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文檔簡介
2021年護士考試護理試題及答案匯總消化系統(tǒng)疾病.Zollinger-Ellison綜合征的發(fā)生與下列哪一胃腸激素分泌過多有關?A.腴島素B.胰高血糖素C.膽囊收縮素D.促康薛素E.胃泌素.腹性霍亂的發(fā)生與下列哪一胃腸激素分泌過多有關?A.促腹液素B.腹高糖素C.血管活性腸肽D.胃泌素E.膽囊收縮素.胃內(nèi)分泌胃泌素的細胞主要是:A.主細胞B.黏液細胞C.壁細胞D.胃內(nèi)分泌細胞E.G細胞.胃黏膜中哪種細胞產(chǎn)生與維生素B12吸收有關的內(nèi)因子?
A,G細胞B.壁細胞C.主細胞D.黏液細胞E.賁門腺細胞.維生素B12在胃腸道的哪一部分吸收?A.回腸B.十二指腸C.空腸D.結腸E.胃.慢性腹瀉是指腹瀉時間超過:A.1個月.2個月C.3個月D.半年E.1年.上消化道出血是指下列部位的出血:A.食管至幽門.十二指腸以上的消化器官C.屈氏韌帶以上的消化器官D.胃以上的消化器官
E.食管至空腸.出現(xiàn)嘔血時,胃內(nèi)滯留血量大于:100ml500ml150ml350ml250ml.上消化道出血時每日出血量超過多少毫升才會產(chǎn)生黑糞?50ml20ml40ml30ml100ml.每日出血量達到多少毫升,類隱血試驗就會呈現(xiàn)陽性?A.50mlB.20?30ml10ml5ml以上20ml答案1.E2.C3.E4.B5.AB7.C8.E9.A10.D
心包炎.確診心包積液最敏感而安全的檢查方法為:A.心臟X線攝片B.心尖搏動圖C.心電圖D.超聲心動圖E.右心導管及血管造影.縮窄性心包炎的主要病因是:A.尿毒癥B.化膿性心包炎C.結核性心包炎D.腫瘤性心包炎E.膠原疾病.關于心包炎的病因,以下哪項不屬于感染性?A.病毒性B.乳糜性C.結核性D.霉菌性E.寄生蟲性.急性心包炎時心包摩擦音的特點是:A.在心底部聽診最清楚B.為雙期或僅有收縮期的粗糙聲音
C.和呼吸有關D.取仰臥位時最易聽到E.以上都不是5.縮窄性心包炎量常見的臨床表現(xiàn)是:A.微汗、盜汗.心前區(qū)疼痛、干咳C.頸靜脈怒張吸氣時更明顯、肝大D.呼吸困難、心蝕音界擴大E.出現(xiàn)奇脈.心包積液可靠的體征有:A.叩診心界擴大和體位變化無關B.心音減輕C.叩診示心界擴大,坐位和臥位有變化D.心尖搏動摸不到E.脈壓減少鑒別心包積液與急性心肌炎,下列哪項最支持前者?A.心臟相對濁音界消失心音較低C.X線透視示心臟搏動減弱D.中度發(fā)熱E.白細胞增高.急性心包炎胸痛的臨床特點是:
A.前臥位時加重B.前臥位時減輕C.深呼吸時減輕D.疼痛不發(fā)散到其他部位E.隨滲液量的增多而加重.急性心包炎在我國最常見的病因是:A.化膿性B.結核性C.風濕性D.病毒性E.尿毒癥性.下列哪項表現(xiàn)不符合急性心包炎有心包積液體怔?A.心音低沉B.心界普遍擴大C.肝腫大D.心尖搏動明顯E.呼吸困難答案1.D2.C3.B4.B5.CC7.A8.B9.B10.D心肌病與心肌炎.哪項超聲心動圖檢查結果對診斷肥厚型心肌病有重要意
義?A.舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比大于1.3B.舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比大于或等于1.3C.室間隔非對稱性肥厚,室間隔厚》13的D.室間隔對稱性肥厚,室間隔厚〉13皿E.室間隔肥厚并左室腔肥大.下列各項檢查中哪一項對診斷病毒性心肌炎意義較大'A.谷草轉氨晦(SGOT)B.乳酸脫氫醯(LDH)C.紅細胞沉降率(ESR)D.磷酸肌酸酶(CPK)E.白細胞計數(shù).病毒性心肌炎的主要病理改變是:A.非特異性心肌間質(zhì)炎癥B.心肌間質(zhì)的特異性細胞浸潤C.心肌間質(zhì)的廣泛纖維化D.附壁血栓E.心肌細胞壞死,遺留疤痕.肥厚性梗阻型心肌病的體檢特征是:A.心尖部舒張期雜音B.胸骨左緣有收縮期嘖射性雜音C.心包摩擦音
D.心包叩擊音E.有奇脈5.肥厚性梗阻型心肌病,影響胸骨左側收縮期雜音的程度,下列哪項是正確的?A.用毛花忒丙減輕B.含硝酸甘油后減輕C.含硝酸甘油后加重D.用異丙腎上腺素后減輕E.用異丙腎上腺素后加重6.急性病毒性心肌炎早期不主張用激素的理由是:A.抑制干擾素合成B.抑制抗體產(chǎn)生C.抑制腎上腺皮質(zhì)D.避免繼發(fā)感染E.加重心力衰竭.風濕性心肌炎與病毒性心肌炎的鑒別診斷,有助于后者確診的是:A.發(fā)熱伴游走性關節(jié)痛.心臟增大但無心臟雜音C.紅細胞沉降率增快,抗鏈球菌素?o.滴度增高D.病程中血清病毒中和抗體滴度增高達4倍以上E.心電圖ST段壓低,T波低平
8.對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是:A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.心音圖可見第三心音及第四心音E.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)室間隔與左室后壁之比大于1:3,二尖瓣前葉收縮期向前移動征9.原發(fā)性擴張型心肌病的特征為:A.以心臟擴大為主B.以心肌肥厚為主C.心尖部有隆隆樣舒張期雜音D.雖經(jīng)適當治療,心臟不能縮小E.心衰糾正后雜音可明顯增強10.下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄型心包炎最相似?A.肥厚性梗阻型心肌病B.風濕性心臟病C.冠心病D.限制型心肌病E.風心病答案1.B2.D3.A4.B5.CA7.D8.E9.A10.D
感染性心內(nèi)膜炎.下列哪種情況最容易并發(fā)亞急性感染性心內(nèi)膜炎?A.風濕性二尖瓣或主動脈瓣輕、中度關閉不全B.重度二尖瓣狹窄伴心房顫動C.心力衰竭D.肥厚梗阻型心肌病E.慢性肺心病.細菌性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是:A.溶血性鏈球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.金黃色葡萄球菌E.白色葡萄球菌.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎早期診斷的主要依據(jù)為:A.嚴重貧血B.杵狀指C.心臟雜音并有原因不明發(fā)熱D.發(fā)熱并有栓塞E.有皮疹.感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生于下列哪種心臟病的基礎上'A.先天性心臟病室間隔缺損B.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛
