腦血管造影和血管內支架治療護理課件

腦血管造影和血管內支架治療護理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。腦血管造影和血管內支架治療護理腦血管造影和血管內支架治療護理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。腦血管造影和血管內支架治療護理腦血管介入腦血管介入診斷:腦血管造影腦血管介入治療:血管內支架在經濟飛速發(fā)展的當今社會，教育越來越受到廣大群眾的重視，尤其是對青少年的教育。自從國家普及九年義務教育以來，絕大部分的適齡兒童都有了進入學校學習的機會。尤其是在農村，隨著國家對農村的學校、學生資金補助的增加，學校的教學條件、學生的學習環(huán)境都有了很大程度的改善。學生的入學率也有了很大提高。但是隨著普九工作的深入，也出現(xiàn)了很多問題，其中，學生輟學率不斷攀升就是比較普遍的問題之一。據(jù)統(tǒng)計，近幾年來全國中小學輟學率大幅回升，從2008年的63.3萬人，輟學率為5.99%，到2011年的88.33萬人，輟學率為8.8%。這和1997年、1998年、1999年輟學水平大體相當。這是一組值得高度關注的數(shù)據(jù)。在高等教育在校生規(guī)模達到3100萬的今天，我國小學輟學率高達8.8%。這表明我國整體教育發(fā)展戰(zhàn)略出現(xiàn)了比較嚴重的問題，必須深入調查研究，并且對癥下藥。在我十多年的教學歷程中，針對這一問題，通過走訪學生家長，深入社會調查，并結合自己在教學第一線的實踐經驗以及對學生的了解，我認為學生輟學可以從家庭、學校、社會這三個大的方面來分析。一、家庭的原因導致學生輟學1.家長的思想素質落后，導致學生輟學。在農村家庭里，不少的家長還存在“讀書無用論”的思想。在本縣有好多的家庭從事羊絨以及汽車配件等生意，在目前看來有的生意很好，但他們都是本鄉(xiāng)本土的農民，由于自身的文化素質不高，眼界狹窄，這樣的家長不能認識到知識在今后市場經濟中的強大力量，不能理解在今后孩子的成長過程中知識會讓孩子在競爭中具有優(yōu)勢。這樣的思想導致家長對孩子的學習不重視、不關心，并由此影響孩子在思想上也不重視學習。2.家庭經濟條件差導致學生輟學。在農村，低收入家庭還不在少數(shù)，有部分學生由于家長身體不好、父母離異、遇有特殊災害等原因，家庭經濟收入十分微薄，很難保證學生正常完成學業(yè)。在這樣的家庭環(huán)境下，個別家長為了緩解經濟上的困難，讓孩子輟學回家，幫助家長料理家務或是外出打工貼補家用。3.家庭教育方法不科學導致的學生輟學。在我們的身邊還有這樣一些家庭，家長望子成龍心切，但是又不懂得科學合理的教育孩子的方法。揠苗助長模式的教育方式嚴重影響了孩子的學習興趣，引起孩子厭學、恨學甚至于輟學，嚴重地影響了孩子的成長。有的甚至縱容子女貪圖享受安樂，給子女灌輸一些“學習無用”的思想等。這就使本來好學的孩子失去了學習的興趣。二、學校的原因導致學生輟學1.升學教育模式導致學生輟學。我國的升學教育模式，是導致農村學校發(fā)展盲目撤并，基礎教育不均衡發(fā)展的根源所在，地方政府辦學追求的還是升學率、名校率，因此會集中優(yōu)質資源辦少數(shù)好學校，而撤掉鄉(xiāng)村學校，集中到城鎮(zhèn)辦學政府部門也認為自己的初衷是好的，就是讓農村孩子早點走出農門，早點到城鎮(zhèn)接受好的教育。提高升學率，這種辦學模式不變，我國鄉(xiāng)村教學的局面無法改變，也難以找到出路。2.不科學的考評制度導致學生輟學。學校不能適應新課改的要求，不能從應試教育的思想中擺脫出來，仍然以分數(shù)的高低來衡量學校好壞、班級好壞，教師教學水平的好壞，這樣必定會造成教師急功近利，把考試中經常出現(xiàn)的題翻來覆去地講和做，甚至要求學生全部背誦下來；還會出現(xiàn)教師不顧學生承受能力，利用“水大泡倒墻”的簡單理論，打時間仗、試卷仗來提高教學質量，學生的課余時間少得可憐；還會出現(xiàn)體罰或變相體罰后進生達到死記硬背的目的。音、體、美活動受到限制，不能滿足學生好動愛玩兒的天性，學生喪失樂趣而厭學。真是應試教育大吹大擂，大行其道，素質教育微弱無聲，很難找到素質教育的影子。這樣下去又有多少個學生樂意來學校學習呢？