胃癌腫瘤疾病患者健康教育宣教課件

胃癌腫瘤疾病患者健康教育宣教演講人匯報(bào)日期胃癌腫瘤疾病患者健康教育宣教演講人匯報(bào)日期101定義病因02臨床表現(xiàn)03健康教育04出院指導(dǎo)05目錄01定義病因02臨床表現(xiàn)03健康教育04出院指導(dǎo)05目錄01定義01定義3定義胃癌是一種源自胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，其發(fā)病率居人體所有惡性腫瘤的第3位，居消化道惡性腫瘤的首位，其發(fā)病例數(shù)約占胃惡性腫瘤發(fā)病例數(shù)的95%。定義胃癌是一種源自胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，其發(fā)病率居人體所402病因02病因5病因D癌前疾病和癌前病變E遺傳及其他因素A地域環(huán)境B飲食及生活習(xí)慣C幽門螺桿菌感染病因D癌前疾病和癌前病變E遺傳及其他因素A地域環(huán)境B飲食及生6地域環(huán)境不同國(guó)家和地區(qū)間胃癌的發(fā)病率存在著明顯的地域差別。在全球范圍內(nèi)，中國(guó)、日本、俄羅斯、南非、智利和北歐等國(guó)家和地區(qū)胃癌發(fā)病率較高。病因地域環(huán)境不同國(guó)家和地區(qū)間胃癌的發(fā)病率存在著明顯的地域差別。在7飲食及生活習(xí)慣長(zhǎng)期食用腌制、熏烤食物者的胃癌發(fā)病率較高，這可能與上述食物中的亞硝酸鹽、真菌霉素、多環(huán)芳烴類化合物等致癌物質(zhì)的含量較高有關(guān)。此外，飲食中缺乏新鮮蔬菜、水果與胃癌的發(fā)病也存在一定的關(guān)系。另外，吸煙亦會(huì)增加胃癌的發(fā)病率。病因飲食及生活習(xí)慣長(zhǎng)期食用腌制、熏烤食物者的胃癌發(fā)病率較高，這可8幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌（Hp）感染是胃癌發(fā)病的主要原因之一。病因幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌（Hp）感染是胃癌發(fā)病的主要原因之一9胃癌的癌前疾病是指某些使胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加的良性胃部疾病，，如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、殘胃炎等。癌前病變是指一類較易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學(xué)變化，如腸型化生和異型增生。病因癌前疾病和癌前病變胃癌的癌前疾病是指某些使胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加的良性胃部疾病，，如10病因遺傳及其他因素胃癌發(fā)病具有明顯的家族聚集傾向。有研究發(fā)現(xiàn)，與胃癌患者有血緣關(guān)系者的胃癌發(fā)病率較普通人群高4倍。除上述因素外，免疫監(jiān)視機(jī)制失調(diào)、癌基因過度表達(dá)、抑癌基因突變等均與胃癌的發(fā)生相關(guān)。病因遺傳及其他因素胃癌發(fā)病具有明顯的家族聚集傾向。有研究發(fā)現(xiàn)1103臨床表現(xiàn)03臨床表現(xiàn)12臨床表現(xiàn)體征早期患者腹部體征不明顯，晚期上腹部可觸及包塊。當(dāng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，可出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大；當(dāng)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí)，可出現(xiàn)肝大、腹水；當(dāng)發(fā)生直腸前凹轉(zhuǎn)移時(shí)，直腸指診可觸及腫塊。癥狀早期胃癌患者多無癥狀或僅有輕微癥狀。當(dāng)臨床癥狀明顯時(shí)，病變往往已至晚期。早期表現(xiàn)：多數(shù)患者無明顯癥狀或僅有輕微癥狀，少數(shù)患者有食欲減退、噯氣、反酸、上腹部隱痛等類似消化性潰瘍的上消化道癥狀。