臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。臨床基本護(hù)理技術(shù)泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校江美卿臨床基本護(hù)理技術(shù)泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校江美卿21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。臨床基本護(hù)理技術(shù)泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校江美卿臨床基本護(hù)理技術(shù)泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校江美卿PA。項(xiàng)目十一輸液與輸血“人們對(duì)客觀事物的認(rèn)識(shí)，是一個(gè)由簡(jiǎn)到繁，由低級(jí)到高級(jí)，由直觀到抽象的循序過程，人們對(duì)任何事物都不可能一步就達(dá)到對(duì)其本質(zhì)的認(rèn)識(shí)?！睂W(xué)習(xí)便是這樣一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。一步難以登天，揠苗難以助長(zhǎng)，唯有循序方可漸進(jìn)。任何知識(shí)點(diǎn)的習(xí)得都是一個(gè)不斷發(fā)展的過程，而老師就要將這個(gè)發(fā)展過程分解開來，利用合理的教學(xué)方式，將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有序分層教學(xué)，一步一步引導(dǎo)，使學(xué)生在老師的引導(dǎo)下不知不覺建構(gòu)新知識(shí)，提高課堂學(xué)習(xí)效率。一、分層觀察――有效促進(jìn)知識(shí)構(gòu)建一年級(jí)上冊(cè)的《認(rèn)識(shí)鐘表》這一課是學(xué)生第一次比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)鐘表知識(shí)。這一課的教學(xué)，首先是讓學(xué)生認(rèn)識(shí)鐘面。而教學(xué)認(rèn)識(shí)鐘面的這一環(huán)節(jié)，很多老師都會(huì)讓學(xué)生猜一猜，然后讓學(xué)生觀察鐘面，看看鐘面上有哪些，再讓學(xué)生一一敘述鐘面的組成。然而，對(duì)于一年級(jí)的小學(xué)生來說，鐘面畢竟是一個(gè)復(fù)雜的組成體，有形狀，有刻度，有數(shù)字，還有長(zhǎng)短粗細(xì)不同的指針。好在生活中常見到這個(gè)東西，否則第一眼實(shí)在看不明白里面的玄機(jī)。因此，要讓學(xué)生準(zhǔn)確地讀出時(shí)間，首先要讓學(xué)生準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)鐘面。鐘面了解透徹，認(rèn)識(shí)時(shí)間也就不難了。而要讓學(xué)生對(duì)鐘面有深刻的認(rèn)識(shí)，就要像走樓梯一樣，拾級(jí)而上，一步一個(gè)腳印。以下是一位教師教學(xué)認(rèn)識(shí)鐘面這一環(huán)節(jié)的教學(xué)過程。師：喜羊羊?yàn)槲覀兯蛠砹艘环?，我們一起去看看，是什么呢？課件出示：喜羊羊畫了一個(gè)圓。師：猜一猜，他會(huì)畫什么呢？生：太陽、氣球、向日葵、西瓜……師：再往下看，是不是你們猜的呢？課件出示：沿圓形依次出示從1到12的數(shù)字。師：你有沒有猜對(duì)呢？現(xiàn)在看出來是什么了吧？生：鐘。師：對(duì)啦。繼續(xù)看。課件出示：分別出示鐘面的12個(gè)大格以及大格之間的小格。師：想一想鐘面上還有什么呢？生：還有兩根針。問：你們知道它們叫什么名字嗎？生：長(zhǎng)的叫分針，短的叫時(shí)針。師：說得真棒。同桌互相指一指學(xué)具鐘面上的時(shí)針和分針。在這一環(huán)節(jié)中，這位老師教學(xué)的特別之處在于他并沒有將整個(gè)鐘面出示給學(xué)生，而是以游戲的形式充分吸引學(xué)生的注意力，之后將鐘面一層一層地出示，圓――數(shù)字――大格和小格――分針和時(shí)針，每一層的出示都是一個(gè)小知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)，學(xué)生也就一步一步地學(xué)習(xí)。如此細(xì)膩地展示，相信一個(gè)完整的鐘面已在學(xué)生心中構(gòu)建而成，而且清晰、深刻。二、分層體驗(yàn)――有效促進(jìn)知識(shí)生成小學(xué)生思維的特點(diǎn)是以形象思維逐步過渡到抽象思維。在數(shù)學(xué)知識(shí)的教學(xué)中，總有一些比較抽象的、學(xué)生難于理解的概念性知識(shí)，如倍數(shù)、因數(shù)、面積、體積、比等。這些知識(shí)點(diǎn)都是比較概括、抽象的，需要學(xué)生理解數(shù)與數(shù)之間的關(guān)系，或者發(fā)揮空間想象力進(jìn)行學(xué)習(xí)。因此，在諸如此類知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)過程中，教師可以采用通過分層體驗(yàn)，慢慢滲透的教學(xué)方式，幫助學(xué)生細(xì)細(xì)感受，逐步體會(huì)，從而有效的知識(shí)結(jié)構(gòu)在頭腦中生成。例如，我在教學(xué)三年級(jí)下冊(cè)《認(rèn)識(shí)面積》的過程中是這樣教學(xué)的。第1步：摸一摸――物體有面。師：小朋友們知道剛才我們拍手的時(shí)候，兩只手碰擊的地方叫什么嗎？生有說手心，有說手掌。師：大家說得都對(duì)，更確切地說叫作手掌面。伸出手來摸一摸自己的手掌面。學(xué)生摸自己的手掌面。師：誰再來摸一摸老師的手掌面？比較一下你有什么發(fā)現(xiàn)？怎么來證明呢？生：把兩個(gè)手掌面重疊在一起比較一下。第2步：瞧一瞧――面有大小。師：那你們能在教室里找出比老師的手掌面大的物體的面嗎？學(xué)生舉例課桌面。師：還有嗎？生舉例：椅子面、課本封面、黑板表面、門面等。第3步：說一說――面積意義。師：一個(gè)物體的表面是有大有小的，那我們用什么來表示物體表面的大小呢？誰知道？生：面積。師：正確。在數(shù)學(xué)上，我們一般用面積來表示物體表面的大小。今天這節(jié)課我們就一起來認(rèn)識(shí)面積。（板書：認(rèn)識(shí)面積）師：比如，手掌面的大小就是手掌面的面積；黑板表面的大小就是黑板表面的面積，你也能舉例說說物體的面積嗎？學(xué)生舉例：課桌面的大小是課桌面的面積；課本封面的大小是課本封面的面積等。第4步：比一比――面積大小。師：如我們所見，物體的面積是有大小的，那你能選兩個(gè)面積比較一下它們的大小嗎？學(xué)生進(jìn)行比較。這一環(huán)節(jié)的教學(xué)主要是認(rèn)識(shí)面積的含義。教學(xué)中，為了讓學(xué)生充分地認(rèn)識(shí)面積這一抽象的概念，我通過借助學(xué)生身邊的具體事物（手掌、桌面、黑板、課本、門等）逐步抽象到面積這一概念。