這樣下去，必然會導致部分學生因為承受不了壓力，產生厭學情緒以至于輟學。三、社會的原因導致學生輟學1.社會不良現(xiàn)象對學生身心產生不良影響，導致學生厭學、輟學?，F(xiàn)今社會，信息交流和傳播的速度太快，這在給我們帶來便利的同時，也給學生帶來了一些負面的影響，包括上網成癮，賭博之風、拉關系之風、吃喝之風、腐敗之風、浪費之風等等對學生心靈的腐蝕，使之埋下了不愛學習的禍根，致使學生的注意力不在學業(yè)上，進而轉入學習之外的所謂的“捷徑”上面去，使學生厭學、輟學。2.社會法律的不完善和監(jiān)管機制的不健全，給學生輟學造就了機會。在經濟飛速發(fā)展的今天，我們的法律完善程度還不能跟上經濟發(fā)展的步伐，監(jiān)管也不能及時到位，這就給我們的學生輟學進入社會創(chuàng)造了可乘之機，例如，我們的用工制度，很早就規(guī)定了禁止使用童工，但是由于監(jiān)管不力，很多企業(yè)里面都有輟學學生的身影。3.教育回報率下降，學生無奈輟學。在不少農村現(xiàn)在有一種說法，考不上一本，就不算考上大學，考不上好大學將來就找不到好工作，找不到好工作還不如早點輟學打工，不用浪費那么多的時間和金錢。隨著高等教育規(guī)模擴大，升學的價值逐步減退。在大學生從以前分布在少數(shù)的地區(qū)、城市、行業(yè)，發(fā)展到社會的各行各業(yè)的情況下，基礎教育的模式必須要改變，要重在引導學生關注自身的能力和素質的發(fā)展，培養(yǎng)他們與社會發(fā)展接軌的技能，如果還采取以升學為目的的教育模式，就勢必會出現(xiàn)新的讀書無用論。輟學已經成為一種非常嚴重的社會現(xiàn)象，它值得我們認真地看待和積極地尋找解決的辦法，同時輟學生的轉變不可能一蹴而就，在扭轉過程中，輟學現(xiàn)象出現(xiàn)多次反復，是一種正常的現(xiàn)象。對這項十分艱苦的工作，我們一定要有滿腔熱情，遵循教育規(guī)律，“反復抓，抓反復”，因勢利導，要知道“一鍬挖不出一口井來，一口吃不出一個胖子來”，雕刻一座石像尚需很長的時間，更何況是塑造人的靈魂呢？我們要積極探索新方法和技巧，努力使學校、家庭、社會形成合力，加強對輟學現(xiàn)象的轉化教育工作。同時要徹底推進義務教育均衡發(fā)展，縮小城鄉(xiāng)辦學差異，只有立足農村，想辦法增加農村的教育投入，改善農村的教育教學環(huán)境，真正實施義務教育教師全面輪換制，來保留并提高農村學校的辦學質量，才能讓農村恢復教育，文化與社會活動，此外必須從根本上改變當前的基礎教育的升學模式，增加生活教育的內容，讓農村孩子掌握農村生活的技能，這樣才能使我們的學生學有所用，學有所樂，學生才會真正地熱愛學習，才會從根本上扭轉輟學的局面?！矩熅幪锊氏肌恳?、農村小學英語教師的現(xiàn)狀及問題分析(一)現(xiàn)狀1、師資現(xiàn)狀截止2008年底,全市有農村小學英語教師201人,本科學歷45人,大專學歷126人,占總數(shù)的85.1%;高中(中專)學歷30人,占總數(shù)的14.9%。2、知識水平現(xiàn)狀(1)對新課標不能適應《新課標》規(guī)定,小學英語教學應根據(jù)小學生的心理和學習特點選擇以活動課為主的教學模式,采用聽、做、說、唱、玩、演的方式,通過豐富多彩的教學活動來激發(fā)學生學習英語的興趣,鼓勵學生積極參與,培養(yǎng)學生語言能力。小學英語的這種教材編排體例和教法特點對教師的綜合素質要求較高。而調查顯示,75%的教師不太了解《全日制義務教育英語課程標準》,37.5%的教師對自己所具備的英語專業(yè)知識不滿意,他們沒有系統(tǒng)學過語言學、教學法、兒童心理學和教育學,教學理念陳舊,專業(yè)理論知識貧乏,知識結構單一,很難適應《新課標》的需要。(2)教法陳舊60%以上的教師對《新課標》所提倡的任務型教學法及“合作學習”模式知之甚少,更不用說了解其精神實質。55%教師認為教學應以教師、課堂、書本為中心,一言堂,將學生視為被動的“灌輸器”,過于強調接受學習、死記硬背、機械操練,缺乏主動、合作、探究,課外活動微乎其微,患“聾啞綜合癥”的學生依然不少。