老年社會工作課件

第十二章老年社會工作第十二章老年社會工作1主要內(nèi)容老年問題的由來老年社會工作的起源與發(fā)展老年社會工作的對象與目的影響老年社會工作的主要因素老年社會工作的理論老年社會工作的主要方法主要內(nèi)容2年代年齡生理年齡心理年齡社會年齡何謂老年人？一、老年問題的由來年代年齡生理年齡心理年齡社會年齡何謂老年人？一、老年問題的由3（一）年代年齡概念：是指個體離開母體以后到現(xiàn)在按照年月計算的、在地球上生存的時間。界定標準：發(fā)達國家通用65歲作為標準；發(fā)展中國家（包括我國）通用60歲作為標準。（一）年代年齡概念：4（二）生理年齡概念：

指以正常個體生理學上和解剖學上的發(fā)育狀況為標準確定的年齡。界定標準：

根據(jù)個體目前的健康狀況以及反映其健康狀況的生理指標來確定的。四個時期：

從出生到19歲為生長發(fā)育期，20-39歲為成熟期，40-59歲為衰老前期，60歲以上為衰老期。（二）生理年齡概念：5老年社會工作課件6老年社會工作課件7（三）心理年齡概念：

反映一個人在人生中主觀感受方面的老化程度。判定標準：

看個體心理活動的程度與功能。三個時期：

出生至19歲為未成熟期；20-59歲為成熟期；60歲以上為衰老期。（三）心理年齡概念：8（四）社會年齡反映的是個體社會行為的成熟程度；根據(jù)一個人與其他人交往的角色作用來確定的個體年齡。一個人的社會地位越高，起的作用越大，社會年齡就越成熟。一般也可以分為三個階段：0-17歲為未成熟期，18-59歲為成熟期，60歲以上為衰老期。（四）社會年齡反映的是個體社會行為的成熟程度；9可以將一般意義上的老年期概括為年齡在60歲以上的人所處的生命周期，稱60歲以上的人為老年人。老年人低齡老人：60~69歲；中齡老人：70~79歲；高齡老人：80歲以上?？梢詫⒁话阋饬x上的老年期概括為年齡老年人低齡老人：60~610（二）老年期的特點

心理變化：

智力：處理復雜問題的速度下降，但會保持學習新的技能的能力，可以保持智力上的活躍狀態(tài)。

人格：處理未了事宜，挽回還能改變的事情。

記憶力：知覺速度下降。社會生活變化：會喪失象征中年的社會角色和社會關系，需要接納象征晚年的新的社會角色和社會關系。生理變化：九大系統(tǒng)的老化（二）老年期的特點心理變化：11老年社會工作課件12老年社會工作課件13（三）老年人的問題也稱為老年問題或老齡問題，是指由老化引起的社會問題，包括因為個人的老化而導致的問題，以及由于社會人口老齡化而出現(xiàn)的問題。（三）老年人的問題也稱為老年問題或老齡問題，是指14思考：老年人會面臨哪些問題和困境？疾病與醫(yī)療問題（疑難雜癥、慢性疾?。┘彝フ疹檰栴}（家庭結構改變）宜居環(huán)境問題（喧鬧、樓宇化、封閉化）代際隔閡問題社會隔離問題思考：老年人會面臨哪些問題和困境？15二、老年社會工作的起源與發(fā)展（P213）老年社會工作的發(fā)展和社會工作的發(fā)展幾乎同步。例如，英國在1908~1911年通過《養(yǎng)老金法》，保障老年人的基本生活需要；美國在1935年出臺了《社會保障法案》，在社會保險方案中把老年保險制度放在首位，在公共分類救助方案中，明確了老人為救助對象。第二次世界大戰(zhàn)以后，老年社會工作得到蓬勃發(fā)展。（物質基礎、人口老齡化）二、老年社會工作的起源與發(fā)展（P213）老年社會工作的發(fā)展和16三、老年社會工作的對象與目的對象：包括一般的健康老人；空巢、殘疾、高齡等特殊老人；老人周圍的人；單位和服務組織等。目的：老有所養(yǎng)、老有所依、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂。三、老年社會工作的對象與目的對象：17空巢老人空巢老人18失獨老人失獨老人19獨居老人獨居老人20老年社會工作課件21老年社會工作課件22四、影響老年社會工作的主要因素（P214）經(jīng)濟發(fā)展社會政策文化因素

