頸椎前路手術的護理配合新版課件

頸椎手術的適應癥：

頸椎病出現(xiàn)明顯的脊髓、神經根、椎動脈的損害，經非手術治療無效者。原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。出現(xiàn)頸椎某一節(jié)段明顯不穩(wěn)，頸疼明顯，經非手術治療無效者。頸椎手術的適應癥：頸椎病出現(xiàn)明顯的脊髓、神經根、椎動脈的損1頸椎體的解剖圖頸椎體的解剖圖2頸椎手術原則：頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；二為局部穩(wěn)定，如有節(jié)段不穩(wěn)定，在減壓時應同時予以植骨融合，使局部穩(wěn)定。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。目前我院開展以前路居多。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。⑵受累節(jié)段多少。⑶有無先天性畸形或頸椎管狹窄及狹窄范圍。⑷有無節(jié)段不穩(wěn)定。⑸頸椎弧度改變。根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。頸椎手術原則：頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及3頸椎手術的方式：頸椎前路手術：頸椎間盤摘除術；頸椎前路植骨、減壓及融合術；頸椎前路多椎節(jié)開槽減壓及椎管成形術等。頸椎后路手術：頸椎椎板切除減壓術；椎板成形術。頸椎手術的方式：頸椎前路手術：頸椎間盤摘除術；頸椎前路植骨、4頸椎前路手術的手術配合：麻醉方式：全身麻醉。手術體位：⑴頸椎前路手術體位：仰臥位，肩部墊一軟墊，使頸呈后伸位，頸部置一軟墊，避免頸部懸空，用寬膠布將頭部及軀干固定在手術床上，此體位在手術過程中固定不變。若頸椎管狹窄嚴重或椎體骨折脫位者，不應過度后仰，避免黃韌帶等增生組織折入椎管或骨塊嵌入椎管，加重頸椎損傷。頸椎前路手術的手術配合：麻醉方式：全身麻醉。5術前準備：用物準備：⒈一次性物品：吸引管1根，吸引頭1個，23#、11#刀片各1個，小手術膜1個，腦棉片1包，明膠海綿2包，20ml注射器1副，骨蠟1個，單極電刀、雙極電凝各1個，200ml負壓引流球1個，1-0可吸收線1根，2-0絲線1包，百格斯1瓶，紅尿管1根，頸托1個。⒉敷料：剖腹包1包，桌布2包，手術衣2包。⒊器械：剖宮包1個，頸椎器械包1個，全椎板器械包1個，磨鉆1套，廠家器械（頸椎前路手術器械）術前準備：6頸椎前路手術步驟與手術配合：消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。放置牽開器擋板，撐開四周的軟組織，充分暴露椎間隙。遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。頸椎前路手術步驟與手術配合：消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞7在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。頸椎前路手術步驟與手術配合：遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。術前將床固定牢固，病人頭頸軀干位于同一軸線，固牢頭部，保持頸椎不動。頸椎前路植骨、減壓及融合術；頸椎前路手術步驟與手術配合：頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎前路植骨、減壓及融合術；頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。⒉敷料：剖腹包1包，桌布2包，手術衣2包。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。定合適長度的鋼板，并預彎成與頸椎曲線相一致的弧度。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。安裝前路椎體撐開器：⑴定位鉆孔在病變椎間隙上、下各一椎體上進行鉆孔。⑵安裝前路椎體撐開釘，遞兩個撐開釘。⑶安裝前路椎體撐開器，撐開至術者滿意，遞術者所需的左右側撐開器。切開前縱韌帶，并向兩側牽開，遞11#刀切開，遞腦棉片壓迫止血，吸引器吸血（注意：此時吸引器前端應套長約1.5cm的細橡膠管，防止損傷脊髓）在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。8探查椎體后緣有無粘連，遞神經剝離子探查。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。切除標記間的纖維環(huán)及髓核，用刮匙、椎板咬鉗及髓核鉗等去除前壁過多骨質及清除從終板向前方長出的骨贅。（取出的骨頭用紗布包裹保存好備植骨用）探查椎體后緣有無粘連，遞神經剝離子探查。9遞50ml注射器抽取生理鹽水沖洗完畢，卸除椎體撐開器，安裝cage（有時安裝的是填塞了骨頭的柱狀鈦網(wǎng)），紗布填壓傷口，無菌中單覆蓋手術野，行c－臂ｘ線機透視。準備頸椎前路鋼板器械，固定cage。定合適長度的鋼板，并預彎成與頸椎曲線相一致的弧度。遞持板鉗取鋼板給術者。根據(jù)錐體的前后徑，選擇不同長度的螺釘，調整保險鉆頭的長度。