C.風濕性心臟病二尖瓣狹窄D.主動脈瓣狹窄伴關閉不全E.二尖瓣脫垂.病人長期發(fā)熱,下列哪項體征對診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎最有特異性?A.進行性貧血B.脾腫大C.杵狀指D.主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)新的雜音及雜音變化E.皮膚黏膜瘀點6.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎引起栓塞.最常見的部位是:A.腎栓塞B.腦栓塞C.脾栓塞D.冠狀動脈栓塞E.以上都不是.各類心臟病合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎時,下列哪一種容易引起肺栓塞?A.動脈導管未閉.主動脈縮窄C.二尖搪關閉不全D.主動脈施關閉不全
E.二尖瓣狹窄伴房顫8.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是:A.腎功能不全B.細菌性動脈病破裂C.心力衰竭D.脾破裂E.腦栓塞9.亞急性感染性心內(nèi)膜炎多見于:A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄B.房間隔小缺損C.室間隔小缺損D.高血壓性心臟病E.肥厚型梗阻性心肌病10.下列體征除哪項外均有助于亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的診斷,A.杵狀指B.進行性貧血C.脾腫大D.心臟雜音有動態(tài)變化或短期內(nèi)出現(xiàn)新的心臟雜音E.皮下小結答案1.A2.B3.D4.D5.D
C7.A8.C9.C10.E原發(fā)性高血壓.我國高血壓流行病學調(diào)查顯示以下哪個特征?A.城市發(fā)病率高于農(nóng)村B.城市與農(nóng)村發(fā)病率相仿C.東部地區(qū)高于西部地區(qū),北方高于南方D.西部地區(qū)高于東部地區(qū),南方高于北方E.無明顯地域特.高血壓的主要病理變化是:A.細小動脈痙攣及透明樣變性B.粥樣硬化C.大動脈痙攣、收縮D.中動脈痙攣、收縮E.動脈中層鈣化.我國原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥是:A.心肌梗死B.腦卒中C.腎功能衰竭D.糖尿病E.視網(wǎng)膜病變.老年人高血壓的臨床表現(xiàn)具有下列哪項特征?A.主要以舒張壓升高為主,易發(fā)生心力衰竭B.血壓波動較大,容易有體位性低血壓.容易發(fā)生心力衰竭
C.血壓脈差變小,容易發(fā)生體位性低血壓D.容易出現(xiàn)心律失常和心衰E.沒有明顯特征.老年人高血壓中部分為單純收縮期高血壓,原因是:A.合并動脈粥樣硬化B.合并腎動脈狹窄C.大動脈彈性減退D.阻力血管張力增加E.心排血量增加6.患者男性,25歲,半年來陣發(fā)性血壓升高,發(fā)作時伴劇烈頭痛、出汗、面色,蒼白、心動過速,平時血壓正常無癥狀,為明確診斷,應首選哪項檢查A.測定24小時尿17-羥皮質(zhì)類固爵和17-酮類固醇B.測定血漿腎素活性C.CT掃描和MRI檢查D.測定24小時尿兒茶酚胺和VMAE.腎動脈造影.患者男性,60歲,高血壓病史30年。查體:血壓165/105mmHg,心臟聽診主動脈瓣笫二心音亢進,心電圖示左室肥厚與勞損,尿蛋白(+),血肌肝160nunol/L,眼底檢查視網(wǎng)膜動脈變窄,應診斷為:A.高血壓I期.高血壓II期C.高血壓ID期
D.急進型高血壓E.高血壓腦病8.在我國,引起腎血管性高血壓最常見的原因是:A.動脈粥樣硬化B.大動脈炎C.腎動脈纖維肌性發(fā)育不良D.狼瘡性腎病E.嗜給細胞瘤9.患者體檢發(fā)現(xiàn)上肢血壓升高,下肢血壓明顯低于上肢,腹主動脈搏動減弱,臨床診斷應考慮以下哪種疾?。緼.主動脈縮窄B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.皮質(zhì)尊增多癥10.下列哪項有助于皮質(zhì)醇增多癥的診斷?A.尿兒茶酚胺及VMA測定B.腎素活性測定C.尿17-羥皮質(zhì)類固尊測定D.血糖測定E.以上都是答案1.C2.A3.B4.B5.C
D7.B8.B9.A10.C心律失常.最易引起心房顫動的疾病是:A.冠心病B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄C.甲亢性心臟病D.高血壓性心臟病E.縮窄性心包炎.治療快速心房顫動.使心室率減慢應首選:A.奎尼丁B.普萊洛爾C.洋地黃D.利多卡因E.維拉帕米.治療劑量洋地黃的作用是:A.減慢房顫病人的心房率B.使房顫轉為妻性心律C.減慢房顫病人的心室率D.增加心室肌自律性和興奮性E.同時減慢房顫病人的心房率和心室率.心房撲動最有效的治療是:A.奎尼丁B.昔蒂洛爾
C.維拉帕米D.毛花忒丙E.直流電復律5.下列哪些心律失常禁用維拉帕米?A.室性早搏B.陣發(fā)性室上速C.快速心房顫動D.預激綜合征伴心房顫動E.Q-T延長的扭轉型室速6.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是:A.室早二聯(lián)律B.竇性心動過速ST-T段改變呈魚鉤狀QT間期縮短n度房室傳導阻滯.女,32歲,患風濕性心臟病.二尖瓣狹窄伴關閉不全,感心悸、氣短、下脂浮腫。每天服地高辛0.25mg,雙氫克尿嚏12.5mg2個月,查心電圖示室性早搏,二聯(lián)律。首選哪種治療措施?A.慢心律.停用地高辛,給鉀鹽和笨妥英鈉C.鉀鹽D.利多卡因E.普蔡洛爾.由于激動傳導異常所致的心律失常是:
A.心房顫動.心室顫動C.寞性心律不齊D.結性心律E.預激綜合征.預激綜合征患者常伴發(fā):A.室性心動過速室上性心動過逮C.第一度房室傳導阻滯D.完全性房室傳導阻滯E.心房纖顫10.電復律的絕對適應證是:A.心房顫動B.心房撲動C.陣發(fā)性室性心動過速D.心室顫動E.預激綜合征伴快速心房顫動答案1.B2.C3.C4.E5.DA7.B8.E9.B10.D心絞痛.動脈粥樣硬化的病理變化特點:A.脂質(zhì)條紋病變
B.纖維斑塊C.斑塊出血、壞死、潰瘍、鈣化和附壁血栓形成D.受累動脈彈性減弱,易于破裂.也可擴張形成動脈瘤E.以上都是.下列哪種疾病病變是由動脈粥樣硬化引起?A.大動脈炎B.閉塞性周圍動脈硬化C.Buerger病D.血栓性靜脈炎E.下肢深靜脈血栓形成.關于主動脈粥樣硬化,以下哪一項正確?A.大多數(shù)無特異性癥狀B.動脈病最常發(fā)生在腎動脈開口下的腹主動脈處C.也可形成動脈夾層分離D.病變出現(xiàn)多在主動脈后壁E.以上都是.下列哪種藥物屬于HMG-CoA還原酶抑制劑?A.非諾貝特B.辛伐他丁C.彈性睡D.不飽和脂肪酸E.煙酸5.關于引起心絞痛的原因,以下正確的是:
