社區(qū)慢病管理模板課件

社區(qū)慢病管理

國(guó)家心理咨詢師北京市健康科普專家北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理專家團(tuán)專家北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理沙龍秘書長(zhǎng)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)全科醫(yī)師分會(huì)常務(wù)理事中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠專家委員會(huì)青年委員北京紅十字會(huì)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)指導(dǎo)專家委員會(huì)專家社區(qū)慢病管理

1慢病定義慢性非傳染性疾病(慢性的、長(zhǎng)期的、習(xí)慣性的)慢病定義慢性非傳染性疾病2

2008年死亡情況

世界5700萬(wàn)死亡中國(guó)960萬(wàn)死亡慢性病(3600萬(wàn))慢性病(800萬(wàn))包括210萬(wàn)腦卒中死亡病例傷害(90萬(wàn))傷害(500萬(wàn))傳染病(70萬(wàn))傳染病(1560萬(wàn))(18)83.3%63.3%

2008年死亡情況

世界53腦卒中死亡率–各國(guó)的數(shù)據(jù)（15-69歲年齡標(biāo)化)腦卒中死亡率–各國(guó)的數(shù)據(jù)（15-69歲年齡標(biāo)化)4%來(lái)源:全國(guó)高血壓流調(diào)，2002營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查，2010慢病監(jiān)測(cè)粗率,15歲及以上調(diào)整，18歲及以上高血壓患病率呈階梯式上升%來(lái)源:全國(guó)高血壓流調(diào)，2002營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查，2010慢5糖尿病患病率增長(zhǎng)糖尿病患病率增長(zhǎng)62004、2007、2010年我國(guó)18-69歲居民的標(biāo)化肥胖率分別為7.5%、8.1%、12.6%%2004、2007、2010年18-69歲成人肥胖率（%）來(lái)源:2004、2007和2010年慢性病及行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)近3年增加了一半！2004、2007、2010年我國(guó)18-69歲居民的標(biāo)化肥胖7中國(guó)城市糖尿病的直接醫(yī)療費(fèi)用0.00%50.00%100.00%直接醫(yī)療費(fèi)用有并發(fā)癥的糖尿病患者無(wú)并發(fā)癥的糖尿病患者18.9%81.1%陳興寶等:中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2003,22(12):21醫(yī)療費(fèi)用百分比2003年208億占上海、西安等城市人均收入的78-178%中國(guó)城市糖尿病的直接醫(yī)療費(fèi)用0.00%50.00%100.08我的慢病要不要管我的慢病要不要管9我的慢病管理管什么我的慢病管理管什么10快速城鎮(zhèn)化社會(huì)決定因素對(duì)慢性病的影響29748元381元快速工業(yè)化人均1978年2010年快速老齡化快速城鎮(zhèn)化18%50%55%1978年2010年2015年2000年2010年10.33%13.26%生活方式快速轉(zhuǎn)變快速城鎮(zhèn)化社會(huì)決定因素對(duì)慢性病的影響29748元381元快速11慢性病的決定因素生活方式遺傳影響因素社會(huì)環(huán)境社會(huì)環(huán)境決定生活方式生活方式?jīng)Q定基因表達(dá)“基因給槍上膛，是生活方式扣動(dòng)了扳機(jī)”慢性病的決定因素生活方式遺傳影響因素社會(huì)環(huán)境社會(huì)環(huán)境決定生活12習(xí)慣的改變和建立

習(xí)慣的改變和建立

13不好改變的原因知識(shí)不夠——不知道怎么改動(dòng)力不足——改了能如何，看不到效果心理痛苦——不愿意改變?nèi)狈χС帧獩](méi)人陪著感覺(jué)孤獨(dú)不好改變的原因知識(shí)不夠——不知道怎么改14怎么辦尋找原因——什么是最大障礙建立自信——我能行學(xué)習(xí)知識(shí)——應(yīng)該如何改樹立目標(biāo)——我要達(dá)到什么樣分解實(shí)施——不是一蹴而就尋求支持——社區(qū)、衛(wèi)生服務(wù)、家庭、同伴制定計(jì)劃——適合自身、可操作、可持續(xù)效果評(píng)價(jià)——定期進(jìn)行新的平衡——建立習(xí)慣怎么辦尋找原因——什么是最大障礙15我的慢病怎么管我的慢病怎么管16社區(qū)慢病管理模板課件17謝謝！謝謝！18社區(qū)慢病管理