雖是一個(gè)小小環(huán)節(jié)，卻調(diào)動(dòng)了學(xué)生多種感官，匯集摸、看、聽、說、想于一體。多管齊下，仍穩(wěn)中有序，主要在于我將這一教學(xué)環(huán)節(jié)有序地分步進(jìn)行。借助學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)生自主活動(dòng)，通過摸一摸、瞧一瞧、說一說、比一比這四個(gè)層次，一步一步地體驗(yàn)物體有面、面有大小、面積意義、面積大小，引導(dǎo)學(xué)生逐步體會(huì)面積的意義，使物體的面積這一概念在學(xué)生頭腦中逐步構(gòu)建生成。比起老師單純地進(jìn)行概念講述，這種有序分層探索教學(xué)方式的效果更加顯而易見。因此，我們?cè)诮虒W(xué)中也要多嘗試這種化靜為動(dòng)，化聽為做的有益探索活動(dòng)，讓學(xué)生在動(dòng)腦、動(dòng)手的過程中將知識(shí)充分掌握，有效習(xí)得。三、分層思考――有效促進(jìn)知識(shí)內(nèi)化“教育是慢的藝術(shù)”，不是一蹴而就，不能急功近利，無法立竿見影，數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)亦是如此。作為數(shù)學(xué)老師，我們要為學(xué)生構(gòu)建一個(gè)將知識(shí)逐步內(nèi)化的過程，內(nèi)化是學(xué)生理解和掌握數(shù)學(xué)知識(shí)必不可少的一個(gè)過程。當(dāng)然，內(nèi)化就像食物的消化過程一樣，本身就需要一個(gè)緩慢的過程。如果老師能將知識(shí)逐層分解，循序漸進(jìn)，化難為簡(jiǎn)，學(xué)生一定能有效地內(nèi)化吸收，將知識(shí)更好地理解、掌握、運(yùn)用。去年11月有幸參加了江蘇省優(yōu)質(zhì)課評(píng)比。其中，來自丹陽的張煒老師在教學(xué)五年級(jí)上冊(cè)《認(rèn)識(shí)負(fù)數(shù)》這一課中，就是通過細(xì)化每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，有效地幫助學(xué)生理解了負(fù)數(shù)這一概念。以下教學(xué)片段就是其中一個(gè)細(xì)膩的教學(xué)過程。師：同學(xué)們都知道，暑假的天氣都很熱，氣溫基本都在30℃以上。在這個(gè)溫度計(jì)上，你能指出30℃嗎？（課件出示溫度計(jì)。）請(qǐng)學(xué)生在溫度計(jì)上指出30℃。師：到了秋天，早晨的溫度降到4℃左右。你能指出這個(gè)溫度嗎？請(qǐng)學(xué)生指出刻度，并說明是怎么找的。師：冬天來了，水開始結(jié)冰，溫度下降到了0℃。0℃是最低溫度嗎？生：不是，還有零下的溫度。師：沒錯(cuò)。寒冬臘月，溫度到了零下4℃。（指著零上4℃）是這里嗎？生：不是，在零度的下面。請(qǐng)學(xué)生在溫度計(jì)上指一指零下4℃，并說一說怎么找的。師：零上4℃和零下4℃能不能都用4℃來表示呢？應(yīng)該怎樣記錄？學(xué)生嘗試紀(jì)錄方法，組織全班交流。比較并得出結(jié)論：需要一個(gè)統(tǒng)一的記錄方法，即+4℃和-4℃。張老師這一環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)，并沒有像以往的老師那樣同時(shí)呈現(xiàn)書上三幅情境圖（上海、南京、北京某一天的氣溫）來展示零下4攝氏度的不同，進(jìn)而揭示負(fù)數(shù)的意義，而是通過一步一步細(xì)膩的情境體驗(yàn)，從夏天的氣溫30℃，到秋天的氣溫4℃，再到水結(jié)冰的溫度0℃，最后到冬天―4℃，引發(fā)學(xué)生自主生成內(nèi)需，從而引出負(fù)數(shù)，使學(xué)生清楚地認(rèn)識(shí)到零度以下就要用負(fù)數(shù)來表示了。這一過程的教學(xué)，是一個(gè)有層次的過程，一個(gè)學(xué)生對(duì)溫度意識(shí)漸變的過程，使學(xué)生更加明白什么時(shí)候該用負(fù)數(shù)了。如此循序漸進(jìn)的教學(xué)方式，自然學(xué)生樂于學(xué)習(xí)，易于吸收。囫圇吞棗，渾然不知其味；細(xì)嚼慢咽，方可有效吸收。對(duì)于教材中復(fù)雜、抽象、大塊的知識(shí)，老師要學(xué)會(huì)分一分的教學(xué)策略，將知識(shí)合理分解，教學(xué)有序分層，在老師智慧的引導(dǎo)下，學(xué)生會(huì)循序漸進(jìn)、拾級(jí)而上，學(xué)好每一個(gè)知識(shí)，筑好每一塊基石。積極參與是學(xué)生具備自我學(xué)習(xí)的重要責(zé)任感。學(xué)校教育的目標(biāo)是要把學(xué)生培養(yǎng)成為社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者和接班人，首先應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生積極參與的意識(shí)。這就要求我們?cè)诮逃虒W(xué)活動(dòng)中充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性和培養(yǎng)學(xué)生積極參與的欲望及還要?jiǎng)?chuàng)造學(xué)生積極參與的機(jī)會(huì)。一、興趣是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的先導(dǎo)主體，它能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，并能激發(fā)積極而持久的學(xué)習(xí)探究欲和動(dòng)機(jī)。在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生積極參與我們的教學(xué)活動(dòng)，可以從幾個(gè)方面入手。1.運(yùn)用理論聯(lián)系實(shí)際，誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在面向21世紀(jì)的今天，化學(xué)正在幫助人類更好地解決能源、農(nóng)業(yè)、環(huán)保、醫(yī)療、交通等方面的重大問題，這種發(fā)展趨勢(shì)決定了化學(xué)在人類生活和新科技革命中的重要地位。因此在化學(xué)教學(xué)中要挖掘好教材教學(xué)內(nèi)容與材料、能源、環(huán)保、生命、農(nóng)業(yè)等科學(xué)方面的聯(lián)系，使學(xué)生感到自己身邊的生活中處處與化學(xué)密不可分。使他們認(rèn)識(shí)到在科學(xué)技術(shù)和物質(zhì)生產(chǎn)高速發(fā)展的今天，必須掌握一定的化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，從而激發(fā)他們具備熱愛化學(xué)的情感和努力學(xué)好化學(xué)等科學(xué)知識(shí)方面的決心。2.設(shè)計(jì)一些趣味實(shí)驗(yàn)，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。