內(nèi)鏡進(jìn)修的心得體課件

同志們：大家好!同志們：大家好!1淺談學(xué)習(xí)內(nèi)鏡

的心得體會(huì)淺談學(xué)習(xí)內(nèi)鏡

的心得體會(huì)2在實(shí)踐中成長(zhǎng)，在探索中前進(jìn)。無(wú)錫市職業(yè)病防治醫(yī)院蘇芳

在實(shí)踐中成長(zhǎng)，在探索中前進(jìn)。無(wú)錫市職業(yè)病防治醫(yī)院3前言隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，各種消化內(nèi)鏡在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，為疾病的診治與預(yù)防起到了積極的作用。胃腸道疾病是常見(jiàn)病、多發(fā)病，很多人由于胃腸道不適而就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情讓其做胃、腸鏡檢查，但是有些患者由于不了解該項(xiàng)檢查的意義和重要性，思想恐懼、緊張、害羞，而不愿意做檢查，甚至有的患者因此而延誤了疾病的診斷和治療。前言隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，各種消化內(nèi)4消化內(nèi)鏡的作用目前，內(nèi)鏡技術(shù)得到了迅猛的發(fā)展和日益的成熟，消化內(nèi)鏡在消化系統(tǒng)疾病的診治中起到了不可替代的檢查作用，除了診斷性內(nèi)鏡外，許多消化系統(tǒng)疾病可經(jīng)內(nèi)鏡下介入治療起到根治目的，如消化息肉摘除，消化道異物和膽道結(jié)石的取出，還可經(jīng)內(nèi)鏡介入治療消化道良惡性狹窄，食管靜脈曲張等；再者，隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)已經(jīng)由原來(lái)對(duì)內(nèi)鏡的陌生和恐懼轉(zhuǎn)向主動(dòng)要求做胃腸鏡的人群越來(lái)越多。消化內(nèi)鏡的作用目前，內(nèi)鏡技術(shù)得到了迅猛的發(fā)5內(nèi)鏡進(jìn)修的心得體課件6消化內(nèi)鏡室的主要護(hù)理工作在消化內(nèi)鏡室的工作主要就是胃腸鏡的知識(shí)和操作，熟練掌握消化道解剖位置，常見(jiàn)病的內(nèi)鏡診斷，檢查前后準(zhǔn)備，治療性內(nèi)鏡的配合，配合醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)鏡檢查和治療，包括安排患者的體位，準(zhǔn)備口墊和彎盤(pán)，術(shù)中協(xié)助插鏡配合取活檢和刷取細(xì)胞息肉摘除等，檢查治療中隨時(shí)注意觀察患者情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常匯報(bào)醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生處理病人，嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡診療查對(duì)制度，包括診療前核對(duì)病人的申請(qǐng)單，病人姓名，性別，年齡，根據(jù)操作目的準(zhǔn)備器械，附件，在診療完畢時(shí)，根據(jù)病人留取的病理標(biāo)本，認(rèn)真填寫(xiě)病人的資料情況，送檢部位，標(biāo)本數(shù)，診斷名稱，核對(duì)無(wú)誤后再送檢。