將鉆頭插入鉆套，根據(jù)螺釘?shù)拈L度鉆孔。將合適長度的螺釘插入鋼板并擰緊。遞50ml注射器抽取生理鹽水沖洗完畢，卸除椎體撐開器，安裝c10⒊器械：剖宮包1個，頸椎器械包1個，全椎板器械包1個，磨鉆1套，廠家器械（頸椎前路手術器械）⒈一次性物品：吸引管1根，吸引頭1個，23#、11#刀片各1個，小手術膜1個，腦棉片1包，明膠海綿2包，20ml注射器1副，骨蠟1個，單極電刀、雙極電凝各1個，200ml負壓引流球1個，1-0可吸收線1根，2-0絲線1包，百格斯1瓶，紅尿管1根，頸托1個。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。將合適長度的螺釘插入鋼板并擰緊。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；二為局部穩(wěn)定，如有節(jié)段不穩(wěn)定，在減壓時應同時予以植骨融合，使局部穩(wěn)定。目前我院開展以前路居多。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。準備頸椎前路鋼板器械，固定cage。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎病出現(xiàn)明顯的脊髓、神經根、椎動脈的損害，經非手術治療無效者。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。二為局部穩(wěn)定，如有節(jié)段不穩(wěn)定，在減壓時應同時予以植骨融合，使局部穩(wěn)定。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。手術體位：⑴頸椎前路手術體位：仰臥位，肩部墊一軟墊，使頸呈后伸位，頸部置一軟墊，避免頸部懸空，用寬膠布將頭部及軀干固定在手術床上，此體位在手術過程中固定不變。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。頸椎前路手術步驟與手術配合：再次用紗布填壓傷口，無菌中單覆蓋手術野，行c－臂ｘ線機透視。沖洗傷口，徹底止血，放置引流管，遞可吸收線逐層關閉切口，注意清點紗布、腦棉、器械及縫針的數(shù)目及完整性與術前相符。術畢在病人復蘇前要為病人帶好頸托保護頸椎。⒊器械：剖宮包1個，頸椎器械包1個，全椎板器械包1個，磨鉆111頸椎前路手術的護理配合新版課件12頸椎前路手術的護理配合新版課件13頸椎前路手術的護理配合新版課件14頸椎前路手術的護理配合新版課件15頸椎前路手術的護理配合新版課件16頸椎前路手術的護理配合新版課件17頸椎前路手術的護理配合新版課件18頸椎前路手術的護理配合新版課件19頸椎前路手術的護理配合新版課件20頸椎前路手術的護理配合新版課件21遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。頸椎前路手術步驟與手術配合：⒈一次性物品：吸引管1根，吸引頭1個，23#、11#刀片各1個，小手術膜1個，腦棉片1包，明膠海綿2包，20ml注射器1副，骨蠟1個，單極電刀、雙極電凝各1個，200ml負壓引流球1個，1-0可吸收線1根，2-0絲線1包，百格斯1瓶，紅尿管1根，頸托1個。⒉敷料：剖腹包1包，桌布2包，手術衣2包。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。出現(xiàn)頸椎某一節(jié)段明顯不穩(wěn)，頸疼明顯，經非手術治療無效者。切開前縱韌帶，并向兩側牽開，遞11#刀切開，遞腦棉片壓迫止血，吸引器吸血（注意：此時吸引器前端應套長約1.將合適長度的螺釘插入鋼板并擰緊。術前將床固定牢固，病人頭頸軀干位于同一軸線，固牢頭部，保持頸椎不動。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。術后安置好頸托，搬運時保持同一軸線，注意保護頸椎及引流管。將鉆頭插入鉆套，根據(jù)螺釘?shù)拈L度鉆孔。頸椎前路植骨、減壓及融合術；頸椎前路手術步驟與手術配合：目前我院開展以前路居多。頸椎前路植骨、減壓及融合術；遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟22注意事項：1.體位固定。術前將床固定牢固，病人頭頸軀干位于同一軸線，固牢頭部，保持頸椎不動。2.消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。3.如取自體骨移植，一定要保留好取下的骨頭，并單獨清點取骨處的縫針及敷料。4.術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。5.安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。6.術后安置好頸托，搬運時保持同一軸線，注意保護頸椎及引流管。注意事項：1.體位固定。術前將床固定牢固，病人頭頸軀干位于同23謝謝！謝謝！24頸椎手術原則：頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；二為局部穩(wěn)定，如有節(jié)段不穩(wěn)定，在減壓時應同時予以植骨融合，使局部穩(wěn)定。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。