在化學(xué)教學(xué)中趣味實(shí)驗(yàn)力爭(zhēng)能以簡(jiǎn)單易做的實(shí)驗(yàn)操作，鮮明的現(xiàn)象使學(xué)生產(chǎn)生極大的興趣。因此我們要充分利用趣味實(shí)驗(yàn)，激發(fā)學(xué)生對(duì)化學(xué)的興趣。趣味實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)常有以下兩種途徑：（1）簡(jiǎn)化演示實(shí)驗(yàn)，如將氨氣與氯化氫的化合反應(yīng)改為魔術(shù)性的"空中生煙"；將二氧化硫與高錳酸鉀的反應(yīng)改為"變色洗滌"。（2）根據(jù)教學(xué)需要增加趣味實(shí)驗(yàn)。如介紹測(cè)定溶液的酸堿性時(shí)增加"變色花"實(shí)驗(yàn)；在水的教學(xué)中增加利用活性炭的吸附作用（自制凈水器）實(shí)驗(yàn)。3.展現(xiàn)化學(xué)之美，鞏固學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。寓美麗于化學(xué)教學(xué)中，以化學(xué)所特有的和諧美去感染學(xué)生，陶冶學(xué)生的審美情操，使學(xué)生保持對(duì)化學(xué)的濃厚興趣。不少化學(xué)實(shí)驗(yàn)本身具有美的魅力。如氨氣擴(kuò)散并且溶于含有酚酞的水中會(huì)變成紅色的溶液；鐵在純氧中的燃燒火星四射，猶如生活中的禮花綻放......這些神奇而美妙的化學(xué)現(xiàn)象能喚起學(xué)生探索化學(xué)美的求知欲望，挖掘他們萌動(dòng)的好奇心，促進(jìn)學(xué)生的興趣沿著好奇、樂趣向志趣的方向穩(wěn)步發(fā)展。二、授人以漁，讓學(xué)生自己找出正確的學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生掌握參與的本領(lǐng)并使學(xué)生主動(dòng)地參與教學(xué)活動(dòng)。1.引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)閱讀教材。學(xué)生不會(huì)閱讀，就不善于思考，甚至不能順利地從中有效地獲取知識(shí)，提高學(xué)習(xí)的能力。因此指導(dǎo)學(xué)生中閱讀中應(yīng)做到：閱讀教材時(shí)，明確要求學(xué)生帶著問題去閱讀；閱讀中，及時(shí)了解學(xué)生的閱讀情況，幫助學(xué)生掃除基本的困難；閱讀后，通過提問和交流，檢查學(xué)生的閱讀效果。給學(xué)生一個(gè)"非看書不可，看書非思考不可"的學(xué)習(xí)方式。2.啟發(fā)學(xué)生思考。學(xué)以致用貴于疑，善于思考才善于學(xué)習(xí)。在教學(xué)中應(yīng)該促使學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考的良好習(xí)慣，遇到問題要設(shè)想、會(huì)想、多想和善想，甚至大膽地去猜想。為了啟發(fā)學(xué)生的思考，應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)膯栴}情境。如從不同側(cè)面，不同角度設(shè)問；緊緊圍繞教學(xué)內(nèi)容，抓住那些牽一發(fā)而動(dòng)全身的關(guān)節(jié)點(diǎn)、疑難點(diǎn)設(shè)問；對(duì)較難或較綜合的問題，用按認(rèn)知層次分化知識(shí)點(diǎn)的方法讓學(xué)生從易到難步步深入地發(fā)問；對(duì)學(xué)生錯(cuò)誤或不全面答案進(jìn)行反問和同學(xué)間進(jìn)行交流，不斷擴(kuò)大問題的知識(shí)面提高學(xué)生思考問題的力度等等；特別是針對(duì)探究題，要從多方面去引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行猜想，并能通過一定的方式進(jìn)行驗(yàn)證。3.組織學(xué)生進(jìn)行交流討論。討論是學(xué)生進(jìn)行思維交流的最好形式，在教學(xué)中，鼓勵(lì)學(xué)生之間進(jìn)行爭(zhēng)論，可使學(xué)生從中相互獲益，提高思維的深刻性。如《金屬活動(dòng)性》的教學(xué)中，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探索性實(shí)驗(yàn)后提出：為什么有許多不同的現(xiàn)象，這些宏觀現(xiàn)象與看不見的微觀粒子的運(yùn)動(dòng)有什么關(guān)系等問題。教師可因勢(shì)利導(dǎo)，指導(dǎo)學(xué)生帶著問題閱讀課本中知識(shí)拓展的有關(guān)內(nèi)容，運(yùn)用交流與討論進(jìn)行鄰位間的討論，再把為什么從活潑金屬向不活潑金屬的關(guān)鍵性問題提到全班討論，讓他們?cè)跓崃业臍夥罩懈魇慵阂?，相互補(bǔ)充，從而得出相關(guān)的結(jié)論。4.引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)。歸納總結(jié)是對(duì)課本內(nèi)容、知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行梳理和歸類的過程。為了使學(xué)生掌握總結(jié)技能，教學(xué)中可以指導(dǎo)學(xué)生充分挖掘不同章節(jié)知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系，將所學(xué)的知識(shí)"由點(diǎn)到線，由線到面"地構(gòu)成一個(gè)動(dòng)態(tài)的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。如對(duì)自己總結(jié)的課本知識(shí)中的溶解度曲線及質(zhì)量守恒定律之間的關(guān)系進(jìn)行分析比較，可以得出一般的系統(tǒng)性網(wǎng)絡(luò)圖。三、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，讓學(xué)生明白化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)。讓學(xué)生親自做實(shí)驗(yàn)和進(jìn)行探究知識(shí)往往能達(dá)到事半功倍的效果，因此，化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)造更多的參與機(jī)會(huì)，增強(qiáng)他們的參與意識(shí)。在教學(xué)中，要?jiǎng)?chuàng)造更多的條件，把課本中設(shè)備簡(jiǎn)單、操作方便、安全可靠的演示實(shí)驗(yàn)改為分組實(shí)驗(yàn)，適當(dāng)增加分組實(shí)驗(yàn)的次數(shù)。另一方面，要重視實(shí)驗(yàn)習(xí)題的教學(xué)。因?yàn)閷?shí)驗(yàn)問題的解決過程從設(shè)計(jì)方案到實(shí)施，最后形成結(jié)論等幾個(gè)階段與科學(xué)家研究問題的過程有許多相似之處，并且學(xué)生對(duì)自己親自設(shè)計(jì)方案并實(shí)施的實(shí)驗(yàn)操作更精確，觀察更細(xì)致，參與的意識(shí)更強(qiáng)烈。