西方：由文化觀念所帶來的老人贍養(yǎng)方式、居住方式和人際交往方式使西方社會發(fā)展出了一套比較完善的老年人服務網(wǎng)絡。

我國：尊老敬老的傳統(tǒng)過分強調家庭的養(yǎng)老功能，制約了我國老年社會工作的發(fā)展，老年社會服務網(wǎng)絡體系的發(fā)展嚴重滯后。四、影響老年社會工作的主要因素（P214）經(jīng)濟發(fā)展23五、老年社會工作的理論社會撤離理論

老年個體個體接受、甚至渴望減少與社會的交往，逐漸從主流社會中撤離，對社會和個人都會產(chǎn)生積極的影響?；顒永碚?/p>

主張保持中年人的生活方式，力爭不從社會中退出。延續(xù)性理論強調個性在衰老時起著重要作用，對生活滿意的基礎是根據(jù)自己的個性來制定的。包括內(nèi)部連續(xù)和外部連續(xù)。五、老年社會工作的理論社會撤離理論24六、老年社會工作的主要方法（一）老年個案方法緬懷往事療法人生回顧療法驗證療法六、老年社會工作的主要方法（一）老年個案方法25

讓老人回顧過去歲月中最重要、最難忘、最令人驕傲的事件和時刻。對老年人抑郁癥、自尊和社會化有積極作用，也可用于輕微癡呆癥。不適用于癡呆癥、行為錯亂的、嚴重精神疾病的老年人。緬懷往事療法

讓老人回顧過去歲月中最重要、最難忘、最令人驕傲26人生回顧療法

關注的重點包括正性事件、負性事件，重新建構老年人對人生歷程的看法。適用于抑郁癥老人。人生回顧療法關注的重點包括正性事件、負性事件，重27驗證療法專門針對老年癡呆癥病人。假設患有老年癡呆癥的人的所有行為都受需求的驅動。即使老年人說的話對他人來說沒有意義，事實上每句話都是試圖在與人溝通。服務的要旨不是讓她明白現(xiàn)實是什么樣的，而是明白行為的意義。驗證療法專門針對老年癡呆癥病人。假設患有老年癡呆28（二）老年小組工作不宜采取小組工作方法的情形

老年人身體狀況不好，出行有實際困難；患有器質性疾病，頭腦混亂；有精神疾病；有嚴重行為問題；正處于緊張的危機狀況中，等等。注意：

語言的運用、游戲類型的選擇；不斷了解老人的感受，調整活動程序。（二）老年小組工作29（三）老年社區(qū)照顧（P223）含義：將那些需要照顧的老人盡可能留在他們熟悉的社區(qū)環(huán)境中接受照顧，避免讓他們離開自己生活的社區(qū)而進入機構生活。包括社區(qū)內(nèi)照顧和由社區(qū)照顧。目標人群：獨居老人、高齡老人、傷殘老人、困難老人（三）老年社區(qū)照顧（P223）含義：30我國發(fā)展老年社區(qū)照顧的理由家庭照料功能的弱化老人們愿意在熟悉的社區(qū)環(huán)境中生活國家缺乏發(fā)展機構照顧的資金可以有效利用社區(qū)內(nèi)一切閑置資源走正規(guī)照顧和非正規(guī)照顧相結合的道路，是滿足我國老年人不同層次服務需要的最佳途徑。無經(jīng)濟能力買高價服務和進各類福利院的老人，有權從生活的社區(qū)中得到關懷和幫助。我國發(fā)展老年社區(qū)照顧的理由家庭照料功能的弱化31（四）機構照顧（P222）含義專門為老人提供護理、食宿、照料的各種福利院和敬老院，對老人實施的照顧。在我國包括公辦、民辦和民辦公助三類。我國養(yǎng)老機構的類型：

托老所、老年公寓、護老院、敬老院、老年福利院、養(yǎng)老院等。（四）機構照顧（P222）含義32我國機構照顧存在的問題養(yǎng)老機構的供需之間存在明顯差異

