神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件

神經(jīng)根型頸椎病的診斷與鑒別診斷石家莊井陘縣醫(yī)院李計東神經(jīng)根型頸椎病的診斷與鑒別診斷1定義:神經(jīng)根型頸椎病系指頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變所導(dǎo)致神經(jīng)根受壓引起相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的總稱。定義:2病因:◆頸椎間盤向側(cè)方突出◆椎體后緣及外緣骨贅形成◆小關(guān)節(jié)及鉤椎關(guān)節(jié)(Luschka)增生肥大◆黃韌帶、后縱韌帶的局限性肥厚凸向椎間孔◆發(fā)育性頸椎管狹窄、頸椎病不穩(wěn)◆根袖處蛛網(wǎng)膜粘連病因:3發(fā)病特點:神經(jīng)根型頸椎病是各型頸椎病中發(fā)病率最高,臨床最為常見的一種,常為單側(cè)發(fā)病,多見于30-50歲患者,以男性居多,與外傷無明確關(guān)系,常見于體力勞動者。多發(fā)生于C4C5以下,以C5、C6、C7神經(jīng)根受累最多見。發(fā)病特點:4癥狀和體征:、頸痛和頸部發(fā)僵:常見最早出現(xiàn)的癥狀,非神經(jīng)根型頸椎病所特有,疼痛可向肩部及肩胛骨內(nèi)側(cè)放射,也可伴有頸椎活動受限、椎旁肌肉痙攣以及椎旁壓痛,伴有頭痛癥狀者也并非少見。癥狀和體征:5神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件6神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件7神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件8神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件9神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件10神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件11神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件12神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件13神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件14神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件15神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件16神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件17神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件18神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件19神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件20神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件21神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件22神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件23神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件24神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件25神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件26神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件27神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件28神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件29神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件30神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件31神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件32神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件33神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件34神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件35神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件36神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件37神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件38神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件39神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件40神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件41神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件42神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件43神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件44神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件45神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件46神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件47神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件48神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件49神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件50神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件51神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件52神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件53神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件54神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件55神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件56神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件57神經(jīng)根型頸椎病的診斷與鑒別診斷石家莊井陘縣醫(yī)院李計東神經(jīng)根型頸椎病的診斷與鑒別診斷58定義:神經(jīng)根型頸椎病系指頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變所導(dǎo)致神經(jīng)根受壓引起相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的總稱。定義:59病因:◆頸椎間盤向側(cè)方突出◆椎體后緣及外緣骨贅形成◆小關(guān)節(jié)及鉤椎關(guān)節(jié)(Luschka)增生肥大◆黃韌帶、后縱韌帶的局限性肥厚凸向椎間孔◆發(fā)育性頸椎管狹窄、頸椎病不穩(wěn)◆根袖處蛛網(wǎng)膜粘連病因:60發(fā)病特點:神經(jīng)根型頸椎病是各型頸椎病中發(fā)病率最高,臨床最為常見的一種,常為單側(cè)發(fā)病,多見于30-50歲患者,以男性居多,與外傷無明確關(guān)系,常見于體力勞動者。多發(fā)生于C4C5以下,以C5、C6、C7神經(jīng)根受累最多見。發(fā)病特點:61癥狀和體征:、頸痛和頸部發(fā)僵:常見最早出現(xiàn)的癥狀,非神經(jīng)根型頸椎病所特有,疼痛可向肩部及肩胛骨內(nèi)側(cè)放射,也可伴有頸椎活動受限、椎旁肌肉痙攣以及椎旁壓痛,伴有頭痛癥狀者也并非少見。癥狀和體征:62神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件63神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件64神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件65神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件66神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件67神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件68神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件69神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件70神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件71神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件72神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件73神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件74神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件75神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件76神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件77神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件78神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件79神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件80神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件81神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件82神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件83神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件84神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件85神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件86神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件87神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件88神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件89神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件90神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件91神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件92神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件93神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件94神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件95神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件96神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件97神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件98神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件99神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件100神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件101神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件102神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件103神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件104神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件105神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件106神經(jīng)根型頸椎病診斷與鑒別診斷課件10