更能有效地使他們的智力向更高階段發(fā)展在教學(xué)中不論以任何方式教學(xué)，目的都是讓學(xué)生能更好地搞好學(xué)習(xí)，更充分的體現(xiàn)新課程改革的要求，教無定法，貴在得法。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩1臨床基本護(hù)理技術(shù)泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校江美卿PA。臨床基本護(hù)理技術(shù)2項(xiàng)目十一輸液與輸血項(xiàng)目十一輸液與輸血3第一節(jié)靜脈輸液輸液目的:P287二、常選用的溶液(一)晶體類1.5-10%葡萄糖液:可供給水分和熱量;2.等滲電解液:0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉,可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)第一節(jié)靜脈輸液43.堿性溶液:5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉,可調(diào)節(jié)酸堿平衡;4.高滲溶液:25-50%葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇,可脫水利尿3.堿性溶液:5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸5(二)膠體類1.右旋糖酐:右旋糖酐70(中分子)可提高血漿膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量;右旋糖酐40(低分子)具有降低血液粘稠度、改善微循環(huán)、抗血栓形成等作用;2.代血漿:羥乙基淀粉(706)、氧化聚明膠、聚乙烯吡咯酮,具有擴(kuò)充血容量的作用(二)膠體類63.5%白蛋白:可維持膠體滲透壓、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、減輕組織水腫等作用4.水解蛋白:可補(bǔ)充蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,促進(jìn)組織修復(fù)。三)靜脈高營養(yǎng)液:復(fù)方氨基酸、脂肪乳劑,可供給病人熱能,維持正氮平衡。3.5%白蛋白:可維持膠體滲透壓、補(bǔ)充蛋白7三、輸液方法(一)周圍靜脈輸液法1.密閉式輸液法(1)評(píng)估:病人靜脈情況、合作程度。(2)實(shí)施(操作要點(diǎn))1)選擇粗直、彈性好、易固定的靜脈,并應(yīng)避開關(guān)節(jié)三、輸液方法82)根據(jù)年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。成人40-60滴/分,兒童20-40滴/分;體弱肺疾患者輸入的速度宜慢,嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度可快;③根據(jù)藥物性質(zhì):高滲鹽水、含鉀藥、升壓藥、刺激性強(qiáng)的藥物速度宜慢;2)根據(jù)年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。93)輸液過程中加強(qiáng)巡視,耐心聽取病人主訴,觀察輸液部位有無腫脹,釷頭有無脫出、阻塞、移位,釷頭與輸液器銜接是否緊密,輸液管有無扭曲、受壓,輸液速度是否適宜等。3)評(píng)價(jià):穿刺順利,病人無不適感。3)輸液過程中加強(qiáng)巡視,耐心聽取病人主訴,10(2)注意事項(xiàng)1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度;2)合理安排輸液順序,注意藥物配伍禁忌3)長(zhǎng)期輸液者應(yīng)叢遠(yuǎn)端小靜脈開始輸注;4)輸液前排盡輸液管及釷頭內(nèi)空氣,輸液中及時(shí)更換溶液瓶,輸液后及時(shí)拔釷,嚴(yán)防空氣栓塞;5)連續(xù)輸液者24h更換一次輸液器(2)注意事項(xiàng)11臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義12臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義13臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義14臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義15臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義16臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義17臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義18臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義19臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義20臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義21臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義22臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義23臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義24臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義25臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義26臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義27臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義28臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義29臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義30臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義31臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義32臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義33臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義34臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義35臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義36臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