需要照料的老年人逐年增加，各種福利院床位大量閑置。（受傳統(tǒng)養(yǎng)老方式、經(jīng)濟狀況影響）機構管理和服務人員較少接受專業(yè)訓練我國機構照顧存在的問題養(yǎng)老機構的供需之間存在明顯差異33討論

殷伯伯今年80歲，老伴兒去年去世。殷伯伯有一子一女，均已成家立業(yè)。兒子一家人現(xiàn)在定居國外。女兒從音樂學院畢業(yè)成了著名歌手，結婚后住在婆婆家，經(jīng)常外出演唱。現(xiàn)在，殷伯伯一人在一所大房子里居住。前幾年，有老伴兒照顧著，殷伯伯的身體還比較硬朗，心態(tài)也樂觀，在老伴兒去世后，他的身體每況愈下，還總感覺自己沒人管沒人問，說不定哪天去世了都沒人問1、上述案例中，殷伯伯面臨的主要困境有哪些？2、針對殷伯伯的困境，社會工作者可以采取哪些介入策略？討論殷伯伯今年80歲，老伴兒去年去世。殷伯伯有一34第十二章老年社會工作第十二章老年社會工作35主要內(nèi)容老年問題的由來老年社會工作的起源與發(fā)展老年社會工作的對象與目的影響老年社會工作的主要因素老年社會工作的理論老年社會工作的主要方法主要內(nèi)容36年代年齡生理年齡心理年齡社會年齡何謂老年人？一、老年問題的由來年代年齡生理年齡心理年齡社會年齡何謂老年人？一、老年問題的由37（一）年代年齡概念：是指個體離開母體以后到現(xiàn)在按照年月計算的、在地球上生存的時間。界定標準：發(fā)達國家通用65歲作為標準；發(fā)展中國家（包括我國）通用60歲作為標準。（一）年代年齡概念：38（二）生理年齡概念：

指以正常個體生理學上和解剖學上的發(fā)育狀況為標準確定的年齡。界定標準：

根據(jù)個體目前的健康狀況以及反映其健康狀況的生理指標來確定的。四個時期：

從出生到19歲為生長發(fā)育期，20-39歲為成熟期，40-59歲為衰老前期，60歲以上為衰老期。（二）生理年齡概念：39老年社會工作課件40老年社會工作課件41（三）心理年齡概念：

反映一個人在人生中主觀感受方面的老化程度。判定標準：

看個體心理活動的程度與功能。三個時期：

出生至19歲為未成熟期；20-59歲為成熟期；60歲以上為衰老期。（三）心理年齡概念：42（四）社會年齡反映的是個體社會行為的成熟程度；根據(jù)一個人與其他人交往的角色作用來確定的個體年齡。一個人的社會地位越高，起的作用越大，社會年齡就越成熟。一般也可以分為三個階段：0-17歲為未成熟期，18-59歲為成熟期，60歲以上為衰老期。（四）社會年齡反映的是個體社會行為的成熟程度；43可以將一般意義上的老年期概括為年齡在60歲以上的人所處的生命周期，稱60歲以上的人為老年人。老年人低齡老人：60~69歲；中齡老人：70~79歲；高齡老人：80歲以上。可以將一般意義上的老年期概括為年齡老年人低齡老人：60~644（二）老年期的特點