消化內(nèi)鏡室的主要護(hù)理工作在消化內(nèi)鏡室的工7多方面的了解病情準(zhǔn)確了解病人的相關(guān)信息，注意病人的心理護(hù)理，運(yùn)用良好的醫(yī)患溝通技巧，根據(jù)病人病情和個(gè)體的差異，為病人提供溫馨細(xì)致的個(gè)性化，專業(yè)化服務(wù)，面對(duì)復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，要求護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡的清洗消毒技術(shù)的操作，提供規(guī)范性護(hù)理行為，避免習(xí)慣性護(hù)理行為。護(hù)理語(yǔ)言和行為要維護(hù)病人的合法權(quán)益。多方面的了解病情準(zhǔn)確了解病人的相關(guān)信息，注8內(nèi)鏡進(jìn)修的心得體課件9針對(duì)老年人的護(hù)理心理護(hù)理要耐心、到位，特別是針對(duì)老年人時(shí)，更要做好解釋工作。處事謹(jǐn)小慎微的老人，合并其他疾病的患者，檢查前多有顧慮、緊張心理，通過(guò)解釋，消除其緊張心理，積極配合；性格開(kāi)朗的老人則通過(guò)解釋，使其重視檢查可能引起的不適，主動(dòng)配合，調(diào)節(jié)不適。解釋時(shí)語(yǔ)速不宜過(guò)快，讓老年患者聽(tīng)清楚、聽(tīng)懂。教會(huì)患者減輕不適的方法、配合要領(lǐng)、注意事項(xiàng)。要讓患者了解檢查過(guò)程的安全性，輕松地接受檢查，并簽署特殊檢查同意書(shū)。對(duì)行動(dòng)緩慢的老年患者，要耐心，不可催促，以免增加緊張心理。針對(duì)老年人的護(hù)理心理護(hù)理要耐心、到位，特別是針10插鏡時(shí)的安全管理插鏡時(shí)要加強(qiáng)安全管理，重點(diǎn)觀察生命體征變化。鑒于老年患者的健康狀況，建議在檢查中行心電及血壓的監(jiān)護(hù)，增加檢查的安全性。通?；颊咴趧傔M(jìn)鏡時(shí)心率及血壓都會(huì)較檢查前有不同程度的增快和升高，此時(shí)要做好解釋，囑患者深呼吸，同時(shí)握住患者的手，使之感受到支持和鼓勵(lì)，緩解緊張情緒，使心率逐步減慢，血壓逐步降下來(lái)，繼續(xù)檢查。反應(yīng)強(qiáng)烈者，暫停插鏡，囑其放慢呼吸，平穩(wěn)情緒，再行插鏡。內(nèi)鏡插入后，密切觀察患者的面色、呼吸、心率、血壓的變化。插鏡時(shí)的安全管理插鏡時(shí)要加強(qiáng)安全管理，重點(diǎn)觀察生11齊心協(xié)力明確分工一旦有緊急情況發(fā)生，大家全力以赴，明確分工，緊密配合，聽(tīng)從指揮，根據(jù)病情及時(shí)給予吸氧，吸痰，測(cè)量血壓脈搏，建立靜脈通道，心電圖檢查，進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟按壓等等。齊心協(xié)力明確分工一旦有緊急情況發(fā)生，12退鏡后的觀察在退鏡后仍要注意觀察，雖然由于內(nèi)鏡醫(yī)生操作技能的普遍提高及內(nèi)鏡性能已有很好的改善，內(nèi)鏡檢查所致的并發(fā)癥并不多見(jiàn)，特別是嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心臟意外、消化道穿孔、嚴(yán)重感染等更是罕見(jiàn)，但作為內(nèi)鏡室的工作人員，仍應(yīng)對(duì)此有足夠的重視。特別是老年患者，生理機(jī)能的退化及反應(yīng)遲鈍，并合并其他系統(tǒng)疾病，更需予以重視。內(nèi)鏡退出后，先觀察患者的反應(yīng)，測(cè)量心率、血壓，詢問(wèn)有無(wú)不適。如無(wú)明顯不適，囑其靜臥幾分鐘后，緩慢起身。退鏡后的觀察在退鏡后仍要注意觀察，雖然由于內(nèi)鏡13檢查結(jié)束后的指導(dǎo)檢查后進(jìn)食時(shí)間要合理指導(dǎo)一般檢查后1小時(shí)無(wú)麻木感及腹部不適，方可飲水、進(jìn)食。只要我們的工作做到認(rèn)真、細(xì)致，患者就會(huì)少受痛苦，內(nèi)鏡檢查及治療就能夠安全、順利完成。