義37臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義38臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義39臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義40臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義41臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義42臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義43臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義44臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義45臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義46臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義47臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義48臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義49臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義50臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義51臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義52臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義53臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義54臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義55臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義56臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義57臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義58臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義59臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義60臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義61臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義62臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義63臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義64臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義65臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義66臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義67臨床基本護(hù)理技術(shù)課件講義68謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨。——韓愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕6921、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。臨床基本護(hù)理技術(shù)泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校江美卿臨床基本護(hù)理技術(shù)泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校江美卿21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。臨床基本護(hù)理技術(shù)泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校江美卿臨床基本護(hù)理技術(shù)泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校江美卿PA。項(xiàng)目十一輸液與輸血“人們對(duì)客觀事物的認(rèn)識(shí)，是一個(gè)由簡(jiǎn)到繁，由低級(jí)到高級(jí)，由直觀到抽象的循序過程，人們對(duì)任何事物都不可能一步就達(dá)到對(duì)其本質(zhì)的認(rèn)識(shí)?！睂W(xué)習(xí)便是這樣一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。一步難以登天，揠苗難以助長(zhǎng)，唯有循序方可漸進(jìn)。任何知識(shí)點(diǎn)的習(xí)得都是一個(gè)不斷發(fā)展的過程，而老師就要將這個(gè)發(fā)展過程分解開來，利用合理的教學(xué)方式，將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有序分層教學(xué)，一步一步引導(dǎo)，使學(xué)生在老師的引導(dǎo)下不知不覺建構(gòu)新知識(shí)，提高課堂學(xué)習(xí)效率。一、分層觀察――有效促進(jìn)知識(shí)構(gòu)建一年級(jí)上冊(cè)的《認(rèn)識(shí)鐘表》這一課是學(xué)生第一次比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)鐘表知識(shí)。這一課的教學(xué)，首先是讓學(xué)生認(rèn)識(shí)鐘面。而教學(xué)認(rèn)識(shí)鐘面的這一環(huán)節(jié)，很多老師都會(huì)讓學(xué)生猜一猜，然后讓學(xué)生觀察鐘面，看看鐘面上有哪些，再讓學(xué)生一一敘述鐘面的組成。然而，對(duì)于一年級(jí)的小學(xué)生來說，鐘面畢竟是一個(gè)復(fù)雜的組成體，有形狀，有刻度，有數(shù)字，還有長(zhǎng)短粗細(xì)不同的指針。好在生活中常見到這個(gè)東西，否則第一眼實(shí)在看不明白里面的玄機(jī)。因此，要讓學(xué)生準(zhǔn)確地讀出時(shí)間，首先要讓學(xué)生準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)鐘面。鐘面了解透徹，認(rèn)識(shí)時(shí)間也就不難了。