目前我院開展以前路居多。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。⑵受累節(jié)段多少。⑶有無先天性畸形或頸椎管狹窄及狹窄范圍。⑷有無節(jié)段不穩(wěn)定。⑸頸椎弧度改變。根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。頸椎手術原則：頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及25頸椎前路手術的手術配合：麻醉方式：全身麻醉。手術體位：⑴頸椎前路手術體位：仰臥位，肩部墊一軟墊，使頸呈后伸位，頸部置一軟墊，避免頸部懸空，用寬膠布將頭部及軀干固定在手術床上，此體位在手術過程中固定不變。若頸椎管狹窄嚴重或椎體骨折脫位者，不應過度后仰，避免黃韌帶等增生組織折入椎管或骨塊嵌入椎管，加重頸椎損傷。頸椎前路手術的手術配合：麻醉方式：全身麻醉。26頸椎前路手術步驟與手術配合：消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。放置牽開器擋板，撐開四周的軟組織，充分暴露椎間隙。遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。頸椎前路手術步驟與手術配合：消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞27頸椎前路手術的護理配合新版課件28頸椎前路手術的護理配合新版課件29定合適長度的鋼板，并預彎成與頸椎曲線相一致的弧度。頸椎前路手術步驟與手術配合：⑶安裝前路椎體撐開器，撐開至術者滿意，遞術者所需的左右側撐開器。頸椎前路手術的手術配合：消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。頸椎前路手術步驟與手術配合：在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。頸椎前路手術步驟與手術配合：消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。頸椎前路手術步驟與手術配合：頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎前路手術：頸椎間盤摘除術；頸椎前路植骨、減壓及融合術；原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。手術體位：⑴頸椎前路手術體位：仰臥位，肩部墊一軟墊，使頸呈后伸位，頸部置一軟墊，避免頸部懸空，用寬膠布將頭部及軀干固定在手術床上，此體位在手術過程中固定不變。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。準備頸椎前路鋼板器械，固定cage。頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；頸椎前路手術步驟與手術配合：根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。術后安置好頸托，搬運時保持同一軸線，注意保護頸椎及引流管。頸椎前路植骨、減壓及融合術；⑶有無先天性畸形或頸椎管狹窄及狹窄范圍。頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；頸椎前路植骨、減壓及融合術；頸椎前路手術步驟與手術配合：術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。⒊器械：剖宮包1個，頸椎器械包1個，全椎板器械包1個，磨鉆1套，廠家器械（頸椎前路手術器械）目前我院開展以前路居多。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。定合適長度的鋼板，并預彎成與頸椎曲線相一致的弧度。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。⑶安裝前路椎體撐開器，撐開至術者滿意，遞術者所需的左右側撐開器。原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。術前將床固定牢固，病人頭頸軀干位于同一軸線，固牢頭部，保持頸椎不動。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。如取自體骨移植，一定要保留好取下的骨頭，并單獨清點取骨處的縫針及敷料。頸椎前路手術步驟與手術配合：頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。⒈一次性物品：吸引管1根，吸引頭1個，23#、11#刀片各1個，小手術膜1個，腦棉片1包，明膠海綿2包，20ml注射器1副，骨蠟1個，單極電刀、雙極電凝各1個，200ml負壓引流球1個，1-0可吸收線1根，2-0絲線1包，百格斯1瓶，紅尿管1根，頸托1個。頸椎前路植骨、減壓及融合術；遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。頸椎前路手術步驟與手術配合：遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。頸椎前路手術的手術配合：再次用紗布填壓傷口，無菌中單覆蓋手術野，行c－臂ｘ線機透視。