國(guó)家心理咨詢師北京市健康科普專家北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理專家團(tuán)專家北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理沙龍秘書長(zhǎng)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)全科醫(yī)師分會(huì)常務(wù)理事中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠專家委員會(huì)青年委員北京紅十字會(huì)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)指導(dǎo)專家委員會(huì)專家社區(qū)慢病管理

19慢病定義慢性非傳染性疾病(慢性的、長(zhǎng)期的、習(xí)慣性的)慢病定義慢性非傳染性疾病20

2008年死亡情況

世界5700萬(wàn)死亡中國(guó)960萬(wàn)死亡慢性病(3600萬(wàn))慢性病(800萬(wàn))包括210萬(wàn)腦卒中死亡病例傷害(90萬(wàn))傷害(500萬(wàn))傳染病(70萬(wàn))傳染病(1560萬(wàn))(18)83.3%63.3%

2008年死亡情況

世界521腦卒中死亡率–各國(guó)的數(shù)據(jù)（15-69歲年齡標(biāo)化)腦卒中死亡率–各國(guó)的數(shù)據(jù)（15-69歲年齡標(biāo)化)22%來(lái)源:全國(guó)高血壓流調(diào)，2002營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查，2010慢病監(jiān)測(cè)粗率,15歲及以上調(diào)整，18歲及以上高血壓患病率呈階梯式上升%來(lái)源:全國(guó)高血壓流調(diào)，2002營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查，2010慢23糖尿病患病率增長(zhǎng)糖尿病患病率增長(zhǎng)242004、2007、2010年我國(guó)18-69歲居民的標(biāo)化肥胖率分別為7.5%、8.1%、12.6%%2004、2007、2010年18-69歲成人肥胖率（%）來(lái)源:2004、2007和2010年慢性病及行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)近3年增加了一半！2004、2007、2010年我國(guó)18-69歲居民的標(biāo)化肥胖25中國(guó)城市糖尿病的直接醫(yī)療費(fèi)用0.00%50.00%100.00%直接醫(yī)療費(fèi)用有并發(fā)癥的糖尿病患者無(wú)并發(fā)癥的糖尿病患者18.9%81.1%陳興寶等:中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2003,22(12):21醫(yī)療費(fèi)用百分比2003年208億占上海、西安等城市人均收入的78-178%中國(guó)城市糖尿病的直接醫(yī)療費(fèi)用0.00%50.00%100.026我的慢病要不要管我的慢病要不要管27我的慢病管理管什么我的慢病管理管什么28快速城鎮(zhèn)化社會(huì)決定因素對(duì)慢性病的影響29748元381元快速工業(yè)化人均1978年2010年快速老齡化快速城鎮(zhèn)化18%50%55%1978年2010年2015年2000年2010年10.33%13.26%生活方式快速轉(zhuǎn)變快速城鎮(zhèn)化社會(huì)決定因素對(duì)慢性病的影響29748元381元快速29慢性病的決定因素生活方式遺傳影響因素社會(huì)環(huán)境社會(huì)環(huán)境決定生活方式生活方式?jīng)Q定基因表達(dá)“基因給槍上膛，是生活方式扣動(dòng)了扳機(jī)”慢性病的決定因素生活方式遺傳影響因素社會(huì)環(huán)境社會(huì)環(huán)境決定生活30習(xí)慣的改變和建立

習(xí)慣的改變和建立

31不好改變的原因知識(shí)不夠——不知道怎么改動(dòng)力不足——改了能如何，看不到效果心理痛苦——不愿意改變?nèi)狈χС帧獩](méi)人陪著感覺(jué)孤獨(dú)不好改變的原因知識(shí)不夠——不知道怎么改32怎么辦尋找原因——什么是最大障礙建立自信——我能行學(xué)習(xí)知識(shí)——應(yīng)該如何改樹立目