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文檔簡介
什么是疲勞性骨折?
疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。什么是疲勞性骨折?疲勞性骨折又稱應力骨折1臨床表現(xiàn)局部疼痛、腫脹,休息后可減輕若骨折時間較長,患處可觸及質硬包塊女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍臨床表現(xiàn)局部疼痛、腫脹,休息后可減輕2
疲勞性骨折的好發(fā)部位
最易發(fā)生疲勞性骨折的地方依次是:脛骨(中上1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。疲勞性骨折的好發(fā)部位最易發(fā)生疲勞性骨折的3
不同的運動常見的疲勞性骨折的部位不同的運動常見的疲勞4
疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.,lrvinR.,1983)
疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.,l5發(fā)病機制肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結構逐漸失衡。肌肉疲勞:機體對抗負重的內應力集中于骨骼,加大骨的彎曲力,骨的代償失調造成最大彎曲截面骨小梁的積累性折裂而出現(xiàn)骨折。發(fā)病機制肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的6疲勞骨折黃研究課件7骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;③有典型的臨床表現(xiàn);疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)NingxiaMedicalUnersity1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨③有典型的臨床表現(xiàn);②無外傷史;④x線征象支持。②無外傷史;其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。④x線征象支持。④x線征象支持。①病史,職業(yè),運動史;圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影不同的運動常見的疲勞性骨折的部位疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。
疲勞性骨折的形式:骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;8x線表現(xiàn)
1.骨膜增生:平行于骨干的線樣骨膜反應。出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。2.骨折線:是疲勞骨折的直接征象,早期不易顯示。3.骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;骨皮質旁有丘狀骨痂隆起。x線表現(xiàn)1.骨膜增生:平行于骨干的9
10疲勞骨折黃研究課件11疲勞骨折黃研究課件12圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影13疲勞骨折黃研究課件14
①病史,職業(yè),運動史;②無外傷史;③有典型的臨床表現(xiàn);④x線征象支持。x線診斷疲勞骨折主要根據:x線診斷疲勞骨折主要根據:15鑒別診斷
骨膜炎骨髓炎骨肉瘤鑒別診斷骨膜炎16
NingxiaMedicalUnersity
2009年10月26日ThankYou!NingxiaMedicalUnersi17發(fā)病機制肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結構逐漸失衡。肌肉疲勞:機體對抗負重的內應力集中于骨骼,加大骨的彎曲力,骨的代償失調造成最大彎曲截面骨小梁的積累性折裂而出現(xiàn)骨折。發(fā)病機制肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的18圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂x線診斷疲勞骨折主要根據:圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。②無外傷史;最易發(fā)生疲勞性骨折的地方依次是:脛骨(中上其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。①病史,職業(yè),運動史;ThankYou!骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;不同的運動常見的疲勞性骨折的部位骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影①病史,職業(yè),運動史;圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂圖1股骨下端正側19骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;①病史,職業(yè),運動史;ThankYou!局部疼痛、腫脹,休息后可減輕女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍不同的運動常見的疲勞性骨折的部位圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影若骨折時間較長,患處可觸及質硬包塊NingxiaMedicalUnersity圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。②無外傷史;疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。不同的運動常見的疲勞性骨折的部位ThankYou!肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結構逐漸失衡。出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。②無外傷史;1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影④x線征象支持。疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。不同的運動常見的疲勞性骨折的部位③有典型的臨床表現(xiàn);圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂局部疼痛、腫脹,休息后可減輕疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)肌肉疲勞:機體對抗負重的內應力集中于骨骼,加大骨的彎曲力,骨的代償失調造成最大彎曲截面骨小梁的積累性折裂而出現(xiàn)骨折。①病史,職業(yè),運動史;女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍③有典型的臨床表現(xiàn);疲勞性骨折的好發(fā)部位若骨折時間較長,患處可觸及質硬包塊①病史,職業(yè),運動史;骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍①病史,職業(yè),運動史;肌肉疲勞:機體對抗負重的內應力集中于骨骼,加大骨的彎曲力,骨的代償失調造成最大彎曲截面骨小梁的積累性折裂而出現(xiàn)骨折。x線診斷疲勞骨折主要根據:疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.①病史,職業(yè),運動史;局部疼痛、腫脹,休息后可減輕圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影骨皮質旁有丘狀骨痂隆起。x線診斷疲勞骨折主要根據:出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。不同的運動常見的疲勞性骨折的部位①病史,職業(yè),運動史;ThankYou!圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影不同的運動常見的疲勞性骨折的部位肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結構逐漸失衡。疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結構逐漸失衡。①病史,職業(yè),運動史;①病史,職業(yè),運動史;圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。x線診斷疲勞骨折主要根據:②無外傷史;女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影不同的運動常見的疲勞性骨折的部位最易發(fā)生疲勞性骨折的地方依次是:脛骨(中上出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。①病史,職業(yè),運動史;圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影
①病史,職業(yè),運動史;②無外傷史;③有典型的臨床表現(xiàn);④x線征象支持。x線診斷疲勞骨折主要根據:骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;出20什么是疲勞性骨折?
疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。什么是疲勞性骨折?疲勞性骨折又稱應力骨折21臨床表現(xiàn)局部疼痛、腫脹,休息后可減輕若骨折時間較長,患處可觸及質硬包塊女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍臨床表現(xiàn)局部疼痛、腫脹,休息后可減輕22
疲勞性骨折的好發(fā)部位
最易發(fā)生疲勞性骨折的地方依次是:脛骨(中上1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。疲勞性骨折的好發(fā)部位最易發(fā)生疲勞性骨折的23
不同的運動常見的疲勞性骨折的部位不同的運動常見的疲勞24
疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.,lrvinR.,1983)
疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.,l25發(fā)病機制肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結構逐漸失衡。肌肉疲勞:機體對抗負重的內應力集中于骨骼,加大骨的彎曲力,骨的代償失調造成最大彎曲截面骨小梁的積累性折裂而出現(xiàn)骨折。發(fā)病機制肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的26疲勞骨折黃研究課件27骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;③有典型的臨床表現(xiàn);疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)NingxiaMedicalUnersity1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨③有典型的臨床表現(xiàn);②無外傷史;④x線征象支持。②無外傷史;其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。④x線征象支持。④x線征象支持。①病史,職業(yè),運動史;圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影不同的運動常見的疲勞性骨折的部位疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。
疲勞性骨折的形式:骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;28x線表現(xiàn)
1.骨膜增生:平行于骨干的線樣骨膜反應。出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。2.骨折線:是疲勞骨折的直接征象,早期不易顯示。3.骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;骨皮質旁有丘狀骨痂隆起。x線表現(xiàn)1.骨膜增生:平行于骨干的29
30疲勞骨折黃研究課件31疲勞骨折黃研究課件32圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影33疲勞骨折黃研究課件34
①病史,職業(yè),運動史;②無外傷史;③有典型的臨床表現(xiàn);④x線征象支持。x線診斷疲勞骨折主要根據:x線診斷疲勞骨折主要根據:35鑒別診斷
骨膜炎骨髓炎骨肉瘤鑒別診斷骨膜炎36
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2009年10月26日ThankYou!NingxiaMedicalUnersi37發(fā)病機制肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結構逐漸失衡。肌肉疲勞:機體對抗負重的內應力集中于骨骼,加大骨的彎曲力,骨的代償失調造成最大彎曲截面骨小梁的積累性折裂而出現(xiàn)骨折。發(fā)病機制肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的38圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂x線診斷疲勞骨折主要根據:圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。②無外傷史;最易發(fā)生疲勞性骨折的地方依次是:脛骨(中上其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。①病史,職業(yè),運動史;ThankYou!骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;不同的運動常見的疲勞性骨折的部位骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影①病史,職業(yè),運動史;圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂圖1股骨下端正側39骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;①病史,職業(yè),運動史;ThankYou!局部疼痛、腫脹,休息后可減輕女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍不同的運動常見的疲勞性骨折的部位圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影若骨折時間較長,患處可觸及質硬包塊NingxiaMedicalUnersity圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。②無外傷史;疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。不同的運動常見的疲勞性骨折的部位ThankYou!肌肉持續(xù)或反復牽拉:骨的某一截面長期、反復受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結構逐漸失衡。出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。②無外傷史;1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨圖1股骨下端正側位片顯示成骨性陰影④x線征象支持。疲勞性骨折又稱應力骨折,是由低于骨骼所能承受極限強度的應力長期反復作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不斷發(fā)生斷裂、重塑,通過積累效應出現(xiàn)的骨膜下骨折,屬一種慢性骨損傷,具有積累性、長期性、反復性及細微性等特點。不同的運動常見的疲勞性骨折的部位③有典型的臨床表現(xiàn);圖3-4骨膜反應消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂局部疼痛、腫脹,休息后可減輕疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉呈平行骨膜反應,骨皮質內顯示斜形裂隙(骨折線)肌肉疲勞:機體對抗負重的內應力集中于骨骼,加大骨的彎曲力,骨的代償失調造成最大彎曲截面骨小梁的積累性折裂而出現(xiàn)骨折。①病史,職業(yè),運動史;女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍③有典型的臨床表現(xiàn);疲勞性骨折的好發(fā)部位若骨折時間較長,患處可觸及質硬包塊
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