(3)英語功底差現(xiàn)任小學英語教師中非英語專業(yè)畢業(yè)的教師占四分之三以上,其中一部分只經過幾個月的英語培訓,一部分依賴自己在大學時上公共英語課程掌握的英語知識,根本沒有經過英語專業(yè)的培訓,因此,她們的英語專業(yè)素質成為一個亟待解決的問題。(二)存在的問題分析1、領導重視不夠由于受傳統(tǒng)教育觀念特別是應試教育的影響,長期以來,小學都是語、數(shù)把關,其他課程在很大程度上屬于點綴,英語也不過如此,沒有壓力,督導部門也沒有進行檢查。許多學校把上級教育部門的規(guī)定置之腦后,只注重語、數(shù)學科的教學,小學英語被視為“副科”,部分學校雖然也開設了英語課,但是得不到領導重視,沒有按具體要求操作,小學英語課經常被語文、數(shù)學等課程擠占,走過場,裝點門面現(xiàn)象嚴重。2、轉崗和兼職教師多眾所周知,目前的小學英語教師雖然學歷達標率較高,但專業(yè)和專職教師少,有相當一部分是由其它學科轉行的,而其中大部分教師又“身兼數(shù)職”,大多數(shù)教師缺乏教學經驗;少數(shù)教師學歷達標,但教師自身英語基本功不扎實,對英語課堂教學的模式不熟悉,難以保證教學質量,能力不盡達標。另外,有相當一部分教師的英語課只是“副業(yè)”,她們的主要精力還是放在她們的“本職”上,無法真正把心思投放到英語教學上來。3、年輕教師多以英語專業(yè)畢業(yè)的專任教師為例,大部分多是近五年畢業(yè)的大學生,這些教師雖然自身通曉英語,但由于剛踏上工作崗位,缺少教學經驗,還不具備相當?shù)慕虒W技能和先進的教學理念,某種意義上講他們還無法真正起到一個好的英語教師應該起的作用。4、負擔重由于小學師資嚴重不足,因此,小學英語教師的工作量普遍比較繁重。英語教師安排的工作過雜(兼校內其它學科的教學或其它工作),致使教師們很難有充分的時間提高自身的素質,其后果是導致教師沒有充足的時間和精力深入鉆研教材教法和精心備課,直接影響教學效果。二、提高農村小學英語教師水平的對策(一)確立英語課在小學課程中的地位1、充分發(fā)揮教育主管部門的職能作用教育主管部門要嚴格按照教育部《關于積極推進小學開設英語課程的指導意見》的精神,成立相關的管理機構,比如在教研室下設小學英語教研組和督導組,督促各農村小學對小學英語教育做出科學合理的規(guī)劃,對英語課程的開設情況進行檢查、督促和引導,量化目標,即課時、教材、師資等,對不按規(guī)定執(zhí)行的學校進行嚴格查處。2、農村小學應高度重視學校領導應充分認識小學開設英語課的重要性,積極為英語教學創(chuàng)造條件。首先要明確小學英語課程的學科定位和教師定位,嚴格按照課程標準開足課時,嚴禁擠占和挪用英語課;其次,學校努力創(chuàng)造條件,合理安排師資力量,要盡量按照教育部《意見》的要求,做到教師“定崗”,即安排專職教師任教,“定時”,即合理安排教學課時,以充分發(fā)揮教師的潛能,并保證教師可以根據(jù)新課改的要求對教學有研究與反思的時間,以適應教學的需要;第三,要加大投入,為英語學科配備必要的教學設備,并逐步建立語音實驗室。(二)努力建設一支合格的小學英語師資隊伍1、加大小學英語師資的培訓力度《英語課程標準》中明確提出:足夠數(shù)量、穩(wěn)定合格的教師隊伍是開設小學英語課的首要條件。要解決目前農村小學英語教師奇缺的困難,為普及農村小學英語教學提供足夠的師資力量,就必須拿出過硬措施。第一,可在農村小學現(xiàn)有教師中挑選教師進行系統(tǒng)的、規(guī)范的英語專業(yè)知識和教學技能的培訓。調查顯示:62.5%的教師認為他們需要進修學習,最希望得到英語教師職業(yè)技能、英語學科專業(yè)知識、教育新理念和教育專業(yè)知識等方面的提升,而提高英語教師素養(yǎng)最有效的方法是在職進修。第二,由市教育局統(tǒng)籌,聯(lián)合各相關部門加大各地農村小學英語教師定向生招生的比例。第三,現(xiàn)有的高校外語系及時調整教育結構,舉辦小教英語師資班。2、教師要提高自身素養(yǎng)小學英語教學是啟蒙和入門階段的教學,其目的是激發(fā)學生學習英語的興趣,培養(yǎng)他們英語學習的積極態(tài)度,使他們建立初步的學習英語的自信心;培養(yǎng)學生一定的語感和良好的語音、語調基礎;使他們形成初步用英語進行簡單日常交流的能力,為進一步學習打下基礎。