心理變化：

智力：處理復雜問題的速度下降，但會保持學習新的技能的能力，可以保持智力上的活躍狀態(tài)。

人格：處理未了事宜，挽回還能改變的事情。

記憶力：知覺速度下降。社會生活變化：會喪失象征中年的社會角色和社會關系，需要接納象征晚年的新的社會角色和社會關系。生理變化：九大系統(tǒng)的老化（二）老年期的特點心理變化：45老年社會工作課件46老年社會工作課件47（三）老年人的問題也稱為老年問題或老齡問題，是指由老化引起的社會問題，包括因為個人的老化而導致的問題，以及由于社會人口老齡化而出現(xiàn)的問題。（三）老年人的問題也稱為老年問題或老齡問題，是指48思考：老年人會面臨哪些問題和困境？疾病與醫(yī)療問題（疑難雜癥、慢性疾?。┘彝フ疹檰栴}（家庭結構改變）宜居環(huán)境問題（喧鬧、樓宇化、封閉化）代際隔閡問題社會隔離問題思考：老年人會面臨哪些問題和困境？49二、老年社會工作的起源與發(fā)展（P213）老年社會工作的發(fā)展和社會工作的發(fā)展幾乎同步。例如，英國在1908~1911年通過《養(yǎng)老金法》，保障老年人的基本生活需要；美國在1935年出臺了《社會保障法案》，在社會保險方案中把老年保險制度放在首位，在公共分類救助方案中，明確了老人為救助對象。第二次世界大戰(zhàn)以后，老年社會工作得到蓬勃發(fā)展。（物質基礎、人口老齡化）二、老年社會工作的起源與發(fā)展（P213）老年社會工作的發(fā)展和50三、老年社會工作的對象與目的對象：包括一般的健康老人；空巢、殘疾、高齡等特殊老人；老人周圍的人；單位和服務組織等。目的：老有所養(yǎng)、老有所依、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂。三、老年社會工作的對象與目的對象：51空巢老人空巢老人52失獨老人失獨老人53獨居老人獨居老人54老年社會工作課件55老年社會工作課件56四、影響老年社會工作的主要因素（P214）經(jīng)濟發(fā)展社會政策文化因素

西方：由文化觀念所帶來的老人贍養(yǎng)方式、居住方式和人際交往方式使西方社會發(fā)展出了一套比較完善的老年人服務網(wǎng)絡。

我國：尊老敬老的傳統(tǒng)過分強調家庭的養(yǎng)老功能，制約了我國老年社會工作的發(fā)展，老年社會服務網(wǎng)絡體系的發(fā)展嚴重滯后。四、影響老年社會工作的主要因素（P214）經(jīng)濟發(fā)展57五、老年社會工作的理論社會撤離理論

老年個體個體接受、甚至渴望減少與社會的交往，逐漸從主流社會中撤離，對社會和個人都會產(chǎn)生積極的影響?；顒永碚?/p>

主張保持中年人的生活方式，力爭不從社會中退出。延續(xù)性理論強調個性在衰老時起著重要作用，對生活滿意的基礎是根據(jù)自己的個性來制定的。包括內(nèi)部連續(xù)和外部連續(xù)。五、老年社會工作的理論社會撤離理論58六、老年社會工作的主要方法（一）老年個案方法緬懷往事療法人生回顧療法驗證療法六、老年社會工作的主要方法（一）老年個案方法59

讓老人回顧過去歲月中最重要、最難忘、最令人驕傲的事件和時刻。對老年人抑郁癥、自尊和社會化有積極作用，也可用于輕微癡呆癥。不適用于癡呆癥、行為錯亂的、嚴重精神疾病的老年人。緬懷往事療法

讓老人回顧過去歲月中最重要、最難忘、最令人驕傲60人生回顧療法

關注的重點包括正性事件、負性事件，重新建構老年人對人生歷程的看法。適用于抑郁癥老人。人生回顧療法關注的重點包括正性事件、負性事件，重61驗證療法專門針對老年癡呆癥病人。假設患有老年癡呆癥的人的所有行為都受需求的驅動。即使老年人說的話對他人來說沒有意義，事實上每句話都是試圖在與人溝通。服務的要旨不是讓她明白現(xiàn)實是什么樣的，而是明白行為的意義。驗證療法專門針對老年癡呆癥病人。假設患有老年癡呆62（二）老年小組工作不宜采取小組工作方法的情形

老年人身體狀況不好，出行有實際困難；患有器質性疾病，頭腦混亂；有精神疾??；有嚴重行為問題；正處于緊張的危機狀況中，等等。注意：

語言的運用、游戲類型的選擇；不斷了解老人的感受，調整活動程序。（二）老年小組工作63（三）老年社區(qū)照顧（P223）含義：將那些需要照顧的老人盡可能留在他們熟悉的社區(qū)環(huán)境中接受照顧，避免讓他們離開自己生活的社區(qū)而進入機構生活。包括社區(qū)內(nèi)照顧和由社區(qū)照顧。目標人群：獨居老人、高齡老人、傷殘老人、困難老人（三）老年社區(qū)照顧（P223）含義