切開前縱韌帶，并向兩側牽開，遞11#刀切開，遞腦棉片壓迫止血，吸引器吸血（注意：此時吸引器前端應套長約1.頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎前路手術：頸椎間盤摘除術；放置牽開器擋板，撐開四周的軟組織，充分暴露椎間隙。頸椎前路植骨、減壓及融合術；⑶有無先天性畸形或頸椎管狹窄及狹窄范圍。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。根據(jù)錐體的前后徑，選擇不同長度的螺釘，調整保險鉆頭的長度。頸椎病出現(xiàn)明顯的脊髓、神經根、椎動脈的損害，經非手術治療無效者。頸椎前路手術步驟與手術配合：頸椎前路手術步驟與手術配合：安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。術后安置好頸托，搬運時保持同一軸線，注意保護頸椎及引流管。術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。術前將床固定牢固，病人頭頸軀干位于同一軸線，固牢頭部，保持頸椎不動。術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。⒊器械：剖宮包1個，頸椎器械包1個，全椎板器械包1個，磨鉆1套，廠家器械（頸椎前路手術器械）頸椎前路手術步驟與手術配合：根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。頸椎前路手術步驟與手術配合：頸椎前路手術步驟與手術配合：頸椎前路手術步驟與手術配合：放置牽開器擋板，撐開四周的軟組織，充分暴露椎間隙。⑶安裝前路椎體撐開器，撐開至術者滿意，遞術者所需的左右側撐開器。遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。二為局部穩(wěn)定，如有節(jié)段不穩(wěn)定，在減壓時應同時予以植骨融合，使局部穩(wěn)定。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。切開前縱韌帶，并向兩側牽開，遞11#刀切開，遞腦棉片壓迫止血，吸引器吸血（注意：此時吸引器前端應套長約1.頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。切除標記間的纖維環(huán)及髓核，用刮匙、椎板咬鉗及髓核鉗等去除前壁過多骨質及清除從終板向前方長出的骨贅。頸椎前路手術的手術配合：⑶有無先天性畸形或頸椎管狹窄及狹窄范圍。沖洗傷口，徹底止血，放置引流管，遞可吸收線逐層關閉切口，注意清點紗布、腦棉、器械及縫針的數(shù)目及完整性與術前相符。遞持板鉗取鋼板給術者。頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；頸椎前路手術步驟與手術配合：頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。遞持板鉗取鋼板給術者。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。遞持板鉗取鋼板給術者。⒉敷料：剖腹包1包，桌布2包，手術衣2包。頸椎前路手術步驟與手術配合：頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。頸椎前路手術步驟與手術配合：根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。根據(jù)錐體的前后徑，選擇不同長度的螺釘，調整保險鉆頭的長度。根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。頸椎前路植骨、減壓及融合術；頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；頸椎前路手術：頸椎間盤摘除術；定合適長度的鋼板，并預彎成與頸椎曲線相一致的弧度。頸椎手術有30頸椎手術的適應癥：

頸椎病出現(xiàn)明顯的脊髓、神經根、椎動脈的損害，經非手術治療無效者。原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。出現(xiàn)頸椎某一節(jié)段明顯不穩(wěn)，頸疼明顯，經非手術治療無效者。頸椎手術的適應癥：頸椎病出現(xiàn)明顯的脊髓、神經根、椎動脈的損31頸椎體的解剖圖頸椎體的解剖圖32頸椎手術原則：頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；二為局部穩(wěn)定，如有節(jié)段不穩(wěn)定，在減壓時應同時予以植骨融合，使局部穩(wěn)定。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。目前我院開展以前路居多。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。⑵受累節(jié)段多少。⑶有無先天性畸形或頸椎管狹窄及狹窄范圍。⑷有無節(jié)段不穩(wěn)定。⑸頸椎弧度改變。根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。