2016醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)年會(huì)-b-壁報(bào)交流角膜病

最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜孝感市第一人民醫(yī)院方法：選擇在2012420134期間在我院接受治療的100周邊性角膜炎患者，分為觀察組和對(duì)照組各50例。對(duì)對(duì)照組的50患者實(shí)行羊膜移植手術(shù)治療，對(duì)觀察組50例患者則采取多層羊膜聯(lián)合反應(yīng)產(chǎn)生和復(fù)況等方面數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間觀察，觀察組50例周邊潰瘍性角膜炎患者在采取多層羊膜聯(lián)合結(jié)膜瓣覆蓋治蓋治療周邊潰瘍性角膜炎具有良好效果，值得在臨被推廣、應(yīng)用最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜林麗萍開(kāi)力中山大學(xué)中山眼科中心510060目的：評(píng)估用聚醚砜膜（PESm）法（濾紙條(STP)和毛細(xì)管(CaT)）作比較。滑度。體外實(shí)驗(yàn)：將濾紙條和聚醚砜膜分別浸泡在水、1mg/mlBSA溶液和細(xì)胞裂解液上清中達(dá)飽和狀態(tài)，4℃,10000rpm10minutes率。體內(nèi)試驗(yàn)：用濾紙條和0.65μm聚醚砜膜和毛細(xì)管收集新西蘭兔淚液，以毛細(xì)管收集的淚液作為正常對(duì)照通過(guò)SDS電泳比較和分析其淚液成份的差異。將濾紙條和0.65聚醚砜膜放到新西蘭兔的下結(jié)果鏡掃描結(jié)果可見(jiàn)聚醚砜膜的孔徑比濾紙條的孔徑小，且表面比濾紙條光滑。體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果可見(jiàn)0.65μm聚醚砜膜有最高的含水量，SDS果顯示3方法取的淚液蛋白條帶沒(méi)有明顯的差異；體內(nèi)實(shí)驗(yàn)結(jié)果可見(jiàn)0.65μm聚醚砜膜放到新西蘭兔結(jié)膜囊下后，其結(jié)論聚醚砜膜收集淚液，容易操作，損害小，具有應(yīng)用到臨床診最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜鄒文進(jìn)程璞劉廣西醫(yī)學(xué)第一附屬醫(yī)院530021目的：繼發(fā)于流行性角結(jié)膜炎的藥物毒性眼表?yè)p害1例病例的成方法：女性，59因雙眼紅痛、視力下降1來(lái)診，外院曾診為“病”，予可樂(lè)必妥眼液、0.1%阿昔洛雙眼Q.2h，氧氟沙VOD0.7，VOS0.05。右眼角膜上皮淺層片狀脫落，角膜輕微水腫，左眼角膜上皮大片狀全層脫落，粗糙，角膜水腫。雙側(cè)耳前淋壓痛。診斷為藥物毒性眼表?yè)p害。予可樂(lè)必妥眼液、愛(ài)麗眼液、更昔洛韋眼用凝膠、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠Q.i.d。雙眼帶治療性結(jié)果：治療3周，雙眼視力1.0，角膜上皮散在點(diǎn)狀熒光素及基質(zhì)點(diǎn)狀浸潤(rùn)，繼續(xù)抗及人工淚液治療。3月后，右眼視力0.3，左眼視力0.4，雙眼角膜上皮散在點(diǎn)狀熒光素，基質(zhì)浸潤(rùn)加重呈斑點(diǎn)狀，波及角膜光學(xué)區(qū)，加用0.1%氟米龍眼液后40天，雙眼矯正視力恢復(fù)至1.0，角膜基質(zhì)炎性浸潤(rùn)明顯好轉(zhuǎn)。眼壓正常。結(jié)論：注意防止流行性角結(jié)膜炎治療過(guò)程中出現(xiàn)的藥物毒性眼表?yè)p質(zhì)類固醇激素。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜王沈陽(yáng)總醫(yī)院目的：探討病灶切除聯(lián)合冷凍及羊膜移植的方療、藥物保守治療蠶蝕性角膜潰瘍的臨床特點(diǎn)。方法：19951月至20151月蠶蝕性角膜潰瘍患者，共45例眼），病程15天至10年（平均3.5年）冷凍及羊膜移植術(shù)（簡(jiǎn)稱手術(shù)組）、藥物保守治療（簡(jiǎn)稱藥物組），其中23例（30眼）行病灶切除聯(lián)合冷凍及羊膜移植術(shù)，22例（30眼）接受藥物治療。治療后隨訪1~6愈合及羊膜轉(zhuǎn)歸，觀察角膜上皮的愈合情況、視力、復(fù)況、散光。結(jié)果：45患者術(shù)后眼部刺激癥狀明顯緩解，表層羊膜于3~7天開(kāi)始脫落或自溶，內(nèi)層羊膜與角膜組織牢固愈合。角膜潰瘍?cè)?~3修復(fù)，角膜融解得到控制，角膜厚度增加。藥物組總治愈率71.4%，手術(shù)組總治愈率92.9%，手術(shù)組明顯高于藥物組；兩組間視力比較，P<0.05，手術(shù)組明顯好于藥物組；治療1內(nèi)，藥物組13角膜潰瘍復(fù)發(fā)，占總數(shù)43.33%；手術(shù)組4膜潰瘍復(fù)發(fā)，占總數(shù)13.33%。結(jié)論：病灶切除聯(lián)合冷凍及羊膜移植的方療蠶蝕性角膜潰瘍臨床療效明顯優(yōu)于藥物治療。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜OPT治療瞼板腺功能型干眼的初步效果觀總醫(yī)院目的：觀察激光與強(qiáng)光系療MGD引起的干眼癥的療效方法：選取眼科門(mén)診確診MGD型干眼患者10例，根據(jù)患者及病變域包括眼睛下面從兩側(cè)耳屏一直到鼻。為防止OPT接近眼睛，可以把顴骨作為標(biāo)志點(diǎn)。分別于治療前和治療1次，2次，3次后次日檢結(jié)果：所有患者治療3后，干眼癥狀均有不同程度的緩解。結(jié)論：激光與強(qiáng)光系統(tǒng)可以有效的治療或緩解MGD引起的干眼癥最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜1.同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科2.新視界中興眼科醫(yī)生后的防治。方法：對(duì)本人遇到的胬肉術(shù)后角鞏膜溶解病例78眼診療過(guò)程行回顧性分析。結(jié)果：7例胬肉術(shù)式均為單純胬肉切除術(shù)，其1為雙眼；1溶解發(fā)生在角膜，6發(fā)生在鞏膜。早期手術(shù)創(chuàng)面無(wú)胬肉組織殘留，鞏膜露并有鞏膜淺層缺損，1例角膜淺實(shí)質(zhì)層損解病例三周后變薄穿孔，在他院做了角膜移植術(shù)后治愈。鞏膜溶解病例經(jīng)促進(jìn)組織修復(fù)加抗生素預(yù)防，二月后組織慢慢修復(fù)，三月后凹陷愈合，未發(fā)生眼內(nèi)等嚴(yán)重。結(jié)論：角鞏膜溶解屬嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥，發(fā)生于胬肉術(shù)后未見(jiàn)報(bào)告。