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2022/12/191孕前保健與優(yōu)生優(yōu)育2022/12/192圍生期概念國際上對圍生期的劃分方法有4種分類界定標(biāo)準(zhǔn)圍生期Ⅰ妊娠滿28周或胎兒體重≥1000g至新生兒出生后7天之內(nèi)圍生期Ⅱ妊娠滿20周或胎兒體重≥500g至新生兒出生后28天之內(nèi)圍生期Ⅲ妊娠滿28周或胎兒體重≥1000g至新生兒出生后28天之內(nèi)圍生期Ⅳ從受精卵著床和胚胎形成至新生兒出生后7
天之內(nèi)2022/12/193近年來人們對圍產(chǎn)期保健的關(guān)注已前提到圍受孕期,包括受孕前、受孕時(shí)及受孕后的關(guān)鍵階段。孕前咨詢或圍受孕期的咨詢也應(yīng)運(yùn)而生。1989年美國公共衛(wèi)生服務(wù)專家組認(rèn)為,孕前咨詢可能是對妊娠影響最重要的產(chǎn)科的預(yù)防環(huán)節(jié),是產(chǎn)科的預(yù)防醫(yī)學(xué)。前言2022/12/195一、孕前保健的重要性
1.大部分妊娠在非計(jì)劃、無準(zhǔn)備情況下發(fā)生。2.大部分婦女要月經(jīng)過期后l?2周甚至更晚才想到可能妊娠。3.孕前咨詢可提高妊娠的計(jì)劃性。2022/12/196一、孕前保健的重要性
4.孕前咨詢可以提醒夫婦避免在計(jì)劃受孕前后接觸對胚胎、胎兒有不良影響的因素。5.對慢性病,可以給予治療及改變治療藥物,避免胚胎受影響及先天缺陷發(fā)生。2022/12/197一、孕前保健的重要性
孕前保健的目的預(yù)防遺傳性疾病的傳衍,避免環(huán)境中有害因素對生殖細(xì)胞及其功能的損害。2022/12/198一、孕前保健的重要性
孕前保健的實(shí)施
孕前保健至少應(yīng)在計(jì)劃受孕前4–6個(gè)月進(jìn)行。孕前保健的知識應(yīng)通過各種形式的健康教育在群眾中逐步普及,同時(shí)還可以通過孕前保健咨詢服務(wù)進(jìn)行。2022/12/1910二、孕前保健的內(nèi)容
(五)選擇適宜的受孕年齡和季節(jié)為了母親安全和子代健康,根據(jù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐和大量資料分析研究,公認(rèn)為24–29歲為婦女的最佳生育年齡。2022/12/1912二、孕前保健的內(nèi)容據(jù)報(bào)道,受孕季節(jié)以7?9月份為最佳,徑過10月懷胎到第2年的4、5、6月份分娩最為合適。我國幅員遼闊,氣候差別較大,生育季節(jié)應(yīng)地制宜,不可生搬硬套。2022/12/1914四、計(jì)劃受孕前的準(zhǔn)備
1、受孕時(shí)機(jī)的選擇
(1)生育年齡的選擇:我國婚姻法規(guī)定的結(jié)婚年齡,男方不得早于22歲,女方不得早于20歲,這是法定的最低年齡,并不是最佳年齡。2022/12/1915四、計(jì)劃受孕前的準(zhǔn)備從醫(yī)學(xué)和社會學(xué)觀點(diǎn)看來,女性最佳結(jié)婚年齡為23–25歲,男性為25–27歲,最佳生育年齡一般都認(rèn)為女性為24–29歲,男性為25–35歲。2022/12/1916四、計(jì)劃受孕前的準(zhǔn)備
(2)受孕季節(jié)的選擇很多學(xué)者建議選擇夏末秋初受孕,第二年春末夏初分娩較為理想。2022/12/1917四、計(jì)劃受孕前的準(zhǔn)備
2、健康條件的準(zhǔn)備:父母的健康是優(yōu)化下一代身體素質(zhì)的基礎(chǔ)。計(jì)劃受孕最好在男女雙方都處于體質(zhì)健壯、精神飽滿的條件下進(jìn)行。在患病期間應(yīng)盡量避免受孕。2022/12/1918四、計(jì)劃受孕前的準(zhǔn)備3.避免不利因素的干擾:(1)煙酒危害:(2)環(huán)境:(3)生物因素:(4)藥物致畸:(5)社會心理影響:2022/12/1920五、計(jì)劃受孕的方法其基本原理為卵子排出后一般只能存活12–24小時(shí),精子在女性生殖道內(nèi)通常只生存1–3天(最多為5天)。因此,一般說來,從排卵前8天至排卵后1天最易受孕,即稱為“易孕階段”。選擇“易孕階段”性交才有可能使計(jì)劃受孕成功。常用方法有3種。2022/12/1921五、計(jì)劃受孕的方法
1、日程推算法:大部分婦女排卵發(fā)生于下次月經(jīng)來潮前12―16天(平均14天)。日程推算法是根據(jù)以往12個(gè)月以上的月經(jīng)周期記錄,推算出目前周期中的“易孕期”和“不易受孕期”。以下公式可供參考2022/12/1923五、計(jì)劃受孕的方法
2、基礎(chǔ)體溫測量法:正常婦女基礎(chǔ)體溫處于升高水平的3天內(nèi)為“易孕期”從第4天起直至下次月經(jīng)來潮前即為“不易受孕期”。體溫升高幅度一般應(yīng)為0·3–0·5℃,若上升呈階梯式,則必須連續(xù)3天都高于上升前6天的平均體溫0·2℃
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