A.冠狀動脈粥樣硬化B.梅毒性主動脈炎C.主動脈瓣狹窄D.風濕性冠狀動脈炎E.以上都是.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛,其主要鑒別為:A.疼痛部位不同B.疼痛性質(zhì)不同C.疼痛持續(xù)時間和強度D.疼痛時伴大汗E.沒有明顯不同.下列哪一項符合典型心絞痛表現(xiàn)?A.心前區(qū)壓榨性疼痛,含硝酸甘油5分鐘后消失.勞累后心尖部剌痛C.胸骨后灼燒樣疼痛D.沿肋間神經(jīng)處壓痛E.以上都是.自發(fā)性心絞痛包括:A.臥位型心絞痛變異型心絞痛C.中間綜合征D.梗塞后心絞痛E.以上都是
阿司匹林抗血小板聚集的作用機制:A.抑制TXA2生成抑制血小板內(nèi)Ca2+活性c.抑制血小板nb/nia受體D.抗凝E.以上都不是10.對于變異型心絞痛,宜首選下列哪種藥物治療?A.B阻滯劑B.鈣通道拮抗劑C.硝酸酯類D.潘生丁E.阿司匹林答案E2.B3.E4.B5.EC7.A8.E9.A10.B心肌梗死.心肌梗死的主要病因是:A.冠狀動脈栓塞B.冠狀動脈炎C.先天性畸形D.冠脈粥樣硬化E.冠狀動脈痙攣.心梗后心肌出現(xiàn)凝固性壞死的時間為:
20?30分鐘1?12小時1?2周D.6?8周E.以上都不是.急性心梗病人出現(xiàn)發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高和血沉增快,主要是由什么原因引起:A.感染B.壞死物質(zhì)吸收C.疼痛刺激B.血栓形成E.以上都不是.前間隔心梗的心電圖定位診斷:A.V1?V3導聯(lián)口、HLaVF導聯(lián)I.aVL導聯(lián)V3?V5導聯(lián)E.V7?V8導聯(lián).下壁心梗的心電圖定位診斷:A.V1?V3導聯(lián)n、m、aVF導聯(lián)I,aVL導聯(lián)V3?V5導聯(lián)E.V7?V8導聯(lián).極化液的組成成分是:A.維生素C、輔酶A、肌昔
B.1,6-磷酸果糖、輔薛QC.氧化鉀、普通腴島素、葡萄糖D.三磷酸腺昔、輔酶A、維生素B6E.低分子右旋糖肝7.右冠狀動脈閉塞引起的心肌梗死部位:A.左心室高側壁B.前壁C.廣泛前壁D.下后壁E.前間隔.左冠狀動脈回旋支閉塞引起的心肌梗死部位:A.左心室高側壁.前壁C.正后壁D.下壁E.前間隔左冠狀動脈前降支閉塞引起的心肌梗死部位:A.左心室前壁B.下壁C.后壁D.前間隔和二尖瓣前乳頭肌E.以上都是.心肌梗死時ST-T段改變:A.呈弓背向上抬高
B.呈弓背向下抬高C.呈魚鉤狀D.一過性抬高E.以上都不是答案1.D2.B3.B4.A5.BC7.D8.A9.E10.A心臟瓣膜病.心血管疾病中,引起腦血管栓塞的原因,下列哪項最常見?A.二尖精關閉不全伴心房顫動B.二尖瓣狹窄伴心房顫動C.主動脈瓣狹窄D.高血壓病、動脈硬化E.心力衰竭.主動脈瓣關閉不全出現(xiàn)周圍血管征的原因是:A.周圍動脈硬化B.周圍動脈彈性增加C.心排血量增大D.回心血量增加E.收縮壓增高、舒張壓下降.引起右心室后負荷增加的是:A.室間隔缺損
B.房缺C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.快速輸液.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是:A.X線檢查B.心電圖檢查C.超聲心動圖檢查D.心音圖檢查E.心導管檢查.引起左心室后負荷增加的是:A.動脈導管未閉B.三尖瓣狡窄C.肺動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.主動脈瓣狹窄6.風心病二尖瓣狹窄患者隨右心衰竭的加重,哪項臨床表現(xiàn)將減輕?A.急性肺水腫發(fā)作B.肝腫大壓痛C.胃腸道淤血癥狀D.心率增快
E.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音.哪種心臟瓣膜病最易引起暈厥?A.主動脈瓣關閉不全.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.肺動脈瓣狹窄.風濕性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是:A.主動脈瓣二尖瓣C.三尖瓣D.肺動脈瓣E.二尖瓣+主動脈瓣風濕性心臟病二尖瓣關閉不全和原因不明的二尖瓣脫垂的鑒別,下列哪一條最為可靠?A.風濕性心臟病有風濕熱病史B.風心病二尖瓣關閉不全的雜音比較固定,而二尖瓣脫垂的雜音隨體位活動而變化較大C.二尖瓣脫垂常伴有喀喇音D.二尖瓣脫垂時超聲心動圖上有典型的收縮期CD段呈.吊床樣?改變,風心病二尖瓣關閉不全則沒有E.原因不明的二尖瓣脫垂患者常有“直背”、“漏斗胸”等
胸部畸形.診斷主動脈瓣狹窄最重要的體征是:A.周圍血管征B.心臟向左下擴大極明顯C.Austin-Flint雜音D.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音E.主動脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失答案1.B2.E3.D4.C5.E6.A7.B8.B9.D10.C糖尿病L胰島素與受體結合后細胞內(nèi)的特征性變化是:A.熱休克蛋白自激素結合區(qū)水解B.IP3、DAG濃度增高cAMP減少cAMP增加E.受體單位上酪氨酸磷酸化.糖尿病的基本病理生理改變是:A.胰島素絕對或相對不足B.腴高血糖素分泌過多C.糖皮質(zhì)激素分泌過多
D.葡萄糖耐量減低E.生長激素分泌過多.有關糖尿病的診斷正確的是:A.空腹血糖不一定升高B.所有患者都需行糖耐量試驗診斷C.尿糖檢查一定陽性D.三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件E.第一次測定靜脈血漿血糖值>10nm)ol/L即可診斷.關于1型糖尿病,下列說法哪項不妥?A.發(fā)病年齡較早B.對胰島素較敏感C.腹島素釋放高峰延遲D.易發(fā)生麗癥酸中毒E.與病毒感染和自身免疫缺陷有關5.I型糖尿病與n型糖尿病的主要區(qū)別是:A.發(fā)病年齡B.病情C.體重D.糖尿病家族史E.對腴島素依賴性及發(fā)生明癥傾向.男,52歲,身高170cm,體重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖8mmoL,多次尿糖+,治療方案首選:
A.單純控制飲食B.控制飲食+達美康C.控制飲食+優(yōu)降糖D.控制飲食+體育鍛煉E.減肥.以下哪項與I型糖尿病患者的診斷關系不很密切?A.GADICAC.ICASD.TPO1A28.II型糖尿病的特點:A.常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀B.患者不需使用胰島素治療C.中老年患者多見,從不發(fā)生酮癥D.血清中GAD、ICA往往陽性E.腴島功能正常9.腹島素依賴性糖尿病患者,20歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷,最可能的診斷為:A.尿毒癥酸中毒B.糖尿病高滲昏迷C.乳酸性酸中毒