頸椎手術原則：頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及33頸椎手術的方式：頸椎前路手術：頸椎間盤摘除術；頸椎前路植骨、減壓及融合術；頸椎前路多椎節(jié)開槽減壓及椎管成形術等。頸椎后路手術：頸椎椎板切除減壓術；椎板成形術。頸椎手術的方式：頸椎前路手術：頸椎間盤摘除術；頸椎前路植骨、34頸椎前路手術的手術配合：麻醉方式：全身麻醉。手術體位：⑴頸椎前路手術體位：仰臥位，肩部墊一軟墊，使頸呈后伸位，頸部置一軟墊，避免頸部懸空，用寬膠布將頭部及軀干固定在手術床上，此體位在手術過程中固定不變。若頸椎管狹窄嚴重或椎體骨折脫位者，不應過度后仰，避免黃韌帶等增生組織折入椎管或骨塊嵌入椎管，加重頸椎損傷。頸椎前路手術的手術配合：麻醉方式：全身麻醉。35術前準備：用物準備：⒈一次性物品：吸引管1根，吸引頭1個，23#、11#刀片各1個，小手術膜1個，腦棉片1包，明膠海綿2包，20ml注射器1副，骨蠟1個，單極電刀、雙極電凝各1個，200ml負壓引流球1個，1-0可吸收線1根，2-0絲線1包，百格斯1瓶，紅尿管1根，頸托1個。⒉敷料：剖腹包1包，桌布2包，手術衣2包。⒊器械：剖宮包1個，頸椎器械包1個，全椎板器械包1個，磨鉆1套，廠家器械（頸椎前路手術器械）術前準備：36頸椎前路手術步驟與手術配合：消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。放置牽開器擋板，撐開四周的軟組織，充分暴露椎間隙。遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。頸椎前路手術步驟與手術配合：消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞37在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。頸椎前路手術步驟與手術配合：遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。術前將床固定牢固，病人頭頸軀干位于同一軸線，固牢頭部，保持頸椎不動。頸椎前路植骨、減壓及融合術；頸椎前路手術步驟與手術配合：頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎前路植骨、減壓及融合術；頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。⒉敷料：剖腹包1包，桌布2包，手術衣2包。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。定合適長度的鋼板，并預彎成與頸椎曲線相一致的弧度。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。安裝前路椎體撐開器：⑴定位鉆孔在病變椎間隙上、下各一椎體上進行鉆孔。⑵安裝前路椎體撐開釘，遞兩個撐開釘。⑶安裝前路椎體撐開器，撐開至術者滿意，遞術者所需的左右側撐開器。切開前縱韌帶，并向兩側牽開，遞11#刀切開，遞腦棉片壓迫止血，吸引器吸血（注意：此時吸引器前端應套長約1.5cm的細橡膠管，防止損傷脊髓）在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。38探查椎體后緣有無粘連，遞神經剝離子探查。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。切除標記間的纖維環(huán)及髓核，用刮匙、椎板咬鉗及髓核鉗等去除前壁過多骨質及清除從終板向前方長出的骨贅。（取出的骨頭用紗布包裹保存好備植骨用）探查椎體后緣有無粘連，遞神經剝離子探查。39遞50ml注射器抽取生理鹽水沖洗完畢，卸除椎體撐開器，安裝cage（有時安裝的是填塞了骨頭的柱狀鈦網(wǎng)），紗布填壓傷口，無菌中單覆蓋手術野，行c－臂ｘ線機透視。準備頸椎前路鋼板器械，固定cage。定合適長度的鋼板，并預彎成與頸椎曲線相一致的弧度。遞持板鉗取鋼板給術者。根據(jù)錐體的前后徑，選擇不同長度的螺釘，調整保險鉆頭的長度。將鉆頭插入鉆套，根據(jù)螺釘?shù)拈L度鉆孔。將合適長度的螺釘插入鋼板并擰緊。遞50ml注射器抽取生理鹽水沖洗完畢，卸除椎體撐開器，安裝c40⒊器械：剖宮包1個，頸椎器械包1個，全椎板器械包1個，磨鉆1套，廠家器械（頸椎前路手術器械）⒈一次性物品：吸引管1根，吸引頭1個，23#、11#刀片各1個，小手術膜1個，腦棉片1包，明膠海綿2包，20ml注射器1副，骨蠟1個，單極電刀、雙極電凝各1個，200ml負壓引流球1個，1-0可吸收線1根，2-0絲線1包，百格斯1瓶，紅尿管1根，頸托1個。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。將合適長度的螺釘插入鋼板并擰緊。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；二為局部穩(wěn)定，如有節(jié)段不穩(wěn)定，在減壓時應同時予以植骨融合，使局部穩(wěn)定。目前我院開展以前路居多。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。準備頸椎前路鋼板器械，固定cage。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎病出現(xiàn)明顯的脊髓、神經根、椎動脈的損害，經非手術治療無效者。