說法是A.專柜加鎖B.每日清點C.專人負責D.專冊登記E.專用處方@B$313.凡在詢問病史中或藥物使用過程中，發(fā)現(xiàn)有過敏現(xiàn)象者，應在（）處作明顯標記，并告知患者及家屬。@B$314.靜脈輸液的并發(fā)癥哪項不是A.靜脈炎B.急性肺水腫C.滲漏D.空氣栓塞E.疼痛@E$315.輸血的不良反應錯誤的是A.過敏反應B.發(fā)熱反應C.溶血反應D.靜脈炎E.大量輸血后并發(fā)癥@D$316.《護理差錯事故及不良事件報告制度》規(guī)定，將含絮狀物的液體輸入病人體內未發(fā)生嚴重后果的不良事件，上報時限為A.立即上報小時內上報小時內上報D.一周內上報E.每月上報@A$317.護理不良事件的報告途徑不正確的是A.一旦發(fā)生不良事件，護士立即報告護士長（含值班護士長）和值班醫(yī)生B.缺陷：護士長應在24小時內報告科護士長；C.不良事件：護士長應在12小時內報告科護士長、護理部D.不良事件如人身損害，護理部應立即報告醫(yī)務處E.鼓勵上報護理安全隱患，舉報@C$318.下列護理質量控制方法不正確的是

A.前潰控制B.同期控制C.預先控制D.結果控制E.直接控制@E$319.下列是護理質量評價原則的是A.實事求是B.實用性C.代表性D.確定性E.靈敏性@A$320.健康宣教內容不包括A.飲食B.用藥C.檢查D.術前術后E.護理診斷@E$321.控制噪音醫(yī)護人員應做到四輕A.走路輕、B.說話輕C.操作輕、D.關門輕E..以上均是@E$322.放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為A.黑色B.白色C.黃色D.彩色E.藍色@C$323.百特包裝袋、輸液袋使用后應存放在A.黃色垃圾袋內B.黑色垃圾袋內C.白色垃圾袋D.藍色垃圾袋內E.以上均不是@D$324.搶救車管理做到"五定制度"，下列哪項不正確A.定種類B.定人保管C.定量供應D.定期消毒E.定點放置@A$325.護士A與護士B一起值班時在護士站大聲談論25床患者艾滋病抗體檢測陽性，被別人聽到，這兩名護士違反了哪些制度A.分級護理制度B.衛(wèi)生宣教制度C.尊重病人隱私權D.交接班制度E.查對制度@C$326.搶救藥品的管理正確的是A.科室設專人管理急救物品、藥品，每周至少檢查一次B.搶救車清潔、規(guī)范、整齊，每日根據(jù)病人病情更換放置地點C.急救物品、藥品按規(guī)定放置于搶救車相應位置D.科室根據(jù)搶救藥品使用情況，及時調整搶救藥品種類E.各類搶救儀器每月定時檢查充電@C$327.下列哪項不符合病歷書寫基本要求A.病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范B.使用阿拉伯數(shù)字書寫日期和時間，采用12小時制記錄C.書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應當用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨D.不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。E.實習生、試用期醫(yī)務人員書寫的病歷，應由本醫(yī)療機構合法執(zhí)業(yè)護士審閱、修改并戴帽簽全名。@B$328.因搶救病人未能及時書寫記錄，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后（）小時內據(jù)實補記@C$329.保持病室整潔、安靜、舒適、安全，做到“四無”是指A.病室無污物B.無痰跡C.無便器D.無不良氣味E.以上均是@E$330.護理電子病歷管理條例規(guī)定錯誤的是A.護理人員必須保管并及時更新自己的電腦操作密碼B.護士無需經過護理電子病歷操作培訓，即可從事護理電子病歷錄入C.護理電子病歷錄入、保存、電子簽名處，均要本人的工號和密碼才能保存D.電子病歷打印后，其電子簽名處必須有錄入者本人親筆簽名以再次確認為有效E.護理電子病歷增設不同人員(護士長、主管護師)的修改權限@B$331.不需要在體溫單40℃-42℃之間縱向相應時間內注明的活動有A.轉科B.手術C.分娩D.請假E.灌腸@E$332.