部分患者由于擔(dān)心進(jìn)食過多會(huì)引起腹脹或腹痛，而自行限制進(jìn)食。進(jìn)展期表現(xiàn)：最常見的癥狀是上腹部疼痛，常有明顯的消化道癥狀，通常藥物治療效果差或無效?；颊呖沙霈F(xiàn)體重減輕，上腹部不適或疼痛加重，進(jìn)餐后飽脹，食欲減退，惡心嘔吐，乏力，消瘦，貧血等癥狀，最后表現(xiàn)為惡病質(zhì)。臨床表現(xiàn)體征癥狀1304健康教育04健康教育14健康教育術(shù)前指導(dǎo)術(shù)后指導(dǎo)健康教育術(shù)前指導(dǎo)術(shù)后指導(dǎo)15術(shù)前指導(dǎo)健康教育心理指導(dǎo)：對(duì)于因健康知識(shí)缺乏而引起焦慮的患者，認(rèn)真解答他們提出的問題，并列舉一些成功病例以鼓勵(lì)患者。飲食指導(dǎo)：一般可進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物，少量多餐。如對(duì)于有消化道出血、幽門梗阻者，需禁食禁飲，給予腸外營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于糖尿病患者，告知他們?yōu)轭A(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)前需嚴(yán)格控制飲食，并監(jiān)測(cè)血糖水平，使血糖水平控制在6～8毫摩爾/升。術(shù)前1天進(jìn)流質(zhì)飲食，術(shù)前12小時(shí)禁食，術(shù)前4～6小時(shí)禁飲。消化道準(zhǔn)備指導(dǎo)：向患者說明各種消化道準(zhǔn)備的意義。對(duì)于普通患者，手術(shù)前一晚清潔灌腸。手術(shù)日早晨需放置胃管，并交代患者需要配合的注意事項(xiàng)。呼吸道準(zhǔn)備指導(dǎo)：對(duì)于吸煙患者，告知其吸煙對(duì)健康和手術(shù)的危害，要求其戒煙2周。指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)胸式呼吸及有效咳嗽、咳痰的方法，并向患者說明這些方法對(duì)于預(yù)防術(shù)后肺部感染的重要性。術(shù)前指導(dǎo)健康教育心理指導(dǎo)：對(duì)于因健康知識(shí)缺乏而引起焦慮的患者16術(shù)前指導(dǎo)手術(shù)適應(yīng)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者正確使用便器，使患者適應(yīng)在床上大小便。交代患者適應(yīng)術(shù)后半臥位及更換體位的方法。健康教育術(shù)前指導(dǎo)手術(shù)適應(yīng)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者正確使用便器，使患者適應(yīng)在床上17體位與活動(dòng)指導(dǎo)：全麻術(shù)后未清醒的患者可取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。清醒后血壓穩(wěn)定的患者可取斜坡臥位和半臥位，這些體位能減輕患者術(shù)后切口的疼痛，并有利于患者呼吸和引流，協(xié)助和指導(dǎo)家屬在患者攜帶管道的情況下為其更換體位。鼓勵(lì)患者術(shù)后早期在床上適度活動(dòng)，如翻身、活動(dòng)四肢等，以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的恢復(fù)。術(shù)后3天內(nèi)患者在床上活動(dòng)，第4天可下床活動(dòng)，之后量力而行，根據(jù)個(gè)體差異逐步增加活動(dòng)量。飲食指導(dǎo)：告知患者暫時(shí)禁食，并保持口腔清潔，做好口腔護(hù)理。待患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可予拔除胃管，逐步恢復(fù)飲食。按醫(yī)囑少量飲水，如無不適，次日可進(jìn)食高熱量、易消化的流質(zhì)飲食，如米湯、菜湯、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑等。