呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防課件

呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁(yè)呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁(yè)呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁(yè)呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁(yè)呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共51呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。

呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹2病原體病毒細(xì)菌支原體衣原體其它呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。

病病毒細(xì)菌支原體衣原體其它呼吸道傳染病是指病3呼吸道傳染病的易感性呼吸道與外界相通，受各種病原體侵襲的機(jī)會(huì)較多，由此而引起呼吸道傳染病的發(fā)生。冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，天氣驟變的情況下也易發(fā)病。兒童、老年人、體弱者、營(yíng)養(yǎng)不良或慢性疾病患者、過(guò)度勞累者、精神高度緊張者等人群容易患呼吸道傳染病呼呼吸道與外界相通，受各種病原冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)4傳染源：主要為病人或隱性感染者。傳染源：主要為病人或隱性感染者。5飛沫傳播

接觸（直接或間接）空氣傳播傳播途徑：飛沫傳播

接觸（直接或間接）空氣傳播傳6人群易感性：人群對(duì)多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通過(guò)接種疫苗獲得一定的免疫力。

人群易感性：人群對(duì)多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感。有的病后7醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范

醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范8醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范疾病傳播的三環(huán)節(jié)：傳染源傳播途徑易感人群隔離切斷保護(hù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范隔離切斷保護(hù)9醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范：呼吸道傳播疾病患者的隔離要求：應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理。各區(qū)之間界線清楚，標(biāo)識(shí)明顯。病室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)施。各區(qū)應(yīng)安裝適量的非手觸式開(kāi)關(guān)的流動(dòng)水洗手池。不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置。疑似患者應(yīng)單獨(dú)安置。受條件限制的醫(yī)院，同種疾病患者可安置于一室，兩床之間距離不少于1.1米。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范：呼應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理。各區(qū)之間界線10醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼吸道傳播疾病隔離的管理要求在新建、改建與擴(kuò)建時(shí)，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求，并應(yīng)具備隔離預(yù)防的功能，區(qū)域劃分應(yīng)明確、標(biāo)識(shí)清楚。應(yīng)根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，制定隔離預(yù)防制度并實(shí)施。隔離的實(shí)施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防”的原則。應(yīng)加強(qiáng)傳染病患者的管理，包括隔離患者，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼在新建、改建與擴(kuò)建時(shí)，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)11醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼吸道傳播疾病隔離的管理要求應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員隔離與防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，為其提供合適、必要的防護(hù)用品，正確掌握常見(jiàn)傳染病的傳播途徑、隔離方式和防護(hù)技術(shù)，熟練掌握操作規(guī)程。手衛(wèi)生應(yīng)符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。隔離區(qū)域的消毒應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和12醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取13呼吸道傳染病的隔離與預(yù)防隔離原則結(jié)合實(shí)際情況多種傳播途徑的隔離與預(yù)防隔離標(biāo)志單人隔離同種感染安置于一室建筑布局符合相應(yīng)的規(guī)定呼吸道傳染病的隔離與預(yù)防隔結(jié)合實(shí)際情況多種傳播途徑的隔離與預(yù)14接觸傳播的隔離與預(yù)防接觸傳播：預(yù)防原則：常見(jiàn)疾病：患者的隔離：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)：接觸傳播的隔離與預(yù)防接觸傳播：15空氣傳播的隔離與預(yù)防空氣傳播：預(yù)防原則：常見(jiàn)疾?。夯颊叩母綦x：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)空氣傳播的隔離與預(yù)防空氣傳播：16飛沫傳播的隔離與預(yù)防飛沫傳播：預(yù)防原則：常見(jiàn)疾病：患者的隔離：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)飛沫傳播的隔離與預(yù)防飛沫傳播：17醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用正確使用防護(hù)用品醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用正確使用防護(hù)用品18防護(hù)用品使用原則防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。在有效期內(nèi)使用。正確使用。防護(hù)用品使用原則防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。19防護(hù)用品(PPE)的種類口罩護(hù)目鏡手套隔離衣和防護(hù)服鞋套防水圍裙帽子防護(hù)用品(PPE)的種類口罩20口罩口罩的作用口罩可預(yù)防經(jīng)空氣、飛沫傳播的疾??；減少病人的體液、血液等傳染性物質(zhì)濺入醫(yī)護(hù)人員的口及鼻腔粘膜?？谡之a(chǎn)品要求符合GB19083－2019《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》或選用符合N95標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)口罩。符合YY/0469—2019《醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求》。

