紅尿鑒別診斷-課件

紅尿鑒別診斷1紅尿鑒別診斷1一、概述犬、貓尿呈鮮黃色。病理情況下，尿色可發(fā)生轉變，臨床上最常見的是紅尿2一、概述犬、貓尿呈鮮黃色。2分類按照紅尿發(fā)生的原因，可將紅尿分為：血尿血紅蛋白尿肌紅蛋白尿卟啉尿藥物性紅尿

3分類按照紅尿發(fā)生的原因，可將紅尿分為：3二、診斷要領紅尿，通過視診，雖不難認識，但要進一步辨認紅尿的性質，探討其原因，做出周全而正確的診斷，為正確施治提供科學依據(jù)，必須對于泌尿系統(tǒng)、尿液變化、可視粘膜色澤和運念頭能狀態(tài)等做周全檢查，并將檢查結果有機地聯(lián)合起來，綜合分析，方可獲得正確的結論。在診斷中應注重以下三個問題。4二、診斷要領紅尿，通過視診，雖不難認識，但要進一(一)辨認紅尿的著眼點

1．血尿血尿的色澤因尿液酸堿度不同而異，在酸性尿，呈棕紅色或暗紅色，堿性尿，呈紅色。血尿主要由泌尿系統(tǒng)病變引起，著意檢查泌尿系統(tǒng)，確定出血部位。

2．血紅蛋白尿尿中含有游離血紅蛋白的，稱為血紅蛋白尿，是血管內溶血的反映，應著重探討引起溶血的原因，必要時，做特殊病原的檢查。

5(一)辨認紅尿的著眼點1．血尿血尿的色澤因尿液酸堿度

3．肌紅蛋白尿尿中含有肌紅蛋白，是肌肉組織變性、壞死，肌紅蛋白經(jīng)腎臟排出的反映，應注重肌肉系統(tǒng)及肌紅蛋白生化試驗。

4．卟啉尿尿中含有卟啉，是動物體內血紅蛋白合成停滯，卟啉產生過多所致。應注重牙齒、骨骼以及尿、糞中卟啉含量的檢查。

5．藥物性紅尿是應用某些藥物所致的紅尿。63．肌紅蛋白尿尿中含有肌紅蛋白，是肌肉組織變性、壞死，三、紅尿鑒別要點7三、紅尿鑒別要點7紅尿的過篩檢驗和診斷思路有紅細胞沉淀-真性血尿無紅細胞沉淀-假性血尿聯(lián)苯胺藍-陽性聯(lián)苯胺藍-陰性紫外照射-發(fā)熒光卟啉尿藥物酸化后-紅色消退藥物紅尿血漿紅色-血紅蛋白尿血漿不紅-肌紅蛋白尿紅尿8紅尿的過篩檢驗和診斷思路有紅細胞沉淀-無紅細胞沉淀-聯(lián)苯胺99大家應該也有點累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流10大家應該也有點累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流10四、血尿鑒別診斷血尿無全身出血體征有全身出血體征腎臟型血尿腎后性血尿腎前型血尿11四、血尿鑒別診斷血尿無全身出血體征有全身出血體征腎臟型血尿腎血尿分類腎前性血尿：出血性素質引起的血尿。腎性血尿：腎臟疾病。腎后性血尿：腎盂、輸尿管、膀胱、尿道。12血尿分類腎前性血尿：出血性素質引起的血尿。12表血尿定位診斷線索：13表血尿定位診斷線索：13紅細胞和紅細胞管型14紅細胞和紅細胞管型141515腎上皮細胞16腎上皮細胞16腎上皮細胞及管型17腎上皮細胞及管型17膿細胞18膿細胞1819192020五、血紅蛋白尿的病因分類1、病毒性2、細菌性傳染性侵襲性中毒性遺傳性免疫性代謝性物理性血液原蟲性動物毒、植物毒礦物度、化藥毒不相和血輸注低磷酸鹽血癥大面積燒傷銅累積病、卟啉病血紅蛋白尿性21五、血紅蛋白尿的病因分類1、病毒性傳染性侵襲性中毒性遺傳性免血紅蛋白尿初步鑒別1、病毒性2、細菌性水平傳播不能傳播垂直傳播血液原蟲性動物毒、植物毒礦物度、化藥毒不相和血輸注物理性-大面積燒傷銅累積病、卟啉病血紅蛋白尿初步鑒別22血紅蛋白尿初步鑒別1、病毒性水平傳播不能傳播垂直傳播血液原蟲血紅蛋白尿的病因分類錐蟲、梨形蟲傳染性侵襲性中毒性-毒物接觸史遺傳性-家族發(fā)生史免疫性-輸血史物理性勾體、梭菌動物毒（蛇毒）、植物毒（洋蔥）礦物毒（銅）、化藥毒（鼠藥）不相和血輸注大面積燒傷卟啉?。ㄘ垼┭t蛋白尿性傳染性流行性發(fā)熱不傳染不發(fā)熱原蟲細菌病毒23血紅蛋白尿的病因分類錐蟲、梨形蟲傳染性侵襲性中毒性-毒物接觸謝謝關注24謝謝關注24紅尿鑒別診斷25紅尿鑒別診斷1一、概述犬、貓尿呈鮮黃色。病理情況下，尿色可發(fā)生轉變，臨床上最常見的是紅尿26一、概述犬、貓尿呈鮮黃色。2分類按照紅尿發(fā)生的原因，可將紅尿分為：血尿血紅蛋白尿肌紅蛋白尿卟啉尿藥物性紅尿