D.呼吸性裱中毒E.糖尿病麗癥酸中毒10.一位新診斷為糖尿病的患者,用腴島素治療后第5天,血糖由原來的22.3mmol/L降至6.5nlmol/L.但突然視力模糊.最可能的原因是:A.巳有白內(nèi)障B.晶體滲透壓改變C.視網(wǎng)膜微血管病變D.合并青光眼E.玻璃體出血答案l.E2.A3.A4.C5.ED7.D8.A9.E10.B有機磷中毒.診斷有機磷中毒最重要的實驗室檢查是:A.血液膽堿酯碎活力B.阿托品實驗陽性C.尿中磷分解產(chǎn)物增多D.有肝、腎功能損害E.血氣分析.重度急性有機磷中毒血清膽誠酯酶活力為:30%以下
50%?70%30%?50%10%?30%10%以下.達到阿托品化后患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐,進一步治療為:A.加大阿托品用量B.重用膽堿能復活劑C.輸血D.高滲脫水劑E.鎮(zhèn)靜劑.有機磷中毒經(jīng)過治療后癥狀緩解,24?96小時后,突然發(fā)生死亡,稱為:A.中間型綜合征B.遲發(fā)性腦病C.中毒后遺癥D.神經(jīng)精神后發(fā)癥E.驟死.有機磷農(nóng)藥中毒,毒性最大的是:A.馬拉硫磷B.對硫磷C.樂果
D.敵敵畏E.敵百蟲6.有機磷中毒最常見的死因是:A.休克B.腎衰竭C.呼吸衰竭D.腦水腫E.心力衰竭.有機磷殺蟲藥對人體的毒性作用機制是:A.抑制乙酰膽堿酯薛活性.抑制丁酰膽堿酯辭活性C.加速乙酰膽堿的生成D.乙酰膽堿的過度蓄積E.增加乙酰膽堿酯薛的活性.有機磷中毒的最適當?shù)闹勿凼牵篈.單獨用阿托品單獨用膽堿酯酶復活藥C.兩者合用D.對癥治療E.輸血治療關于膽堿酯酶復活藥療效正確的是:A.解磷定對敵百蟲療效好
B.氯磷定對敵敵畏中毒療效好C.雙復磷對敵敵畏效果較解磷定差D.雙復磷對慢性膽堿酯醇抑制的療效好E.以上都不正確答案1.A2.A3.B4.A5.B6.C7.A8.C9.E一氧化碳中毒1.現(xiàn)場搶救CO中毒時,哪項最重要:A.迅建離開中毒現(xiàn)場B.人工呼吸C.按壓人中D.予以鹽水口服E.立即給氧CO重度中毒時循環(huán)中COHb濃度為:>5%>10%>30%>50%>80%.盡快糾正急性C0中毒組織缺氧首選方法:A.采用高濃度氧氣面罩
B.高壓氧艙C.撤離中毒現(xiàn)場D.人工呼吸E.注射呼吸興奮劑.急性CO中毒最有價值的診斷指標是:A.血COHb濃度B.血氣分析C.腦電圖D.血電解質(zhì)E.全血細胞分析.C0中毒數(shù)日到一個月后出現(xiàn)失語,其原因是:A.腦水腫未糾正B.腦缺氧C.并發(fā)精神病D.喉返神經(jīng)損害E.遲發(fā)性腦病6.COHb測定的最佳時期是:A.數(shù)分鐘B.數(shù)小時C.數(shù)日D.數(shù)周E.數(shù)月
.血COHb濃度高于50%,屬于:A.輕度中毒D.中度中毒C.重度中毒D.沒有中毒E.不確定.急性C0中毒恢復后2?60天內(nèi)可出現(xiàn)下列何種癥狀:A.癡呆.震顫麻痹綜合征C.偏癱D.失語E.以上都對急性C0中毒后腦水腫何時為高峰?24?48小時48?72小時72?96小時96?120小時120小時以上.防止急性C0中毒后腦水腫首選:A.甘露醇B.安體舒通C.皮質(zhì)激素
D.腦營養(yǎng)藥E.降血壓藥CO中毒時最容易遭受損害的臟器是:A.肺和腦B.腦和心臟C.腎D.腴腺E.腎和肺CO中毒的臨床表現(xiàn)下列哪項不是?A.昏迷、抽搐B.皮膚、黏膜呈櫻桃紅色C.呼吸困難D.呼出氣味有大蒜樣臭味E.心律失常CO中毒的發(fā)病機制哪項不對?CO與Hb有強大的親合力CoHb不容易解離C.血液失去攜帶氧能力D.損傷細胞色素晦E.氧解離曲線右移14.急性CO中毒與腦血管意外的鑒別要點哪個不是?A.CO接觸史
B.血液COHb濃度C.是否存在神經(jīng)系統(tǒng)體征D.既往史E.是否有意識障礙答案1.A2.D3.B4.A5.E6.A7.C8.E9.A10.AB12.D13.E14.E中暑.中暑的最主要原因是:A.環(huán)境高溫B.環(huán)境高濕度C.患者個人情況D.服用了阿托品等抗膽堿能藥物E.飲水過少.周圍環(huán)境量度高于皮膚溫度時,人體散熱的主要途徑是:A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)E.以上都是.熱射病的特征是:
A.高熱、無汗、昏迷B.肌肉痙攣C.乏力、眩暈、多汗D.周圍循環(huán)衰竭E.嗜睡、抽搐、呼吸快而淺.中暑患者預后最嚴重的是:A.熱痙攣B.熱射病C.熱衰竭D.先兆中暑E.輕癥中暑.熱射病的典型臨床表現(xiàn)是:A.明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,體溫正?;蛏愿?高熱、嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和皮膚干熱C.四肢、肌肉對稱性地痙攣、抽搐D.水、電解質(zhì)紊亂,周圍循環(huán)衰竭為主要特征E.呼吸困難、瞳孔縮小.熱痙攣的發(fā)病機制是:A.缺鈣周圍血管擴張,循環(huán)血量不足C.體內(nèi)熱量蓄積,體溫升高D.大量出汗使水、鹽丟失過多
E.散熱障礙答案1.A2.D3.A4.B5.B6.D庫欣綜合癥1.直接進入細胞核內(nèi),與核受體結合發(fā)揮作用的激素有:A.糖皮質(zhì)激素、胰島素B.腎上腺素、去甲腎上腺素C.胰島素、雄激素D.三碘甲狀腺原氨酸、維甲酸E.糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺2.下述激素必須通過細胞膜上受體才能發(fā)生效應的有:A.血管加壓素、胰島素樣生長因子和兒茶酚胺B.糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺和甲狀腺素C.CRH、醛固麗和甲狀腺激素D.腴島素、前列腺素和雄激素E.腴島素樣生長因子、生長激素和糖皮質(zhì)激素3.有關激素水平的測定正確的是:A.激素分泌與體位無關B.激素水平高于或低于正常一定提示功能異常C.使用化學發(fā)光和辭免法,隨時可取血測定D.24小時尿中激素濃度的測定受影響更少
E.激素分泌與情緒無關.以下各項中與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)無關的是:A.激素分泌的晝夜節(jié)律B.某些神經(jīng)元釋放的神經(jīng)肽類可通過自由擴散的方式作用于鄰近神經(jīng)元以發(fā)揮作用C.反應性低血糖D.AVP的儲存與釋放E.內(nèi)分泌激素過多時可有精神癥狀.垂體瘤目前最常用的分類方法是根據(jù):A.按病理分類B.按腫瘤的染色分類C.技細胞的分泌功能分類D.按腫瘤的大小分類E.按腫瘤的性質(zhì)分類.關于內(nèi)分泌疾病的治療正確的是:A.癥狀改善,激素水平正常是停止內(nèi)分泌治療的指征B.有些治療是根據(jù)反饋原理設計的C.凡激素水平低者均需替代治療D.為保證血藥濃度,替代治療時應將全天藥量均分3?4次服用E.手術切除甲亢患者腫大的甲狀腺是最好的治療.關于正常人皮質(zhì)葬節(jié)律,下列說法哪項正確?