符合GB19084－2019《普通脫脂紗布口罩》標(biāo)準(zhǔn)?？谡挚谡值淖饔?1口罩常用口罩分類:紗布口罩,外科口罩,醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）常用口罩的特點(diǎn):不同類型的口罩有不同的特點(diǎn)。口罩常用口罩分類:22口罩口罩選用原則：一般診療活動(dòng)，可佩戴紗布口罩或外科口罩；手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩；接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩?？谡挚谡诌x用原則：23口罩注意事項(xiàng)：不應(yīng)一只手捏鼻夾。外科口罩只能一次性使用?？谡殖睗窈蟆⑹艿交颊哐?、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換。每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)進(jìn)行密合性檢查。檢查方法：將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)調(diào)整鼻夾，若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止?？谡肿⒁馐马?xiàng)：24護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用(1)作用可有效防止病人的血液、體液等物質(zhì)濺入醫(yī)務(wù)人員眼睛、面部皮膚及粘膜。選擇要求應(yīng)符合（DB11/188-2019）《醫(yī)用防護(hù)鏡技術(shù)要求》中的標(biāo)準(zhǔn)，防護(hù)眼罩及防護(hù)面罩應(yīng)有彈性佩戴裝置。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用(1)作用25護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用應(yīng)用指征在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開(kāi)、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用應(yīng)用指征26護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用注意事項(xiàng)：佩戴前應(yīng)檢查有無(wú)破損，佩戴裝置有無(wú)松懈。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用注意事項(xiàng)：27手套的使用手套的作用預(yù)防醫(yī)務(wù)人員手上的病原微生物傳給患者。預(yù)防患者的病原微生物感染醫(yī)務(wù)人員。預(yù)防醫(yī)務(wù)人員手上的病原微生物污染環(huán)境。手套的使用手套的作用28手套的使用手套的選擇要求應(yīng)符合GB10213-2019《一次性使用橡膠檢查手套》或符合GB7543-2019《橡膠醫(yī)用手套》的標(biāo)準(zhǔn)。手套的分類清潔手套無(wú)菌手套手套的使用手套的選擇要求29手套的使用選用指征選用原則：根據(jù)操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套。應(yīng)用指征：接觸患者的血液、體液等及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套。進(jìn)行手術(shù)等無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)，應(yīng)戴無(wú)菌手套。手套的使用選用指征30隔離衣與防護(hù)服的使用隔離衣與防護(hù)服的作用：

預(yù)防醫(yī)務(wù)人員受到病人血液、體液和分泌物的污染預(yù)防病人間的感染和特殊易感病人受到感染。隔離衣與防護(hù)服的使用隔離衣與防護(hù)服的作用：31隔離衣與防護(hù)服的使用選用原則：應(yīng)根據(jù)診療工作的需要，選用隔離衣或防護(hù)服。要求：防護(hù)服應(yīng)符合GB19082－2019《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》的規(guī)定，防護(hù)服應(yīng)具有良好的防水性、抗靜電性、過(guò)濾效率和無(wú)皮膚剌激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密，袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。隔離衣應(yīng)后開(kāi)口，能遮蓋住全部衣服和外露的皮膚。隔離衣與防護(hù)服的使用選用原則：應(yīng)根據(jù)診療工作的需要，選用隔離32隔離衣與防護(hù)服的使用穿隔離衣指征：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多藥耐藥菌感染患者等時(shí)。對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)?？赡苁艿交颊哐?、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。穿防護(hù)服指征：接觸經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。隔離衣與防護(hù)服的使用穿隔離衣指征：33隔離衣與防護(hù)服的使用正確穿脫隔離衣和防護(hù)服。隔離衣與防護(hù)服的使用正確穿脫隔離衣和防護(hù)服。34穿脫隔離衣和防護(hù)服注意事項(xiàng)只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。穿前應(yīng)檢查有無(wú)破損；穿時(shí)勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)。發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時(shí)更換；脫時(shí)應(yīng)注意避免污染。隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時(shí)更換。穿脫隔離衣和防護(hù)服注意事項(xiàng)只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。35鞋套的使用鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時(shí)應(yīng)穿鞋套。應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，離開(kāi)該區(qū)域時(shí)應(yīng)及時(shí)脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時(shí)更換。鞋套的使用鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。36防水圍裙的使用分類：復(fù)用圍裙，一次性使用圍裙。可能受到患者的血液、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時(shí)，應(yīng)穿防水圍裙。一次性使用圍裙不得復(fù)用，受到明顯污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。復(fù)用圍裙，每班使用后應(yīng)及時(shí)清洗與消毒。遇有破損或滲透時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。防水圍裙的使用分類：復(fù)用圍裙，一次性使用圍裙。37帽子的使用(1)作用