患者在進(jìn)流質(zhì)飲食3～4天后如無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹，可改半流質(zhì)飲食。健康教育術(shù)后指導(dǎo)體位與活動(dòng)指導(dǎo)：全麻術(shù)后未清醒的患者可取去枕平臥位，頭偏向一18健康教育術(shù)后指導(dǎo)01疼痛護(hù)理指導(dǎo)：告知患者鎮(zhèn)痛泵的使用方法和不良反應(yīng)。指導(dǎo)患者正確翻身及起床活動(dòng)以減輕疼痛。做好疼痛數(shù)字評(píng)估法的宣教，鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛的感受。分散患者的注意力，合理使用鎮(zhèn)痛藥物。02管道護(hù)理指導(dǎo)：向患者和家屬說明胃癌術(shù)后胃管引流的重要性，并指導(dǎo)家屬妥善固定胃管和引流管，保持管道的有效引流；觀察并記錄胃液及引流液的量、顏色及性質(zhì)等。健康教育術(shù)后指導(dǎo)01疼痛護(hù)理指導(dǎo)：告知患者鎮(zhèn)痛泵的使用方法和19術(shù)后指導(dǎo)并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo)：重點(diǎn)觀察手術(shù)切口有無滲血，胃管及腹腔引流管是否引流通暢，引流液的量、顏色及性質(zhì)等。告知患者及家屬術(shù)后24小時(shí)內(nèi)胃管內(nèi)吸出少量血液或咖啡色液體屬于正常現(xiàn)象。吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5～7天，應(yīng)觀察患者有無高熱、腹膜炎體征，及引流管內(nèi)有無混濁、含腸內(nèi)容物的液體流出。胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻者較為常見，一般發(fā)生在術(shù)后7～10天，表現(xiàn)為患者在進(jìn)流質(zhì)食物后突然發(fā)生嘔吐，一般禁食3～4天后可自愈。關(guān)于傾倒綜合征的觀察，可注意患者在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)有無出現(xiàn)上腹脹痛、心悸、頭暈、出汗、嘔吐、腹瀉，甚至虛脫等癥狀，以及是否伴腸鳴音亢進(jìn)。指導(dǎo)患者少量多餐，避免進(jìn)食過甜的熱流質(zhì)?；颊咴谶M(jìn)食時(shí)和進(jìn)食后不要立即飲水，進(jìn)食后可平臥10～20分鐘。多數(shù)患者會(huì)在術(shù)后半年至1年自愈。健康教育術(shù)后指導(dǎo)并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo)：重點(diǎn)觀察手術(shù)切口有無滲血，胃管及腹腔2005出院指導(dǎo)05出院指導(dǎo)21出院指導(dǎo)化療指導(dǎo)復(fù)查指導(dǎo)預(yù)防活動(dòng)與休息飲食指導(dǎo)出院指導(dǎo)化療指導(dǎo)復(fù)查指導(dǎo)預(yù)防活動(dòng)與休息飲食指導(dǎo)22出院指導(dǎo)預(yù)防積極治療幽門螺桿菌感染和胃癌的癌前疾病，如慢性萎>縮性胃炎、胃息肉及胃潰瘍等：少食腌制、熏烤、油煎食物，戒煙>戒酒。高危人群定期檢查，如內(nèi)鏡、X線鋇餐及大便隱血檢查等。>出院指導(dǎo)預(yù)防積極治療幽門螺桿菌感染和胃癌的癌前疾病，如慢性萎23活動(dòng)與休息囑咐患者適度活動(dòng)，循序漸進(jìn)，勞逸結(jié)合。保持心情舒暢，避免過度勞累及精神緊張。出院指導(dǎo)活動(dòng)與休息囑咐患者適度活動(dòng)，循序漸進(jìn)，勞逸結(jié)合。保持心情舒暢24飲食指導(dǎo)出院指導(dǎo)飲食以清淡、易消化、高蛋白質(zhì)、高維生素食物為宜，少量多餐，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每天5～6餐，以后根據(jù)具體情況逐漸減少進(jìn)餐次數(shù)，增加每餐進(jìn)食量，逐步恢復(fù)正常飲食。