A.清晨最高,下午最低.午夜最高,下午最低C.下午最高,午夜最低D.清晨最高,午夜最低E.午夜最高,清晨最低8.庫欣綜合征患者,血漿ACTH偏離,大劑量地塞米松不能抑制。為進一步明確診斷下列哪一項檢查最有價值?A.ACTH興奮試驗.蝶鞍拍片C.雙肺拍片D.甲嗽酮試驗E.雙側腎上腺MR1.下列哪項不是腎上腺皮質(zhì)增多癥的臨床表現(xiàn)?A.糖耐量異常B.血壓增高C.血脂增高D.血鈣減少E.發(fā)育延遲(小兒).皮膚色澤變黑,不常見于:A.肝硬化B.血色病C.Sheehan綜合征
D.Addison病E.重癥Cushing病答案1.D2.A3.D4.C5.EB7.D8.C9.D10.C甲狀腺功能亢進癥.甲狀腺激素發(fā)揮效應與下列何類信號途徑關系最為密切?A.cAMP-PKA信號途徑B.以IP3和DAG為第二信使的信號途徑C.以單跨膜片段為受體的信號途徑D.與酪氨酸激酶有關的信號途徑E.與熱休克蛋白有關的信號傳導途徑2.甲狀腺激素來源于:A.甲狀腺膠質(zhì)細胞B.甲狀腺腺泡細胞C.甲狀腺濾泡旁C細胞D.甲狀腺膠質(zhì)細胞及甲狀腺濾泡旁細胞E.甲狀腺腺泡細胞及甲狀腺膠質(zhì)細胞3,鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退最好的方法是:A.TSH測定D.TT3、TT4測定C.甲狀腺1311吸收
D.FT3、FT4測定E.TGA、MCA4.甲狀腺吸1311率不會受下列哪種因素影響:A.缺碘地區(qū)的受檢查者B.腎病綜合征患者C.停用抗甲狀腺藥物1周患者D.去年做過碘油造影E.昨晚喝過一大杯牛奶,但禁食12時以上.Gravrs病嚴重程度與下列哪項因素有關?A.體重下降程度B.突眼度C.代謝率升高程度D1311吸收率E.甲狀腺腫大程度.單純性甲狀腺腫最常見的病因是:A.碘過多B.橋本甲狀腺炎后C.藥物性引起D.先天性缺陷E.缺碘.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的一般療法為:A.丙基硫氧喘費.硫嗖嘿吟等免疫抑制劑
C.甲狀腺激素D.放射性1311治療E.甲狀腺次全切除8.Graves病是由于哪種細胞缺陷所致:A.B細胞B.漿細胞C.Ts細胞.D.Th細胞E.ADCC細胞9.自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外有:A.亞急性甲狀腺炎B.自主性高功能腺癌C.單純性甲狀腺腫D.放射性甲狀腺炎E.橋本病10.甲狀腺功能亢進癥的藥物治療,下列錯誤的是:A.療程為2年左右B.如癥狀緩解,甲狀腺腫大加重,可加少量甲狀腺素C.適用于年輕,病情輕,甲狀腺腫塊較小的甲狀腺功能亢進癥患者D.癥狀控制,T3、T4正常后,逐漸減為維持量E.可用甲狀腺1311吸收率來判斷其是否控制
答案1.E2.B3.A4.E5.CE7.C8.C9.E10.E糖尿病.腹島素與受體結合后細胞內(nèi)的特征性變化是:A.熱休克蛋白自激素結合區(qū)水解IP3、DAG濃度增高cAMP減少cAMP增加E.受體單位上酪氨酸磷酸化.糖尿病的基本病理生理改變是:A.腹島素絕對或相對不足B.腴高血糖素分泌過多C.糖皮質(zhì)激素分泌過多D.葡萄糖耐量減低E.生長激素分泌過多.有關糖尿病的診斷正確的是:A.空腹血糖不一定升高B.所有患者都簫行糖耐量試驗診斷C.尿糖檢查一定陽性D.三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件E.第一次測定靜脈血漿血糖值XOmmol/L即可診斷
C.ICASD.TPO1A2n型糖尿病的特點:A.常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀.患者不需使用胰島素治療C.中老年患者多見,從不發(fā)生酮癥D.血清中GAD、ICA往往陽性E.胰島功能正常.腺島素依賴性糖尿病患者,20歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷,最可能的診斷為:A.尿毒癥酸中毒糖尿病高滲昏迷C.乳酸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.糖尿病麗癥酸中毒10.一位新診斷為糖尿病的患者,用腴島素治療后第5天,血糖由原來的22.3mmol/L降至6.5mmol/L.但突然視力模糊.最可能的原因是:A.巳有白內(nèi)障B.晶體滲透壓改變C.視網(wǎng)膜微血管病變
D.合并青光眼E.玻璃體出血答案l.E2.A3.A4.C5.ED7.D8.A9.E10.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡.下列哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無關:A.抗磷脂抗體陽性B.習慣性流產(chǎn)C.溶血性貧血D.動靜脈血栓形成E.血小板減少.下列哪一項不屬于抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)?A.習慣性流產(chǎn)B.血小板減少C.動靜脈血栓形成D.抗磷脂抗體陽性E.抗核抗體陽性.藥物性狼瘡的標志性抗體是:A.抗組蛋白抗體B.抗SSB抗體C.抗SSA抗體
D.抗Jo-1抗體E.抗Scl-70抗體.下列哪一種抗體不屬于抗核抗體譜:A.抗磷脂抗體B.抗Jo.1抗體C.抗SSA抗體D.抗RNP抗體E.抗著絲點抗體5.下列描述不正確的是:A.狼瘡性腎炎病人可用非俗體類抗炎藥治療關節(jié)痛B.氯噎對控制皮疹和光敏感有一定效果C.腎上腺皮質(zhì)激素仍是治療SLE的主要藥物D.免疫抑制劑用于治療病情較重的狼瘡E.妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制劑.對SLE妊娠時的藥物治療描述正確的是:A.含雌激素避孕藥可以使疾病復發(fā),不宜使用B.病情穩(wěn)定且心、肝、腎功能正常者可以允許懷孕C.妊娠過程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測實驗室指標D.在妊娠前3個月要停用除激素外的一切免疫抑制劑E.以上均正確.SLE的病因與下列哪一項無關?A.遺傳