預(yù)防醫(yī)務(wù)人員受到感染性物質(zhì)污染。預(yù)防微生物通過(guò)頭發(fā)上的灰塵、頭皮屑等途徑污染環(huán)境和物體表面。分類一次性帽子布類帽子

帽子的使用(1)作用38帽子的使用應(yīng)用指征：進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無(wú)菌操作等時(shí)應(yīng)戴帽子。注意事項(xiàng)：被患者血液、體液污染時(shí)，應(yīng)立即更換。布制帽子應(yīng)保持清潔，每次或每天更換與清潔。一次性帽子不得復(fù)用。帽子的使用應(yīng)用指征：進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無(wú)菌操作等時(shí)39重加強(qiáng)手衛(wèi)生視手衛(wèi)生重視手衛(wèi)生控制感染最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少醫(yī)院感染20~30％2009年4月：衛(wèi)生部：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生規(guī)范》重加強(qiáng)手衛(wèi)生視手衛(wèi)生重視手衛(wèi)生控制感染最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)40WHO關(guān)于手衛(wèi)生的指證關(guān)于手衛(wèi)生的六個(gè)指征1、接觸病人前后2、摘除手套后3、進(jìn)行侵入性操作前4、接觸病人體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或者傷口敷料后5、從病人臟的身體部位到干凈的身體部位6、直接接觸接近病人的無(wú)生命物體（包括醫(yī)療器械）后WHO關(guān)于手衛(wèi)生的指證關(guān)于手衛(wèi)生的六個(gè)指征1、接觸病人前后41洗手的優(yōu)點(diǎn)清除手部污穢的唯一方法花費(fèi)少普通皂液和水比其它抗菌產(chǎn)品對(duì)手部皮膚刺激少洗手的優(yōu)點(diǎn)清除手部污穢的唯一方法42洗手的缺點(diǎn)人員依從性差手皮膚刺激比酒精擦手效果差花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)需要肥皂、水和干燥毛巾其他問(wèn)題如滴水等維護(hù):洗,干燥,反覆裝瓶洗手的缺點(diǎn)人員依從性差43酒精擦手的優(yōu)點(diǎn)比洗手有更高的依從性比普通洗手和用抗菌產(chǎn)品洗手更有效比洗手對(duì)手部皮膚傷害少比洗手和戴手套浪費(fèi)少所用時(shí)間少，作用快不需要水和毛巾酒精擦手的優(yōu)點(diǎn)比洗手有更高的依從性44酒精擦手的缺點(diǎn)在酒精中添加好的潤(rùn)膚劑成本高：非常重要宗教信仰限制酒精使用易燃可能與一些洗液和抗菌洗手產(chǎn)品不能配伍酒精缺乏持久穩(wěn)固的活性酒精擦手的缺點(diǎn)在酒精中添加好的潤(rùn)膚劑成本高：非常重要45戴手套的優(yōu)點(diǎn)減少病原體遷移到手上或從手上遷移出來(lái)的最好方法如果規(guī)范地戴手套及更換，成本效果好手套的類型，用途和材料比較多樣降低病原體雙向傳播的危險(xiǎn)明顯減少被針頭刺破皮膚的幾率，保護(hù)不受血液性傳染病的感染戴手套的優(yōu)點(diǎn)減少病原體遷移到手上或從手上遷移出來(lái)的最好方法46戴手套的缺點(diǎn)花費(fèi)高使用很不規(guī)范;沒(méi)有對(duì)手套進(jìn)行及時(shí)更換等醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為戴手套只是為了保護(hù)他們自己手套材料質(zhì)量差的情況并非少見(jiàn)增加了固體廢物手套材料與一些洗手/擦手材料起反應(yīng)戴手套的缺點(diǎn)花費(fèi)高47保證職業(yè)安全防止職業(yè)暴露保證職業(yè)安全48參考資料：衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》2019版衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》2019版衛(wèi)生部《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》（WS/T311-2009）

衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T313-2009）參考資料：衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》2019版49謝謝觀賞謝謝觀賞50呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁(yè)呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁(yè)呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁(yè)呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁(yè)呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共551呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。

呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹52病原體病毒細(xì)菌支原體衣原體其它呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。

病病毒細(xì)菌支原體衣原體其它呼吸道傳染病是指病53呼吸道傳染病的易感性呼吸道與外界相通，受各種病原體侵襲的機(jī)會(huì)較多，由此而引起呼吸道傳染病的發(fā)生。冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，天氣驟變的情況下也易發(fā)病。兒童、老年人、體弱者、營(yíng)養(yǎng)不良或慢性疾病患者、過(guò)度勞累者、精神高度緊張者等人群容易患呼吸道傳染病呼呼吸道與外界相通，受各種病原冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)54傳染源：主要為病人或隱性感染者。傳染源：主要為病人或隱性感染者。55飛沫傳播