這個年齡段的孩子具有好奇、好動、愛模仿、愛表現(xiàn)等特點,他們喜歡新鮮事物,對陌生語言的好奇心能激起他們對外語的興趣,但很難將興趣保持下去。因此,小學英語教學的特殊性對教師提出了特別要求:既要具備較強的語言知識和扎實的語言技能,又要具有一定的教學理論和非常重要的創(chuàng)新的、科學的教學方法。作為教師,要努力學習、刻苦鉆研,提高自身素養(yǎng)。3、小學英語教師培養(yǎng)院校積極進行教學改革調查顯示:現(xiàn)有教師認為目前英語教育專業(yè)的學生從知識結構角度考慮最急需加強的能力是教學理論和實踐知識;從技能結構角度考慮最急需加強教學技能的能力;對現(xiàn)在的英語專業(yè)學生來說最為有用的課程分別是:英語口語、英語語音、英語聽力、英語語法、英語活動和英語國家概況、英語教學法。作為小學英語教師培養(yǎng)院校,應積極進行調查與研究,與小學合作,制定切合實際的人才培養(yǎng)方案,開設有利于學生崗位需要的課程,加強素質教育。4、深入開展教學研究和教學指導新課改的目標帶來了理念和實踐的變化,而小學英語師資力量薄弱,大多數(shù)教師缺乏教學經驗,對課程標準、教材教法的理解還存在著較大的困難。因此,開展小學英語教師業(yè)務培訓,加強小學英語課堂教學研究和指導顯得尤為重要。作為教學研究的專職部門教研室應該充分發(fā)揮教學指導作用,制定切實可行的措施,應有計劃地開展各類小學英語教學研討會、教材教法培訓班和小學英語優(yōu)質課的觀摩活動,組織教師進行教學技能比賽,促進教師業(yè)務水平的不斷提高。安排形式多樣的活動,對農村小學英語教師進行理論和業(yè)務輔導,為加強師資隊伍建設發(fā)揮自己的職能作用。腦血管造影和血管內支架治療護理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。1腦血管造影和血管內支架治療護理腦血管造影和血管內支2腦血管介入腦血管介入診斷:腦血管造影腦血管介入治療:血管內支架腦血管介入3什么是腦血管造影腦血管造影是一種常規(guī)的、成熟的診斷方法,是在病人的大腿根部做一穿刺,通過一細直徑大約1.33~1.66毫米而柔軟的導管在動脈內注射造影劑同時連續(xù)拍照,記錄造影過程,使腦部的血管圖象清晰顯示在電視屏幕和X光片上,醫(yī)生據(jù)此用以判斷腦血管動脈有無病變,作出準確診斷和治療選擇。什么是腦血管造影4什么是腦血管支架成形術腦血管造影后確診腦血管嚴重狹窄后,根據(jù)情況進行腦血管支架成形術,在X線透視下,將球囊送至病變血管處,加壓充盈球囊將狹窄處擴張,從而改變血管供血,緩解癥狀。病變處擴張后,需用支架將病變處永久撐開,因為支架內壁光滑,因此植入支架后消除了斑塊破裂后血管塌陷、急性閉塞等危害,使動脈血管回復正常。什么是腦血管支架成形術5血管內支架治療可解決哪些問題①狹窄血管經支架成型術后,防止血管進行性狹后身致的腦死A②管囊上的動脈斑塊在不穩(wěn)定的時候可以落,順血流到達血管遠端而造成遠端血管的塞。支架置入通過支架的壓追作用可不穩(wěn)定的斑塊壓住人而阻止脫落③對于潰瘍性斑塊由于血流在瘍丙形成渦流極易形成血栓通過支架的壓作用使?jié)冃园呦?。血管內芰架治療是改善血管狹窄的重要處理手段之一。血管內支架治療可解決哪些問題61術前準備心理護理術前評估神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、雙側足背動脈搏動、造影劑、麻醉劑過敏史保障患者充足睡眠,必要時使用鎮(zhèn)靜藥物。完成凝血常規(guī),出、凝血時間及其他相關檢查1術前準備7術前準備做好皮膚準備,剃去穿刺部位的毛發(fā),清潔皮膚,指導及臥床排便練習術前4h內禁食、禁水在左側肢體建立靜脈通道,排空大小便,更換干凈的病號服,男病人套尿套,女病人墊紙尿褲。術前30min魯米那0.1肌注術前準備8圍手術期用藥為了減少手術過程中血栓形成引起的腦血管事件的危險性,術前3天開始,阿司匹林300mg/d,波利維75mg/d若急診手術,則浪利維300mg,阿司匹林300mg頓服。圍手術期用藥9術后護理穿刺處護理:術后6h(造影)或12h(治療)內穿刺點加壓沙袋包扎,在此期間穿刺下肢嚴格制動并不能翻身。