而要讓學(xué)生對(duì)鐘面有深刻的認(rèn)識(shí)，就要像走樓梯一樣，拾級(jí)而上，一步一個(gè)腳印。以下是一位教師教學(xué)認(rèn)識(shí)鐘面這一環(huán)節(jié)的教學(xué)過程。師：喜羊羊?yàn)槲覀兯蛠砹艘环?，我們一起去看看，是什么呢？課件出示：喜羊羊畫了一個(gè)圓。師：猜一猜，他會(huì)畫什么呢？生：太陽、氣球、向日葵、西瓜……師：再往下看，是不是你們猜的呢？課件出示：沿圓形依次出示從1到12的數(shù)字。師：你有沒有猜對(duì)呢？現(xiàn)在看出來是什么了吧？生：鐘。師：對(duì)啦。繼續(xù)看。課件出示：分別出示鐘面的12個(gè)大格以及大格之間的小格。師：想一想鐘面上還有什么呢？生：還有兩根針。問：你們知道它們叫什么名字嗎？生：長(zhǎng)的叫分針，短的叫時(shí)針。師：說得真棒。同桌互相指一指學(xué)具鐘面上的時(shí)針和分針。在這一環(huán)節(jié)中，這位老師教學(xué)的特別之處在于他并沒有將整個(gè)鐘面出示給學(xué)生，而是以游戲的形式充分吸引學(xué)生的注意力，之后將鐘面一層一層地出示，圓――數(shù)字――大格和小格――分針和時(shí)針，每一層的出示都是一個(gè)小知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)，學(xué)生也就一步一步地學(xué)習(xí)。如此細(xì)膩地展示，相信一個(gè)完整的鐘面已在學(xué)生心中構(gòu)建而成，而且清晰、深刻。二、分層體驗(yàn)――有效促進(jìn)知識(shí)生成小學(xué)生思維的特點(diǎn)是以形象思維逐步過渡到抽象思維。在數(shù)學(xué)知識(shí)的教學(xué)中，總有一些比較抽象的、學(xué)生難于理解的概念性知識(shí)，如倍數(shù)、因數(shù)、面積、體積、比等。這些知識(shí)點(diǎn)都是比較概括、抽象的，需要學(xué)生理解數(shù)與數(shù)之間的關(guān)系，或者發(fā)揮空間想象力進(jìn)行學(xué)習(xí)。因此，在諸如此類知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)過程中，教師可以采用通過分層體驗(yàn)，慢慢滲透的教學(xué)方式，幫助學(xué)生細(xì)細(xì)感受，逐步體會(huì)，從而有效的知識(shí)結(jié)構(gòu)在頭腦中生成。例如，我在教學(xué)三年級(jí)下冊(cè)《認(rèn)識(shí)面積》的過程中是這樣教學(xué)的。第1步：摸一摸――物體有面。師：小朋友們知道剛才我們拍手的時(shí)候，兩只手碰擊的地方叫什么嗎？生有說手心，有說手掌。師：大家說得都對(duì)，更確切地說叫作手掌面。伸出手來摸一摸自己的手掌面。學(xué)生摸自己的手掌面。師：誰再來摸一摸老師的手掌面？比較一下你有什么發(fā)現(xiàn)？怎么來證明呢？生：把兩個(gè)手掌面重疊在一起比較一下。第2步：瞧一瞧――面有大小。師：那你們能在教室里找出比老師的手掌面大的物體的面嗎？學(xué)生舉例課桌面。師：還有嗎？生舉例：椅子面、課本封面、黑板表面、門面等。第3步：說一說――面積意義。師：一個(gè)物體的表面是有大有小的，那我們用什么來表示物體表面的大小呢？誰知道？生：面積。師：正確。在數(shù)學(xué)上，我們一般用面積來表示物體表面的大小。今天這節(jié)課我們就一起來認(rèn)識(shí)面積。（板書：認(rèn)識(shí)面積）師：比如，手掌面的大小就是手掌面的面積；黑板表面的大小就是黑板表面的面積，你也能舉例說說物體的面積嗎？學(xué)生舉例：課桌面的大小是課桌面的面積；課本封面的大小是課本封面的面積等。第4步：比一比――面積大小。師：如我們所見，物體的面積是有大小的，那你能選兩個(gè)面積比較一下它們的大小嗎？學(xué)生進(jìn)行比較。這一環(huán)節(jié)的教學(xué)主要是認(rèn)識(shí)面積的含義。教學(xué)中，為了讓學(xué)生充分地認(rèn)識(shí)面積這一抽象的概念，我通過借助學(xué)生身邊的具體事物（手掌、桌面、黑板、課本、門等）逐步抽象到面積這一概念。雖是一個(gè)小小環(huán)節(jié)，卻調(diào)動(dòng)了學(xué)生多種感官，匯集摸、看、聽、說、想于一體。多管齊下，仍穩(wěn)中有序，主要在于我將這一教學(xué)環(huán)節(jié)有序地分步進(jìn)行。借助學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)生自主活動(dòng)，通過摸一摸、瞧一瞧、說一說、比一比這四個(gè)層次，一步一步地體驗(yàn)物體有面、面有大小、面積意義、面積大小，引導(dǎo)學(xué)生逐步體會(huì)面積的意義，使物體的面積這一概念在學(xué)生頭腦中逐步構(gòu)建生成。比起老師單純地進(jìn)行概念講述，這種有序分層探索教學(xué)方式的效果更加顯而易見。因此，我們?cè)诮虒W(xué)中也要多嘗試這種化靜為動(dòng)，化聽為做的有益探索活動(dòng)，讓學(xué)生在動(dòng)腦、動(dòng)手的過程中將知識(shí)充分掌握，有效習(xí)得。三、分層思考――有效促進(jìn)知識(shí)內(nèi)化“教育是慢的藝術(shù)”，不是一蹴而就，不能急功近利，無法立竿見影，數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)亦是如此。作為數(shù)學(xué)老師，我們要為學(xué)生構(gòu)建一個(gè)將知識(shí)逐步內(nèi)化的過程，內(nèi)化是學(xué)生理解和掌握數(shù)學(xué)知識(shí)必不可少的一個(gè)過程。當(dāng)然，內(nèi)化就像食物的消化過程一樣，本身就需要一個(gè)緩慢的過程。如果老師能將知識(shí)逐層分解，循序漸進(jìn)，化難為簡(jiǎn)，學(xué)生一定能有效地內(nèi)化吸收，將知識(shí)更好地理解、掌握、運(yùn)用。去年11月有幸參加了江蘇省優(yōu)質(zhì)課評(píng)比。其中，來自丹陽的張煒老師在教學(xué)五年級(jí)上冊(cè)《認(rèn)識(shí)負(fù)數(shù)》這一課中，就是通過細(xì)化每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，有效地幫助學(xué)生理解了負(fù)數(shù)這一概念。以下教學(xué)片段就是其中一個(gè)細(xì)膩的教學(xué)過程。師：同學(xué)們都知道，暑假的天氣都很熱，氣溫基本都在30℃以上。在這個(gè)溫度計(jì)上，你能指出30℃嗎？（課件出示溫度計(jì)。）請(qǐng)學(xué)生在溫度計(jì)上指出30℃。師：到了秋天，早晨的溫度降到4℃左右。你能指出這個(gè)溫度嗎？請(qǐng)學(xué)生指出刻度，并說明是怎么找的。師：冬天來了，水開始結(jié)冰，溫度下降到了0℃。0℃是最低溫度嗎？生：不是，還有零下的溫度。師：沒錯(cuò)。寒冬臘月，溫度到了零下4℃。（指著零上4℃）是這里嗎？生：不是，在零度的下面。請(qǐng)學(xué)生在溫度計(jì)上指一指零下4℃，并說一說怎么找的。師：零上4℃和零下4℃能不能都用4℃來表示呢？應(yīng)該怎樣記錄？學(xué)生嘗試紀(jì)錄方法，組織全班交流。