接觸（直接或間接）空氣傳播傳播途徑：飛沫傳播

接觸（直接或間接）空氣傳播傳56人群易感性：人群對(duì)多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通過(guò)接種疫苗獲得一定的免疫力。

人群易感性：人群對(duì)多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感。有的病后57醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范

醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范58醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范疾病傳播的三環(huán)節(jié)：傳染源傳播途徑易感人群隔離切斷保護(hù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范隔離切斷保護(hù)59醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范：呼吸道傳播疾病患者的隔離要求：應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理。各區(qū)之間界線清楚，標(biāo)識(shí)明顯。病室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)施。各區(qū)應(yīng)安裝適量的非手觸式開(kāi)關(guān)的流動(dòng)水洗手池。不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置。疑似患者應(yīng)單獨(dú)安置。受條件限制的醫(yī)院，同種疾病患者可安置于一室，兩床之間距離不少于1.1米。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范：呼應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理。各區(qū)之間界線60醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼吸道傳播疾病隔離的管理要求在新建、改建與擴(kuò)建時(shí)，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求，并應(yīng)具備隔離預(yù)防的功能，區(qū)域劃分應(yīng)明確、標(biāo)識(shí)清楚。應(yīng)根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，制定隔離預(yù)防制度并實(shí)施。隔離的實(shí)施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防”的原則。應(yīng)加強(qiáng)傳染病患者的管理，包括隔離患者，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼在新建、改建與擴(kuò)建時(shí)，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)61醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼吸道傳播疾病隔離的管理要求應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員隔離與防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，為其提供合適、必要的防護(hù)用品，正確掌握常見(jiàn)傳染病的傳播途徑、隔離方式和防護(hù)技術(shù)，熟練掌握操作規(guī)程。手衛(wèi)生應(yīng)符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。隔離區(qū)域的消毒應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和62醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取63呼吸道傳染病的隔離與預(yù)防隔離原則結(jié)合實(shí)際情況多種傳播途徑的隔離與預(yù)防隔離標(biāo)志單人隔離同種感染安置于一室建筑布局符合相應(yīng)的規(guī)定呼吸道傳染病的隔離與預(yù)防隔結(jié)合實(shí)際情況多種傳播途徑的隔離與預(yù)64接觸傳播的隔離與預(yù)防接觸傳播：預(yù)防原則：常見(jiàn)疾病：患者的隔離：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)：接觸傳播的隔離與預(yù)防接觸傳播：65空氣傳播的隔離與預(yù)防空氣傳播：預(yù)防原則：常見(jiàn)疾?。夯颊叩母綦x：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)空氣傳播的隔離與預(yù)防空氣傳播：66飛沫傳播的隔離與預(yù)防飛沫傳播：預(yù)防原則：常見(jiàn)疾?。夯颊叩母綦x：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)飛沫傳播的隔離與預(yù)防飛沫傳播：67醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用正確使用防護(hù)用品醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用正確使用防護(hù)用品68防護(hù)用品使用原則防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。在有效期內(nèi)使用。正確使用。防護(hù)用品使用原則防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。69防護(hù)用品(PPE)的種類口罩護(hù)目鏡手套隔離衣和防護(hù)服鞋套防水圍裙帽子防護(hù)用品(PPE)的種類口罩70口罩口罩的作用口罩可預(yù)防經(jīng)空氣、飛沫傳播的疾??；減少病人的體液、血液等傳染性物質(zhì)濺入醫(yī)護(hù)人員的口及鼻腔粘膜?？谡之a(chǎn)品要求符合GB19083－2019《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》或選用符合N95標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)口罩。符合YY/0469—2019《醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求》。