本組病例均發(fā)生于單純胬肉切除術(shù)后，并均可見(jiàn)手術(shù)損傷健康角膜或鞏膜，分析認(rèn)為：一是術(shù)者為追求清除胬肉而損傷了健康組織；二是未給于帶角膜緣干細(xì)胞結(jié)膜移植重建角膜緣，引起角鞏膜創(chuàng)面修復(fù)遲緩；三是手術(shù)損傷了鞏膜表面血管影響了組織修復(fù)；四是手術(shù)激活了免疫功能參與了局部組織的凋亡。建議單純胬肉切除術(shù)。一旦發(fā)生了角鞏膜溶解，盡可能行組織修復(fù)治療，以免發(fā)生嚴(yán)重。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜鄒暨南大學(xué)附屬市眼科醫(yī)院【目的】分析角膜上皮損傷致復(fù)發(fā)性角膜上皮剝脫的臨床特【方法】收集門(mén)診就診的角膜上皮損傷致復(fù)發(fā)性角膜上皮剝脫病例例3眼，進(jìn)行視力、裂隙燈顯微鏡、角膜熒光素染色及直接眼底鏡檢【結(jié)果】3例均為女性，38-43歲，單眼發(fā)病，史，2例為幼兒手指劃傷，1例為兒童玩具劃傷，復(fù)發(fā)性角膜上皮剝脫與首次發(fā)作間隔2-12個(gè)月。主要癥狀為無(wú)誘因突然發(fā)病，晨起眼部疼痛、甚至劇痛、異物感、畏光流淚等，持續(xù)數(shù)天，裂隙燈檢查見(jiàn)角膜上皮缺損、上皮剝脫，角膜熒光。其中1例每2-3個(gè)月發(fā)病一次，1例每年發(fā)病次，1例無(wú)規(guī)律，均復(fù)發(fā)了3次，通過(guò)保守治療而治愈，愈合時(shí)間5-7天，未遺留角膜瘢痕，無(wú)眼部等并發(fā)癥，視力預(yù)后良好。無(wú)全身性及免疫性疾病，否認(rèn)全身及眼部長(zhǎng)期用藥史。【結(jié)論】角膜上皮剝脫臨床常見(jiàn)，僅少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)自發(fā)性發(fā)底膜營(yíng)養(yǎng)不良所致。外傷性復(fù)發(fā)性角膜上皮剝脫，臨雖少見(jiàn)，但由于發(fā)病時(shí)癥狀較重，且反復(fù)多次發(fā)作，患者非常痛苦，盡管藥物保守治療預(yù)后良好，無(wú)后遺癥和并發(fā)癥，仍應(yīng)引起重視。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜高維奇哈爾濱醫(yī)學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科目的：肉與切除胬肉聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)對(duì)復(fù)發(fā)率的控制情況。方法：觀察我科2010-01/2015-12哈爾濱醫(yī)學(xué)附屬第一臨床醫(yī)學(xué)院眼科五收治的200例翼狀胬肉患者，按照手術(shù)方式分為單純胬肉切除和胬肉切除聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植組。單純切除100例，聯(lián)手術(shù)100例。全部病例平均隨訪1面比較和隨訪。結(jié)果：（1）移植片的生物相容性良好，無(wú)排斥無(wú)；(2)不良反應(yīng)比較：因縫線多少差異，聯(lián)合手術(shù)術(shù)后異物感較單純切除重，在佩戴角膜接觸鏡后兩組無(wú)明顯差異；結(jié)膜充血水腫，兩組無(wú)顯著差異。加，均控制在300元以內(nèi)，患者均能表示接受。（4）復(fù)發(fā)率：聯(lián)合手結(jié)論治療翼狀胬肉的首選方法最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜林琳秀浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院目的：研究繃帶式角膜接觸鏡（BCL）眼表舒適度的作用，評(píng)估BCL用于翼狀胬肉術(shù)后的安全性方法：選取20153月至10月在本單位接受手術(shù)治療的翼狀胬肉者66例(66眼)，45至70歲，患性單側(cè)(鼻側(cè))翼狀胬肉，角膜受累范圍小于3mm(尚未越過(guò)瞳孔區(qū))。將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(BCL閉即刻予以配戴BCL1，連續(xù)過(guò)夜配戴直至角膜上皮修復(fù)完全。術(shù)疼痛情況自評(píng)分，兩組間的眼表愈合時(shí)間比較采用獨(dú)立樣本t驗(yàn)，術(shù)后疼痛值的比較采用Mann-WhitneyU驗(yàn)。結(jié)果：角膜上皮平均愈合時(shí)間實(shí)驗(yàn)組(3.33±0.52)天，對(duì)照組(4.66±0.67)天(P＜0.01)；結(jié)膜平均愈合時(shí)間實(shí)驗(yàn)組為(±天，對(duì)照組為(3.42±0.31)天（P＜0.01）；后第5、第7天較對(duì)照組顯著延長(zhǎng)(P＜0.01)；實(shí)驗(yàn)組的疼痛值在術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)均顯著低于對(duì)照組(P＜0.05)。觀察組所有患者均成功配戴BCL，未發(fā)現(xiàn)角膜接觸鏡相關(guān)并發(fā)癥。結(jié)論：BCL可明顯縮短翼狀胬肉術(shù)后角結(jié)膜上皮修復(fù)時(shí)間，提高眼表舒最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜雌激素對(duì)角膜成纖維細(xì)胞MMP-2、TIMP-2TGF-β1響田顏大學(xué)華西醫(yī)院目的：探討17β-雌二醇對(duì)角膜成纖維細(xì)胞ECMMMP-2、TIMP-2、TGF-β1表達(dá)的影響，反映不同濃度雌激素對(duì)角膜炎癥的促進(jìn)或抑制作用，幫助找到有差異的角膜疾病病因、發(fā)病機(jī)制及治療方法。方法：體外培養(yǎng)人角膜成纖維細(xì)胞，用IL-1β干預(yù)后分別加入不同濃度E2，分4組，前兩組接近人角膜雌激素生理濃度，后兩組模擬超生理濃度，用ELISA各組MMP-2、TIMP-2TGF-β1量。結(jié)果：1、不同濃度E2對(duì)人角膜成纖維細(xì)胞MMP-2、TIMP-2、TGF-β12、MMP-2、TGF-β1表達(dá)被顯著抑制了；TIMP-2則被顯著促進(jìn)3、近生理濃度組，隨E2濃度升高，TIMP-2、TGF-β1表達(dá)明顯受到抑制，MMP-2差異；超生理濃度組，隨E2度升高，MMP-2、TGF-β1表達(dá)明顯抑制，TIMP-2異。結(jié)論：1達(dá)，同時(shí)提高蛋白酶抑制體系的表達(dá)。2、雌激素可能是正常人角膜的一個(gè)保護(hù)性因素3雌激素濃度可能減弱對(duì)角膜的保護(hù)作用。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜人眼角膜前表面非球面形態(tài)化Q值的群體分夏哲人鄭穗聯(lián)施明光溫州醫(yī)學(xué)附屬第二醫(yī)院325027目的：研究從兒童至成人群體各種屈光狀態(tài)角膜前表面的非球面性，分析用角膜地形圖正切曲率值計(jì)算出化各子午線Q值分布規(guī)律及特性。