禁食生、冷、油煎、酸辣等刺激性食物及易引發(fā)脹氣的食物。有傾倒綜合征傾向者，進(jìn)餐后可平臥10～20分鐘，以避免出現(xiàn)或緩解不適的癥狀。飲食指導(dǎo)出院指導(dǎo)飲食以清淡、易消化、高蛋白質(zhì)、高維生素食物為25化療指導(dǎo)胃癌術(shù)后需要行放、化療的患者，通?？捎谛g(shù)后3～4周進(jìn)行放療和化療。指導(dǎo)患者在此期間增加營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防感冒，勞逸結(jié)合，并按醫(yī)生確定的方案來院繼續(xù)治療。出院指導(dǎo)化療指導(dǎo)胃癌術(shù)后需要行放、化療的患者，通常可于術(shù)后3～4周進(jìn)26復(fù)查指導(dǎo)告知患者定期門診復(fù)查肝功能、血常規(guī)等。術(shù)后3年內(nèi)每3～6個(gè)月復(fù)查一次，3～5年每半年復(fù)查一次，5年后每年復(fù)查一次，內(nèi)鏡檢查每年一次。出院指導(dǎo)復(fù)查指導(dǎo)告知患者定期門診復(fù)查肝功能、血常規(guī)等。術(shù)后3年內(nèi)出院27感謝聆聽匯報(bào)人姓名感謝聆聽匯報(bào)人姓名28胃癌腫瘤疾病患者健康教育宣教演講人匯報(bào)日期胃癌腫瘤疾病患者健康教育宣教演講人匯報(bào)日期2901定義病因02臨床表現(xiàn)03健康教育04出院指導(dǎo)05目錄01定義病因02臨床表現(xiàn)03健康教育04出院指導(dǎo)05目錄01定義01定義31定義胃癌是一種源自胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，其發(fā)病率居人體所有惡性腫瘤的第3位，居消化道惡性腫瘤的首位，其發(fā)病例數(shù)約占胃惡性腫瘤發(fā)病例數(shù)的95%。定義胃癌是一種源自胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，其發(fā)病率居人體所3202病因02病因33病因D癌前疾病和癌前病變E遺傳及其他因素A地域環(huán)境B飲食及生活習(xí)慣C幽門螺桿菌感染病因D癌前疾病和癌前病變E遺傳及其他因素A地域環(huán)境B飲食及生34地域環(huán)境不同國(guó)家和地區(qū)間胃癌的發(fā)病率存在著明顯的地域差別。在全球范圍內(nèi)，中國(guó)、日本、俄羅斯、南非、智利和北歐等國(guó)家和地區(qū)胃癌發(fā)病率較高。病因地域環(huán)境不同國(guó)家和地區(qū)間胃癌的發(fā)病率存在著明顯的地域差別。在35飲食及生活習(xí)慣長(zhǎng)期食用腌制、熏烤食物者的胃癌發(fā)病率較高，這可能與上述食物中的亞硝酸鹽、真菌霉素、多環(huán)芳烴類化合物等致癌物質(zhì)的含量較高有關(guān)。此外，飲食中缺乏新鮮蔬菜、水果與胃癌的發(fā)病也存在一定的關(guān)系。另外，吸煙亦會(huì)增加胃癌的發(fā)病率。病因飲食及生活習(xí)慣長(zhǎng)期食用腌制、熏烤食物者的胃癌發(fā)病率較高，這可36幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌（Hp）感染是胃癌發(fā)病的主要原因之一。病因幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌（Hp）感染是胃癌發(fā)病的主要原因之一37胃癌的癌前疾病是指某些使胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加的良性胃部疾病，，如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、殘胃炎等。癌前病變是指一類較易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學(xué)變化，如腸型化生和異型增生。病因癌前疾病和癌前病變胃癌的癌前疾病是指某些使胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加的良性胃部疾病，，如38病因遺傳及其他因素胃癌發(fā)病具有明顯的家族聚集傾向。