檢查結(jié)束后的指導(dǎo)檢查后進(jìn)食時(shí)間要合理指導(dǎo)一般檢14內(nèi)鏡進(jìn)修的心得體課件15具備的心理素質(zhì)內(nèi)鏡室的工作性質(zhì)特殊，主要是護(hù)理人員與患者接觸時(shí)間短，加上病人多，工作量大，，護(hù)患之間缺乏有效的溝通交流，護(hù)士?jī)H僅是了解一些與本檢查有關(guān)方面的問(wèn)題，容易忽視病人以及家屬的心理要求，作為一名護(hù)理人員，尤其是位內(nèi)鏡室的護(hù)理人員，除了應(yīng)該具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練的操作技巧，與醫(yī)生緊密配合，當(dāng)好助手之外，還要具有高尚的思想境界，醫(yī)德修養(yǎng)和良好心理素質(zhì)，這是保證護(hù)理工作順利進(jìn)行的必要條件之一。因此，這更要求內(nèi)鏡室的護(hù)理人員具備以下幾點(diǎn)心理素質(zhì)。具備的心理素質(zhì)內(nèi)鏡室的工作性質(zhì)特殊，主要16高度的責(zé)任心護(hù)士具備高度的責(zé)任心，是因?yàn)樽o(hù)理人員的職責(zé)是執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，每項(xiàng)工作必須認(rèn)真準(zhǔn)確，假如出現(xiàn)差錯(cuò)，輕者貽誤病情，重則造成嚴(yán)重的責(zé)任事故，如遇到多處取活檢的病人，一定要將活檢材料標(biāo)本妥善放置，準(zhǔn)確標(biāo)注病人的姓名及活檢部位和數(shù)量，切不可混淆，造成難以預(yù)料的后果。高度的責(zé)任心護(hù)士具備高度的責(zé)任心，是因?yàn)?7敏銳的觀察力觀察力是否敏銳是衡量護(hù)理人員心理素質(zhì)的重要標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員要善于觀察和分析病人心身兩方面的動(dòng)態(tài)變化，以便了解病人內(nèi)心活動(dòng)和機(jī)體變化情況，例如有的病人在胃鏡檢查過(guò)程中由于口中分泌物過(guò)多，誤吸入氣管中，發(fā)生嗆咳現(xiàn)象，觀察到這些時(shí)，可以使病人嘴角稍低，讓分泌物流出，使癥狀緩解，掌握各種原因所致的不同變化，可以有利地幫助檢查順利進(jìn)行。敏銳的觀察力觀察力是否敏銳是衡量護(hù)理人員18良好的情緒護(hù)理人員情緒的好壞，對(duì)病人及家屬都有很強(qiáng)的感染作用。護(hù)理人員積極的情緒，微笑的面容和親切的話語(yǔ)，不僅可以調(diào)節(jié)檢查環(huán)境的緊張和恐懼氣氛，而且可以增強(qiáng)病人的安全感，增強(qiáng)其對(duì)檢查的信心和適當(dāng)?shù)呐浜?，護(hù)理人員情緒應(yīng)保持相對(duì)的穩(wěn)定，學(xué)會(huì)自我調(diào)控，不應(yīng)在遇到檢查中發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性大出血或晚期腫瘤等情況出現(xiàn)時(shí)表現(xiàn)出驚慌或哀傷的表情，使病人及家屬承受不必要的心理壓力，更不可因個(gè)人工作或生活中的不如意而遷怒于病人。良好的情緒護(hù)理人員情緒的好壞，對(duì)病人及19真誠(chéng)的關(guān)懷護(hù)理工作的本質(zhì)是關(guān)心和照顧病員及年老體弱，接受內(nèi)鏡檢查的病人是想通過(guò)檢查來(lái)確診疾病，但同時(shí)心中又有疑慮和恐懼，這些疑慮和恐懼主要是由于對(duì)檢查環(huán)境的陌生和對(duì)內(nèi)鏡檢查的不了解造成的，觀察到這些情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情向病人介紹內(nèi)鏡檢查的科普知識(shí)，以真誠(chéng)，關(guān)懷的語(yǔ)言安慰，鼓勵(lì)病人，幫助病人消除疑慮和恐懼心理，使病人處在較平靜良好的狀態(tài)下接受檢查。