方法：研究對(duì)象按不同分為成人組、兒童組，按屈光狀態(tài)不同分成正視組、近視組和遠(yuǎn)視組，OrbscanII角膜地形圖系統(tǒng)并導(dǎo)出201例受試對(duì)象右眼角膜前表面正切圖數(shù)據(jù)，運(yùn)用線性回歸方程計(jì)算得到各半子午線Q，分析角膜水平鼻側(cè)、顳側(cè)區(qū)間Qa群體分布規(guī)結(jié)果：(1)201試對(duì)象水平鼻、顳側(cè)所有半子午線進(jìn)行擬合計(jì)算得Q的決定系數(shù)R2大于或等于0.5。(2)201受試對(duì)象右眼水平方向區(qū)間Q均在-10間，各組均呈正態(tài)分布；(3）成人組與結(jié)論：（1）二次曲線方程組的線性回歸擬合方法計(jì)算角膜前表面Q的結(jié)果穩(wěn)定可靠，重復(fù)性佳，（2）成人及兒童角膜前表面鼻側(cè)區(qū)間較顳側(cè)區(qū)間非球面特性顯著，（3）成人角膜前表面水平區(qū)間Q值與無(wú)顯著相關(guān)性，但鼻側(cè)區(qū)間與顳側(cè)區(qū)間非球面特性與存在相關(guān)性，而且兒童鼻側(cè)非球面特性較顯著，而成人顳側(cè)區(qū)間非球面特性顯著。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜自體結(jié)膜瓣移植術(shù)和角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)治療性翼狀胬肉的第四七四醫(yī)院目的自體結(jié)膜瓣移植術(shù)（conjunctivalautografttransplant,CAT）和角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)(limbalconjunctivalautografttransplant,LCAT)治療性翼狀胬肉的臨床效果。方法性、隨機(jī)、對(duì)照病例研究。收20141至20151在第四七四醫(yī)院診斷為性翼狀胬肉患者共120人（120眼），依次納入本研究，奇數(shù)者行CAT，偶數(shù)者行LCAT結(jié)果術(shù)后隨訪1年，完成隨訪107人（107眼），CAT患者54（54眼），術(shù)后復(fù)發(fā)4復(fù)發(fā)率7.41%；LCAT組患者53（53眼），術(shù)后復(fù)發(fā)2眼，復(fù)發(fā)率3.77%。兩組間復(fù)發(fā)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意（χ2=0.157，P=0.692）結(jié)論CAT組和LCAT組均能有效治療性翼狀胬肉，降低術(shù)后翼狀胬肉復(fù)發(fā)率，但LCAT是治療 最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜呂天斌建麗婭省立眼科醫(yī)院450003分析近視散光眼、可疑圓錐角膜與圓錐角膜患者各階像差，探討前瞻性研究。根據(jù)Orbscan-Ⅱ角膜地形圖特點(diǎn)篩選出早期圓錐角膜患者（符合Rabinowitz標(biāo)準(zhǔn)）90（152），可疑圓錐56例（64）及正常（復(fù)合性近視散光）80（160）。每組患者均在暗室下進(jìn)行波前像差檢測(cè)。采用SPSS17.0學(xué)軟件對(duì)各例患者高階波像差RMS行數(shù)據(jù)處理。對(duì)各組各項(xiàng)像差進(jìn)行方差分析，檢驗(yàn)顯著性標(biāo)準(zhǔn)ɑ＝0.05。近視散光眼、可疑圓錐角膜、圓錐角膜患者的總高階像差(High)RMS分別為3.380±1.612μm、4.734±2.595μm、6.211±3.431μm，球差(Sphere)RMS值分別為0.142±0.183μm0.149±0.204μm、0.289±0.161μm，慧差 a)RMS值分別0.243±0.231μm，0.491±0.320μm,1.169±0.733μm，三患者之間總高階像差、慧差均差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05散光眼與可疑圓錐角膜之間球差差異不顯著無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)圓錐角膜患者的球差均高于近視散光眼和可疑圓錐角膜患者差異顯著(P＜0.05)?？梢蓤A錐角膜患者在角膜地形圖出現(xiàn)明顯改變之前慧差已明顯增最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜林鐵柱徐玲遼寧何氏醫(yī)學(xué)院氏眼科醫(yī)院目的：性視網(wǎng)膜病變研究（DRS）和性視網(wǎng)膜病變?cè)缙谥委熝芯浚‥TDRS）在大量隨機(jī)臨床試驗(yàn)研究中證實(shí)了視網(wǎng)膜激光光凝治療的有效性，并給出了治療標(biāo)準(zhǔn)。但隨著醫(yī)生對(duì)視網(wǎng)膜疾病認(rèn)識(shí)的不斷深入及視網(wǎng)膜激光治療儀器的不斷發(fā)展，目前的治療方案需要進(jìn)行部分調(diào)整。展和視網(wǎng)膜激光治療理論的更新，搜索的視網(wǎng)膜激光治療相關(guān)獻(xiàn)，總結(jié)出目前視網(wǎng)膜激光治療的理念。有逐漸取代傳統(tǒng)激光的趨勢(shì)。光光凝術(shù)。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜1,2高光坪211.交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院眼2.馬薩諸塞大學(xué)醫(yī)學(xué)院紅瑞治療中目的：探索miRNA靶向療法對(duì)角膜新生血管（NV）的抑制作用，研究方法：在堿燒傷誘導(dǎo)的小鼠角膜NV中，運(yùn)用Nanostring術(shù)和生物信息學(xué)方法檢測(cè)篩選與NV相關(guān)的miRNA及其靶點(diǎn)，用RT-qPCR檢測(cè)候選miRNA達(dá)水miRNA關(guān)質(zhì)粒，以重組腺相關(guān)（rAAV）為載體包裝質(zhì)粒。分別在堿燒傷前角膜基質(zhì)內(nèi)注射或堿燒傷后結(jié)膜下注射miRNA顆粒、空白顆粒及PBS，通過(guò)測(cè)量和免疫熒光法測(cè)算角膜NV積及其變量。運(yùn)用RT-qPCRWesternBlot檢測(cè)候選miRNA、miRNA靶點(diǎn)及其信號(hào)通路關(guān)鍵因miRNA顆粒和PBS溶劑，觀察和組織病理學(xué)分析其眼部情況。結(jié)果：共檢測(cè)618miRNA堿燒傷誘導(dǎo)的小鼠角膜NV的表達(dá)，發(fā)現(xiàn)35miRNA達(dá)上調(diào)，3下miR-184miR-204表達(dá)水平比對(duì)照組降低10倍以上。篩選14種rAAV型，并選用能高效小鼠角膜的rAAVrh.10包裝表達(dá)pri-miR184/204的顆粒。相rAAVrh.10pri-miR184/204小鼠角膜NV積顯著降低。過(guò)表達(dá)miR-184導(dǎo)致靶Fzd4表達(dá)下調(diào)，抑制Wnt通路激活；過(guò)表達(dá)miR-204導(dǎo)致靶Angpt1表達(dá)下調(diào)，抑制Angiopoietin-1/Tie2/PI3K/Akt路激活。