符合GB19084－2019《普通脫脂紗布口罩》標(biāo)準(zhǔn)?？谡挚谡值淖饔?1口罩常用口罩分類:紗布口罩,外科口罩,醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）常用口罩的特點(diǎn):不同類型的口罩有不同的特點(diǎn)?？谡殖Ｓ每谡址诸?72口罩口罩選用原則：一般診療活動(dòng)，可佩戴紗布口罩或外科口罩；手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩；接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩?？谡挚谡诌x用原則：73口罩注意事項(xiàng)：不應(yīng)一只手捏鼻夾。外科口罩只能一次性使用。口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換。每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)進(jìn)行密合性檢查。檢查方法：將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)調(diào)整鼻夾，若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。口罩注意事項(xiàng)：74護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用(1)作用可有效防止病人的血液、體液等物質(zhì)濺入醫(yī)務(wù)人員眼睛、面部皮膚及粘膜。選擇要求應(yīng)符合（DB11/188-2019）《醫(yī)用防護(hù)鏡技術(shù)要求》中的標(biāo)準(zhǔn)，防護(hù)眼罩及防護(hù)面罩應(yīng)有彈性佩戴裝置。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用(1)作用75護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用應(yīng)用指征在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開(kāi)、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用應(yīng)用指征76護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用注意事項(xiàng)：佩戴前應(yīng)檢查有無(wú)破損，佩戴裝置有無(wú)松懈。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用注意事項(xiàng)：77手套的使用手套的作用預(yù)防醫(yī)務(wù)人員手上的病原微生物傳給患者。預(yù)防患者的病原微生物感染醫(yī)務(wù)人員。預(yù)防醫(yī)務(wù)人員手上的病原微生物污染環(huán)境。手套的使用手套的作用78手套的使用手套的選擇要求應(yīng)符合GB10213-2019《一次性使用橡膠檢查手套》或符合GB7543-2019《橡膠醫(yī)用手套》的標(biāo)準(zhǔn)。手套的分類清潔手套無(wú)菌手套手套的使用手套的選擇要求79手套的使用選用指征選用原則：根據(jù)操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套。應(yīng)用指征：接觸患者的血液、體液等及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套。進(jìn)行手術(shù)等無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)，應(yīng)戴無(wú)菌手套。手套的使用選用指征80隔離衣與防護(hù)服的使用隔離衣與防護(hù)服的作用：

預(yù)防醫(yī)務(wù)人員受到病人血液、體液和分泌物的污染預(yù)防病人間的感染和特殊易感病人受到感染。隔離衣與防護(hù)服的使用隔離衣與防護(hù)服的作用：81隔離衣與防護(hù)服的使用選用原則：應(yīng)根據(jù)診療工作的需要，選用隔離衣或防護(hù)服。要求：防護(hù)服應(yīng)符合GB19082－2019《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》的規(guī)定，防護(hù)服應(yīng)具有良好的防水性、抗靜電性、過(guò)濾效率和無(wú)皮膚剌激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密，袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。隔離衣應(yīng)后開(kāi)口，能遮蓋住全部衣服和外露的皮膚。隔離衣與防護(hù)服的使用選用原則：應(yīng)根據(jù)診療工作的需要，選用隔離82隔離衣與防護(hù)服的使用穿隔離衣指征：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多藥耐藥菌感染患者等時(shí)。對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)?？赡苁艿交颊哐?、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。穿防護(hù)服指征：接觸經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。隔離衣與防護(hù)服的使用穿隔離衣指征：83隔離衣與防護(hù)服的使用正確穿脫隔離衣和防護(hù)服。隔離衣與防護(hù)服的使用正確穿脫隔離衣和防護(hù)服。84穿脫隔離衣和防護(hù)服注意事項(xiàng)只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。穿前應(yīng)檢查有無(wú)破損；穿時(shí)勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)。發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時(shí)更換；脫時(shí)應(yīng)注意避免污染。隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時(shí)更換。穿脫隔離衣和防護(hù)服注意事項(xiàng)只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。85鞋套的使用鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時(shí)應(yīng)穿鞋套。應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，離開(kāi)該區(qū)域時(shí)應(yīng)及時(shí)脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時(shí)更換。鞋套的使用鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。86防水圍裙的使用分類：復(fù)用圍裙，一次性使用圍裙?？赡苁艿交颊叩难?、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時(shí)，應(yīng)穿防水圍裙。一次性使用圍裙不得復(fù)用，受到明顯污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。復(fù)用圍裙，每班使用后應(yīng)及時(shí)清洗與消毒。遇有破損或滲透時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。防水圍裙的使用分類：復(fù)用圍裙，一次性使用圍裙。87帽子的使用(1)作用

預(yù)防醫(yī)務(wù)人員受到感染性物質(zhì)污染。預(yù)防微生物通過(guò)頭發(fā)上的灰塵、頭皮屑等途徑污染環(huán)境和物體表面。分類一次性帽子布類帽子

帽子的使用(1)作用88帽子的使用應(yīng)用指征：進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無(wú)菌操作等時(shí)應(yīng)戴帽子。注意事項(xiàng)：被患者血液、體液污染時(shí)，應(yīng)立即更換。布制帽子應(yīng)保持清潔，每次或每天更換與清潔。一次性帽子不得復(fù)用。帽子的使用應(yīng)用指征：進(jìn)入污染區(qū)和潔