真誠(chéng)的關(guān)懷護(hù)理工作的本質(zhì)是關(guān)心和照顧病員20善于語(yǔ)言交流與病人的交流溝通是護(hù)理的基本行為之一，貫穿于臨床護(hù)理的全過(guò)程，善于與病人溝通交流能較好地解決病人就醫(yī)過(guò)程中出現(xiàn)的各種負(fù)性情緒及心理需求，以減少護(hù)理糾紛，在于病人交談過(guò)程中，要態(tài)度城懇，文明用語(yǔ)，認(rèn)真對(duì)待病人的提問(wèn)，并要耐心解答病人的問(wèn)題，使病人處于良好的心理狀態(tài)中，以減少對(duì)內(nèi)鏡檢查的恐懼。善于語(yǔ)言交流與病人的交流溝通是護(hù)理的基21工作的靈活性護(hù)理人員的工作繁雜，經(jīng)常是在有限的時(shí)間內(nèi)從一項(xiàng)工作馬上轉(zhuǎn)到另一項(xiàng)工作，前后的工作不受影響，因此，就要求護(hù)理人員要邊處置，邊觀察，邊考慮，做到每項(xiàng)工作之間清清楚楚，準(zhǔn)確無(wú)誤。工作的靈活性護(hù)理人員的工作繁雜，經(jīng)常是22想病人所想上班工作中，工作人員一定要特別注意保護(hù)病人的隱私，比如在內(nèi)鏡診療過(guò)程中要盡量做到合理的遮蔽，避免不必要的暴露。面對(duì)復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，必須嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡的清洗消毒技術(shù)的操作，提倡規(guī)范性護(hù)理行為。想病人所想上班工作中，工作人員一定要特23嚴(yán)格規(guī)范清洗消毒

內(nèi)鏡的清洗消毒與診療工作分開(kāi)進(jìn)行的，除了熟練掌握操作技能，還要具備內(nèi)鏡清洗消毒方面知識(shí)，接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)，在洗消室，要熟悉各種內(nèi)鏡以及附件的構(gòu)造，清洗消毒的方法，各種消毒液的檢測(cè)制度，登記制度，內(nèi)鏡的保養(yǎng)及維護(hù)，嚴(yán)格按照內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范的要求，掌握內(nèi)鏡消毒滅菌概念，根據(jù)不同鏡種對(duì)消毒隔離要求的不同，進(jìn)行規(guī)范的消毒隔離流程。并根據(jù)內(nèi)鏡的診療目的采用具有針對(duì)性和特殊性專門(mén)消毒方法，切實(shí)保證內(nèi)鏡消毒質(zhì)量，做到監(jiān)測(cè)消毒液的濃度，對(duì)所有內(nèi)鏡及其配件進(jìn)行化學(xué)，生物學(xué)監(jiān)測(cè)，確保內(nèi)鏡的消毒滅菌效果定期對(duì)所有內(nèi)鏡及配件進(jìn)行集中維護(hù)和保養(yǎng)，分析內(nèi)鏡的使用情況，找出影響內(nèi)鏡使用的關(guān)鍵因素，不斷提高診療工作的效率。嚴(yán)格規(guī)范清洗消毒內(nèi)鏡的清洗消毒與診療24全面掌握知識(shí)在每天充實(shí)而忙碌的工作中，獲取大量的最新而全面的專業(yè)知識(shí)和信息，熟練掌握內(nèi)鏡方面的操作技術(shù)技能，熟悉與之相關(guān)的邊緣學(xué)科的知識(shí)，積累消化內(nèi)鏡專業(yè)護(hù)理的工作經(jīng)驗(yàn)，以便自己能更好的為病患服務(wù)，看到病患滿意的笑容就是我們最大的快樂(lè)。