大體觀察及組化分析表明rAAVrh.10pri-miR184/204對(duì)正常小鼠眼部結(jié)構(gòu)無(wú)明顯影結(jié)論：過(guò)表達(dá)miR-184/204可有效預(yù)防或治療角膜NV，其作用可能分別通過(guò)靶向抑制Fzd4/Wnt/β-catenin和Angpt1/Tie2/PI3K/Akt通路最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜表面活性蛋白D在曲霉菌的人角膜上皮細(xì)胞中的產(chǎn)生及作用王謙青島大學(xué)附屬醫(yī)院266003目的：觀察表面活性蛋白D（surfactantproteinD，SP-D）在煙曲霉菌的人角膜上皮細(xì)胞中的產(chǎn)生機(jī)制，并探討其在真菌過(guò)程中與TLR4號(hào)通路的相互作用。以滅活的煙曲霉菌菌絲、TLR4抑制劑CLI-095刺激人永生化角膜上皮細(xì)胞，Westernblot檢測(cè)SP-D蛋白表達(dá)，real-timePCR檢測(cè)SP-DmRNA，用SP-D抗體、重組人SP-D( binationhumanSP-D,rhSP-D)、CLI-095及MyD88抑制劑(Pepinh-MYD)分別預(yù)處角膜上皮細(xì)胞后予PCR法及ELISA法檢測(cè)IL-1β、IL-8mRNA及蛋白表達(dá)結(jié)果：滅活的煙曲霉菌菌絲刺激人角膜上皮細(xì)胞后引起SP-D和蛋白表達(dá)水平增高，處理16h20h達(dá)到峰值，SP-D高的趨勢(shì)可被CLI-095。rhSP-D處理角膜上皮細(xì)胞4h以煙曲霉菌菌絲刺激，IL-1β、IL-8mRNA白水平較無(wú)rhSP-D著降低，而當(dāng)以SP-D體預(yù)處理角膜上皮細(xì)胞1h以煙曲霉菌菌絲刺激時(shí)，IL-1β、IL-8表達(dá)較無(wú)SP-D體組顯著升高。CLI-095Pepinh-MYD分別預(yù)處理細(xì)胞后，再給予rhSP-D煙曲霉菌共同刺激，IL-1βandIL-8mRNA蛋白表達(dá)較無(wú)CLI-095或Pepinh-MYD升高。結(jié)論：SP-D存在于正常人角膜上皮細(xì)胞中，煙曲霉菌菌絲刺激可引起其表達(dá)升高，TLR4蛋白可促進(jìn)SP-D的產(chǎn)生。SP-D能夠參與角膜上皮細(xì)胞識(shí)別煙曲霉菌菌絲抗原的過(guò)程，并調(diào)節(jié)下游炎癥因子，在人角膜上皮細(xì)胞固有免疫早期階段發(fā)揮作用。SP-D可通過(guò)影響TLR4通路調(diào)節(jié)下游炎癥因子，具有抑制炎癥的作用。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜γδT張紅敏1魯菁21,2王麗婭1.1.省眼科&省立眼科醫(yī)2.2.賓夕法尼亞州州立大學(xué)醫(yī)學(xué)目的：了解固有免疫細(xì)胞gdT細(xì)胞在真菌性角膜炎中的作用方法：選取1012齡雄性C57BL/6J、C57BL/6J背景的γδ/-缺陷鼠為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，動(dòng)物的飼養(yǎng)與使用均遵照視覺(jué)與眼科研究制定的科研動(dòng)物使用規(guī)范。采用特異性γδTCR-PE體對(duì)γδT-/-鼠的T胞缺失進(jìn)行確證。建立C57BL/6JγδT-/-真菌性角膜炎模型，在模型1d、2d、3d、5d和7d分別進(jìn)行裂隙燈觀察，并對(duì)角膜進(jìn)結(jié)果：真菌后1d和T異（P＜0.01）。真菌后1d、2d、3d、5d和7d，γδT異（P＜0.05和P＜0.01）。真菌后3d，γδT-/-小鼠的前房穿孔和眼球腫脹較野生型小鼠嚴(yán)重，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異＜0.05）。真菌后各時(shí)間點(diǎn)，γδT-/-和野生型小鼠的前房積膿情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。結(jié)論：固有免疫細(xì)胞gdT對(duì)真菌性角膜炎具有重要作用，gdT最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜李林楊永利孔德第四七四醫(yī)院科醫(yī)院療效。方法：對(duì)16例（16眼）膨隆期或圓錐角膜期、兩個(gè)或兩個(gè)象限以上邊緣性角膜變性施行大范圍板層角膜移植，距角鞏緣1mm角膜側(cè)制作鞏膜床，角膜1mm開(kāi)角膜1/2右，向變性區(qū)剝離制做鞏水，制成1/2右板層植片，切取植床形狀間斷縫合，并將球結(jié)膜間結(jié)果：植片透明16眼（100%），愈合良好，術(shù)前視力：手動(dòng)~0.06，~0.1、3眼（18.75%），0.2~0.4、8眼（50%），0.5~0.7、4（12.5%），0.8、1眼（6.25%），術(shù)后平均散光：2.50D，術(shù)后因白內(nèi)障做超聲人工晶狀體植入3眼，角膜層間新生血管3眼（18.75%），其中1眼大量新生血管（6.25%）結(jié)論：大范圍板層角膜移植具有愈合好、植片排斥率低、高散光小，是治療重度多象限角膜邊緣變性的有效方法。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜李霞張燕黃玲華董曉云第四七四醫(yī)院科醫(yī)院830013目的：探討應(yīng)用經(jīng)鞏膜睫狀體光凝術(shù)（trans-scleralcyclophotocoagulation，TSCP效和安全性。方法：選擇近穿孔并繼發(fā)青光眼的角膜潰瘍26眼，平均眼壓~65）mmHg，采用culightSLx導(dǎo)體激光器(波長(zhǎng)為810nm，使用G探頭)，對(duì)A治療組14（16眼）近穿孔并繼發(fā)青光眼的角膜潰瘍患者進(jìn)行TSCP（有22次治療），并同時(shí)刮除潰點(diǎn)眼，后用4%碘酒燒灼潰瘍區(qū)，大量生理鹽水沖洗。觀察患者術(shù)后潰發(fā)癥情況，術(shù)后隨訪12月。結(jié)果：治療組16只近穿孔并繼發(fā)青光眼的角膜潰瘍患眼，術(shù)后不用眼壓藥物，1眼壓平均為（25.92）mmHg，術(shù)后1月眼壓平均為（2058.5）mmHg，術(shù)后個(gè)月眼壓平均為（17.611.6）mmHg，有2行二次TSCP此后眼壓平穩(wěn)，術(shù)后12月眼壓平均為（17.8±10.4）mmHg，術(shù)前、術(shù)后的眼壓差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P001）。患者術(shù)后視力較術(shù)前略增高，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.01）。治療結(jié)束時(shí)角膜潰瘍深度平均為（15.59.5）um，較術(shù)（376.46.4）um減輕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）。