兒科學(xué)練習(xí)題含答案

第第頁共62頁易疲勞，無肉眼血尿無頭痛不適，門診就診時，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.血常規(guī) B.尿常規(guī)C.尿培養(yǎng) D.腎功能E.腹部平片男孩5歲，浮腫4天，尿色呈茶色，昨起出現(xiàn)嘔吐3次，頭痛煩躁，并有復(fù)視現(xiàn)象，尿蛋白(+),尿RBC30?40/HP、WBC。?3/HP,顆粒管型。?2/HP,尿素氮3.6mmol/L,BP16/12kPa(120/90mmHg)。應(yīng)首先考慮的診斷是A．急性腎炎，氮質(zhì)血癥 B．急性腎炎合并高血壓C.急性腎炎合并高血壓腦病 D.急進(jìn)性腎炎E.急性腎炎伴心衰4.女孩7歲，浮腫1個月，尿蛋白(+++-+++++),尿RBC>10/HP,血尿素氮10.8mmol/1(30mg/dL),血漿蛋白24g/L,白蛋白18g/L。BP12/10kPa(90/75mmHg),最可能的診斷是A.急性腎炎 B.慢性腎炎急性發(fā)作C.單純性腎病 D.腎炎性腎病E.病毒性腎炎5.5歲小兒，眼瞼水腫4天，有肉眼血尿，少尿2天，伴有氣促煩躁，血壓12/10kPa(90/75mmHg),心率140次/分，雙肺聞及濕啰音，肝肋下3cm。首選處理的應(yīng)是A．青霉素 B．速尿C.西地蘭 D.硝普鈉

E.心痛定問答題：.急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)和嚴(yán)重表現(xiàn)。.腎病綜合征的中長程激素療法。參考答案A1型題9.ETOC\o"1-5"\h\z1.C 2.C 3.A 4.A 5.C 6.B 7.C 8.B9.E10.B 11.A 12.B 13.E 14.C 15.EA2型題1.D 2.B 3.C 4.D 5.B第十一章血液系統(tǒng)疾病[A型選擇題]A1型題骨髓外造血外周血可出現(xiàn)A．幼稚淋巴細(xì)胞 B.異形淋巴細(xì)胞C.幼紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞C.幼紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞D.原始粒細(xì)胞E.E.造血干細(xì)胞胎兒儲鐵可供生后利用的時間是A.1?2個月 B.3?4個月C.5?6個月 D.7?8個月E.12個月正常小兒外周血白細(xì)胞分類 ,粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞數(shù)第 1次相等的時間是A.1?3天 B.4?6天C.7?10天 D.2周E.4?6個月小兒白細(xì)胞總數(shù)從何年齡起接近成人水平1歲 B.2歲3歲 D.4歲6歲小兒生理性貧血好發(fā)時間是A.生后1周內(nèi) B.生后2?3周C.生后2?3個月 D.生后4?5個月E.生后6個月營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血的主要原因是A.紅細(xì)胞生成素不足 B.維生素B12、葉酸缺乏C.失血過多D.珠蛋白基因缺失或點突變E.生長發(fā)育迅速缺鐵性貧血未治療前，外周血的主要特點是

A.紅細(xì)胞數(shù)下降最明顯A.紅細(xì)胞數(shù)下降最明顯C.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高E.血小板下降最明顯8.鐵劑治療缺鐵性貧血后A.紅細(xì)胞總數(shù)升高C.血紅蛋白升高E.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高D.血紅蛋白下降最明顯,首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是B.血清鐵增加D.血清鐵飽和度增加區(qū)別營養(yǎng)性缺鐵性和巨幼細(xì)胞性貧血，下列哪項有鑒別診斷意義A.頭暈乏力B.食欲減退C.皮膚粘膜蒼白D.肝脾腫大E.智力、動作發(fā)育落后或倒退10．下列哪項不是脾切除的手術(shù)適應(yīng)證A．遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 B.輕型地中海貧血C.重型地中海貧血 D.脾功能亢進(jìn)E.遺傳性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血A2型題1．男孩，9個月，外周血白細(xì)胞數(shù)為13X109/L，中性粒細(xì)胞 0．72，淋巴細(xì)胞0．26，單核細(xì)胞 0．2，下列結(jié)論哪項是正確的A.白細(xì)胞總數(shù)異常，分類正常 B.白細(xì)胞總數(shù)正常，分類異常C.白細(xì)胞總數(shù)分類均正常 D.白細(xì)胞總數(shù)分類均異常

E.白細(xì)胞總數(shù)正常，單核細(xì)胞偏低2．患兒，女， 7個月，足月順產(chǎn)，未添加輔食，近吃奶差，面色蒼白，Hb85g/L,血清鐵9.5^mol/L血維生素B12量為90ng/L,血葉酸值5.5以g/L可能診斷為A.缺鐵性貧血 B.維生素B12缺乏性貧血C.葉酸缺乏性貧血 D.維生素Bi2+葉酸缺乏性貧血E.生理性貧血3．患兒，男， 8個月，內(nèi)蒙籍，自幼以羊奶喂養(yǎng)為主，近 2個月面色蒼白，食欲不佳，肝肋下2cm，Hb80g／L，該患兒可能患那種貧血B.維生素B12B.維生素B12缺乏性貧血D.地中海貧血C.葉酸缺乏性貧血E.生理性貧血4.患兒，2歲，因發(fā)熱、咳嗽 10天住院，診斷為營養(yǎng)缺乏性缺鐵性貧血，金黃色葡萄球菌性肺炎， Hb60g／L，經(jīng)青霉素、口服鐵劑和維生素C治療2周，癥狀無改善，進(jìn)一步治療措施應(yīng)是加大鐵劑和維生素 C加大鐵劑和維生素 C的用量加用維生素 B12C.加用葉酸治療 D.輸血E.更改抗生素+輸血5.患兒，1歲，面色蒼白2個月，有偏食習(xí)慣，肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb90g/L,診斷為營養(yǎng)缺乏性缺鐵性貧血，予鐵劑治療，在治療3?4天后首先出現(xiàn)的改變是A．網(wǎng)織紅細(xì)胞升高B．血紅蛋白升高C.紅細(xì)胞值升高D.血紅蛋白、紅細(xì)胞同時升高E.血小板升高問答題：.小兒貧血的分類。.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因。.重型地中海貧血的臨床表現(xiàn)。參考答案A1型題1．C2.C3.B 4.E 5.C 6.B8.E 9.E 10.EA2型題1.D 2.B 3.