B.輸血C.環(huán)境因素、紫外線、食物D.性激素E.感染.下列哪一種自身抗體是SLE的標記性抗體?A.抗dsDNA抗體.抗SSA抗體C.抗SSB抗體D.抗磷脂抗體E.抗Sm抗體.抗磷脂綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是:A.動靜脈血栓形成B.習慣性流產(chǎn)C.血小板減少D.抗磷脂抗體陽性E.以上均是.不是SLE口腔潰蕩特點的是:A.非特異性黏膜糜爛B.疼痛性潰蕩C.無痛性潰瘍D.與盤狀狼瘡相似的黏膜病變E.以上均不是
答案l.C2.E3.A4.A5.AE7.B8.E9.E10.B腎臟病學.腎臟的生理功能包括:A.排泄代謝產(chǎn)物B.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)酸堿平衡C.可產(chǎn)生內(nèi)分泌激素D.可降解內(nèi)分泌激素E.以上均是.腎臟排泄代謝產(chǎn)物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)酸堿平衡的基礎是:A.腎小球巨大的渡過面積B.充足的血流供應C.腎小球濾過的調(diào)節(jié)D.腎小管的重吸收和分說功能E.以上均是.關于腎小管功能的論述,哪一項正確?A.腎小管只具有重吸收功能,末發(fā)現(xiàn)具有分現(xiàn)功能B.能拌主要重吸收葡萄糖和氨基酸C.近端腎小管可重吸收90%的HC03-和70%的水和NaClD.遠曲小管通過逆流交換機制濃縮稀釋尿液E.近端腎小管不能重吸收葡萄糖和氨基酸
.關于蛋白尿的論述哪項正確?A.蛋白尿以溢出性蛋白尿為最常見B.腎小管性蛋白尿一般為大分子蛋白尿C.分泌性蛋白尿常見于腎小球疾病D.體位性蛋白尿是生理性蛋白尿E.功能性蛋白尿是病理性蛋白尿.每個腎臟由約100萬個腎單位組成,腎單位應包括:A.腎小球+腎小囊B.皆小球+腎小管C.腎小球+胃小囊+腎小管D.腎小球+間質(zhì)+集合管E.腎小體+系膜細胞6.腎小球旁器包括:A.球旁細胞+致密斑+球內(nèi)系膜細胞B.球旁細胞+致密斑+球外系膜細胞C.球旁細胞+致密斑+系膜細胞D.球旁細胞+致密斑+系膜間質(zhì)E.入球小動脈+致密斑+出球小動脈7.腎小球濾過膜的構成:A.內(nèi)皮細胞層+基膜B.內(nèi)皮細胞層+系膜基質(zhì)+上皮細胞層C.內(nèi)皮細胞層+間質(zhì)+上皮細胞層
D.內(nèi)皮細胞層+基膜+上皮細胞層E.內(nèi)皮細胞層+基膜+系膜基質(zhì)8.尿滲透壓的改變可反映:A.腎臟濃縮和稀釋功能減退B.腎小球濾過功能減退C.腎血流量減少D.腎小管排泄功能減退C.以上都不是9.血B2-微球蛋白增高可反映:A.近曲小管重吸收功能減退B.腎小球濾過功能減退C.遠曲小管重吸收功能減退D.腎血漿流量增加E.就拌重吸收功能減退10.尿B2-微球蛋白增高可反映:A.近曲小管重吸收功能減退B.腎小球濾過功能減退C.遠曲小管重吸收功能減退D.腎血漿流量增加E.髓秤重吸收功能減退答案1.E2.E3.C4.D5.C
B7.D8.A9.B10.A原發(fā)性肝癌.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉移最常見的途徑:A.肝動脈B.肝靜脈C.淋巴結D.肝內(nèi)膽管E.肝門靜脈.原發(fā)性肝癌肝外轉移好發(fā)部位是:A.骨B.腦C.腎D.腎上腺E.肺.哪項指標是小肝癌定位的最好方法?A.B型超聲波檢查B.放射性核素檢查C.CT結合數(shù)字減影肝動脈造影D.CT檢查E.腹腔鏡檢查.診斷肝癌特異性最強的腫瘙標志物是:A.AFP
B.GGT-IIC.APAKPAIF5.下列哪項有助于鑒別肝癌和良性活動性肝???A.HBsAg陽性B.AFP陽性C.AFP陰性D.肝功能明顯損害E.AFP和ALT動態(tài)曲線6.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥為:A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝癌結節(jié)破裂出血D.繼發(fā)感染E.以上各項都對.排除其他疾病后AFP診斷原發(fā)性肝癌的標準是:AFP>500/口g/ml持續(xù)2周AFP>500ug/ml持續(xù)4周AFP>200ug/ml持續(xù)4周AFP>200ug/ml持續(xù)6周AFP>100ug/ml持續(xù)2周
.對HBsAg陽性的人群作肝癌普查,首選的方法為:A.B超+AFPB.B超+CTC.B超+MRID.B超+肝動脈造影E.CT+肝動脈造影.肝腫大患者于右上腹聽到血管雜音首先應考慮:A.慢性活動性肝炎B.肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.心源性肝硬化E.下腔靜脈阻塞綜合征.對原發(fā)性肝癌的診斷,下列哪項最準確?A.甲胎蛋白B.超聲波C.血清Y-谷氨酰轉肽薛D.血清堿性磷酸酶測定E.肝掃描答案1.E2.E3.C4.A5.E6.E7.B8.A9.C10.ACrohn病
.Crohn病好發(fā)于:A.十二指腸B.回盲部C.空腸D.末端回腸與鄰近結腸E.直腸.對Crohn病具有診斷意義的病理表現(xiàn)為:A.干酪性肉芽腫B.非干酪性肉芽腫C.炎性細胞浸潤D.腸黏膜淋巴結腫大E.腸系膜淋巴結腫大3.Crohn病最常見的并發(fā)癥為:A.吸收不良綜合征B.腹腔內(nèi)膿腫C.腸梗阻D.中毒性巨結腸E.癌變4.男,28歲,反復右下腹疼痛4年,在腸結核和Crohn病的鑒別診斷中,哪項更有助于Crohn病的診斷?A.間歇性低熱B.水瀉
C.右下腹包塊D.長期緩解與復發(fā)交替E.抗結核治療1周無效5.女,26歲,右下腹痛、腹瀉2年,無黏液膿血便。查體無明顯異常。結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)右半結腸呈節(jié)段性炎癥改變,有鋪路卵石樣外觀,并行多處活檢。伴有下列哪項可確診為Crohn病A.瘦管形成B.非干酪樣肉芽腫C.縱行潰瘍D.肛門潰瘍E.腸壁全層性炎癥6.鑒別Crohn病與潰瘍性結腸炎最有價值的是:A.隱窩膿腫B.肛周膿腫C.黏膜深潰瘍D.鋼劑灌腸示結腸正常E.結腸直腸黏膜與受累腸段之間有"跳躍"表現(xiàn).下列各項為Crohu病的特征,除外:A.關節(jié)痛.口腔潰瘍C.肛周痿管D.里急后重