結(jié)論：TSCP能有效地降低性角膜潰瘍的眼壓，從而降低角膜潰瘍穿孔的發(fā)生率，減少角膜局部用藥的種類及數(shù)量，得到有效控制，無(wú)明顯嚴(yán)重并發(fā)癥。TSCP是一種輔助治療性角膜潰瘍繼發(fā)性最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜第四七四醫(yī)院科醫(yī)院目的：尋找可以維持角膜緣干細(xì)胞（LSCs）作飼養(yǎng)層，探討臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（HUCMSCs）、胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞（HPMSCs）能否用于體外擴(kuò)增LSCs并維持其干細(xì)胞特性，從而解決鼠源性NIH-3T3養(yǎng)層帶來(lái)的安全問(wèn)題，并比較三者優(yōu)越性。方法：體外分離培養(yǎng)HUCMSCs、HPMSCs，誘導(dǎo)其成脂、成骨分化，流式細(xì)胞儀檢測(cè)其細(xì)胞表面標(biāo)志。MTT法測(cè)定不同濃度MMC對(duì)兩種飼養(yǎng)層增殖力的影響，尋找MMC用于飼養(yǎng)層的最佳濃度；兔LSCs共培養(yǎng)8天，計(jì)算并比較各組克隆形成率（CFE）；激光共聚焦顯微鏡檢測(cè)三種方法培養(yǎng)的LSCs隆團(tuán)ABCB5、IPO13、CK3+12表達(dá)情況結(jié)果：體外培養(yǎng)HUCMSCs、HPMSCs均質(zhì)性好，具有分化成脂肪細(xì)胞和成骨細(xì)胞的潛能；細(xì)胞高表達(dá)CD29、CD44、CD73、CD90，不表達(dá)CD14、CD45、HLA-DR；6ug/mlMMC作用于HUCMSCs、HPMSCs時(shí)細(xì)胞殖率穩(wěn)定性最佳；與兔LSCs共培養(yǎng)8天后，三種飼養(yǎng)組均可形成較大LSCs克隆團(tuán)，HUCMSCs飼養(yǎng)組、HPMSCs飼養(yǎng)組、NIH-3T3飼養(yǎng)組以及無(wú)飼養(yǎng)層組LSCsCFE4.08%±0.94%、3.02%±0.73%、4.11%±0.69%、0.24%±0.08%，四組間總體差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P=0.0004）結(jié)論：HUCMSCs、HPMSCs均可作為擴(kuò)增LSCs并維持其干性的飼養(yǎng)層細(xì)胞，其中HUCMSCs擴(kuò)增LSCs及維持干性能力較HPMSCs更優(yōu)，可作為替代3T3理想飼養(yǎng)層。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜秦愛(ài)爾眼科醫(yī)院毒性角膜潰瘍的臨床療效.方法：選擇2012年1月至今于愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診的45例性角膜潰瘍患者,病程為1周～半年.經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的局部及全身抗藥物治療1上,角膜潰瘍遷延不愈甚至有繼續(xù)擴(kuò)大或向深基質(zhì)發(fā)展趨勢(shì).菌、真菌或阿米巴戴治療性軟性角膜接觸鏡，聯(lián)合抗藥物及對(duì)癥支持治療.熒光素鈉染色觀察角膜上皮的愈合情況.上皮愈合后局部加用糖皮質(zhì)激素治療。隨訪時(shí)間3～12個(gè)月.結(jié)果：術(shù)后5～21天,患者角膜潰瘍愈合,熒光素鈉染色;術(shù)后30d,羊膜逐漸溶解吸收.術(shù)后0.5-1.5個(gè)月,角膜基質(zhì)水腫完全消退，眼表恢復(fù)穩(wěn)定.在隨訪期內(nèi)3患者HSK發(fā).最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜達(dá)州市舒適度、視力改善以及胬肉的復(fù)發(fā)率。方法：選取20121月至20151于我院住院的翼狀胬肉患者103例（125眼），術(shù)中切除翼狀胬肉后行結(jié)膜瓣轉(zhuǎn)移，同時(shí)應(yīng)用絲裂霉素C，術(shù)后佩戴軟性角膜接觸鏡，術(shù)后10拆線并取出繃帶鏡。術(shù)后定肉有無(wú)復(fù)發(fā)。隨訪時(shí)間12-24。結(jié)果：術(shù)后1周內(nèi)結(jié)膜輕微紅腫，角膜創(chuàng)面光滑、平整術(shù)后患者未現(xiàn)明顯的異物感及疼痛癥狀。術(shù)后1月查所有患者角膜創(chuàng)面修復(fù)良好，創(chuàng)口愈合良好，無(wú)眼部刺激癥狀。所有病例在隨訪期間未見(jiàn)復(fù)結(jié)論：結(jié)膜瓣轉(zhuǎn)移聯(lián)合軟性角膜接觸鏡治療翼狀胬有術(shù)后刺激癥狀輕、視功能改善明顯、胬肉復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn)。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜譚薩鏡綿陽(yáng)萬(wàn)江眼科醫(yī)院目的觀察皮質(zhì)類固醇類藥物和中藥在單皰性角膜炎(HSK)診治時(shí)的作用,總結(jié)分析皮質(zhì)類固醇類藥物和中在本病的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。方法在臨床診治的54例(59眼)HSK患者時(shí),在應(yīng)用Holland出的新分類法進(jìn)行分類的基礎(chǔ)上進(jìn)行了細(xì)分，并且增加混合類型。再根據(jù)不同類型的HSK在抗治療的基礎(chǔ)上靈活應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類藥物和中進(jìn)行治療,觀察其臨床療效。結(jié)果本組50例(55眼)HSK患者中,性角膜上皮炎12眼,5患者為雙眼，予麗科明凝膠及銀翹散加減治療,全部治愈,療程1-4周;角膜基質(zhì)炎18眼,在上述治療的基礎(chǔ)上,0.1%氟美瞳眼水、口服阿昔洛韋片、撥云退翳丸，龍膽瀉肝湯加減治療,14例治愈,其中6例患者留有不同程度的角膜云翳,療程2-12,2未愈者病情反復(fù)達(dá)3月,后行角膜移植治療;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)型：8例眼，7例均痊愈，角膜內(nèi)皮炎10眼,予麗科明、典必殊眼水、0.02%氟美瞳眼水每天1停藥,均治愈,療程(4—14)，1孔行角膜移植治療。結(jié)論按照HSK分類法,對(duì)非上皮型患者,在充分應(yīng)用抗藥物的前提下,應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類藥物能收到滿意的效果,在堅(jiān)持抗總的原則上,嚴(yán)格把握激素應(yīng)用的原則和時(shí)機(jī):樹(shù)枝狀、地圖成；對(duì)于上皮完好的基質(zhì)型和內(nèi)皮型及混合型患者在聯(lián)合抗藥物停藥，中后期輔助中藥治療，對(duì)病情較快控制，抑制新生血管生長(zhǎng)，減少病變范圍擴(kuò)大加深等有較好效果。