比較并得出結(jié)論：需要一個(gè)統(tǒng)一的記錄方法，即+4℃和-4℃。張老師這一環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)，并沒有像以往的老師那樣同時(shí)呈現(xiàn)書上三幅情境圖（上海、南京、北京某一天的氣溫）來展示零下4攝氏度的不同，進(jìn)而揭示負(fù)數(shù)的意義，而是通過一步一步細(xì)膩的情境體驗(yàn)，從夏天的氣溫30℃，到秋天的氣溫4℃，再到水結(jié)冰的溫度0℃，最后到冬天―4℃，引發(fā)學(xué)生自主生成內(nèi)需，從而引出負(fù)數(shù)，使學(xué)生清楚地認(rèn)識(shí)到零度以下就要用負(fù)數(shù)來表示了。這一過程的教學(xué)，是一個(gè)有層次的過程，一個(gè)學(xué)生對(duì)溫度意識(shí)漸變的過程，使學(xué)生更加明白什么時(shí)候該用負(fù)數(shù)了。如此循序漸進(jìn)的教學(xué)方式，自然學(xué)生樂于學(xué)習(xí)，易于吸收。囫圇吞棗，渾然不知其味；細(xì)嚼慢咽，方可有效吸收。對(duì)于教材中復(fù)雜、抽象、大塊的知識(shí)，老師要學(xué)會(huì)分一分的教學(xué)策略，將知識(shí)合理分解，教學(xué)有序分層，在老師智慧的引導(dǎo)下，學(xué)生會(huì)循序漸進(jìn)、拾級(jí)而上，學(xué)好每一個(gè)知識(shí)，筑好每一塊基石。積極參與是學(xué)生具備自我學(xué)習(xí)的重要責(zé)任感。學(xué)校教育的目標(biāo)是要把學(xué)生培養(yǎng)成為社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者和接班人，首先應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生積極參與的意識(shí)。這就要求我們?cè)诮逃虒W(xué)活動(dòng)中充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性和培養(yǎng)學(xué)生積極參與的欲望及還要?jiǎng)?chuàng)造學(xué)生積極參與的機(jī)會(huì)。一、興趣是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的先導(dǎo)主體，它能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，并能激發(fā)積極而持久的學(xué)習(xí)探究欲和動(dòng)機(jī)。在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生積極參與我們的教學(xué)活動(dòng)，可以從幾個(gè)方面入手。1.運(yùn)用理論聯(lián)系實(shí)際，誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在面向21世紀(jì)的今天，化學(xué)正在幫助人類更好地解決能源、農(nóng)業(yè)、環(huán)保、醫(yī)療、交通等方面的重大問題，這種發(fā)展趨勢(shì)決定了化學(xué)在人類生活和新科技革命中的重要地位。因此在化學(xué)教學(xué)中要挖掘好教材教學(xué)內(nèi)容與材料、能源、環(huán)保、生命、農(nóng)業(yè)等科學(xué)方面的聯(lián)系，使學(xué)生感到自己身邊的生活中處處與化學(xué)密不可分。使他們認(rèn)識(shí)到在科學(xué)技術(shù)和物質(zhì)生產(chǎn)高速發(fā)展的今天，必須掌握一定的化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，從而激發(fā)他們具備熱愛化學(xué)的情感和努力學(xué)好化學(xué)等科學(xué)知識(shí)方面的決心。2.設(shè)計(jì)一些趣味實(shí)驗(yàn)，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。在化學(xué)教學(xué)中趣味實(shí)驗(yàn)力爭(zhēng)能以簡(jiǎn)單易做的實(shí)驗(yàn)操作，鮮明的現(xiàn)象使學(xué)生產(chǎn)生極大的興趣。因此我們要充分利用趣味實(shí)驗(yàn)，激發(fā)學(xué)生對(duì)化學(xué)的興趣。趣味實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)常有以下兩種途徑：（1）簡(jiǎn)化演示實(shí)驗(yàn)，如將氨氣與氯化氫的化合反應(yīng)改為魔術(shù)性的"空中生煙"；將二氧化硫與高錳酸鉀的反應(yīng)改為"變色洗滌"。（2）根據(jù)教學(xué)需要增加趣味實(shí)驗(yàn)。如介紹測(cè)定溶液的酸堿性時(shí)增加"變色花"實(shí)驗(yàn)；在水的教學(xué)中增加利用活性炭的吸附作用（自制凈水器）實(shí)驗(yàn)。3.展現(xiàn)化學(xué)之美，鞏固學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。寓美麗于化學(xué)教學(xué)中，以化學(xué)所特有的和諧美去感染學(xué)生，陶冶學(xué)生的審美情操，使學(xué)生保持對(duì)化學(xué)的濃厚興趣。不少化學(xué)實(shí)驗(yàn)本身具有美的魅力。如氨氣擴(kuò)散并且溶于含有酚酞的水中會(huì)變成紅色的溶液；鐵在純氧中的燃燒火星四射，猶如生活中的禮花綻放......這些神奇而美妙的化學(xué)現(xiàn)象能喚起學(xué)生探索化學(xué)美的求知欲望，挖掘他們萌動(dòng)的好奇心，促進(jìn)學(xué)生的興趣沿著好奇、樂趣向志趣的方向穩(wěn)步發(fā)展。二、授人以漁，讓學(xué)生自己找出正確的學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生掌握參與的本領(lǐng)并使學(xué)生主動(dòng)地參與教學(xué)活動(dòng)。1.引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)閱讀教材。學(xué)生不會(huì)閱讀，就不善于思考，甚至不能順利地從中有效地獲取知識(shí)，提高學(xué)習(xí)的能力。因此指導(dǎo)學(xué)生中閱讀中應(yīng)做到：閱讀教材時(shí)，明確要求學(xué)生帶著問題去閱讀；閱讀中，及時(shí)了解學(xué)生的閱讀情況，幫助學(xué)生掃除基本的困難；閱讀后，通過提問和交流，檢查學(xué)生的閱讀效果。給學(xué)生一個(gè)"非看書不可，看書非思考不可"的學(xué)習(xí)方式。2.啟發(fā)學(xué)生思考。學(xué)以致用貴于疑，善于思考才善于學(xué)習(xí)。在教學(xué)中應(yīng)該促使學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考的良好習(xí)慣，遇到問題要設(shè)想、會(huì)想、多想和善想，甚至大膽地去猜想。為了啟發(fā)學(xué)生的思考，應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)膯栴}情境。