全面掌握知識(shí)在每天充實(shí)而忙碌的工作中，獲取大量25提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求不斷提高,人民群眾更加關(guān)心自身的健康、醫(yī)療消費(fèi)和生活質(zhì)量。社會(huì)要求我們的護(hù)理人員不管在什么崗位上，對(duì)待病人就得人性化服務(wù),它包括責(zé)任心、服務(wù)意識(shí)、愛(ài)心、護(hù)理技巧等多方面的內(nèi)容,要建立人文關(guān)懷理念,沒(méi)有關(guān)懷就沒(méi)有護(hù)理，構(gòu)建一個(gè)良好的醫(yī)患關(guān)系,堅(jiān)持“以人為本”的原則,建立醫(yī)患互信，最終目的達(dá)到較高的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,26人性化服務(wù)我們的醫(yī)療對(duì)象首先是人,其次才是病。不管何時(shí)何人何地,我們努力營(yíng)造一種充滿人性、人情味的、以關(guān)心患者、尊重患者,以患者利益和需要為中心的人文環(huán)境能讓患者在舒適中順利地接受治療,早日康復(fù)。人性化服務(wù)我們的醫(yī)療對(duì)象首先是人,其次才是病。27謝謝大家！歡迎指正！謝謝大家！歡迎指正！28圣誕快樂(lè)

祝大家身體健康！圣誕快樂(lè)29

Thankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹30同志們：大家好!同志們：大家好!31淺談學(xué)習(xí)內(nèi)鏡

的心得體會(huì)淺談學(xué)習(xí)內(nèi)鏡

的心得體會(huì)32在實(shí)踐中成長(zhǎng)，在探索中前進(jìn)。無(wú)錫市職業(yè)病防治醫(yī)院蘇芳

在實(shí)踐中成長(zhǎng)，在探索中前進(jìn)。無(wú)錫市職業(yè)病防治醫(yī)院33前言隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，各種消化內(nèi)鏡在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，為疾病的診治與預(yù)防起到了積極的作用。胃腸道疾病是常見(jiàn)病、多發(fā)病，很多人由于胃腸道不適而就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情讓其做胃、腸鏡檢查，但是有些患者由于不了解該項(xiàng)檢查的意義和重要性，思想恐懼、緊張、害羞，而不愿意做檢查，甚至有的患者因此而延誤了疾病的診斷和治療。前言隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，各種消化內(nèi)34消化內(nèi)鏡的作用目前，內(nèi)鏡技術(shù)得到了迅猛的發(fā)展和日益的成熟，消化內(nèi)鏡在消化系統(tǒng)疾病的診治中起到了不可替代的檢查作用，除了診斷性內(nèi)鏡外，許多消化系統(tǒng)疾病可經(jīng)內(nèi)鏡下介入治療起到根治目的，如消化息肉摘除，消化道異物和膽道結(jié)石的取出，還可經(jīng)內(nèi)鏡介入治療消化道良惡性狹窄，食管靜脈曲張等；再者，隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)已經(jīng)由原來(lái)對(duì)內(nèi)鏡的陌生和恐懼轉(zhuǎn)向主動(dòng)要求做胃腸鏡的人群越來(lái)越多。