有研究發(fā)現(xiàn)，與胃癌患者有血緣關(guān)系者的胃癌發(fā)病率較普通人群高4倍。除上述因素外，免疫監(jiān)視機(jī)制失調(diào)、癌基因過度表達(dá)、抑癌基因突變等均與胃癌的發(fā)生相關(guān)。病因遺傳及其他因素胃癌發(fā)病具有明顯的家族聚集傾向。有研究發(fā)現(xiàn)3903臨床表現(xiàn)03臨床表現(xiàn)40臨床表現(xiàn)體征早期患者腹部體征不明顯，晚期上腹部可觸及包塊。當(dāng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，可出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大；當(dāng)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí)，可出現(xiàn)肝大、腹水；當(dāng)發(fā)生直腸前凹轉(zhuǎn)移時(shí)，直腸指診可觸及腫塊。癥狀早期胃癌患者多無癥狀或僅有輕微癥狀。當(dāng)臨床癥狀明顯時(shí)，病變往往已至晚期。早期表現(xiàn)：多數(shù)患者無明顯癥狀或僅有輕微癥狀，少數(shù)患者有食欲減退、噯氣、反酸、上腹部隱痛等類似消化性潰瘍的上消化道癥狀。部分患者由于擔(dān)心進(jìn)食過多會(huì)引起腹脹或腹痛，而自行限制進(jìn)食。進(jìn)展期表現(xiàn)：最常見的癥狀是上腹部疼痛，常有明顯的消化道癥狀，通常藥物治療效果差或無效?；颊呖沙霈F(xiàn)體重減輕，上腹部不適或疼痛加重，進(jìn)餐后飽脹，食欲減退，惡心嘔吐，乏力，消瘦，貧血等癥狀，最后表現(xiàn)為惡病質(zhì)。臨床表現(xiàn)體征癥狀4104健康教育04健康教育42健康教育術(shù)前指導(dǎo)術(shù)后指導(dǎo)健康教育術(shù)前指導(dǎo)術(shù)后指導(dǎo)43術(shù)前指導(dǎo)健康教育心理指導(dǎo)：對(duì)于因健康知識(shí)缺乏而引起焦慮的患者，認(rèn)真解答他們提出的問題，并列舉一些成功病例以鼓勵(lì)患者。飲食指導(dǎo)：一般可進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物，少量多餐。如對(duì)于有消化道出血、幽門梗阻者，需禁食禁飲，給予腸外營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于糖尿病患者，告知他們?yōu)轭A(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)前需嚴(yán)格控制飲食，并監(jiān)測(cè)血糖水平，使血糖水平控制在6～8毫摩爾/升。術(shù)前1天進(jìn)流質(zhì)飲食，術(shù)前12小時(shí)禁食，術(shù)前4～6小時(shí)禁飲。消化道準(zhǔn)備指導(dǎo)：向患者說明各種消化道準(zhǔn)備的意義。對(duì)于普通患者，手術(shù)前一晚清潔灌腸。手術(shù)日早晨需放置胃管，并交代患者需要配合的注意事項(xiàng)。呼吸道準(zhǔn)備指導(dǎo)：對(duì)于吸煙患者，告知其吸煙對(duì)健康和手術(shù)的危害，要求其戒煙2周。指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)胸式呼吸及有效咳嗽、咳痰的方法，并向患者說明這些方法對(duì)于預(yù)防術(shù)后肺部感染的重要性。術(shù)前指導(dǎo)健康教育心理指導(dǎo)：對(duì)于因健康知識(shí)缺乏而引起焦慮的患者44術(shù)前指導(dǎo)手術(shù)適應(yīng)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者正確使用便器，使患者適應(yīng)在床上大小便。交代患者適應(yīng)術(shù)后半臥位及更換體位的方法。健康教育術(shù)前指導(dǎo)手術(shù)適應(yīng)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者正確使用便器，使患者適應(yīng)在床上45體位與活動(dòng)指導(dǎo)：全麻術(shù)后未清醒的患者可取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。