(2)每小時觀察記錄穿刺點有無出血、青紫、血腫,足背動脈搏動情況,足部皮膚的色澤、溫度,6~12h后去除沙袋,查看包扎處松緊情況(應可插入2~3指)。觀察穿刺部位有無出血或腫脹、肢體遠側脈搏、皮膚顏色、溫度和功能情況,發(fā)現(xiàn)異常情況應及時報告醫(yī)師處理。(3)咳嗽、大小便時用手壓迫穿剌點防止出血,并協(xié)助做好生活護理。術后護理10病情觀察:根據(jù)病情測量患者血壓、脈搏、呼吸,特別是全麻或病情較重患者,要嚴密觀察病情變化,如有異常,及時報告醫(yī)師。飲食護理鼓勵患者大量飲水以促進造影劑排出,4h內飲水1000m總量約2500m。術后即可吃飯,但避兔食用甜湯、雞蛋,以防脹氣。病情觀察:根據(jù)病情測量患者血壓、脈搏、呼吸,特別是全麻或病情11腦血管造影和血管內支架治療護理課件12腦血管造影和血管內支架治療護理課件13腦血管造影和血管內支架治療護理課件14腦血管造影和血管內支架治療護理課件15腦血管造影和血管內支架治療護理課件16腦血管造影和血管內支架治療護理課件17腦血管造影和血管內支架治療護理課件18腦血管造影和血管內支架治療護理課件19腦血管造影和血管內支架治療護理課件20腦血管造影和血管內支架治療護理課件21腦血管造影和血管內支架治療護理課件22腦血管造影和血管內支架治療護理課件23腦血管造影和血管內支架治療護理課件24腦血管造影和血管內支架治療護理課件25腦血管造影和血管內支架治療護理課件26腦血管造影和血管內支架治療護理課件27

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢。——黑塞

4、與肝膽人共事，無字句處讀書?！芏鱽?/p>

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困28腦血管造影和血管內支架治療護理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。腦血管造影和血管內支架治療護理腦血管造影和血管內支架治療護理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。腦血管造影和血管內支架治療護理腦血管介入腦血管介入診斷:腦血管造影腦血管介入治療:血管內支架在經濟飛速發(fā)展的當今社會，教育越來越受到廣大群眾的重視，尤其是對青少年的教育。自從國家普及九年義務教育以來，絕大部分的適齡兒童都有了進入學校學習的機會。尤其是在農村，隨著國家對農村的學校、學生資金補助的增加，學校的教學條件、學生的學習環(huán)境都有了很大程度的改善。學生的入學率也有了很大提高。但是隨著普九工作的深入，也出現(xiàn)了很多問題，其中，學生輟學率不斷攀升就是比較普遍的問題之一。據(jù)統(tǒng)計，近幾年來全國中小學輟學率大幅回升，從2008年的63.3萬人，輟學率為5.99%，到2011年的88.33萬人，輟學率為8.8%。這和1997年、1998年、1999年輟學水平大體相當。這是一組值得高度關注的數(shù)據(jù)。在高等教育在校生規(guī)模達到3100萬的今天，我國小學輟學率高達8.8%。這表明我國整體教育發(fā)展戰(zhàn)略出現(xiàn)了比較嚴重的問題，必須深入調查研究，并且對癥下藥。在我十多年的教學歷程中，針對這一問題，通過走訪學生家長，深入社會調查，并結合自己在教學第一線的實踐經驗以及對學生的了解，我認為學生輟學可以從家庭、學校、社會這三個大的方面來分析。一、家庭的原因導致學生輟學1.家長的思想素質落后，導致學生輟學。在農村家庭里，不少的家長還存在“讀書無用論”的思想。在本縣有好多的家庭從事羊絨以及汽車配件等生意，在目前看來有的生意很好，但他們都是本鄉(xiāng)本土的農民，由于自身的文化素質不高，眼界狹窄，這樣的家長不能認識到知識在今后市場經濟中的強大力量，不能理解在今后孩子的成長過程中知識會讓孩子在競爭中具有優(yōu)勢。這樣的思想導致家長對孩子的學習不重視、不關心，并由此影響孩子在思想上也不重視學習。2.家庭經濟條件差導致學生輟學。在農村，低收入家庭還不在少數(shù)，有部分學生由于家長身體不好、父母離異、遇有特殊災害等原因，家庭經濟收入十分微薄，很難保證學生正常完成學業(yè)。在這樣的家庭環(huán)境下，個別家長為了緩解經濟上的困難，讓孩子輟學回家，幫助家長料理家務或是外出打工貼補家用。