消化內(nèi)鏡的作用目前，內(nèi)鏡技術(shù)得到了迅猛的發(fā)35內(nèi)鏡進(jìn)修的心得體課件36消化內(nèi)鏡室的主要護(hù)理工作在消化內(nèi)鏡室的工作主要就是胃腸鏡的知識(shí)和操作，熟練掌握消化道解剖位置，常見(jiàn)病的內(nèi)鏡診斷，檢查前后準(zhǔn)備，治療性內(nèi)鏡的配合，配合醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)鏡檢查和治療，包括安排患者的體位，準(zhǔn)備口墊和彎盤(pán)，術(shù)中協(xié)助插鏡配合取活檢和刷取細(xì)胞息肉摘除等，檢查治療中隨時(shí)注意觀察患者情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常匯報(bào)醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生處理病人，嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡診療查對(duì)制度，包括診療前核對(duì)病人的申請(qǐng)單，病人姓名，性別，年齡，根據(jù)操作目的準(zhǔn)備器械，附件，在診療完畢時(shí)，根據(jù)病人留取的病理標(biāo)本，認(rèn)真填寫(xiě)病人的資料情況，送檢部位，標(biāo)本數(shù)，診斷名稱，核對(duì)無(wú)誤后再送檢。消化內(nèi)鏡室的主要護(hù)理工作在消化內(nèi)鏡室的工37多方面的了解病情準(zhǔn)確了解病人的相關(guān)信息，注意病人的心理護(hù)理，運(yùn)用良好的醫(yī)患溝通技巧，根據(jù)病人病情和個(gè)體的差異，為病人提供溫馨細(xì)致的個(gè)性化，專業(yè)化服務(wù)，面對(duì)復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，要求護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡的清洗消毒技術(shù)的操作，提供規(guī)范性護(hù)理行為，避免習(xí)慣性護(hù)理行為。護(hù)理語(yǔ)言和行為要維護(hù)病人的合法權(quán)益。多方面的了解病情準(zhǔn)確了解病人的相關(guān)信息，注38內(nèi)鏡進(jìn)修的心得體課件39針對(duì)老年人的護(hù)理心理護(hù)理要耐心、到位，特別是針對(duì)老年人時(shí)，更要做好解釋工作。處事謹(jǐn)小慎微的老人，合并其他疾病的患者，檢查前多有顧慮、緊張心理，通過(guò)解釋，消除其緊張心理，積極配合；性格開(kāi)朗的老人則通過(guò)解釋，使其重視檢查可能引起的不適，主動(dòng)配合，調(diào)節(jié)不適。解釋時(shí)語(yǔ)速不宜過(guò)快，讓老年患者聽(tīng)清楚、聽(tīng)懂。教會(huì)患者減輕不適的方法、配合要領(lǐng)、注意事項(xiàng)。要讓患者了解檢查過(guò)程的安全性，輕松地接受檢查，并簽署特殊檢查同意書(shū)。對(duì)行動(dòng)緩慢的老年患者，要耐心，不可催促，以免增加緊張心理。針對(duì)老年人的護(hù)理心理護(hù)理要耐心、到位，特別是針40插鏡時(shí)的安全管理插鏡時(shí)要加強(qiáng)安全管理，重點(diǎn)觀察生命體征變化。鑒于老年患者的健康狀況，建議在檢查中行心電及血壓的監(jiān)護(hù)，增加檢查的安全性。通常患者在剛進(jìn)鏡時(shí)心率及血壓都會(huì)較檢查前有不同程度的增快和升高，此時(shí)要做好解釋，囑患者深呼吸，同時(shí)握住患者的手，使之感受到支持和鼓勵(lì)，緩解緊張情緒，使心率逐步減慢，血壓逐步降下來(lái)，繼續(xù)檢查。反應(yīng)強(qiáng)烈者，暫停插鏡，囑其放慢呼吸，平穩(wěn)情緒，再行插鏡。內(nèi)鏡插入后，密切觀察患者的面色、呼吸、心率、血壓的變化。