手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件

復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)1手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)科室:骨科部位:肩麻醉:全身麻醉手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)2手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)概述肩關(guān)節(jié)脫位最常見,約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%,這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點有關(guān),如肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)節(jié)囊松弛其前下方組織薄弱,關(guān)節(jié)活動范圍大,遭受外力的機會多等。肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年、男性較多。肩關(guān)節(jié)脫位可分前脫位和后脫位,前者多見。其關(guān)節(jié)由肩盂和肱骨頭構(gòu)成,肩盂小而淺手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)3手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)概述,肱骨頭呈半球形,其面積為盂的4倍。肩關(guān)節(jié)囊薄弱松弛,活動范圍大,易發(fā)生脫位。當(dāng)?shù)箷r,掌或肘著地,上肢內(nèi)旋后伸,由于傳導(dǎo)暴力或杠桿外力的作用,隨暴力大小可分別造成盂下、喙突下或鎖骨下前脫位。手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)4手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)適應(yīng)證肩袖斷裂修補術(shù)適用于明確診斷的肩袖破裂,經(jīng)4~6周的非手術(shù)療法無顯著效果,癥狀較重者。手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)5手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)魔位修都術(shù)手術(shù)禁忌肩峰下滑囊炎合并感染者。手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)魔位修都術(shù)6手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)術(shù)前準備1.常規(guī)X線檢查,以排除骨關(guān)節(jié)其他病變手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)7手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)術(shù)前準備2.必要時進行肩關(guān)節(jié)造影檢查是否與肩峰下滑囊相通,或封閉后功能是否有改善,以利于鑒別診斷手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)8手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)魔位修都術(shù)手術(shù)步驟10.11.切口手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)魔位修都術(shù)9手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)手術(shù)步驟采用經(jīng)肩峰的肩部橫行及三角肌前的倒U形切口。從肩峰后緣開始,在肩鎖關(guān)節(jié)外側(cè)向上延伸,經(jīng)過肩峰,繞至前側(cè),到肩峰前緣下方3~5cm處止。切開皮膚及皮下組織(圖3.21.1.6.1-5)。手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)10手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件11手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件12手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件13手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件14手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件15手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件16手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件17手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件18手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件19手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件20手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件21手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件22手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件23手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件24手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件25手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件26手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件27手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件28手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件29手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件30手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件31手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件32手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件33手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件34復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)35手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)科室:骨科部位:肩麻醉:全身麻醉手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)36手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)概述肩關(guān)節(jié)脫位最常見,約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%,這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點有關(guān),如肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)節(jié)囊松弛其前下方組織薄弱,關(guān)節(jié)活動范圍大,遭受外力的機會多等。肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年、男性較多。肩關(guān)節(jié)脫位可分前脫位和后脫位,前者多見。其關(guān)節(jié)由肩盂和肱骨頭構(gòu)成,肩盂小而淺手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)37手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)概述,肱骨頭呈半球形,其面積為盂的4倍。肩關(guān)節(jié)囊薄弱松弛,活動范圍大,易發(fā)生脫位。當(dāng)?shù)箷r,掌或肘著地,上肢內(nèi)旋后伸,由于傳導(dǎo)暴力或杠桿外力的作用,隨暴力大小可分別造成盂下、喙突下或鎖骨下前脫位。手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)38手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)適應(yīng)證肩袖斷裂修補術(shù)適用于明確診斷的肩袖破裂,經(jīng)4~6周的非手術(shù)療法無顯著效果,癥狀較重者。手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)39手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)魔位修都術(shù)手術(shù)禁忌肩峰下滑囊炎合并感染者。手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)魔位修都術(shù)40手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)術(shù)前準備1.常規(guī)X線檢查,以排除骨關(guān)節(jié)其他病變手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)41手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)術(shù)前準備2.必要時進行肩關(guān)節(jié)造影檢查是否與肩峰下滑囊相通,或封閉后功能是否有改善,以利于鑒別診斷手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)42手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)魔位修都術(shù)手術(shù)步驟10.11.切口手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)魔位修都術(shù)43手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)手術(shù)步驟采用經(jīng)肩峰的肩部橫行及三角肌前的倒U形切口。從肩峰后緣開始,在肩鎖關(guān)節(jié)外側(cè)向上延伸,經(jīng)過肩峰,繞至前側(cè),到肩峰前緣下方3~5cm處止。切開皮膚及皮下組織(圖3.21.1.6.1-5)。手術(shù)資料:復(fù)發(fā)性肩關(guān)脫位修都術(shù)44手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件45手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件46手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件47手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件48手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件49手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件50手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件51手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件52手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件53手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件54手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件55手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件56手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件57手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件58手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件59手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件60手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件61手術(shù)講解模板：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位修補術(shù)課件62