護士為患者劉某進行灌腸治療，其自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上應如何記錄EEEEE@E$333.關于體溫單的記錄下列描述錯誤的是A.入院當天應有血壓、體重的記錄B.體重記錄，每周至少1次C.手術后日數(shù)自手術當日開始計數(shù)，連續(xù)填寫14天D.入院時或住院期間因病情不能測體重時，用“臥床”表示E.外出期間，護士不測試和繪制體溫、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前不相連@C$334.壓瘡風險評估監(jiān)控與報告制度描述錯誤的是A.所有住院患者均應進行壓瘡風險評估，分值與病史相符B.病危、壓瘡風險評估≥10分預報，填寫“壓瘡評估監(jiān)控單(A)”；難免、帶入壓瘡上報，應填寫好“壓瘡報告單”C.壓瘡預報或上報患者，建立翻身卡、落實有效獵施；24小時內報科護士長和護理部D.對預報或已發(fā)生壓瘡者均應按時跟蹤，護士每日監(jiān)控，記錄每周2次E.發(fā)生壓瘡及時報告，填寫“護理差錯、意外事件報告單。@D$335.發(fā)生壓瘡最主要的原因A.局部組織受壓過久B.病原微生物侵入皮膚組織C.機體營養(yǎng)不良D.皮膚過敏反應E.皮膚受潮濕、摩擦刺激@A$336.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的原因A.力學因素B.局部受潮濕、摩擦、排泄物的刺激C.肥胖的病人D.長期臥床、癱瘓E.石膏繃帶或夾板使用不當@C$337.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的部位是A.枕骨粗隆處B.肩胛C.肘部D.骶尾部E.足跟@D$338.患者林某，男，68歲，半月前因腦血管疾病導致左側癱瘓。神志清楚，體質瘦弱，大小便失禁。近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下可觸及硬結，有水泡且水泡表皮剝脫，創(chuàng)面紅潤，無膿液。判斷壓瘡的分期為A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.修復期@D$339.協(xié)助臥床病人翻身，一般應每（）小時翻身一次A.半小時小時小時小時小時@C$340.壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)描述錯誤的是A.Ⅰ期皮膚完整、發(fā)紅，與周圍皮膚界限清楚，壓之不退色，常局限于骨凸處B.Ⅱ期部分表皮缺損，皮膚表淺潰瘍，基底紅，無結癡，也可為完整或破潰的血泡C.Ⅱ期部分表皮缺損，皮膚表淺潰瘍，基底蒼白，無結癡，也可為完整或破潰的血泡D.Ⅲ期全層皮膚缺失，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露，可有結癡、皮下隧道E.Ⅳ期全層皮膚缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，常有結癡和皮下隧道@C$341.預防壓瘡的關鍵在于A.消除誘因B.合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用氣墊床E.勤擦身、勤換衣@A$342.下列壓瘡護理錯誤的是A.每2小時變換體位B.長期臥床患者可以使用充氣床墊C.壓瘡Ⅱ期患者局部使用半透膜敷料或者水膠體敷料保護D.壓瘡Ⅱ-IV期患者采取針對性的治療和護理措施，定時換藥，清除壞死組織，選擇合適的敷料，皮膚脆薄者禁用半透膜數(shù)料或者水膠體敷料E.對無法判斷的壓瘡和懷疑深層組織損傷的壓瘡需進一步全面評估，采取必要的清創(chuàng)措施，根據(jù)組織損傷程度選擇相應的護理方法@C$343.跌倒(墜床)風險評估監(jiān)控與報告制度描述錯誤的是A.所有住院患者均應進行墜床/跌倒風險評估，分值與病史相符B.評估分值2分為跌倒低危險，評估分值3分為跌倒中危險C.近半年有跌倒史、墜床/跌倒風險評估≥10分為高危患者，須預報D.對有跌倒史、評分≥10分的跌倒(墜床)高危患者應按時跟蹤，護士每日監(jiān)控，每周1次或變化及時評估記錄E.發(fā)生墜床/跌倒，護士需做好相應的評估和處