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。二為局部穩(wěn)定，如有節(jié)段不穩(wěn)定，在減壓時應同時予以植骨融合，使局部穩(wěn)定。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。手術體位：⑴頸椎前路手術體位：仰臥位，肩部墊一軟墊，使頸呈后伸位，頸部置一軟墊，避免頸部懸空，用寬膠布將頭部及軀干固定在手術床上，此體位在手術過程中固定不變。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。頸椎前路手術步驟與手術配合：再次用紗布填壓傷口，無菌中單覆蓋手術野，行c－臂ｘ線機透視。沖洗傷口，徹底止血，放置引流管，遞可吸收線逐層關閉切口，注意清點紗布、腦棉、器械及縫針的數(shù)目及完整性與術前相符。術畢在病人復蘇前要為病人帶好頸托保護頸椎。⒊器械：剖宮包1個，頸椎器械包1個，全椎板器械包1個，磨鉆141頸椎前路手術的護理配合新版課件42頸椎前路手術的護理配合新版課件43頸椎前路手術的護理配合新版課件44頸椎前路手術的護理配合新版課件45頸椎前路手術的護理配合新版課件46頸椎前路手術的護理配合新版課件47頸椎前路手術的護理配合新版課件48頸椎前路手術的護理配合新版課件49頸椎前路手術的護理配合新版課件50頸椎前路手術的護理配合新版課件51遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。頸椎前路手術步驟與手術配合：⒈一次性物品：吸引管1根，吸引頭1個，23#、11#刀片各1個，小手術膜1個，腦棉片1包，明膠海綿2包，20ml注射器1副，骨蠟1個，單極電刀、雙極電凝各1個，200ml負壓引流球1個，1-0可吸收線1根，2-0絲線1包，百格斯1瓶，紅尿管1根，頸托1個。⒉敷料：剖腹包1包，桌布2包，手術衣2包。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。出現(xiàn)頸椎某一節(jié)段明顯不穩(wěn)，頸疼明顯，經非手術治療無效者。切開前縱韌帶，并向兩側牽開，遞11#刀切開，遞腦棉片壓迫止血，吸引器吸血（注意：此時吸引器前端應套長約1.將合適長度的螺釘插入鋼板并擰緊。術前將床固定牢固，病人頭頸軀干位于同一軸線，固牢頭部，保持頸椎不動。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。術后安置好頸托，搬運時保持同一軸線，注意保護頸椎及引流管。將鉆頭插入鉆套，根據(jù)螺釘?shù)拈L度鉆孔。頸椎前路植骨、減壓及融合術；頸椎前路手術步驟與手術配合：目前我院開展以前路居多。頸椎前路植骨、減壓及融合術；遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟52注意事項：1.體位固定。術前將床固定牢固，病人頭頸軀干位于同一軸線，固牢頭部，保持頸椎不動。2.消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。3.如取自體骨移植，一定要保留好取下的骨頭，并單獨清點取骨處的縫針及敷料。4.術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。5.安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。6.術后安置好頸托，搬運時保持同一軸線，注意保護頸椎及引流管。注意事項：1.體位固定。術前將床固定牢固，病人頭頸軀干位于同53謝謝！謝謝！54頸椎手術原則：頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；二為局部穩(wěn)定，如有節(jié)段不穩(wěn)定，在減壓時應同時予以植骨融合，使局部穩(wěn)定。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。目前我院開展以前路居多。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。⑵受累節(jié)段多少。⑶有無先天性畸形或頸椎管狹窄及狹窄范圍。⑷有無節(jié)段不穩(wěn)定。⑸頸椎弧度改變。根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。頸椎手術原則：頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及55頸椎前路手術的手術配合：麻醉方式：全身麻醉。手術體位：⑴頸椎前路手術體位：仰臥位，肩部墊一軟墊，使頸呈后伸位，頸部置一軟墊，避免頸部懸空，用寬膠布將頭部及軀干固定在手術床上，此體位在手術過程中固定不變。若頸椎管狹窄嚴重或椎體骨折脫位者，不應過度后仰，避免黃韌帶等增生組織折入椎管或骨塊嵌入椎管，加重頸椎損傷。頸椎前路手術的手術配合：麻醉方式：全身麻醉。56頸椎前路手術步驟與手術配合：消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。放置牽開器擋板，撐開四周的軟組織，充分暴露椎間隙。遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。