如從不同側(cè)面，不同角度設(shè)問；緊緊圍繞教學(xué)內(nèi)容，抓住那些牽一發(fā)而動(dòng)全身的關(guān)節(jié)點(diǎn)、疑難點(diǎn)設(shè)問；對(duì)較難或較綜合的問題，用按認(rèn)知層次分化知識(shí)點(diǎn)的方法讓學(xué)生從易到難步步深入地發(fā)問；對(duì)學(xué)生錯(cuò)誤或不全面答案進(jìn)行反問和同學(xué)間進(jìn)行交流，不斷擴(kuò)大問題的知識(shí)面提高學(xué)生思考問題的力度等等；特別是針對(duì)探究題，要從多方面去引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行猜想，并能通過一定的方式進(jìn)行驗(yàn)證。3.組織學(xué)生進(jìn)行交流討論。討論是學(xué)生進(jìn)行思維交流的最好形式，在教學(xué)中，鼓勵(lì)學(xué)生之間進(jìn)行爭(zhēng)論，可使學(xué)生從中相互獲益，提高思維的深刻性。如《金屬活動(dòng)性》的教學(xué)中，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探索性實(shí)驗(yàn)后提出：為什么有許多不同的現(xiàn)象，這些宏觀現(xiàn)象與看不見的微觀粒子的運(yùn)動(dòng)有什么關(guān)系等問題。教師可因勢(shì)利導(dǎo)，指導(dǎo)學(xué)生帶著問題閱讀課本中知識(shí)拓展的有關(guān)內(nèi)容，運(yùn)用交流與討論進(jìn)行鄰位間的討論，再把為什么從活潑金屬向不活潑金屬的關(guān)鍵性問題提到全班討論，讓他們?cè)跓崃业臍夥罩懈魇慵阂?，相互補(bǔ)充，從而得出相關(guān)的結(jié)論。4.引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)。歸納總結(jié)是對(duì)課本內(nèi)容、知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行梳理和歸類的過程。為了使學(xué)生掌握總結(jié)技能，教學(xué)中可以指導(dǎo)學(xué)生充分挖掘不同章節(jié)知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系，將所學(xué)的知識(shí)"由點(diǎn)到線，由線到面"地構(gòu)成一個(gè)動(dòng)態(tài)的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。如對(duì)自己總結(jié)的課本知識(shí)中的溶解度曲線及質(zhì)量守恒定律之間的關(guān)系進(jìn)行分析比較，可以得出一般的系統(tǒng)性網(wǎng)絡(luò)圖。三、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，讓學(xué)生明白化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)。讓學(xué)生親自做實(shí)驗(yàn)和進(jìn)行探究知識(shí)往往能達(dá)到事半功倍的效果，因此，化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)造更多的參與機(jī)會(huì)，增強(qiáng)他們的參與意識(shí)。在教學(xué)中，要?jiǎng)?chuàng)造更多的條件，把課本中設(shè)備簡(jiǎn)單、操作方便、安全可靠的演示實(shí)驗(yàn)改為分組實(shí)驗(yàn)，適當(dāng)增加分組實(shí)驗(yàn)的次數(shù)。另一方面，要重視實(shí)驗(yàn)習(xí)題的教學(xué)。因?yàn)閷?shí)驗(yàn)問題的解決過程從設(shè)計(jì)方案到實(shí)施，最后形成結(jié)論等幾個(gè)階段與科學(xué)家研究問題的過程有許多相似之處，并且學(xué)生對(duì)自己親自設(shè)計(jì)方案并實(shí)施的實(shí)驗(yàn)操作更精確，觀察更細(xì)致，參與的意識(shí)更強(qiáng)烈。更能有效地使他們的智力向更高階段發(fā)展在教學(xué)中不論以任何方式教學(xué)，目的都是讓學(xué)生能更好地搞好學(xué)習(xí)，更充分的體現(xiàn)新課程改革的要求，教無定法，貴在得法。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩70臨床基本護(hù)理技術(shù)泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校江美卿PA。臨床基本護(hù)理技術(shù)71項(xiàng)目十一輸液與輸血項(xiàng)目十一輸液與輸血72第一節(jié)靜脈輸液輸液目的:P287二、常選用的溶液(一)晶體類1.5-10%葡萄糖液:可供給水分和熱量;2.等滲電解液:0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉,可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)第一節(jié)靜脈輸液733.堿性溶液:5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉,可調(diào)節(jié)酸堿平衡;4.高滲溶液:25-50%葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇,可脫水利尿3.堿性溶液:5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸74(二)膠體類1.右旋糖酐:右旋糖酐70(中分子)可提高血漿膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量;右旋糖酐40(低分子)具有降低血液粘稠度、改善微循環(huán)、抗血栓形成等作用;2.代血漿:羥乙基淀粉(706)、氧化聚明膠、聚乙烯吡咯酮,具有擴(kuò)充血容量的作用(二)膠體類753.5%白蛋白:可維持膠體滲透壓、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、減輕組織水腫等作用4.水解蛋白:可補(bǔ)充蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,促進(jìn)組織修復(fù)。三)靜脈高營養(yǎng)液:復(fù)方氨基酸、脂肪乳劑,可供給病人熱能,維持正氮平衡。3.5%白蛋白:可維持膠體滲透壓、補(bǔ)充蛋白76三、輸液方法(一)周圍靜脈輸液法1.密閉式輸液法(1)評(píng)估:病人靜脈情況、合作程度。(2)實(shí)施(操作要點(diǎn))1)選擇粗直、彈性好、易固定的靜脈,并應(yīng)避開關(guān)節(jié)三、輸液方法772)根據(jù)年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。成人40-60滴/分,兒童20-40滴/分;體弱肺疾患者輸入的速度宜慢,嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良