E.節(jié)段性腸道病變答案l.D2.B3.C4.D5.BE7.D肝硬化.患者肝臟病理切片報告:廣泛肝細胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷.不規(guī)則結節(jié)狀再生肝細胞團形成,假小葉形成。其病理診斷是:A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化.肝腎綜合征與下列哪些因素有關?A.腎皮質(zhì)血流量減少B.腎小球壞死C.腎小囊壞死D.腎間質(zhì)炎性病變E.膽紅素對腎臟的毒性.肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具參考價值?A.脾腫大B.蜘蛛痣與肝學
C.蛋白電泳Y球蛋白明顯增高D.肝腫大且質(zhì)地堅硬E.胃鏡示食管胃底靜脈曲張.肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具確診價值:A.匯管區(qū)炎癥,淋巴細胞和漿細胞浸潤B.肝細胞廣泛變性壞死C.肝界板破壞,出現(xiàn)橋接壞死D.大量纖維結締組織增生,假小葉形成E.肝細胞嗜酸性變、氣球樣變、嗜酸性小體形成5.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎,其主要致病菌是:A.大腸桿菌B.幽門螺桿菌C.金黃色葡萄球菌D.腸球菌E.鏈球菌6.肝硬化患者血清免疫學檢查,發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白M顯著增高,血清抗線粒體抗體強陽性,最可能的診斷是:A.肝炎后肝硬化B.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸蟲性肝硬化E.血色病所致的肝硬化
.肝硬化腹水大劑量強利尿易引起的嚴重副作用為:A.低鉀低氯血癥.腎功能惡化C.代戢性堿中毒D.誘發(fā)肝昏迷E.以上各項都有可能出現(xiàn).腹水濃縮回輸治療的禁忌證為:A.肝炎后肝硬化B.結核性腹膜炎C.血吸蟲性肝硬化D.血色病E.肝豆狀核變性肝硬化患者出血傾向,與下列哪些因素關系最小?A.肝合成凝血因子減少B.脾功能亢進C.毛細血管脆性增加D.低蛋白血癥E.胃腸道黏膜炎癥糜爛.肝硬化腹水患者的進水量限制在每天:500ml左右750ml左右C1000ml左右1250ml左右
1500ml左右答案l.C2.A3.E4.D5.AB7.E8.B9.D10.C腸結核.腸結核的好發(fā)部位為:A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結腸E.回盲部.腸結核引起的腹痛常位于:A.劍突下偏左B.劍突下偏右C.左下腹D.右下腹E.臍周.潰蕩型腸結核主要的消化道癥狀為:A.嘔吐B.消瘦C.腹痛、腹瀉、大便呈糊狀D.便秘
E.腹部腫塊.增生型腸結核主要的消化道癥狀為:A.發(fā)燒B.腹瀉C.消瘦D.便秘E.腹部腫塊.X線領劑檢查領影呈跳躍征象者,提示為:A.十二指腸球部潰瘍B.腸結核C.克隆病D.潰瘍性結腸炎E.結腸癌.目前腸結核化療中最常用的方案為:A.長程標準化療,療程1~1.5年(異煙胱+鏈霉素+對氨基水楊酸)B.短程化療,療程6?9月(異煙臍+利福平)C.單藥治療(異煙腓)D.三藥聯(lián)合化療(異煙腓+利福平+鏈霉素)E,兩種抑菌劑聯(lián)合化療(對氨基水楊酸+叱嗪酰胺)7.腸結核的預防重點應著重在哪個方面?A.有關結核病的衛(wèi)生宣教
B.加強衛(wèi)生監(jiān)督C.提倡用公筷進餐,牛奶須經(jīng)滅菌消毒D.腸外結核特別是肺結核的早期診治E.保持排便通暢8.腸結核的主要感染途徑是:A.血行播散B.淋巴管播散C.胃腸道感染D.直接蔓延E.經(jīng)過膽道感染9.女,28歲,右下腹痛4個月,伴腹脹、低熱。體檢:T38P,右下腹稍隆起,臍周似可見腸型,腸鳴音亢進。為明確診斷.首選哪項撿直?A.腹部CTB.全消化道領餐檢查C.鋼劑灌腸D.下腹部B超E.乙狀結腸鏡檢查10.女,29歲,低熱、腹瀉半年,無膿血便,伴右下腹痛。體檢:腹平,右下腹輕壓痛,未觸及肝脾及其他包塊。全程領餐檢查發(fā)現(xiàn)領劑跳躍征。下列哪項處理是錯誤的?A.營養(yǎng)與休息
B.抗結核治療C.對癥治療D.立即手術切除病變腸段E.酌情補充維生素11.女,29歲,腹痛、腹瀉5個月,糞便呈糊狀,不含黏液與膿血,不伴有里急后重。體檢:一般情況欠佳,消瘦,T38P,心肺無異常,最有價值的實驗室檢查為:A.血白細胞計數(shù)B.血紅蛋白測定C.血沉D.痰、糞便濃縮找結核桿菌E.大便隱血試驗12.女,28歲,腹痛、腹瀉2月,糞便呈糊狀,不含黏液與膿血,有肺結核病史,經(jīng)纖維直腸鏡鏡確診為"腸結核'最合適的治療方案為:A.異煙群+利福平,療程1?1.5年B.異煙臍+鏈霉素+對氨基水楊酸,療程1?1.5年C.異煙解+利福平,療程6?9月D.單藥治療,如異煙腓E.對氨基水楊酸+啜嗪酰胺,療程6-9月13.女,28歲,有肺結核病史,常有低熱、咳嗽、咳痰,盜汗,伴有咯血,兩個月來出現(xiàn)腹瀉和右下腹痛,無膿血便,以下
檢查有助于腸結核的診斷,但須除外哪項?A.小腸活檢B.鋼劑灌腸注意回盲部變化C.小腸領餐檢查D.結腸鏡回盲部活檢E.大便結核桿菌培養(yǎng)答案l.E2.D3.C4.D5.B6.B7.D8.C9.C10.DD12.C13.E胃癌.關于早期胃癌,下述哪項是正確的?A.病變僅累及黏膜層B.病變局限于黏膜層和黏膜下層C.病變僅達淺肌層D.無肝、肺、腦等遠處轉移E.病變直徑小于1cm.診斷胃癌最可靠的檢查方法是:A.X線領餐檢查B.B型超聲檢查C.腹部結合活組織檢查D.胃鏡結合組織檢查