3.家庭教育方法不科學導致的學生輟學。在我們的身邊還有這樣一些家庭，家長望子成龍心切，但是又不懂得科學合理的教育孩子的方法。揠苗助長模式的教育方式嚴重影響了孩子的學習興趣，引起孩子厭學、恨學甚至于輟學，嚴重地影響了孩子的成長。有的甚至縱容子女貪圖享受安樂，給子女灌輸一些“學習無用”的思想等。這就使本來好學的孩子失去了學習的興趣。二、學校的原因導致學生輟學1.升學教育模式導致學生輟學。我國的升學教育模式，是導致農村學校發(fā)展盲目撤并，基礎教育不均衡發(fā)展的根源所在，地方政府辦學追求的還是升學率、名校率，因此會集中優(yōu)質資源辦少數(shù)好學校，而撤掉鄉(xiāng)村學校，集中到城鎮(zhèn)辦學政府部門也認為自己的初衷是好的，就是讓農村孩子早點走出農門，早點到城鎮(zhèn)接受好的教育。提高升學率，這種辦學模式不變，我國鄉(xiāng)村教學的局面無法改變，也難以找到出路。2.不科學的考評制度導致學生輟學。學校不能適應新課改的要求，不能從應試教育的思想中擺脫出來，仍然以分數(shù)的高低來衡量學校好壞、班級好壞，教師教學水平的好壞，這樣必定會造成教師急功近利，把考試中經常出現(xiàn)的題翻來覆去地講和做，甚至要求學生全部背誦下來；還會出現(xiàn)教師不顧學生承受能力，利用“水大泡倒墻”的簡單理論，打時間仗、試卷仗來提高教學質量，學生的課余時間少得可憐；還會出現(xiàn)體罰或變相體罰后進生達到死記硬背的目的。音、體、美活動受到限制，不能滿足學生好動愛玩兒的天性，學生喪失樂趣而厭學。真是應試教育大吹大擂，大行其道，素質教育微弱無聲，很難找到素質教育的影子。這樣下去又有多少個學生樂意來學校學習呢？這樣下去，必然會導致部分學生因為承受不了壓力，產生厭學情緒以至于輟學。三、社會的原因導致學生輟學1.社會不良現(xiàn)象對學生身心產生不良影響，導致學生厭學、輟學。現(xiàn)今社會，信息交流和傳播的速度太快，這在給我們帶來便利的同時，也給學生帶來了一些負面的影響，包括上網成癮，賭博之風、拉關系之風、吃喝之風、腐敗之風、浪費之風等等對學生心靈的腐蝕，使之埋下了不愛學習的禍根，致使學生的注意力不在學業(yè)上，進而轉入學習之外的所謂的“捷徑”上面去，使學生厭學、輟學。2.社會法律的不完善和監(jiān)管機制的不健全，給學生輟學造就了機會。在經濟飛速發(fā)展的今天，我們的法律完善程度還不能跟上經濟發(fā)展的步伐，監(jiān)管也不能及時到位，這就給我們的學生輟學進入社會創(chuàng)造了可乘之機，例如，我們的用工制度，很早就規(guī)定了禁止使用童工，但是由于監(jiān)管不力，很多企業(yè)里面都有輟學學生的身影。3.教育回報率下降，學生無奈輟學。在不少農村現(xiàn)在有一種說法，考不上一本，就不算考上大學，考不上好大學將來就找不到好工作，找不到好工作還不如早點輟學打工，不用浪費那么多的時間和金錢。隨著高等教育規(guī)模擴大，升學的價值逐步減退。在大學生從以前分布在少數(shù)的地區(qū)、城市、行業(yè)，發(fā)展到社會的各行各業(yè)的情況下，基礎教育的模式必須要改變，要重在引導學生關注自身的能力和素質的發(fā)展，培養(yǎng)他們與社會發(fā)展接軌的技能，如果還采取以升學為目的的教育模式，就勢必會出現(xiàn)新的讀書無用論。輟學已經成為一種非常嚴重的社會現(xiàn)象，它值得我們認真地看待和積極地尋找解決的辦法，同時輟學生的轉變不可能一蹴而就，在扭轉過程中，輟學現(xiàn)象出現(xiàn)多次反復，是一種正常的現(xiàn)象。對這項十分艱苦的工作，我們一定要有滿腔熱情，遵循教育規(guī)律，“反復抓，抓反復”，因勢利導，要知道“一鍬挖不出一口井來，一口吃不出一個胖子來”，雕刻一座石像尚需很長的時間，更何況是塑造人的靈魂呢？我們要積極探索新方法和技巧，努力使學校、家庭、社會形成合力，加強對輟學現(xiàn)象的轉化教育工作。同時要徹底推進義務教育均衡發(fā)展，縮小城鄉(xiāng)辦學差異，只有立足農村，想辦法增加農村的教育投入，改善農村的教育教學環(huán)境，真正實施義務教育教師全面輪換制，來保留并提高農村學校的辦學質量，才能讓農村恢復教育，文化與社會活動，此外必須從根本上改變當前的基礎教育的升學模式，增加生活教育的內容，讓農村孩子掌握農村生活的技能，這樣才能使我們的學生學有所用，學有所樂，學生才會真正地熱愛學習，才會從根本上扭轉輟學的局面。