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關(guān)于危重病人外出檢查護理第一頁,共十頁,2022年,8月28日ICU的部分危重患者由于治療和診斷的需要,須轉(zhuǎn)運到功能科室進行一些大型設備的檢查,如CT、MRI,這期間存在著一定的風險甚至意外發(fā)生,為避免這些風險、意外發(fā)生,因此,制度完善的防范措施尤為重要,這樣既為安全轉(zhuǎn)運提供了方便又為臨床明確診斷后的治療確定方案。第二頁,共十頁,2022年,8月28日防范措施
制定完善的外出計劃
外出攜帶的物品準備
轉(zhuǎn)運中的注意事項第三頁,共十頁,2022年,8月28日做好充分的外出人員準備:①患者的主管醫(yī)師首先做好必要的告知義務,取得患者、家屬、或有關(guān)人士的同意、理解與合作,做好書面記錄并通知護理人員。②向功能科室通報患者病情,以利于功能科室做好檢查病人的準備。③電話聯(lián)系綠色通道,確保其通暢無阻,根據(jù)路途及病情需要聯(lián)系救護車,充分物品準備及相關(guān)科室的交流溝通與合作,可保證患者在轉(zhuǎn)運途中的道路通暢以及到達檢查科室后檢查治療工作的順利進行。
第四頁,共十頁,2022年,8月28日
高年資或經(jīng)驗豐富的護士:①該護士接到患者外出檢查的通知后,再次熟悉患者病情,熟知患者的護理禁忌(如頸椎損傷患者的搬運方法)。②向患者做好解釋,尤其對清醒患者,一定要告訴患者外出檢查的目的和必要性,以消除患者緊張、恐懼等心理,從而能很好地配合醫(yī)務人員安全轉(zhuǎn)運。③做好患者的氧儲備,有效清理呼吸道分泌物,確?;颊邭獾劳〞?。第五頁,共十頁,2022年,8月28日④建立靜脈通路。⑤整理并妥善固定各種管路(氣管導管、各種引流管等),以防轉(zhuǎn)運途中管路脫落,部分管路做好刻度標示。⑥書面記錄患者外出檢查前的生命體征。為轉(zhuǎn)運途中和返回科室后的監(jiān)護提供準確、及時的信息支持。
第六頁,共十頁,2022年,8月28日外出攜帶的物品準備:①急救藥箱,內(nèi)備基本搶救藥品如心臟三聯(lián),升壓藥及抗心律失常,呼吸興奮劑等常用急救藥品。②急救物品:便攜式監(jiān)護儀、氧氣袋或氧氣瓶、呼吸設備(簡易呼吸器或便攜式呼吸機),吸引器,吸痰管,注射器,口咽通氣道等。③其他物品:如棉被或棉褥,安全護具或約束帶等。
第七頁,共十頁,2022年,8月28日轉(zhuǎn)運中的注意事項
轉(zhuǎn)運途中醫(yī)護人員的位置要分配好,責任分工要明確,一方面便于觀察患者轉(zhuǎn)運途中有無病情變化,另一方面當緊急情況發(fā)生時,可以分秒必爭、忙而不亂的采取急救措施。
第八頁,共十頁,2022年,8月28日
轉(zhuǎn)運途中密切觀察患者的病情、神志、瞳孔、呼吸、心率、脈律及末梢血氧飽和度,靜脈液路情況,察看各管路連接、固定是否緊密妥善,機械通氣患者注意觀察氣道、呼吸機運轉(zhuǎn)及氧氣供應情
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