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜王浩愛(ài)爾眼科醫(yī)院漢口醫(yī)院治療效果，對(duì)比其對(duì)不同菌屬真菌的療效。方法：擬選擇9名（9只眼）單純藥物治療1周以上無(wú)明顯好轉(zhuǎn)的難治性真菌性角膜潰瘍患者，其中3名確診為鐮刀菌屬、3名確診為曲霉菌屬、3名確診為鏈格孢霉屬，使用核黃素紫外線角膜膠原交聯(lián)術(shù)治療，結(jié)果：術(shù)后15名（3鐮刀均屬、2名鏈格孢霉屬）患者病灶面積縮小、角膜最薄點(diǎn)厚度增加，2（1曲霉菌屬、1鏈格孢霉屬）穩(wěn)定，2名（2名曲霉菌屬）；術(shù)后2周2名（2名鐮刀均屬）角膜潰瘍愈合，5（1鐮刀均屬、1曲霉菌屬、3鏈格孢霉屬）病灶面積縮小、角膜最薄點(diǎn)厚度增加，2（2曲霉菌屬）病情惡化。共焦顯微鏡檢查：術(shù)后16（3鐮刀均屬、3鏈格孢霉屬）可見(jiàn)菌絲密度較前降低，術(shù)后27名（3名鐮刀均屬、3孢霉屬、1曲霉菌屬）可見(jiàn)菌絲密度較前降低。中對(duì)鐮刀均屬效果較強(qiáng)，曲霉菌屬效果較弱。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜周歡明興儒中大學(xué)附屬普陀醫(yī)院200062目的：觀察結(jié)膜松弛癥球結(jié)膜組織中杯狀細(xì)胞中MUC5AC的表達(dá)情況，方法：收集結(jié)膜松弛癥組30例和正常對(duì)照組15例，對(duì)所有入選者進(jìn)行眼部癥狀評(píng)價(jià)、淚膜破裂時(shí)間測(cè)定、SchirmerI試驗(yàn)、淚液羊齒狀松弛癥組和正常對(duì)照組的結(jié)膜組織行HE染色，AB染色，MUC5AC免疫結(jié)果：OSDI分顯示結(jié)膜松弛癥組(37.80±8.94)顯著高于正常對(duì)照組(11.40±4.08)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-13.575，P<0.01)。BUT(13.67±3.48s)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.319，P<0.01)。SchirmerI試驗(yàn)中結(jié)膜松弛癥組(6.23±3.13mm)明顯低于正常對(duì)照組MU5AC色陽(yáng)性（0.63±1.03）顯著低于正常對(duì)照組（1.53±0.99）結(jié)論：CCh患者淚液和結(jié)膜組織中黏蛋白MU5AC含量減少，杯狀細(xì)胞減最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜白內(nèi)障超聲手術(shù)并發(fā)角膜后彈力層脫離的診療分析（附1例張琪鋒盛凱旋寧波愛(ài)爾光明眼科目的：探討白內(nèi)障超聲手術(shù)引起角膜后彈力層脫離的原因、因素及應(yīng)對(duì)措施。方法：回顧性分析2016年3月在我院行白內(nèi)障聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)并明確診斷為角膜后彈力層脫離的1病例的臨床資料，運(yùn)用裂隙燈、眼前節(jié)照相及前節(jié)OCT查進(jìn)行觀察記錄。結(jié)果：71歲老年，因“1.雙眼老年性白內(nèi)障、雙眼屈光不層黃斑裂孔”入院行白內(nèi)障超聲聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)。角膜厚度：右眼505um、左眼371um（前段OCT估測(cè)）。左眼白內(nèi)障超聲房注入無(wú)菌空氣復(fù)位，第3左眼角膜后彈力層完全復(fù)位，角膜恢復(fù)透明。第4日完成右眼白內(nèi)障超聲聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)，手術(shù)順利，未并發(fā)角膜后彈力層脫離。第5左眼鼻側(cè)及下方周邊角膜后輕，后彈力層脫離范圍縮小。結(jié)論：早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，對(duì)角膜后彈力層脫離的預(yù)后具有積極作用；前房注入無(wú)菌空氣治療大范圍角膜險(xiǎn)，須密切隨訪；平坦、無(wú)卷曲、范圍局限的外周型角膜后彈力層脫離可以嘗試保守治療；既往角膜病變、角膜異常偏薄可能是并發(fā)角膜后彈力層脫離的。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜楊文交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院眼科目的：探討角膜表面溫度與代謝因素與的相關(guān)性。方法：采用非接觸式紅外測(cè)溫儀測(cè)量641例的眼球表面溫度以及身高、體重，計(jì)算體重質(zhì)量指數(shù)BMI(BodyMassIndex)，利用Harris-Benedict公式（HBE）估算基礎(chǔ)能量消耗BEE（BasalEnergyExpenditure），分析能量代謝因素對(duì)眼球表面溫度的影響。結(jié)果：球表面溫度與身高呈正相關(guān)(r=0.152)，與體重呈正相關(guān)(r=0.149)，與BMI值呈正相關(guān)(r=0.097)，與BEE值呈正相關(guān)（r＝0.165）。結(jié)論：進(jìn)行角膜表面溫度測(cè)量時(shí)，應(yīng)考慮 能量代謝差異的影響。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜欣怡目的：觀察抗VEGF藥物對(duì)角膜新生血管的臨床療效方法：2014~2015年我院門(mén)診10例（10眼）角膜新生血管患者根據(jù)病變范圍及深度行結(jié)膜下及基質(zhì)層注射抗VEGF藥物。行視力、眼壓及裂結(jié)果：注射后1w，腫程度逐漸減輕；4w，部分新生血管管徑再次變粗。隨訪期間，角膜透明性不同程度改善，部分患者視力提高，無(wú)藥物不良反應(yīng)。結(jié)論：抗VEGF藥物眼局部應(yīng)用安全有效，1月后需重復(fù)用藥。需進(jìn)最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜魏文穗省人民醫(yī)院510080目的：近年來(lái)干眼癥正逐步上升,國(guó)外流行病學(xué)顯示，70歲以上人群中患病率高達(dá)36.1%，已成為嚴(yán)重危害老年人生活質(zhì)量的一方法：收集在我所門(mén)診眼科就診、通過(guò)病史和眼科檢查診斷為干眼癥的70歲以上患者163例326眼，其中66例占40.49％，女性97例占59.51％，對(duì)上述臨床資料進(jìn)行分析結(jié)果：163例老年干眼癥患者中，女性患病率明顯高于，經(jīng)卡方檢驗(yàn)顯示有顯著性差異。而分組研究則發(fā)現(xiàn)，各組女性患病率均高于，但僅﹥80歲組內(nèi)男女發(fā)病有顯著性差異。