27分類按照紅尿發(fā)生的原因，可將紅尿分為：3二、診斷要領紅尿，通過視診，雖不難認識，但要進一步辨認紅尿的性質，探討其原因，做出周全而正確的診斷，為正確施治提供科學依據(jù)，必須對于泌尿系統(tǒng)、尿液變化、可視粘膜色澤和運念頭能狀態(tài)等做周全檢查，并將檢查結果有機地聯(lián)合起來，綜合分析，方可獲得正確的結論。在診斷中應注重以下三個問題。28二、診斷要領紅尿，通過視診，雖不難認識，但要進一(一)辨認紅尿的著眼點

1．血尿血尿的色澤因尿液酸堿度不同而異，在酸性尿，呈棕紅色或暗紅色，堿性尿，呈紅色。血尿主要由泌尿系統(tǒng)病變引起，著意檢查泌尿系統(tǒng)，確定出血部位。

2．血紅蛋白尿尿中含有游離血紅蛋白的，稱為血紅蛋白尿，是血管內溶血的反映，應著重探討引起溶血的原因，必要時，做特殊病原的檢查。

29(一)辨認紅尿的著眼點1．血尿血尿的色澤因尿液酸堿度

3．肌紅蛋白尿尿中含有肌紅蛋白，是肌肉組織變性、壞死，肌紅蛋白經(jīng)腎臟排出的反映，應注重肌肉系統(tǒng)及肌紅蛋白生化試驗。

4．卟啉尿尿中含有卟啉，是動物體內血紅蛋白合成停滯，卟啉產生過多所致。應注重牙齒、骨骼以及尿、糞中卟啉含量的檢查。

5．藥物性紅尿是應用某些藥物所致的紅尿。303．肌紅蛋白尿尿中含有肌紅蛋白，是肌肉組織變性、壞死，三、紅尿鑒別要點31三、紅尿鑒別要點7紅尿的過篩檢驗和診斷思路有紅細胞沉淀-真性血尿無紅細胞沉淀-假性血尿聯(lián)苯胺藍-陽性聯(lián)苯胺藍-陰性紫外照射-發(fā)熒光卟啉尿藥物酸化后-紅色消退藥物紅尿血漿紅色-血紅蛋白尿血漿不紅-肌紅蛋白尿紅尿32紅尿的過篩檢驗和診斷思路有紅細胞沉淀-無紅細胞沉淀-聯(lián)苯胺339大家應該也有點累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流34大家應該也有點累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流10四、血尿鑒別診斷血尿無全身出血體征有全身出血體征腎臟型血尿腎后性血尿腎前型血尿35四、血尿鑒別診斷血尿無全身出血體征有全身出血體征腎臟型血尿腎血尿分類腎前性血尿：出血性素質引起的血尿。腎性血尿：腎臟疾病。腎后性血尿：腎盂、輸尿管、膀胱、尿道。36血尿分類腎前性血尿：出血性素質引起的血尿。12表血尿定位診斷線索：37表血尿定位診斷線索：13紅細胞和紅細胞管型38紅細胞和紅細胞管型143915腎上皮細胞40腎上皮細胞16腎上皮細胞及管型41腎上皮細胞及管型17膿細胞42膿細胞1843194420五、血紅蛋白尿的病因分類1、病毒性2、細菌性傳染性侵襲性中毒性遺傳性免疫性代謝性物理性血液原蟲性動物毒、植物毒礦物度、化藥毒不相和血輸注低磷酸鹽血癥大面積燒傷銅累積病、卟啉病血紅蛋白尿性45五、血紅蛋白尿的病因分類1、病毒性傳染性侵襲性中毒性遺傳性免血紅蛋白尿初步鑒別1、病毒性2、細菌性水平傳播不能傳播垂直傳播血液原蟲性動物毒、植物毒礦物度、化藥毒不相和血輸注物理性-大面積燒傷銅累積病、卟啉病血紅蛋白尿初步鑒別46血紅蛋白尿初步鑒別1、病毒性水平傳播不能傳播垂直傳播血液原蟲血紅蛋白尿的病因分類錐蟲、梨形蟲傳染性侵襲性中毒性-毒物接觸史遺傳性