頸椎前路手術步驟與手術配合：消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞57頸椎前路手術的護理配合新版課件58頸椎前路手術的護理配合新版課件59定合適長度的鋼板，并預彎成與頸椎曲線相一致的弧度。頸椎前路手術步驟與手術配合：⑶安裝前路椎體撐開器，撐開至術者滿意，遞術者所需的左右側撐開器。頸椎前路手術的手術配合：消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。頸椎前路手術步驟與手術配合：在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。頸椎前路手術步驟與手術配合：消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。頸椎前路手術步驟與手術配合：頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎前路手術：頸椎間盤摘除術；頸椎前路植骨、減壓及融合術；原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。手術體位：⑴頸椎前路手術體位：仰臥位，肩部墊一軟墊，使頸呈后伸位，頸部置一軟墊，避免頸部懸空，用寬膠布將頭部及軀干固定在手術床上，此體位在手術過程中固定不變。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。準備頸椎前路鋼板器械，固定cage。頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；頸椎前路手術步驟與手術配合：根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。術后安置好頸托，搬運時保持同一軸線，注意保護頸椎及引流管。頸椎前路植骨、減壓及融合術；⑶有無先天性畸形或頸椎管狹窄及狹窄范圍。頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；頸椎前路植骨、減壓及融合術；頸椎前路手術步驟與手術配合：術中保管好定位針、紅尿管頭以及腦棉片，特別是剪小的腦棉片，上臺的部分一定帶鋇絲線，并檢查其完整性。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。⒊器械：剖宮包1個，頸椎器械包1個，全椎板器械包1個，磨鉆1套，廠家器械（頸椎前路手術器械）目前我院開展以前路居多。安裝cage時，注意及時提醒一聲取出填塞的腦棉片。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。定合適長度的鋼板，并預彎成與頸椎曲線相一致的弧度。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。⑶安裝前路椎體撐開器，撐開至術者滿意，遞術者所需的左右側撐開器。原有頸椎病的患者，在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。術前將床固定牢固，病人頭頸軀干位于同一軸線，固牢頭部，保持頸椎不動。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。根據(jù)前述情況決定手術入路，減壓范圍及是否植骨和內固定等。如取自體骨移植，一定要保留好取下的骨頭，并單獨清點取骨處的縫針及敷料。頸椎前路手術步驟與手術配合：頸椎手術有兩種：一為減壓，包括對脊髓、神經根及椎動脈的減壓；遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。消毒鋪巾，連接電刀、吸引器，傳遞刀、紗布、甲狀腺拉鉤及平口骨膜剝離子，經頸椎前方切口，分離組織，顯露椎體前方。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。⒈一次性物品：吸引管1根，吸引頭1個，23#、11#刀片各1個，小手術膜1個，腦棉片1包，明膠海綿2包，20ml注射器1副，骨蠟1個，單極電刀、雙極電凝各1個，200ml負壓引流球1個，1-0可吸收線1根，2-0絲線1包，百格斯1瓶，紅尿管1根，頸托1個。頸椎前路植骨、減壓及融合術；遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。消毒鋪巾，消毒范圍至胸骨柄以下，便于需要時取胸骨骨頭。頸椎前路手術步驟與手術配合：遞相應的椎間盤插定位針，行c－臂ｘ線機透視，遞紗布填與傷口內，并以無菌單遮蓋手術野。頸椎前路手術的手術配合：再次用紗布填壓傷口，無菌中單覆蓋手術野，行c－臂ｘ線機透視。切開前縱韌帶，并向兩側牽開，遞11#刀切開，遞腦棉片壓迫止血，吸引器吸血（注意：此時吸引器前端應套長約1.頸椎手術分前路和后路兩種途徑，其各有適應癥。頸椎前路手術：頸椎間盤摘除術；放置牽開器擋板，撐開四周的軟組織，充分暴露椎間隙。頸椎前路植骨、減壓及融合術；⑶有無先天性畸形或頸椎管狹窄及狹窄范圍。在制定治療方案時應了解以下情況：⑴病變主要來自前方還是后方。遞11#刀片切除目標椎間盤，遞髓核鉗夾取，切除過多的骨質和軟組織，用模板選定假體規(guī)格，在纖維環(huán)上標記切口寬度。根據(jù)錐體的前后徑，選擇不同長度的螺釘，調整保險鉆頭的長度。頸椎病出現(xiàn)明顯的脊髓、神經根、椎動脈的