本研究結(jié)果還顯示，在本組70歲以上老年人中，干眼癥患病率無(wú)明顯隨增加而增加的趨勢(shì)，不同組間的患病率亦無(wú)顯著性差異。結(jié)論：干眼癥好發(fā)于老年人，女性患病率普遍高于。應(yīng)加強(qiáng)健康宣教、倡導(dǎo)良好的用眼、去除誘發(fā)因素、針對(duì)病因合理用藥，以減少中老年人干眼癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜宋菏澤愛(ài)爾眼科醫(yī)院目的：常的手術(shù)方法，以達(dá)到既治療疾病又能美容的效果。方法：腫瘤大小在3-5毫米。首先將下瞼緣的腫物遠(yuǎn)離腫物邊緣2--毫米，腫物連同瞼緣瞼板一起做三角形切除，用6-0尼龍線間斷縫兩斷端瞼緣，將瞼板斷端用6-0可吸收縫線在靠肌肉面縫合，瞼結(jié)自然閉合；將皮膚沿瞼緣下1.5米平行瞼緣向兩邊剪開(kāi)，修剪好兩邊貓耳，7-0尼龍線間斷縫合。如果腫瘤未累及瞼緣后半部分，我們則結(jié)果：本組共36例，獲隨訪者24隨訪時(shí)間1-10月。腫物完整結(jié)論：廣。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜湖南省底市愛(ài)爾眼科醫(yī)目的：床療效觀察。方法：前瞻性將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的113132眼)翼狀胬肉患者隨機(jī)分為2，5964接受自體角膜緣干細(xì)胞移植手術(shù)（A），6468眼接受生物羊膜移植手術(shù)（B組），術(shù)中切除翼狀胬肉后分別移植自體角膜緣干細(xì)胞或生物羊膜，隨訪6~24月，觀察復(fù)發(fā)率、角膜上皮愈結(jié)果：復(fù)發(fā)率：A術(shù)后2復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率3.13%，B術(shù)后4復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率5.88%，P＞0.05；角膜上皮愈合時(shí)間：A組角膜上皮平均愈合時(shí)間為4.54±1.32d，B組角膜上皮愈合時(shí)間為0.05結(jié)論：復(fù)。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜涂源尚操曾慶延愛(ài)爾眼科醫(yī)院目的：探討干眼患者癥狀特點(diǎn)及影響因素分析資料與方法：對(duì)20151月至20156月確診為干眼的188(376眼)進(jìn)行詳細(xì)的眼科檢查及問(wèn)卷。了解干眼的癥狀特點(diǎn)及影響結(jié)果：188患者中水液缺乏型占55%，蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型占（30%），混合型（15%）。癥狀特點(diǎn)；眼干澀86.2%，視疲勞71%，眼癢感66%，異物42%。影響因素：干眼癥的發(fā)生與、、生活環(huán)境、過(guò)度用眼及使用結(jié)論:干眼癥的發(fā)生與、等多種因素相關(guān),預(yù)防性治療對(duì)于干最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜1 濰坊眼科醫(yī)煙臺(tái)光明眼科醫(yī)患者張某某，男，51歲，因“左眼紅、視力下降半個(gè)月”于2015-18至我院就診。既往史：自幼視力差，雙眼球震顫。史：其二哥有類似病史。入院查體：VHM/眼前矯正無(wú)助（雙）IOP：Tn（雙），裂隙燈下見(jiàn)：右眼眼球震顫，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)各方向，結(jié)膜無(wú)充血水腫，瞼裂區(qū)角膜可見(jiàn)10mm*7mm大小的黃色油滴狀沉積物，位于角膜前彈力層及基質(zhì)層，前深，窺不清；左眼眼球震顫，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)各方向，結(jié)膜充血水腫，瞼裂區(qū)角膜可見(jiàn)10mm*7mm大小的黃色油滴狀沉積物，位于角膜前彈力層及基質(zhì)層，前深，余（雙）3、形覺(jué)性弱視（雙）4、眼球震顫（雙）。于2015-10-19左眼深板層角膜移植術(shù)，術(shù)后給予抗、促修復(fù)治療，術(shù)后角膜上皮基本修復(fù)。2016-01-26診復(fù)查發(fā)現(xiàn)角膜植片上皮變性、堆積。給予左眼角膜清創(chuàng)治療，術(shù)后佩戴角膜繃帶鏡治療。2日后患者來(lái)院復(fù)診訴左眼眼紅、視力下降，再次入院。入院查體：VHM/眼前矯正無(wú)助（左），IOP：Tn（雙），膜植片在位，縫線在位、無(wú)松動(dòng)，可見(jiàn)4mm*2mm大小的上皮缺損，前深，下方積膿約2mm，瞳孔圓，對(duì)光反應(yīng)可，晶狀體密度高。：1、共聚焦顯微鏡檢查示：查到大量串珠狀高反光及大量炎癥細(xì)胞。2、角膜刮片結(jié)果示：查到阿米巴包囊。3、眼科B超：未見(jiàn)明顯異常。診斷：1、棘阿米巴性角膜炎（左）2、深板層角膜移植術(shù)后（左）3、氣候性滴狀角膜變性（右）聯(lián)合角膜膠原交聯(lián)治療，術(shù)后1.5個(gè)月尚未修復(fù)，前房積膿。共聚焦顯微鏡檢查仍可查到少量串珠狀高反光。術(shù)后3個(gè)月角膜上皮基本修復(fù)，炎癥反應(yīng)基本。術(shù)后5個(gè)月后為提高視力，行左眼PK，術(shù)后3天視力0.1最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜Dectin-1王茜姜楠青島大學(xué)附屬醫(yī)院目的：研究煙曲霉菌的人角膜上皮細(xì)胞（HCECs）上MR的表達(dá)、功能及其與Dectin-1間的相互影響。方法：煙曲霉菌菌絲刺激HCECs4h、8h、12h、16h、24h后用PCR、Western-blot檢測(cè)MR mRNA及蛋白的表達(dá)。免疫組化法檢測(cè)健康角膜及真菌性角膜炎患者角膜中MR的表達(dá)。2ug/mlMR抗體預(yù)處理HCECs，采用PCR、Western-bloisa檢測(cè)P38、p-P38及下游炎癥因子（TNF-α、IL-1β）及Dectin-1的表達(dá)。以Dectin-1的激動(dòng)劑凝膠多糖及抑制劑昆布多糖預(yù)處理HCECs后檢測(cè)MR的表達(dá)。結(jié)果：煙曲霉菌菌絲刺激后MR的表達(dá)上調(diào)，MRmRNA MR蛋白質(zhì)16h開(kāi)始升高。與正常角膜上比，MR在真菌的角膜上皮上的表達(dá)明顯增高。MR抗體可明顯下調(diào)煙曲霉菌刺激引起的TNF-α、IL-1β、p-P38、Dectin-1表達(dá)量的升高，凝膠多糖升高了MR的表達(dá)，昆布多糖則抑制了真菌刺激引起的MF升高。結(jié)論：MR正常HCECs量表達(dá)，煙曲霉菌菌絲刺激后表達(dá)量升高。煙曲霉菌通過(guò)MR/P38MAPK路誘導(dǎo)炎癥因子的產(chǎn)生。Dectin-1MR表達(dá)之間存在相互影響。