E.癌胚抗原測定.胃癌的癌前病變主要是指:A.腺上皮化生B.幽門腺區(qū)擴大、上移C.胃底腺攣縮D.胃腺體小凹增生E.胃黏膜異型增生4.大便隱血試驗持續(xù)陽性多提示:A.淺表體胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.十二指腸球部潰瘍D.胃潰蕩E.胃癌Tyousseau綜合征是指胃癌伴有:A.反復發(fā)作性血栓性靜脈炎B.黑棘皮病C.皮肌炎D.低血糖癥E.鎖骨上淋巴結腫大.關于胃癌的流行病學,哪項不確切?A.胃部惡性腫瘙中,95%是腺癌B.在我國胃癌是最常見的消化道癌腫
C.我國胃癌發(fā)病率以東部沿海地區(qū)最高D胃癌患者以男性居多,男女之比約為2?3:1E.大多數(shù)胃癌患者年齡在40?60歲.關于胃癌的癌前疾病,需除外的是:A胃潰瘍.殘胃C.胃息肉D.多發(fā)性十二指腸球部糜爛E.萎縮性胃炎8.關于胃癌下述哪項不常見?A.增生性胃息肉不易發(fā)生癌變B.胃痛最早發(fā)生于胃體小彎部C.早期胃癌患者也可有淋巴結轉移D.彌散型胃癌為惡性程度最高的胃癌E.胃癌擴散以淋巴轉移最常見答案1.D2.D3.E4.E5.AC7.D8,B結核腹膜炎.結核性腹膜炎的病理解剖多發(fā)型依次為:A.滲出型-粘連型-干酪型B.滲出型-干酪型-粘連型
C.粘連型-滲出型-干酪型D.粘連型-干酪型-滲出型E.干酩型-粘連型-滲出型.結核性腹膜炎的常見并發(fā)癥是:A.腸梗阻B.慢性腸穿孔C.腸痿D.急性腸穿孔E.腹腔膿腫.關于結核性腹膜炎腹痛的特點,下列哪項除外?A.疼痛多位于臍周和下腹B.早期腹痛比較明顯,或可始終無疼痛C.并發(fā)不完全性腸梗阻時,有陣發(fā)性腹痛D.出現(xiàn)肌緊張和板狀強直E.腹部壓痛一般輕微.關于結核性腹膜炎,下列哪項是錯誤的?A.常見原發(fā)灶是腸結核B.可長期發(fā)熱C.少量腹水可無移動性濁音D.腹壁柔軟感可以確診E.腹水濃縮找結核菌,陽性率不高.女,43歲,低熱、腹脹4個月,伴體重減輕。查體:全
腹膨隆,未捫及包塊,移動性濁音陽性。腹水檢查:比重1.018,蛋白37g/L,白細胞580X106/L,單核占0.80,其最可能的疾病是:A.肝炎后肝硬化B.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C.原發(fā)性肝癌并腹膜轉移D.結核性腹膜炎E.卵巢腫瘤6.女,48歲,肝硬化,近2個月腹脹加重,上腹隱痛,伴低熱.以下午明顯,乏力、納差,體重無明顯減輕。查體:腹膨隆,未捫及包塊,移動性濁音陽性。B超示肝硬化。AFP40ug/ml0腹水檢查:比重1.018,李凡他試驗陽性,蛋白42g/L,細胞總數(shù)4000X106/L,白細胞50X106/L,腹水ADA增高。此患者合并哪種疾病的可能性大?A.結核性腹膜爽B.化膿性腹膜炎C.自發(fā)性腹膜炎D.并自發(fā)性肝癌并腹膜轉移C.門靜脈血栓形成.女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營養(yǎng)略差,鞏膜無黃染,心肺正常,腹部飽滿,未見腹壁靜脈曲張,全腹有輕度壓痛,無反跳痛,肝脾觸診欠滿意,移動性濁音
陽性。生化檢查除白蛋白28g/L,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷,最有意義的檢查方法是:A.胃鏡檢查.小腸鏡檢查C.大腸鏡檢查D.十二指腸鏡檢查.腹腔鏡檢查8.女,38歲,低熱、腹脹5個月。營養(yǎng)狀態(tài)略差,腹部稍隆,肝脾未觸及.臍周觸及3?4cm大小包塊,質(zhì)地中等,邊界不清,輕度觸痛,移動性濁音可疑陽性,PPD皮試陽性。疑診結核性腹膜炎,不宜行哪項檢查:A.腹部B超B.X線領劑濯腸C.腹腔穿剌D.腹腔鏡檢查E.纖維結腸鏡檢查9.以上患者疑診為結核性腹膜炎,哪項檢查陽性率最低?A.腹水腺普脫氨酶測定B.腹水涂片找結核桿菌C.腹水濃縮找結核桿菌D.腹水結核桿菌培養(yǎng)E.腹水動物接種
答案1.C2.A3.B4.D5.DA7.E8.D9.B潰痛性結腸炎.潰瘍性結腸炎病情復發(fā)的先兆為:A.血白細胞計數(shù)增高B.血沉加速C.血清a2球蛋白增加D.疑血薛原時間延長E.凝血因子活性增加.輕中型潰瘍性結腸炎治療的首選藥物是:A.腎上腺皮質(zhì)激素B.水楊酸偶氮磺胺噬夷C.免疫抑制劑D.抗生素E.乳酸桿菌制劑.治療暴發(fā)性潰瘍性結腸炎的首選方法為:A.大劑量抗膽堿藥物B.水楊酸偶氮磺胺咄唳C.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑E.手術治療
.潰瘍性結腸炎的消化道主要表現(xiàn)為:A.嘔吐B.消瘦C.便秘D.腹部包塊E.腹痛、腹瀉、大便呈糊狀5.哪種病理表現(xiàn)對潰瘍性結腸炎的診斷有意義?A.干酪性肉芽腫B.非干酪性肉芽腫C.炎癥細胞浸潤D.腸系膜淋巴結腫大E.隱窩膿腫.以下為潰蕩性結腸炎常見的并發(fā)癥,但哪項除外?A.中毒性巨結腸B.大量出血C.直腸結腸癌變D.內(nèi)瘦外痿形成E.急性穿孔.以下為漬蕩性結腸炎的治疔原則,但哪項除外?A.控制急性發(fā)作.緩解病情C.減少復發(fā)
D.防止并發(fā)癥E.早期手術切除全結腸可根治本病8.潰蕩性結腸炎患者以下哪種說法是錯誤的?A.本病可發(fā)生在任何年齡B.發(fā)病率男性明顯高于女性C.發(fā)病率我國比歐美較少見D.病因尚未完全明確E.精神抑郁與焦慮對漬蕩性結腸炎的發(fā)生與復發(fā)可有影響9.以下哪項不是潰瘍性結腸炎的病理表現(xiàn)?A.病變位于大腸,呈不連續(xù)性節(jié)段性分布B.病變偶見涉及回腸末段C.隱窩膿腫D.潰蕩淺,病變連續(xù)E.結腸病變一般限于黏膜與黏膜下層10.女,35歲,慢性腹瀉4年,大便每天4?5次,常帶少量膿血,大便培養(yǎng)陰性。纖維結腸鏡檢查見乙狀結腸、直腸黏膜充血,少數(shù)散在淺潰蕩。首選治療藥物是:A.偶氮磺胺叱費B.氟哌酸C.腎上腺皮質(zhì)激素D.甲硝哩保留灌腸E.乳酸桿菌制劑
答案l.C2.B3.C4.E5.ED7.E8.B9.A10.A消化性潰瘍.消化性潰法的命名是由于:A.潰蕩位于消化道B.潰瘍局限于胃和十二指腸C.潰蕩影響消化與吸收功能D.潰蕩的形成由胃酸與胃蛋白薛原的消化作用引起E.潰瘍由消化道功能紊亂引起.消化性潰蕩的主要癥狀為:A.嘔血,黑便B.惡心,嘔吐C唆氣,反酸D.厭食,消瘦E.
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