插鏡時(shí)的安全管理插鏡時(shí)要加強(qiáng)安全管理，重點(diǎn)觀察生41齊心協(xié)力明確分工一旦有緊急情況發(fā)生，大家全力以赴，明確分工，緊密配合，聽(tīng)從指揮，根據(jù)病情及時(shí)給予吸氧，吸痰，測(cè)量血壓脈搏，建立靜脈通道，心電圖檢查，進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟按壓等等。齊心協(xié)力明確分工一旦有緊急情況發(fā)生，42退鏡后的觀察在退鏡后仍要注意觀察，雖然由于內(nèi)鏡醫(yī)生操作技能的普遍提高及內(nèi)鏡性能已有很好的改善，內(nèi)鏡檢查所致的并發(fā)癥并不多見(jiàn)，特別是嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心臟意外、消化道穿孔、嚴(yán)重感染等更是罕見(jiàn)，但作為內(nèi)鏡室的工作人員，仍應(yīng)對(duì)此有足夠的重視。特別是老年患者，生理機(jī)能的退化及反應(yīng)遲鈍，并合并其他系統(tǒng)疾病，更需予以重視。內(nèi)鏡退出后，先觀察患者的反應(yīng)，測(cè)量心率、血壓，詢問(wèn)有無(wú)不適。如無(wú)明顯不適，囑其靜臥幾分鐘后，緩慢起身。退鏡后的觀察在退鏡后仍要注意觀察，雖然由于內(nèi)鏡43檢查結(jié)束后的指導(dǎo)檢查后進(jìn)食時(shí)間要合理指導(dǎo)一般檢查后1小時(shí)無(wú)麻木感及腹部不適，方可飲水、進(jìn)食。只要我們的工作做到認(rèn)真、細(xì)致，患者就會(huì)少受痛苦，內(nèi)鏡檢查及治療就能夠安全、順利完成。檢查結(jié)束后的指導(dǎo)檢查后進(jìn)食時(shí)間要合理指導(dǎo)一般檢44內(nèi)鏡進(jìn)修的心得體課件45具備的心理素質(zhì)內(nèi)鏡室的工作性質(zhì)特殊，主要是護(hù)理人員與患者接觸時(shí)間短，加上病人多，工作量大，，護(hù)患之間缺乏有效的溝通交流，護(hù)士?jī)H僅是了解一些與本檢查有關(guān)方面的問(wèn)題，容易忽視病人以及家屬的心理要求，作為一名護(hù)理人員，尤其是位內(nèi)鏡室的護(hù)理人員，除了應(yīng)該具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練的操作技巧，與醫(yī)生緊密配合，當(dāng)好助手之外，還要具有高尚的思想境界，醫(yī)德修養(yǎng)和良好心理素質(zhì)，這是保證護(hù)理工作順利進(jìn)行的必要條件之一。因此，這更要求內(nèi)鏡室的護(hù)理人員具備以下幾點(diǎn)心理素質(zhì)。具備的心理素質(zhì)內(nèi)鏡室的工作性質(zhì)特殊，主要46高度的責(zé)任心護(hù)士具備高度的責(zé)任心，是因?yàn)樽o(hù)理人員的職責(zé)是執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，每項(xiàng)工作必須認(rèn)真準(zhǔn)確，假如出現(xiàn)差錯(cuò)，輕者貽誤病情，重則造成嚴(yán)重的責(zé)任事故，如遇到多處取活檢的病人，一定要將活檢材料標(biāo)本妥善放置，準(zhǔn)確標(biāo)注病人的姓名及活檢部位和數(shù)量，切不可混淆，造成難以預(yù)料的后果。高度的責(zé)任心護(hù)士具備高度的責(zé)任心，是因?yàn)?7敏銳的觀察力觀察力是否敏銳是衡量護(hù)理人員心理素質(zhì)的重要標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員要善于觀察和分析病人心身兩方面的動(dòng)態(tài)變化，以便了解病人內(nèi)心活動(dòng)和機(jī)體變化情況，例如有的病人在胃鏡檢查過(guò)程中由于口中分泌物過(guò)多，誤吸入氣管中，發(fā)生嗆咳現(xiàn)象，觀察到這些時(shí)，可以使病人嘴角稍低，讓分泌物流出，使癥狀緩解，掌握各種原因所致的不同變化，可以有利地幫助檢查順利進(jìn)行。