【責編田彩霞】一、農村小學英語教師的現(xiàn)狀及問題分析(一)現(xiàn)狀1、師資現(xiàn)狀截止2008年底,全市有農村小學英語教師201人,本科學歷45人,大專學歷126人,占總數(shù)的85.1%;高中(中專)學歷30人,占總數(shù)的14.9%。2、知識水平現(xiàn)狀(1)對新課標不能適應《新課標》規(guī)定,小學英語教學應根據(jù)小學生的心理和學習特點選擇以活動課為主的教學模式,采用聽、做、說、唱、玩、演的方式,通過豐富多彩的教學活動來激發(fā)學生學習英語的興趣,鼓勵學生積極參與,培養(yǎng)學生語言能力。小學英語的這種教材編排體例和教法特點對教師的綜合素質要求較高。而調查顯示,75%的教師不太了解《全日制義務教育英語課程標準》,37.5%的教師對自己所具備的英語專業(yè)知識不滿意,他們沒有系統(tǒng)學過語言學、教學法、兒童心理學和教育學,教學理念陳舊,專業(yè)理論知識貧乏,知識結構單一,很難適應《新課標》的需要。(2)教法陳舊60%以上的教師對《新課標》所提倡的任務型教學法及“合作學習”模式知之甚少,更不用說了解其精神實質。55%教師認為教學應以教師、課堂、書本為中心,一言堂,將學生視為被動的“灌輸器”,過于強調接受學習、死記硬背、機械操練,缺乏主動、合作、探究,課外活動微乎其微,患“聾啞綜合癥”的學生依然不少。(3)英語功底差現(xiàn)任小學英語教師中非英語專業(yè)畢業(yè)的教師占四分之三以上,其中一部分只經過幾個月的英語培訓,一部分依賴自己在大學時上公共英語課程掌握的英語知識,根本沒有經過英語專業(yè)的培訓,因此,她們的英語專業(yè)素質成為一個亟待解決的問題。(二)存在的問題分析1、領導重視不夠由于受傳統(tǒng)教育觀念特別是應試教育的影響,長期以來,小學都是語、數(shù)把關,其他課程在很大程度上屬于點綴,英語也不過如此,沒有壓力,督導部門也沒有進行檢查。許多學校把上級教育部門的規(guī)定置之腦后,只注重語、數(shù)學科的教學,小學英語被視為“副科”,部分學校雖然也開設了英語課,但是得不到領導重視,沒有按具體要求操作,小學英語課經常被語文、數(shù)學等課程擠占,走過場,裝點門面現(xiàn)象嚴重。2、轉崗和兼職教師多眾所周知,目前的小學英語教師雖然學歷達標率較高,但專業(yè)和專職教師少,有相當一部分是由其它學科轉行的,而其中大部分教師又“身兼數(shù)職”,大多數(shù)教師缺乏教學經驗;少數(shù)教師學歷達標,但教師自身英語基本功不扎實,對英語課堂教學的模式不熟悉,難以保證教學質量,能力不盡達標。另外,有相當一部分教師的英語課只是“副業(yè)”,她們的主要精力還是放在她們的“本職”上,無法真正把心思投放到英語教學上來。3、年輕教師多以英語專業(yè)畢業(yè)的專任教師為例,大部分多是近五年畢業(yè)的大學生,這些教師雖然自身通曉英語,但由于剛踏上工作崗位,缺少教學經驗,還不具備相當?shù)慕虒W技能和先進的教學理念,某種意義上講他們還無法真正起到一個好的英語教師應該起的作用。4、負擔重由于小學師資嚴重不足,因此,小學英語教師的工作量普遍比較繁重。英語教師安排的工作過雜(兼校內其它學科的教學或其它工作),致使教師們很難有充分的時間提高自身的素質,其后果是導致教師沒有充足的時間和精力深入鉆研教材教法和精心備課,直接影響教學效果。二、提高農村小學英語教師水平的對策(一)確立英語課在小學課程中的地位1、充分發(fā)揮教育主管部門的職能作用教育主管部門要嚴格按照教育部《關于積極推進小學開設英語課程的指導意見》的精神,成立相關的管理機構,比如在教研室下設小學英語教研組和督導組,督促各農村小學對小學英語教育做出科學合理的規(guī)劃,對英語課程的開設情況進行檢查、督促和引導,量化目標,即課時、教材、師資等,對不按規(guī)定執(zhí)行的學校進行嚴格查處。2、農村小學應高度重視學校領導應充分認識小學開設英語課的重要性,積極為英語教學創(chuàng)造條件。