最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜胡建福建醫(yī)學(xué)附屬第一醫(yī)福建省眼科目的：通過(guò)建立茄病鐮刀菌的小鼠真菌性角膜炎模型，采用拉步探討真菌性角膜炎的發(fā)生及發(fā)展機(jī)制。方法：采用拉曼光譜檢測(cè)分析茄病鐮刀菌后第1，3，5，7天的小鼠角膜組織及第1，2的角膜基質(zhì)細(xì)胞中生化物質(zhì)的變化。結(jié)果：茄病鐮刀菌的角膜組織和正常角膜的拉曼光譜具有較好的一致性，但角膜的拉曼光譜在某些譜峰處出現(xiàn)下降，分別為853cm-1（歸屬于酪氨酸）和940cm-1（歸屬于脯氨酸）1244cm-1（歸屬于膠原）。同正常的角膜基質(zhì)細(xì)胞相比，的角膜基質(zhì)細(xì)胞的拉曼光譜在1005cm-1（歸屬于苯丙氨酸）,1186cm-1（歸屬于酪氨酸）,1311cm-1（歸屬于核酸堿基）1449cm-1（歸屬于磷脂質(zhì)）and1657cm-1（歸屬于α-螺旋）處的譜峰出現(xiàn)下降。結(jié)論：茄病鐮刀菌毒力強(qiáng)，能夠通過(guò)組織及細(xì)胞中蛋白質(zhì)合最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜CausesandTherapyofCornealPunctateEpitheliopathy:ARetrospectiveStudyQuJinghao1,LiLi2,TianLei1,SunBeijingInstituteofOphthalmologyBeijingTongrenEyeCenterBeijingTongrenHospitalCapitalMedicalUniversity;BeijingOphthalmology&VisualSciencesKeyLaboratoryTheFirstAffiltatedHospitalofXi'AnJiaoTongUniversityPurpose:TostudytheetiologyandtherapyofCornealPunctateEpitheliopathy(CPE).Methods:weexaminedatotalof357patients(546eyes)withthediagnosisofCPEwhodiagnosedatasingleinstitutionbetweenNovember2010andOctober31,2015(TongRenHospital,Beijing,China).Inthisretrospectivestudy,datawerecollectedondemography,etiology,basalepithelialcelldensityandassociationwithtype2diabetesmellitus(T2DM).Results:Therewere129(36.1%)malesand228(63.9%)femaleswitha ageageof42.8±20.5years(3to90years).AttributedcasusesofCPEweredryeye(253eyes46.3%),meibomianglanddysfunction(154eyes28.2%),surgicalintervention(55eyes10.1%),drug(39eyeshypophasis(21eyes4.0%),T2DM(24eyes4.4%).Theaveragetimeofhealingindryeye,MGD,keratorefractivesurgerywasshorterthanothertypesCPE(P<0.05).ThehealingtimeofCPEpatientswithT2DMweremuchlongerthannone-T2DMpatientsinanytypeCPE.Conclusions:CPEhasvariousetiologiesandDiabetesmellitusisthemostdangerousfactorforCPEpatients.CPEismostcommonandearlierstageofcornealerosionsyndrome.Moreappreciated treatment,morequicklyhealing.最終最終交流類型：b-壁報(bào)交類別：角膜Epithelium-offandtrans-epithelialpulsedacceleratedcornealcross-linkingfortreatmentofprogressivekeratoconus:Twelve-monthresultstianlei,sun首都醫(yī)學(xué)附屬同仁醫(yī)院眼科中心，市眼科PURPOSE:Tocomparethe esofepithelium-offpulsedacceleratedcornealcross-linking(ACXL)andtrans-epithelialpulsedacceleratedcross-linking(Trans-ACXL)inprogressivekeratoconus.SETTING:Departmentofophthalmology,theChinesePLAgeneralhospital,Beijing,China.DESIGN:ProspectiveclinicalMETHODS:Intotal,69eyes(54patients)withprogressivekeratoconusweresubjectedtoACXL(36eyes;ACXLgroup),andTrans-ACXL(33eyes;Trans-ACXLgroup).Patientswereevaluatedthroughvisualacuity,keratometry,biomechanics,cornealtomography,endothelialcellcount,segmentopticalcoherencetomographyandinvivoconfocalmicroscopy.Thefollow-upperiodwas12months.RESULTS:Transienthazewasobservedin21%ofkeratoconiccorneasintheACXLgroupandnoneintheTrans-ACXLgroup.Therewerenosignificantpostoperativedifferencesincornealbiomechanicalparametersorendothelialcellcounts;whilevisualacuity,keratometryandmanifestrefractionsphericalequivalentsignificantimprovementat12thmonthspostoperativelyingroups.Thedemarcationlinedepthwas220.27±41.34μmACXLgroup,thaninTrans-ACXLgroup,whosedepthwas197.54±32.37(P=0.014),atmonthpostoperation.Invivoconfocalmicroscopyshowedkeratocytesapoptosisandstromaledema1monthpostoperation;butthechangesgraduallyrecoveredsimilartonormalstatusafter12monthpos