清醒后血壓穩(wěn)定的患者可取斜坡臥位和半臥位，這些體位能減輕患者術(shù)后切口的疼痛，并有利于患者呼吸和引流，協(xié)助和指導(dǎo)家屬在患者攜帶管道的情況下為其更換體位。鼓勵(lì)患者術(shù)后早期在床上適度活動(dòng)，如翻身、活動(dòng)四肢等，以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的恢復(fù)。術(shù)后3天內(nèi)患者在床上活動(dòng)，第4天可下床活動(dòng)，之后量力而行，根據(jù)個(gè)體差異逐步增加活動(dòng)量。飲食指導(dǎo)：告知患者暫時(shí)禁食，并保持口腔清潔，做好口腔護(hù)理。待患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可予拔除胃管，逐步恢復(fù)飲食。按醫(yī)囑少量飲水，如無不適，次日可進(jìn)食高熱量、易消化的流質(zhì)飲食，如米湯、菜湯、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑等?；颊咴谶M(jìn)流質(zhì)飲食3～4天后如無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹，可改半流質(zhì)飲食。健康教育術(shù)后指導(dǎo)體位與活動(dòng)指導(dǎo)：全麻術(shù)后未清醒的患者可取去枕平臥位，頭偏向一46健康教育術(shù)后指導(dǎo)01疼痛護(hù)理指導(dǎo)：告知患者鎮(zhèn)痛泵的使用方法和不良反應(yīng)。指導(dǎo)患者正確翻身及起床活動(dòng)以減輕疼痛。做好疼痛數(shù)字評(píng)估法的宣教，鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛的感受。分散患者的注意力，合理使用鎮(zhèn)痛藥物。02管道護(hù)理指導(dǎo)：向患者和家屬說明胃癌術(shù)后胃管引流的重要性，并指導(dǎo)家屬妥善固定胃管和引流管，保持管道的有效引流；觀察并記錄胃液及引流液的量、顏色及性質(zhì)等。健康教育術(shù)后指導(dǎo)01疼痛護(hù)理指導(dǎo)：告知患者鎮(zhèn)痛泵的使用方法和47術(shù)后指導(dǎo)并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo)：重點(diǎn)觀察手術(shù)切口有無滲血，胃管及腹腔引流管是否引流通暢，引流液的量、顏色及性質(zhì)等。告知患者及家屬術(shù)后24小時(shí)內(nèi)胃管內(nèi)吸出少量血液或咖啡色液體屬于正常現(xiàn)象。吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5～7天，應(yīng)觀察患者有無高熱、腹膜炎體征，及引流管內(nèi)有無混濁、含腸內(nèi)容物的液體流出。胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻者較為常見，一般發(fā)生在術(shù)后7～10天，表現(xiàn)為患者在進(jìn)流質(zhì)食物后突然發(fā)生嘔吐，一般禁食3～4天后可自愈。關(guān)于傾倒綜合征的觀察，可注意患者在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)有無出現(xiàn)上腹脹痛、心悸、頭暈、出汗、嘔吐、腹瀉，甚至虛脫等癥狀，以及是否伴腸鳴音亢進(jìn)。指導(dǎo)患者少量多餐，避免進(jìn)食過甜的熱流質(zhì)?；颊咴谶M(jìn)食時(shí)和進(jìn)食后不要立即飲水，進(jìn)食后可平臥10～20分鐘。多數(shù)患者會(huì)在術(shù)后半年至1年自愈。健康教育術(shù)后指導(dǎo)并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo)：重點(diǎn)觀察手術(shù)切口有無滲血，胃管及腹腔4805出院指導(dǎo)05出院指導(dǎo)49出院指導(dǎo)化療指