首先要明確小學英語課程的學科定位和教師定位,嚴格按照課程標準開足課時,嚴禁擠占和挪用英語課;其次,學校努力創(chuàng)造條件,合理安排師資力量,要盡量按照教育部《意見》的要求,做到教師“定崗”,即安排專職教師任教,“定時”,即合理安排教學課時,以充分發(fā)揮教師的潛能,并保證教師可以根據(jù)新課改的要求對教學有研究與反思的時間,以適應教學的需要;第三,要加大投入,為英語學科配備必要的教學設備,并逐步建立語音實驗室。(二)努力建設一支合格的小學英語師資隊伍1、加大小學英語師資的培訓力度《英語課程標準》中明確提出:足夠數(shù)量、穩(wěn)定合格的教師隊伍是開設小學英語課的首要條件。要解決目前農村小學英語教師奇缺的困難,為普及農村小學英語教學提供足夠的師資力量,就必須拿出過硬措施。第一,可在農村小學現(xiàn)有教師中挑選教師進行系統(tǒng)的、規(guī)范的英語專業(yè)知識和教學技能的培訓。調查顯示:62.5%的教師認為他們需要進修學習,最希望得到英語教師職業(yè)技能、英語學科專業(yè)知識、教育新理念和教育專業(yè)知識等方面的提升,而提高英語教師素養(yǎng)最有效的方法是在職進修。第二,由市教育局統(tǒng)籌,聯(lián)合各相關部門加大各地農村小學英語教師定向生招生的比例。第三,現(xiàn)有的高校外語系及時調整教育結構,舉辦小教英語師資班。2、教師要提高自身素養(yǎng)小學英語教學是啟蒙和入門階段的教學,其目的是激發(fā)學生學習英語的興趣,培養(yǎng)他們英語學習的積極態(tài)度,使他們建立初步的學習英語的自信心;培養(yǎng)學生一定的語感和良好的語音、語調基礎;使他們形成初步用英語進行簡單日常交流的能力,為進一步學習打下基礎。這個年齡段的孩子具有好奇、好動、愛模仿、愛表現(xiàn)等特點,他們喜歡新鮮事物,對陌生語言的好奇心能激起他們對外語的興趣,但很難將興趣保持下去。因此,小學英語教學的特殊性對教師提出了特別要求:既要具備較強的語言知識和扎實的語言技能,又要具有一定的教學理論和非常重要的創(chuàng)新的、科學的教學方法。作為教師,要努力學習、刻苦鉆研,提高自身素養(yǎng)。3、小學英語教師培養(yǎng)院校積極進行教學改革調查顯示:現(xiàn)有教師認為目前英語教育專業(yè)的學生從知識結構角度考慮最急需加強的能力是教學理論和實踐知識;從技能結構角度考慮最急需加強教學技能的能力;對現(xiàn)在的英語專業(yè)學生來說最為有用的課程分別是:英語口語、英語語音、英語聽力、英語語法、英語活動和英語國家概況、英語教學法。作為小學英語教師培養(yǎng)院校,應積極進行調查與研究,與小學合作,制定切合實際的人才培養(yǎng)方案,開設有利于學生崗位需要的課程,加強素質教育。4、深入開展教學研究和教學指導新課改的目標帶來了理念和實踐的變化,而小學英語師資力量薄弱,大多數(shù)教師缺乏教學經驗,對課程標準、教材教法的理解還存在著較大的困難。因此,開展小學英語教師業(yè)務培訓,加強小學英語課堂教學研究和指導顯得尤為重要。作為教學研究的專職部門教研室應該充分發(fā)揮教學指導作用,制定切實可行的措施,應有計劃地開展各類小學英語教學研討會、教材教法培訓班和小學英語優(yōu)質課的觀摩活動,組織教師進行教學技能比賽,促進教師業(yè)務水平的不斷提高。安排形式多樣的活動,對農村小學英語教師進行理論和業(yè)務輔導,為加強師資隊伍建設發(fā)揮自己的職能作用。腦血管造影和血管內支架治療護理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。29腦血管造影和血管內支架治療護理腦血管造影和血管內支30腦血管介入腦血管介入診斷:腦血管造影腦血管介入治療:血管內支架腦血管介入31什么是腦血管造影腦血管造影是一種常規(guī)的、成熟的診斷方法,是在病人的大腿根部做一穿刺,通過一細直徑大約1.33~1.66毫米而柔軟的導管在動脈內注射造影劑同時連續(xù)拍照,記錄造影過程,使腦部的血管圖象清晰顯示在電視屏幕和X光片上,醫(yī)生據(jù)此用以判斷腦血管動脈有無病變,作出準確診斷和治療選擇。什么是腦血管造影32什么是腦血管支架成形術腦血管造影后確診腦血管嚴重狹窄后,根據(jù)情況進行腦血管支架成形術,在X線透視下,將球囊送至病變血管