敏銳的觀察力觀察力是否敏銳是衡量護(hù)理人員48良好的情緒護(hù)理人員情緒的好壞，對(duì)病人及家屬都有很強(qiáng)的感染作用。護(hù)理人員積極的情緒，微笑的面容和親切的話語(yǔ)，不僅可以調(diào)節(jié)檢查環(huán)境的緊張和恐懼氣氛，而且可以增強(qiáng)病人的安全感，增強(qiáng)其對(duì)檢查的信心和適當(dāng)?shù)呐浜希o(hù)理人員情緒應(yīng)保持相對(duì)的穩(wěn)定，學(xué)會(huì)自我調(diào)控，不應(yīng)在遇到檢查中發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性大出血或晚期腫瘤等情況出現(xiàn)時(shí)表現(xiàn)出驚慌或哀傷的表情，使病人及家屬承受不必要的心理壓力，更不可因個(gè)人工作或生活中的不如意而遷怒于病人。良好的情緒護(hù)理人員情緒的好壞，對(duì)病人及49真誠(chéng)的關(guān)懷護(hù)理工作的本質(zhì)是關(guān)心和照顧病員及年老體弱，接受內(nèi)鏡檢查的病人是想通過(guò)檢查來(lái)確診疾病，但同時(shí)心中又有疑慮和恐懼，這些疑慮和恐懼主要是由于對(duì)檢查環(huán)境的陌生和對(duì)內(nèi)鏡檢查的不了解造成的，觀察到這些情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情向病人介紹內(nèi)鏡檢查的科普知識(shí)，以真誠(chéng)，關(guān)懷的語(yǔ)言安慰，鼓勵(lì)病人，幫助病人消除疑慮和恐懼心理，使病人處在較平靜良好的狀態(tài)下接受檢查。真誠(chéng)的關(guān)懷護(hù)理工作的本質(zhì)是關(guān)心和照顧病員50善于語(yǔ)言交流與病人的交流溝通是護(hù)理的基本行為之一，貫穿于臨床護(hù)理的全過(guò)程，善于與病人溝通交流能較好地解決病人就醫(yī)過(guò)程中出現(xiàn)的各種負(fù)性情緒及心理需求，以減少護(hù)理糾紛，在于病人交談過(guò)程中，要態(tài)度城懇，文明用語(yǔ)，認(rèn)真對(duì)待病人的提問(wèn)，并要耐心解答病人的問(wèn)題，使病人處于良好的心理狀態(tài)中，以減少對(duì)內(nèi)鏡檢查的恐懼。善于語(yǔ)言交流與病人的交流溝通是護(hù)理的基51工作的靈活性護(hù)理人員的工作繁雜，經(jīng)常是在有限的時(shí)間內(nèi)從一項(xiàng)工作馬上轉(zhuǎn)到另一項(xiàng)工作，前后的工作不受影響，因此，就要求護(hù)理人員要邊處置，邊觀察，邊考慮，做到每項(xiàng)工作之間清清楚楚，準(zhǔn)確無(wú)誤。工作的靈活性護(hù)理人員的工作繁雜，經(jīng)常是52想病人所想上班工作中，工作人員一定要特別注意保護(hù)病人的隱私，比如在內(nèi)鏡診療過(guò)程中要盡量做到合理的遮蔽，避免不必要的暴露。面對(duì)復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，必須嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡的清洗消毒技術(shù)的操作，提倡規(guī)范性護(hù)理行為。想病人所想上班工作中，工作人員一定要特53嚴(yán)格規(guī)范清洗消毒

內(nèi)鏡的清洗消毒與診療工作分開(kāi)進(jìn)行的，除了熟練掌握操作技能，還要具備內(nèi)鏡清洗消毒方面知識(shí)，接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)，在洗消室，要熟悉各種內(nèi)鏡以及附件的構(gòu)造，清洗消毒的方法，各種消毒液的檢測(cè)制度，登